Topicos 1ros Auxilios

Tpicos de Primeros
Auxilios
Expositor: Ing. Joseph Castillo
Tpicos de Primeros Auxilios
Contenido del curso
1. Primeros Auxilios
1.1 Definicin
1.2 Brigadas, primer respondedor
2. Tpicos de primeros auxilios
2.1 Heridas
2.2 Quemaduras
2.3 Fracturas
2.4 Atragantamiento
2.5 Paro cardiorespiratorio
1.1 Definicin
Tratamientos inmediatos y provisorios en caso de accidentes o enfermedades

imprevistas. Se prestan en el lugar del accidente hasta poner al paciente a cargo
de personal mdico para tratamiento definitivo.
Cuidado inmediato a una persona en estado

de emergencia, antes de ser atendido por
personal especializado.
1.2 Brigada de primeros auxilios / primeros respondedores
Principal objetivo: salvar vidas y estabilizar al paciente.
Otros objetivos: prestar apoyo al personal para evacuacin y atencin mdica
Funciones:
1. Conocer la ubicacin de los botiquines en la instalacin y estar pendiente del buen
abastecimiento con implementos para primeros auxilios.
2. Brindar los primeros auxilios
a quienes lo necesiten.
3. Evacuar a los heridos de
gravedad a los establecimientos
de salud ms cercanos a las
instalaciones.
PREVENCIN (Comit de Emergencias):
Identificar las situaciones de potenciales
accidentes y daos a la salud en el lugar de
trabajo (escaleras, pisos resbaladizos, barandas,
instalaciones elctricas, trabajos en altura, en
espacios confinados, gases comprimidos,
material inflamable, personal vulnerable,
personal con restricciones en la salud
obesidad, hipoacusia, discapacidad, miopa)
Establecer las necesidades de brigadistas y
entrenamiento especfico
Implementar botiquines y equipamiento para
primeros auxilios (camillas, cuelleras)
PREVENCIN (Brigada de Primeros Auxilios): :
Apoyar en la implementacin, ubicacin y mantenimiento de botiquines y equipamiento
Implementar las comunicaciones internas
Participar en los entrenamientos y simulacros
ACTUACIN (Comit de Emergencias y Brigada de Primeros Auxilios):
Evaluar la seguridad de la zona donde se presenta el paciente y su propia seguridad
Evaluar el estado de conciencia del paciente
Comunicar y segn sea el caso pedir apoyo externo
Atencin al paciente:
Sangrado externo
RCP
Heridas
Quemaduras
Fracturas
Atragantamiento
Intoxicacin
Convulsiones
REMEDIACIN (Comit de Emergencias
y Brigada de Primeros Auxilios):
Evaluar el estado general de los damnificados
Prestar apoyo al servicio mdico
especializado
Evaluar si la intervencin fue eficaz.
Evaluar las causas del accidente, incidente,
evento.
Tomar acciones para prevenir la recurrencia
de ser el caso.
SIMULACROS
Los objetivos principales de los simulacros son:
Detectar errores u omisin tanto en el contenido del Plan como en las actuaciones a
realizar para su puesta en prctica.
Habituar a los ocupantes a evacuar la edificacin.
Prueba de idoneidad y suficiencia de equipos y medios de comunicacin, alarma,
sealizacin, luces de emergencia,
Estimacin de tiempos de evacuacin, de intervencin de equipos propios y de
intervencin de ayudas externas.
SIMULACROS
La preparacin de los simulacros debe ser exhaustiva, dejando el menor resquicio posible a la
improvisacin, previniendo todo, entre otros, los problemas que la interrupcin de la
actividad aunque sea por un espacio corto de tiempo, pueda ocasionar. Se debe disponer de
personal para cronometraje.
2. Tpicos de Primeros Auxilios
Paro
Heridas Quemaduras Fracturas Atragantamiento
cardiorespiratorio
ACCION INMEDIATA EN CASO DE ACCIDENTE
0. (Guardar calma)
1. Escenario Seguro
2. EPPs
4. Proteger
3. Establecer conciencia
5. Alertar
6. Examinar
7. Intervenir
8. Estabilizar
9. Esperar
0. (Guardar calma)
1. Escenario Seguro asegurar la zona para el brigadista antes de intervenir.
2. EPPs el brigadista usa sus
implementos de seguridad antes
de intervenir.
1. Establecer conciencia
determinar si el accidentado es
consciente, recabar informacin.
4. Proteger Asegurar la zona para el paciente y el brigadista

