APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO
GONZALEZ PORTILLO ALI R.
-rganos genitales internos:
Ovarios
Trompas uterinas
tero
Vagina

-rganos genitales externos:

vulva y rganos anexos
OVARIO
2 ovarios

*Situados en:
Pelvis menor
Por debajo del estrecho superior
Adelante y laterales al recto
Por detrs del ligamento ancho del tero

Despues de varios embarazos el ovario puede descender

mas en la pelvis
Forma ovoide
Longitud 2.5 a 4.5 cm
Espesor.5 1 cm
Color blanco rosado

1 cara lateral, 1 cara medial

1 borde libreposterior
1 borde mesovaricoanterior
2 extremidades:
tubarica superior
uterinainferior
Vista anterosuperior
Medios de fijacin del ovario
ligamento suspensorio del ovario
Mesosalpinx
Ligamento propio del ovario
mesovario
Ligamento suspensorio del ovario:
mas eficaz

Fijado a la fosa iliaca por arriba y por atrs

Llega a la extremidad tubarica del ovario/se fija

en el infundbulo de la trompa y en el peritoneo
del ligamento ancho

*quedan unidos al estrecho superior de la pelvis

Mesoslpinx
Se extiende desde el borde mesovrico anterior
al infundbulo de la trompa uterina
asegura un contacto intimo entre la trompa
uterina y el ovario

Es un ligamento
de coaptacin
y no de sostn.
Ligamento propio del ovario
une al borde anterior del ovario con el ngulo del
terose inserta por detrs y x encima de la
trompa uterina

Tapizado por peritoneo de la hoja posterior del

ligamento ancho

Asegura la orientacin del ovario y lo hace

solidario al tero
Ligamento propio del ovario (teroovrico )
Se relaciona
con la rama
ovrica de la
arteria uterina
Mesovario
Formado por la hoja peritoneal posterior del
ligamento ancho
El peritoneo se detiene alrededor del hilio del
ovario: se interrumpe en contacto con en el epitelio
ovrico siguiendo la lnea de Farre-Waldeyer el
ovario es un rgano intraperitoneal NO tapizado
por peritoneo

En el mesovario
se encuentran los vasos
y los nervios del ovario
RELACIONES*
LATERALMENTE:
Ovario se relaciona en forma directa con la pared de la pelvis
menor a la altura de la fosa ovrica (krause), tapizada por el
peritoneo y limitada:

Atrs vasos iliacos internos y el urter

Adelante insercin parietal del ligamento ancho
Arriba vasos iliacos externos
Abajo vasos umbilicales.

El rea de esta fosa es atravesada por el n. obturador

El ovario de la multpara se ubica en la fosa de Claudius: aqu

el ovario se relaciona con vasos y nervios glteos
 Medialmente
El ovario esta cubierto por la trompa uterina y el
mesosalpinx.
El infundbulo tubario con su fimbria cara
medial del ovario

La glndula bastante libre

entra en contacto con
las asas delgadas o
el colon sigmoides
 ADELANTE
Es el hilio del ovario el que adhiere al ligamento
ancho, mesovario y :
el peritoneo se detiene en el borde del mesovario
lnea de Farre-Waldeyer

ATRS
el ovario esta libre, delante del recto y del fondo del
saco rectouterino.

ARRIBA
extremidad tubarica esta prxima al estrecho
superior
colon sigmoideo a la izquierda
apndice vermiforme a la derecha.
Vasos y nervios
Arteria ovrica:
se origina en aorta abdominal

Ramas ovricas (arteria tuvoovrica)

se origina de la arteria uterina
 Venas:
Red compleja, vnulas en espiral seudoplexo
(pouilhes)
2 colectores:

-colector uteroovarico drenado x venas

uterinas

-plexo pampiniforme numerosas venas

ovricas anastomosadas
desembocan en:
VENA CAVA INFERIOR derecha
VENA RENAL izquierda
 Nervios:
acompaan a la arteria ovrica
forman 1plexo periarterial denso plexo ovrico

nervios vasomotores y sensitivos

TROMPAS DE FALOPIO
Conducto bilateral

Va de la extremidad tubarica
del ovario hasta el cuerno del
tero

Forma de cilindro hueco con

un extremo dilatado

Conducto muscular, conduce

al ovocito hacia la cavidad
uterina
 Mide de 10 a 12 cm

Trayecto transversal hasta el tero

Curva que
rodea al
ovario

Partes:
INFUNDIBILO
AMPOLLA
ISTMO
PORCION UTERINA O INTRAMURAL
infundbulo
Extremo lateral de la trompa - forma de embudo
es mvil
su pared externa tapizada de peritoneo
FIMBRIAS :orientadas hacia la cara medial del ovario,
flotan libremente en cavidad peritoneal
la fimbria mas larga y desarrollada se une con el
ovario FIMBRIA OVARICA
Cara medial del infundbulo tapizada
x mucosa , desprovista de peritoneo

