Tim Akreditasi

PEMERINTAH KOTA BINJAI
DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI

UPTD. PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Jl.Samanhudi No.313 Kel.Binjai Estate Kec.Binjai Selatan
Email : puskesmas.binjaiestate313@gmail.com
KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE

NOMOR : /1.1/SK/PKM-WB/I/2015
TENTANG
TIM AKREDITASI PUSKESMAS BINJAI ESTATE
KOTA BINJAI
TAHUN 2012
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE,
Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

kesehatan di Puskesmas Binjai Estate Kota Binjai sesuai
dengan standar pelayanan yang telah ditetapkan, maka
dipandang perlu membentuk Tim Akreditasi Puskesmas
Binjai Estate Kota Binjai;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam butir (a) di atas, maka perlu menetapkan Surat
Keputusan Kepala Puskesmas Binjai Estate tentang
Pembentukan Tim Akreditasi Puskesmas Binjai Estate Kota
Binjai.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004

tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4431) ;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang No. 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
4. Peraturan Perundang-Undangan RI Nomor 32 tahun 2004
tentang Praktek Kedokteran;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Inbdonesia Nomor 5
Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Dokter di
Fasyankes;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis;
290 Tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran;
741 Tahun 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/ Kota;
971 Tahun 2009 tentang Standar Kompetensi Pejabat
struktural Kesehatan ;
148 Tahun 2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan
Praktik Keperawatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 149

Tahun 2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik
Kebidanan;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
14. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
585 Tahun 2007 tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi
Kesehatan di Puskesmas;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290 Tahun 2008 tentang Persetujuan tindakan
kedokteran;
16. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 84
Tahun 2014 tentang Petunjuk Teknis Penggunaan Dana
Alokasi Khusus Bidang Kesehatan;
17. Peraturan Gubernur Sulawesi Selatan Nomor 51 Tahun
2011 tentang Pedoman Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat di Provinsi Sulawesi Selatan
MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Binjai estate tentang

Penetapan Tim Akreditasi Puskesmas Binjai estate
bertanggung jawab terhadap pelaksanaan Akreditasi
Puskesmas Binjai estate
KEDUA : Menetapkan Uraian Tugas masing-masing Tim

Akreditasi Puskesmas Binjai estate dan bertanggung jawab
terhadap penerapan dokumen Akreditasi yang disusun baik
terhadap Petugas maupun Pasien Puskesmas Binjai estate.
Tercantum dalam lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

ditetapkannya dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
dalam keputusan
ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
DITETAPKAN DI : BINJAI
PADA TANGGAL : 12 JANUARI 2015
KEPALA PUSKESMAS Binjai Estate,
Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP. 196406031988032004
STRUKTUR AKREDITASI
Penanggung Jawab Ketua Tim Akreditasi

Hj. Pujiantini, S.Kep., Ns dr. Farida Hayati Pohan
Sekretaris Tim Akreditasi
drg. Eddyana Sri Wahyuni
Koordinator Administrasi Manajemen Koordinator UKM Koordinator UKP

Ravina Sari Br Bangun, S.Kep Lita Sitepu, SKM Salimah, Am.Keb
BAB I BAB VII

1. M. Amarullah Akbar, A.mk 1. dr. Rosianna Ginting
2. Siti Ramlah Sembiring, 2. Irmawati
S.Kep., Ns 3. Rimawati Sembiring
3. Ijul Kuseriadi 4. Siska Elvina Nasution
BAB II BAB VIII

1. Umi Devita, S.Kep 1. Hera Yusnisa, Am.Ak
2. Rosmina Ginting 2. Hj. Sauda Napitupulu
3. Risnawati Sitepu, Am.Keb 3. Marowarta Silitonga
3. Inna Zahrina 4. Rosmawati Ginting, A.MK
BAB III BAB IX

1. Sri Emininta Tarigan, 1. drg. Rotua Ernawati
Am.keb 2. dr. Nelly Juliana
2. Damayanti Rezki 3. Arika Br Pane, S.Kep., Ns
3. Tringani Ginting 4. Netty Khairumi, A.MK
5. Arfiansyah Hasibuan
BAB IV BAB V BAB VI

1. Masdalifah, SKM 1. Ellen Febrin Hutabarat, 1. dr. Yusphita Margaretta
2. Tenang Surbakti, S.Kep S.K.M Sitepu
3. Rut Damayanti Tarigan 2. Hj. Kasdinar Harahap, S.Tr. 2. Nurmala, Am.Keb
4. Lisneni Keb 3. Deliana
3. Anna Libra br Depari 4. Yuni Ervina
URAIAN TUGAS
TIM AKREDITASI PUSKESMAS BINJAI ESTATE
A. Penanggung jawab / Kepala Puskesmas .

