Revista Sade Integrada

ISSN 2447-7079

ARTIGO DE REVISO

A ATUAO DO PROFISSIONAL BIOMDICO NA ATENO PRIMRIA

SADE: DESAFIOS NA FORMAO
THE BIOMEDICAL PROFESSIONAL PRACTICE IN PRIMARY HEALTH CARE: CHALLENGES IN THE GRADUATION

Jssica Perinazzo
Acadmica do Curso de Biomedicina- CNEC/IESA. Email: jessica_perinazzo@hotmail.com

Yana Picinin Sandri

Professora do Curso de Biomedicina- CNEC/IESA. Email: yanaps@hotmail.com

Emanuelle Kerber Viera Mallet

Professora do Curso de Biomedicina- CNEC/IESA. Email: emanuelle@cnecsan.edu.br

Carine Eloise Prestes Zimmermann

Professora do Curso de Biomedicina- CNEC/IESA. Email: carine_zimmermann@yahoo.com.br

RESUMO
Com a criao do Sistema nico de Sade (SUS) a sade passou a ser concebida como direito de todos e dever
do estado, assegurando acesso universal e igualitrio s aes e servios de sade. A implantao da Estratgia
de Sade da Famlia (ESF) garantiu a acessibilidade aos servios oferecidos pelo SUS. Diante disso a educao
em sade vem se tornando importante para as ESFs, e a educao permanente para os profissionais torna-os
qualificados e capazes de atender as necessidades demandadas da sociedade. O objetivo do presente estudo
foi discutir a importncia e a capacidade de atuao do profissional Biomdico na Sade Pblica, atravs de
uma reviso de literatura com base em artigos cientficos, cdigo de tica e legislao. A prtica e a vivncia
nas equipes de sade pblica so indispensveis para a aquisio de experincias e vivncias na rea
comunitria. Assim, torna-se relevante, estratgias, metodologias e ferramentas que se destinam ao
desenvolvimento das habilidades dos profissionais da sade. Neste sentido enquadra-se o Biomdico, que no
possui atuao profissional restrita ao laboratrio, mas tambm em aes comunitrias, ministrando palestras
educativas, dialogando atravs de linguagem simples, para alcanar seu objetivo de alertar, corrigir e
transformar as atitudes das pessoas em prol da sade.

Palavras-chave: Biomdico. Sade Pblica. Ateno Primria Sade.

ABSTRACT
With the creation of the Unified Health System (SUS), health began to be conceived as a right and duty of the
state, ensuring universal and equal access to programs and health services. The implementation of the Family
Health Strategy (FHS) guaranteed accessibility to the services offered by the NHS. Thus health education has
become important for ESFs, lifelong learning becomes qualified and capable professionals to meet the needs
required of society. The aim of this study was to discuss the importance and professional performance capacity
Biomedical bachelor in the Public Health, through a literature review based on scientific articles, ethics code
and legislation. The practice and experience in public health teams are indispensable for the acquisition of
expertise in this area and one of the ways is through the traineeship. So it becomes very important strategies,
methodologies and tools that are intended for the development of health professionals. In this sense, fits the
Biomedical, which has not restricted its activities to the lab, but also ministering educational lectures, talking
through simple language to reach your goal warn, correct and transform people's attitudes towards health.
Keywords: Biomedical bachelor. Public Health. Health Primary Care.
Recebido em: 03/01/2016 Aceito em: 23/03/2016
INTRODUO

