E.A.P. DE OBSTETRICIA
TESIS
para optar el Ttulo Profesional de Licenciado en Obstetricia
AUTOR:
Alicia Patricia Gmez Marn
ASESOR:
Dra. Mercedes Gonzales Velasco
Lic. Elba Guillermina Belapatio Pacheco
Lima Per
2013
A Ricardo Paz Gmez, mi hijo,
la vida de mi vida la razn de mi razn
A mis padres, por todo lo que me dieron
A mis hermanos y hermanas, por sus ejemplos,
ayuda y apoyo incondicional.
NDICE
Pg.
1.- CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
2.- CAPTULO II
MARCO TERICO
Anlisis ....................................................................................................... 28
Resultados .................................................................................................. 31
Discusin .................................................................................................... 79
Conclusiones .............................................................................................. 84
Recomendaciones ....................................................................................... 86
Bibliografa ............................................................................................................ 87
Anexos ................................................................................................................... 93
INTRODUCCIN
La etapa adulta es una edad demasiada tarda para fomentar una conducta
reproductiva y sexual responsable y sana, desde la pequea infancia ya las personas
estn formando sus actitudes en todos los aspectos y la Salud Reproductiva no es
ajena a este principio.
Toda esta informacin nos permitir saber hasta dnde se ha avanzado, si los
recursos utilizados hasta ahora han sido o no los adecuados, y si han dado o no
resultados; informacin que reflejar un aspecto muy importante de nuestra futura
poblacin adulta. Tambin podremos saber si lo hasta ahora actuado en nuestro pas
nos permitir alcanzar o aproximarnos a los objetivos trazados a nivel nacional e
internacional.
CAPTULO I
1
a la escasa confidencialidad de los servicios, al desconocimiento de la existencia de
estos programas o de los mtodos anticonceptivos o lugares donde obtenerlos; de
esta forma la posibilidad de obtener informacin adecuada a travs del medio
indicado es baja, dejando al adolescente expuesto a tomar conductas de riesgo y
sufrir las consecuencias que de ella se derivan que van desde un embarazo no
planificado hasta una infeccin de transmisin sexual, incluyendo el VIH/SIDA,
limitando las oportunidades de desarrollo educativo, social y laboral durante toda su
vida.
1.3 OBJETIVOS
2
1.3.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
1.4 JUSTIFICACIN
3
morbimortalidad materna e infantil, y las infecciones de transmisin sexual incluido
el VIH/SIDA limitando sus oportunidades de desarrollo personal y social.
4
CAPTULO II
MARCO TERICO
5
Natalidad y riesgo reproductivo en adolescentes de Chile 1990 1999
2003 Chile, Enrique Donoso Silva, Jorge Becker Valdivieso y Luis Villareal del
Pino, encontraron que el nmero de nacidos vivos entre madres adolescentes chilenas
se explica, por qu aunque el 87% de las madres adolescentes embarazadas haba
recibido alguna educacin sexual, tan solo el 21% utilizaba un mtodo
anticonceptivo y no ms del 3,3% lo hacan con regularidad (4).
6
adolescentes eran sexualmente activas al momento de la encuesta; que el 64% de las
adolescentes sexualmente activas usan un mtodo anticonceptivo moderno (8).
7
Tradicionalmente los servicios de atencin de salud reproductiva se ofrecan
slo a las mujeres en edad frtil, sin embargo hoy en da se reconoce que esa edad es
demasiada tarda para iniciar cualquier actividad de atencin ya que la formacin de
actitudes se inicia en los primeros aos de vida. Mucho antes de llegar a la edad
escolar, los nios ya tienen conocimiento sobre las relaciones sexuales entre hombres
y mujeres y tienen su propia actitud con respecto al comportamiento y al modo de
vida.
8
acuerdos de La Conferencia Internacional sobre la Poblacin y el Desarrollo y sus
resultados son evaluados cada cinco aos desde su aprobacin.
9
ltimas dcadas la fecundidad ha estado descendiendo en muchos pases en
desarrollo y como resultado el crecimiento anual de la poblacin mundial bajo
alrededor de 1,2% en el 2010 de aproximadamente el 2% en 1960(18), de esta forma
al verse disminuido el crecimiento de la poblacin los pases pueden invertir ms en
educacin, atencin de salud, creacin de empleo y otras mejoras que contribuyen a
elevar los niveles de vida, pero an as cada 12 aos se agregan a la poblacin
(19)
mundial aproximadamente 1,000 millones de habitantes proyectndose a mas de
9,150 millones para el ao 2050(18).
Para el 2011 en Amrica Latina 1,483 millones de personas viven con VIH,
han habido 83,000 nuevas infecciones y 54,000 han fallecido a causa del SIDA. En
10
El Caribe 243,000 personas viven con el VIH, han habido 13,000 nuevas infecciones
y 10,000 han fallecido a causa del SIDA (20).
11
aos; las adolescentes representan el 15% de la carga de enfermedades por
afecciones maternas; el aborto es responsable del 13% de todas las muertes
relacionadas con el embarazo. La mortalidad por SIDA en los jvenes en
Latinoamrica fue de 2.9 por 100 mil y las infecciones de transmisin sexual afectan
a 1 de cada 20 adolescentes anualmente (23).
Los adolescentes estn en una etapa del desarrollo cognoscitivo que les hace
difcil la adopcin de decisiones analticas, en consecuencia los jvenes tienden a ser
ms sensibles a las presiones de sus compaeros y es menos probable que puedan
negociar la relacin sexual y el uso de preservativos, esta situacin es ms delicada
en el caso de las adolescentes que por cuestiones de inequidad en gnero carecen de
la habilidad para utilizar un mtodo anticonceptivo en su primera relacin sexual.
