No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman : 1/3
PuskesmasPurabaya
Karmi, SKM.,MM
NIP. 19701017 199703 1
008
Dyspepsia merupakan kumpulan keluhan atau gejala klinis yang terdiri dari
1. Pengertian rasa tidak enak atau sakit diperut di bagian atas yang hilang timbul atau
menetap yang dapat disertai mual atau muntah.
Sebagai acuan dalam penatalaksanakan dispepsia dan mencegah
2. Tujuan terjadinya komplikasi untuk semua pasien yang menderita dispepsia yang
datang di Unit Pelayanan Umum Puskesmas Purabaya
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Purabaya No.
4. Referensi 1. Buku pedoman pengobatan dasar
Alat dan Bahan 1. Alat
a. Tensi meter
b. Stetoskop
c. Thermometer
2. Bahan
a. Buku status pasien Poli Umum
b. Buku register harian Poli Umum
c. Rekamedic
d. Lembaran resep
e. Form rujukan internal
5. Diagram Alir
Dokter melakukan
anamnesa dan
pemeriksaan fisik
1. UGD
6. Unit Terkait
2. Poli Umum
1. Status pasien Unit Pelayanan umum
7. DokumenTerkait 2. Lembaran resep
3. Form resep umum luar
8. RekamanHistorisPerubahan
DYSPEPSIA
No. Dokumen :
No. Revisi :
DaftarTilik
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
PuskesmasPurabaya
Karmi, SKM.,MM
NIP. 19701017 199703 1 008
No Kegiatan Ya Tdk TB
1 Apakah Petugas menyiapkan format laporan penderita baru
2 Apakah Petugas menuliskan identitas tersangka pasien yang akan
diperiksa
3 Apakah dilakukan pemeriksaan awal berdasarkan gejala klinis
4 Apakah Perawat Melakukan pengukuran tekanan darah, suhu
badan dan mencatat dalam buku status pasien.
5 Apakah Dokter Melakukan anamnesa terhadap pasien terkait
Keluhan yang dirasakan seperti Kembung, nyeri ulu hati, mual,
muntah, tidak nafsu makan, Pola makan sehari-hari, Pola defekasi,
Ada / tidak adanya demam,
6 Apakah Dokter melakukan pemeriksaan fisik seperti Keadaan
umum pasien, Ada tidaknya nyeri tekan epygastrium, Ada tidaknya
dehidrasi,
7 Apakah diberikan terapi sesuai dengan acuan penatalaksanaan
terapi
8 Apakah Memberikan rujukan jika memenuhi kebijakan kriteria
rujukan
CR : .. % Purabaya, .. 2017
Pelaksana / Auditor
__________________