No final dos anos 80, o Brasil passou por uma reforma na sua poltica de sade, que
resultou na criao do Sistema nico de Sade (SUS), o qual foi declarado na Constituio
Federal de 1988. Com a implantao do SUS e com a reafirmao do direito sade, atravs
da Lei 8.080/90, instituram-se os princpios e diretrizes, garantindo acesso universal,
integral e equnime populao (BASTOS et al., 2011; BRASIL, 1990a). Desta forma, a sade
foi concebida como um direito de todos e dever do estado, assegurando acesso universal e
igualitrio s aes, servios de sade, proteo e recuperao da sade de todos os
cidados (OLIVEIRA, 2005).
Atravs da construo do SUS visou-se reduzir a lacuna existente entre os direitos
garantidos em lei e a capacidade efetiva de ofertas de aes e servios pblicos de sade
populao. A partir da implantao da Estratgia de Sade da Famlia (ESF) em 1994,
acreditou-se que a acessibilidade aos servios oferecidos pelo SUS melhoraria (TRINDADE;
PIRES, 2013). Em parte, essa afirmao foi coerente, entretanto os benefcios mais visveis
foram vistos a partir de 2003, quando foi lanada a Poltica Nacional de Humanizao (PNH),
que veio encorajar novos planos de aes para as polticas pblicas (MITRE; ANDRADE;
COTTA, 2012).
Ento com o passar dos anos a ESF fortaleceu a APS, e melhorou o acesso e o alcance
dos servios de sade. As ESF foram consideradas modelo de inovao tecnolgico, pois
alm de viabilizar o trabalho em equipe, surgiu para superar o modelo biomdico vigente na
poca (TRINDADE; PIRES, 2013). A equipe multidisciplinar da ESF composta por no mnimo,
um mdico generalista ou mdico da famlia, enfermeiro, auxiliar tcnico ou tcnico em
enfermagem e de quatro a seis agentes comunitrios de sade, sua verso ampliada inclui os
profissionais da rea de sade bucal. As variaes na composio dessas equipes podem ser
alteradas pelos municpios, variando de acordo com as necessidades locais (PEREIRA;
OLIVEIRA, 2014).
Entende-se por ateno sade, um conjunto articulado e continuo de aes e
servios preventivos e curativos em mbito individual e coletivo, exigidos para cada caso, em
todos os nveis de complexidade do sistema. Desta forma os cuidados para com a sade, no
devem se encerrar com o ato tcnico, mas com a resoluo dos problemas em nveis
individuais e coletivos (SOUZA et al., 2005).
Levando-se em conta o amplo conceito de sade, para alm da ausncia de doena, a
educao em sade vem se tornando uma ferramenta importante para as ESFs. Sendo
assim, torna-se necessrio que estas equipes estejam capacitadas para realizar orientaes e
prticas de educao em sade (RODRIGUES; SANTOS, 2010). Estudos revelam que o
principal desafio para o desenvolvimento da educao em sade a falta de formao dos
profissionais que fazem parte da equipe (SOUZA et al., 2005).
A educao pertinente nos processos de desenvolvimento e construo de uma
sociedade, a qual lhe compete instruir os profissionais, tornando-os qualificados e capazes
de atender as necessidades demandadas da sociedade, bem como numa atuao de
qualidade (COTTA et al., 2007). Aos profissionais da rea da sade, cabe salientar a
importncia de refletir, quanto s condies ticas e desempenho no mbito do trabalho, se
esto garantindo atendimento adequado e humanizado a populao. Dessa forma, evitar as
prticas mecanizadas, que os limitam a se transformar em pessoas mais crticas e sensveis
(GOULART; CHIARI, 2010).

