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Trastornosalimenticiosylaobesidad

Lostrastornosdelcomportamientoalimentario(TCA):anorexianerviosaybulimianerviosa,
tienenunagranimportanciaporsuscaractersticasclnicas,sugravedadycomplejidad.Ambos
procesos pueden conducir a la incapacidad y a la muerte prematura. El tratamiento es
multidisciplinario,generalmenteprolongado,ysonfrecuenteslasrecadas.Enlosltimosaos,
sehaincrementadosuprevalencia,llegandoaconstituirlaterceraenfermedadcrnicams
frecuente en mujeres adolescentes. Estos cuadros estn ntimamente relacionados con el
cuerpoyelsignificadosocialdelmismo,conloshbitosycostumbresalimentariasyconlas
consecuenciasdelainfluenciadelosmediosdecomunicacin.

Enelcasodelaobesidad eseltrastornometablicomsfrecuenteenlaclnicahumana.En
los pases industrializados, las condiciones de vida actuales permiten una alimentacin
abundanteyvariadaasectorescadavezmayoresdelapoblacin,almismotiempoquese
incrementaelsedentarismo,loquefavorecequeelnmerodepersonasobesassemultiplique.
Existenvariacionesdelacomposicincorporalenfuncindelaedad,sexoyactividadfsica.

BulimiaNerviosa

Definicin:
Labulimianerviosa(BN)sedefineporepisodiosrepetidosdeingestaexcesivadealimentos
(atracones)juntoconunapreocupacinexageradaporelcontroldelpesocorporal,loque
llevaalenfermoaadoptarmedidasextremasparamitigarelaumentodepesoproducidopor
laexcesivaingesta.Loscuadrosbulmicossedividenenpurgativosynopurgativos.

Labulimianerviosa,tambinllamadasimplementebulimia,esundesordendecomerque
secaracterizaporepisodiosdecomerexcesivamenteydespusintentarcompensarpor
mtodosinapropiadosparacontrolarelpeso(ej.convmitos).Losmtodos
inapropiadosincluyenvmitos,estarenayunas,losenemas,elusoexcesivodelaxantesy
diurticos,ohacerejerciciocompulsivamente.Atiborrarseescuandounindividuocome
unacantidaddecomidamuchomayordeloquecomeralamayoradelagenteenuna
situacinparecida.

Labulimiatiendeadesarrollarsedurantelaniezolaadolescencia.Afectaalasmujeres
msquealoshombres.Laspersonasconbulimiamuchasvecesmantienenestos
comportamientosensecreto,sintindoseasqueadosyavergonzadoscuandoseatiborran,
peroluegoaliviadoscuandosepurgan.Laspersonasconbulimianormalmentepesan
dentrodelrangonormalparasuedadysualtura.Sinembargo,avecestienenmiedoa
aumentardepeso,tienenganasdeperderlo,opuedensentirsetotalmenteinsatisfechos
consuscuerpos.

CriteriodeDiagnostico

Lossntomasdelabulimianerviosaincluyen:
Comerdescontroladamenteyatiborrarse,paraluegoprugarse
Vomitaroabusardeloslaxantesparaperderpeso
Usarelbaofrecuentementedespusdelascomidas
Hacerejercicioexcesivamente
Preocupacinporelpropiopeso
Problemasconladentadura
Doloresdegarganta
Depresionesocambiosdehumor
SentirsefueradecontrolGanglioshinchadosenelcuelloyenlacara
Reflujo,indigestin,hinchamiento
Menstruacionesirregulares
Debilidad,fatiga,yojosrojoseinflamados

Consecuencia
Erosindelesmaltedelosdientesporcontactorepetidoconloscontenidoscidos
gstricos
Cariesdentales
Sensibilidaddelosdientesalacomidafraocaliente
Hinchaznydolordelasglndulassalivarias(debidoalosvmitosrepetidos)
Ulcerasdelestomago
Rupturasdelestomagoydelesfago
Trastornosdelafuncinnormaldelosintestinos
Desequilibriodeloselectrolitos
Deshidratacin
Latidoirregulardelcorazn
Ataquedecorazn(encasosseveros)
Libidobajo
Riesgoaumentadosuicidio
Tratamiento

Paratratarlabulimia,hayqueconsiderarlasnecesidadesfsicasypsicolgicasdela
persona.Eltratamientopuedeincluirterapiapsicolgicaymedicamentoscomolos
antidepresivos.Enmuchoscasos,eltratamientoseradministradoporunequipode
profesionalesdemedicinainterna,lanutricin,ylasaludmentalparaevaluarla
severidaddelossntomasypararecetarycuidaralpaciente.Elresultadoidealdel
tratamientoesrestablecerlasaludfsicaylamaneranormaldecomer.

