Menegemen breathing

1.DEFINISI
Pernafasan merupakan pertukaran gas yang terjadi pada saat bernafas untuk
pertukaran oksigen dan mengeluarkan karbon dioksida dari tubuh.Breating
merupakan suatu kesatuan dari proses oksigenasi dan ventilasi, tanpa oksigenasi
yang adequate ventilasi akan terganggu begitu juga bila tanpa ventilasi yang
adequate maka oksigenasi akan menjadi sia-sia.

2. ETIOLOGI
Penyebab terjadinya gangguan pernapasan adalah:
Edema lidah
Sumbatam lidah
Edema laryngeal
Abses peritonsil
Karsinoma leher
Sekresi berlebih
Gangguan serebral
Trauma fasial, trauma tracheal dan laryngeal
Aspirasi benda asing
Luka baker leher
Anaphilaktik

3. TANDA-TANDA BRETING / VENTILASI TERGANGGU

a. look (lihat)
naik turunya dada simetris atau tidak
pergerakan dinding dada adequate atau tidak
asimetris menunjukan adanya splinting atau flail chest

b. listen (dengar)
lakukan dengan stetoskop untuk mendengarkan pergerakan udara pada kedua paru
penurunan atau tidak terdengarnya suara nafas pada satu atau kedua hemitorak
c. feel (raba)
merupakan tanda akan adanya cedera dada (pernapasan trauma).takipneu mungkin
menunjukan kekurangan oksigen.
menjamin terbukanya air way merupakan langkah penting pertama untuk
pemberian oksigen pada penderita.bila air way sudah terbuka, maka proses
pernapasan yang terganggu akan menjadi penyebab kematian yang potensial.
Kecepatan pernapasan normal pada manusia adalah:
dewasa : 12 20 x/menit
anak : 15 30 x/menit
neonatus: 30 50 x/menit

Penilaian fungsi respirasi:

1. frekuensi
takipneu adalah manipestasi awal distress pernapasan, ini merupakan usaha
konpensasi terhadap proses akan terjadinya asidosis metabolic.frekuensi nafas
yang sangat lambat dan ireguler sering terjadi pad ahipotermi, kelelahan dan
depresi SSP, dan setiap penurunan frekuensi nafas dan ireguler merupakan
tanda perburukan keadaan klinik.
2. mekanik usaha pernapasan
meningkatnya usaha nafas ditandai dengan respirasi cuping hidung, retraksi
dinding dada, keadaan ini sering dijumpai pada obstruksi jalan nafas dan
penyakit alveolar.
anggukan kepala keatas (head bobbing), merintih (gunting),stridor, ekspirasi
memanjang menandakan telah terjadi gangguan mekanik usaha pernapasan.
3. warnakulit / membrane mukosa dan suhu
Pada keadaan perpusi jelek dan hipoksemia warna kulit tubuh terlihat berbecak
(mottled),tanagn dan kaki terlihat kelabu pucat dan teraba dingin