Agama : Hindu
Medan, 20155-Indonesia.
SURAT PERNYATAAN
(INFORMED CONSENT)
Medan,.2010
__________________
(nama dan tanda tangan)
KUESIONER PENELITIAN
Karakteristik responden
Nim:
Umur :
Jenis kelamin :
Lembar kuesioner:
Tidak pernah = 0 Sering = 3
Sangat jarang = 1 Sangat sering = 4
Beberapa kali = 2 Hampir setiap saat =5
Apakah anda pernah mengalami masalah seperti berikut dalam hidup anda?
Pertanyaan skor
1. Kelakuan yang menjengkelkan (misalnya: kebiasaan, sifat)
2. Kecelakaan/ kecanggungan/ kesalahan (misalnya: menumpahkan minuman,
terjatuh)
3. Perlakuaan sosial yang menjengkelkan dari orang lain (misalnya: kasar, tidak
diperhatikan, diskriminasi jenis kelamin/ suku)
4. Penampilan diri (misalnya: menemukan ciri-ciri yang tidak menarik,
masalah kerapian)
5. Kegiatan olahraga (misalnya: masalah penampilan, tuntutan waktu)
6. Tagihan/ pengeluaran yang berlebihan
7. Kebosanan (seperti: tidak ada kegiatan, kegiatan yang tidak menarik)
8. Masalah kendaraan (seperti: mogok, perbaikan)
9. Berada di keramaian/ kumpulan orang banyak, misalnya: di pesta, di tempat
belanja, dsb.
10. Kencan (misalnya: menemukan kekurangan, pasangan yang tidak menarik)
54. Manajemen berat badan/ diet (misalnya: tidak sesuai dengan rencana).
JENISKELAMIN UMUR
Missing 0 0
JENISKELAMIN
UMUR
25 1 .8 .8 100.0
JENISKELAMIN
SEDANG Count 26 33 59
BERAT Count 5 8 13
Chi-Square Tests
a
Pearson Chi-Square .507 2 .776
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5.31.
Cases
TINGKATSTRES
TINGKATSTRES
IKUT SETAMBUK
% of Total 9.2% 19.2% 5.0% 33.3%
2008 Count 17 19 4 40
2009 Count 20 17 3 40
Chi-Square Tests
a
Pearson Chi-Square 4.651 4 .032