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CAPTULO 19:

INERVACIN DE LA EXTRE-
MIDAD INFERIOR
NDICE
1. Nervio citico mayor
2. Nervio citico poplteo externo
3. Nervio citico poplteo interno
Captulo XIX: Inervacin de la Extremidad Inferior

1. NERVIO CITICO MAYOR


- Es el nervio ms grueso y ms largo de la anatoma
humana.
- Se origina del vrtice del plexo sacro, procediendo
sus fibras de todas las races del plexo, es decir, L-
IV, L-V, S-I y S-II.
- Sale de la pelvis por la porcin infrapiriformis del
agujero sacro-citico mayor. En el extremo superior
del hueco poplteo se divide en sus dos ramas ter-
minales: nervio citico poplteo interno y nervio
citico poplteo externo.

2. NERVIO CIATICO POPLITEO


EXTERNO
a. EL NERVIO CITICO POPLTEO EX-
TERNO GOBIERNA 3 FUNCIONES IM-
PORTANTES:
- Mantenimiento de la bveda plantar (sobre to-
do en lo referente al arco longitudinal exter-
no).
- Movimiento de extensin del pie y de los de-
dos.
- Movimiento de inclinacin fibular y de la ro-
tacin externa (pronacin) del pie.

b. POR TANTO, LA LESIN DEL NERVIO


CITICO POPLTEO EXTERNO (POR
EJEMPLO, POR FRACTURA DE TERCIO
SUPERIOR DE PERON MIR) COMPOR-
TA LA APARICIN DE:
- Pie plano (aplanamiento bveda).
- Pie equino (pie pndulo, colgante en flexin
con incapacidad de hacer extensin del
mismo).
Signo de Petris del pie (no puede golpear
el suelo con su pie sin levantar el taln).
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Marcha en stepagge (marcha con pie


colgante).
- Pie varo (pie en inclinacin tibial y en rota- S1,2
cin interna o supinacin).
- Resumen de la lesin del nervio: pie plano- L4,5
L2,3 L5,S1
equino-varo.

MIR 93 (3341): Una fractura que afecte la parte ms


superior del peron podr lesionar:
1. El nervio citico L3,4
2. El nervio glteo inferior
3. El nervio citico poplteo externo (peroneo co- L4,5
mn).*
4. El nervio citico poplteo interno (tibial)
5. La arteria tibial posterior

3. NERVIO CITICO POPLTEO


INTERNO
a. EL NERVIO CITICO POPLTEO IN-
TERNO GOBIERNA 3 FUNCIONES IM-
PORTANTES:
- Mantenimiento de la bveda plantar (sobre
todo en lo referente a arco longitudinal in-
terno).
- Movimiento de flexin plantar del pie y de
los dedos.
- Movimiento de inclinacin tibial y de rota-
cin interna (supinacin) del pie.
Inerva el sleo, el delgado plantar, el poplteo
y el tibial posterior. No inerva el peroneo la-
teral corto. (MIR).
b. POR TANTO, LA LESIN DEL NERVIO
CITICO POPLTEO INTERNO COM-
PORTA LA APARICIN DE:
- Pie plano (aplanamiento de la bveda).
- Pie talus (pie tieso, erguido en extensin con
incapacidad de hacer flexin plantar del
mismo). Pie valgus (pie en inclinacin fibu-
lar y en rotacin externa o pronacin).
- Resumen de la lesin del nervio: pie plano-
talus-valgus.
MIR 95 FAMILIA (4061): El nervio citico poplteo
interno inerva a los siguientes msculos a EXCEP-
CIN de:
1. Peroneo lateral corto.*
2. Sleo.
3. Plantar delgado.
4. Poplteo.
5. Tibial posterior.
AUTOEVALUACIN

Pregunta 1 : Es rama del nervio femoral uno de los


siguientes, selelo:
1. Nervio safeno.
2. Nervio isquitico
3. Nervio cutneofemoral posterior
4. Nervio glteo inferior
5. Nervio iliohipogstrico
Solucin: 1
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CARA DORSAL CARA VOLAR

Femorocutaneo Genitocrural

Femorocutaneo
Abdominogenital
Ciatico
menor
Cutaneoperoneo
Obturador

Obturado Cutaneoperoneo Safeno interno

Safeno externo
Musculocutaneo
Safeno interno Safeno externo

Tib. posterior Tib. anterior

Plantar interno
Plantar externo
Plantar externo
Plantar interno

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RESUMEN DE LA INERVACIN DE LA
EXTREMIDAD INFERIOR

El msculo piramidal tiene una accin sobre el muslo separadora y de rotacin externa.
Para una persona que est de pie, el centro de gravedad se localiza en la pelvis.
El msculo cudriceps eat inervado por el nervio crural (femoral).
Una fractura que afecte la parte ms superior del peron podr lesionar el nervio citico poplteo externo (pie pla-
no-equino-varo).
En el conducto crural, se encuentran, de fuera hacia adentro, la vena y la arteria femoral comn.
En el miembro inferior hay dos venas superficiales principales: las safenas mayor y menor, con abundantes anas-
tomosis. Las perforantes de Cockett se sitan en la cara medial de la pierna.. Comunican los sistemas safeno in-
terno y tibial posterior.
La vena safena interna desemboca en el sistema venoso profundo a nivel del Tringulo de Scarpa.

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