Anda di halaman 1dari 1

INSTALASI GIZI SKRINING GIZI= Pediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS)

SKRINING GIZI ANAK


Nama : ............................................. No. MR : .......................... Tgl Masuk
TTL : ............................................. Nama Keluarga BB
Umur : ............................................. JK :L/P TB
Bangsal : ............................................. Ttd ahli gizi : .......................... BMI
Apakah BMI anak berada
Tidak 0
dibawah nilai cut-off tabel
Step 1
BMI standar acuan yang
Ya 2
terdapat dibawah?
Tidak 0
Ya
Apakah anak mengalami - Kehilangan BB yang tidak
Step 2 penurunan berat badam diharapkan
1
akhir-akhir ini - Baju terasa lebih longgar
- Penambahan BB yang rendah
(jika <2th)
Tidak
0
Asupan seperti biasa
Apakah satu minggu Ya
terakhir anak mengalami Mengalami penurunan makan 1
Step 3 penurunan asupan untuk 1 minggu terakhir
makanan (termasuk ASI Ya
dan susu formula) Tidak ada asupan
2
(atau asupan sangat sedikit
untuk 1 minggu terakhir)
Tidak 0
Ya
Untuk 1 minggu kedepan:
- Mengalami penurunan asupan
dan/ atau
Akankah kebutuhan gizi 1
- Mengalami peningkatan
anak dipengaruhi oleh
Step 4 kebutuhan dan/
kondisi anak untuk kurang
- Mengalami peningkatam
lebih 1 minggu kedepan
kehilangan
Ya
Tidak ada asupan
2
(atau asupan sangat sedikit
untuk 1 minggu kedepan)

Jumlahkan skor
Step 5 seluruhnya Total skor PYMS
(total dari step 1 4)

Tindak lanjut hasil PYMS :


- Skor <2 = tidak beresiko malnutrisi
- Skor 2 = beresiko malnutrisi, perlu perencanaan gizi secara dini

Umur (th) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
L: 15,0 14,5 14,0 13,5 13,5 13,5 13,5 13,5 14,0 14,0 14,5 14,5 15,0 15,5 16,0 16,5 17,0 17,0
P: 15,0 14,0 13,5 13,5 13,0 13,0 13,0 13,0 13,0 13,5 14,0 14,5 15,5 15,5 16,0 16,5 17,0 17,0