Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Dengan ini saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Kevin Muzammil


Jabatan : Staff
Departemen/Biro : Departemen Eksternal

Menyatakan bahwa,

Dokumen : Nota
Tanggal : 21 April 2017
Dengan rincian : Figura Sarasehan BEM ILKOM & BEM MIPA
Jumlah : Rp. 25.000,-

Dokumen tersebut di atas tidak dapat ditemukan, dan bahwa surat pernyataan ini berlaku sebagai
dokumen asli pengganti dokumen tersebut di atas.
Bilamana dokumen asli yang tersebut di atas ditemukan di kemudian hari maka dianggap tidak
berlaku lagi.

Jember, 30 November 2017

Wakil Ketua BEM Kepala Departemen


Fakultas Teknik Eksternal BEM
Universitas Jember Fakultas Teknik
Universitas Jember

Fajar Hardianto Anfasiresanne Mahardika S K.


NIM. 141910301056 NIM. 141910301102