12
Los estudios sobre el desarrollo humano han demostrado que la formacin de
actitudes se inicia en los primeros aos de la vida de una persona. El 56% de los
(23)
adolescentes menores de 16 aos son sexualmente activos y antes de llegar a los
20 aos ya han tenido varias parejas, esto ha motivado a muchos pases a incorporar
actividades educacionales en la prevencin de enfermedades de transmisin sexual y
promocin de la salud sexual y reproductiva a temprana edad, poniendo de
manifiesto la necesidad de preparar a los maestros para la enseanza en la escuela
primaria y secundaria en aspectos relacionados a sexualidad y el fomento de
prcticas adecuadas para el ejercicio de una sexualidad sana y segura.
Los servicios de salud para los jvenes afrontan un gran reto en Amrica
Latina y El Caribe debido a que existe una escasez de servicios para esta poblacin
as los adolescentes son mas vulnerables a este problema porque tienen que lidiar
adems con varios factores adicionales que limitan su accesibilidad a estos servicios
como la dependencia econmica para tener acceso a servicios de salud y sobre todo
porque carecen del grado de madurez necesario para tomar decisiones responsables y
los servicios de salud no estn orientados para satisfacer las necesidades de salud y
desarrollo de los jvenes.
13
Para Octubre del 2007, el Per presentaba una poblacin total de 28220,764
habitantes (24).
14
prevencin del VIH/SIDA o de alguna infeccin de transmisin sexual y de un
embarazo no deseado.
En el Per desde que se inici la epidemia del VIH/SIDA hasta Diciembre del
(26)
2011 se notificaron 45,876 infecciones por el VIH y 28,445 casos de SIDA .
Desde el ao 2005 se observa una tendencia decreciente de los casos de SIDA,
(27)
mientras que la curva de VIH se mantiene estacionaria . Con respecto a los casos
de SIDA hasta el 31 de Diciembre del 2011 la razn hombre/mujer decreci de 11:7
en 1990 a 2,87 en el 2011, esto significa que cada vez hay ms mujeres infectadas y
mayor riesgo de transmisin de ellas a sus hijos, siguiendo una heterosexualizacin
(27)
de la epidemia que podra estar pasando gradualmente a la poblacin general .
Las regiones que acumulan la mayor cantidad de casos de SIDA fueron Lima
(64,61%), Callao (6,63%), Loreto (4,09%)(26). La vas de transmisin ms frecuente
es la va sexual 97%, la transmisin vertical 2% y la parenteral 1% (26).
15
69,7% refiere usando preservativo. El 45,9% de mujeres de 15 a 19 aos desconoce
la existencia de la Infecciones de Transmisin Sexual (25).
Toda esta experiencia nos permite observar que la conducta sexual de los y
las adolescentes y sus resultados no son situaciones aisladas ambas se encuentran
enmarcadas dentro de actitudes sociales, aspectos socioeconmicos, influencias de la
modernizacin y muchos factores ms. Esta conducta hace que cada vez sea mayor el
nmero de adolescentes que estn expuestos a riesgos de embarazos no deseados e
infecciones de transmisin sexual incluido el VIH.
16
donde muestra, entre otros puntos, su inters por reducir en 50% los ndices de VIH y
otras infecciones de transmisin sexual, lograr que el 100% de los adolescentes y
docentes de educacin secundaria tengan conocimientos y competencias en
educacin sexual y reconocer los riesgos de las infecciones de transmisin sexual,
VIH y SIDA (29). Con respecto a la fecundidad entre adolescentes de 15 a 19 aos el
estado peruano se propone potenciar los programas de prevencin del embarazo en
adolescentes, reducir la tasa de fecundidad en adolescentes en un 30% y que el 70%
de los centros educativos cuente con proyectos educativos institucionales que
desarrollen contenidos de educacin sexual, equidad de gnero y la prevencin de
conductas sexuales de riesgo (29).
2.3.2 Sexualidad:
Aspecto del ser humano que abarca el sexo y sus expresiones a travs de
pensamientos, creencias, actitudes, conductas, prcticas y relaciones
interpersonales.
Variable Dependiente.
17
2.3.3 Adolescentes :
Conjunto de personas de 10 a 19 aos de edad que se encuentra estudiando el
5to ao de educacin secundaria.
Variable Interviniente.
18
2.4 OPERACIONALIZACIN DE LAS VARIABLES
PROCESO DE OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE INDEPENDIENTE
4. VARIABLES Si Si Si
OPERATIVAS No No No
La pldora
La ampolla
El norplant
La T de Cobre
Los vulos vaginales
El preservativo
La vasectomia
La ligadura de trompas
5. INDICADORES Opinin del adolescente Opinin del adolescente Opinin del adolescente
22
PROCESO DE OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE INDEPENDIENTE
4. VARIABLES Si Si 0 Si
OPERATIVAS No No 1 No
2
Mtodo Mtodo 3 Posta o Centro de Salud
Anticoncept Anticoncept Mas de 3 Parroquia
Colegio
Si Si Otros lugares
No No
Edad
5. INDICADORES Edad y uso de mtodos Actividad sexual actual Nmero de compaeros(as) Uso de los servicios de
anticonceptivos en la y uso de algn mtodo sexuales planificacin familiar
primera relacin sexual anticonceptivo actual
23
PROCESO DE OPERACIONALIZACIN DE LA VARIABLE INTERVINIENTE
3. DIMENSIONES
EDAD SEXO RESIDENCIA
CONCEPTUALES
3. DIMENSIONES
CONOCIMIENTOS ACTITUDES PRCTICAS
CONCEPTUALES
5. INDICADORES Conocimientos del VIH/SIDA, Opinin del adolescente Conducta del adolescente
25
CAPTULO III
DISEO DE LA INVESTIGACIN
Criterios de inclusin:
Criterios de exclusin:
26
sexual, el uso de servicios de Salud Reproductiva y Planificacin Familiar y el uso de
mtodos anticonceptivos por parte de los adolescentes.