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 A partir do exposto, observa-se a importncia da formao acadmica dos
profissionais responsveis pelo cotidiano dos servios de sade, como biomdico,
enfermeiro, fisioterapeuta, nutricionista, fonoaudilogo, psiclogo, dentre outros (PEREIRA;
OLIVEIRA, 2014). Corroborando Zimmermann e colaboradores (2015) afirmam que as
prticas educativas, incluem-se entre as diversas formas de atuar na sade na sociedade
moderna, sendo uma estratgia fundamental promoo da sade e de desenvolvimento
de habilidades profissionais biomdicas.
Relacionando-se a forma como os profissionais atuam na APS e consequentemente
na ESF, instiga-se que o profissional Biomdico uma pea chave para estas equipes
multiprofissionais (SILVA et al., 2014). Tendo em vista que ele pode colaborar para a
melhoria da sade pblica do Brasil, atuando principalmente na preveno, monitoramento
das doenas, bem como na promoo de sade e na qualidade de vida (COSTA; TRINDADE;
PEREIRA, 2010).
Assim, a contribuio funcional do Biomdico pode incluir a educao sanitria,
coleta e armazenamento de material biolgico de anlise laboratorial, bem como a pesquisa
de possveis agente etiolgicos mais frequentes na comunidade. Estas aes devem ser
desenvolvidas em um ciclo de padres pr-estabelecidos, no estudo da sade, doena e da
interao do homem com o meio ambiente (SILVA et al., 2014).
O Biomdico teve sua profisso regulamentada pela Lei 6.684, de 03/9/79 e Decreto
n 88.439, de 28/6/83. Esta lei tambm criou o Conselho Federal de Biomedicina CFBM e
os Conselhos Regionais de Biomedicina CRBMs, estes que tem o objetivo de orientar,
disciplinar e fiscalizar o exerccio da profisso de Biomdico (BRASIL, 1979; COSTA;
TRINDADE; PEREIRA, 2010). As competncias do profissional Biomdico vo alm das boas
tcnicas cientficas e laboratoriais, ele capaz de pensar criticamente e analisar os
problemas da sociedade, propondo solues que consideram o contexto social, econmico,
cultural, poltico, biolgico, ecolgico e ambiental da populao (SILVA et al., 2014).
A grade curricular do curso de graduao em biomedicina deve estar relacionada ao
processo sade/doena do cidado, famlia e comunidade, integrada realidade
epidemiolgica e profissional (RECINE et al., 2012). J o contedo programtico do curso,
visa dotar os alunos de conhecimentos e habilidades, as quais lhe possibilitem comunicao,
liderana, gesto administrativa, tomada de decises, educao permanente e ateno a
sade. Evidenciando-se atualmente a crescente conscientizao, para que as disciplinas do
conhecimento estejam integradas em prol do bem comum da sociedade (COSTA; TRINDADE;
PEREIRA, 2010).
tica, respeito ao ser humano e rigor cientfico, so princpios que norteiam a rotina
de trabalho do Biomdico, que atua de forma integrada com os demais profissionais da rea
da sade em prol da transformao da realidade, beneficiando a coletividade e
desenvolvendo aes para a promoo e reabilitao da sade, bem como na preveno de
doenas (SILVA et al., 2014). Assim, percebe-se a ampla rea de atuao da Biomedicina e
neste sentido, o presente estudo visou discutir a importncia e a capacidade de atuao do
profissional Biomdico na Sade Pblica.

METODOLOGIA

O presente estudo trata-se de uma reviso de literatura realizada atravs de artigos

acadmicos/cientficos, livros, cdigos de tica e legislao brasileira. As informaes sobre

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o material bibliogrfico concentraram-se nas publicaes da Biblioteca Virtual em Sade
(BVS), nas bases de dados Lilacs (Literatura Latino-Americana em Cincias da Sade),
Medline (Literatura Internacional em Cincias da Sade) e SciELO (Scientific Electronic Library
Online). Para a consulta nestas bases de dados, os seguintes descritores foram utilizados:
Biomedicina e Sade Pblica, Profissional biomdico na Unidade Bsica de Sade, reas
de atuao do biomdico, Sistema nico de Sade e Ateno Primria Sade.
Desenvolver uma pesquisa bibliogrfica, atravs de reviso de literatura, constitui-se
em parte integral da evoluo da cincia e fornece aos profissionais de qualquer rea,
informao, bem como, proporciona a atualizao, sobre o progresso corrente da cincia e
sua literatura (FIGUEIREDO, 1990, p. 132).

