CURSO:
FISIOPATOLOGIA Y SEMIOLOGIA
DOCENTE:
CICLO: IV
ALUMNO:
TRUJILLO PERU
2017
CNCER DE MAMA: FACTORES DE RIESGO
En la aparicin del cncer de mama existen
factores que, por s solos, tienen una mayor
relevancia a la hora de padecer esta
enfermedad, como son los antecedentes
familiares. Otros factores que favorecen el
desarrollo de esta neoplasia son la obesidad y
no haber dado lactancia materna y nunca o
han tenido su primer embarazado pasados
de los 30 aos de edad, la ingestin de
anticonceptivos orales. Tambin se ha
comprobado que el riesgo de padecerla se
incrementa con la edad y a partir de la cuarta
dcada de vida y el sexo. (1)
Edad: El riesgo de desarrollar cncer de mama aumenta a medida que la mujer envejece
y, en la mayora de los casos, la enfermedad se desarrolla en mujeres de ms de 50 aos
el factor ms importante con un riesgo relativo de 6,5%.
Sexo: Ser mujer es el mayor factor de riesgo para que se forme cncer de mama. Si bien
los hombres pueden padecer la enfermedad, las clulas mamarias de las mujeres crecen y
cambian constantemente, principalmente debido a la actividad de las hormonas femeninas
estrgeno y progesterona. Esta actividad aumenta notablemente el riesgo de cncer de
mama.
Antecedentes familiares: Si tienes algn familiar de lnea directa (madre, hija, hermana)
que ha sido diagnosticado con cncer de mama o tienes varios familiares que han
padecido cncer de mama u ovario (especialmente antes de los 50 aos), podras tener un
mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.
Infeccin por VPH: El virus produce una infeccin selectiva del epitelio de la piel y de
la mucosa genital. Estas infecciones pueden ser asintomticas o estar asociadas con una
variedad de neoplasias benignas y malignas (3). El VPH puede infectar a las clulas de la
superficie de la piel, y aquellas que revisten los genitales, el ano, la boca y la garganta,
pero no puede infectar la sangre o los rganos internos como el corazn o los pulmones.
El VPH se puede transmitir de una persona a otra durante el contacto con la piel. Una
forma en la que el VPH se transmite es mediante el sexo, incluyendo el sexo vaginal, anal
y hasta oral (4).
Edad del primer embarazo: Como se mencion anteriormente la puerta de entrada del
VPH es el epitelio erosionado, lo cual es muy frecuente tras los partos. Sin embargo, slo
en aquellas mujeres con menos de 16 aos, donde el epitelio est en fase de transicin
este es ms susceptible a las lesiones. En los embarazos a trmino y partos naturales la
probabilidad de traumas en la zona de transicin en el cuello uterino no es frecuente, por
lo que la influencia de este factor es cuestionable.
Partos vaginales: Mujeres portadoras del ADN del VPH, con 7 o ms embarazos a
trmino, tienen un riesgo de padecer la enfermedad de 4 veces ms que mujeres nuliparas
o con menor nmero de hijos. Las mujeres con ms partos vaginales tienen un riesgo 70%
mayor de lesin intraepitelial, comparadas con aquellas que slo tuvieron partos por
cesrea. La razn para esta asociacin es el traumatismo repetido del cuello en el
momento del parto. Sin embargo, no se encuentra suficiente evidencia al respecto por lo
que es un punto bastante controvertido.
Tabaquismo: En promedio se considera que las fumadoras tienen doble riesgo de lesin
intraepitelial con respecto de las no fumadoras. Experimentalmente se ha demostrado la
presencia de nicotina, cotinina y otros mutgenos derivados del tabaco, en mujeres
fumadoras con lesin intraepitelial. Adems, es bien conocido el dao molecular del ADN
del tejido cervicouterino en mujeres que fuman. Como si fuera poco, se postula que el
tabaco induce un efecto inmunosupresor local.
El nivel socioeconmico bajo: Muchas mujeres con bajos ingresos no tienen acceso fcil
a servicios adecuados de atencin a la salud, incluyendo las pruebas de Papanicolaou.
Esto significa que es posible que no se hagan las pruebas de deteccin ni reciban
tratamiento para precnceres de cuello uterino.