27
CAPTULO IV
EJECUCIN DE LA INVESTIGACIN
ANLISIS
2.- La poblacin estudiada estuvo comprendida por 130 (57.5%) alumnas del
sexo femenino y 96 (42.5%) alumnos del sexo masculino. La mayor cantidad
de alumnos que se encontr tena 16 aos, 151 (66.8%).
5.- En este trabajo observamos que casi todos los alumnos 225 (99.6%) conocen
de la existencia del VIH/SIDA. En relacin a la adquisicin de esta infeccin
223 (98.7%) saben que es una infeccin que se puede contagiar, sin embargo
solo 111 (49.12%) de los alumnos conoce las cuatro formas posibles de
infectarse. Con respecto a las formas de prevencin 223 (98.7%) de los
28
alumnos saben que la infeccin se puede prevenir, pero tan solo 76 (33.63%)
conoce las tres formas correctas de prevenir la infeccin.
6.- La mayor parte de los alumnos 225 (99.6%) conocen de la existencia de los
mtodos anticonceptivos. Con respecto al uso 56 (24.78%) de ellos saben que
sirven para evitar un embarazo y 165 (73%) tiene el concepto herrado de que
cualquier mtodo anticonceptivo sirve para evitar un embarazo, alguna
infeccin de transmisin sexual y/o el VIH/SIDA. Entre los mtodos
anticonceptivos ms conocidos por los alumnos figuran la pldora
212 (93.81%); la T de cobre 202 (89.38%); el preservativo 198 (87.61%); y
la ampolla 194 (85.84%).
7.- Con respecto al momento en que ocurre un embarazo 44 (19.5%) sabe que
este ocurre durante la mitad del ciclo menstrual femenino.
8.- Al analizar los datos de la actividad sexual pasada podemos observar que
72 (31.9%) de los alumnos ya han tenido actividad sexual, encontramos
tambin que con respecto a la edad a la primera relacin sexual el mayor
porcentaje se hall a los 15 aos (38.9%) y 16 aos (25%), De los alumnos
que ya tuvieron actividad sexual 41 (56.9%) usaron algn mtodo
anticonceptivo en su primera relacin sexual, siendo el preservativo
33 (80.5%) el mtodo ms usado. Entre las razones para el no uso de un
mtodo en la primera relacin sexual se encontr como respuesta ms
frecuente a el no desear usarlo 12 (38.71%) de todos los casos.
9.- En este trabajo observamos que 33 (14.6%) son sexualmente activos, de ellos
30 (90.9%) usan algn mtodo anticonceptivo, siendo el ms usado el
preservativo 21 (70%). Entre las razones para el no uso de un mtodo
anticonceptivo en los adolescentes sexualmente activos actualmente,
29
encontramos con mayor frecuencia que ambos no desean usarlo 2 (66.7%)
de todos los casos.
11.- Al analizar los datos de opinin de los alumnos con respecto a las relaciones
sexuales en los adolescentes antes del matrimonio observamos que
97 (42.92%) estn de acuerdo; 80 (35.4%) no estn de acuerdo;
y 49 (21.68%) no sabe y/o no opina. Al hacer la misma pregunta a los
alumnos que ya haban tenido actividad sexual, 72 casos, se encontr
que 42 (58.33%) estaban de acuerdo; 10 (13.89%) no estaban de acuerdo;
y 20 (27.78%) no sabe y/o no opina.
12.- Con respecto a la opinin sobre el uso de mtodos anticonceptivos por los
adolescentes antes del matrimonio 162(71.68%) de ellos estn de acuerdo.
30
RESULTADOS
31
DATOS
GENERALES
32
TABLA N1 : EDAD
EDAD
80%
70% 66,81%
60%
50%
40%
30% 24,34%
20%
33
TABLA N2 : SEXO
SEXO
70%
60% 57,50%
50%
42,50%
40%
30%
20%
10%
0%
Femenino Masculino
La poblacin estuvo conformada por 130 (57.5%) alumnas del sexo femenino
y por 96 (42.5%) alumnos del sexo masculino.
34
TABLA N3 : LOCALIDAD DONDE RESIDE EL ADOLESCENTE
LOCALIDAD DE RESIDENCIA
80%
72,10%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
9,30%
10% 7,10%
4,00% 3,10% 2,20% 0,90% 0,90% 0,40%
0%
Tenemos que entre las lugares de residencia figuran Nueva Esperanza 163 (72.1%);
Tablada de Lurin 21 (9.3%); Csar Vallejo 16 (7.1%); Villa El Salvador 9 (4%);
Jos Galvez 7 (3.1%); Vrgen de Lourdes 5 (2.2%); San Juan de Miraflores 2 (0.9%);
Hogar Policial 2 (0.9%); y Bernardo Alcedo 1 (0.4%).
35
EDUCACIN SEXUAL
36
TABLA N4 : INFORMACIN SOBRE EDUCACIN SEXUAL
120%
99,10%
100%
80%
60%
40%
20%
0,90%
0%
SI NO
En el presente grfico podemos observar que 224 (99.1%) de los encuestados refiere
haber recibido informacin sobre educacin sexual y que 2 (0.9%) refiere no haber
recibido dicha informacin.
