REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA

FACULTAD DE CIENCIAS POLTICAS, SOCIALES Y ADMINISTRATIVAS.
ESCUELA DE DERECHO

AD OS
S ERV
S R E
H O
DE REC
ANLISIS DE LOS EFECTOS TICOS-JURDICOS DE LA DISTANASIA,
SEGN EL ORDENAMIENTO JURDICO VENEZOLANO

Trabajo Especial de Grado para optar por el Ttulo de Abogado

Realizado Por:
Mayela Briceo
V-15.987.378
Franklin Pirela
V- 13.007.124

Tutor Acadmico:
P. John Gonzlez
V-6.831.208

Maracaibo, Junio de 2014

 AD OS
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ANLISIS DE LOS EFECTOS TICOS-JURDICOS DE LA DISTANASIA,

SEGN EL ORDENAMIENTO JURDICO VENEZOLANO

ii
 DEDICATORI A

Principalmente este trabajo lo dedico a todas aquellas personas que se

encuentran con enfermedades graves e incurables, aquellas personas que
mantienen una esperanza de vida y dejndoles dicho que mientras hay vida hay
esperanza, a Dios todopoderoso creador del cielo y la tierra, puesto que nos
brinda sabidura, amor, paciencia, inteligencia, comprensin y que gracias a mi
Dios pudimos culminar este hermoso trabajo de investigacin ya que nos brindo

D OS
fortaleza para no rendirnos a pesar de las adversidades por las que pasamos y a
A
seguir adelante.
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A mis padres Jos Alberto Briceo y Doris de Briceo, por estar siempre a mi

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lado y por ser mi orgullo e inspiracin de vida; a mis hijos Pei dan Valeria, Pui ci
Valentina, Shi Rong Andres que son mi mayor logro y la Bendicin con la que Dios
premio mi vida, a mis hermanas Mairin, Miren, Maryori, mis sobrinos Mariana,
Salvador, Diego, Jos, Miranda, Estiven, Angelo, Vernica.

A mi compaero y amigo Franklin Pirela por ser de gran apoyo y ayuda para
la realizacin de este trabajo de investigacin.

A mi Tutor de tesis Profesor John Gonzlez por ser fuente de inspiracin para
el logro de este trabajo de investigacin por ser tan correcto y creer y respetar
nuestros pensamientos y por su dedicacin le agradezco de corazn.

Al Profesor Javier Sosa por su gran apoyo, que a pesar de poseer tantos
conocimientos y tener tanta sabidura siempre dispuesto a orientar a los
estudiantes que requieren de su ayuda, muchas gracias.

A todos los excelentes profesores de esta Institucin, porque gracias a ellos

obtuve mi formacin universitaria.

MAYELA BRICEO

iii
 DEDICATORIA

La presente, tesis ha requerido de mucho esfuerzo, trabajo, investigacin y de

mucha dedicacin por parte de sus autores la misma no hubiese sido posible sin la
desinteresada ayuda y apoy que nos han brindado, que de un modo u otro han
colaborado para la elaboracin de la misma y para el mejor conocimiento sobre
este tema que es de suma importancia y que a travs de la misma nos ha servido
para el mejor entendimiento de todos los aspectos de la antidistanasia y la

O S
distanasia y todo lo que conllevan los enfermos en etapa terminal que pueda ser
D
RV A
vista de una manera objetiva
Primero que nada, damos gracias R
S E
E por iluminar nuestras mentes y por
H S a Dios,
O personas que han sido de gran apoyo y soporte
E C
ERperiodo
presentarnos en nuestro camino
Deste
durante todo de investigacin.
Esta tesis y el arduo trabajo de investigacin se lo dedico hoy y siempre a mi
madre Carmen Prada ya que ella es un pilar fundamental en todas las etapas de
mi vida, ya que gracias a su amor y apoyo en lo largo de este proceso pode lograr
mi meta.
A mi familia porque desde el primer momento me brindaron su apoyo y cario sin
ningn inters.
A todos mis compaeros y amigos que siempre estuvieron apoyndome en este
arduo proceso en especial a mi compaera de tesis Mayela Briceo por ser de
gran ayuda para la realizacin de la presente tesis.
A Nuestro tutor, Prof. John Gonzlez por ser gua en este difcil tema y por todos
los nimos que nos dieron y al Profesor Javier Sosa por su apoyo incondicional y
gran colaboracin brindad durante toda la tesis.
Y en general quiero agradecer a todas las personas que de una forma u otra han
colaborado con nosotros para la realizacin de esta tesis Gracias por toda esa
gran ayuda y apoyo brindado.
FRANKLIN PIRELA

iv
 AGRADECIMIENTO

Le agradezco a Dios Todopoderoso por ayudarme en todo momento por no

permitir que me rindiera, por mantener siempre ese optimismo y las ganas de
seguir adelante a pesar de las dificultades que se me presentaron.

OS
A mi familia ya que la familia es el pilar fundamental del ser humano.

su R
A mis padres por su apoyo incondicional, por E
A D
V por su infinito amor.
R E S dedicacin

H S
Ogrande que Dios me ha concedido, ser madre una
sensacin de E
C
A mis hijos la Bendicin ms
REincomparable es una grandeza espiritual que te alienta a
D amor
luchar. A Yudi de Fong y a Yin Shu de Mo wa ai ni, por su incondicional apoyo
gracias.

A mis hermanas por estar siempre hay apoyndome cada vez que las necesito
las Amo.

A mis amigos y compaeros de estudio que durante la carrera fueron de gran

apoyo en especial a franklin Prela, Leonel Yanez, Sara Celis, Dario Briceo, Lin
Fong, Jos Mejas, Toni Carruyo, Ana Salcedo, Lizbeth Gonzlez, Mara Estela
Torres, Paola Urdaneta, Paola Len entre otros, de corazn a todos Gracias.

A mi Tutor de tesis Profesor John Gonzlez, por su gran ayuda y apoyo por su
paciencia y gran orientacin.

Les agradezco a todos y les dejo como acotacin que en la vida no existen lmites
que los lmites nos lo colocamos nosotros mismos.

MAYELA BRICEO

v
 AGRADECIMIENTOS

Primero que nada y ante todo mi gran agradecimiento es con Dios por darme la
sabidura y las herramientas necesarias para realizar esta tesis. Por colocar en mi
camino persona que desinteresadamente colocaron su grano de arena para la
realizacin de esta tesis, a del por iluminarnos nuestras mentes y ayudarnos a
superar tantas dificultades que se nos presentaron en nuestro arduo camino.

Agradezco a mi familia por brindarme su gran apoyo y darme siempre fuerzas

AD OS
RV
para continuar.

ES E
O SR
Hoy y siempre le agradezco a mi madre por su gran optimismo y apoyo ya que es
H
E R EC y es fuente optimismo y de gran inspiracin para m
ella un gran pilar fundamental
Dgran importancia a lo largo de todo este proceso de aprendizaje.
y ha sido de

Tambin agradezco a todos mis compaeros por su gran apoyo Mayela Briceo,
Sara Celis, Leonel Ynez, Lizbeth Gonzlez, Ana salcedo, entre otros que aunque
no los mencione siempre tendrn mi agradecimiento de todo corazn mil gracias
amigos.

A ese gran tutor el Prof. John Gonzlez por ser ese gran gua en todos los
aspectos y por su gran voluntad de ayudarnos y apoyarnos en este maravilloso
tema.

De todo corazn mil gracias y para todos una verdadera reflexin El tiempo de
dios es extremadamente perfecto el nos quita del paso lo que no nos conviene,
pero siempre nos da paso a algo mejor y lo que viene ser el doble de mejor. Mil
gracias a todos.

FRANKLIN PIRELA

vi
 NDICE GENERAL

Pg.

DEDICATORIA ...................................................................................................... iii

AGRADECIMIENTO ............................................................................................... v
NDICE GENERAL ............................................................................................... vii

OS
NDICE DE CUADROS .......................................................................................... ix

AD
RESUMEN .............................................................................................................. x

S ERV
INTRODUCCIN .................................................................................................... 1

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CAPTULO I
H O
DE REC
FUNDAMENTACIN .............................................................................................. 4
Planteamiento y Formulacin del Problema ........................................................ 4
Objetivos de la Investigacin ............................................................................. 12
Objetivo General ........................................................................................ 12
Objetivos Especficos ................................................................................. 12
Justificacin de la Investigacin ........................................................................ 13
Delimitacin de la Investigacin ........................................................................ 15

CAPITULO II
MARCO TEORICO ............................................................................................... 16
Antecedentes de la investigacin ...................................................................... 16
Bases Tericas .................................................................................................. 20
Biotica y Comit de Biotica ..................................................................... 20
Vida ............................................................................................................ 23
tica ........................................................................................................... 25
tica y su Objetivo ...................................................................................... 27
Dignidad Humana ....................................................................................... 28
Muerte ........................................................................................................ 30
Tanatologia................................................................................................. 32
Aspecto Filosfico ...................................................................................... 34
Derecho a la Vida ....................................................................................... 36
Derechos Humanos .................................................................................... 36
Moral .......................................................................................................... 38
Suicidio Asistido ......................................................................................... 41
Efecto ......................................................................................................... 42
Distanasia................................................................................................... 43
Antidistanasia ............................................................................................. 49
Ortotanasia ................................................................................................. 50
Cocotanasia ............................................................................................... 54

vii
 Eutanasia ................................................................................................... 55
Eutanasia Activa ......................................................................................... 59
Eutanasia Pasiva ........................................................................................ 60
Bases Legales ................................................................................................... 61

CAPITULO III
MARCO METODOLGICO .................................................................................. 71
Tipo de Investigacin ......................................................................................... 71
Diseo de Investigacin..................................................................................... 73
Tcnica de Recoleccin de Datos ..................................................................... 74
Tcnica Anlisis de Datos ................................................................................. 75

AD OS
RV
CAPITULO IV

S E
ANLISIS DE LOS RESULTADOS ..................................................................... 78
E
O S R
Analizar los efectos ticos-jurdicos de la Distanasia,

H
segn el ordenamiento jurdico venezolano. ..................................................... 78

DE REC
Examinar los aspectos ticos de la vida y la muerte, en el proceso
natural del ser humano en relacin con la distanasia, segn el
ordenamiento jurdico venezolano. ............................................................. 78

Identificar los aspectos legales que fundamentan la defensa del

derecho a la vida y de los derechos humanos en correlacin con la
distanasia, segn el ordenamiento jurdico venezolano. ............................ 86

Determinar la distanasia como un mecanismo de retrasar la muerte

por todos los medios y la antidistanasia como actitud o rechazo a la
distanasia, segn el ordenamiento jurdico venezolano. ............................ 95

CONCLUSIONES ............................................................................................... 101

RECOMENDACIONES ....................................................................................... 105
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ................................................................... 108

viii
 NDICE DE CUADROS

Pg.

Cuadro 1 Matriz de Anlisis de la Categoras ....................................................... 70

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 REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
FACULTAD DE CIENCIAS POLTICAS, SOCIALES Y ADMINISTRATIVAS.
ESCUELA DE DERECHO

ANLISIS DE LOS EFECTOS TICOS-JURDICOS DE LA DISTANASIA,

SEGN EL ORDENAMIENTO JURDICO VENEZOLANO

Autor: Mayela Briceo

Franklin Prela

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Tutor: P. John Gonzlez

S ERV
Fecha: Junio 2014

SR ERS U M E N E
H O
DE REC
La humanidad al encontrarse con enfermedades incurables a optado por tomar
diferentes medidas para crear mejores condiciones ante el inevitable advenimiento
de la muerte, en este sentido la distanasia que es el medio por el cual se mantiene
vivo al paciente que est en fase terminal por cualquier medio as sea horas o
das, as mismo en Venezuela est regulada la antidistanasia que es el medio
mediante el cual al paciente que est en la fase terminal de su vida se le deja de
suministrar el tratamiento mdico para que con su organismo responda, esto ha
generado una reflexin filosfica acerca de la dignidad humana, la tica, la moral,
el poder de Dios. Esta investigacin es de tipo descriptiva, documental y jurdica,
gracias a ello se pudo determinar que en Venezuela puede ser posible la creacin
de una ley que regule una proteccin al ciudadano o al enfermo cuando est en
fase terminal, se debe proteger su integridad fsica, que sea creada una ley que
regule los derechos y garantas de la dignidad cuando est en la fase terminal de
su vida. En este sentido este tema ser de gran ayuda para los estudiosos del
derecho y para todo aquel que tenga inters.

Palabras Clave: Distanasia, antidistanasia, paciente, humanidad, tica.

x
 INTRODUCCIN

En el presente trabajo de investigacin se analizaran los aspectos

relacionados con la distanasia y la antidistanasia esto con relacin al enfermo que

AD OS
S ERV
se encuentra en la fase terminal de su vida, cabe agregar, que la humanidad al

SR E
O
encontrarse con enfermedades incurables se ha visto en la necesidad de aplicar
H
E R ECsiempre y cuando el paciente este de acuerdo, o al
D
nuevas tcnicas, estas

encontrarse con accidentes que en este mismo sentido dejaren a la persona en un

estado de que pueda ser imposible su recuperacin,

Con el avance de la tecnologa se han creado muchos tratamientos para el

mejoramiento de estos pacientes, pero al estos no ser efectivos se recurre a otras

formas o maneras de sanacin, es evidente entonces que toda la evolucin que se

da en el campo cientfico, parece estar vinculado al ejercicio de la medicina y a

tcnicas y aparatos para as un mejor avance para la sanacin de los pacientes

que se encuentran en fase terminal, cuando esto se imposibilita por estar tan

graves que no hay nada que los sane se deja a consideracin de la familia y al

conocimiento y tica del mdico de que es lo mejor en estos casos.

Las clnicas, los hospitales y otros factores, han aportado a desmoralizar la

realidad del proceso final digno para el ser humano, ya que al no tener los
 2

suficientes recursos econmicos no se garantiza una correcta atencin o en el

peor de los casos los abandonan a su suerte, siendo que todos los seres humanos

sin importar su condicin econmica tienen derecho al respeto de su integridad en

cualquier estado que se encuentre as como tambin a una muerte adecuada,

digna y en paz.

A D OS
Existiendo leyes y tratados que garantizan el derecho a la vida y una

E R V a cabalidad? Surge esta

R E S
atencin mdica adecuada esto realmente se llevara

H S
O la atencin mdica es deprimente en los
C
interrogante ya que en la realidad
RE
noE
hospitales yD es menos cierto que aun cuando la atencin mdica sea excelente,

no se le administran los medicamentos por la falta de insumos que se evidencia y

muchas veces los mdicos crean estrategias para atender a los pacientes.

Siguiendo con el orden de ideas, los resultados obtenidos por el anlisis de

los objetivos especficos, Segn los aspectos ticos, ya que es necesario

administrar y mejorar sus condiciones para que tenga una muerte digna, o al

menos mejorar en cierto modo las condiciones para que el paciente tenga una

buena muerte ya que la misma no se puede evitar.

As mismo, para lograr los IV Captulos se llevo una estructura de manera

ordenada con una correcta orientacin: Captulo I este contiene todo lo

concerniente al planteamiento y formulacin del problema, los Objetivos

Especficos, a la justificacin, tambin contienen la delimitacin de la

investigacin. El Capitulo II trata todo lo relacionado con Marco Terico,

 3

antecedentes de la investigacin, las Bases Tericas, Bases legales, la Matriz de

Anlisis. El Captulo III todo lo relacionado con el Tipo de Investigacin, Diseo de

la Investigacin, tambin la Tcnica y Recoleccin de Datos, y el Anlisis de los

Datos. En el Captulo IV en este se trata el anlisis de los resultados, que se

obtuvo con la investigacin que se logro.

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S ERV
S R E
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 4

CAPTULO I

FUNDAMENTACI N

Planteamiento y Formulacin del Problema

A D OS
S E
El ser humano a lo largo de la historia ha RV evolucionado a la par con la
E
S Rcon el principio y fin de la vida, esto ha
medicina, con un constante O
C H debate
Efilosficas.
D E R
generado reflexiones Sin embargo, todos estamos involucrados como

seres humanos y desde ah comienza el punto de partida para la reflexin sobre la

tica como principio que reflexiona acerca de la moral y entendiendo la moral

como conjunto de costumbres que rige la conducta del individuo en sociedad,

cabe destacar, que existe una relacin entre la tica y la moral y esta se establece

como una disciplina que es objeto de estudio debido que la tica no puede crear

moral porque esta relacin surge como consecuencia de la vida y la sociedad.

Con referencia a lo anterior, la moral tiene diferentes acepciones: costumbre,

modo de vida y esta representan un conjunto de normas que rigen una sociedad

que est regulada jurdicamente, y en efecto, presenta su acepcin principal como

aquello que es consecuencia de una causa. En efecto, el ser humano reflexiona

acerca de la dignidad a sabiendas que la dignidad humana implica un postulado

tico, social y de hecho muy antiguo ya que no fue considerada atributo a la

 5

especie humana, sino privilegio de clases; en el contexto cristiano la dignidad es

herencia gratuita de Dios es de origen divino.

Cabe destacar, que existen muchos factores culturales e histricos, ejemplo;

durante la edad media la muerte era un acontecimiento pblico reconocido,

enunciado y aceptado por la persona. En este sentido, en tiempos actuales y con

A D OS
el desarrollo de la tecnologa que ha llevado a muchos avances y estos pueden

E V pero esta tecnologa ha

Rmdico,
ser abordados de una manera ms humana por
R E S el

H S
O los beneficios son claros y reconocidos, pero los
C
conllevado a beneficios y daos,
RE
daos son Den E
la mayora de las veces ignorados y ocultados; el paciente que est

en fase terminal y sus allegados desean evitar la muerte a toda costa.

En este sentido, la humanidad al encontrarse con enfermedades incurables

ha tenido que optar por medidas distintas para crear mejores condiciones ante el

inevitable advenimiento de la muerte, no se puede evitar la muerte cuando existe

enfermedades que no tienen cura pero si se puede prologar la existencia de la

persona que la padece, el hombre, el mbito social en el que se desenvuelve, la

sociedad avanzando sin frenos permite que surjan nuevas tcnicas o terapias para

alargar la vida horas o das y si esta se alarga sin sufrimiento y sin dolor para crear

condiciones ptimas para el paciente que est en fase terminal.

Sabemos que, la preocupacin por el derecho a la vida parece haberse

convertido en uno de los rasgos caractersticos del panorama actual, por los

constantes debates en relacin, si una persona es buena o si es mala, suele dar

 6

lugar a grandes convicciones morales, religiosas y polticas limitndose por lo

general al adecuado conocimiento de las posibilidades efectivas que el

ordenamiento jurdico nos ofrece para su defensa.

Tomando en cuenta desde una visin filosfica que reflexiona acerca de la

vida y la moral, para que el ser humano pueda sentirse espiritualmente tranquilo y

A D OS
en paz consigo mismo lo ms importante es la espiritualidad y la paz interior al

E V las adversidades que la

Rsoportar
R E S
momento de estar en tan dolorosa situacin para

S
vida presenta sin importarOla religin que profesemos, la raza a que
H
E C
DElaRedad o el sexo todos los seres humanos merecen una muerte
pertenezcamos,

tranquila, digna y en paz.

Sin embargo Aristteles 384 a.C., este pensador seala que la tica se

ocupa de definir el bien del hombre de lo que es bueno para cada uno. De esta

manera el ser humano acta y cada uno de sus actos persigue un fin, es un

conjunto de fines teleolgicos, los valores ticos de la humanidad y el sufrimiento

del ser humano en mal estado dan lugar a nuevos mtodos para mejorar esas

condiciones.

Segn Valery y torca (1991) en pases ms avanzados y en forma progresiva

tambin en Venezuela, lo legal a interrumpido dentro del campo del ejercicio

medico el acto mdico genera obligaciones hacia el paciente y este puede

demandar al profesional de la medicina que haya sido negligente, imprudente o

 7

incapaz de evitar daos al enfermo, como tambin en el caso de complicaciones

imprevistas y accidentes inesperados.

De esta manera, las demandas contra mdicos se multiplican los

profesionales de la medicina se ven cada da ms obligados a conocer las

medidas preventivas contra ciertos procedimientos del campo jurdico que pueden

A D OS
arrojar una verdad procesal, que podra afectarlos a pesar que esta no se

compadezca con toda la diligencia, buen juicioEyR V

R E S competencia que se haya puesto

H O S
E R EC
al llevar a cabo una determinada tcnica diagnstica o teraputica.

D
Siguiendo con el orden de ideas, el hecho histrico que la muerte misma

haya cambiado en su forma de ser diagnosticada, especialmente en el campo de

la terapia intensiva ha planteado cuestiones novedosas en el terreno jurdico.

Existen nuevos criterios de muerte y hay ciertos tpicos vinculados a ella y

generan nuevas situaciones mdicas relacionadas con lo legal, lo econmico, lo

social y lo tico como es el caso de la aplicacin de medidas teraputicas cuando

se ha perdido toda esperanza de recuperacin. Nunca antes en la historia de la

medicina se hizo tan necesario estudiar y comprender la muerte, que

preexistiendo esta como un hecho antropolgico de trascendencia, se hizo

necesario que este estudio se lleve a cabo y se contine cada da.

Establece Arteaga (1991) el derecho a morir en paz, el testamento biolgico;

en otras palabras el derecho que tiene el ser humano y por lo cual se plantea la
 8

posibilidad que tenemos de decidir o no de determinados medios para la

prolongacin artificial de la vida, una vez constatados por medios cientficos la

utilizacin de recursos extremos, que en definitiva son los que contribuyen a

mantener la vida, habindose iniciado el proceso natural o patolgico irreversible

de la muerte o encontrndose el sujeto en condiciones de irrecuperabilidad.

