STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari : Selasa, 29 November 2016

Interaksi I

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien :
Ds : Pasien
Do :
2. Diagnosa Keperawatan
Perubahan Proses Pikir : Waham
3. Tujuan Khusus (TUK)
- Klien dapat mengevaluasi jadwal hariannya
- Klien dapat berdiskusi tentang kemampuan yang dimiliki dan melatih
kemampuan yang dimiliki.
4. Tindakan Keperawatan
- Mengevaluasi kegiatan yang lalu
- Mengidentifikasi potensi dan kemampuan yang dimiliki
- Memilih dan latih potensi/kemampuan yang dimiliki
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
a. FASE ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
Selamat pagi, apa kabarnya, pagi ini ketemulagi dengan sama saya. Apa
masih ingat dengan saya ? ingat apa tidak yang kita bahas hari ini dalam
percakapan kita, kalau ingat coba sebutkan ?
2. Evaluasi/validasi
Apa yang menjadi keluhan hari ini, bagaimana perasaannya hari ini, apa
senang bisa ketemu saya ?
3. Kontrak
Topik : Klien dapat mengevaluasi jadwal hariannya
Waktu : 10-15 menit
Tempat : Meja ruang tengah
b. FASE KERJA
Bapak boleh kah saya bertanya? Apakah yang bapak rasakan saat ini?Bapak
sekarang berada dimana? Apa saja hobi bapak? Oh, ternyata bapak hobinya
minum kopi. Selain itu ada gk kegiatan yang biasa bapak lakukan selama
berada dirumah? Apakah bapak mempunyai kemampuan yang tidak dimiliki
orang lain? Wah, rupanya bapak suka bernyanyi? Bagaimana kalau kita bikin
jadwal untuk kemampuan bernyanyi bapak?
c. FASE TERMINASI
1. Evaluasi Respon Klien Terhadap Tindakan Keperawatan
Evaluasi Subjektif (Klien)
Bagaimana perasaan bapak setelah kita berbincang-bincang tentang kegiatan
bapak tadi?
Evaluasi Objektif (Perawat)
Pasien tampak senang ketika berdiskusi tentang kegiatannya yang dimiliki
2. Rencana Tinjak Lanjut
- Menjadwalkan kegiatan berikutnya
- Melatih kembali kegiatan yang sudah dipelajari
3. Kontrak Yang Akan Datang
Topik :-
Waktu : 10-15 menit
Tempat : Bapak mau berbicara dimana, atau disini saja?
 IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

Nama : Tn. Y Ruangan : Kakak Tua RM No : 115659

No Tanggal IMPLEMENTASI EVALUASI

dan jam KEPERAWATAN
1. Mengevaluasi kegiatan yang lalu S : - klien
mengatakan
2. Mengidentifikasi potensi dan kegiatan yang sering
kemampuan yang dimiliki dilakukan adalah
minum kopi dan
menyanyi.
3. Memilih dan latih
potensi/kemampuan yang dimiliki O :
- Kontak mata (+)
- Klien tampak
Senang
- Klien tampak
coperatif
- Klien menjawab
semua pertanyaan
perawat

A : Masalah Teratasi

P : Hentikan
Intervensi