SURAT KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS PAJAGAN

Nomor : /PKM PJG/36 / IV / 2016

TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA SAMA
DENGAN PIHAK KETIGA PUSKESMAS PAJAGAN

MENIMBANG : a. Bahwa agar penyelenggaraan kontrak / perjanjian

 kerja sama antara Puskesmas dengan pihak ketiga
dapat berjalan efektif, efisien, dan berkualitas serta
dapat dipertanggungjawaban secara hukum, perlu
diatur adanya Peraturan tersebut;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a perlu menetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas tentang
Penyelenggaraan Kontrak / Perjanjian kerja sama
Puskesmas;
MENGINGAT : 1. Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak
lanjut dari Keputusan menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomer 128 MENKES/SK/II/2004 tentang
kebijakan dasar puskesmas;
2. Undang-Undang Nomor 10 Tahun 2004 tentang
pembentukan peraturan perundang-undangan
(Lembaran Negara RI Tahun 2004, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 53);
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor KEP/25/25/M.PAN/2/2004;
4. Pedoman Umum Penyusunan Indeks Kepuasan
Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;
5. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 63/KEP/M.PAN/ 2003, tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan pelayanan Publik;
6. Ketetapan MPR Nomer 1988 tentang Garis Besar
Haluan Negara, kebijakan Nasional sebagai pedoman
pelaksanaan pembangunan bidang kesehatan;
 MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG

PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA
 SAMA DENGAN PIHAK KETIGA PUSKESMAS PAJAGAN.

Kesatu : Pengelola menjamin bahwa penyelenggaraan oleh pihak

ketiga memenuhi standar yang ditetapkan.
Kedua : Kewenangan pada pengelola Puskesmas untuk
mengontrakkan sebagian kegiatan kepada pihak ketiga,
proses kontrak harus mengikuti peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Kedua : Pengelola menjamin bahwa kegiatan yang di kontrakkan
pada pihak ketiga tersebut dilaksanakan sesuai dengan
 rencana dan menaati peraturan perundang-undangan
yang berlaku.
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Pajagan

Pada tanggal : April 2016
 KEPALA
PUSKESMAS PAJAGAN

SYARIFUDDIN, SE, M.Si

NIP. 197208041997021001
Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor..
Tentang : Penyelenggaraan Kontrak / Perjanjian Kerja Sama
dengan Pihak Ketiga

Tanggal : April 2016

 PENYELENGGARAAN KONTRAK / PERJANJIAN KERJA SAMA
DENGAN PIHAK KETIGA PUSKESMAS PAJAGAN

1. Adanya dokumen kontrak yang jelas dengan pihak ketiga yang

ditandatangani oleh pihak ketiga dan pengelola dengan spesifikasi
pekerjaan yang jelas dan memenuhi standar yang berlaku.
2. Dalam dokumen kontrak / perjanjian kerja sama ada kejelasan,
kegiatan yang harus dilakukan, peran dan tanggung jawab masing-
masing pihak, personil yang melaksanakan kegiatan, kualifikasi,
indikator dan standar kinerja, masa berlakunya kontrak / perjanjian
 KEPALA
PUSKESMAS PAJAGAN

SYARIFUDDIN, SE, M.Si

NIP. 197208041997021001