A D OS
Es evidente entonces que toda la revolucin que se presenta en el campo de

S E
la medicina, parece haber vinculado el ejercicioRVde la misma a novedosas
S R E
tcnicas, y a las deficienciasO
E C H y distorsiones de la tica del mdico, de la clnica

DEyRotros factores, han contribuido a desmoralizar la realidad de la

como empresa

muerte como trnsito a otra vida para muchos como fin natural de una existencia

til, como proceso final digno para el ser humano, el cual tiene derecho a una

muerte adecuada a su condicin. La familia del paciente que est en fase terminal

muchas veces por sentimientos confusos a la culpa sus decisiones se orientan a la

prolongacin de la vida del ser querido, sea cual fuera la condicin de este o a la

propia situacin familiar.

La manifestacin de voluntad de los familiares al momento de tomar una

decisin como de suspender los tratamientos mdicos de un paciente que est en

fase terminal que presenta una enfermedad incurable o tomar la decisin de

desconectar los aparatos que mantengan con vida a un paciente que est en fase

terminal, o en estado de coma, o presente una muerte cerebral o no vaya a

recuperarse por haber sufrido un accidente y sus rganos internos no respondan.

 9

Despus de lo anterior expuesto la distanasia consiste en retrasar el

advenimiento de la muerte todo lo posible, por todos los medios, proporcionados o

no aunque no haya esperanza alguna de curacin y aunque eso signifique infligir

al paciente que est en fase terminal unos sufrimientos aadidos a lo que ya

padece, y que, obviamente no lograran esquivar la muerte inevitable, sino solo

aplazarla unas horas o unos das en unas condiciones lamentables para el

AD OS
enfermo, retardar la muerte por todos los medios, tambin es conocida como
V
ERcoloquial
encarnizamiento teraputico es una E
R S
expresin popularizada por los

H O S
R EC
medios de comunicacin
E
social.
D
En este sentido en l vocabulario de la tica se utiliza la palabra distanasia

para indicar la utilizacin de tratamientos al momento de morir que no tiene otro

sentido que la prolongacin de la vida biolgica del paciente consideramos que la

expresin encarnizamiento teraputico implica una intencionalidad o una

inconciencia algo inmoral que no corresponde a la mayora de los casos con la

intencin del mdico.

Este concepto a nuestro criterio se ajusta ms al concepto de la distanasia ya

que suprime la intencionalidad maliciosa de causar un dao implcito en la palabra

encarnizamiento, tambin se conoce como obstinacin teraputica es la

aplicacin de intervenciones quirrgicas y medidas de resucitacin u otros

procedimientos no habituales a enfermos terminales cuyo fallecimiento inminente y

consumado se retarda por todos los medios. Por otra parte se conoce como
 10

antidistanasia a la actitud de rechazo a la distanasia ya que si el paciente no

quiere que se le suministren medidas extraordinarias para la prolongacin de su

vida deben respetarse su decisin y sus derechos.

Cabe agregar, en Venezuela la Constitucin de la Repblica Bolivariana de

Venezuela en el artculo 19 consagra los Derechos humanos el estado

A D OS
garantizara a toda persona conforme al principio de progresividad sin

S E
discriminacin alguna, el goce y ejercicio RVirrenunciable indivisible e
S R E
C H O humanos (), para la proteccin del ciudadano
interdependiente de los derechos
E
DER
frente al estado.

Consagrando tambin el Derecho a la Vida en su artculo 43 el derecho a la

vida es inviolable ninguna ley podr establecer pena de muerte, ni autoridad

alguna aplicarla (), el derecho a la vida es el que tiene cualquier persona por el

simple hecho de existir el ms importante de todos los derechos, ya que los

precede, por ser inherente al ser humano, y debe respetarse su existencia solo

debera perderse por causas naturales o accidentales y est plasmado en el

artculo 3 de la declaracin universal de los derechos humanos.

En este mismo sentido, la Ley del Ejercicio de la Medicina con reforma

parcial (2011), en el artculo 28, donde seala lo siguiente el mdico o medica

que atienda a enfermos o enfermas irrecuperables, no est obligado u obligada al

empleo de medidas extraordinarias de mantenimiento artificial de la vida es

evidente que regula la antidistansia, sin embargo, hay una serie de circunstancias
 11

que pueden ocasionar efectos dainos y perjudiciales tanto en el paciente como

consecuencia de la elevada responsabilidad del mdico, resulta oportuno destacar

el Cdigo de Deontologa Mdica vigente en Venezuela elaborado por la

Academia Nacional de Medicina y la Federacin Mdica Venezolana.

En consecuencia fue aprobado originariamente durante la CXXXIX reunin

A D OS
extraordinaria de la Asamblea de la Federacin Mdica Venezolana, realizada en

Barquisimeto, 18 y 19 de Octubre de 2003. ERV

R E S
H O S
R EC durante la CXL reunin extraordinaria de la Asamblea
AprobadaEfinalmente
D
de la Federacin Mdica Venezolana, realizada en Cumana, 24-26 de Octubre de

2004.en el captulo V dedicado al enfermo terminal y regulando la antidistanasia y

resaltan sus derechos y respetando su decisin para la no prolongacin de una

existencia dolorosa y penosa para evitar el sufrimiento y as tener una muerte

digna que le permita al paciente terminal sentirse moralmente tranquilo.

Cabe agregar que el artculo 83cuando sufren intensamente podrn

ejercer el derecho de solicitar la aplicacin de analgsicos en dosis suficientes

para obtener el alivio requeridopareciera que regulara la distanasia ya que esta

es el ensaamiento teraputico para mantener al paciente terminal con vida y sin

dolor.

Este cdigo no constituye una regularizacin legal como tal por ser principios

ticos que deben regir el ejercicio de la medicina, no obstante en los ltimos aos
 12

el derecho a la informacin de los ciudadanos ha sido objeto para la creacin de

diversas leyes y disposiciones con fuerza valor y rango de ley, que evidencia la

necesidad de crear nuevas normas para que vayan a la par de la sociedad. De

acuerdo con que se ha venido expresando, la presente investigacin tiene como

propsito analizar los efectos ticos-jurdicos de la distanasia para lo cual se

considerara el ordenamiento jurdico venezolano.

A D OS
S E
La informacin que se obtenga sobre RlaVmateria para el acervo o
S R E
C H O interesadas en el tema; como resultado del
conocimiento de las personas
E
DEdelR problema que se acaba de exponer, surge la siguiente
planteamiento

interrogante para la presente investigacin: Cmo analizar los efectos ticos-

jurdicos de la distanasia, segn el ordenamiento jurdico venezolano?

Objetivos de la Investigacin

Objetivo General

Analizar los efectos ticos-jurdicos de la Distanasia, segn el ordenamiento

jurdico venezolano.

Objetivos Especficos

Examinar los aspectos ticos de la vida y la muerte, en el proceso natural del

ser humano en relacin con la distanasia, segn el ordenamiento jurdico

 13

venezolano.

Identificar los aspectos legales que fundamentan la defensa del derecho a la

vida y de los derechos humanos en correlacin con la distanasia, segn el

ordenamiento jurdico venezolano.

Determinar la distanasia como un mecanismo de retrasar la muerte por todos

AD OS
S ERV
los medios y la antidistanasia como actitud o rechazo a la distanasia, segn el

S R E
O
ordenamiento jurdico venezolano.
H
DE REC
Justificacin de la Investigacin

Con el transcurrir del tiempo y a medida que la sociedad ha avanzado surgen

nuevas categoras como el derecho a una muerte digna, ya que al nacer, Dios

derrama su gracia sobre cada ser humano y nacemos con dignidad y es inherente

al ser humano al igual que la tica , la moral, los principios, valores y derechos,

esto lo consagran nuestras leyes; la biotica que es la rama de la tica que se

dedica a proveer los principios para la correcta conducta humana respecto a la

vida, el desarrollo de la conducta humana ante la sociedad de manifestar su

voluntad ante situaciones inesperadas que la vida de para, el poder emitir

opiniones respecto de lo que se quiere o no, que las personas que padecen

enfermedades terminales puedan manifestar su voluntad y que esta sea

respetada.
 14

El derecho del mdico se podra calificar como ese conjunto de normas

jurdicas, principios ticos y morales de carcter pblico y privado, que regula la

actividad del mdico con motivo del ejercicio a su profesin, la relacin jurdica

mdico y paciente y la consecuencia que deriva de la misma. Precisamente no

depende de la arbitrariedad social, sino de la dignidad interna de la naturaleza

humana parmetro original de todo derecho de la persona.

A D OS
Cabe destacar, que tenemos derechos yE V deben ser vistos desde el
Restos
R ES que

H S
O en este sentido existe una estrecha relacin
C
punto tico-jurdico y moral porque
REregulados de una forma u otra, hasta donde tiene la ciencia
DEy estn
entre trminos

mdica el derecho de omitir, retirar o suministrar medidas extraordinarias para

prolongar la vida del paciente, por ello han surgido constantes debates, por tanto

hasta qu punto de vista es licito en Venezuela cuando un mdico emplea

mtodos extraordinarios o simplemente omite los tratamientos del paciente por

sugerencia o voluntad del mismo.

Este tema resulta polmico ya que en Venezuela se originan este tipo de

situaciones y es de suma importancia estudiar qu tipo de normas lo estn

regulando es por ello que es de nuestro inters conocer sobre esta investigacin y

conocer todo acerca de ella, porque esta investigacin busca el examinar la

realidad medica en cuanto se presentan situaciones inesperadas en los centros

mdicos al momento que el paciente est en fase terminal.

Esta investigacin es de suma importancia ya que genera expectativas para

 15

el conocimiento de leyes vigentes y as contribuyan al enriquecimiento y el acervo

de los estudiosos del derecho y nos permite aportar para generaciones futuras un

estudio realizado basndose en la fase terminal del ser humano las decisiones

que este puede tomar para mejorar su condicin o simplemente alargar un poco

ms su existencia o respetar lo que este decida.

AD OS
Delimitacin de la Investigacin

S ERV
S R E
H O
Anlisis sobre los efectos ticos-jurdicos de la distanasia, segn el

DE REC
ordenamiento jurdico venezolano, se desarrolla dentro del espacio territorial y

municipio Maracaibo estado Zulia. La delimitacin temporal de la investigacin se

realiz dentro del periodo comprendido entre el mes de mayo del 2013, hasta abril

del 2014

En relacin a la delimitacin de contenido, est basada en normas vigentes

como la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999), el Cdigo

de Deontologa Mdica (2004), la Ley del Ejercicio de la Medicina con reforma

parcial (2011) y utilizando doctrinas tales como (Domingo M. Basso 1993),

(Fernando Guzmn Toro 2007) entre otros, no conforme con esto se tomaran en

cuenta criterios jurisprudenciales dictados por el Tribunal Supremo de Justicia. En

este mismo sentido, se investigaron las pginas web documentos e informacin

electrnica que sirvi para el desarrollo de la investigacin.

 16

CAPITULO II

MARCO TEORICO

Antecedentes de la investigacin

AD OS
S ERV
En virtud, Valery y Torca (1991) llamado tica, poltica, derechos y

SR E
O
situaciones de muerte, es de gran ayuda ya que sirve de gran orientacin de
H
manera directaEoR EC con el tema planteado, adems de estudiar situaciones
D indirecta

similares con el objeto de la investigacin ellos establecen que pasa con los

derechos de las personas enfermas?.

Los derechos de las personas enfermas se han visto terriblemente afectados

como consecuencia de la crisis econmica; no solamente los pacientes del tercer

nivel de atencin (hospitalizados) sino tambin los enfermos ambulatorios del

primero y segundo nivel, han padecido por diversas razones, tales como el

desmesurado incremento de las medicinas y la inaccesibilidad a ciertas tcnicas

diagnsticas en razn de sus costos, lo cual ha empezado a afectar incluso a los

pacientes amparados por el seguro social obligatorio.

Cada da es ms notoria la condicionalidad del derecho a la salud, puesto

que su ejercicio depende de las posibilidades de las instituciones y no de la fuerza

moral del hecho que lo fundamenta, que es el respeto por la dignidad de la

 17

persona el cual se encuentra especialmente realzado cuando esta se haya en

situacin de enfermedad.

En el orden de las ideas anteriores, Rodrguez (2002). La revista ARS

MEDICA de la universidad catlica de chile, la eutanasia ante el derecho, (12), 8-

9.pblicoeutanasia y ensaamiento teraputico, tambin llamado distanasia. Es

D OS
muy probable que una de las causas que, actualmente, en mayor medida motivan
A
S E RV
S R E
la solicitud de muerte que hacen ciertos enfermos a su familias o quienes le son

H O
C por la tendencia cada vez ms marcada de la medicina
E
cercanos, est constituida
R
DE
de no aceptar su incapacidad para curar cierto tipos de enfermedades lo que le

sirve de justificacin para someter a ciertos pacientes a terapias intiles, dolorosas

y en extremo onerosas al punto de aumentar en ello la desesperacin, el dolor y la

sensacin de indignidad.

A tal situacin, que implica el tratamiento forzado e intil, el dolor la

insistencia de la medicina en una situacin insalvable, se le ha dado nombre de la

distanasia. Tambin se le llama ensaamiento teraputico o por otros autores

encarnizamiento teraputico la cual se caracteriza por el sistemtico empleo de

medios extraordinarios y desproporcionados, para mantener la vida del paciente a

toda costa, sin detenerse a considerar los costos psicolgicos, fsicos, econmicos

y morales que ello representa para este y para su familia. Ortotanasia y distanasia

se puede decir, la distanasia representa un severo atentado contra el paciente,

 18

sus derechos y su dignidad, que se ha transformado paulatinamente una de las

justificaciones principales de la solicitud de eutanasia.

La eutanasia representa la solucin de muerte al problema con dolor y del

sufrimiento humano, y propugna que, frente a los padecimientos crnicos, las

situaciones terminales y las situaciones irreversibles, conviene dar muerte al

A D OS
paciente. De igual manera la ortotanasia representa una respuesta diferente que

S E RV
SR E
frena desde el punto de vista tico a la distanasia y que proporciona al enfermo

otras posibilidades frenteHaO

E R EC sus dolencias: rehusar vlidamente tratamientos

D
desproporcionados y recibir cuidados paliativos, dentro de los cuales se

comprende la evitacin del dolor a un riesgo de acortar su vida.

Con la entrada en vigencia de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de

Venezuela del ao 1999 consagrado en este texto los derechos humanos y el

derecho a la vida, que estos derechos son inherentes a la persona y que deben

ser respetados, cabe la posibilidad de crear leyes que regulen el derecho que

tiene la persona a una muerte digna pero que esta sea con el consentimiento del

paciente en fase terminal ya que este al ser el que est padeciendo debe tener el

derecho a elegir que quiere para s mismo y esta decisin se debe de respetar.

Cabe destacar, Andrade y Hurfano (2009). En su tesis titulada, estudio

sobre los fundamentos de la legislacin de los pases bajos y de Espaa sobre el

derecho a una muerte digna y su posible aceptacin en la legislacin de

 19

Venezuela. En este sentido, el derecho a una muerte digna ha sido aceptado o

rechazado a lo largo de los aos por las distintas legislaciones de los pases del

mundo, se tienen legislaciones que la han aceptado como es el caso de los Pases

bajos y Espaa.

En el tema tratado el propsito de dicha investigacin fue estudiar la posible

A D OS
aceptacin en la legislacin venezolana sobre la muerte digna, su metodologa se

S E RVsealar que gracias a esta

bas en un documento descriptivo, es importante

S R E
C H O
investigacin se lleg a la conclusin de que el derecho a morir con dignidad
E
DER en Venezuela.
puede ser aceptado

De igual manera, Villalobos (2007) que le dio por nombre a su tesis, muerte

asistida: delito o derecho? La muerte asistida como institucin jurdica en

Venezuela ha sido durante dcadas errneamente incluida en la esfera de

regulacin del delito de homicidio intencional simple. Con el progreso de derechos

especficos como la libre disposicin del propio cuerpo, el libre desarrollo de la

personalidad y sobre todo el derecho a la auto determinacin, junto con la entrada

en vigencia de la Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela de 1999.

El propsito de esta investigacin fue determinar la muerte asistida como

delito o derecho pretendiendo dictar adems lineamientos para el futuro que

puedan inspirar una legislacin especial y efectiva para la regulacin de la muerte

asistida como institucin del derecho. As mismo contando con el debido

consentimiento y el derecho a ser informado.

 20

Bases Tericas

Biotica y Comit de Biotica

Segn, Hooft (2005). define Biotica, hasta hace no muchos aos el

vocablo biotica no se encontraba siquiera incluido en el diccionario de la Real

OS
Academia Espaola, esta omisin fue subsanada en las ediciones ms recientes.

Sin embargo, hoy da dicho trmino aparece enR A D

V casi cotidiana en diversas
S E forma
E de comunicacin social.
O S R
E C H
informaciones recogidas en diversos medios

DER
En razn de estas circunstancias, y en una primera aproximacin, es

aconsejable precisar que entendemos por biotica, y para ello es mejor que

introducirnos empricamente en este nuevo campo interdisciplinario que hoy ofrece

un espacio de reflexin crtica para el abordaje de temas que, involucra al ser

humano como individuo y como especie en su relacin con el mundo circundante.

Se recurre en primer lugar a la etimologa de este neologismo, que enlaza los

vocablos griegos: bios y ethike en el sentido de tica de la vida, o an ms vida de

la tica, al entrelazar estas dos dimensiones, la biotica procura alcanzar una

nueva armona.

Ampliando las ideas generales anteriores, puede tambin aadirse que la

biotica consiste en un conjunto de procedimientos para el examen de las normas

tcnicas y su legitimacin sustentando en un dialogo interdisciplinario, situacin

 21

que se advierte en la conformacin y funcionamiento de comisiones y comits

institucionales de biotica.

Pero al mismo tiempo, aporta una reflexin moral sobre las implicaciones, los

factores condicionantes y el impacto de la investigacin biomdica y psicosocial,

todo ello en ntima relacin con el bienestar humano, la preservacin del medio

A D OS
ambiente y la justicia social. Segn, Hooft, 2005(citando a la enciclopedia of

S
Bioethis, Warren T. Reich, New York, 1978) se E RV nuestra disciplina Como el
define

S R E
C H O humana en el campo de las ciencias de la vida
estudio sistemtico de la conducta
E
DaElaR
y la atencin salud, en tanto que dicha conducta es examinada a la luz de los

principios y valores morales.

Cabe agregar, que Schmidt, Mainetti, Len y Pessini (2002), fueron el Comit

de Biotica, considerados los primeros pasos se iniciaron en 1994, pero se

consolida en 1995, con el centro nacional de Biotica (CENABI) en la facultad de

medicina de la UCV. En 1996, se conforma el grupo transdisciplinario de Biotica

(GTB) en la facultad de humanidades y educacin, en la Universidad Catlica

Andrs Bello (UCAB) y ahora en la Facultad de Derecho.

En 1997, surge la Comisin de Biotica de Concejo Nacional de Ciencia y

Tecnologa (CONICIT) (hoy Comisin de Biotica y Bioseguridad del Ministerio de

Ciencia y Tecnologa y el Fondo Nacional de Ciencia y Tecnologa (FONACIT)).

En 1998, el Comit de Biotica del instituto Venezolano de investigaciones

cientficas. En 1999, la asociacin de Biotica Clnica (ABIC).

 22

En este sentido, en el 2001, el instituto latino americano de Biotica y

derechos humanos, en la ULA. En el 2005, la sociedad venezolana de Biotica

jurdica en la UCV. Se incorpora la Asociacin Venezolana de Mdicos Catlicos

(AVEMECA), la conferencia episcopal venezolana organiza un foro prvida

Venezuela y una coordinacin para el programa prvida. En las reuniones de

grupos transdisciplinarios de Biotica han participado ministros de diversos cultos

AD OS
(juda, Musulmn, protestante, Budista, Catlica), cientficos reconocidos a nivel

S ERV
nacional, filsofos, economistas.
S R E
H O
DE REC
Adems, durante estos aos, a nivel nacional se conforman ms de 60

Comits de Bioticas en casi todos los hospitales de III y IV nivel de atencin de

salud y principales clnicas privadas. En el 2007 se consolidan los CB en los

diversos consejos de desarrollo cientfico humanstico y tecnolgico (CDCHT) de

las principales universidades del pas.

Cabe agregar, que si bien la formacin de la Biotica en Venezuela tiene

ms de una dcada y tubo su inicio principalmente en lo clnico, hoy se contempla

desde lo global, lo social y lo poltico. Una formacin que ha sido de carcter

general, auque comienza a especializarse y se definen las primeras lneas de

investigacin, siendo casos como mala praxis, reproduccin humana, tanatotica,

biotecnologa, justicia sanitaria, ambiente, biojurdica y biopoltica.

Como anteriormente se mencion, hubo quienes dijeron que la biotica y sus

inicios, no fue ms que una moda acadmica. Sin embargo, el tiempo ha

 23

demostrado lo contrario, ya que se han creado diferentes espacios de reflexin en

diversas universidades, centros de investigacin e instituciones educativas,

diversos eventos que han realizado como jornadas de biotica en CENABI, el 1er.

