Komplikasi

Komplikasi utama dari kanker payudara adalah metastase (penyebaran sel kanker di
luar payudara) yaitu penyebaran jaringan sekitarnya dan juga melalui saluran limfe dan
pembuluh darah ke organ-organ lain. Tempat yang sering untuk metastase jauh adalah paru-
paru, pleura, tulang dan hati. Metastase ke tulang kemungkinan mengakibatkan fraktur
patologis, nyeri kronik dan hipercalsemia dan jika hal itu terjadi di tulang belakang maka
akan terjadi kompresi medula spinalis. Metastase ke paru-paru akan mengalami gangguan
ventilasi pada paru-paru dan metastase ke otak mengalami gangguan persepsi sensori.

Selain gejala pada organ tempat terjadinya metastasis, beberapa komplikasi yang dapat
muncul adalah:

Nyeri yang berhubungan dengan kanker, dimana kanker yang tumbuh dapat menekan
dan merangsang saraf nyeri sehingga menyebabkan nyeri yang bersifat tajam dan
menusuk. Selain itu, beberapa sel kanker juga dapat mengeluarkan substansi yang
merangsang rasa nyeri yang dikenal sebagai Sindroma Paraneoplastik

Sindroma Paraneoplastik adalah sekumpulan gejala yang bukan disebabkan oleh

tumornya sendiri, tetapi oleh zat-zat yang dihasilkan oleh kanker. Beberapa zat yang
dapat dihasilkan oleh tumor adalah hormone, sitokinese, dan berbagai protein
lainnya. Zat-zat tersebut mempengerahui organ atau jaringan melalui efek kimianya.
Bagaimana tepatnya kanker mengenai sisi yang jauh belum sepenuhnya dimengerti.
Beberapa kanker mengeluarkan zat ke dalam aliran darah yang merusak jaringan
yang jauh melalui suatu reaksi autoimun. Kanker lainnya mengeluarkan zat yang
secara langsung mempengaruhi fungsi dari organ yang berbeda atau merusak
jaringan. Bisa terjadi kadar gula darah yang rendah, diare, dan tekanan darah tinggi.

Beberapa efek dari Sindroma Paraneoplastik

Otak, Saraf & Otot = Kelainan neurologis, nyeri otot, kelemahan (Kanker Paru-Paru)

Darah & jaringan pembentuk darah = Anemia, jumlah trombosit yang tinggi, jumlah
sel darah putih yang tinggi, pembekuan yang menyebar luas dalam pembuluh darah,
mudah memar, jumlah trombosit sedikit. (Semua Kanker)

Ginjal = Glomerulonefritis membranous akibat adanya antibody dalam aliran darah

(Kanker usus besar atau indung telur, limfoma, penyakit Hodgkin, leukemia)

Tulang = Ujung jari tangan membengkak (clubbing) (Kanker paru-paru atau kanker
metastase dari berbagai kanker)

Kulit = Sejumlah lesi kulit, sering berupa pewarnaan kulit (mis. Akantosis nigrikans)
(Kanker saluran pencernaan atau hati, limfoma, melanoma)
 Seluruh tubuh = Demam (Leukemia, limfoma, penyakit Hodgkin, kanker ginjal atau
hati)

Beberapa gejala dapat diobati secara langsung tetapi untuk mengobati sindroma
paraneoplastik biasanya harus dilakukan pengendalian terhadap kanker penyebabnya.

Komplikasi yang berhubungan dengan pengobatan, seperti limfedema

(pembengkakan akibat penumpukan cairan limfa setelah operasi pengangkatan
payudara beserta dengan nodus limfanya), efek samping obat kemoterapi seperti
muntah, sariawan, dan diare.

Dapus: Gale, Danielle & Charette, Jane. (2000). Rencana asuhan keperawatan
onkologi. Jakarta : EGC