Antecedente familiar: el cncer de cuello uterino puede presentarse con mayor frecuencia
en algunas familias. Si su madre o hermana tuvieron cncer de cuello uterino, sus
probabilidades de padecer esta enfermedad aumentan en comparacin a si nadie en la
familia lo hubiera padecido. Algunos investigadores sospechan que algunos casos de esta
tendencia familiar son causados por una condicin hereditaria que hace que algunas
mujeres sean menos capaces de luchar contra la infeccin con VPH que otras. En otros
casos, una mujer de la misma familia, al igual que una paciente que ha sido diagnosticada,
podra estar ms propensa a tener uno o ms de los otros factores de riesgo no genticos
descritos anteriormente en esta seccin.
Infeccin con clamidia: La clamidia es una clase relativamente comn de bacteria que
puede infectar el sistema reproductor. Se transmite mediante el contacto sexual. La
infeccin con clamidia puede causar inflamacin de la pelvis que puede conducir a la
infertilidad y a padecer cncer de cuello uterino.
MEDIDAD DE PREVENCION PRIMARIAS:
Vacunar contra la VPH a las nias entre los 9 y los 13 aos, el objetivo es que las
nias reciban la vacuna antes de que sean sexualmente activas.
Recibir educacin o informacin sobre los factores de riesgo del cncer del cuello
uterino: inicio precoz de actividad sexual, tener mltiples parejas sexuales, tener
ms de 7 partos, sobre los antecedentes de ITS, tabaquismo, inmusupresion y
malnutricin, y sobre el nivel socioeconmico.
CANCER GASTRICO (estomago): FACTORES DE RIESGO:
La infeccin con Helicobacter pylori, especialmente desde edades tempranas, la historia
familiar de cncer gstrico, el bajo nivel socioeconmico, la produccin endgena de
nitros aminas, la alta ingesta de compuestos nitrosados e irritantes y el bajo consumo de
frutas y verduras, han sido asociados con mayor riesgo de padecer cncer gstrico de tipo
intestinal.
Historia familiar: El riesgo de padecer cncer gstrico es mayor en personas con una
historia familiar positiva de cncer gstrico. Esta disposicin puede ser el resultado de
factores genticos ambientales. La herencia de polimorfismos que disminuyen la
secrecin cida del estmago en presencia de H. pylori, podra explicar, en parte, el mayor
riesgo de padecer cncer gstrico en las personas infectadas por esa bacteria y con una
historia familiar positiva. Estos seran marcadores tiles para identificar individuos con
alto riesgo de cncer gstrico y dirigir los esfuerzos para erradicar la bacteria, o darles
seguimiento tendiente a detectar el cncer en etapa temprana.
Ocupacin: Los trabajadores en los sectores del carbn, metal y caucho parecen presentar
un riesgo ligeramente mayor de aparicin de cncer de estmago.
o Promocin de salud:
Crear conciencia en la
poblacin que desee sus
buenos resultados de
tratamiento cuando el
diagnstico es oportuno.
o Proteccin especfica:
Evitas consumir comidas saladas
Reducir el consumo de tabaco
Consumir frutas y verduras.
Referencias bibliogrficas:
1. Aguilar Cordero, Neri Snchez, Padilla Lpez, Pimentel Ramrez M., Garca Rillo
A. y Snchez Lpez A. Factores de riesgo como pronstico de padecer cncer de
mama en un estado de Mxico. [Internet]. Vol. 27 .Ed. 5. Espaa: Universidad de
Granada, 2012. [Actualizado 20 jun 2012, citado 29 nov 22017]. Disponible en:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-
16112012000500038
2. Dimas Hernndez, Rafael Borges y Luis Betancourt. Cncer de mama en mujer jvenes.
[internet]. Venezuela: Escuela de Medicina Jos Mara Vargas, 2010. [actualizado
11 sep 2010, citado 29 nov 2017]. Disponible en:
http://www.redalyc.org/html/3756/375634865008/
3. Ortiz Serrano M., Janeth Uribe Prez M., Alfonso Daz M. y Dangond Romero O.
Factores de riesgo para cncer de cuello uterino. Fecolson. 2004. Vol. 55 (2): 146-
160