AnorexiaNerviosa

Definicin:

La anorexia nerviosa (AN) es una enfermedad psicosomtica que se caracteriza por una
prdida ponderal inducida y mantenida por el propio paciente que le conduce a una
malnutricinprogresivayrasgospsicopatolgicospeculiares(distorsindelaimagencorporal
ymiedoalaobesidad).LaANtieneunaformatpicaorestrictivayotrapurgativa.

Laanorexianerviosaesundesordenalimenticioqueamenazacontralavidayes
caracterizadaporlaprivacindecomeryporlaprdidaexcesivadepeso.Eldesordenes
diagnosticadocuandounapersonapesaporlomenosel15porcientomenosdelpeso
normaldesucuerpo.Laprdidadepesoextremaenlaspersonasconanorexianerviosa
puedeconduciraproblemaspeligrososdesaludeinclusivealamuerte.
Eltrminoanorexiasignificaliteralmente"prdidadelapetito;"sinembargo,esta
definicinesengaosayaquelaspersonasconanorexianerviosaconfrecuenciatienen
hambrepero,detodosmodos,rechazanlacomida.Laspersonasconanorexianerviosa
tienenintensostemoresaengordaryseveenasmismosgordosinclusivecuandoestn
muydelgados.Estosindividuospuedentratardecorregirestapercibidaimperfeccin
limitndoelingerimientodelacomidademaneraestrictayhaciendoexcesivoejercicio
conlafinalidaddeperderpeso.

CriteriodeDiagnostico

lossntomasdelaanorexianerviosa?
Rpidaprdidadepesoalolargodevariassemanasomeses
Continuarhaciendodietaapesardeestardelgadooconelpesomuybajo
Tenerunintersinusualenlacomida,lascaloras,lanutricinoencocinar
Temorintensoasubirdepeso
Extraoshbitosorutinasalimenticias,comoporejemplo,comerensecreto
Sentirsegordoinclusocuandosetienebajopeso
Inhabilidaddecalcularrealsticamenteelpesodesupropiocuerpo
Esforzarseporlograrlaperfeccinysermuyautocrtico
Excesivainfluenciadelpesoyformadelcuerpoenelautoestimadelapersona
Depresin,ansiedadoirritabilidad
Enlasmujeres,perodosmenstrualesinfrecuentesoirregulares
Usosdelaxantes,diurticosopldorasparadieta
Enfermedadesfrecuentes
Usarropasueltaparaesconderlaprdidadepeso
Hacerejercicioscompulsivamente
Sentirqueunonovalelapenaosentirsesinesperanzas
Retiramientosocial
Lossntomasfsicosquesedesarrollanalolargodeltiempo,incluyen:poca
tolerancia al clima fro, cabello y uas quebradizas, piel seca o amarillenta, anemia,
estreimiento,articulacioneshinchadasyuncrecimientodenuevopelo
finosobreelcuerpo

Consecuencia
Eltratamientodelaanorexianerviosaesundesafoporquelamayoradelaspersonas
quetienenestedesordennieganquetienenunproblema.Ascomotodoslosdesrdenes
alimenticios,laanorexianerviosarequiereunplandetratamientointegralquees
adaptadoparacubrirlasnecesidadesdecadapaciente.Lasmetasdeltratamientoincluyen
devolverlealapersonaunpesosaludable,tratarproblemasemocionalestalescomola
bajaautoestima,corregirpatronesdepensamientodistorcionadosydesarrollarcambios
deconductaalargoplazo.Eltratamientoconmayorfrecuenciainvolucrauna
combinacindelassiguientesestrategias:
PsicoterapiaEsteesuntipodeconsejeraindividualqueseenfocaencambiarel
pensamiento(terapiacognitiva)ylaconducta(terapiaconductual)deunapersonaconun
problemaalimenticio.Eltratamientoincluyetcnicaspracticasparadesarrollaractitudes
saludableshacialacomidayelpeso,ascomounaproximamientoparacambiarla
maneracomounapersonarespondeasituacionesdifciles.
MedicacinCiertasmedicinasantidepresivasllamadasinhibidoresselectivosde
recaptacindeserotonina(SSRIs)podranserusadasparaayudaracontrolarlaansiedad
yladepresinasociadasconundesordenalimenticio.
OrientacindeNutricinEstaestrategiaesdiseadaparaensearunenfoque
saludablealacomidayalpeso,paraayudararestablecerpatronesnormalesde
alimentacinyparaensearlaimportanciadelanutricinyunadietabalanceada.
Terapiadegrupoy/odefamiliaElapoyodelafamiliaesmuyimportanteparael
xitodeltratamiento.Esimportantequelosmiembrosdelafamiliaentiendaneldesorden
alimenticioyreconozcansussealesysntomas.Laspersonascondesrdenes
alimenticiospodranbeneficiarseconlaterapiadegrupoyaquepuedenencontrarapoyo
ypodrndiscutirabiertamentesussentimientosypreocupacionesconotrosque
compartenexperienciasyproblemascomunes.
HospitalizacinLahospitalizacinpodrasernecesariaparatratarlaprdidadepeso
severaquehadadocomoresultadoladesnutricinyotrasseriascomplicacionesdesalud
mentalyfsica,talescomolosdesrdenescardacos,depresinseriayelriesgode
suicidio.Encasodedesnutricinseverasepodrannecesitar;fludosintravenosos(enla
vena),laalimentacinatravsdeunasondanasogstricaounasolucintotalnutricional
parenteral(TPN).LaTPNesusadaporpacientesquenopuedenonodebenobtenersu
nutricincomiendo.