Congreso Venezolano de Biotica en la UCAB(caracas en febrero de 2001), las

jornadas de reflexin interdisciplinarias del GTB, los congresos Iberoamericanos y

el caribe de Biotica y Derechos Humanos en Mrida, las jornadas de las

AD OS
sociedades cientficas, los seminarios de Biotica en la UPEL- Maturn, los

deS
eventos organizados por asociaciones E ERVmdico y de la sociedad de
SR
derecho

H O
Biotica jurdica.
E R EC
D
As mismo, aunque con menor rapidez que otras latitudes latinoamericanas,

se realizan eventos de formacin, tertulias profesionales, publicaciones formales

de Biotica en sus diversos mbitos. A la fecha, se dispone de ms de un millar de

profesionales con cursos de maestra, diplomados, ampliacin de conocimientos y

extensin universitaria y ms de un centenar de docentes que instruyen Biotica a

nivel nacional.

Vida

Segn Torres (2011), la vida es una unidad/organismo dotado de vida y del

potencial gentico de ser persona. Es una vida personal, de un ser irrepetible, en

cuyo poder esta su propio destino, con la capacidad para comunicarse con los

dems y con la capacidad de entregarse. La vida humana es ms que un hecho

 24

biolgico o un don o un misterio. Es un acontecimiento que no admite categoras

ni clasificaciones y mucho menos preferencias a favor de uno sobre otro.

Cabe destacar, el Portal Educativo (2013) (http://concepto-de-vida/), proviene

del latn vita. Este es un termino difcil de definir, ya que dependiendo de la

disciplina en la que nos situemos sern obtenidas diversas respuestas que pueden

AD OS
resultar hasta antagnicas entre si. Por ejemplo: desde la biologa se define la vida

S E RVprocrear, evolucionar y morir.

como la capacidad de nacer, respirar, desarrollarse,

S R E
Adems para considerar que O
E C H haya vida desde esta ptica, es necesario que haya

DEdeRmateria de energa.
un intercambio

En cambio desde la fsica la vida puede ser entendida como un tiempo que

duran las cosas o bien como la fase evolutiva, es decir, que las estrellas tienen

vida, algo que resultara incompatible desde la biologa. Cuando se habla de

trminos mdicos, resulta aun complejo ya que se trata directamente con la vida

humana y cuando comienza a finalizar la misma, y lo mismo pone en juego la

legalidad de la eutanasia y el aborto.

Sin embargo, hay quienes consideran que se puede dar por iniciada la vida

en el momento que el ovulo es fecundado. Otros estiman que la vida como tal

comienza con el nacimiento, que hasta el momento previo del parto es un feto.

Cabe agregar, que por otro lado consideran que es un requisito para la vida

humana es la razn, es esta la que nos distingue del resto de los seres vivos.

Desde el punto de vista filosfico tambin es muy difcil definir el concepto de vida
 25

ya que dependiendo del filsofo, y la corriente que se analice la respuesta que se

obtendr.

Hay quienes estn en contra de la distincin hecha anteriormente entre

cuerpo y alma o razn y cuerpo. Segn ciertos filsofos, la vida es un conjunto

de experiencias. Dentro de esta concepcin la vida no puede ser entendida por las

AD OS
otras disciplinas ya que es algo que acontece, le sucede a los seres vivos, es por

S E
ello que no puede ser definida a ciencia exacta. RV
S R E
C H O
E
tica DER
Segn, Guzmn (2007), la tica es fundamentalmente una disciplina

filosfica practica y reflexiona acerca de la vida del hombre en el mbito social y

en sus relaciones con los dems hombres. La definicin etimolgica de tica se

deriva de La palabra griega ethos, y uno de los primeros en utilizar este vocablo

fue Homero, quien entenda al ethos, como un lugar habitado por los hombres y

animales. Por su parte Zenn de cithio consideraba el ethos como fuente de vida.

Para Aristteles el ethos implicaba temperamento, carcter, modo de ser,

distinguiendo adems la existencia de virtudes ticas o morales que se adquieren

por repeticin de actos y costumbres.

El ethos es fundamental para la vida del hombre y es expresin de su

racionalidad que le permite la vida en sociedad. Este trmino se relaciona con la

palabra mos, de donde deriva moral que significa costumbre o habito en el sentido
 26

de un conjunto de reglas y normas adquiridas por la costumbre. Tomando en

consideracin los aspectos anteriormente sealados podemos definir la tica

como una disciplina que reflexiona acerca del comportamiento moral.

Entendiendo por moral el conjunto de costumbres que rigen la conducta del

individuo en sociedad. Una de las caractersticas que define la moral es que forma

A D OS
parte de la vida humana concreta y tiene su fundamento en las costumbres, a

diferencia d la tica que se fundamenta en EunR V racional de la conducta

R E S anlisis

H S
Ola bsqueda de preceptos universales.
C
moral que tiene como finalidad
E
DER
Es importante destacar que, aunque existe una estrecha relacin entre tica

y moral, esta relacin es la que establece entre una disciplina y su objeto de

estudio, debido que la tica no puede crear la moral, por que esta surge como

consecuencia de la vida social del hombre y es la tica reflexiona acerca de la

moral. Adolfo Snchez Vzquez (1992:25) considera que la tica no es moral y por

consiguiente no puede reducirse a un conjunto de normas y prescripciones, por

que , su misin es explicar y reflexionar acerca de la moral. Cabe agregar que,

segn Torres (2011) en su Glosario de Biotica, la palabra tica viene de ethos,

que en griego significa costumbre o hbito, surge en el siglo IV con Aristteles,

(finales del siglo V), esta se separa de la filosofa en general.

Es la ciencia que se encarga del estudio de la moral (viene del latn mos,

moris, que tiene el mismo significado de ethos) es la reflexin sistemtica sobre la

normas, principios y valores que guan o debern guiar la conducta humana, y

 27

como tal se distingue de la moralidad, que es practica conducta o comportamiento,

es el estudio racional y sistemtico del conjunto de valores morales constructores

de conductas justas y armoniosas de convivencia social y de equilibrio

ecosistmico.

Es un saber que nos orienta para actuar racionalmente, siendo dichos

A D OS
valores constructores, es un saber que nos orienta para actuar racionalmente en el

S E
conjunto de nuestras vidas. Consiguiendo sacar RV
de ella lo ms posible. La tica se
E
SqueR puede ser, aunque sea solo a partir de
refiere al ideal, a lo mejor, O
EC H a lo
E R
D de la vida individual, social, poltica, educativa, asistencial. Es
pequeas parcelas

necesariamente una construccin social en constante movimiento, por tanto, el

anlisis tico no puede ser esttico.

tica y su Objetivo

En este sentido, Guzmn (2007) establece una de las caractersticas que

define a una disciplina cientfica o ciencia es la existencia de un objeto de estudio

que representa su razn de ser. Al referirnos a la tica, su objeto de estudio esta

representado por la moral y de all se puede definir la tica como: la disciplina

filosfica que tiene por objeto el estudio y la reflexin acerca de la moral.

Cabe agregar, entre las caractersticas que definen como disciplina

destacan: 1. Es una disciplina que forma parte de la filosofa. 2. El campo de la

investigacin es la moral. 3. La moral como objeto de estudio de la tica, se puede

 28

considerar como un fenmeno social que regula la vida del hombre en la sociedad.

4. La tica tiene la finalidad de estudiar las reglas que guan a la accin; probar

sus fundamentos y establecer si una determinada regla tiene validez o no para el

comportamiento moral.

Siguiendo con el orden de ideas, al hablar de tica y moral se establecen

A D OS
estrechos vnculos; el de una ciencia y el de un objeto de estudio. Muchas veces

esta compleja dicotoma ha determinado queE

S RV trminos con frecuencia se
ambos

S R E
C H O establecer que ha diferencia de la moral, la
confundan; sin embargo es importante
E
DERpautas o normas rgidas de conducta, sino que se encarga de
tica no establece

reflexionar acerca de ella. En vista de que la tica reflexiona acerca del

comportamiento moral, tiene por consiguiente una finalidad practica mas que

normativa, que es la del explicar el comportamiento del hombre dentro de su

sociedad.

Dignidad Humana

Segn el Boletn del Comit de Biotica del Centro Mdico de Occidente

(2004), la dignidad humana, no se considera un postulado social o jurdico sino

tico-religioso. De hecho y de antiguo a la dignidad humana no fue considerada

atributo de las especies si no privilegio de clases y sujeta a restricciones de ndole

moral: el esclavo, tanto como el no bautizado, el ateo, el pecador, creencias de

dignidad. En el contexto cristiano la dignidad es herencia gratuita del creador, no

 29

es prioridad intrnseca y esencial del ser-hombre, sino consecuencia de la

condicin sobrenatural que eleva al hombre a la jerarquia de hijo de Dios.

Cabe agregar, la dignidad humana, pues, es de origen divino y se

fundamenta en la relacin del hombre con Dios. De poco servira apelar al

derecho, por que el jus gentium en ultima instancia se justifica jure divino: non

D OS
estpotestasnisi a Deo (no existe poder alguno que no provenga de Dios) (Rom.13,
A
E V social de Hobbes o al
Rpacto
E S
1-2) lo otro seria tener que recurrir en vano
R
al

H O S
E C
DER
contrato social de Rousseau.

Y digo en vano, por que la convencin y el pacto social no entraan ni

determinan pertenencia natural alguna de los valores humanos a la condicin

esencial del hombre; de lo contrario el pacto carecera de sentido los valores

humanos suscritos por el pacto social estn por fuera y al margen de la naturaleza

humana; son convencionales, histricos y accidentales.

Con referencia a lo anterior, la dignidad humana no apunta a la especie sino

a la persona. la naturaleza la especie no es valorativa: no es digna ni indigna;

esta con categoras de tica y responden a la conducta moral (Martn, 1995:86).

Dignidad (dignitas) deriva de dignus, que significa merecedor-de; y la naturaleza

humana no es sujeto de merecimientos; el hombre es merecedor-positiva o

negativamente- en razn de sus actos.

 30

Muerte

Segn Torres (2011), la muerte puede asumirse como la conclusin del

proceso vital. Para la medicina, existen dos tipos de muerte una que ocurre

tempranamente y otra que ocurre a tiempo, al final de la vida, en las cercana de

esperanza de vida mas probable para una sociedad en un momento histrico y en

A D OS
condiciones de vida especifica, en la primera es donde el que hacer mdico debe

elR
centrarse en como luchar contra la muerte, enE V
E S cumplimiento de su misin, en la

H O SseRencuentra referencias como muerte natural,

EC
segunda en la que con frecuencia
E R
D que se sucede en las cercanas de una esperanza de vida a
es la muerte

consecuencia de una enfermedad que lleva el deceso a quien sufre.

El morir comprende el conjunto de cambios que comienza a suceder en lo

orgnico, lo emocional y lo espiritual de un ser humano, una vez que se esta ante

presencia cierta de la propia muerte a causa de una enfermedad que ha rebasado

la capacidad de la medicina y de los servicios de salud para ser controlada, y que,

por tanto, conduce a quien padece su muerte.

Establece Bear (2003), sabemos que hemos de morir algn da, pero nadie lo

cree realmente. La muerte es evidente, inevitable y universal; en la dimensin de

lo temporal, todo cuando existe esta condenado a morir y desaparecer. Acepta la

idea de que una inquietud total es algo difcil y raro, incluso entre quienes se dicen

materialistas: aun ellos no dejan de alentar cierta esperanza de subsistir. En la

actualidad hay cada da ms individuos convencidos de que, en un futuro no muy

 31

lejano, la ciencia biomdica lograra prolongar la vida hasta lmites insospechados

e impedir la vejez invlidamente, agregando ms aos de vida til al ser humano.

Otros se conforman con sobrevivir en sus hijos, hay quienes han aportado

parte de su lote gentico, en pases como Estados Unidos, Canad y otros, cada

vez mas personas afirman que una sola existencia cada vez es mas limitada para

A D OS
determinar el destino eterno y ya empieza hacer coincidir a la mstica y a la fsica,

la V
de R
tratando de encontrar analoga en el mundo E
ES fsica moderna, con la mstica

H O SR
EC
oriental y la psicologa transpersonal.

D E R
Hoy da, se ha visto que la unidad fundamental del universo observable es la

caracterstica principal no solo de la experiencia mstica, sino tambin de las

revelaciones ms importantes de la fsica moderna de esa conjuncin de la fsica y

la mstica, se deriva una reordenacin de los conocimientos de la muerte,

tendiente a desmitificarla para convivir con ella. Para que tenga lugar esto, nos

tocara educar a los nios dentro de los lineamientos de la pedagoga tanatolgica,

lo cual dar como resultado que en un futuro todos los hombres, sin distincin de

raza y origen, no solo vivan decorosamente sino tambin que mueran con

dignidad.

El ltimo tributo que debemos a la vida es la muerte digna y buena, sin

tristeza, ni amargura, ni lamento, ni temor. Hay que morir con libertad, sin

aferrarse a la vida, quedarse dormido dejndose llevar por la corriente, fluir, ir,

trascendente, sin importar las circunstancias de la muerte o de la vida; Elegir una

 32

buena vida es escoger una buena muerte, morir es parte del drama de vivir: todos

mueren pero no todos viven, sino que muchos solo existen, lo cual de ralidad a la

famosa frase: la muerte es mas universal que la vida.

Tanatologia

OS
Segn, Bear (2003),el termino tanatologa, la ciencia de la muerte, fue
A D
ERV quien en 1908 recibi el
acuado en 1901, por el mdico ruso Elias Metchnikoff,
S
S R E en ese momento, la tanatologa fue
C H O
Premio Nobel a la Medicina por sus trabajos,

ER E
Duna
considerada rama de la medicina forense que trataba de la muerte y de todo

lo relativo a los cadveres desde el punto de vista mdico-legal.

En 1930 como resultado de grandes avances en la medicina, empez un

periodo que confinaba la muerte a los hospitales, y en la dcada de 1950 esto se

generalizo cada vez ms. As, el cuidado de los enfermos en fase terminal fue

trasladado de la casa a las instituciones hospitalarias, de modo que la sociedad de

la poca escondi la muerte en un afn de hacerla menos visible, para no

recordar los horrores de la guerra que acababa de terminar.

Despus de la dcada de 1960, se realizaron estudios serios (sobre todo en

Inglaterra) que muestra que la presencia de los familiares durante la muerte de un

ser querido se vio disminuida a solo un 25%. Durante esa poca se hizo creer a

todos que la muerte era algo sin importancia, ya que al ocultarla se le despojaba
 33

de su sentido trgico y llegaba a ser un hecho ordinario, tecnificado y programado,

de tal manera que fue relegada y se le considero insignificante.

El vocablo tanatos deriva del griego Thantos, nombre que en la mitologa

griega se le daba a la diosa de la muerte, hija de la noche, denominada Eufrone o

Eubolia, que quiere decir madre de buen consejo. La noche tuvo a su hija (la

A D OS
muerte a tanatos) sin la participacin de un varn por lo cual muchos la

E R V etimolgicamente como
E S
consideraron diosa. De all la tanatologa puede
R
definirse

H S
Oal proceso de la muerte .
E C
la ciencia de encontrar sentido

DER
La doctora Elisabeth Kubler Ross se dio cuenta de los fenmenos

psicolgicos que acompaan al enfermo en fase terminal durante el proceso de

muerte, por lo que define a la tanatologa moderna como una instancia de

atencin al moribundo por ello es considerada, al fundadora de esta nueva

ciencia. Con su labor dicha psiquiatra hace sentir a los agonizantes que son

miembros tiles y valiosos de la sociedad, y para tal fin crea clnicas y hospitales

cuyo lema es ayuda a vivir a los enfermos en fase terminal a vivir gratamente, sin

dolor y respetando sus exigencias ticas.

La nueva tanatologa tiene como objetivo fomentar y desarrollar

holsticamente las potencialidades del ser humano, en particular a los jvenes

para enfrentar con xito la difcil pero la gratificante tarea de contrarrestar los

efectos destructivos de la cultura de la muerte mediante una existencia cargada

 34

de sentido, Elizabetn Ross estableca la muerte es solo un paso mas hacia la

forma de vida en otra frecuencia, y el instante de la muerte es una experiencia

nica , liberadora, que se vive sin temor y sin angustia

Aspecto Filosfico

OS
Siguiendo con el orden de ideas, Domingo. M (1993), desde el punto de vista
A D
E RV real y el sentido profundo
la muerte en aspectos filosficos aunque la naturaleza
S
S R E en una forma integral a la luz de la fe,
H O
de la muerte nicamente puedan
C
concebirse
E
DEla Rrazn de ser de la muerte no escapa totalmente al anlisis
sin embargo,

racional.

Pero, as como no existe, en consecuencia, una nica valoracin del

acontecimiento de la muerte. Seria de nunca acabar proponemos la descripcin

aunque solo fuese sinttica de las teoras filosficas sobre la muerte vertidas en el

transcurso de la historia de la humanidad. Pese a todo, se ha de reconocer que

una determinada filosofa de la muerte es imprescindible para establecer la

existencia o no de normas morales reguladas de las numerosas actitudes

suscitadas por el fenmeno de la muerte en los distintos hombres y,

especialmente, para guiar a la ciencia en la respuesta a la interrogantes concretos

inexorablemente provocados por el acontecimiento de la muerte.

En este sentido, quienes reflexionan cientficamente sobre la muerte o

proponen soluciones tcnicas no pueden prescindir de tales interpretaciones

 35

conceptuales. Puede suceder, sin embargo, que algunas propuestas formuladas

por el mdico, respecto de la muerte o del momento de la muerte contraigan la

finalidad esencial de una profesin tan noble como la medicina, caracterizada

esencialmente por una lucha constante contra el dolor y la muerte. La categoras y

esos limites de la lucha debe ser, pues, muy bien determinados o definidos.

AD OS
Parece entonces no caber dudas de que la explicacin filosfica ha sido la

y laR
mas corroborada por los hallazgos cientficos E V con mayor coherencia, nos
R E S que,

H S
O planteadas cada vez con mayor agudeza y
C
permite responder preguntas

frecuencia.D ERE la sintomatologa de la muerte no es determinada ni por

Efectivamente,

la teologa ni por la filosofa, sino por las ciencias experimentales biofisiolgicas,

pues se trata de una cuestin de su competencia especifica, ya que las causas de

la muerte no proceden del alma espiritual, sino del cuerpo orgnico.

Efectivamente, la mano del hombre, los accidentes, la enfermedad, la vejez,

pueden herir al cuerpo, y resulta la separacin. Para el nacimiento no basta, que

las dos clulas, masculina y femenina, se encuentren, el alma se le incorpore y

resulte un ser humano; solamente si son biolgicamente compatibles, o sea, si las

dos clulas haploides del ovocito y del erpemio se funden para formar una nueva

clula diploide dotada de la capacidad de automultiplicacin, se realizara ese

acontecimiento; por que, si no, al no ser capaces de recibir un alma, no darn

nada de si, o a lo sumo un producto informe, por el juego exclusivo de la

energtica biolgica que poseen, hecho que agrava los intentos de manipulacin
 36

tcnica y voluntaria de los procesos reproductivos, pues el cientfico no puede

actuar con la sabidura y precisin con las cuales procede la naturaleza.

De la misma manera, dado un cierto grado de decadencia en el organismo, el

agregado celular formado por el cuerpo no es adecuado a su funcin de parte del

compuesto humano y este se designa de sus dos elementos. Dicho papel del

A D OS
cuerpo en la muerte hace posible retardarla, hace posible matar, hace posible

E su V
R
E S
sanar impedir o provocar la vida. El hombre por cuerpo forma parte del mundo

H O SR
EC
fsico y esta sujeto a sus leyes.

D E R
Derecho a la Vida

Segn Domingo (1993), seala que el derecho a la vida afortunadamente los

derechos humanos existen, y existen precisamente porque no dependen de la

arbitrariedad social, sino de la dignidad intrnseca y entitativa de la naturaleza

humana, parmetro original de toda ley y de todo derecho. Los derechos del

hombre son muchos, pero no todos son de igual valor y de la misma categora hay

uno fundamental: el derecho a la vida este derecho es inherente a la naturaleza

humana en cuanto tal y, a travs de ella, a la persona que sin ella no podra existir.

Derechos Humanos

Cabe destacar, que segn el Boletn de Biotica (2004), en lo que va de este

siglo, las proclamaciones de los derechos humanos, a nivel internacional, han sido
 37

numerosas a partir de la clebre carta de la ONU (declaracin universal de los

derechos humanos) el 10 de diciembre de 1948, a su vez el Magisterio de la

Iglesia subrayo con gran frecuencia la necesidad del equilibrio nacional e

internacional, de respetar esos derechos. Basta citar un prrafo de un libro el

Derecho Natural y la Dignidad Humana del socialista francs E. Bloch

AD OS
El derecho natural no es un formulismo; su principio fundamental no

RV
radica en vagos datos primitivos sino en un bien agudo y estrecho
S E
fundamento de libertad (individual) que existe antes que naciera el
E
H O SR
estado, el cual se mide por ese derecho.

E R ECel Boletn del Comit de Biotica del Centro Mdico de

D
As mismo seala,

Occidente (2004), establece que los derechos humanos estn original y

primoldialmente vinculados con el orden trascendente y sobrenatural. Se otorgan

al hombre en gracias a su condicin criatura de Dios. La doctrina oficial de la

Iglesia Catlica si la describe:

estos derechos son anteriores a la sociedad y se imponen (en el

catecismo de la Iglesia Catlica, 1993), pero al mismo tiempo la
teologa cristiana es elocuente al exponer como los derechos
humanos se adquiere o se pierde a merced de la virtud o a causa del
pecado, gran parte de los tratados teolgicos referentes a la gracia y
a la salvacin dan testimonio de la accidentalidad y fragilidad de los
derechos humanos. La praxis histrica de los derechos humanos
transcurri en precarias condiciones hasta llegar a extremos no solo
de ignorarlos, sino de oponerlos, invocando uno para negar otros.

