Manual de Boas Prticas

em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico

Ttulo: Manual de Boas Prticas sobre Reinsero 1 Caderno: Enquadramento Terico

Autor: Ncleo de Reinsero Sara Carvalho
Coordenao: Ncleo de Reinsero Paula Pinto
Contributos: Faculdade de Psicologia da Universidade do Porto - Isabel Freitas e Cndido da Agra
IDT - Teresa Nunes Vicente e Jos Pdua | Observatrio Europeu da Droga e da Toxicodependncia - Ulrik Solberg
Editor: Instituto da Droga e da Toxicodependncia
Edio: Janeiro 2007
Design: Melting Spot
ISBN: 978- 972- 9345-59-3
Impresso: Impriluz
Depsito Legal: 253939/07
Tiragem: 1500 exemplares
ndice
Prefcio 5
Introduo 7
I. Algumas reflexes sobre o conceito de Reinsero 11
II. A Reinsero enquanto processo 13
III. Conceitos prximos da Reinsero 16
IV. reas de Interveno 22
V. Dimenses da Reinsero 23
VI. Indicadores de Avaliao 24
VII. Noes chave para a interveno em Reinsero 34
Bibliografia 36
Anexo: Mapa de Redes 40
Prefcio

A Reinsero enquanto processo envolve interactivamente a sociedade e o indi-

vduo dependente de substncias psicoactivas e visa criar condies que permi-
tam ao sujeito optar livremente pelo exerccio pleno da cidadania.
Este Manual resulta de uma reflexo do Ncleo de Reinsero, no sentido de
desenvolver um quadro terico de referncia, onde se abordam temticas de
relevncia e imprescindveis para o desenvolvimento terico-metodolgico de
todo o processo de Reinsero.
O objectivo principal enquadrar no campo terico-prtico as estratgias,
aces e estrutura da rea da Reinsero, bem como lanar um documento que
se demonstre til para a orientao dos tcnicos que desenvolvem projectos e
04
programas nesta rea. 05
Neste sentido, com grande satisfao que o Conselho de Administrao acolhe
esta iniciativa do Ncleo de Reinsero, dada a sua importncia e relevncia no
contexto da reflexo terico-prtica desta rea de interveno, j que se pre-
tende que assuma a preponderncia que lhe devida.
Esperamos que este documento se constitua como um referencial de base aos
desafios na rea da Reinsero e que constitua motivao para investigaes
futuras, que venham tambm contribuir para o desenvolvimento da reflexo
sobre este tema.

Joo Goulo
Presidente do Conselho de Administrao
do Instituto da Droga e da Toxicodependncia
Introduo

No actual contexto social, a Reinsero tem sido considerada central nas ac-
es e preocupaes de vrios agentes da rede de interveno na rea da
toxicodependncia.
A Reinsero exige uma interveno de carcter multi, pluri e interdisciplinar.
Essa interveno inicia-se quando o indivduo toma conscincia do seu proble-
ma e recorre a qualquer espcie de ajuda, prolonga-se durante todo o tratamen-
to e s se apresenta eficaz quando em todas as suas dimenses, biolgica,
psicolgica, afectiva, cultural e social, esse indivduo consegue estabelecer um
quadro de vida com auto-suficincia e satisfao pessoal.
Pela experincia adquirida atravs das prticas de Reinsero, neste momento,
06
reconhecemos ser pertinente a realizao de uma reflexo terica nesta rea, 07
que estabelea o necessrio cruzamento entre a teoria e a prtica e assegure a
devida sustentabilidade aco.
Atravs da clarificao conceptual da Reinsero e da respectiva uniformizao
do referencial terminolgico, a presente publicao pretende constituir um
elemento catalizador das sinergias de todas as dimenses envolvidas, contri-
buindo para a optimizao das competncias de desempenho nessa interven-
o conjunta.
Na perspectiva do enquadramento terico da Reinsero, apresentaremos algu-
mas reflexes sobre o Conceito (Cap.I), o Processo (Cap.II), os Conceitos Associa-
dos (Cap.III), as reas da Interveno (Cap.IV), as Dimenses (Cap.V) e os
Indicadores para a sua Avaliao (Cap. VI). Alm das abordagens j indicadas,
apresentaremos ainda no ltimo captulo (VII), algumas consideraes essen-
ciais para a interveno em Reinsero.
A reflexo efectuada para a elaborao deste Manual permitiu evidenciar o carc-
ter transversal e multidimensional da Reinsero em toda a dinmica de constru-
o de laos estruturantes para a integrao do indivduo em sociedade.
Esperamos que o presente manual constitua um vlido referencial de orienta-
o s aces de todos os intervenientes envolvidos nas prticas de Reinsero
e que se traduza no sucesso do indivduo, objecto da nossa aco.

