Esta categora incluye trastornos caracterizados por un comportamiento negativista desafiante que
no cumple los criterios de trastorno disocial ni de trastorno negativista desafiante. Por ejem- plo,
incluye cuadros clnicos que no cumplen todos los criterios ni de trastorno negativista desa- fiante
ni de trastorno disocial, pero en los que se observa deterioro clnicamente significativo.
D. Si la conducta ingestiva aparece exclusivamente en el transcurso de otro trastorno mental (p. ej.,
retraso mental, trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia) es de suficiente gravedad
como para merecer atencin clnica independiente.
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., trastorno de
rumiacin) o por la no disponibilidad de alimentos.
Caractersticas diagnsticas
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., trastorno de
rumiacin) o por la no disponibilidad de alimentos.
Caractersticas descriptivas y trastornos mentales asociados. Los nios con trastorno ali- mentario
suelen ser especialmente irritables y difciles de consolar durante las comidas. Pueden parecer
apticos y retrados, y tambin pueden experimentar retrasos del desarrollo. En algunos casos, los
problemas de la interaccin padres-nio contribuyen al problema alimentario del nio o a
exacerbarlo (p. ej., presentar inadecuadamente el alimento o responder al rechazo que el nio hace
del alimento como si se tratara de una agresin). La ingestin calrica inadecuada puede exa- cerbar
las caractersticas asociadas (p. ej., irritabilidad, detenciones del desarrollo) y adems con- tribuir a
las dificultades alimentarias
Cuanto ms tardo es el inicio (p. ej., a los 2 o 3 aos de edad ms bien que en la infancia), tanto
menos importantes son los retrasos del desarrollo y la malnutricin, aunque cabe observar retraso
del crecimiento.
El trastorno de la ingestin alimentaria de la infancia o la niez es tan frecuente en nios como en
nias.
Trastornos de tics
En este apartado se incluyen cuatro trastornos: trastorno de la Tourette, trastorno de tics mo- tores
o vocales crnicos, trastorno de tics transitorios y trastorno de tics no especificado. Un tic es una
vocalizacin o un movimiento motor sbito, rpido, recurrente, no rtmico, estereotipado. Se
experimenta como irresistible, pero puede suprimirse durante perodos de tiempo variables. Todas
las formas de tics pueden exacerbarse por estrs y atenuarse durante actividades absorbentes (p.
ej., leer o coser). Habitualmente, los tics disminuyen de modo significativo durante el sueo. Tan-
to los tics motores como los vocales pueden clasificarse en simples o complejos, aunque el lmite
entre ambos no est bien definido. Los tics motores simples ms frecuentes incluyen parpadear,
sacudir el cuello, levantar los hombros, hacer muecas faciales y toser. Los tics vocales simples ms
frecuentes incluyen aclarar la garganta, gruir, inspirar, resoplar, ladrar. Los tics motores
complejos ms frecuentes incluyen gestos faciales, gestos relacionados con el aseo, saltar, tocar,
pisotear y olfatear objetos.