RESULTADOS E DISCUSSO

O campo dos empreendimentos coletivos na rea da sade sofreu impacto e

alteraes principalmente aps a insero do conceito qualidade de vida, e tambm da
introduo da integralidade da assistncia sade, na dcada de 1990 (PINHO, 2006). O
trabalho em equipe uma estratgia que visa redesenhar a forma de se trabalhar e de
promover a qualidade dos servios, atravs do estabelecimento de prioridades,
planejamento, comunicao e disciplina entre os profissionais (BREHMER; VERDI, 2010).
De acordo Saar e Trevisan (2007) o trabalho em equipe possui relevncia tcnica e
humanizadora, entretanto uma prtica difcil de ser concretizada. Dividir as
responsabilidades na tomada de decises, compartilhar informaes e como consequncia
obter resultados mais rpidos e consolidados, so caractersticas essncias de uma equipe
(PINHO, 2006). Neste contexto, os profissionais da rea da sade devem desempenhar o
exerccio de sua profisso atravs de um processo de trabalho coletivo, praticando o que lhe
foi capacitado durante a formao acadmica (LOCH-NECKEL et al., 2009).
Alm disso, os autores Loch-Neckel e colaboradores (2009), tambm afirmam que em
todos os nveis de ateno a sade se faz necessrio o trabalho interdisciplinar e em equipe.
Uma vez que a partir deste se deseja alcanar uma abordagem integral sobre os elementos
que interferem na sade da populao e consequentemente atingir com maior eficincia e
resolutividade, os servios e programas ofertados a populao. Acompanham esse enredo os
Conselhos Federais e Regionais de cada categoria profissional, os quais se organizam e lutam
pela insero dos trabalhadores nos servios de sade pblica.
Para Arajo e Rocha (2007) a maior dificuldade do trabalho em equipe, esta na
concepo sobre o conceito de equipe, que pode ser compreendido como um conjunto,
ou grupo de pessoas que desempenham tarefas ou trabalhos, no importando os objetivos e
relaes interpessoais. A equipe pode ser considerada apenas um grupo de pessoas com um
objetivo em comum, onde estes pretendem alcan-lo de forma compartilhada. Em
contrapartida o mesmo diz que o trabalho em equipe uma forma competente de
estruturar, organizar e aproveitar as habilidades humanas, pois possibilita uma viso global e
coletiva do trabalho. Da mesma forma que avigora o compartilhamento de tarefas e a
necessidade de cooperao, para conseguir objetivos comuns. Saar e Trevizan (2007)
afirmam que quando no h interao entre os profissionais das equipes, a prtica pode
tornar-se fragmentada, desumana e voltada ao enfoque individualista.
Segundo Silva e Trad (2005) estudos demonstram que nas equipes de sade h
ausncia de responsabilidade coletiva do trabalho e baixo grau de interao entre as