Fondo del infundbulo se comunica

con la trompa uterina x orificio
abdominal de la trompa uterina
Ampolla
Entre el infundbulo e istmo.
2/3 laterales de la trompa

PORCION MAS LARGA DE LA TROMPA

Aqu se da la fecundacin del ovocito secundario
istmo
Tercio medial de la trompa
Parte menos mvil

Se ubica entre la salida del lig. redondo del tero

y el lig. propio del ovario
Porcin uterina (intramural)
Es intraparietal
Alojada en el espesor de la pared del
tero
Atraviesa el miometrio

Se abre en el ngulo superior de la

cavidad uterina
mediante el orificio uterino de la trompa
cuyo dm. es de 1 mm.
 Vasos y nervios
Arterias, 2 orgenes:
-superolateral ramas tubaricas de la art. ovarica

-medial rama tubarica de art. uterina

A VECES:
Arteria tubaria media rama de la art.
uterina

Estas diferentes arterias se renen en el

mesosalpinx para formar UN ARCO
TUBARIO
(este arco rene a la art. ovrica y uterina)
 Venas: originadas de redes capilares de las capas
muscular y mucosa se dirigen hacia mesosalpinx
aqu se disponen en plexos
se dividen en 2 corrientes:
-medial uterina
-lateral ovrica

Nervios:
recibe
inervacin parasimptica a travs de los nervios
esplcnicos de la pelvis
inervacin simptica a travs del plexo terovaginal
TERO
Cono aplanado de
atrs hacia adelante

Nulparas:
6 7 cm de long.
4 cm ancho
50 gm
Multparas
7 -8 cm de long.
4 cm ancho
70 gr

UBICADO EN CAVIDAD PELVIANA

 Su parte superior CUERPO del tero
Parte intermedia ISTMO uterino
Su parte inferior CUELLO uterino

rgano muscular
hueco, cuya cavidad
esta tapizada por
mucosa
Destinado a recibir el
huevo fecundado, a
albergar el feto durante
la gestacin y a
expulsarlo (parto)
 Cuerpo uterino
PRESENTA:
Cara vesical anterior
Cara intestinal posterior
Fondo del tero parte mas ancha
2bordes laterales seguidos por los vasos y
nervios del tero
Istmo del tero
Entre cuerpo y cuello del tero
1cm de long (parte mas estrecha)
 Cuello

Forma de cono
8 a 12 mm de largo, 2 a 2.5 cm de ancho

En su vrtice orificio externo del tero

La vagina se inserta en el contorno del cuello:
porcin supra vaginal limite superior de esta porcin: orificio
anatmico interno del tero (lo separa
del istmo)

El cuello esta separado de las paredes vaginales

por el fondo de saco vaginal
 El tero esta situado en el centro de la
excavacin pelviana
Cuerpo del tero hemipelvis anterior
Cuello hemipelvis posterior

Interpuesto entre el recto y la

vejiga:
El tero esta normalmente
inclinado hacia delante:
anteversin y anteroflexin
variaciones
Configuracin interna

se comunica
abajo con la vagina
a los lados con las trompas
uterinas: orificio uterino
de la trompa

*formado x 3 capas:

-mucosa
-muscular miometrio
-serosaperimetrio
Medios de fijacin

PERITONEO
LIGAMENTOS REDONDO:
LIGAMENTO RECTOUTERINO
INSERCION VAGINAL
PISO PELVIANO
 Art. Epigastrica inferior Art. Del
lig. Redondo

LIG.
REDONDO:
Amarra al
tero con la
pared
abdominal
anterior Se fija en el tej. adiposo y en la dermis del monte del pubis, en el
pubis y en la fascia del musculo pectneo.
 Ligamento rectouterino: [uterosacro]
une al istmo uterino a la cara anterior del sacro

Fondo
del saco
de
douglas

Lig.
utero
sacro
 Ligamentos uterolumbares incostantes van del
istmo a 5ta vertebra lumbar

Ligamentos vesicouterinoscuando existen

dividen el fondo del saco vesicouterino en fosa
paravesical y vesicouerina mediana.

Inserciones vaginales se implanta en la porcin

superior de la pared anterior de la vagina
 Piso pelviano mas importante en la esttica
uterina:
su debilidad despus del parto favorece al
descenso del teroProlapso uterino
Relaciones del tero
-Extravaginales
-Vaginales
 Relaciones extravaginales
anteriores :
rganos intraabdominales
vejiga, separada de ella por el
fondo del saco vesicouterino
istmo cara post. de vejiga y
su fondo.
posteriores :
Cara anterior del recto mediante
fondo de saco rectouterino
laterales:
Cuerpo arriba con trompa uterina, lig.
redondo del tero, con los vasos.
Lateral al istmo esta la base del lig. Ancho
parametrio:
Atravesado por urter y la arteria uterina

Relaciones intravaginales

Cuello del tero el orificio cervical ext. esta en

contacto con la pared posterior de la vagina
Irrigacin
De cada lado 1 art. Principal UTERINA
2 accesorias art. ovrica y art. del ligamento
redondo
 Iliaca interna ART. UTERINA