Paula Pinto
Responsvel do Ncleo de Reinsero do IDT
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico
I. Algumas reflexes sobre o conceito de Reinsero

Para clarificar o conceito de Reinsero, importante a construo de um qua-

dro terico claro, para enquadramento da rea.
De acordo com Cabrero, a Reinsero tem como objectivo dotar o indivduo dos
instrumentos necessrios para superar a sua dependncia e poder reintegrar-
-se no seu contexto social especfico.
Neste sentido, trata-se de uma construo individual, auto-suficiente, qualifi-
cante, capacitadora, partindo sempre do indivduo enquanto motor do seu pr-
prio desenvolvimento pessoal e social.
Segundo o mesmo autor, a Reinsero um processo que se inicia quando o
consumidor de drogas decide comear um tratamento, aprofunda-se a partir do
10
momento que comea a construir a sua autonomia, a sua capacidade de comuni- 11
cao e de identificao a valores sociais mnimos e operativa quando o indiv-
duo capaz de desenvolver a sua vida em sociedade, sem conflitos abertos com
esta, mantendo capacidades de relao, exercendo uma actividade ocupacional
ou laboral e integrando o seu meio social ou outro adequado s suas caracters-
ticas pessoais.
Segundo uma outra perspectiva, Reinsero o processo de vinculao efectivo
e activo realidade cultural, econmica e social, que o indivduo realiza aps um
perodo de crise com a mesma.

 CABRERO, G., La Integracin Social de Drogodependientes, Ministerio de Sanidad y Consumo, Madrid, 1988, p. 251.
 CABRERO, G., op. cit, p. 24.
 NIEVA LAFUENTE, P. La Reinsercin Social en el Marco Municipal in RAMOS P. (coord.), Reinsercin Social y
Drogodependencias, Asociacin para el Estudio y Promocin del Bienestar Social, Madrid, 1987, p.219
Neste sentido, o que importa que o indivduo se vincule a um meio social
determinado, onde possa desenvolver-se como pessoa e cidado, com direitos
e deveres.
A Reinsero no mais do que estabelecer comunicaes entre os consumido-
res de drogas e o resto da sociedade, com o objectivo de lhes proporcionar aces-
so aos factores de identidade social.
De acordo com Lus Capucha, no se trata apenas de aceder a um determinado
rendimento, (...) trata-se tambm de possuir condies para estabelecer um
projecto de vida, construir um estatuto e uma identidade social, alimentar uma
imagem positiva de si prprio, alargar as redes de sociabilidade, manter uma
relao com instituies e servios colectivos, adquirir direitos sade e pro-
teco social e sentir-se dono do seu prprio destino e do da sua famlia.
As vrias definies de Reinsero apresentam pontos comuns, apesar de que
temos certeza que no h um modelo ou conceito nico. No entanto, importa
realar alguns elementos centrais quando se fala de Reinsero:
um processo de socializao ou ressocializao do indivduo;
um processo de reestruturao pessoal e recuperao da auto-imagem;
um processo de construo de um projecto de vida satisfatrio
e sustentvel;
Implica a famlia e a prpria comunidade onde o consumidor se insere;
A comunidade ter que ser um aliado activo em todo este processo.