Bertugas :
1. Menetapkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
2. Mengesahkan kebijakan yang berkaitan dengan Manajemen Mutu
Puskesmas dan sasaran mutu kinerja.
3. Mengesahkan Pedoman Mutu Pelayanan dan Upaya Pelayanan.
4. Mengesahkan Standar Prosedur Operasional
5. Mengesahkan Kerangka Acuan Kegiatan
6. Menyediakan sumber daya manusia ( SDM ) dan sarana dan
prasarana yang dibutuhkan dalam penerapan Sistem Manajemen
Mutu
7. Mengesahkan Komitmen Mutu Pelayanan Puskesmas
8. Memastikan adanya pengembangan dan perbaikan
berkesinambungan di dalam Sistem Manajemen Mutu Puskesmas.
B. Ketua Tim Akreditasi

Bertugas :
1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas.
2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan mutu dalam
pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas dimengerti dan
dilaksanakan oleh seluruh Staf Puskesmas .
3. Menerapkan dan memelihara SPO Pengendalian Dokumen dan SPO
Pengendalian Catatan
4. Memastikan efektifitas pengendalian Sistem Manajemen Mutu
Puskesmas sesuai persyaratan Akreditasi Puskesmas.
5. Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada
Staf terkait.
C. Sekretaris
Bertugas :
1. Mengendalikan catatan mutu untuk penyimpanan, perlindungan,
pengambilan masa simpan dan pemusnahan catatan mutu .
2. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
3. Penyusunan dokumen Regulasi Internal Puskesmas yang didukung
oleh Regulasi Dokumen Eksternal yang berupa peraturan
Perundang-undangan dan Pedoman-pedoman yang diberlakukan
oleh Kementrian Kesehatan, Gubernur Sulawesi Selatan, Dinas
Kesehatan Provinsi sulawesi Selatan, Dinas Kesehatan Kabupaten
Luwu Timur dan Organisasi Profesi yang merupakan acuan bagi
Puskesmas dalam menyelenggarakan Manajemen Puskesmas.
4. Pengendalian dokumen eksternal dan internal.
D. Koordinator Admin.
Bertugas :
1. Menerapkan Kebijakan Kepala Puskesmas, Pedoman Mutu, Pedoman
Manajemen dan Upaya Pelayanan
2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional (

SPO) dan dokumen lain yang berkaitan dengan aktifitas yang berada
dibawah tanggung jawabnya.
3. Menyusun Rencana Lima Tahunan Puskesmas.
4. Menyusun Perencanaan Tingkat Puskesmas ( PTP ), tahunan yang
memuat Rencana Usulan Kegiatan ( RUK ) dan Rencana Pelaksanaan
Kegiatan ( RPK ).
5. Menyusun Kerangka Acuan Kegiatan Admin.
6. Menyusun Pedoman kerja Kegiatan Admin
7. Menyusun pedoman/manual mutu
8. Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan Sistem
Manajemen Mutu yang berada dibawah tanggung jawabnya.
9. Melakukan Evaluasi Kinerja Puskesmas.
10. Melakukan tindakan perbaikan, dan tindakan pencegahan serta
melakukan perbaikan secara terus menerus dalam rangka
peningkatan kinerja Puskesmas.
11. Memelihara catatan mutu pelayanan admin
E. Koordinator Program
Bertugas :
1. Menyusun Standar Prosedur Operasional ( SPO) dan dokumen lain
yang berkaitan dengan aktifitas yang berada dibawah tanggung
jawabnya yang berorientasi pada sasaran.
2. Menyusun Pedoman Kerja untuk masing masing UKM Puskesmas.
3. Menyusun Kerangka Acuan Kerja untuk masing masing UKM
Puskesmas.
4. Menyusun Rencana Kerja Tahunan, Tribulanan dan Bulanan untuk
masing masing UKM Puskesmas yang mengacu pada pedoman dan
kebutuhan masyarakat
5. Mensosialisasikan kebijakan mutu dan sasaran mutu kinerja kepada
unit terkait baik lintas program maupun lintas sektor.
6. Bertanggung jawab dalam penerapan dan akuntabilitas Kinerja UKM.
7. Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses
yang terkait serta mengadakan perbaikan secara terus menerus
terhadap kinerja UKM
8. Memelihara catatan mutu UKM dan memperhatikan Hak dan
Kewajiban sasaran UKM.
F. Koordinator Pelayanan Klinis :