37
TABLA N5 : FUENTE DE INFORMACIN SOBRE EDUCACIN SEXUAL
FUENTE DE INFORMACIN
90%
81,86%
80%
70% 65,04%
60%
50% 45,58%
40%
31,86%
30% 24,34%
20%
9,73%
10% 4,42%
0%
Prof esores Clase s en el Padres Med ios d e Am igo s Herm ano s Otros
co legio co mu nicaci n
38
CONOCIMIENTOS RELACIONADOS A LAS INFECCIONES
DE TRANSMISIN SEXUAL
39
TABLA N6 : CONOCIMIENTO DE LA EXISTENCIA DE INFECCIONES
DE TRANSMISIN SEXUAL
99,60%
100%
80%
60%
40%
20%
0,40%
0%
Si conoce No conoce
40
TABLA N7 : INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL CONOCIDAS
120%
99,12%
100%
80%
66,37%
61,95%
58,41%
60%
43,36%
40%
28,76%
23,01%
20%
8,85% 7,96%
0%
41
TABLA N8 : CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD DE CONTAGIO DE
LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
120%
98,70%
100%
80%
60%
40%
20%
0,40% 0,90%
0%
Si se puede contagiar No se puede contagiar No sabe / No opina
42
TABLA N9 : CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD DE PREVENCIN
DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
98,70%
100%
80%
60%
40%
20%
0,40% 0,90%
0%
Si se puede prevenir No se puede prevenir No sabe / No opina
En el presente grfico observamos que 223 (98.7%) refieren que las infecciones
de transmisin sexual si se pueden prevenir; 1 (0.4%) refiere que no se
pueden prevenir; y 2 (0.9%) no sabe y/o no opina.
43
TABLA N10 : CONOCIMIENTO DE LAS FORMAS POSIBLES DE
PREVENIR LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN
SEXUAL - POR UNA SOLA RESPUESTA
80%
68,58%
70%
60%
50% 47,35%
40%
30%
20%
10%
2,65%
0%
Uso del Monogamia Abstinencia No sabe / No
preservativo opina
44
TABLA N11 : CONOCIMIENTO DE LAS FORMAS POSIBLES DE
PREVENIR LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN
SEXUAL - POR RESPUESTA MULTIPLE
35%
30,97%
30%
24,34%
25%
20%
15%
10%
5% 2,65%
0%
Una forma Dos formas Tres fomas No sabe/No opina
Este grfico nos muestra que 55 (24.34%) refieren conocer una sola forma de
prevenir las Infecciones de Transmisin Sexual; 95 (42.04%) refieren conocer dos
formas de prevenirlas; 70 (30.97%) refiere conocer tres formas de prevencin;
y 6 (2.65%) refiere no conocer forma alguna de evitarlas.
45
CONOCIMIENTOS RELACIONADOS
AL VIH/SIDA
46
TABLA N12 : CONOCIMIENTO DE LA EXISTENCIA DEL VIH/SIDA
120%
99,60%
100%
80%
60%
40%
20%
0,40%
0%
Si conoce No conoce
Casi todos los encuestados 225 (99.6%) refieren conocer la existencia del
VIH/SIDA; 1 (0.4%) refiere no conocer la existencia del VIH/SIDA.
47
TABLA N13 : CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD DE
CONTAGIO DEL VIH/SIDA
98,70%
100%
80%
60%
40%
20%
0,90% 0,40%
0%
Si se puede contagiar No se puede contagiar No sabe / No opina
48
TABLA N14 : CONOCIMIENTO DE LA POSIBILIDAD
DE PREVENCIN DEL VIH/SIDA
120%
98,70%
100%
80%
60%
40%
20%
0,90% 0,40%
0%
Si se puede prevenir No se puede prevenir No sabe / No opina
Tenemos que 223 (98.7%) de los encuestados refiere que el VIH/SIDA si se puede
prevenir; 2 (0.9%) refiere que el VIH/SIDA no se puede prevenir;
y 1 (0.4%) no sabe y/o no opina.
49
TABLA N15 : CONOCIMIENTO DE LAS FORMAS POSIBLES DE
CONTAGIO DEL VIH/SIDA - POR UNA SOLA RESPUESTA
100% 95,58%
80% 71,68%
60% 55,75%
40%
20% 13,27%
0,44%
0%
Va sexual Va sangunea Objetos Va vertical No sabe / No
contaminados opina
En este grfico podemos observar que las formas posibles de contagio del VIH/SIDA
ms conocidas son la va sexual 216 (95.58%); la va sangunea, 162 (71.68%);
mediante objetos contaminados 126 (55.75%); la va vertical 30 (13.27%); y
1 (0.4%) no sabe y/o no opina.
50
TABLA N16 : CONOCIMIENTO DE LAS FORMAS POSIBLES DE
CONTAGIO DEL VIH/SIDA - POR RESPUESTA MLTIPLE
60% TOTAL
49,12%
50%
40%
30%
25,22%
20%
11,95% 13,27%
10%
0,44%
0%
Una forma Dos formas Tres fomas Cuatro formas No sabe/No opina
Podemos observar que 57 (25.22%) refiere conocer una sola forma de contagio
del VIH/SIDA; 27 (11.95%) refiere conocer dos formas; 30 (13.27%) refiere
conocer tres formas; 111 (49.12%) refiere conocer cuatro formas; y 1 (0.44%)
refiere no conocer forma alguna de contagio.