En este sentido, tal como lo dijo Cristo: y llega la hora de que aquel que os

mate dir que presta un servicio a Dios. Si bien es cierto que los derechos del

hombre fueron reconocidos en mayor o menor grado y en circunstancias dispares

 38

desde los primeros esbozos de la filosofa y el derecho y desde las religiones

araicas-, aquellos adolecan de falta de unidad y de equidad por discriminatorios y

excluyentes. Pero, adems, su formulacin y proclamacin histrica en la cultura

occidental relativamente reciente.

La sociedad civil comenz a moverse en los espacios polticos y tico-

A D OS
jurdicos de los derechos humanos apenas en la postrimeras del siglo XVIII,

S E RV de los Estados Unidos

exactamente a partir de la Declaracin de Independencia

S R E
de Amrica 1776, a la que O
E C H siguieron la Declaracin de Virginia (1776), de la

DER (1793), de Filadelfia(1994), la carta de la ONU (1945), para

Asamblea francesa

culminar con la Asamblea general de Naciones Unidas (1948) y con el acta de

Helsinki(1975). Esta son efemeridades que todos conocemos y no necesitan

mayor explicacin.

Moral

En este sentido Torres (2011), proviene del latn moris, costumbre, hbito la

moral es un sistema de opiniones, representaciones, normas y evaluaciones sobre

la regulacin de la conducta de las personas a partir de los valores consensuados.

La moral refleja y fija mediante principios y normas o reglas de conducta, las

exigencias que la sociedad plantean al hombre en su vida cotidiana, la moral

refleja esta obligaciones por medios de categoras del bien y del mal, de lo justo y

de lo injusto, de lo honesto o lo deshonesto, etc.

 39

Se puede afirmar que la moral es un reflejo de las relaciones materiales en

las que viven las personas, ha partir de las forma histrica en que se han

relacionado de las actitudes y conductas en el transcurso de sus vidas, de los

usos y costumbres, manifestadas en forma de sentimiento y representaciones

sobre el bien, el mal y el deber, en que su conjunto regulan y orienta la eleccin

moral y el comportamiento humano.

A D OS
S E
De acuerdo con Guzmn (2007), nos podemos RV referir a la moral como un
S R E
C H
conjunto de normas aceptadasO por un determinado grupo social que permite la
convivenciaD
RE
enEla sociedad. La moral la seala Escobar (Escobar 2001:40), esta

constituida por dos planos: El plano normativo: comprende un conjunto de normas

y deberes que deben ser cumplidas para el buen funcionamiento de una sociedad;

Plano lctico: implica que los actos que se realizan en una determinada sociedad

deben estar conformes a las normas establecidas dentro de la sociedad. El plano

lctico origina lo que se conoce como moralidad, que se puede definir como actuar

en una sociedad en funcin de la moral imperante.

Es importante destacar que la moral atribuye un valor a una accin

determinada y es lo que se conoce como valoracin moral. Los actos pueden ser

clasificados moralmente buenos y malos. El acto moral puede definirse como toda

accin que puede ser valorada como buena o mala y es importante destacar que

en relacin con la teora de lo bueno, existen diferentes posturas: Hedonismo: lo

bueno produce placer y lo malo dolor; Eudemona: lo bueno es la bsqueda de la

 40

felicidad o la virtud perfecta como lo plantea Aristteles. Scrates consideraba que

el principal elemento que conduce a la felicidad era el conocimiento, debido a que

nos permite la adquisicin de la virtud; Utilitarismo: lo bueno es til y lo malo intil.

Una accin buena seria aquella que producira satisfaccin a la sociedad;

Formalismo: su principal representante fue el filosofo Enmanuel Kant, quien se

A D OS
refera a la buena voluntad como la intencin pura de actuar conforme al deber y

S E
por el deber mismo, y no por los beneficios queRnosVpueda proporcionar nuestra
S R E
conducta.
C H O
E
DER
El acto moral esta constituido por: Sujeto moral: es el individuo que esta

dotado de conciencia moral, y que acta en una determinada situacin o

circunstancia histrica; Intencin o motivo: se refiere a la finalidad de actuar de

una determinada situacin o manera; Conciencia del fin que se persigue: es la

anticipacin del resultado que se plantea alcanzar con una determinada accin o

moral; Decisin: es la expresin de la voluntad de los individuos de actuar de

acuerdo a su propia responsabilidad; Eleccin: se fundamenta en la voluntad de

los individuos de tomar sus propias decisiones; Resultado: cuales son las

consecuencias de realizar una accin moral determinada.

Al hablar del plano normativo dentro de la moral es importante destacar que

existen: normas morales, sociales, jurdicas y religiosas por lo tanto la norma

moral implica actuar de acuerdo con el conjunto de normas que son regidas por
 41

nuestra conciencia y el individuo tiene la libertad de cumplirla o no (autonoma),

porque no existe ninguna coaccin externa(heteronomia).

La conciencia moral acta como una especie de juez que juzga el acto moral

y se suele percibir como algo interno, que no se origina al exterior. La conciencia

moral origina que el individuo se haga responsable de sus propios actos y asuma

A D OS
su responsabilidad; sin embargo es susceptible de sufrir deformidades como

S E
consecuencia de una estructura social corrupta RV
que deforma a la conciencia moral,
E
S R de la sociedad.
con el riesgo de la perdida seO
EC H sensibilidad

D E R
Suicidio Asistido

Cabe agregar, Torres (2011) en su Glosario de Biotica, ayudar a otra

persona a cometer suicidio (por ejemplo, prescribiendo, o procurando una dosis

letal de medicamento en la inteligencia en que la persona intenta usarla para

cometer suicidio) el suicidio asistido se transforma en eutanasia activa cuando

alguien que no es paciente administra en realidad la dosis letal, por ejemplo

mediante una inyeccin, con la intencin de ocasionar la muerte. En este sentido

el suicidio asistido por el mdico o la enfermera un curso de accin a travs del

cual el paciente intencionalmente causa su propia muerte, con total conocimiento

del mdico o la enfermera, que puede o no estar presente en el momento que se

produce. El paciente muere como resultado de las instrucciones del mdico o por

la administracin de drogas por la enfermera, prescritas o no por el mdico.

 42

Efecto

Cabe agregar que segn, htt://deconceptos.com/general/efecto (2000), los

efectos deriva del vocablo latino effectus y significa lo que resulta de otra cosa.

Es lo que sucede como consecuencia de una causa, sobre la necesidad inevitable

de ocurrencias del efecto con respecto a la causa, difieren los antiguos griegos

que la consideraban inexorablemente unidos a ella, de las nuevas concepciones

AD OS
S ERV
emperistas que sostiene que producida la causa es solo probable que acontezca

S R E
O
el efecto, pues puede suceder que experiencias futuras prueben otra cosa.
H
DE REC
Segn Blanco (1996), Siguiendo a Aristteles, S. Tomas de Aquino elige

como proceso de demostracin el principio de causalidad, pero a nivel metafsico.

Este tiene dos direcciones de la causa al efecto y del efecto a la causa, lo cual

posibilita dos tipos de demostraciones la proter quid, utilizada por Santo Anselmo y

la quia que ser la utilizada por Santo Tomas.

En esta ltima, denominada a posteriori, se parte del efecto para demostrar

la existencia de la causa o bien del atributo para demostrar la esencia. Este tipo de

demostracin sigue el orden genoseolgico, ya que el efecto es lo primero en el

orden del conocer, con la cual sabemos que la demostracin proter quid, sigue un

orden antolgico ya que en el orden del ser lo primero es la causa, con lo cual

sabemos el por que.

Con respecto al punto de arranque este ser la experiencia sensible, pero no

la cientfica, sino la metafsica, que se coloca en tercer grado de abstraccin,

 43

donde el ser se manifiesta como contingente, efectuado y creado, necesitado de

una causa superior y externa para dar cuenta de su existencia, el conocimiento de

esta realidad, segn S. tomas esta al alcance del conocimiento humano debido a

su capacidad de abstraccin que toma como punto de partida la realidad sensible,

pero que se remonta inmediatamente a un ser inteligible;

A D OS
Pues el objeto propio del conocimiento es el ser, del cual lo sensible es su

manifestacin. Del efecto se puede inducir elE

S RV de causas, la nica forma
conjunto

S R E
C H
de determinar la causa ser Opartiendo de una definicin previa, de carcter
queE
nominal(lo D
RE
su nombre significa) y no real. En consecuencia esta se realizara,

como ya dijimos con posterioridad a la demostracin de su existencia, la causa

propia es aquella que depende necesariamente de un efecto propio.

Se tarta de un criterio de identidad que nos sirve para identificar la causa a

partir de sus efectos propios correspondientes. Esta definicin se realiza a partir

de efectos propios, estos efectos son desproporcionados por la causa, la

definicin que se obtenga estar compuesta por trminos que expresen una

analoga. Por tanto, se emplea efecto como definicin de la causa, pero no se nos

permite tener un conocimiento de su esencia, sino tan solo determinar su

existencia

Distanasia

En este sentido Torres (2011) en su Glosario de Biotica, seala distanasia

 44

como la prolongacin artificial de la vida biolgica de un paciente con enfermedad

irreversible o terminal, por medio de la tecnologa mdica. Estos medios pueden

ser ordinarios o proporcionados si dan algn tipo de beneficio al paciente o

extraordinarios o desproporcionados cuando el beneficio es nulo. El

mantenimiento de estos ltimos se denomina ercarnizamiento teraputico.

A D OS
Segn Malagon (2006), no podemos terminar lo relacionado con este tema

S E
un termino que poco se usa, que fuera acuado RV por la brillante inteligencia de
E
S Rpor desgracia sumamente frecuentes en
H O
EC
Juan XXIII y que tipifica situaciones

especial enD E R
las unidades de cuidados intensivos, se trata de la distanasia, de la

cual dice el diccionario de la lengua espaola que corresponde a un tratamiento

teraputico desproporcionado que prolonga la vida de los desahuciados.

Viene a significa entonces hacer difcil la muerte o dificultar la muerte, vale la

pena en ese punto, leer lo acadmico doctor Fernando Snchez-torres en su libro

temas de la tica medica cuando nos dice al respecto Antes la gente se mora

segn su voluntad en su propia cama, sin muchos padecimientos con la

reconfortante presencia de sus seres queridos, de sus amigos ntimos y el medico

de la familia , el de cabecera siempre listo a aliviar su agona , consiente de que su

papel, vencido ya su organismo no era otro de obrar con el verdadero sentido

humanitario.

En cambio hoy en las salas de cuidados intensivos y de cuidados especiales

son escenarios de lo que alguien llamo acertadamente Escarnecimiento

 45

teraputico sinnimo de distanasia. Vale decir de la utilizacin de procedimientos

encaminados a diferir una muerte bien hecha. Se refiere entonces al trmino a la

prolongacin innecesaria de un sufrimiento intil, de una agona en casos sin

ningn futuro. Representa a la situacin contraria de la eutanasia

Segn se ha citado, Reverte (1983). La omisin de algo que prolonga la vida,

AD OS
moralmente se acepta que nunca debe ejercerse una accin directa que

interrumpa la vida. La propia doctrina de la E

S RVsin embargo, expresa, que
iglesia,

S R E
ticamente es correcto omitir,O
C H en algunos casos, toda medida extraordinaria para y

prolongar laD ERE

vida.

Ante el mdico se plantea con frecuencia el problema contrapuesto de

prolongar la vida y al mismo tiempo evitar el sufrimiento. Cabe agregar que Garca

(2002), la distanasia se refiere a aquella que se esfuerza incluso mas all de lo

razonable por mantener con vida a un moribundo, situacin que tambin se

denomina como encarnizamiento teraputico entre otras.

En este sentido Jimnez (1999), La distanasia, que etimolgicamente

procede del griego (dis) mal, algo mal hecho, y (thanatos), muerte, es la otra cara

de la eutanasia, el termino opuesto a lo anterior. Consiste sin mas, en la

pretensin de alejar todo lo `posible el momento de la propia muerte, utilizando

para ello todos los medios que la tecnologa moderna ponga a su alcance y

aunque no exista esperanza alguna de curacin. No se trata de absolutizacin del

 46

modelo de beneficencia segn el cual debern prevalecer los intereses del medico

sobre el paciente en caso de conflicto, pues este no tiene porque llevarnos a la

desmesurada prolongacin de la vida.

En este sentido, se trata en cambio de elevar el grado ms alto una actitud

vitalista, segn la cual mientras exista un resquicio de vida debe ser mantenida,

D OS
utilizando para ello todos los medios artificiales que las nuevas tecnologa hagan
A
disponibles. No importa por tanto, si el S E V o no alguna esperanza
Rposee
S R E sujeto

C H Omenos la situacin de dignidad y indignidad que

RE
razonable de vida, y mucho
D E
otorga ese (hilo) de vida que aun queda. Tradicionalmente se han diferenciado, a

su vez dos formas posibles de distanasia.

Por un lado la distanasia como practica que pretende prolongar la muerte (no

la vida)mediante el empleo de todos los medios que se encuentre a su alcance, lo

mas reciente, los mas complicados recientemente, los aun lo suficientemente no

experimentados, y todo ello sin ponderar atencin a los resultados cuantitativo y

cualitativo previsibles, segn el Dr. Gonzles Barn, estaremos antes una

distanasia o ( escarnecimiento teraputico).cuando aplicamos un tratamiento de

carcter excepcional del que no puede esperarse ningn beneficio positivo para el

paciente.

Desde este `primer momento, conviene hacer una serie de puntualizaciones

a la diferencia antes indicada: a) la referida distincin a sido utilizada por algunos

 47

autores para encubrir una solapada manipulacin del tema: tratar de justificar la

distanasia en la que solo van hacer utilizados medios normales para prolongar la

vida, de la distanasia, en la que van hacer empleados medios extraordinarios en la

prolongacin de la muerte : b)el acento a la hora de justificar la intervencin se

pone equivocadamente en los medios tecnolgicos usados y no como resulta

lgico, el anlisis detallado de la situacin en la que se encuentra un determinado

A D OS
paciente: y c) no podemos crear un sistema justificatorio de intervenciones en
E V
Rsusodicha,
R
base a los medios que se han utilizadosE S
para la ya que estos si hoy

H O S
R E C
resultan extraordinarios, y maana sern considerados del todo ordinarios.
DE
Por tanto no podemos hacer depender la valoracin tica de una

determinada intervencin, de un dato tan cambiante como lo son los medios

tecnolgicos que van hacer empleados. Son varias las argumentaciones que se

han justificado a la hora de justificar las prcticas distanasicas.

As se han argumentado que mientras hay vida, existe esperanza: que la vida

es un valor tan importante que debe de hacerse todo lo posible y lo imposible para

conservarla incluso en sus grados mas elementales, que los dems valores han

de estar supeditado a esta conservacin, que deben prevalecer los deseos que se

producen en los familiares, amigos y el propio interesado para agotar todos los

medios, as como el hecho de que los mdicos existen para curar, no para matar

ni dejar morir.

Estas razones a favor de la distanasia tienen, a su vez, unas interpretaciones

 48

racionales en contra que las limitan, las que anulan tanto al nivel tico como el

mismo extracto religioso-moral. Por que el derecho a la vida no es un derecho

absoluto que no pueda ser limitado, no es un derecho que nunca vaya a ceder en

ninguna circunstancia.

La prueba ms evidente de esto lo supone la aceptacin, desde todos los

A D OS
sectores, de la legtima defensa. pero si se entiende como ellos opinan- que la

E V tambin es necesario que

Rpero
R E S
vida humana es un valor supremo e intocable,

tengan en cuenta que se trataO

H S
C de un valor marcado por el tiempo, que todos, antes

o despus D ERE
tenemos que morir. Por tanto en este plano en el que nos situamos, la

comparacin no ha de hacerse entre vivir y morir sino, ms bien, entre morir ahora

o morir un poco ms adelante.

Cuando existen fundadas razones de xito de superar la enfermedad, de

recuperar la salud y la vida, atendidas las circunstancias objetivas de los recursos

mdicos y las subjetivas del paciente, el problema rebasa los problemas

distanasicos que presuponen una irreversibilidad en la enfermedad de esa

fundada esperanza de recuperacin. La distanasia al igual que la eutanasia para

muchos autores tiene una diferente valoracin moral segn a lo que hagamos

referencia.

As, entiende que la distanasia ejercida en paciente que no poseen una

expectativa razonable de vida y que emplea todo tipo de medios, no se debe en

 49

justicia ni humanidad, por lo tanto no resultara obligatoria ticamente. Mas bien al

contrario, existe la obligacin moral de no emplear o cortar el empleo distanasicos

`por razones de tipo social, familiar y incluso de terceros y, por supuesto por la

voluntad expresa o implcita del propio paciente. Todo ello es as porque paralelo

al derecho de nacer a nuestro tiempo tenemos tambin un anlogo derecho a

morir a loa hora oportuna.

A D OS
S E RVcorregir una situacin de
En cuanto a la distanasia que
S R E pretende

C H Oen cierto modo, una obligacin tica. Pero que a

ERE
desequilibrio en el paciente es,
D
de tener muy en cuenta la calidad y el tiempo de vida que subsigue a tal tipo de

distanasia, puesto que no hay que marginar la ponderacin proporcional entre las

aplicaciones distanasicas y los resultados que razonablemente se esperan en

cuanto a tiempo y calidad de vida.

Antidistanasia

Segn Gonzlez y Mndez (2004) la antidistanasia que se refiere a la

prolongacin artificial de la vida dejando que el proceso patolgico termine con la

vida del enfermo. Cabe destacar que Torres (2011) en su Glosario de Biotica,

hace relacin a la determinacin de dejar morir tranquilamente al enfermo en fase

terminal sin administrarle terapia o procedimiento alguno que pueda retrasar su

muerte. Es decir, suspensin de la prolongacin artificial de la vida dejando que el

 50

proceso patolgico termine con la vida del enfermo que esta en fase terminal.

Ortotanasia

Segn Malagon (2006) la ortotanasia lo que veamos como eutanasia pasiva

o indirecta corresponde a lo que se ha denominado Morir con dignidad que,

OS
mejor podemos denominar ortotanasia, vale decir una muerte correcta, sin
A D
S E RVal `proceso natural de morir.
abreviaciones, ni prolongaciones desproporcionadas

S R Eprolonga una existencia y un sufrimiento

H O
La interrupcin de medidas heroicas,
C
que
E
DER sin futuro, en quien se ha reconocido la presencia inevitable
en casos terminales,

de la muerte, la reduccin de tratamiento y medidas de alivio y de mantenimiento,

aun en circunstancias en las que el mismo analgsico pueda acelerar el desenlace

fatal, hecho ticamente licito, no debe de confundirse con la eutanasia.

La moral no puede ignorar el problema y el compromiso de hacer que la

muerte sea digna del hombre y del creyente. La expresin Morir con dignidad, si

no se quiere sobrentender formas veladas de eutanasia, expresan una indicacin

ticamente aceptable y obligada. Sin embargo, hay que reconocer que la muerte

precedida y acompaada a menudos de sufrimientos atroces y prolongados, sigue

siendo un acontecimiento que angustia naturalmente el corazn del hombre.

Para la dignidad de la persona humana anota Mendoza-vega, lo deseable sin

duda es la ortotanasia, el respeto por las horas finales de su existencia, en un

ambiente que le ofrezca la compaa de sus seres queridos, el alivio suficiente

 51

para los sntomas inherentes a su estado, la oportunidad de apoyo psicolgico y

religioso que dese, la comodidad y el reposo para su cuerpo, mantener amplia y

abierta la puerta para entrar en los dominios de una muerte digna debe ser inters

de toda persona razonable en especial si profesa dedicar su vida a la salud de sus

congneres.

A D OS
Entendiendo que muere con dignidad quien tiene la fortuna de encontrar

junto a si las personas amadas para que E lo R V a superar el trance, sin

R E S ayuden

aferrase a falsas esperanzas,O

H S
C y los profesionales eficientes para que luchen contra

el dolor y los ERE

Ddems sntomas que maltratan el cuerpo, pero sin pretender ponerles

trabas transitorias al desenlace que ya no hay manera de detener; si, adems se

logran que las ultimas horas transcurran en plena lucidez mental, el cuadro se

acerca a la perfeccin.

De acuerdo con los razonamientos que se han venido realizando es

menester citar a otros autores: Segn Garcas (1976) define lo siguiente: Se

impone como hemos mantenido, una clarificacin doctrinal y prctica buscando el

equilibrio de los conceptos y contenidos para su posterior valoracin tica. Por eso

creemos que para obtener el grado de claridad que deseamos puede no resultar

suficiente con el binomio de relaciones entre eutanasia y distanasia, sino que

necesitamos incorporar un nuevo vocablo, tradicionalmente empleado por la moral

catlica: se trata del termino ortotanasia con esta palabra (del griego Ortho,recto,

y thanatos, muerte) se ha querido designar la muerte justa, a su tiempo, a su hora,

 52

sin acortamientos de la vida o adelantamientos de la muerte, por una parte, o sin

prolongaciones de la vida ni retraso de la muerte, por otra.