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categorias profissionais. Consequentemente, este fato prejudica o andamento das
atividades, que devem conhecer as famlias do territrio de abrangncia, identificar os
problemas de sade e as situaes de risco. Alm disso, Mello (2005) afirma que tambm
cabe a esse grupo, elaborar um plano de ao ou programao de atividades para combater
as causas do processo sade/doena, criando aes educativas e intersetoriais relacionadas
aos problemas de sade identificados, prestando assistncia integral no campo na ateno
bsica.
De acordo com Zimmermann e colaboradores (2015) a prtica e a vivncia nas
equipes de sade pblica so indispensveis para a formao profissional, pois neste
momento que ocorre a construo do conhecimento e o desenvolvimento da noo do que
a qualidade de vida. E, o estgio curricular, uma das formas de concretizar essa
experincia (ZIMMERMANN, 2014). Corroborando, Rodrigues e Santos (2010) relatam que a
educao em sade imprescindvel sade coletiva e deve estar na rotina diria de um
servio de sade, pois promove mudanas comportamentais, individuais e/ou coletivas, que
refletiro nos fatores determinantes e condicionantes da sade.
Corroborando, Pereira e Oliveira (2014) afirmam que um dos maiores desafios
concretizar a teoria e resultar em prticas de cuidado integral, de alcance universal e
humanizado. Assim, o Biomdico quando inserido na equipe, deve ter discernimento para
garantir o equilbrio entre o conhecimento e a prtica, atuando transdisciplinarmente,
propondo estratgias e aes que tenham como objetivo a manuteno da sade
(ZIMMERMANN et al., 2015). Assim, considera-se que a educao em sade, seja um elo
para intervir nos problemas relacionados sade da populao, pois contribui para o
desenvolvimento de novas percepes da qualidade de vida, bem como, da sade (FLORES;
DREHMER, 2003).
s equipes de sade tambm compete a prtica do acolhimento, a qual se realiza
atravs de vnculos de cuidado com o usurio/paciente dos servios de sade. O
acolhimento permite ajustar o acesso por meio da oferta de aes e servios mais
adequados, contribuindo para a satisfao do usurio. Schimith e Lima (2004) orientam que
nesse caminho devese ter bom senso e tica, para com as diversas relaes, bem como,
tolerncia aos diferentes, sempre se comprometendo com a construo da cidadania. Para
Souza e colaboradores (2008) o acolhimento complementa o acesso, e a integralidade do
cuidado, bem como, a integrao entre os membros da equipe e a gesto do SUS, no se
limitando ao ato de atender.
De acordo com Schimith e Lima (2004) o vnculo construdo com os usurios ou
pacientes, dos servios de sade, aumenta a eficcia das aes em sade, beneficiando a
participao do usurio durante a prestao de servios. Por outro lado, compreende-se que
neste processo de satisfazer as demandas, tambm gera consequncias aos profissionais, as
quais refletem na sobrecarga, pois nem sempre a equipe est completa. O desgaste
percebido pode interferir no trabalho dirio e consequentemente na forma de atendimento,
que muitas vezes no so to eficientes quanto deveriam ou que no atendem o pblico de
forma universal (SOUZA et al., 2008).
A introduo da prtica da humanizao surgiu para qualificar a ateno sade no
SUS, especificamente em 2003, com o PNH, onde os seus princpios so completamente de
influencia humanista: universalidade, integralidade, equidade e participao social
(ASSUMPO, 2007). Estes princpios fazem do SUS o principal sistema de incluso social do
Brasil, e esta prtica aumenta o vnculo entre o usurio e o profissional, fazendo valer os

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ideais do SUS, propostos na Lei 8.080/90 e 8.142/90, bem como na CF/88 (RIOS, 2009;
BRASIL, 1990b). Frente a estas necessidades que foi institudo a PNH, pelo Ministrio da
Sade, que passa a ser deliberada como uma poltica, no sendo mais vista como um
programa, dirigindo princpios e modos de atuar no conjunto das relaes dos diferentes
frequentadores da rede SUS (SIMES et al., 2007).
A humanizao fundamentada no respeito e valorizao da pessoa humana, e
compe um processo que tende transformar a cultura institucional por meio da construo
coletiva de compromissos ticos e de processos para as aes de ateno sade e de
gesto de servios (MOTA; MARTINS; VRAS, 2006). Segundo Rios (2009) humanizar refere-
se ao reconhecimento da natureza humana em sua essncia e a elaborao de pactos de
cooperao, de diretrizes de conduta tica, de posturas profissionais condizentes com
valores humanos pactuados coletivamente.
Desta forma, so de extrema importncia as estratgias, metodologias e ferramentas
que se destinam ao desenvolvimento dos profissionais da sade. Pois se acredita que o ato
de promover atendimentos genuinamente humanizados, necessita de capacitao e
entendimento por parte dos profissionais da sade, Tambm fundamental a criao de
aes institucionais que tendem ao cuidado e ateno a situaes de sobrecarga e estresse,
ocasionada pelo prprio trabalho e ambiente de sade (RIOS, 2009). Alm disso, a educao
permanente torna-se uma importante ferramenta para o exerccio da gesto participativa,
que visa a transformao das praticas de formao, ateno e gesto da sade (SARRETA,
2009).
Magalhes (2011) afirma que uma das principais causas que dificultam a prtica da
interdisciplinaridade no trabalho em equipe a formao dos profissionais de sade, que
tem como prioridade conhecimentos tcnicos e no antropolgicos. Consequentemente,
acaba afastando os futuros profissionais das prticas na comunidade, a qual ir acolh-lo
aps a academia (LOCH-NECKEL et al., 2009). Corroborando, Zimmermann e colaboradores
(2015) afirmam que o envolvimento dos acadmicos com a comunidade fundamental para
o compartilhamento de saberes e experincias, amadurecimento da prtica profissional e
interdisciplinar, alm de permitir o desenvolvimento do compromisso tico-poltico-
profissional.
Na percepo de Loch-Neckel e colaboradores (2009) cabe ao profissional da rea da
sade desempenhar suas atividades num contexto do trabalho coletivo, assim como j fora
proposto para ser desempenhado nos Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF), com
intuito de compartilhar responsabilidades, saberes e decises. Na prtica este contexto
exige muita disciplina e apresenta dificuldade de concretizao, j que faltam profissionais
qualificados e preparados para o trabalho compartilhado (MADEIRA, 2009). Segundo
Oliveira, Rocha e Cutolo (2012) os profissionais que fazem parte das equipes dos NASF,
possuem um diferencial, pois realizam o apoio as equipes dos ESF.
Assim como o fonoaudilogo, nutricionista, fisioterapeuta, assistncia social e outros,
o Biomdico pode atuar promovendo a sade e a qualidade de vida. Pois ele apresenta
formao e comprometimento com a transformao da realidade, atuando na educao e
sade da populao, melhorando a qualidade de vida e promovendo a sade. competncia
do Biomdico, auxiliar na realizao de visitas domiciliares, em creches e escolas,
oferecendo assessoria e orientao, bem como, formar grupos teraputicos, que visem a
promoo da sade e a preveno de doenas, discutindo casos clnicos e desenvolvendo