5. Alertar Comunicar el evento (SAMU 106, Bomberos 116, ESSALUD 117)
6. Examinar buscar sangrado externo, verificar nivel de conciencia, respiracin,
circulacin
7. Intervenir aplicar las tcnicas de primeros auxilios

8. Estabilizar monitorear el estado del paciente mientras llega la ayuda
9. Esperar monitorear la llegada de la ayuda o buscar medios alternativos
2.1 Heridas.
Es la prdida de continuidad de piel o mucosas como consecuencia de un traumatismo.
Los primeros auxilios van dirigidos a controlar las hemorragias externas (sangrado) y prevenir
infeccin.
Las hemorragias internas son difciles de estabilizar, solo se debe prevenir el shock
mientras llega la ayuda o el paciente es trasladado.
Hemorragia externa Hemorragia interna

2.1 Heridas.
Abrasivas
Cortantes
Laceradas
Punzantes
Avulsionadas
Amputacin
2.1 Heridas.
(rojo brillante) (rojo oscuro) poca cantidad

2.1 Heridas.
Hemorragia externa. Se observa:
- Sangrado visible
- Respiracin rpida y dbil
- Pulso rpido y dbil
- Piel plida, fra y sudorosa
- Confusin mental
INTERVENCIN:
1. Elevacin del miembro
2. Presin directa
3. Compresin de arteria braquial / femoral
4. Vendaje compresivo
5. Evitar el shock hipotrmico
2.2 Quemaduras.
La quemadura es un aumento de calor excesivo que
provoca la lesin de las capas de la piel en diferente
extensin (grado de quemadura).
Las quemaduras pueden ser causadas por agentes
fsicos (fuego, lquidos calientes) o agentes qumicos
(cidos, sustancias alcalinas)
2.2 Quemaduras.
1er Grado:
- Enrojecimiento de la piel
- Dolor local intenso tipo ardor
- Inflamacin moderada
2do Grado:
- Formacin de ampollas
- Dolor local muy intenso
- Inflamacin del rea afectada
2.2 Quemaduras.
3er Grado:
- Compromiso de toda la piel y otros tejidos
subcutneos
- No hay dolor local
Si ms del 30% de la superficie del

cuerpo tiene compromiso con
quemaduras, tiene pronstico reservado
pues podra producirse una infeccin.
(Como referencia la palma de la mano ocupa
aproximadamente el 1% de la superficie del
cuerpo.)
2.2 Quemaduras.
INTERVENCIN:
1er y 2do Grado:
- Aplicar agua fra en chorro moderado durante
al menos 10 a 20 minutos.
- No reventar las ampollas
- Cubrir con paos o sbanas limpias sin ejercer
presin
- No quitar tela adherida a la piel
- No usar antispticos. El uso de pomadas para
quemaduras de 1er grado solamente
3er Grado:
- Requiere evaluacin mdica especializada
2.2 Quemaduras.
INTERVENCIN:
En caso de quemaduras graves (2do y 3er grado):
- NO aplique ungentos, hielo, medicamentos, cremas.,
aceite ni ningn otro remedio casero en las quemaduras
graves.
- NO respire, sople ni tosa sobre la quemadura.
- NO toque la piel muerta o ampollada.
- NO retire la ropa que est pegada a la piel.
- NO ponga una quemadura grave en agua helada pues
esto puede causar shock.
2.3 Fracturas.
Es la prdida de continuidad normal del tejido seo o cartilaginoso, a consecuencia de golpes,
fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
2.3 Fracturas.
Fractura cerrada: Si la punta de la fractura Fractura abierta: Si hay una herida que comunica el
no se asocia a ruptura de la piel, o si foco de fractura con el exterior, permitiendo el paso
hay herida, esta no comunica con el exterior. de microorganismos patgenos
2.3 Fracturas.
INTERVENCIN:
Fracturas cerradas.
- Aplique el entablillado.
- El largo de las tablillas debe ser tal que
sobrepase la articulacin por encima y debajo
de la fractura. Puede usarse cualquier material:
una tabla o lmina ancha de metal o madera
- Pueden usarse tambin peridicos enrollados
o revistas gruesas
- Use pedazos de trapo u otro material suave
para ponerlo entre el miembro fracturado y la
tablilla
- No intentar devolver el hueso fracturado a
su posicin original.
2.3 Fracturas.
INTERVENCIN:
Fracturas abiertas.
- Controlar la hemorragia como una herida
- Inmovilizar la zona afectada como una fractura cerrada.
- No intentar retirar o reingresar astillas o fragmentos
seos.
- No intentar devolver el hueso fracturado a su
posicin original.
2.4 Atragantamiento.
Es la obstruccin accidental de las vas respiratorias altas o medias, generalmente al fallar la
deglucin de alimentos, y que puede llegar a provocar la asfixia del sujeto afectado y en la
mayora de los casos, a la muerte si no se atiende con rapidez.
En una obstruccin de las vas areas por cuerpo