La ortotanasia, en el sentido apuntado aqu, esta moralmente tan lejos de la

eutanasia como de la distanasia. Segn la tica catlica, su creacin surge de la

necesidad de acudir a un trmino que designe precisamente la buena muerte, que

A D OS
es lo que se supone que tendra que significar la eutanasia, y que sin embargo ya

E V
Rreferencia
E S
no significa, por que en la actualidad hace a la otra realidad

H O S Rconsentido. Segn esta, cada hombre tiene

EC
mencionada: una forma de homicidio

su hora de E R
Dmorir. ni acortada con violencia eutanasica, ni prolongada con
artificiosidad distanasica.

Tiene una hora biolgica segn sus propias leyes, como comparativamente

nos muestra la hora de nacer, aunque no matemticamente o cronolgicamente

exactas. Imposible sealar de antemano el momento preciso del nacimiento de

cada hombre, pero si que se situara entre los topes de los siete y los diez meses y

normalmente a los nueve de la gestacin por otro lado, tiene su hora racional, por

que nadie niega al ser humano la capacidad de modificar su hora biolgica de la

muerte tanto positiva como negativamente (manipulndola ) merced a la licita

utilizacin de los progresos mdicos, quirrgicos, aunque nunca hasta extremos

incondicionados, sino siempre dentro de los respectivos limites filosficos-morales.

Por ultimo tiene su hora teolgica, que, a los creyentes abierto a la

transcendencia providencial de un Dios-Padre le recuerda como Todo tiene su

 53

hora y cuanto hace (o sucede ) bajo el sol tiene su hora. Hay tiempo de nacer y

hay tiempo de morir. Al igual que cuando aludimos a la distanasia y sin nimo

alguno de exhaustividad, ser necesario detenernos aunque solo sea por un

momento, en el anlisis de un aspecto que resultara de inters.

As creemos que resulta una falacia poder encontrar un punto justo y estable,

A D OS
dadas cualquier tipo de circunstancias, para todo tipos de casos. al contrario

S E RV de los casos en los que se

defenderemos en adelante, la relatividad y multiplicidad

S R E
C H O as como la variedad de circunstancias que
podr ver implicado un paciente,
REun mismo caso. Esto har que nunca vaya a existir una
DaEcerrar
puede llegar

misma solucin para todos los casos, sino que depender de muchos factores,

todos los cuales se han de tener en cuenta.

Pero en cambio, si estaremos de acuerdo con la acuacin del termino

(Ortotanasia), si lo que se pretende es solo designar un concepto neutro y no

valorativo, que aluda a la posible solucin de cada caso en concreto. Esta

dispersin de trminos ponen de manifiesto dos imperiosas necesidades: la

primera de tipo metodolgico, la urgencia de un tratamiento interdisciplinar y global

de los problemas que suscitan el trmino de eutanasia.

En consecuencia la segunda necesidad seria la de potenciar la dimensin

jurdica como criterio de la racionalizacin. Para limitar los efectos sociales y

jurdicos de la dispersin conceptual puede que sea til el recurso a una instancia

de unificacin jurdica. El trmino de ortotanasia alude a la adopcin de la

 54

conducta ms correcta posible para que el paciente prximo a su fin tenga una

buena muerte, sin adelantar, ni abrazar artificialmente ese momento. Se acude a

todas las medidas razonables respiracin asistida, alimentacin por las vas

aconsejables, posicin lo mas cmoda posibles en la cama, uso de antibiticos.

Etc.- Pero no al escarnecimiento teraputico que en ese momento solo daran una

remota esperanza de sobrevida apenas de calidad mnima. La ortotanasia no

enfrenta reparos ticos.

AD OS
S ERV
S R E
H O
REC
En ese mismo sentido, el argumento de los cuidados que requieren el

DE
enfermo terminal y las condiciones biolgicas en que se encuentran violan la

dignidad humana me parece algo precario. El hombre posee dignidad por si

mismo porque pertenece a una especie cuyos individuos han llegado a ser los

nicos que tienen conciencia de la responsabilidad de existir, que gozan de

libertad, se autogobiernan y gobiernan de cierto modo al mundo y saben por lo

mismo que por esencia son seres morales.

El grado de dignidad de cada hombre no se mide por su nivel de inteligencia,

por su sensibilidad o por ser ms o menos libres en sus acciones, si no por que es

uno de los individuos de una especie de tal categora. Es digno en cada una de

sus etapas, desde las embrionarias a las finales, solo por ser miembro de lo que la

especie han conseguido en miles de aos de labor.

Cocotanasia
 55

Segn Garcas (1976), se ha sugerido el nombre de cacotanasia para la

eutanasia, que se impone sin el consentimiento del afectado, como ocurri no

hace mucho con las muertes de ancianos deteriorados por los auxiliares de

enfermera del hospital Lainz .de Viena, y que produjeron repudio universal. La

palabra apunta hacia una mala muerte.

Eutanasia
AD OS
S ERV
S R E
H O
Segn Malagon (2006)la eutanasia genricamente se ha dado a la buena

DE REC
muerte del que padece de sufrimientos sin fin y sin esperanza y a quien una mano

caritativa alivia sus dolores y de sus sufrimiento ayudndolo a morir por medios

artificiales, medios en los cuales se pueden incluir , para alguno y se han dado

casos, desde la exposicin intencionada del anciano al fro de la noche para que

adquiera una neumona que lo lleve al sepulcro en algunas horas, hasta lo

generalmente aceptado como un frmaco letal inyectado en sus venas,.

El diccionario de la lengua en su edicin de 1970 la define Como una muerte

sin sufrimiento en sentido estricto, la que se provoca voluntariamente definicin

mas ajustada a lo que hoy por hoy conocemos como Eutanasia. En definitiva, la

eutanasia debe aplicarse, exclusivamente, al acto por el cual un tercero, en forma

intencionada, no licita, termina con la vida de una persona en estado terminal por

compasin, para abreviar sus sufrimientos. Esto a su condicin de que sea

solicitada expresamente por el enfermo en etapa terminal y que sea un medico

 56

quien atienda esa demanda.

En este sentido, lo que se a definido como eutanasia activa o directa esta

eutanasia se puede aplicar de dos formas; Por accin, por medio de la utilizacin

de cualquier medida que acelere intencionalmente la muerte del enfermo; Por

omisin, es aquella actitud por la cual se abandona al enfermo a su propia suerte

se le niegan aun los cuidados paliativos.

AD OS
S ERV
SR E
H O
Al investigar las posibles causas que conducen a pensar en la eutanasia
C de MattewHabiger La calidad de vida es un lema
E R Eanotacin
D
encontr la siguiente

que se ha utilizado para justificar que la persona que se quite la vida (suicidio),

mare a otra persona (eutanasia) o aun grupo entero de personas (eugenesia). El

comn denominador es la creencia de que algunas vidas no valen la pena y que

ese tipo de personas tan sobrecargada de opresin estara mejor muerta que viva.

Esto constituye una desviacin radical de la tica judeocristiana que ensea

que la vida siempre es un regalo de dios, que nicamente dios es el creador de la

vida y que solo el puede determinar cuando se ha de acabar la vida de cada cual.

En el fondo de la cuestin de la eutanasia se encuentra la cuestin del sufrimiento

humano-

Segn Garcas (1976), Sobre las bases de las consideraciones anteriores en

este mismo orden se ha citado: Segn Roa (1998, Pg. 112), Si partimos de este

hecho, al afrontar el tema de la eutanasia hemos de tomar este concepto, no como

 57

la supervivencia de los mas fuertes en sociedad, o la depuracin de los incapaces-

en cuyo caso debemos hablar de trminos estrictos de eugenesia, y no de

eutanasia-,sino como el reflejo de la posibilidad de llevar a su mxima expresin a

la idea de autodeterminacin del ser humano, del desarrollo ultimo de la libertad

persona, o del derecho de decidir cuando la vida no merece ser vivida con, ello, la

posibilidad de de hacer eficaces frente al estado esta libertad y este derecho.

A D OS
Es por tanto, una discusin no solo sobreEelR V fsico de la muerte sino, y
R E S hecho

H O S
RE C
muy especialmente sobre la capacidad y el derecho de cada persona para tomar

libremente Dla Edecisin de morir, antes de permanecer en una situacin de

desesperacin y dolor. Si antes lo hemos venido a denominar muerte natural

caben un sin fin de de planteamientos, antes la muerte artificial o no natural,

tambin son diferentes las posturas que cabe adoptar.

Hemos de entender por muerte artificial aquella que no se produce como final

de un proceso natural, sino, la que, o bien es adelantada utilizando de manera

directa los medios que la acorten, o bien se retrasa empleando los adelantos

mdicos actuales, con el fin de mantener la esperanza de vida aun en la mas

adversas de las circunstancias.

La actuacin encaminada a retrasar la muerte del paciente ,incluso utilizando

medios extraordinarios, es la denominada distanasia su significado de muerte

difcil o mala es por tanto sustancialmente diferente a la buena muerte

eutanasia.Si en esta el paciente se enfrenta a su propia vida con la posibilidad de

 58

abreviarla, adelantando su final con ayuda medica, en la distanasia aleja, prolonga

,amplia la vida-aun con mnimas esperanza de supervivencia- retardando el final,

negando al hombre en definitiva, la posibilidad de su muerte se trata aqu del

denominado escarnecimiento teraputico como ejemplo de ello encontramos

casos famosos como la muerte de Tito, Bum hedan, Marcos, Hirohito,o franco.

A D OS
Hay por tanto que negar la virtualidad de la distanasia como una actuacin

S E
encaminada al buen morir, puesto que lo nicoRqueV consigue es alargar en los
S R E
C H
casos innecesariamente, unaOagona marcada por el dolor y el sufrimiento.
E
DER de la biotica contempornea cita lo siguiente: Adelantar la
Algunos problemas

hora de la muerte en caso de una enfermedad incurable es lo que se conoce como

la eutanasia directa, una practica antiqusima. Tiene dos formas activa y pasiva, y

es aceptada hoy en varios pases occidentales.

La modalidad activa consiste en provocar la muerte indolora a peticin del

afectado cuando se es victima de enfermedades incurables muy penosas o

progresiva y gravemente invalidantes; el primer caso ms frecuente mostrado es

el cncer. Se recurre, como ase comprende a sustancias especiales mortferas o a

sobredosis de morfina .Eutanasia pasiva se deja de tratar una complicacin-por

ejemplo, una bronconeumonia- o de alimentar por va parental u otra al enfermo,

con lo cual se precipita el termino de la vida, es una muerte por omisin. Resulta

oportuno destacar loa justificacin de la eutanasia; Desde el punto de vista tico,

para diferenciar la eutanasia del asesinato se parte de la base que cada persona
 59

es duea de disponer de su propia vida y que, esta, abocada a una muerte

prxima, ya no tiene destino.

Se afirma tambin que el sufrimiento carece de sentido, que la vida es

valiosa si uno puede orientarla libremente realizar proyectos, compartir con los

otros tener acceso al placer. Se acepta incluso si el paciente no esta lucido

D OS
pueden solicitar la medida parientes prximos, que conociendo el modo de pensar
A
S E RqueVesa habra sido su decisin.
S R E
del enfermo diluciden con cierto grado de certeza

En este ltimo caso seC H Oel error de trasmitir pensamientos que la persona
ERE
comete
D
pudo haber expresado en momentos de buena salud.

Eutanasia Activa

En este sentido Gonzlez y Medez (2004), la eutanasia activa indirecta, es la

aplicacin de una determinada terapia al enfermo terminal puede dar como

resultado secundario la muerte del mismo (fin no perseguido directamente), la

postura de la doctrina es que tal conducta no debe ser considerada ilcita, pero se

discute, sin embargo, el fundamento jurdico de la misma.

Por lo que se refiere a la eutanasia activa directa, que consiste en la

realizacin de actos dirigidos a provocar directamente la muerte de una persona

que padece una enfermedad incurable y terminal, el tratamiento jurdico es

diferente segn haya mediado el tratamiento del enfermo o no. Si no existe

 60

consentimiento del enfermo, la doctrina es unnime en considerar ilcito este

comportamiento del tercero, por el contrario si existe consentimiento de la persona

enferma, la alusin ya no parece tan clara, de manera que la discusin doctrinal se

ha centrado en esta situacin, siendo considerado actualmente el supuesto

controvertido.

AD OS
RV
Eutanasia Pasiva

ES E
O S R
H
REC
Segn Gonzlez y Medez (2004) la eutanasia pasiva por omisin es ilcita en

DE
cuanto el mdico no tiene obligacin de prolongar la vida del paciente contra su

voluntad, ni siquiera aun en el caso de que esta faltase (por estar inconciente el

enfermo o tratarse de menores incapacitados, etc.). As lo refrenda el artculo 27,

del citado Cdigo de tica Deontologica mdica. En este sentido tambin se

pronuncio el Tribunal Superior Constitucional en la sentencia 120/1990, de 27 de

junio, donde reafirmo que es inhumano o degradante aplicar tratamientos que

constituyan una prolongacin del sufrimiento sin lograr pese a ello evitar la muerte.

La eutanasia pasiva por accin, tambin resulta ilcita en cuanto a la

supresin de los medios artificiales no supone, aunque implique un acortamiento

de la vida del paciente, un empeoramiento del estado general del paciente ni le

despoja de la posibilidad de recuperarse. En este sentido, se puede hacer

referencia al criterio mantenido por el Cdigo de tica y Deontologa mdica, que

 61

refleja este criterio en el citado artculo 27.

Bases Legales

Sobre las bases de las ideas expuestas para el desarrollo de los efectos

A D OS
S E RV
ticos-Jurdicos de la Distanasia, segn el Ordenamiento Jurdico Venezolano se

S R E
C O
establece que tiene su fundamento es las distintas legislaciones venezolanas en
Hsoporte a la investigacin la Constitucin de la
E
DER
consecuencia sirvi como

Repblica Bolivariana de Venezuela (1999).

En el Artculo 19 relativo a la proteccin de los Derechos Humanos establece

lo siguiente:

El estado garantizara a toda persona, conforme al principio de

progresividad y sin discriminacin alguna, el goce y el ejercicio
inrrenunciable, indivisible e interdependiente de los derechos
humanos. Su respeto y garanta son obligatorios para los rganos del
poder pblico, de conformidad con esta constitucin, con los tratados
sobre derechos humanos suscritos y ratificados por la Repblica y
con las leyes que los desarrollan.

En este sentido el artculo 23 establece los tratados sobre derechos humanos

y seala lo siguiente:

Los tratados, pactos y convenciones relativos a derechos humanos,

suscritos y ratificados por Venezuela, tienen jerarqua constitucional y
prevalecen en el orden interno, en la medida en que contengan
normas sobre su goce y ejercicio mas favorables a las establecidas
 62

en esta constitucin y en las leyes de la Repblica, y son de

aplicacin inmediata y directa por los tribunales y dems rganos del
poder pblicos.

Cabe destacar que el artculo 43 establece el derecho a la vida y seala lo

siguiente:

El derecho a la vida es inviolable. Ninguna ley podr establecer la

pena de muerte, ni autoridad alguna aplicarla. El estado proteger la

D OS
vida de las personas que se encuentren privadas de su libertad,
A
S ERV
presentando el servicio militar y civil, o sometidas a su autoridad en
cualquier otra forma.
S R E
H O
C 61 seala:
R E
Sin embargo, el artculo
DE
Toda persona tiene derecho a la libertad de conciencia y a
manifestarla, salvo que su practica afecte su personalidad o
constituya delito. La objecin de conciencia no puede invocarse para
aludir el cumplimiento de la ley o impedir a otros su cumplimiento o el
ejercicio de sus derechos.

Cabe agregar que en el artculo 83 el estado debe responder en materia de

salud:

La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado,

que lo garantizara como parte del derecho a la vida. El estado
promover y desarrollara polticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen acceso a la proteccin de la salud, as como el deber
de participar activamente en su promocin y defensa, y el de cumplir
con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley,
de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos
y ratificados por la Repblica.

As mismo, Articulo 84 Derecho a la salud seala lo siguiente:

 63

Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la

rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de
carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al
sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad.
El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la promocin de
la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y
servicios pblicos de salud son propiedad del Estado y no podrn ser
privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de
participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y

OS
control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud.

A D
S E
En este sentido el Artculo 85 establece lo RV
siguiente:

S R E
C H O
D E RE del sistema pblico nacional de salud
El financiamiento es
obligacin del Estado, que integrar los recursos fiscales, las
cotizaciones obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente
de financiamiento que determine la ley. El Estado garantizar un
presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la
poltica sanitaria. En coordinacin con las universidades y los centros
de investigacin, se promover y desarrollar una poltica nacional de
formacin de profesionales, tcnicos y tcnicas y una industria
nacional de produccin de insumos para la salud. El Estado regular
las instituciones pblicas y privadas de salud.

La Ley de Ejercicio de la Medicina con reforma parcial en el ao (2011) en su

artculo 28 seala lo siguiente:

El mdico o mdica que atienda a enfermos o enfermas

irrecuperables, no esta obligado u obligada a el empleo de medidas
extraordinarias de mantenimiento artificial de la vida. En estos casos,
de ser posible, oir la opinin de otro u otras profesionales de la
medicina. El reglamento desarrollara el contenido de esta disposicin.

As mismo el artculo 29 establece lo siguiente:

El ingreso y la permanencia de los enfermos o enfermas, en las

unidades de cuidado intensivo deber someterse a normas estrictas
 64

de evaluacin, destinada a evitar el uso injustificado, intil y

dispendioso de estos servicios en afecciones que no las necesiten y
en la asistencia de enfermos o enfermas irrecuperables en la etapa
final de su padecimiento.

Por lo tanto el Cdigo de Deontologa Medica vigente en Venezuela

elaborado por la Academia Nacional de Medicina y la Federacin Mdica

Venezolana, aprobado originariamente durante la CXXXIX reunin extraordinaria

AD OS
de la Asamblea de la Federacin Mdica Venezolana, realizada en Barquisimeto,

18 y 19 de Octubre de 2003.
S ERV
SR E
H O
R EC durante la CXL reunin extraordinaria de la Asamblea
AprobadaEfinalmente
D
de la Federacin Mdica Venezolana, realizada en Cumana, 24-26 de Octubre de

2004. Captulo V del artculo 74 al 84 dedicado al enfermo terminal. Seala lo

siguiente:

Artculo 74.-

Enfermedad terminal es la condicin clnica que inexorablemente causa la

muerte a quien la padezca, casi siempre porque ha progresado tanto o invadido de
tal modo el organismo que ningn tratamiento puede ya desarraigarla, sin que sea
determinable el lapso de vida restante.

Artculo 75.-

Enfermo terminal es la persona que como consecuencia de una enfermedad

o lesin grave, con diagnsticos mdicos ciertos y sin posibilidad de tratamiento
curativo, tiene expectativa de vida reducida entre pocas horas y tres meses.
 65

Artculo 76.-

La persona que sufre de una enfermedad fatal tiene legtimo derecho a que
se le preste atencin, a que se le dedique el tiempo necesario y a que se le siga
considerando un ser humano.

Artculo 77.-

AD OS
El paciente con una enfermedad fatal tiene derecho a ser informado de la

RV
verdad de su padecimiento, si es que realmente desea conocerla. El mdico debe

ES E
efectuar la evaluacin previa de estos enfermos para decidir el momento oportuno

O S R
en que habr de suministrar la informacin requerida y poder as auxiliarle ante
H
REC
reacciones impredecibles.
DE
Artculo 78.-

Los enfermos en condicin Terminal y que se encuentran mentalmente

competentes, tienen el derecho a participar en las decisiones referentes a su
padecimiento, para lo cual se les debe informar debidamente sobre las opciones
existentes y los eventuales beneficios o efectos indeseables que puedan derivarse
de cada una de ellas. Podrn rehusar cualquier procedimiento diagnstico o
teraputico y su determinacin debe ser respetada por el mdico aunque colida
con lo que se considere como lo mejor.

Artculo 79.-

Los objetivos fundamentales en el tratamiento de un paciente terminal son el

alivio del sufrimiento, propiciar la mayor comodidad posible, facilitar el contacto
con los seres queridos, recibir la ayuda espiritual del ministro o sacerdote de su
religin si la tiene y si as lo desea, y finalmente, ayudarlo a enfrentar la muerte
con dignidad.
 66

Artculo 80.-

El enfermo terminal tiene derecho a ser atendido por profesionales competentes

no slo por su paciencia, sino tambin por las actitudes que desarrollan en la
aplicacin de tratamientos paliativos, los cuales idealmente deben ser
administrados por los integrantes de un equipo interdisciplinario dirigido por el
mdico, entendiendo que los enfermos terminales no deben ser en ningn
momento abandonados ni descuidados y para quienes la atencin que se les
ofrece es considerada de igual importancia que la de quienes sobrevivan.

AD OS
Artculo 81.-
S ERV
SR E
H O
C tiene derecho a decidir el tipo de informacin que el
R E
El enfermo terminal
DE
mdico podr revelar luego de su muerte. Es, en suma, garantizar el derecho del
fallecido a que se respete su intimidad.

Artculo 82.- El enfermo terminal no debe ser sometido a la aplicacin de

medidas de soporte vital derivadas de la tecnologa, las cuales slo servirn para
prolongar la agona y no para preservar la vida.

Pargrafo Uno: Distanasia: es la utilizacin de medidas teraputicas de soporte

vital que conllevan a posponer la muerte, en forma artificial. Es equivalente a
ensaamiento teraputico, encarnizamiento teraputico o hiperteraputico.

Pargrafo Dos: en aquel paciente crticamente enfermo cuya evaluacin por

consenso de los mdicos tratantes sea considerado como enfermo terminal, la
conducta se regir por lo contemplado en este artculo.

