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INFORME DE CLASE PRCTICA # 1

DIAGNSTICO # 1: ERITROPLASIA DE QUEYRAT NEOPLASIA


INTRAEPITELIAL DEL PENE

Observamos una reseccin del prepucio ya que macroscpicamente el


paciente presentaba lesiones tipo condilomas, que pudieron ser causadas por
el VPH, el mismo que afecta piel o mucosa.

Microscpicamente observamos que el nmero de clulas que conforman el


epitelio escamoso est aumentando, lo que significa que hay una hiperplasia
epitelial, adems encontramos Inclusiones intracitoplasmticas que forman un
halo alrededor del ncleo.

El VPH representa una de las enfermedades de transmisin sexual ms


comunes.

Se replican especficamente en el ncleo de clulas epiteliales escamosas, a


diferencia de lo que ocurre en otras familias virales, las protenas de la cpside
de los diversos tipos de VPH son antignicamente similares, por lo tanto no
pueden ser clasificados en serotipos, de tal forma su clasificacin en genotipos
y subtipos se basa en las diferencias a nivel de su secuencia de DNA.

Existen ms de 100 serotipos que se clasifican en relacin a su patogenia


oncolgica: tipos de alto (16-18-31-33-45-52-66) y de bajo riesgo oncolgico (6-
11).
Es muy importante tipificar el VPH del paciente, debido a que hay tipos que son
oncognicos, y estos pacientes requieren un tratamiento inmediato.

La infeccin por VPH muestra una inflamacin purulenta, infeccin crnica


granulomatosa caracterstico de infeccin por las micobacterias, hongos,
ciertas parasitosis como la Leishmania, se produce adems necrosis tisular.

DIAGNSTICO # 2: CARCINOMA DUCTAL

Observamos un placa de una biopsia realizada a una paciente a la que se le


realiz una cuadrantectoma (resecacin del cuadrante donde se encuentra
el tumor o ndulo).

Si el estadio de la enfermedad es temprano,


encontraremos un ndulo de alrededor de 1cm sin
metstasis, sin embargo se recomienda realizar una
ciruga conservadora, debido a que la extirpacin total
del seno no significa que la paciente este curada.

Microscpicamente se observa una rotura de


membrana de los adipocitos (adiponecrosis), tambin
hay angiogenia y fibrosis (reparacin que ocurre en la
matriz extracelular) y hay presencia de clulas gigantes multinucleadas de tipo
fagocitos.
Se aprecian antecedentes de extirpacin previa de un ndulo, ya que se pudo
observar microscpicamente el hilo de sutura y alrededor de este, un infiltrado
de histiocitos o clulas gigantes para eliminar este material extrao; proceso
caracterstico de cicatrizacin.

DIAGNSTICO # 3: QUERATOSIS SEBORRICA

Es un tumor benigno de la piel que afecta a pacientes mayores a 30 aos por


lo general y se presenta en cualquier parte del cuerpo, su causa es
desconocida y suele ser confundido macroscpicamente con un lunar o una
verruga.
Al microscopio se puede observar un patrn morfolgico de una lesin
secundaria a la exposicin solar:

Hiperplasia papilomatosa: epitelio plano estratificado queratinizado


Hiperqueratosis: formado un quiste de queratina
Signos de inflamacin alrededor del folculo piloso, por ende hay
taponamiento por donde emerge el vello y se dilata, formndose as el
quiste de queratina.

DIAGNSTICO # 4: NEVUS MELANOCTICO DRMICO

Observamos un corte de epidermos y dermis en el que se aprecian melanocitos


dispuestos de manera organoide, que ocupan la
dermis, adems tienen ncleos hipercromticos y
presentan atipia.

No hay patrn de anaplasia ni de mitosis atpica y


apreciamos un pequeo tapn en un folculo que
forma la protuberancia caracterstica del lunar.

No destruye la epidermis ni los anexos.

Un nevus es una pequea mancha pigmentada


adquirida, de bordes definidos, que est constituida por
acmulos de clulas nvicas cargadas de melanina.
Pueden localizarse en cualquier profundidad de la piel (epidermis, dermis o,
con menos frecuencia, en el tejido subcutneo) y en cualquier zona del
cuerpo.

Al nevus melanoctico coloquialmente se le denomina lunar.

DIAGNSTICO # 4: MELANOMA

En este corte de piel observamos una invasin de los melanocitos a la epidermis


(lo que significa que es maligno), adems, pleomorfismo, ncleos
hipercromticos y atipia celular

El melanoma es una grave variedad de cncer de piel, causante de la mayora


de las muertes relacionadas con el cncer de piel. Se trata de un tumor
generalmente cutneo, pero tambin del intestino y el ojo (melanoma uveal) y
altamente invasivo por su capacidad de generar metstasis.

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