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projetos teraputicos com a equipe (OLIVEIRA; ROCHA; CUTOLO, 2012; MATTOS; NEVES,
2009).
O Biomdico um profissional que contempla vrias caractersticas e habilidades
para atuar em equipes de sade, bem como, em atividades complementares de diagnstico,
e possui um respeitado histrico de luta pela melhoria da qualidade de vida da populao,
sendo considerado um importante apoio sade pblica (HADDAD et al., 2006). A formao
deste profissional influenciada pela matriz curricular, que proposta pelo curso de
Biomedicina. Para preparar profissionais com interesse coletivo e para a sade pblica, a
matriz deve ter disciplinas que o incentivem a desenvolver uma viso crtica, as quais
fortalecem os princpios da tica e responsabilidade. Tambm, para desempenhar aes na
ateno integral sade e na resoluo de problemas em mbito individual ou coletivo,
fortalecendo as equipes multiprofissionais.

CONCLUSO

Neste contexto, o perfil dos profissionais da sade, deve ser moldado e baseado nas
estratgias voltadas ao campo de formao e desenvolvimento profissional. Este que deve
ter embasamento nos princpios e diretrizes do sistema pblico de sade, o SUS, e
fundamentado no amplo conceito de sade, fazendo-se uso de metodologias de ensino-
aprendizagem, que visem integrao entre ensino e servios de sade, levando ao
aperfeioando da ateno integral sade da populao.
Desta forma, faz-se necessrio uma qualificao adequada dos profissionais da
sade, para saber recepcionar, escutar e dialogar, atendendo a exigncia de acesso,
propiciando um vnculo entre equipe e usurio, para assim ter discernimento nas tomadas
de decises. Da mesma forma que o profissional necessita entender o funcionamento da
rede pblica de ateno a sade.
O curso de Biomedicina que contemplar no projeto pedaggico, disciplinas e prticas
comunitrias, aliadas a formao humanizada e relacionada com a sade pblica, ir formar
profissionais preparados para o mercado de trabalho. Sendo capacitado a atuar em equipes
de sade, como gestor, sanitarista, epidemiologista, bem como coordenar e fortalecer
equipes, tornando-a apta para intervir na realidade do seu territrio de atuao. Resultando
em uma relao acolhedora e humanizada, promovendo a sade nos nveis individuais e
coletivos.

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