Bertugas :
1. Menyusun Kebijakan Kepala Puskesmas, Keputusan Kepala
Puskesmas tentang pelayanan klinis dan pedoman pelayanan klinis
puskesmas.
2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional (
SPO) Klinis dan dokumen lain yang berkaitan dengan aktifitas yang
berada dibawah tanggung jawabnya.
3. Menyusun Standar Pelayanan Klinis, Kerangka Acuan Kegiatan, Alur
Pelayanan Klinis dan MOU dengan sarana kesehatan lain yang
berkaitan dengan Pelayanan Klinis Puskesmas.
4. Mensosialisasikan kebijakan mutu pelayanan klinis kepada staf
terkait.
5. Menyiapkan media dan menyampaikan informasi tentang pelayanan

klinis, sarana pelayanan klinis yang tersedia dan semua hal yang
menyangkut pelayanan klinis Puskesmas malili di tempat
pendaftaran, tempat pelayanan dan pihak terkait.
6. Bertanggung jawab dalam penerapan dan pemeliharaan sistem
manajemen mutu yang berada dibawah tanggung jawabnya.
7. Memastikan untuk mengukur, memantau dan menganalisis proses
yang terkait dengan masing-masing unit pelayanan dengan
melakukan survey ,mengidentifikasi kebutuhan pasien, evaluasi dan
melaksanakan upaya tindak lanjut.
8. Melakukan tindakan perbaikan, tindakan pencegahan,
meminimalisasi resiko dan melakukan perbaikan secara terus
menerus.
9. Memantau semua format dan blanko yang dibakukan oleh masing-
masing unit pelayanan klinis.
10. Memelihara dan mengendalikan catatan mutu pelayanan klinis.
G. Audit Internal
Bertugas :
1. Menerapkan dan memelihara Sistem Manajemen Mutu Puskesmas
2. Memastikan bahwa persyaratan umum, kebijakan dalam
pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas dimengerti dan
dilaksanakan oleh seluruh Staf Puskesmas.
3. Melakukan penilaian terhadap pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu
Puskesmas berdasarkan Standar Akreditasi Puskesmas.
4. Melakukan telaahan bulanan terhadap penyelenggaraan kegiatan
dan hasil yang dicapai Puskesmas, dibandingkan dengan rencana
dan standar pelayanan.
5. Melakukan Telaahan eksternal yakni telaahan triwulan terhadap
hasil yang dicapai oleh sarana pelayanan kesehatan tingkat pertama
lainnya serta sektor lain terkait yang ada di wilayah kerja
puskesmas. Telaahan triwulan ini dilakukan dalam Lokakarya Mini
Triwulan puskesmas secara lintas sektor.
KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE,
Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

Pangkat : Pembina Utama Muda
NIP. 196406031988032004

Tim Akreditasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tim Akreditasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KOTA BINJAI

DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004

11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 149

KESATU : Keputusan Kepala Puskesmas Binjai estate tentang

KEDUA : Menetapkan Uraian Tugas masing-masing Tim

KETIGA : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal

KEPALA PUSKESMAS Binjai Estate,

Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

Penanggung Jawab Ketua Tim Akreditasi

Koordinator Administrasi Manajemen Koordinator UKM Koordinator UKP

BAB I BAB VII

BAB II BAB VIII

BAB III BAB IX

BAB IV BAB V BAB VI

A. Penanggung jawab / Kepala Puskesmas .

B. Ketua Tim Akreditasi

2. Menyusun dan mengendalikan Standar Prosedur Operasional (

F. Koordinator Pelayanan Klinis :

5. Menyiapkan media dan menyampaikan informasi tentang pelayanan

KEPALA PUSKESMAS BINJAI ESTATE,

Hj. Pujiantini S.Kep, Ns

Anda mungkin juga menyukai