12/12/2017 Clnica diferencial: locuras y psicosis

E-textos

Clnica diferencial: locuras y psicosis

Escrito por Marcelo Ale.

Incidencias en la prctica del modo de concebir los conceptos

Los trminos locuras y psicosis han sido empleados antes del surgimiento del psicoanlisis. Se puede
constatar sus diferentes acepciones en el campo de la teologa -en Elogio de la locura de Erasmo de
Rtterdam-, en el de la filosofa- la locura en la Fenomenologa del espritu en Hegel- y en el de la
psiquiatra, en la psicosis de Kreapelin por ejemplo.
Desde el inicio de su enseanza, Lacan distingue el concepto de locura del de psicosis, oponindose as al
uso comn que los homologa. Esta confusin puede incidir en la prctica analtica, por lo cual podramos
preguntarnos: Qu diferencias hay entre los conceptos de locuras y psicosis cuando el contexto de doctrina
es la teora estructural que establece clases discontinuas (Neurosis-Psicosis-Perversin) o cuando lo es la
teora borromea, donde el contexto de doctrina es la clnica de los anudamientos entre los registros Real,
Simblico e Imaginario? Cmo y por qu Lacan pasa, sin dejarla de lado, de la referencia de la teora
estructural-discontinua a la borromea-continua?
El paso de un contexto de doctrina a otro se da en el marco de los seminarios RSI y El sinthome, aunque ya
en An y Los desengaados se engaan o los nombres del padre lo anticipa, paso que instala un ms all de
la teora estructural que distingue neurosis de psicosis en funcin de la presencia o ausencia del Nombre del
Padre.
Las nuevas herramientas conceptuales que sustituyen a las de la teora de la presencia o ausencia del Nombre
del Padre, son los registros RSI y sus anudamientos o desanudamientos. Son aquellas con las que se puede
interpretar de un modo diferente lo que sucede a cada analizante en la prctica analtica. La elaboracin de
una doctrina de la prctica analtica puede encontrar un camino que pueda dar cuenta de la elaboracin de
casos clnicos de un modo diferente al que lo podramos hacer con esas herramientas conceptuales de la
teora estructural.
Estas variaciones respecto del paradigma tienden a elaborar una doctrina de la prctica que permite leer los
casos no ya como ejemplo de clases discontinuas, sino como modos de anudamientos de los registros RSI.
Se tratar en el desarrollo del Seminario de Investigacin Analtica, de investigar y debatir sobre la dialctica
entre la experiencia analtica y los marcos conceptuales con los que se la intenta interpretar, marcos
conceptuales que no son ajenos a los discursos que dominan en cada poca.

Teora estructural: locura general, psicosis particular

En el escrito Acerca de la causalidad psquica (1946) de J. Lacan, la locura aparece como el modo
delirante de relacin al otro que implica la alienacin imaginaria. La referencia es al individualismo
hegeliano de la Fenomenologa el espritu, individualismo montado sobre los conceptos de delirio de
infatuacin o presuncin y ley del corazn. Para ejemplificar esta acepcin de locura, Hegel toma el caso de
Karl Moon, personaje central en la obra Los bandidos de Schiller, y Lacan hace referencia en este escrito a
un texto literario, El misntropo de Moliere, en el cual se puede leer en su personaje Alcestes las
caractersticas que Hegel atribuyera a su frmula general de la locura.
Segn esta versin, la locura es un fenmeno montado en la relacin narcisista con el otro; por lo tanto,
puede presentarse en cualquier estructura. El yo est loco, es decir, alienado al otro. Esta locura para todos
se diferencia de la psicosis que queda del lado de una estructura particular en funcin de la presencia del
mecanismo de la forclusin.
En la poca de este escrito, Lacan destaca la continuidad de lo normal y lo patolgico, y no subraya como lo
har luego en el seminario sobre Las psicosis la diferencia de las estructura clnicas. En ese momento el
trmino locura abarca una posibilidad abierta a toda subjetividad, ms all de las estructuras clnicas en s.

http://www.aplp.org.ar/index.php/e-textos-10/249-clinica-diferencial-locuras-y-psicosis?tmpl=component&print=1&page= 1/3
12/12/2017 Clnica diferencial: locuras y psicosis

En cambio, en las primeras clases del seminario Las psicosis, los dos trminos aparecen como sinnimos.
Lacan a veces los homologa, a veces los distingue...

Teora borromea: locura desanudamiento, psicosis modo de anudamiento

La diferencia entre locura y psicosis con el recurso de la teora de nudos que Lacan emplea a partir de los
aos setenta, est dada en que la psicosis es conceptualizada como una manera particular de anudamiento de
los registros RSI distinto del de la neurosis, y la locura como su desanudamiento.Segn este nuevo
paradigma, ya no se trata de la discontinuidad de las clases de sntomas que distingue a un conjunto de casos
de otros. Ya no se distinguen clases sino modos de anudamientos de los registros ante esa relacin universal
que tiene todo ser hablante con el lenguaje.
Este nuevo marco conceptual ha dado nacimiento a nuevas expresiones como psicosis ordinarias, forclusin
generalizada, neodesencadenamientos, neoconversiones, etc, que conducen a preguntarnos por el destino de
las viejas categoras de neurosis y psicosis, por ejemplo al punto de escuchar decir que ha desaparecido la
clnica estructural.
Qu locuras, qu psicosis y qu teora de la prctica analtica se ponen en juego en cada contexto
doctrinario? Un esquema comparativo podr orientar la investigacin:

Clnica del sntoma como invencin particular

Eric Laurent en su libro El sentimiento delirante de la vida afirma que este es un momento de la civilizacin
en el que tenemos que inventar recursos diferentes al standart del Nombre del Padre: fines del siglo XIX e
inicios del XX era el momento en el cual ste tena una funcin. Esto permita separar psicosis y neurosis de
manera clara. Ahora, en el momento del Otro que no existe, al borrarse los usos standart del Nombre del
Padre, se borra tambin un cierto uso de la barrera neurosis-psicosis.
Esta poca, dice Laurent, silencia los Nombres del Padre e induce a vivir con las invenciones particulares
que ocupan el lugar de lo que fue esa herramienta standart. Somos llevados a inventar nuestra herramienta
particular para interpretar al mundo y guiarnos en materia de goce, a inventarnos un recurso particular
cuando no creemos ms en ese instrumento. En el todo el mundo es loco, es decir delirante de Lacan en
Vinncenes (1), se puede suponer una metfora en donde el sntoma particular como delirio de cada uno va al
lugar de la ausencia general del Nombre del Padre.
Comentando esta frase de Lacan, Jacques-Alain Miller en Todo el mundo es loco(2) afirma que esta locura
es general, incluso universal, es una locura que es delirio: el delirio comienza con el saber, cuando a un
significante que est solo se le articula un segundo. Es a partir de esta manera de concebir el delirio como
produccin de la significacin por la va de la articulacin significante, que podemos decir todos somos
delirantes, independientemente de la estructura clnica. Continua planteando que esta locura de todos no es
la psicosis, porque esta ltima es una categora de la clnica con la cual se trata de capturar algo que se
inscribe en ese universal. Liga la locura a lo general y la psicosis a lo particular.
En los debates que se han planteado en los ltimos aos alrededor de las nuevas categoras surgidas bajo el
techo de doctrina llamada teora borromea -que como he planteado antes son psicosis ordinarias,
neodesencadenamientos, neoconversiones, etc- ha surgido la idea de que la continuidad que implica los
modos de anudamientos conduce a la disolucin de la clnica diferencial neurosis-psicosis.
Enrique Acua, en la clase del 7 de marzo de 2012 del Curso Anual que dicta en la Asociacin de
psicoanlisis de La Plata, titulado El objeto el psicoanlisis-lo que queda por decir-, planteaba algunos
interrogantes que podran surgir a partir de afirmaciones tales como disolucin de la clnica. Por ejemplo,
segn aquel enunciado de Lacan en Vincenes en 1978 cuando deca Todo el mundo es loco, es decir
delirante, se anulara la reparticin en clases que implica la clnica diferencial, la idea que el delirio es
especfico de las psicosis? Entonces, ya no hay ms psicosis o neurosis, hay slo locuras? Se trata slo de
un cambio de paradigma terico con el cual se supone interpretar de un modo ms ajustado la relacin al

http://www.aplp.org.ar/index.php/e-textos-10/249-clinica-diferencial-locuras-y-psicosis?tmpl=component&print=1&page= 2/3
12/12/2017 Clnica diferencial: locuras y psicosis

lenguaje del sujeto contemporneo?

Si subrayamos que la funcin del sinthome reemplaza en esta poca a la funcin del Nombre del Padre, nos
detendramos slo en las consecuencias que un cambio de discurso produce en la subjetividad de la poca. Si
nos atenemos solamente a la novedadconceptual, descuidamos eso que retorna -independientemente de la
poca- siempre de la misma manera ligado a la falta en lo simblico?
Estos son algunos de los interrogantes que podramos intentar esclarecer a partir de los sintagmas que surgen
desde este nuevo paradigma de la clnica de los anudamientos y desanudamientos entre los registros RSI.
Quizs no se trate de la sustitucin de un esquema conceptual por otro, de la desaparicin de la clnica
estructural. S se trata de interrogarnos por el uso y el destino de la teora estructural: qu interpretacin de
la relacin del sujeto al lenguaje priorizamos y qu direccin de la cura se impone en un contexto de doctrina
as.

Notas

(1) Intervencin de Lacan en Vincennes en 1978, publicada originalmente en la revista Ornicar? 17/18.
(2) Miller Jacques-Alain Todo el mundo es loco I y II Clases del 4 y 18 de junio de 2008 de su Curso La
orientacin Lacaniana Publicadas en Revista Lacaniana de psicoanlisis Numero 11. Publicacin de la
Escuela de la Orientacin Lacaniana, pgina 33.
- Acua, Enrique. Curso Anual El objeto del psicoanlisis-lo que queda por decir-.APLP 2012.
- Lacan, Jacques. Acerca de la causalidad psquica. Escritos 1.Siglo XXI
Seminario 3 Las psicosis.Paids
Seminario 22 RSI Indito

Seminario 23 El sinthome. Paids

- Hegel. Fenomenologa el espritu. Fondo de Cultura econmica

- Moliere. El Misntropo. Editorial Ctedra
- Laurent, Eric. El sentimiento delirante de la vida. Coleccin Diva
- Miller, Jacques-Allain. Todo el mundo es loco I y II.En Revista Lacaniana de psicoanlisis. Publicacin
de la escuela de la Orientacin Lacaniana

http://www.aplp.org.ar/index.php/e-textos-10/249-clinica-diferencial-locuras-y-psicosis?tmpl=component&print=1&page= 3/3