Anda di halaman 1dari 3

PELAYANAN PASIEN POLI UMUM

: /SPO/PKM-
No. Dokumen
LL/UKP/II/2017

SPO No. Revisi : 00


Tanggal terbit :
Halaman : 1/2
PUSKESMAS Sudarni Geno, SKM
LALOLAE 1970923 200212 2 008
1. Pengertian Pasien adalah seseorang yang membutuhkan surat keterangan
sehat untuk keperluan tertentu atau membutuhkan
pemeriksaan,pengobatan dan tindakan medis atau membutuhkan
konsultasi medis
Poli umum merupakan tempat pelayanan yang bertugas
melakukan penanganan dan perawatan terhadap pasien. Kegiatan
yang dilakukan oleh poli umum adalah melakukan pemeriksaan
secara umum dengan melihat indikasi atau gejalah-gejalah yang
diderita oleh pasien.
2. Tujuan Sebagai pedoman kerja petugas ruang poli umum untuk pelayanan
rawat jalan yang berkunjung bagi pasien yang berkunjung
kepuskesmas lalolae
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: /SPO/PKM-LL/UKP/I/
2017 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis.
4. Referensi Permenkes nomor 75 tahun 2014 tentang puskesmas

5. Prosedur Alat dan bahan


1. Rekam Medik
2. Alat tulis

Langkah-langkah
1. pasien datang membawa kartu rekam medic yang
dikeluarkan ruang rekam medic
2. petugas memeriksa kartu dengan melihat tanggal.nama,
umur,alamat,jeniskelamin.
3. Petugas memanggil nama pasien yang sesuai dengan yang
terterah pada kartu rekam medic pasien
4. Menimbang berat badan pasien dengan timbangan dan
mencatat hasilnya pada kartu rekam medic
5. Petugas mempersilakan duduk dan menganamesa keluhan
utama
6. Petugas memeriksa tanda-tanda vital pasien dan mencatat
hasilnya pada kartu rekam medic menurut kolam yang
tersedia
7. Petugas mencatat hasil anamesa pada kartu reakam medic
8. Menggarahkan pasien menuju laboratorium untuk
pemeriksaan penunjang
9. Petugas membaca dan menginterpretasikan hasil
pemeriksaan penunjang
10. Menegakan diagnosa sesuai hasil anamesa dan periksaan
penunjang
11. Merujuk pasien ke rumah sakit atau ke UGD / Ruang rawat
inap.
12. Memberikan terapi sesuai diagnosa dan mencatat pada
kartu rekam medic pasien.
13. Menuliskan resep pada lembar resep yang tersedia dengan
tulisan yang jelas dan mudah dibaca dan menyerahkannya
pada pasien
14. Menggarahkan pasien menuju ruang apotik
15. Petugas mencatat identitas pasien,nomor
register,pendanaan yang digunakan ( BPJS,ASKES,JKA)
diagnose,terapi dan jenis kunjungan ( baru atau lama ) pada
buku register ruangan poli umum.
16. Membuat laporan jumlah kunjungan pasien ke poli umum

6. Hal-hal Yang
Perlu
Diperhatikan
7. Unit Terkait 1. Pendaftaran
2. Unit kefarmasian
3. Laboratorium
4. Poli gigi
5. Ruang tindakan
6. Poli KIA
8. Dokumen 1. Rekam medis
Terkait 2. Resep
3. Laboratorium
4. Buku register
9. Rekaman
Histori Tgl. Mulai
No Hal yang diubah Isi Perubahan
Perubahan Perubahan