Artculo 83.-

Cuando un enfermo terminal padezca de dolor, el mdico debe auspiciar el

empleo de analgsicos en dosis suficientes con el fin de aliviar el sufrimiento. De
ser posible se deben llevar a cabo medidas teraputicas especializadas para
calmar el dolor. En ocasiones en las cuales se teme que con el aumento
progresivo de la dosis de analgsicos potentes, se pueda acortar el proceso vital
por la depresin de los centros nerviosos que regulan la respiracin, se debe
 67

proceder dando prioridad al objetivo de la analgesia como efecto primario

buscado, por sobre el eventual efecto indeseado.

Artculo 84.-

Es obligacin fundamental del mdico el alivio del sufrimiento humano. No puede,

en ninguna circunstancia, provocar deliberadamente la muerte del enfermo aun
cuando ste o sus familiares lo soliciten, como tampoco deber colaborar o asistir
al suicidio del paciente instruyndolo y/o procurndole un medicamento en una
dosis letal.
AD OS
S ERV
S R E
H O
DE REC
En el orden de las ideas expuestas, y atendiendo al derecho comparado se trae

a colacin unas sentencias de Colombia en relacin con la vida y las condiciones

dignas, la Corte Constitucional de Colombia en sentencia T-654 de 2 de

septiembre de 1999, Magistrado Ponente Dr. Fabio Morn Daz expone:

DERECHO A LA VIDA DIGNA-Alcance

La Corte Constitucional, en reiterada jurisprudencia, ha considerado

que el derecho constitucional fundamental a la vida no significa, en
manera alguna, la posibilidad de existir de cualquier manera, sino la
posibilidad de tener una existencia digna. As, no solamente el que la
persona sea puesta al borde de la muerte amenaza su derecho a la
vida, sino que, aunque tal circunstancia sea lejana, tambin lo
amenaza el hecho de que su titular sea sometido a una existencia
indigna, indeseable y adems dolorosa; es por ello, que el derecho a
la vida debe entenderse a la luz del artculo 1 de la Constitucin
Poltica, que funda esta Repblica unitaria en "el respeto de la
dignidad humana", aunque su padecimiento no ponga a quien lo sufre
al filo de la muerte, hay violacin de dicha garanta fundamental
cuando nada se hace para superarlo, siendo ello posible.

As mismo, en sentencia T-401 de 12 de septiembre de 1994, Magistrado

 68

Ponente: Dr. EDUARDO CIFUENTES MUOZ, donde se establece lo siguiente:

DERECHOS DEL PACIENTE-Autonoma/DERECHO A LA SALUD-

Conflictos mdico paciente

Todo paciente tiene derecho a rehusar la aplicacin de un

determinado tratamiento sobre su cuerpo. Sin embargo, el hecho de
no manifestarlo y de aceptar las prescripciones clnicas, es un indicio
suficiente para considerar una aceptacin tcita que puede bastar
para que el mdico proceda con su tratamiento. La voluntad del

D OS
paciente de preferir una cosa sobre otra es una razn que el mdico
A
S ERV
debe tener en cuenta. La contraindicacin, en muchos casos, hace

S R E
parte de los criterios de sopesacin que el enfermo tiene en cuenta

O
para determinar su estado de salud. Es posible establecer una
H
REC
diferenciacin entre la situacin mental del paciente - patolgica o no
DE
- y su autonoma o capacidad para consentir. En este orden de ideas,
la contraindicacin hace parte del espacio de discrecionalidad y
autonoma que posee el paciente frente al mdico al momento de la
prescripcin del tratamiento. An existiendo un desequilibrio
psicolgico de parte del peticionario, a partir del cual se pudiese
concluir una agresividad especial contra sus semejantes, sta no
parece ser una razn para excluir al paciente de la posibilidad de
opinar acerca del tratamiento que prefiere. El peticionario est
capacitado para decidir la suerte de su propio cuerpo y para asumir
las consecuencias que su decisin acarree en su estado de salud.

Siguiendo con el orden de ideas expuestas, la sentencia C-239 de 11 de

junio de 1997, la cual contiene un voto salvado del Magistrado Vladimiro Naranjo

Mesa, donde hace referencia a la Distanasia:

DISTANASIA-Definicin/DISTANASIA-Necesidad de evitarlo como

deber social (Salvamento de voto)

La distanasia, entendida como el retrasar la muerte todo lo posible,

utilizando para ello todos los medios ordinarios o extraordinarios al
alcance, as sean estos proporcionados o no, y aunque esto
signifique causar dolores y padecimientos a una persona cuya muerte
de todas maneras es inminente. En otras palabras, la distanasia es la
prolongacin artificial de la agona de un moribundo, entendiendo por
 69

agona el proceso que conduce a la muerte a plazo corto, inminente e

inevitable. Siendo la muerte un hecho natural con el cual culmina
necesariamente toda vida humana, dilatarlo a toda costa y por
cualquier medio, an a costa del sufrimiento de quien va morir,
ineludiblemente, constituye una accin reprochable, porque atenta
contra la dignidad de aquel a quien se le practica, e incluso contra su
integridad personal en ciertos casos. Por ello, evitar la distanasia es
un deber social que debe ser cumplido en salvaguardia de los
derechos fundamentales del moribundo.

AD OS
S ERV
S R E
H O
DE REC
 70

Cuadro 1
Matriz de Anlisis de la Categoras

Objetivo General: Analizar los efectos ticos-Jurdicos de la Distanasia, segn el ordenamiento jurdico
venezolano.

Objetivos Especficos Categoras Subcategoras Unidad de Anlisis

Examinar los aspectos ticos Los aspectos ticos de la Vida Acosta(20011)

de la vida y la muerte, en el vida y la muerte, en el tica Guzmn (2007)
proceso natural del ser proceso natural del ser
humano en relacin con la humano. tica y su objetivo Domingo (1993)

OS
distanasia, segn el Dignidad humana Cdigo de
ordenamiento jurdico
AD Deontologa Mdica
RV
Muerte
venezolano.
ES E Tanatologia
(2004)

O S R Muerte aspectos
Constitucin de la

H Repblica Bolivariana

REC
filosficos de Venezuela (1999)
DE
Identificar los aspectos legales Aspectos legales que Derecho a la vida Domingo (1993)
que fundamentan la defensa fundamentan la defensa Derechos humanos Comit de biotica
del derecho a la vida y de los del derecho a la vida y de (2004)
derechos humanos en los derechos humanos. Moral
correlacin con la distanasia, Suicidio asistido Acosta (2011
segn el ordenamiento jurdico Cdigo de
venezolano. Deontologa Mdica
(2004).
Constitucin de la
Repblica Bolivariana
de Venezuela (1999)
Determinar la distanasia como La distanasia como un Distanasia Malangon-
un mecanismo de retrasar la mecanismo de retrasar la Antidistanasia londoo(2006)
muerte por todos los medios y muerte por todos los Garca (1976)
la antidistanasia como actitud medios y la antidistanasia Ortotanasia
o rechazo a la distanasia, como actitud o rechazo. Cocotanasia Gonzlez y
segn el ordenamiento jurdico Mndez(2004)
Eutanasia
venezolano. Cdigo de
Eutanasia activa Deontologa Mdica
Eutanasia pasiva (2004)
Constitucin de la
Repblica Bolivariana
de Venezuela (1999)

Fuente: Briceo y Pirela (2014)

 71

CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

Tipo de Investigacin

A D OS
RV
El siguiente trabajo est dedicado especficamente a una investigacin de

yaE
tipo descriptiva, documental y jurdicaR S E
O S que su objeto es lograr la descripcin del
H de anlisis y de esta manera el problema jurdico
E C
DER
tema de estudio utiliza el mtodo

se desglosa para obtener la informacin de sus diferentes fuentes, conceptos,

sobre las ideas expuestas ofreciendo de esta manera una mayor amplitud de una

norma o institucin jurdica.

En este sentido Gutirrez (1997), define la descripcin como la

representacin de hechos o eventos por medios del lenguaje, de modo tal que al

leer o escuchar las expresiones verbales, se puede avocar el evento representado

o figurado. En la descripcin se pueden utilizar todas las variedades de lenguajes

al respecto de la investigacin descriptiva segn los objetivos perseguidos o el

nivel de anlisis de los datos segn Hernndez, Fernndez y baptista (2008:103)

la investigacin descriptiva busca especificar propiedades, caractersticas y

rasgos importantes de cualquier fenmeno que se analice describe tendencia de

un grupo de poblacin.
 72

Seala Barrera (2010), que la investigacin tipo descriptiva tiene como

objetivo la descripcin precisa del evento de estudio. Este tipo de investigacin se

asocia al diagnostico. En la investigacin descriptiva el propsito es exponer el

evento estudiado, haciendo una enumeracin detallada de sus caractersticas, de

modo tal que en los resultados se puedan obtener dos niveles dependiendo del

fenmeno y del propsito del investigado : un nivel ms elemental, en el cual se

AD OS
logra una clasificacin de la informacin de funcin de caractersticas comunes, y

S E RVlos elementos observados a

S R E
un nivel mas sofisticado en el cual ponen en relacin

C H Oms detallada.
E
DER
fin de obtener una descripcin

En el caso de la investigacin descriptiva, la indagacin va dirigida a

responder a las preguntas quien, que, donde, cuando, cuantos (Borderleau, 1987),

las investigaciones descriptivas trabajan con uno o varios eventos de estudios,

pero su intencin no es establecer relaciones de casualidad entre ellos por tal

razn no ameritan de la formulacin de hiptesis.

En efecto, esta investigacin ese califica como jurdica, Snchez (2007)

seala la investigacin jurdica- descriptiva tiene como objeto lograr la descripcin

del tema que se estudia, utiliza el mtodo de anlisis y de esta forma el tema

jurdico se descompondr en sus diversos aspectos permitiendo, ofrecer una

imagen del funcionamiento de una norma institucin jurdica tal y como es .

En la base de las ideas expuestas, esta investigacin es descriptiva por que

estudia, analiza y describe los efectos ticos y jurdicos de la distanasia en el

 73

ordenamiento jurdico venezolano, ya que la distanasia al ser el medio por el cual

un enfermo en etapa terminal se le prolonga la vida, se le mantiene vivo as sea

das, horas mediante la implementacin de cualquier medio desproporcionado del

uso de la medicina, este medio tambin es conocido como encarnizamiento

teraputico ya que por medio del cual se produce un ensaamiento para

mantener al paciente en etapa terminal con vida y en correlacin a este punto el

AD OS
estudio y anlisis de los efectos ticos y jurdicos de la distanasia.

S ERV
R
S de E
CH O
R E Diseo Investigacin
DE
Sobre las bases de lo antes expuesto, el diseo de la investigacin

corresponde al tema planteado. Cabe de destacar que Hurtado (2007), el diseo

explana los aspectos operativos de la investigacin, siendo que el diseo se define

basndose en el procedimiento y alude a las decisiones que el investigador toma

en relacin al procedimiento de recoleccin de datos y les permite lograr un alto

grado de confianza a sus conclusiones.

Sin embargo Hurtado (2010), el diseo documental es aquel en el cual el

investigador recurre a documentos diversos como fuente para la recoleccin de los

datos que le van a permitir responder su pregunta de investigacin. En este

sentido Arias (2006)la investigacin documental es un proceso basado en la

bsqueda, recuperacin, anlisis, criticas e interpretacin de datos secundarios,

es decir, los obtenidos y registrados por otros investigadores en fuentes

 74

documentales: impresas, audiovisuales, o electrnicas, como en toda

investigacin, el propsito de este diseo es el aporte de conocimientos.

Para esta investigacin fueron utilizados diferentes doctrinas, as como leyes,

cdigos, y documentos e informacin electrnica, para el anlisis y el desarrollo de

la investigacin fueron de gran ayuda ya que permite que esta investigacin sirva

AD OS
para el acervo y conocimiento de los estudiosos del derecho.

S ERV
S R E
H O
REC
Tcnica de Recoleccin de Datos

DE
En este sentido seala Arias (2006), se entender por tcnica, el

procedimiento o forma particular de obtener datos o informacin, establece que

una tcnica de investigacin conlleva a la obtencin de informacin la cual se

guardara en un soporte de recoleccin de datos. Sin embargo, Hurtado (2007:153)

seala las tcnicas tienen que ver con el procedimiento utilizado para la

recoleccin de datos, es decir, estn pueden ser de revisin documental,

observacin y tcnicas entre otras.

Segn Hurtado (2010) seala la recoleccin de datos se desarrolla conforme

al investigador dando cumplimiento a cada uno de los objetivos especficos, es

decir, se da en el recorrido por los diferentes estudios. En este sentido, en algunas

investigaciones resulta necesario aplicar instrumentos y recoger datos para cada

objetivo especfico, aunque no siempre es as. En otros casos se puede cumplir un

estudio (objetivo especifico) a partir de la combinacin y anlisis de datos

obtenidos en estudios anteriores.

 75

Sin embargo Nava (2004), la definen como el medio que permite aprender la

informacin til para llevar a cabo la comprobacin de la hiptesis o el desarrollo

del esquema, la tcnica empleada de la investigacin descriptiva es la observacin

documental.

As mismo seala Nava (2004), que se entender por tcnicas de

A D OS
recoleccin de datos, las tcnicas apropiadas para recoger la informacin que el

S E RVque se van a utilizar para

investigador selecciona, as como los instrumentos

S R E
C H O investigacin la tcnica de recoleccin de datos
ellos. En este sentido, en esta

la E
utilizada esD
RE
revisin documental.

As mismo seala Hurtado (2007). La tcnica de revisin documental es la

que permite investigar, obtener la informacin necesaria de cada uno de los

aspectos incorporados en la investigacin y plantea que se entiende por revisin

documental el proceso mediante el cual un investigador recopila, revisa, analiza,

selecciona y extrae informacin de diversas fuentes, acerca de un tema en

particular (su pregunta de investigacin) con el propsito de llegar al conocimiento

y comprensin del mismo.

Tcnica Anlisis de Datos

En este sentido la presente investigacin se usa como tcnica de anlisis de

datos, o de la informacin, la hermenutica jurdica, la cual segn Cabanellas

(2001), por excelencia, es la que pretende descubrir para s mismo comprender o

 76

para los dems revelar el verdadero pensamiento de legislador o explicar el

sentido de una disposicin.

As mismo Olaso (1998), define la hermenutica jurdica, como aquella que

permite determinar el sentido de las palabras empleadas en la ley, as como el

significado del lenguaje jurdico, buscando descomponer los elementos que

D OS
conforman el pensamiento del legislador `para hacerlo ms comprensible y as,
A
S E RV
S R E
integrarlo al trabajo de investigacin es por ello que la hermenutica jurdica ofrece

C H O
E R E
los principios doctrinarios y jurisprudenciales adecuados, a seguir para la
D
obtencin de una correcta interpretacin.

En efecto una vez aplicados los instrumentos y finalizada la tarea de

recoleccin de informacin, el investigador debe organizarla, procesarla y

desarrollar un tipo de anlisis que permita llegar a una conclusin con base a los

objetivos planteados al principio, a fin de dar respuestas a su interrogante inicial.

El anlisis requiere de la aplicacin de un conjunto de tcnicas que le permitan al

investigador obtener el conocimiento que estaba buscando, a partir del adecuado

tratamiento de la informacin recogida.

Segn Hurtado (2010), la tcnica de anlisis de datos es establecer

relaciones entre los datos, de tal manera que estas relaciones conducen a nuevos

significados y se generan interpretaciones relacionadas con el evento. Para

establecer estas relaciones es necesario llevar a cabo una serie de pasos que
 77

forman parte del complejo proceso de anlisis en este sentido, kerlinger y lee

(2002), sealan que analizar implica categorizar, ordenar, manipular, y resumir los

datos para responder a la pregunta de investigacin.

AD OS
S ERV
S R E
H O
DE REC
 78

CAPITULO IV

AN LISIS DE LOS RESULTADO S

OS
Analizar los efectos ticos-jurdicos de la Distanasia,

AD
ERV
segn el ordenamiento jurdico venezolano.
S
SR E
H O
E R ECticos de la vida y la muerte, en el proceso natural del
Den relacin con la distanasia, segn el ordenamiento jurdico
Examinar los aspectos
ser humano
venezolano.

En el resultado del presente estudio se corresponden con los criterios de los

diferentes Autores. Los aspectos ticos de la vida y la muerte como proceso

natural en torno al ser humano. En este sentido, los aspectos ticos de la vida y la

muerte fundamentndolos con muchos factores culturales e Histricos de igual

manera fundamentndolo constitucionalmente con la dignidad de las personas en

sus derechos inherentes conforme a los objetivos trazados con base a los

diferentes instrumentos utilizados respectivamente.

As mismo, los primeros resultados desprenden del primer objetivo de

investigacin: Examinar los aspectos ticos de la vida y la muerte en el proceso

natural del ser humano en relacin con la distanasia, segn el ordenamiento

jurdico venezolano. Cabe de destacar que los aspectos ticos de la vida y la

 79

muerte en el proceso natural es de mucha importancia ya que las diferentes

acepciones de los aspectos ticos sobre la vida y la muerte se encuentran

entrelazados y los mismos pueden ser abordados por ser un pilar fundamental y

estructural en el proceso natural de los seres humanos.

Al final de la vida la opinin del propio individuo debe ser principal y tomada

A D OS
en cuenta ya que debe ser valorada por estar en la fase final de su vida; el sentido

E V
Rcompasiva
R E S
comn, el compromiso con la justicia, y la actitud y humanitaria tienen

O aS
EC H
grandes posibilidades de llegar una actuacin correcta. La conducta tica tiene

como virtudD E R
fundamental la fortaleza, que se determinar cmo firmeza cuando va

orientada a la vida del propio sujeto, como generosidad cuando va orientada a la

vida de los dems individuos humanos la cuestin originaria y radical es la muerte

misma, qu es una buena muerte o qu es una buena vida.

Los problemas ticos no conciernen slo al momento de la muerte, sino todo

lo que procede. Si la vida no adquiere el sentido de vida que hay que vivir en todas

sus fases, mantenimiento en cada una de ellas una calidad humana, la tica no

lograr frenar ni los impulsos hacia el encarnizamiento teraputico ni las

soluciones eutansicas que a falta de un sentido para vivir la fase terminal de la

vida, aparecen como la salida ms humana para la situaciones intolerables.

Segn Torres (2011), la vida es una unidad/organismo dotado de vida y del

potencial gentico de ser persona. Es una vida personal, de un ser irrepetible, en

cuyo poder esta su propio destino, con la capacidad para comunicarse con los
 80

dems y con la capacidad de entregarse. La vida humana es ms que un hecho

biolgico o un don o un misterio. Es un acontecimiento que no admite categoras

ni clasificaciones y mucho menos preferencias a favor de uno sobre otro.

Segn, Guzmn (2007), la tica es fundamentalmente una disciplina

filosfica practica y reflexiona acerca de la vida del hombre en el mbito social y

A D OS
en sus relaciones con los dems hombres. La definicin etimolgica de tica se

deriva de La palabra griega ethos, y uno de ElosR V en utilizar este vocablo

R E S primeros

fue Homero, quien entenda O

H S
RE C al ethos, como un lugar habitado por los hombres y

DE
animales. Por su parte Zenn de cithio consideraba el ethos como fuente de vida.

Para Aristteles el etnos implicaba temperamento, carcter, modo de ser,

distinguiendo adems la existencia de virtudes ticas o morales que se adquieren

por repeticin de actos y costumbres.

El ethos, es fundamental para la vida del hombre y es expresin de su

racionalidad que le permite la vida en sociedad. Este trmino se relaciona con la

palabra mos, de donde deriva moral que significa costumbre o habito en el sentido

de un conjunto de reglas y normas adquiridas por la costumbre. Tomando en

consideracin los aspectos anteriormente sealados podemos definir la tica

como una disciplina que reflexiona acerca del comportamiento moral.

Entendiendo por moral el conjunto de costumbres que rigen la conducta del

individuo en sociedad. Una de las caractersticas que define la moral es que forma

parte de la vida humana concreta y tiene su fundamento en las costumbres, a

 81

diferencia d la tica que se fundamenta en un anlisis racional de la conducta

moral que tiene como finalidad la bsqueda de preceptos universales.

Es importante destacar que aunque existe una estrecha relacin entre tica y

moral, esta relacin es la que establece entre una disciplina y su objeto de estudio,

debido a que la tica no puede crear la moral, porque esta surge como

A D OS
consecuencia de la vida social del hombre y es la tica que reflexiona acerca de la

S E RVque la tica no es moral y por

moral. Adolfo Snchez Vzquez (1992:25) considera

S R E
C H O a un conjunto de normas y prescripciones,
consiguiente no puede reducirse

porque, su D EResEexplicar y reflexionar acerca de la moral.

misin

En este sentido, tica y su Objetivo Guzmn (2007) establece una de las

caractersticas que define a una disciplina cientfica o ciencia es la existencia de

un objeto de estudio que representa su razn de ser. Al referirnos a la tica, su

objeto de estudio est representado por la moral y de all se puede definir la tica

como: la disciplina filosfica que tiene por objeto el estudio y la reflexin acerca de

la moral.

Cabe agregar, entre las caractersticas que definen como disciplina destacan:

1. Es una disciplina que forma parte de la filosofa. 2. El campo de la investigacin

es la moral. 3. La moral como objeto de estudio de la tica, se puede considerar

como un fenmeno social que regula la vida del hombre en la sociedad. 4. La tica

tiene la finalidad de estudiar las reglas que guan a la accin; probar sus
 82

fundamentos y establecer si una determinada regla tiene validez o no para el

comportamiento moral.

