ESCALA 39

ESCALA DE ANSIEDAD HOSPITALARIA

La Escala de Ansiedad Hospitalaria (HAD), es un instrumento que evala

ansiedad y depresin y se utiliza cada vez con mayor frecuencia en el campo
de la salud-enfermedad.

Fue diseada como instrumento de autoinforme para detectar estados de

depresin y ansiedad en pacientes mdicos (en consulta externa hospitalaria
no psiquitricos). Sus tems aluden a contenidos especialmente relevantes,
incluyendo respuestas cognitivas, emocionales y comportamentales de la
ansiedad y depresin; obviando en su mayor parte el componente somtico
que podra dar falsos positivos al contaminarse con sintomatologa de
enfermedad fsica.

Segn los autores, la escala mide estados de anhedonia que responde bien a
antidepresivos y de ansiedad, ambos no psicticos. No incluye sntomas
psicopatolgicos severos, pero se propone como medida de respuesta
emocional a la enfermedad fsica, con la posibilidad de valorar grados severos
de desorden emocional.

En general hay acuerdo sobre su alta fiabilidad y validez para identificar

categricamente individuos ansiosos o deprimidos como formas ms
comunes de impacto psicolgico en pacientes mdicos y que corresponden a
formas leves de desrdenes psiquitricos.

La escala HAD tiene una alta aplicabilidad, ya que su sencillez y brevedad au-
menta la probabilidad de aceptacin y capacidad para ser usado como medida
de prevalencia de ansiedad y depresin en enfermedad fsica; de evolucin del
impacto psicolgico en procesos de enfermedad y su tratamiento. 1
 CUESTIONARIO HAD 2

Los mdicos conocen la importancia de los factores emocionales en la mayora de enfermedades. Si el

mdico sabe cul es el estado emocional del paciente puede prestarle entonces mejor ayuda.
Este cuestionario ha sido confeccionado para ayudar a que su mdico sepa cmo se siente usted
afectiva y emocionalmente. No es preciso que preste atencin a los nmeros que aparecen a la
izquierda. Lea cada pregunta y subraye la respuesta que usted considere que coincide con su propio
estado emocional en la ltima semana. No es necesario que piense mucho tiempo cada respuesta: en
este cuestionario las respuestas espontneas tiene ms valor que las que se piensan mucho
A.1. Me siento tenso/a o nervioso/a:
3. Casi todo el da
2. Gran parte del da
1. De vez en cuando
0. Nunca
D.1. Sigo disfrutando de las cosas como siempre:
0. Ciertamente, igual que antes
1. No tanto como antes
2. Solamente un poco
3. Ya no disfruto con nada
A.2. Siento una especie de temor como si algo malo fuera a suceder:
3. S, y muy intenso
2. S, pero no muy intenso
1. S, pero no me preocupa
0. No siento nada de eso
D.2. Soy capaz de rerme y ver el lado gracioso de las cosas:
0. Igual que siempre
1. Actualmente, algo menos
2. Actualmente, mucho menos
3. Actualmente, en absoluto
A.3. Tengo la cabeza llena de preocupaciones:
3. Casi todo el da
2. Gran parte del da
1. De vez en cuando
0. Nunca
D.3. Me siento alegre:
3. Nunca
2. Muy pocas veces
1. En algunas ocasiones
0. Gran parte del da
A.4. Soy capaz de permanecer sentado/a tranquilo/a y relajado/a:
0. Siempre
1. A menudo
2. Raras veces
3. Nunca
D.4. Me siento lento/a y torpe:
3. Gran parte del da
2. A menudo
1. A veces
0. Nunca
A.5. Experimento una desagradable sensacin de nervios y hormigueos en el
estmago:
0. Nunca
1. Slo en algunas ocasiones
2. A menudo
3. Muy a menudo
D.5. He perdido el inters por mi aspecto personal:
3. Completamente
2. No me cuido como debera hacerlo
1. Es posible que no me cuide como debiera
0. Me cuido como siempre lo he hecho
A.6. Me siento inquieto/a como si no pudiera parar de moverme:
3. Realmente mucho
2. Bastante
1. No mucho
0. Nunca
D.6. Espero las cosas con ilusin:
0. Como siempre
1. Algo menos que antes
2. Mucho menos que antes
3. En absoluto
A.7. Experimento de repente sensaciones de gran angustia o temor:
3. Muy a menudo
2. Con cierta frecuencia
1. Raramente
0. Nunca
D.7. Soy capaz de disfrutar con un buen libro o con un buen programa de radio o
televisin:
0. A menudo
1. Algunas veces
2. Pocas veces
3. Casi nunca

Valoracin: se considera que entre 0 y 7 no indica caso, entre 8 y 10 sera un

caso dudoso y las puntuaciones superiores a 11 son, probablemente, casos en
cada una de las subescalas. 2

REFERENCIAS

1. ANSIEDAD Y DEPRESIN, VALIDACIN DE LA ESCALA HAD, Lpez-

Roig, S., ResearchGate, 2015, (INTERNET), Disponible en:
https://www.researchgate.net/publication/266161684_ANSIEDAD_Y_DEPR
ESION_VALIDACION_DE_LA_ESCALA_HAD_EN_PACIENTES_ONCOLO
GICOS
2. Anexo 2. Instrumentos de medida de la ansiedad, Guas de prctica clnica
en el SNS, 2014 (INTERNET), disponible en:
http://www.guiasalud.es/egpc/ansiedad/completa/documentos/anexos/Anex
o2_Intrumentos%20de%20medida.pdf