extrao (OVACE) es una causa poco frecuente
pero potencialmente tratable de muerte
accidental, dado que las vctimas estn
conscientes y responden.
Aunque parezca innecesario, preguntarle al

paciente se est atragantando? puede ayudarle
a discernir si el atragantamiento es parcial o
total.
Atragantamiento parcial: nos daremos cuenta de que las vas no
estn totalmente obstruidas porque la persona se pondr a toser y a
hacer ruidos, y escucharemos su respiracin forzada. Se llevar las
manos a la garganta, signo inequvoco del atragantamiento.
Atragantamiento total: la persona no podr emitir ningn ruido ya

que el objeto extrao no permitir la entrada ni salida del aire.
Normalmente la vctima es incapaz de respirar, su piel empieza a
palidecer en un principio y posteriormente se torna de color
azulado, puede agitarse y perder la conciencia. Sin la atencin
adecuada puede llegar a morir.
Intervencin:
Atragantamiento parcial:
- Presntese con el paciente, que sepa quin es y que le
viene a ayudar.
- Compruebe que puede respirar, aunque sea forzado, es
seal que su vida no est en peligro.
- Invtele a que mantenga la calma y que tosa fuerte.
- Si no tiene xito llvelo al centro de atencin de
emergencias ms cercano. Animar a seguir tosiendo.
- NO intente aplicar la maniobra Heimlich si la
obstruccin de las vas respiratorias no es total.
- Si la ayuda est cerca no intente retirar los objetos que
causan la obstruccin parcial, accidentalmente los
podra empujar ms adentro.
Intervencin: Atragantamiento total
Golpes de espalda
- Recuerde que los golpes de espalda solo se aplican
cuando hay atragantamiento total
- Observe que el paciente lleva sus dos manos al cuello, es
seal clara de atragantamiento.
- Si est consciente, presntese con el paciente, dgale quien
es y que viene a ayudarlo.
- Compruebe que el atragantamiento es total: no habla, no
respira, agitacin, color azulado, eventual prdida del
conocimiento en segundos.
- Sostenga al paciente con un brazo desde su costado, con la
cara hacia abajo. Aplique 5 golpes en la espalda a la altura
del pecho, despus de cada golpe evale la respiracin.
Intervencin: Maniobra de Heimlich (grfico)
Intervencin: Maniobra de Heimlich
- Recuerde que la maniobra de Heimlich solo es efectiva cuando hay atragantamiento total.
- Observe que el paciente lleva sus dos manos al cuello, es seal clara de atragantamiento.
- Si est consciente, presntese con el paciente, dgale quien es y que viene a ayudarlo.
- Compruebe que el atragantamiento es total: no habla, no respira, agitacin, color azulado,
eventual prdida del conocimiento en segundos.
- Si tiene al paciente de pie, colquese de pie por detrs.
- Rodee la cintura del paciente con sus brazos, forme puo cerrado con la mano derecha en
la parte superior del abdomen del paciente (boca del estmago) y cubra su mano derecha
con su mano izquierda.
- Comprima el abdomen del paciente fuertemente hacia arriba con ambas manos.
Descomprima y observe.
- Repetir las compresiones bruscas hasta que el paciente expulse el cuerpo extrao de su
garganta.
Intervencin: Maniobra de Heimlich
- Si el paciente pierde el conocimiento o ya est
inconsciente al momento de la intervencin, recustelo
boca arriba en su piso plano y duro.
- Otra persona debe activar la emergencia.
- Aplique las compresiones presionando bruscamente la
boca del estmago del paciente con las palmas de las
manos hacia arriba.
- Recuerde que el paciente puede perder el
conocimiento en menos de un minuto y
puede morir en 4 a 10 minutos por falta
de oxgeno.
2.5 Paro cardiorespiratorio.
Es la detencin de la respiracin y del latido cardaco en un individuo.
Implica la detencin de la circulacin de la sangre y por lo tanto implica la detencin del
suministro de oxgeno al cerebro.
Si un paciente entra en este estado la
muerte es inminente, por lo tanto requiere
de intervencin inmediata a travs de
reanimacin cardiopulmonar (RCP). Esto
es: masaje cardaco y respiracin artificial.
Al iniciar el RCP se debe avisar
inmediatamente a los servicios de
emergencia ms cercanos, y no se debe
abandonar el RCP en ningn momento sin
la indicacin de un mdico.
La American Heart Association (AHA)