Segn el Boletn del Comit de Biotica del Centro Mdico de Occidente

(2004), la dignidad humana, no se considera un postulado social y o jurdico sino

tico-religioso. De hecho y de antiguo a la dignidad humana no fue considerada

OS
atributo de las especies si no privilegio de clases y sujeta a restricciones de ndole

moral: el esclavo, el paria, tanto como el no R V A D

S E bautizado, el ateo, el pecador,
E la dignidad es herencia gratuita del
O S R
C H
creencias de dignidad. En el contexto cristiano

creador, noDesE RE intrnseca y esencial del ser-hombre, sino consecuencia

prioridad

de la condicin sobrenatural que eleva al hombre a la jerarqua de hijo de Dios.

Cabe agregar, la dignidad humana, pues, es de origen divino y se

fundamenta en la relacin del hombre con Dios. De poco servira apelar al

derecho, por que el jus gentium en ltima instancia se justifica jure divino: non

estpotestasnisi a Deo (no existe poder alguno que no provenga de Dios) (Rom.13,

1-2) lo otro seria tener que recurrir en vano al pacto social de Hobbes o al

contrato social de Rousseau.

Y digo en vano, porque la convencin y el pacto social no entraan ni

determinan pertenencia natural alguna de los valores humanos a la condicin

esencial del hombre; de lo contrario el pacto carecera de sentido los valores

humanos suscritos por el pacto social estn por fuera y al margen de la naturaleza

humana; son convencionales, histricos y accidentales.

 83

Segn Torres (2011), la muerte puede asumirse como la conclusin del

proceso vital. Para la medicina, existen dos tipos de muerte una que ocurre

tempranamente y otra que ocurre a tiempo, al final de la vida, en las cercana de

esperanza de vida ms probable para una sociedad en un momento histrico y en

condiciones de vida especifica, en la primera es donde el quehacer mdico debe

centrarse en cmo luchar contra la muerte, en el cumplimiento de su misin, en la

A D OS
segunda en la que con frecuencia se encuentra referencias como muerte natural,

es la muerte que se sucede en las E S ERdeV una esperanza de vida a

SR
cercanas

consecuencia de unaE C H O
DE R enfermedad que lleva el deceso a quien sufre.

El morir comprende el conjunto de cambios que comienza a suceder en lo

orgnico, lo emocional y lo espiritual de un ser humano, una vez que se est ante

presencia cierta de la propia muerte a causa de una enfermedad que ha rebasado

la capacidad de la medicina y de los servicios de salud para ser controlada, y que,

por tanto, conduce a quien padece su muerte.

Segn, Bear (2003),el termino tanatologia, la ciencia de la muerte, fue

acuado en 1901, por el mdico ruso Elias Metchnikoff, quien en 1908 recibi el

Premio Nobel a la Medicina por sus trabajos, en ese momento, la tanatologa fue

considerada una rama de la medicina forense que trataba de la muerte y de todo

lo relativo a los cadveres desde el punto de vista mdico-legal, en 1930 como

resultado de grandes avances en la medicina, empez un periodo que confinaba

la muerte a los hospitales, y en la dcada de 1950 esto se generalizo cada vez

 84

ms. As, el cuidado de los enfermos en fase terminal fue trasladado de la casa a

las instituciones hospitalarias, de modo que la sociedad de la poca escondi la

muerte en un afn de hacerla menos visible, para no recordar los horrores de la

guerra que acababa de terminar.

Despus de la dcada de 1960, se realizaron estudios serios (sobre todo en

A D OS
Inglaterra) que muestra que la presencia de los familiares durante la muerte de un

ser querido se vio disminuida a solo un 25%.E

S RV esa poca se hizo creer a
Durante

S R E
todos que la muerte era algoO
C H sin importancia, ya que al ocultarla se le despojaba
EREy llegaba a ser un hecho ordinario, tecnificado y programado,
Dtrgico
de su sentido

de tal manera que fue relegada y se le considero insignificante.

El vocablo tanatos deriva del griego Thantos, nombre que en la mitologa

griega se le daba a la diosa de la muerte, hija de la noche, denominada Eufrone o

Eubolia, que quiere decir madre de buen consejo. La noche tuvo a su hija (la

muerte a tanatos) sin la participacin de un varn por lo cual muchos la

consideraron Diosa. De all la tanatologa puede definirse etimolgicamente como

la ciencia de encontrar sentido al proceso de la muerte .

La doctora Elisabeth Kubler Ross se dio cuenta de los fenmenos

psicolgicos que acompaan al enfermo en fase terminal durante el proceso de

muerte, por lo que define a la tanatologa moderna como una instancia de

atencin al moribundo por ello es considerada, al fundadora de esta nueva

ciencia. Con su labor dicha psiquiatra hace sentir a los agonizantes que son
 85

miembros tiles y valiosos de la sociedad, y para tal fin crea clnicas y hospitales

cuyo lema es ayuda a vivir a los enfermos en fase terminal a vivir gratamente, sin

dolor y respetando sus exigencias ticas.

La nueva tanatologa tiene como objetivo fomentar y desarrollar

holsticamente las potencialidades del ser humano, en particular a los jvenes

A D OS
para enfrentar con xito la difcil pero la gratificante tarea de contrarrestar los

E R V una existencia cargada

R E S
efectos destructivos de la cultura de la muerte mediante

H O S
E C
de sentido, Elizabetn Ross estableca la muerte es solo un paso ms hacia la

DEenRotra frecuencia, y el instante de la muerte es una experiencia

forma de vida

nica , liberadora, que se vive sin temor y sin angustia

Siguiendo con el orden de ideas, Domingo. M (1993), desde el punto de vista

la muerte en aspectos filosficos aunque la naturaleza real y el sentido profundo

de la muerte nicamente puedan concebirse en una forma integral a la luz de la fe,

sin embargo, la razn de ser de la muerte no escapa totalmente al anlisis

racional.

Pero, as como no existe, en consecuencia, una nica valoracin del

acontecimiento de la muerte. Seria de nunca acabar proponemos la descripcin

aunque solo fuese sinttica de las teoras filosficas sobre la muerte vertidas en el

transcurso de la historia de la humanidad. Pese a todo, se ha de reconocer que

una determinada filosofa de la muerte es imprescindible para establecer la

existencia o no de normas morales reguladas de las numerosas actitudes

 86

suscitadas por el fenmeno de la muerte en los distintos hombres y,

especialmente, para guiar a la ciencia en la respuesta a la interrogantes concretos

inexorablemente provocados por el acontecimiento de la muerte.

En este sentido, quienes reflexionan cientficamente sobre la muerte o

proponen soluciones tcnicas no pueden prescindir de tales interpretaciones

OS
conceptuales. Puede suceder, sin embargo, que algunas propuestas formuladas
A D
S E RV de la muerte contraigan la
por el mdico, respecto de la muerte o del momento

S R E
finalidad esencial de unaH
C O tan noble como la medicina, caracterizada
profesin
E R E
D
esencialmente por una lucha constante contra el dolor y la muerte. La categoras y

esos lmites de la lucha debe ser, pues, muy bien determinados o definidos.

Parece entonces no caber dudas de que la explicacin filosfica ha sido la

mas corroborada por los hallazgos cientficos y la que, con mayor coherencia, nos

permite responder preguntas planteadas cada vez con mayor agudeza y

frecuencia. Efectivamente, la sintomatologa de la muerte no es determinada ni por

la teologa ni por la filosofa, sino por las ciencias experimentales biofisiolgicas,

pues se trata de una cuestin de su competencia especifica, ya que las causas de

la muerte no proceden del alma espiritual, sino del cuerpo orgnico.

Identificar los aspectos legales que fundamentan la defensa del derecho a la

vida y de los derechos humanos en correlacin con la distanasia, segn el
ordenamiento jurdico venezolano.
 87

El Derecho a la vida, es el derecho humano bsico, porque su

reconocimiento posibilita todos los dems derechos. El derecho a la vida, exige

que nadie pueda ser privado de ella arbitrariamente, pues ello constituira la

privacin de la existencia misma de la persona y de sus posibilidades de acceder

al resto de las condiciones que la hacen plenamente humana.

La declaracin universal seala que: todo individuo tiene derecho a la vida

AD OS
(Art.3)
S ERV
S R E
H O
La convencin Americana de derecho humanos, manifiesta que; toda

DE REC
persona tiene derecho a que se respete su vida. Este derecho estar
protegido por la ley y en general, a partir de la concepcin nadie
puede ser privado de ella arbitrariamente. (Art.4, 6). De los
instrumentos nombrados, slo la Convencin Americana en su Art. 4
n1, contiene una disposicin con relacin al momento en el cual se
inicia la vida y, en consecuencia, la obligacin estar protegida por la
ley y en genera a partir de la concepcin.

En este sentido se trae a colacin una sentencia colombiana, la T-654 de 2

de septiembre de 1999, Magistrado Ponente Dr. Fabio Morn Daz expone:

DERECHO A LA VIDA DIGNA-Alcance

La Corte Constitucional, en reiterada jurisprudencia, ha considerado

que el derecho constitucional fundamental a la vida no significa, en
manera alguna, la posibilidad de existir de cualquier manera, sino la
posibilidad de tener una existencia digna. As, no solamente el que la
persona sea puesta al borde de la muerte amenaza su derecho a la
vida, sino que, aunque tal circunstancia sea lejana, tambin lo
amenaza el hecho de que su titular sea sometido a una existencia
indigna, indeseable y adems dolorosa; es por ello, que el derecho a
la vida debe entenderse a la luz del artculo 1 de la Constitucin
Poltica, que funda esta Repblica unitaria en "el respeto de la
dignidad humana", aunque su padecimiento no ponga a quien lo sufre
al filo de la muerte, hay violacin de dicha garanta fundamental
cuando nada se hace para superarlo, siendo ello posible.
 88

Entre los derechos del hombre, sin duda el ms importante es el derecho a la

vida, pues es la razn de ser de los dems, ya que no tendra sentido garantizar la

propiedad, la religin o la cultura, si el sujeto al que se los concede est muerto.

Integra la categora de derechos civiles, y de primera generacin, y est

reconocido en numerosos tratados internacionales: la Declaracin Universal de los

Derechos Humanos, el Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Polticos, la

AD OS
Convencin sobre los Derechos del Nio, el Pacto de San Jos de Costa Rica, la

S E RVla Convencin Internacional

R E
Convencin para la Sancin del Delito de
S
Genocidio,

C H O las Formas de Discriminacin Racial, y la

ERE
sobre la Eliminacin de todas
D
Convencin contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanas y

Degradantes.

Cabe de agregar, en Venezuela, la constitucin de la Repblica Bolivariana

de Venezuela en el Art 19 consagra los derechos humanos El estado garantizara

a toda persona conforme al principio de progresividad sin discriminacin alguna, el

goc ejercicio irrenunciable, indivisible e independiente de los derechos humanos

(..),

En ese mismo sentido consagrando tambin el derecho a la vida en su Art 43

El derecho a la vida es inviolable ninguna ley podr establecer pena

de muerte, ni autoridad alguna podr aplicarla (..), el derecho a la
vida es el que tiene cualquier persona por el simple hecho de existir
es el ms importante de todos los derechos, ya que precede por ser
inherente al ser humano.
 89

As mismo, es necesario precisar el derecho a la salud ya que aunado al

derecho a la vida es de mucha importancia destacar, El Derecho a la Salud se

encuentra garantizado por nuestra Constitucin Nacional en el artculo 83

La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado,

que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado
promover y desarrollar polticas orientadas a elevar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las

AD OS
personas tienen derecho a la proteccin de la salud, as como el

RV
deber de participar activamente en su promocin y defensa, y el de
S E
cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca
E
S R
la ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales
O
H
REC
suscritos y ratificados por la Repblica.

DE
As mismo en el artculo 84

Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la

rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de
carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al
sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad,
universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad.
El sistema pblico nacional de salud dar prioridad a la promocin de
la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando
tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad ().

En este sentido el artculo 85 establece

El financiamiento del sistema pblico nacional de salud es obligacin

del Estado, que integrar los recursos fiscales, las cotizaciones
obligatorias de la seguridad social y cualquier otra fuente de
financiamiento que determine la ley. El Estado garantizar un
presupuesto para la salud que permita cumplir con los objetivos de la
poltica sanitaria ().

Tambin fue incorporacin a su texto los Pactos Internacionales, con rango

supra legal. Por lo tanto, constituye un derecho social y exigible, y tiene como va
 90

de exigibilidad por excelencia a la Justicia. Esto quiere decir que es posible exigir

este derecho an ante la falta de reglamentacin o deficiencia.

En la Declaracin Universal de Derechos Humanos, de 1948, tambin se

menciona la salud como parte del derecho a un nivel de vida adecuado (Art. 25).

El derecho a la salud tambin fue reconocido como derecho humano en el Pacto

AD OS
Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, de 1966.

S ERV
SR E
O
El derecho a la vida, a morir en paz, El testamento Biolgico segn Serna
H
(2003) se exponeR
E EC
D para decidir por anticipado que tipo de cuidados se desea recibir

al final de la vida con el objeto de evitar el sufrimiento, humanizar los servicios

sanitarios y la autonoma para el paciente y en l se constatan las actuaciones

medicas que se quieren evitar.

En otras palabras el derecho que tiene el ser humano y por lo cual se plantea

la posibilidad que tenemos de decidir o no de determinados medios para la

prolongacin de la vida, la manifestacin de voluntad de los familiares al momento

de tomar una decisin tan importante como suspender los tratamientos mdicos

del paciente y de este modo la vinculacin de los aspectos legales que conciernan

a la vulneracin de este derecho como lo es el derecho a la vida desde esta

perspectiva jurdica se analizan los aspectos legales del la defensa del derecho a

la vida.

En este mismo orden de ideas resulta oportuno destacar la Ley del ejercicio

de la medicina con reforma parcial (2011), en su artculo 28, donde seala lo

 91

siguiente El mdico o mdica que atienda a enfermos o enfermas irrecuperables,

no est obligado u obligada al empleo de medidas extraordinarias de

mantenimiento artificial de la vida..

En este mismo sentido, el Cdigo de Deontologa Mdica vigente en

Venezuela elaborado por la Academia Nacional de Medicina y la Federacin

A D OS
Mdica Venezolana aprobado originariamente durante la CXXXIX reunin

E R V Venezolana, realizada en
R E S
extraordinaria de la Asamblea de la Federacin Mdica

H S
O de 2003.
C
Barquisimeto, 18 y 19 de Octubre
E
DER
Aprobada finalmente durante la CXL reunin extraordinaria de la Asamblea

de la Federacin Mdica Venezolana, realizada en Cumana, 24-26 de Octubre de

2004. En el captulo V del artculo 74 al 84 dedicado al enfermo terminal

Artculo 81.- El enfermo terminal tiene derecho a decidir el tipo de informacin

que el mdico podr revelar luego de su muerte. Es, en suma, garantizar el

derecho del fallecido a que se respete su intimidad.

Artculo 82.- El enfermo terminal no debe ser sometido a la aplicacin de

medidas de soporte vital derivadas de la tecnologa, las cuales slo servirn para

prolongar la agona y no para preservar la vida.

Pargrafo Uno: Distanasia: es la utilizacin de medidas teraputicas de

soporte vital que conllevan a posponer la muerte, en forma artificial. Es

 92

equivalente a ensaamiento teraputico, encarnizamiento teraputico o

hiperteraputico.

Pargrafo Dos: en aquel paciente crticamente enfermo cuya evaluacin por

consenso de los mdicos tratantes sea considerado como enfermo terminal, la

conducta se regir por lo contemplado en este artculo.

AD OS
S ERV
Artculo 83.- Cuando un enfermo terminal padezca de dolor, el mdico debe

SR E
C H O
auspiciar el empleo de analgsicos en dosis suficientes con el fin de aliviar el

E serEposible se deben
R
D
sufrimiento. De llevar a cabo medidas teraputicas

especializadas para calmar el dolor. En ocasiones en las cuales se teme que con

el aumento progresivo de la dosis de analgsicos potentes, se pueda acortar el

proceso vital por la depresin de los centros nerviosos que regulan la respiracin,

se debe proceder dando prioridad al objetivo de la analgesia como efecto primario

buscado, por sobre el eventual efecto indeseado.

Artculo 84.- Es obligacin fundamental del mdico el alivio del sufrimiento

humano. No puede, en ninguna circunstancia, provocar deliberadamente la muerte

del enfermo aun cuando ste o sus familiares lo soliciten, como tampoco deber

colaborar o asistir al suicidio del paciente instruyndolo y/o procurndole un

medicamento en una dosis letal.

 93

En el orden de ideas expuestas, seria relevante mencionar que en Venezuela

est regulada la antidistanasia, pero sin embargo la distanasia no posee

regulacin en la legislacin venezolana, atendiendo a una importante

consideracin que no existe un procedimiento establecido para el paciente que

est en fase terminal, cuando este o sus familiares solicitan que se les proporcione

o se le aplique distanasia o que sin pedirla se le este aplicando sin su

AD OS
S ERV
consentimiento. Cabe destacar que por no estar regulada no quiere decir que no

SR E
H O
sea aplicada, es necesario que en este ordenamiento jurdico sea regulada para
C que se encuentran en esa fase terminal de su vida
as garantizar E R Epacientes
D a estos

una mejor atencin y un mejor cuidado para que tengan una muerte digna.

As mismo, se hace referencia a la sentencia colombiana, T-401 de 12 de

septiembre de 1994, Magistrado Ponente: Dr. EDUARDO CIFUENTES MUOZ,

donde se establece lo siguiente:

DERECHOS DEL PACIENTE-Autonoma/DERECHO A LA SALUD-

Conflictos mdico paciente

Todo paciente tiene derecho a rehusar la aplicacin de un

determinado tratamiento sobre su cuerpo. Sin embargo, el hecho de
no manifestarlo y de aceptar las prescripciones clnicas, es un indicio
suficiente para considerar una aceptacin tcita que puede bastar
para que el mdico proceda con su tratamiento. La voluntad del
paciente de preferir una cosa sobre otra es una razn que el mdico
debe tener en cuenta. La contraindicacin, en muchos casos, hace
parte de los criterios de sopesacin que el enfermo tiene en cuenta
para determinar su estado de salud. Es posible establecer una
diferenciacin entre la situacin mental del paciente - patolgica o no
- y su autonoma o capacidad para consentir. En este orden de ideas,
 94

la contraindicacin hace parte del espacio de discrecionalidad y

autonoma que posee el paciente frente al mdico al momento de la
prescripcin del tratamiento. Aun existiendo un desequilibrio
psicolgico de parte del peticionario, a partir del cual se pudiese
concluir una agresividad especial contra sus semejantes, sta no
parece ser una razn para excluir al paciente de la posibilidad de
opinar acerca del tratamiento que prefiere. El peticionario est
capacitado para decidir la suerte de su propio cuerpo y para asumir
las consecuencias que su decisin acarree en su estado de salud.

En este sentido en Venezuela existe desconocimiento, ya que al no estar

AD OS
RV
regulado y no existir ley que regule este tema lo hace desconocido para muchos,
S E
E Argentina es muy conocido y est
S
este tema en pases como Colombia,
O REspaa,

E C H
DER
regulado en esas legislaciones.

En Venezuela es de suma importancia que haya ms informacin sobre este

tema para el conocimiento de los estudiosos del derecho y para que as haya

mayor informacin a la poblacin venezolana. Seria de suma importancia la

creacin de una ley que regule este tema, para garantizarles a los pacientes que

se encuentran en la fase terminal de su vida una atencin digna y que se pueda

tomar en cuenta su opinin de cmo quieren ser tratados, y lo que quieren o

desean en ese momento final de su vida.

Es necesario la creacin de procedimientos legales para este tipo de

situaciones que esa persona que est en esa fase terminal de su vida pueda tener

una proteccin por que no es menos cierto que en los hospitales el trato a los

pacientes no es el ms adecuado y que la falta de insumos en los hospitales del

pas no garantizan los tratamientos mdicos, y en la mayora de los casos los

 95

familiares de los pacientes por no contar con los recursos econmicos necesarios

esto no les permiten tener acceso a los tratamientos mdicos.

En Venezuela es necesario la creacin de leyes para que estas personas

que estn en la fase terminal de su vida se les garantice una correcta atencin.

OS
Determinar la distanasia como un mecanismo de retrasar la muerte por
AD
RV
todos los medios y la antidistanasia como actitud o rechazo a la distanasia,

S
segn el ordenamiento jurdico venezolano.
E E
O S R
En el orden d lasC
E H
ideas expuestas, la Distanasia es en medio por el cual al
DE R
paciente que se encuentra en la fase terminal de su vida se le mantiene vivo, as

sea por unas horas o unos das, tambin es llamado Encarnizamiento

Teraputico, por ser una tcnica tan agresiva para el paciente que se encuentra

en sus ltimos das, esta tcnica trata de mantener al paciente vivo por cualquier

medio sin importar que no exista cura para el padecimiento que presente este.

Sin embargo, la antidistanasia es el proceso mediante el cual el paciente que

se encuentra en fase terminal no se le suministran medicamentos permitiendo que

el responda con su mismo organismo y as dejndolo morir con tranquilidad y paz

interior, no obstante podra decirse que permite que su cuerpo responda de

manera natural.

