BAB III

KESIMPULAN

Kelainan tulang belakang digolongkan menjadi lima berdasarkan penyebabnya,

yaitu kongenital, infeksi, neoplasma, trauma dan degeneratif. Pentingnya diagnosis
dan tatalaksana awal pada kelainan tulang belakang non-traumatik dapat mencegah
terjadinya komplikasi lanjut. Cedera medulla spinalis adalah suatu kerusakan pada
medulla spinalis akibat trauma atau non trauma yang akan menimbulkan gangguan
pada sistem motorik, sistem sensorik dan vegetatif.Apabila medula spinalis cedera
secara komplit dengan tiba-tiba, maka tiga fungsi yang terganggu antara lain seluruh
gerak, seluruh sensasi dan seluruh refleks pada bagian tubuh di bawah lesi. Keadaan
yang seluruh refleks hilang baik refleks tendon, refleks autonomik disebut spinal
syok.
Pada lesi yang menyebabkan cedera medula spinalis tidak komplit, spinal syok
dapat juga terjadi dalam keadaan yang lebih ringan atau bahkan tidak melalui syok
sama sekali. Selain itu gangguan yang timbul pada cidera medula spinalis sesuai
dengan letak lesinya, dimana pada UMN lesi akan timbul gangguan berupa
spastisitas, hiperefleksia, dan disertai hipertonus, biasanya lesi ini terjadi jika cedera
mengenai C1 hingga L1. Dan pada LMN lesi akan timbul gangguan berupa flaccid,
hiporefleksia, yang disertai hipotonus dan biasanya lesi ini terjadi jika cedera
mengenai L2 sampai kauda ekuina, di samping itu juga masih ada gangguan lain
seperti gangguan bladder dan bowel, gangguan fungsi seksual, dan gangguan fungsi
pernapasan.
Pada umumnya pengobatan trauma medula spinalis adalah konservatif dan
simptomatik. Manajemen yang paling utama untuk mempertahankan fungsi medula
spinalis yang masih ada dan memperbaiki kondisi untuk penyembuhan jaringan
medula spinalis yang mengalami trauma tersebut. Fisioterapi dapat berperan sejak
fase awal terjadinya trauma sampai pada tahap rehabilitasi. Pada penderita SCI
kerusakan yang terjadi pada medulla spinalis bersifat permanen, karena seperti yang
kita ketahui bahwa setiap kerusakan pada sistem saraf maka tidak akan terjadi
regenerasi dari sistem saraf tersebut dengan kata lain sistem tersebut akan tetap rusak
walaupun ada regenerasi akan kecil sekali peluangnya.