51
TABLA N17 : CONOCIMIENTO DE LAS FORMAS POSIBLES DE
PREVENIR LA INFECCIN POR EL VIH/SIDA - POR UNA
SOLA RESPUESTA
90%
79,20%
80%
68,81%
70%
60% 57,08%
50%
40%
30%
20%
10%
2,21%
0%
Preservativo Monogamia Abstinencia No sabe/No
opina
52
TABLA N18 : CONOCIMIENTO DE LAS FORMAS POSIBLES
DE PREVENIR LA INFECCIN POR EL VIH/SIDA
POR RESPUESTA MLTIPLE
35% 33,63%
30%
26,11%
25%
20%
15%
10%
5% 2,21%
0%
Una forma Dos formas Tres formas No sabe/No
opina
53
CONOCIMIENTOS RELACIONADOS A MTODOS
ANTICONCEPTIVOS Y EMBARAZO
54
TABLA N19 : CONOCIMIENTO DE LA EXISTENCIA DE
LOS MTODOS ANTICONCEPTIVOS
120%
99,60%
100%
80%
60%
40%
20%
0,40%
0%
Si conoce No conoce
Con respecto a los Mtodos Anticonceptivos 225 (99.6%) de los encuestados refieren
conocer de su existencia y 1 (0.4%) refiere no conocerlos.
55
TABLA N20 : CONOCIMIENTO DEL USO DE LOS MTODOS
ANTICONCEPTIVOS
70%
59,74%
60%
50%
40%
30% 24,78%
20%
9,73%
10%
3,54% 2,21%
0%
Evitar un Evitar una I.T.S. Evitar el Evitar un No sabe y/o No
embarazo VIH/SIDA embarazo y una opina
I.T.S.
En este grfico observamos que 56 (24.78%) refieren que sirven para evitar un
embarazo; 22 (9.73%) que sirven para evitar una infeccin de transmisin sexual;
8 (3.54%) que sirven para evitar el VIH/SIDA; 135 (59.73%) que sirven para evitar
un embarazo, una infeccin de transmisin sexual y el VIH/SIDA; y 5 (2.21%) no
sabe y/o no opina.
56
TABLA N21 : MTODOS ANTICONCEPTIVOS CONOCIDOS
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0,44%
0%
La Pldora La T de Cobre El La Ampolla No conoce
Preservativo ninguno
57
TABLA N22 : CONOCIMIENTO DEL MOMENTO EN QUE OCURRE EL
EMBARAZO DURANTE EL CICLO MENSTRUAL FEMENINO
40%
30%
19,50%
20% 15,90%
13,30%
10%
0%
Inicio del ciclo Mitad del ciclo Final del ciclo No sabe/No
opina
Se observa que 110 (48.7%) de los encuestados refiere conocer el cuando ocurre un
embarazo durante el ciclo menstrual femenino y 116 (51.30%) refiere no conocer
cuando ocurre ste.
58
ACTIVIDAD SEXUAL PASADA
59
TABLA N23 : ACTIVIDAD SEXUAL PASADA
60%
50%
40%
31,90%
30%
20%
10%
0%
Si No
Podemos observar que 72 (31.9%) de los encuestados refiere haber tenido relaciones
sexuales y 154 (68.10%) refiere no haber tenido relaciones sexuales.
60
TABLA N24 : EDAD A LA PRIMERA RELACIN SEXUAL
45%
38,90%
40%
35%
30%
25,00%
25%
20%
15%
11,10%
9,70%
10% 6,90%
4,20%
5% 2,80%
1,40%
0%
10 11 12 13 14 15 16 17
Tenemos que la edad a la primera relacin sexual fue a los 10 aos en 3 (4.2%);
a los 11 aos en 1 (1.4%); a los 12 aos en 2(2.8%); a los 13 aos en 5 (6.9%);
a los 14 aos en 8 (11.1%); a los 15 aos en 28 (38.9%); a los 16 aos en 18 (25%);
ya los 17 aos en 7 (9.7%).
61
TABLA N25 : USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS EN LA
PRIMERA RELACIN SEXUAL
50%
43,10%
40%
30%
20%
10%
0%
Si No
62
TABLA N26 : MTODO ANTICONCEPTIVO USADO EN LA
PRIMERA RELACIN SEXUAL
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10% 7,30%
4,90% 4,90%
2,40%
0%
El Mtodo del Mtodo del La Pldora La Ampolla
preservativo retiro ritmo
63
TABLA N27 : RAZONES PARA EL NO USO DE MTODOS
ANTICONCEPTIVOS EN LA PRIMERA RELACIN SEXUAL
0%
No deseaba No saba que Otras Ambos no No saba No saba El/la No sabe y/o
usarlo existan razones deseaban donde como usarlos compaera no contesta
usarlos conseguirlos no deseaba
usarlo
En este grfico observamos que entre los encuestados que no usaron un mtodo
anticonceptivo en su primera relacin sexual 12(38.71%) no deseaban usarlo;
5 (16.13%) no saba que existan; 6 (19.35 %) refieren otras razones; 2 (6.45%)
ambos no deseaban usarlo; 2 (6.45%) no saba donde conseguirlos;2 (6.45%) no
saba cmo usarlos; 1 (3.23%) el y/o la compaero (a) no deseaba usarlo; 1 (3.23%)
no sabe y/o no contesta. Entre otras razones encontramos: el momento no me lo
permiti, fue cosa del momento, no me atrev a comprarlos, la relacin
sexual se di sin planificarlo, no saba que iba a suceder
64
TABLA N28 : NMERO DE COMPAEROS SEXUALES
50%
40%
30%
20,80%
20%
15,30%
10% 8,30%
0%
Una Dos Tres Mas de tres
Encontramos que entre los encuestados que han tenido actividad sexual
40 (55.6%) refieren haber tenido un compaero sexual; 15 (20.8%) refieren haber
tenido dos compaeros sexuales; 6 (8.3%) refieren haber tenido tres compaeros
sexuales y 11 (15.3%) refieren haber tenido ms de 3 compaeros sexuales.