RAMAS COLATERALES: RAMAS TERMINALES (3)

destinadas al peritoneo
Rama tubarica
Ureterales
rama ovarica
Vesicales inf.
art. del fondo uterino
Vaginales
Helicinas

Art. ovrica rama de la aorta

abdominal

art. del ligamento redondo

procedente de la art. epigstrica inf.
Drenaje venoso e inervacin

Plexo Venoso uterino hacia venas uterinas

Plexo venoso vaginal
Venas Ovaricas
Venas del lig redondo

Inervacin Parasimptica (S2 S4) a travs de

los nervios esplacnicos de la pelvis.
Inervacin Simptica (L1 L2) plexo
uterovaginal. (Plexo Hipogstrico inferior)
Vasos linfticos
LIGAMENTO ANCHO DEL UTERO
Es una formacin peritoneal, bilateral que
conecta al tero con las paredes de la pelvis
menor

Se encuentra orientado como el tero

Separa la parte rectal de la vesical.

 VAGINA
Su forma es cilndrica, aplanada de
adelante hacia atrs

Su longitud varia con la edad

8 cm promedio.

Su pared posterior es mas grande

Alrededor del cuello uterino

Se forma un canal circular fondo
del saco vaginal
funciones
 Extremidad inferior se abre en la vulva por el orificio vaginal, reducido
por el himen

Extremidad superior contiene al cuello uterino

fondo de saco vaginal
Irrigacin

Art. Rectal mediaparte post de

vagina
DRENAJE VENOSO - INERVACION

tributarias de Vena iliaca Interna

Inervacion Parasimpatica (S2 S4) a traves de

los nervios esplacnicos de la pelvis.
Inervacion Simpatica (L1 L2) plexo
uterovaginal. (Plexo Hipogastrico inferior)
Linfticos
Eferentes superiores ganglios ilacos externos
Eferentes medios ganglios ilacos internos y sacros
Eferentes inferiores ganglios inguinales
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS
vulva
Conjunto de rganos genitales externos de la
mujer, situados por debajo de la pared
abdominal anterior

-Monte del pubis

-Formaciones labiales
-Aparato erctil: cltoris y bulbos
VULVA
del vestbulo
-Glndulas anexas: glndulas de
skene, de bartolino, de Hugier
 MONTE DEL PUBIS
Saliente redonda situada debajo de la pared
abdominal, x debajo de la snfisis del pubis

Se cubre de vellos en la pubertad

Formada por tejido adiposo

Formaciones labiales
Labio mayor
Pliegue cutneo

cara lateral muy pigmentada con pelos, separada del muslo por un
surco genitofemoral

cara medial en contacto con el lado mayor opuesto(vulva cerrada)

si se separan hendidura vulvar

Quedan unidos por sus extremidades

unin anterior comisura anterior de los labios
unin posterior comisura posterior (horquilla)
 Labio menor (ninfa)
pliegue cutneomucoso, rodea al vestbulo de la vagina.

extremidad anterior antes de llegar al cltoris forma 2 hojas:

Hoja posteriorFRENILLO DEL CLITORIS
Hoja anteriorPREPUCIO DEL CLITORIS

Extremidades posteriores se pierden en 2 lados: cara medial de lab

mayores y en fosa del vestbulo de la vagina
Hendidura vulvar

Aparece cuando
se separan
entre si los
labios mayores
HIMEN
En la mujer virgen: Membrana cuya concavidad
se dirige hacia centro de orificio vaginal

Separa en forma parcial espacios vaginal/vulvar

3tipos: semilunar, anular, bilabiado

Aparato erctil: Cltoris
y bulbos del vestbulo
CLITORIS
homologo del pene
Elevacin submucosa arriba del
vestbulo.
extremidad anterior de cuerpos cavernosos
adosados entre si
En este punto existen
muchas terminaciones
nerviosas que lo convierten
en uno de los protagonista
de la sexualidad femenina
Glndulas anexas
Glndulas de SKENE: glndulas ureterales y
paraureterales prximas al orificio externo de la
uretra
 GLANDULAS DE BARTOLINO:
Tamao de 1 almendra
1 de c/lado en parte posterolateral del orificio vaginal

Su conducto excretor desemboca en base de los labios menores,

contra el himen.

Secretan liquido lubricante a la hora de la relacin sexual.

Vascularizacin
A. pudendas internas ramas de la a. ilaca interna; para el aparato
erctil y la glndula vestibular mayor

A. pudendas externas ramas de los vasos femorales; para las

formaciones cutneas y mucosas de la vulva

Sistema venoso dorsal profundo plexos venosos retropbicos

(de Santorini)
 NERVIOS
Sensibilidad extrema
Mximo en cltoris
-Nervio pudendo ramo del plexo sacro (S2 S4); a travs
del nervio dorsal del cltoris y nervios labiales posteriores

-Nervios vasomotores que acompaan a las arterias que irrigan

las formaciones erctiles