Si se toca desde el punto de vista divino tambin se le da paso a la fe a la

esperanza de que Dios con su infinito poder sane o salve al paciente, los seres
 96

humanos con el devenir de los aos se aferran a cualquier posibilidad de fe o

esperanza. En este sentido, la distanasia ocurre cuando el paciente que est en la

fase terminal de su vida sin posibilidad de cura, pide que se le administren

tratamientos mdicos exagerados que lo mantengan vivo as sea unos das o unas

horas, se refiere a aquel esfuerzo mas all de lo razonable sin importar que cause

ms dao, en el mejor de los escenario vivira unos das ms.

A D OS
S E
As mismo, la antidistanasia ocurre cuandoRel V
paciente que se encuentra en
E
S Rle suspenden los tratamientos mdicos y
la fase terminal de su vidaO
EC H solicita

D E R
terapias permitiendo que su organismo reaccione de manera natural, para que de

esta manera sus ltimos das de vida sean de manera digna. Sin embargo existen

diferencias entre la distanasia y la antidistanasia:

La distanasia prolonga la vida del paciente aplicando tratamientos

mdicos de manera exagerada para la prolongacin de la vida y con ello la

agona del paciente

- La antidistanasia es el proceso mediante el cual se deja de administrar

tratamientos mdicos para que el cuerpo responda de manera natural.

La distanasia tambin es denominada como el encarnizamiento

teraputico, porque se produce el ensaamiento para mantener vivo al paciente

que se encuentra en fase terminal aun a sabiendas de que no exista esperanza

alguna de vida.
 97

La antidistanasia por el contrario el paciente que se encuentre en fase

terminal no permite que se le apliquen medidas extraordinarias de ensaamiento

para mantenerlo con vida.

La distanasia es ejercida en pacientes que no poseen una expectativa

razonable de vida y de este modo es aplicable todos los mecanismo para

mantenerlo con vida.

AD OS
S ERV
S R E
O
La antidistanasia permite que el enfermo en fase terminal de vida pueda
H
E R EC
D
morir dignamente.

Siguiendo con lo anteriormente expuesto, siempre los mdicos han tenido

una intervencin importante en la aplicacin de los mecanismos para retrasar la

muerte debido a la toma de decisiones sobre el fin de la vida de ese paciente en

fase terminal y actualmente es comn suspender o no, instaurar los tratamientos

en determinados casos, aunque esto lleve a la muerte de ese paciente.

As mismo es de suma importancia la introduccin del consentimiento

informado en la relacin mdico-paciente y para estas situaciones, la elaboracin

de documentos de voluntades anticipadas sera una buena manera de regular las

actuaciones medicas frente a las situaciones hipotticas donde los pacientes

pierden de manera parcial o total su voluntad, su autonoma para decidir en el

momento sobre las actuaciones medicas pertinentes a su estado de salud.

 98

En Venezuela la distanasia por no estar debidamente regula en nuestra

legislacin se debera de crear los mecanismo necesarios para la determinacin

de la distanasia, ya que el mismo entrelazan varios aspectos tanto lo social, moral,

religioso y jurdico por lo tanto debido a esa falta de regularizacin legal de estos

procedimiento para la implementacin de la distanasia en Venezuela , de este

modo la antidistanasia es considerada como el rechazo a la aplicacin de la

A D OS
distanasia en Venezuela, ya que la antidistanasia si se encuentra debidamente

S E RV se encuentra regulada en
S R E
regulada en el Cdigo de Deontologa Mdica y tambin

de C
la Ley del Ejercicio E HO de all parte el rechazo de la distanasia como
ER
la Medicina
D
mecanismo para retrasar la muerte.

En este mismo sentido, la doctrina nos trae a colacin definiciones sobre

distanasia que sirven de utilidad ya que a falta de legislacin, la doctrina es de

gran ayuda. Segn Jimnez (1999), La distanasia, que etimolgicamente procede

del griego (dis) mal, algo mal hecho, y (thanatos), muerte, es la otra cara de la

eutanasia, el trmino opuesto a lo anterior. Consiste sin ms, en la pretensin de

alejar todo lo `posible el momento de la propia muerte, utilizando para ello todos

los medios que la tecnologa moderna ponga a su alcance y aunque no exista

esperanza alguna de curacin. No se trata de absolutizacin del modelo de

beneficencia segn el cual debern prevalecer los intereses del mdico sobre el

paciente en caso de conflicto, pues este no tiene porque llevarnos a la

desmesurada prolongacin de la vida.

 99

En este sentido, se trata en cambio de elevar el grado ms alto una actitud

vitalista, segn la cual mientras exista un resquicio de vida debe ser mantenida,

utilizando para ello todos los medios artificiales que las nuevas tecnologa hagan

disponibles. No importa por tanto, si el sujeto posee o no alguna esperanza

razonable de vida, y mucho menos la situacin de dignidad y indignidad que

otorga ese (hilo) de vida que an queda. Tradicionalmente se han diferenciado, a

AD OS
su vez dos formas posibles de distanasia.
S ERV
SR E
C H O
R E
As mismo Segn Gonzlez y Medez (2004) la antidistanasia que se refiere a
DE
la prolongacin artificial de la vida dejando que el proceso patolgico termine con

la vida del enfermo. Cabe destacar que Torres (2011) en su Glosario de Biotica,

hace relacin a la determinacin de dejar morir tranquilamente al enfermo en fase

terminal sin administrarle terapia o procedimiento alguno que pueda retrasar su

muerte. Es decir, suspensin de la prolongacin artificial de la vida dejando que el

proceso patolgico termine con la vida del enfermo que est en fase terminal.

Siguiendo con el orden de ideas expuestas, desde siempre los mdicos han

participado en la toma de decisiones sobre el fin de la vida y actualmente es

comn suspender o no instaurar tratamientos en determinados casos, aunque ello

lleve a la muerte del paciente. Sin embargo, a veces los mdicos toman

decisiones si el paciente debe morir o no y provocan su muerte, rpida y sin dolor.

Es lo que se conoce como limitacin del esfuerzo teraputico, limitacin de

tratamientos o, simplemente, eutanasia agresiva.

 100

As mismo, la introduccin del consentimiento informado en la relacin

mdico-paciente, y para stas situaciones, la elaboracin de un documento de

voluntades anticipadas sera una buena manera de regular las actuaciones

mdicas frente a situaciones hipotticas donde la persona pierda total o

parcialmente su autonoma para decidir, en el momento, sobre las actuaciones

mdicas pertinentes a su estado de salud.

AD OS
S ERV
S R E
H O
DE REC
 101

CONCLUSIONES

En el presente trabajo de investigacin se concluye, que los aspectos ticos

de la vida y la muerte para el paciente que se encuentra con una enfermedad y

que est en la fase terminal de su vida, as mismo se debe mencionar la

distanasia como un mecanismo para retrasar la muerte, La manifestacin de

AD OS
S ERV
voluntad de los familiares al momento de tomar una decisin como de suspender

S R E
O
los tratamientos mdicos de un paciente que se encuentra en fase terminal.
H
DE REC
En el primer objetivo especfico de esta investigacin que seala los

aspectos ticos de la vida y la muerte, se concluye que en el proceso natural del

ser humano en relacin con la distanasia, en el resultado de este estudio se

relacionan los aspectos ticos de la vida y la muerte del ser humano, involucrados

muchos factores culturales e histricos.

Cabe destacar que la vida como segn torres (2011), la vida humana es ms

que un hecho biolgico es un don o un misterio, es un acontecimiento que no

admite categoras ni clasificaciones y mucho menos preferencias a favor de uno

sobre otro. Mientras que la muerte segn este mismo autor, como la conclusin

del proceso vital. Al morir comprende el conjunto de cambios, que comienza a

suceder en lo orgnico, lo espiritual lo emocional del ser humano. Es este sentido

lo mas imprtate es que el paciente que se encuentra en fase terminal pueda

sentirse espiritualmente tranquilo y que sienta una paz interior.

 102

En el segundo objetivo especfico de la investigacin que seala los aspectos

legales que fundamentan la defensa del derecho a la vida y de los derechos

humanos en correlacin con la distanasia, se concluye que el derecho a la vida es

un derecho fundamental es inalienable, es inherente al ser humano, existiendo as

diversos tratados que lo ratifican, el derecho a la vida no trata de impedir la muerte

de una persona, sino toda forma de maltrato que haga su vida indigna.

A D OS
En Venezuela este consagrado en E LaR V
ES Constitucin de la Repblica

Bolivariana de Venezuela en O
H S R43 establece el derecho a la vida y seala
ECa la vida es inviolable. Ninguna ley podr establecer la
el artculo

D
lo siguiente: E
El R
derecho

pena de muerte, ni autoridad alguna aplicarlacabe destacar, que los derechos

humanos estn regulados en el artculo 19 El estado garantizara a toda persona

conforme al principio de progresividad sin discriminacin alguna, el goc ejercicio

irrenunciable, indivisible e independiente de los derechos humanos.. as mismo,

en la Declaracin Universal de los Derechos Humanos de 1948, tambin se

menciona a la salud como parte de un nivel de vida adecuado (Art.25).

Segn Domingo (1993), seala afortunadamente los derechos humanos

existen, y existen precisamente porque no dependen de la arbitrariedad social,

sino de la dignidad intrnseca y entitativa de la naturaleza humana, parmetro

original de toda ley y de todo derecho. Los derechos del hombre son muchos, pero

no todos son de igual valor y de la misma categora hay uno fundamental: el

derecho a la vida este derecho es inherente a la naturaleza humana en cuanto tal

y, a travs de ella, a la persona que sin ella no podra existir.

 103

Cabe agregar que en el tercer objetivo especfico de la investigacin la

distanasia como un mecanismo de retrasar la muerte por todos los medios y la

antidistanasia como actitud o rechazo a la distanasia, se concluye que como

medio de retrasar la muerte aunque no haya esperanza alguna de curacin y

aunque esto signifique infringir al paciente sufrimientos aadidos a los que ya

padece, para con esto aplazar la muerte horas o das.

A D OS
S E RV por ser una tcnica tan
R E
Tambin se ha llamado encarnizamiento
S
teraputico

C H Oensaamiento para mantener vivo al paciente que

E
DER
agresiva ya que se produce un

se encuentre en fase terminal, en este sentido la antidistanasia, es el proceso que

se refiere a la prolongacin de la vida permitiendo que al paciente se le deje de

suministrar tratamientos mdicos para que este responda con su proceso

patolgico y que este pueda morir dignamente, el paciente opta por decidir si

quiere el tratamiento o si prefiere que su organismo responda naturalmente sin

medicamento ni medidas extremas, ya que lo ms importante sera la paz interior

y la tranquilidad del paciente que se encuentra en la fase terminal.

As mismo, la humanidad al encontrarse con enfermedades incurables ha

tenido que optar por medidas distintas para crear mejores condiciones ante la

inevitable llegada de la muerte, sabemos que existe una preocupacin por la vida

en un mundo donde surgen nuevas enfermedades que muchas veces resultan ser

incurables donde a medida que pasan los aos la contaminacin ambiental

 104

empeora la situacin, se necesitan tomar medidas en este sentido para que con

ello se puedan llegar a evitar este tipo de situaciones.

En Venezuela se necesita nuevos avances con respecto a este tema ya que

es de suma importancia para el conocimiento y acervo de los venezolanos.

AD OS
S ERV
S R E
H O
DE REC
 105

RECOMENDACIONES

Siguiendo con el orden de ideas expuestas y los resultados arrojados por los

objetivos especficos, las recomendaciones a hacerse son cuando el enfermo esta

es fase terminal es necesario crearle las condiciones para que tenga una muerte

digna ya que no se puede evitar la muerte cuando existen enfermedades

AD OS
S ERV
incurables pero si se puede alargar unos das o horas, esto siempre y cuando el

SR E
C H O
paciente y sus familiares estn de acuerdo, no es menos cierto que en Venezuela

la E
enR
los hospitales E
D mayora de las veces carecen de insumos, pero se pueden

crear las condiciones necesarias para que espiritualmente pueda morir en paz.

Es evidente entonces que toda la revolucin que se da en el campo

cientfico, social, moral ,tico, parece estar vinculado al ejercicio de la medicina a

tcnicas y aparatos unidos a las crisis de valores a las deficiencias y distorsiones

de la tica del mdico, de la clnica como empresa y otros factores, han construido

a desmoralizar la realidad del respecto por la integridad fsica del paciente en fase

terminal y de la muerte como transito a otra vida para muchos como fin natural de

la existencia til, como proceso final y digno para el ser humano, el cual tiene

derecho al respeto de su integridad en cualquier estado que se encuentre as

como tambin a una muerte adecuada a su condicin.

En Venezuela no existe una ley que regule una proteccin al ciudadano o al

enfermo cuando est en fase terminal, se debe proteger su integridad fsica, se

 106

recomienda que sea creada una ley que regule los derechos y garantas de la

dignidad de la persona al momento de su muerte.

En este sentido, tampoco existe un procedimiento legal para la aplicacin

de esta, se recomienda que se cree un procedimiento legal.

Se recomienda al Ministerio del Poder Popular para la Salud, ejecutar

AD OS
S ERV
estrategias para la promocin e informacin sobre los trminos que aqu se

SR E
O
plantean, promoviendo la investigacin, el desarrollo cientfico y humano, en
H
beneficio de laE R EC venezolana. As mismo, se recomienda se llegue a los
D poblacin

tres niveles Nacional, Estadal y Municipal, para una informacin precisa y

oportuna a todos los Mdicos.

En este sentido, se recomienda sean aplicados los artculos de la Ley del

Ejercicio de la Medicina, especficamente el artculo 28 que trata sobre la

antidistanasia. As mismo, se le puede dar paso a la fe, a la parte espiritual, a la

esperanza divina, Dios en su infinita misericordia puede ayudar al paciente que se

encuentra en condiciones de una salud que se fue deplorando con el tiempo, no

se puede dejar de lado el amor a Dios, se hable en los trminos que se hablen, se

deben respetar las condiciones y la voluntad del paciente que est en fase

terminal.

Siendo estos temas de suma importancia ya que en la mayora de las veces

hay desconocimiento por parte de la poblacin de los trminos que aqu se tocan,
 107

en este pas deben de haber avances con respecto a este tema ya que en otras

legislaciones a nivel mundial este tema esta mas que conocido, Venezuela no

debe quedarse atrs, se recomienda se realicen campaas para el acervo de los

venezolanos para que se instruyan con respecto de lo que aqu se trata, este pas

est evolucionando con los aos, a la par debe evolucionar la legislacin, esta

legislacin debe ser extensa abierta hacia todos los campos del derecho, ya que

AD OS
puede llegar hacer ms rico aun en conocimiento ms provechoso para los

S ERV
estudiosos del derecho.
S R E
H O
DE REC
 108

REFERENCI AS BIBLIOGRFICAS

LIBROS

Valery, A y Torca, X. (1991) tica, Poltica, Derechos y Situaciones de Muerte.

Universidad Central de Venezuela.

Arteaga A. (1991) Comentarista. tica, Poltica, Derechos y Situaciones de

muerte. Universidad Central de Venezuela.
A D OS
E V Bitica. Consorcio de
RDignidad
E S
Domingo M, Basso (1993) Nacer y Morir con
R
H O S
Mdicos Catlicos de Buenos Aires, Ediciones Depalma Buenos Aires,
C
Impreso en Argentina.
E
DEF.R(2007) tica, Biotica y Medicina los desafos ticos en la
Guzmn Toro
contemporaneidad. Universidad del Zulia. Ediciones del Vice Rectorado
Acadmico.

Schmidt H, Mainetti A, Len C y Pessini L. (2002) Datos Histricos de la Biotica

en Latinoamrica. Editorial San Pablo. Coleccin Biodike N5.

HOOFT F. (2005) Biotica, Derecho y Ciudadana. Editorial Temis S.A. Bogot-

Colombia.

HOOFT F. (2005) Biotica, Derecho y Ciudadana. Editorial Temis S.A. Bogot-

Colombia. Citando a la enciclopedia of Bioethis, Warren T. Reich, New
York, 1978.

Papaterra B y Rubio D. (2004) Boletn Comit Centro Mdico Occidente,

Institucin Pionera de Salud Privada en el Zulia.

Hurtado J. (2010) Metodologa de la Investigacin. Ediciones Quirn S.A, Bogot-

Colombia.

Arias F. (2006) El Proyecto de Investigacin. Caracas, Editorial Episteme C.A.

Hurtado, I. (2007). Paradigma y Mtodos de la Investigacin. Caracas. Editorial

Quieron.

Hernndez R, Fernndez C y Batista P. (2008) Metodologa de la Investigacin.

Cuarta Edicin. Mxico. Editorial McGraw Hill.
 109

Nava H. (2004) La Investigacin Jurdica. Editado por la Universidad del Zulia.

Snchez N. (2007) Tcnica y Metodologa de la Investigacin Jurdica. Caracas.

Luvrosca.

REVISTAS

Rodrguez (2002). La revista ARS MEDICA de la universidad catlica de chile, la

eutanasia ante el derecho, (12), 8-9.pblicoeutanasia y ensaamiento
teraputico, tambin llamado distanasia.

AD OS
S ERV
TRABAJOS DE GRADOS
S R E
H O
REC
Andrade y Hurfano (2009). En su tesis titulada, estudio sobre los fundamentos de

DE
la legislacin de los pases bajos y de Espaa sobre el derecho a una
muerte digna y su posible aceptacin en la legislacin de Venezuela.
Trabajo especial de grado para optar al ttulo de Abogado. Universidad
Rafael Urdaneta.

Villalobos (2007) que le dio por nombre a su tesis, muerte asistida: delito o
derecho? La muerte asistida como institucin jurdica en Venezuela.
Trabajo especial de grado para optar al ttulo de Abogado. Universidad
Rafael Urdaneta.

LEYES

Asamblea Nacional Constituyente Constitucin de la Repblica Bolivariana de

Venezuela Caracas- Venezuela, segn Gaceta Oficial N 5453 del 24 de
Marzo de 2000.

Asamblea de la Federacin Mdica de Venezuela Cdigo de Deontologa Mdica

aprobado originariamente durante la CXXXIX reunin extraordinaria de la
Asamblea de la Federacin Mdica Venezolana, realizada en
Barquisimeto, 18 y 19 de Octubre de 2003.

Aprobada finalmente durante la CXL reunin extraordinaria de la Asamblea de la

Federacin Mdica Venezolana, realizada en Cumana, 24-26 de Octubre
de 2004.

Ley de Ejercicio de la Medicina, con reforma parcial de 19 de diciembre de 2011,

 110

publicado en gaceta oficial N 39.823.

FUENTES Y PGINAS ELECTRNICAS

El Portal Educativo (2013) (http://concepto-de-vida/) Efecto, htt://deconceptos.com/

general/efecto(2000)

Reverte J. (1983) Las Fronteras de la Medicina, Lmites ticos, Cientficos y

Jurdicos. Ediciones Daz Santos S.A.
http://books.google.co.ve/books?id=Skssy13ozpwC&pg=PA113&dq=libros
+sobre+distanasia.

AD OS
S ERV
Malangn-Londoo (2006) Garanta de Calidad en Salud. Editorial Medica
Internacional. Bogot.
SR E http://books.google.co.ve/books?

O
id=zNIzAARgYZEC&pg=PA144&dq=libros+sobre+distanasia.
H
Garca D (2002)R
E ECde lectura y Redaccin. Editorial Limusa S.A. Mxico.
D Taller
http://books.google.co.ve/books?id=YMRn5XAz4GkC&pg=PA146&dq=libr
os+sobre+distanasia.

Jimnez E (1999) La Eutanasia ante la verdad y el Derecho. Universidad de

Sevilla. http://books.google.co.ve/books?id=BzgdhsksvfYC&pg=PA51&
dq=libros+sobre+distanasia.

Gonzlez M y Mndez F. (2004) libro Homenaje al Profesor Manuel Albaladejo

Garca. Colegio de Registradores de la Propiedad y Mercantiles de
Espaa Servicio de publicaciones de la Universidad de Murcia.
http://books.google.co.ve/books?id=KqSj4ZQucYC&pg=PA186&dq=libros
+sobre+distanasia.

Roa A. (1998) tica y Biotica. Editorial Andrs Bello. Santiago- Chile.

http://books.google.co.ve/books?id=ZAqRrB07idgC&printsec=frontcover&d
q=libros+sobre+bioetica.

Blanco N. (1996) Lecturas de Historias de la Filosofa. Universidad de Cantabria.

Servicios y Publicaciones de la Universidad de Cantabria.
http://books.google.co.ve/books?id=kyley4JXgNEC&pg=RA1PA552&dq=li
bros+sobre+etica.

Serna I. (2003) La Vejez Desconocida. Ediciones Daz de Santos, S. A. Madrid.

http://books.google.co.ve/books?id=HqWglpK0bQC&pg=PA176&dq=testa
mento+biologico&hl.
 111

SENTENCIAS

Corte Constitucional de Colombia, Sentencia T-654, con fecha 2 de Septiembre de

1999, Magistrado Ponente Dr. Fabio Morn Daz, Expedientes N T-216.
078 y T- 215. 232. https://www.google.co.ve/search?hl=es419&
source=hp&q=sentencia+t+654++1999

Corte Constitucional de Colombia, Sentencia T-401, con fecha 12 de Septiembre

de 1994, Magistrado Ponente Dr. Eduardo Cifuentes Muoz, Expediente
D OS
N T- 36771. http://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/1994/t-401-
A
94.htm
S ERV
S R E
O
Corte Constitucional de Colombia, Sentencia C- 239, con fecha 11 de junio de
H
REC
1997, Magistrado Ponente Dr. Vladimiro Naranjo Mesa, Expediente N D-
DE
1490. http://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/1997/c-239-97.htm