publica las Guas para reanimacin
cardiopulmonar (RCP) y atencin
cardiovascular de emergencia (ACE)
cientficas, que conforman la base de
los protocolos que salvan vidas usados
por profesionales de la salud, empresas
y hospitales en los Estados Unidos y en
todo el mundo.
Intervencin:
ESCENARIO SEGURO:
- Asegrese que usted, el paciente y cualquier testigo estn seguros
- Si cuenta con equipos de proteccin personal, selos (guantes de ltex, boquilla,
lentes de seguridad).
Evale a la vctima:
- Sacuda suavemente sus hombros y pregunte en voz alta:
Se encuentra bien?
- Si responde, djelo en la posicin en que lo encontr,
siempre que no exista mayor peligro; trate de averiguar qu
problema tiene y consiga ayuda si se necesita; reevalelo con
frecuencia.
Intervencin:
Abra la va area:
- Si no responde, abra la va area: Coloque a la vctima
boca arriba.
- Coloque su mano sobre la frente e incline suavemente su
cabeza hacia atrs; con la yema de sus dedos bajo el
mentn de la vctima, eleve el mentn para abrir la va
area.
Intervencin:
Mire, escuche y sienta la respiracin normal:

- En los primeros minutos de una parada cardiaca, una
vctima puede estar prcticamente sin respiracin, o
presentar boqueadas infrecuentes, lentas y ruidosas.
- No confunda esto con la respiracin normal. Mire,
escuche y sienta durante no ms de 10 segundos para
determinar si la vctima est respirando normalmente.
- Si tiene alguna duda acerca de si la respiracin es normal,
acte como si no estuviera respirando normalmente y
preprese para empezar RCP.
Intervencin:
Avise a los servicios de emergencia:

- Pida a alguien que llame a los Servicio de Emergencias si
es posible, si no llmelos usted mismo.
- Permanezca junto a la vctima mientras hace la llamada si
es posible.
- Active la funcin manos libres en el telfono para
comunicarse mejor con el operador telefnico de
emergencias.
Intervencin:
Inicie compresiones torxicas:

- Arrodllese al lado de la vctima
- Coloque el taln de una mano en el centro del pecho de la
vctima; (que es la mitad inferior del hueso central del
pecho de la vctima o esternn)
Intervencin:
- Coloque el taln de la otra mano encima de la primera

- Entrelace los dedos de sus manos y asegrese de que la
presin no se aplica sobre las costillas de la vctima
- Mantenga sus brazos rectos.
- No haga presin sobre la parte alta del abdomen o la
parte final del esternn (hueso central del pecho)
Intervencin:
- Colquese verticalmente sobre el pecho de la vctima y

comprima el esternn aproximadamente 5 cm (pero no
ms de 6 cm)
- Despus de cada compresin, libere toda la presin
sobre el pecho sin perder contacto entre sus manos y el
esternn;
- Repita a una frecuencia de 100-120 por min
Intervencin:
Ventilaciones (solo si tiene formacin y est en