65
ACTIVIDAD SEXUAL ACTUAL
66
TABLA N29 : ACTIVIDAD SEXUAL ACTUAL
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 14,60%
10%
0%
Si No
Podemos observar que 33 (14.6%) de los encuestados refieren tener actividad sexual
actualmente; y que 193 (85.4%) refiere no tener relaciones sexuales actualmente.
67
TABLA N30 : USO ACTUAL DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS
100%
90,90%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
9,10%
10%
0%
Si No
Tenemos que entre los encuestados que tienen actividad sexual actualmente
30 (90.9%) refiere usar un mtodo anticonceptivo y 3 (9.1%) refieren no usarlo.
68
TABLA N31 : MTODO ANTICONCEPTIVO USADO ACTUALMENTE
80%
70,00%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 16,60%
0%
El preservativo La pldora La ampolla El metodo del
retiro
En este grfico podemos observar que entre los encuestados que tienen actividad
sexual y usan algn mtodo anticonceptivo 21 (70%) usan el preservativo;
5 (16.6%) usan la pldora; 2(6.7%) usan la ampolla; 2 (6.7%) usan el mtodo del
retiro.
69
TABLA N32 : RAZONES PARA EL NO USO ACTUAL DE MTODOS
ANTICONCEPTIVOS
70% 66,70%
60%
50%
40%
33,30%
30%
20%
10%
0%
Ambos no desean usarlo El/la pareja no desea usarlo
Observamos que entre las razones para el no uso actual de un mtodo anticonceptivo
entre los encuestados que tienen actividad sexual 2 (66.7%) ambos no desean usarlo;
y 1 (33.3%) la pareja no desea usarlo
70
ACTITUDES CON RESPECTO A SALUD REPRODUCTIVA Y
PLANIFICACIN FAMILIAR
71
TABLA N33 : CONOCIMIENTO DE LA EXISTENCIA DE LUGARES QUE
BRINDEN ORIENTACIN CON RESPECTO A SALUD REPRODUCTIVA
Y/O PLANIFICACIN FAMILIAR
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 14,20%
10%
0%
Si No
Encontramos que 194 (85.8%) de los encuestados refieren conocer lugares donde
puedan encontrar informacin con respecto a salud reproductiva y/o planificacin
familiar y 32 (14.2%) refieren no conocer de la existencia de estos lugares.
72
TABLA N34 : LUGARES QUE BRINDEN ORIENTACIN CON
RESPECTO A SALUD REPRODUCTIVA Y/O PLANIFICACIN
FAMILIAR
90%
79,65%
80%
70%
60%
50%
40%
30,97%
30%
20%
13,72%
8,85%
10%
0,44%
0%
Posta o Centro Colegio Parroquia Otros No sabe y/o no
de Salud opina
En este grfico podemos observar que entre los lugares que brinden orientacin con
respecto a salud reproductiva y/o planificacin familiar que los encuestados conocen
180 (79.65%) refieren la posta o centro de salud; 70 (30.97%) refieren el colegio;
20 (8.85%) refieren la parroquia; 1 (0.44%) refiere otros lugares; y 31 (13.72%) no
sabe y/o no opina.
73
TABLA N35 : USO DE LOS SERVICIOS QUE BRINDAN ORIENTACIN
CON RESPECTO A SALUD REPRODUCTIVA Y/O PLANIFICACIN
FAMILIAR
50%
40% 37,17%
30%
20%
10%
0%
Si No
Este grfico nos muestra que 84 (37.17%) de los encuestados refieren haber hecho
uso de los servicios de salud reproductiva y/o planificacin familiar y 142 (62.83%)
refieren no haber hecho uso de estos servicios.
74
TABLA N36 : OPININ CON RESPECTO A LAS RELACIONES
SEXUALES EN LOS ADOLESCENTES ANTES DEL MATRIMONIO
40%
35,40%
35%
30%
25% 21,68%
20%
15%
10%
5%
0%
Si est de acuerdo No est de acuerdo No sabe/ No opina
Podemos observar que con respecto a las relaciones sexuales en los adolescentes
antes del matrimonio 97 (42.92%) si est de acuerdo; 80 (35.4%) no est de acuerdo;
y 49 (21.68%) no sabe y/o no opina.
75
TABLA N37 : OPININ CON RESPECTO AL USO DE MTODOS
ANTICONCEPTIVOS POR LOS ADOLESCENTES
60%
50%
40%
30%
20% 15,93%
12,39%
10%
0%
Si est de acuerdo No est de acuerdo No sabe/ No opina
Tenemos que con respecto al uso de mtodos anticonceptivos por los adolescentes
162 (71.68%) si est de acuerdo; 36 (15.93%) no est de acuerdo; y 28 (12.39%) no
sabe y/o no opina.
76
TABLA N38 : OPININ CON RESPECTO AL USO DE LOS SERVICIOS
DE SALUD REPRODUCTIVA Y/O PLANIFICACIN FAMILIAR POR
PARTE DE LOS ADOLESCENTES
70%
60%
50%
40%
30%
20% 17,70%
10% 6,64%
0%
Si est de acuerdo No est de acuerdo No sabe/ No opina
77
TABLA N39 : OPININ CON RESPECTO A LAS RELACIONES
SEXUALES EN LOS ADOLESCENTES ANTES DEL MATRIMONIO
VERSUS ACTIVIDAD SEXUAL PASADA
58,33%
60%
50%
40%
30% 27,78%
20%
13,89%
10%
0%
Si est de acuerdo No est de acuerdo No sabe/ No opina
Podemos apreciar que con respecto a las relaciones sexuales en los adolescentes
antes del matrimonio entre los alumnos que ya han tenido actividad sexual
42 (58.33%) est de acuerdo; 10 (13.89%) no est de acuerdo; y 20 (27.78%) no
sabe y/o no opina.