Tratamiento
Sinoestratada,laanorexianerviosapuedeconducira:
Organosdaados,especialmenteelcorazn,elcerebroylosriones
Cadaenlapresinsangunea,elpulsoyelritmorespiratorio
Cabellosyuasquebradizas
TemperaturadelcuerpobajaSensibilidadalfro
Prdidadecabello
Afinamientodelpelocorporal
Ltidosirregularesdelcorazn
Adelgazamientodeloshuesos(osteoporosis)
Muertepordejarsepasarhambreosuicidio

http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/sitios_catedras/electivas/616_psic
ofarmacologia/material/trastornos_conducta_alimentaria.pdf

Obesidad

Definicin:

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Salud al da

Obesidad
El organismo almacena el exceso de energa para utilizarlo cuando sea necesario. Sin
embargo, si los nutrientes son abundantes y la forma de vida sedentaria, la obesidad se
puede convertir en una autntica epidemia.
Escrito por Esther Martn, Estudiante de medicina de la Universidad de Alcal de Henares

Qu es la obesidad

Compartido:

61

Qu es la obesidad
Causas de la obesidad
Sntomas de la obesidad
Enfermedades asociadas a la
obesidad
Diagnstico de la obesidad
Tratamiento de la obesidad
Qu es la
obesidad?
La obesidad es el
trastorno metablico
ms frecuente en la
clnica humana. En los
pases industrializados, las condiciones de vida actuales permiten una alimentacin
abundante y variada a sectores cada vez mayores de la poblacin, al mismo tiempo que se
incrementa elsedentarismo, lo que favorece que el nmero de personas obesas se
multiplique. Existen variaciones de la composicin corporal en funcin de la edad, sexo y
actividad fsica. A modo de ejemplo, una persona a los 25 aos tiene un 15% de su peso
como tejido graso, mientras que a los 75, y manteniendo un peso similar, tiene un 30% como
tal, a expensas de una disminucin de la masa muscular magra, formada por tejido muscular
y hueso.
Los adipocitos, presentes en mltiples depsitos de tejido adiposo, estn adaptados para
almacenar con eficacia ese exceso de energa en forma de triglicridos y, cuando sea
necesario, liberar estos depsitos en forma de cidos grasos libres que puedan ser utilizados
por el organismo. Este sistema fisiolgico, regulado a travs de vas endocrinas y nerviosas,
permite al ser humano sobrevivir en condiciones de inanicin, incluso durante varios meses.
Sin embargo, cuando los nutrientes son abundantes y la forma de vida es sedentaria, y con la
importante influencia de la gentica, este sistema incrementa los depsitos de energa del
tejido adiposo, con consecuencias adversas para la salud.
Se puede definir la obesidad como un sndrome clnico caracterizado por un aumento de la
proporcin del tejido adiposo en relacin con el peso corporal total.
El mtodo ms utilizado para calibrar la obesidad es el ndice de masa corporal, que es igual
al peso/talla2. Las cifras de IMC consideradas normales oscilan entre 19 y 26 Kg/m2. Otras
formas de cuantificar la obesidad son la antropometra (grosor del pliegue cutneo), la
densitometra (peso bajo el agua), el TAC y la RMN

http://www.webconsultas.com/obesidad/obesidad651

CriteriodeDiagnostico
Consecuencia
Tratamiento