capacidad
Combine compresiones torcicas con
respiraciones:
- Despus de 30 compresiones, abra la va area de
nuevo usando la maniobra frente-mentn.
- Utilice el dedo ndice y el pulgar de la mano que
tiene sobre la frente para pinzar la parte blanda de
la nariz, cerrndola completamente.
- Permita que la boca se abra, pero mantenga el
mentn elevado.
Intervencin:
Ventilaciones (solo si tiene formacin, est en

capacidad y es seguro para usted)
respiraciones:
- Inspire normalmente y coloque sus labios
alrededor de la boca, asegurndose de que hace un
buen sellado.
- Sople de modo sostenido en el interior de la boca
mientras observa que el pecho se eleva, durante
alrededor de 1 segundo como en una respiracin
normal; esto es una respiracin de rescate efectiva.
Intervencin:
Ventilaciones (solo si tiene formacin, est en

capacidad y es seguro para usted)
respiraciones:
- Manteniendo la maniobra frente-mentn, retire su
boca de la vctima y observe que el pecho
desciende conforme el aire sale.
- Tome aire normalmente otra vez y sople en la boca
de la vctima una vez ms para conseguir un total
de dos respiraciones de rescate efectivas. No
interrumpa las compresiones ms de 10 segundos
para dar las dos respiraciones.
Intervencin:
Ventilaciones (solo si tiene formacin, est en capacidad

y es seguro para usted)
Combine compresiones torcicas con respiraciones:
- A continuacin recoloque sus manos sin demora en la
posicin correcta sobre el esternn y d 30 compresiones
ms.
- Contine con las compresiones torcicas y las
respiraciones de rescate en una relacin de 30:2
Intervencin:
Si est seguro de que el paciente respira con normalidad pero no responde, colquelo en la
posicin de recuperacin.
Signos de que la vctima se ha recuperado
comienza a despertar
se mueve
abre los ojos
respira con normalidad
Est preparado para reiniciar la RCP inmediatamente si el paciente se deteriora

Intervencin:
En las vctimas que
finalmente no se
encuentran en paro
cardiaco, la RCP muy
raramente provoca daos
graves.
Por tanto los que realicen
RCP no deberan ser
reacios a iniciar la misma
por temor a causar dao.
Otras situaciones que ameritan primeros auxilios:
- Envenenamiento (sustancias txicas o animales).

- Epilepsias y convulsiones
- Electrocucin
- Ahogamiento por agua
- Quemadura por qumicos
- Shock hipotrmico
- Esguinces, luxaciones
- Calambre
- Golpe de calor
- Hipoglucemia
- Asma
- Crisis hipertensiva
Mucha gente pequea, en lugares pequeos,

haciendo cosas pequeas, pueden cambiar el
mundo!
MUCHAS GRACIAS
Ing. Joseph Castillo

jcastillo@cesap.com.pe

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Tratamientos inmediatos y provisorios en caso de accidentes o enfermedades

Cuidado inmediato a una persona en estado

ACCION INMEDIATA EN CASO DE ACCIDENTE

ACCION INMEDIATA EN CASO DE ACCIDENTE

ACCION INMEDIATA EN CASO DE ACCIDENTE

4. Proteger Asegurar la zona para el paciente y el brigadista

ACCION INMEDIATA EN CASO DE ACCIDENTE

7. Intervenir aplicar las tcnicas de primeros auxilios

Hemorragia externa Hemorragia interna

(rojo brillante) (rojo oscuro) poca cantidad

Si ms del 30% de la superficie del

En una obstruccin de las vas areas por cuerpo

Aunque parezca innecesario, preguntarle al

Atragantamiento total: la persona no podr emitir ningn ruido ya

La American Heart Association (AHA)

Mire, escuche y sienta la respiracin normal:

Avise a los servicios de emergencia:

Inicie compresiones torxicas:

- Coloque el taln de la otra mano encima de la primera

- Colquese verticalmente sobre el pecho de la vctima y

Ventilaciones (solo si tiene formacin y est en

Ventilaciones (solo si tiene formacin, est en

Ventilaciones (solo si tiene formacin, est en

Ventilaciones (solo si tiene formacin, est en capacidad

Est preparado para reiniciar la RCP inmediatamente si el paciente se deteriora

- Envenenamiento (sustancias txicas o animales).

Mucha gente pequea, en lugares pequeos,

Ing. Joseph Castillo

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