78
DISCUSIN
79
saben que se pueden ser contagiadas y tambin prevenidas sin embargo solo una
tercera parte de ellos tiene los conocimientos necesarios para poder hacerlo, esta cifra
es muy cercana a lo encontrado por Delgado (Per, 2006) donde encontr un nivel de
conocimientos medio sobre la forma de prevencin del SIDA, esto nos indica que el
conocer de la existencia de estas infecciones no significa que se sepa que hacer para
evitar la infeccin, muchas veces se tiene el conocimiento de la posibilidad de
infeccin pero no se sabe qu hacer para evitarla o los conocimientos son
incompletos.
80
En Amrica Latina la mayora de los jvenes inician su actividad sexual en la
(22)
adolescencia a la edad promedio de 16 aos en estudios realizado por Gavelan
(Lima, 1998), Flores y Guevara (Lima, 2005) y Garca (Lima, 2001) la edad
promedio de iniciacin sexual fue 15 aos ambos hechos coinciden con los
encontrados en este trabajo donde el mayor porcentaje de iniciados sexualmente se
da entre los 15 y 16 aos de edad, tendencia que se mantiene a pesar de la diferencia
de aos entre los estudios realizados. Esta iniciacin sexual no se encuentra ligada a
la prevencin del embarazo no planificado aunque casi la totalidad de los
adolescentes refieren el conocimiento de la existencia de mtodos anticonceptivo
vemos que poco ms de la mitad hicieron uso de ellos en su primera relacin sexual,
distinto a lo hallado por Flores y Guevara (Lima, 2005), siendo el preservativo el
mtodo anticonceptivo ms utilizado igual que lo hallado por Gavelan (Lima, 1998),
entre las razones para no usar un mtodo anticonceptivo durante la primera relacin
sexual los adolescentes refieren el no desear usarlo, no saber que existan o que
la relacin sexual se di sin planificar, podemos deducir que aunque existe un
amplio conocimiento de la existencia de los mtodos anticonceptivos esto no
significa que conozcan el uso correcto, igual a lo hallado por Bahamonde, Mundacay
Oliveros (Lima, 2004). Est demostrado que los adolescentes no acuden a un
establecimiento de salud para buscar informacin por distintas razones el temor al
qu dirn como han manifestado durante la recoleccin de datos, tambin
observamos que no hacen uso de ellos porque son relaciones que ocurren sin haberlo
planificado y no cuentan con algn mtodo anticonceptivo en ese momento.
81
Un hecho importante observado durante la realizacin del trabajo es que entre
los adolescentes existe un amplio conocimiento acerca de la existencia de los
mtodos anticonceptivos pero solo la cuarta parte de ellos sabe que son mtodos que
solo van a prevenir un embarazo, el resto de la poblacin tiene el concepto errado de
que cualquier mtodo anticonceptivo puede protegerlos de cualquier Infeccin de
Transmisin Sexual, VIH/SIDA y/o un embarazo no planificado o no sabe para qu
son utilizados. Los mtodos ms conocidos son la Pldora, T de Cobre y el
Preservativo.
82
aborto en condiciones de riesgo toda vez que la legislacin peruana lo considera
como delito y solo es posible hacerlo a travs de clnicas clandestinas que brindan
pocas garantas para la salud. Es muy importante ofrecer a esta poblacin la
informacin necesaria para evitar el mayor nmero posible de estos casos.
83
CONCLUSIONES
1.- Casi todos los alumnos, el 99.10%, ha recibido algn tipo de informacin con
respecto a sexualidad siendo la fuente ms mencionada los profesores
81.86%; las clases en el colegio 65,04% y los padres 45.58%.
3.- Casi todos los alumnos, el 99.6%, conocen de la existencia del VIH/SIDA; y
el 98,7% sabe que se puede contagiar y tambin prevenir; sin embargo solo el
49.12% conoce las cuatro formas de infeccin y tan solo el 33.63% conoce
las tres formas correctas de prevenir la infeccin.
5.- El 31% de los alumnos ya han tenido actividad sexual. El 56.9% us algn
mtodo anticonceptivo siendo el preservativo 80,5% el ms usado. Entre las
razones para el no uso de un mtodo anticonceptivo en la primera relacin
sexual se encontr a No desear usarlo en 38,71% casos.
6.- El 14.6% de los alumnos son sexualmente activos de ellos el 90.9% usa algn
mtodo anticonceptivo siendo el preservativo 70% el ms usado.
84
7.- El 85.8% de los alumnos conoce de la existencia de lugares donde encontrar
informacin con respecto a salud reproductiva y/o planificacin familiar,
el 75.66% est de acuerdo con hacer uso de ello y el 37.17% ya lo ha hecho.
8.- El 42.92% de los alumnos est de acuerdo con las relaciones sexuales en los
adolescentes antes del matrimonio.
9.- Entre los alumnos que ya han tenido actividad sexual y su opinin con
respecto a las relaciones sexuales antes del matrimonio el 58.33% est de
acuerdo; y el 41.67% no est de acuerdo y/o no sabe y/o no opina.
85
RECOMENDACIONES
3.- Hacer una evaluacin previa a los adolescentes antes de dar informacin
sobre sexualidad humana para poder reforzar sus conocimientos y aclarar
dudas.
6.- Realizar talleres sobre Salud Reproductiva y Planificacin Familiar con los
padres de familia para fomentar una actitud positiva en relacin a la
sexualidad en sus hijos.
86
BIBLIOGRAFIA
87
5.- GARCIA PACHECO SUAREZ, Ralph
Perfil del uso de anticonceptivos en adolescentes en el hospital Arzobispo
Loayza
Lima, Per
2001
p. 6
88
9.- SALAZAR JAUREGUI, Hugo
Conductas y actitudes de estudiantes adolescentes en relacin a los mtodos
anticonceptivos: estudio realizado en alumnos de 5to de secundaria de los
distritos de Los Olivos y San Martn de Porras en Lima
Lima, Per
1997
p. 7
89
14.- Organizacin Mundial de la Salud - Organizacin Panamericana de la Salud
Derecho Institucional de Adolescentes y Jvenes
1999
p. 8
90
20.- World Health Organization
Join United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS)
Global report: UNAIDS Report on the global AIDS epidemic 2012
2012
p. 10
91
25.- Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar ENDES Continua 2011
Lima, Per
2012
p. 14, 15, 16
92
ANEXOS
CONOCIMIENTOS ACTITUDES Y PRCTICAS EN RELACIN A LA
SEXUALIDAD EN ADOLESCENTES
EDAD..SEXO
____________________________________________________________________
a) (1) Si
b) (2) No
a) (1) Padres
b) (2) Hermanos
c) (3) Profesores
d) (4) Amigos
e) (5) Medios de comunicacin
f) (6) Clases en el colegio
g) (7) Otra fuente.
Especifique........
3.- Sabe usted si existen enfermedades o infecciones que se transmiten mediante las relaciones
sexuales?
1
5.- Marque la alternativa correcta con respecto a las Infecciones de Transmisin Sexual
6.- Marque la alternativa correcta con respecto a las Infecciones de Transmisin Sexual
a) (1) Si
b) (2) No
2
12.- De qu forma se puede prevenir la infeccin por el VIH/SIDA?
Puede marcar una o varias respuestas.
a) (1) Si
b) (2) No
a) (1) La pldora
b) (2) La ampolla o inyeccin
c) (3) El Norplant
d) (4) la T de Cobre o el Diu
e) (5) Los vulos vaginales
f) (6) El preservativo
g) (7) El Condn femenino
h) (8) El MELA (Mtodo de Lactancia Materna)
i) (9) La ligadura de trompas
j) (10) La vasectoma
k) (11) El mtodo del ritmo o calendario
l) (12) El mtodo del retiro
m) (13) El mtodo del moco cervical o de Billings
n) (14) No conoce ninguno
o) (15) Otros.
Especifique....
a) (1) Si
b) (2) No
3
18.- A qu edad tuvo usted su primera relacin sexual?
a) (1) Menor de 10
b) (2) 10 aos
c) (3) 11 aos
d) (4) 12 aos
e) (5) 13 aos
f) (6) 14 aos
g) (7) 15 aos
h) (8) 16 aos
i) (9) 17 aos
j) (10) 18 aos
k) (11) 19 aos
19.- En aquella primera relacin sexual us usted o su pareja algn mtodo anticonceptivo?
a) (1) Si
b) (2) No
a) (1) La pldora
b) (2) La ampolla o inyeccin
c) (3) El Norplant
d) (4) la T de Cobre o el Diu
e) (5) Los vulos vaginales
f) (6) El preservativo
g) (7) El Condn femenino
h) (8) El MELA (Mtodo de Lactancia Materna)
i) (9) La ligadura de trompas
j) (10) La vasectoma
k) (11) El mtodo del ritmo o calendario
l) (12) El mtodo del retiro
m) (13) El mtodo del moco cervical o de Billings
n) (14) Otros.
Especifique....
21.- Por qu razn no us usted o su pareja algn mtodo anticonceptivo en su primera relacin
sexual?
a) (1) Si
b) (2) No
a) (1) Si
b) (2) No
4
24.- Qu mtodo anticonceptivo usa usted y/o su pareja?
a) (1) La pldora
b) (2) La ampolla o inyeccin
c) (3) El Norplant
d) (4) la T de Cobre o el Diu
e) (5) Los vulos vaginales
f) (6) El preservativo
g) (7) El MELA (Mtodo de Lactancia Materna)
h) (8) La ligadura de trompas
i) (9) La vasectoma
j) (10) El mtodo del ritmo o calendario
k) (11) El mtodo del retiro
l) (12) El mtodo del moco cervical o de Billings
m) (13) Otros.
Especifique........................
25.- Por qu razn usted y/o su pareja no usan algn mtodo anticonceptivo?
26.- Con cuntas personas ha tenido usted relaciones sexuales, incluida la pareja actual?
a) 0
b) 1
c) 2
d) 3
e) mas de 3
27.- Sabe usted si existen lugares que brinden orientacin con respecto a Salud Reproductiva y/o
Planificacin Familiar?
a) (1) Si sabe
b) (2) No sabe
29.- Alguna vez ha hecho usted uso de estos servicios de orientacin en Salud Reproductiva y/o
Planificacin Familiar?
a) (1) Si
b) (2) No
30.- Qu opinin tiene usted acerca de las relaciones sexuales en los adolescentes (hombres y
mujeres) antes del matrimonio?
5
31.- Qu opinin tiene usted acerca del uso de los mtodos anticonceptivos por los adolescentes
(hombres y mujeres) solteros?
32.- Qu opinin tiene usted acerca del uso de los servicios de Salud Reproductiva y/o Planificacin
Familiar por parte de los adolescentes (hombres y mujeres) solteros?