 DURN, A. et alli, Incorporacin Socio-Laboral de Drogodependientes: Nuevas Alternativas, Unin de Asociaciones y

Entidades de Atencin al Drogodependiente - UNAD, 1999, p. 13.
 CAPUCHA, L. Excluso Social e Acesso ao Emprego: Paralelas que podem convergir, in Sociedade e Trabalho, n 3,
MTS, Lisboa, 1998, pp. 60-69, p. 61.
II. A Reinsero enquanto processo

O processo de abandono do consumo de drogas e comportamentos marginais

para a integrao num outro contexto social longo e difcil, cada indivduo apre-
senta caractersticas prprias e necessita de respostas individualizadas. De
acordo com Durn et alli, o processo de Reinsero pode ser dividido nas seguin-
tes fases ou estdios:

Estdio I: Estado de toxicodependncia. O indivduo est numa fase de inadap

tao social. Nesta fase devem desenvolver-se intervenes de proximidade
e de reduo de danos, como primeira medida promotora da mudana e da
Reinsero.
12
13
Estdio II: O indivduo toma conscincia do seu problema e procura ajuda.
Decide iniciar um processo de mudana.

Estdio III: Incio do tratamento numa unidade especializada. Pretende-se

proporcionar aos indivduos programas e recursos que permitam a mudana
no seu estilo de vida, o desenvolvimento da sua auto-estima e o desenvolvi
mento de interesses saudveis.
Neste estdio efectua-se a paragem dos consumos e neste momento que
muito importante o estabelecimento de uma relao teraputica com os
tnicos da unidade especializada.

 DURN, A. et alli, Incorporacin Socio-Laboral de Drogodependientes: Nuevas Alternativas, Unin de Asociaciones y

Entidades de Atencin al Drogodependiente - UNAD, 1999, p. 14-15.
 Estdio IV: aqui que se acentua o processo de Reinsero. Neste estdio o
indivduo comea por iniciar a adaptao ao seu contexto social, participao
na vida social enquanto cidado de direitos e deveres, construindo um pro
cesso de ressocializao.

Estdio V: Ser o final do processo, quando o indivduo se encontra reinseri

do de forma plena e duradoura.

O seguinte grfico esquematiza o processo de Reinsero, pondo em relevo

alguns dos conceitos importantes que se cruzam com os diferentes estdios do
processo:

 Adaptado de CABRERO, G., op. cit., p. 216.

A Reinsero deve ser vista enquanto processo global, pois no divisvel em eta-
pas sucessivas e inicia-se assim que o indivduo decide recuperar-se. No pode ser
encarada como uma fase de um processo sequencial de desabituao fsica, desa-
bituao psicolgica, mudana no estilo de vida e Reinsero. A Reinsero inicia-
-se no mesmo momento em que comea a interveno psicossocial.
um processo com carcter individualizado, j que cada indivduo tem uma hist-
ria nica e um modo prprio de se situar face ao seu passado, presente e futuro.
um processo comunitrio, j que parte do meio social em que o consumidor se
situa e pressupe a articulao com os recursos disponveis.
E , sobretudo, um processo contraditrio, com avanos e retrocessos, que depen-
de das vivncias pessoais, dos contextos scio-culturais e oportunidades sociais.
Deste modo, no existe um processo nico de Reinsero, mas sim diferentes pro-
14
cessos, adaptados s necessidades e possibilidades de indivduos diferentes. 15
III. Conceitos prximos da Reinsero

De acordo com o grfico anterior, podemos dizer que a temtica da Reinsero

interage com muitos outros conceitos, tais como: Adaptao, Participao, Res-
socializao, Integrao, Autonomia. Ser importante reflectir um pouco em
relao a cada um deles.
Adaptao o processo pelo qual uma pessoa ou um grupo adquire a aptido para
viver num determinado meio. O objectivo do processo de adaptao reduzir as
discrepncias entre as necessidades do sujeito e as exigncias do meio ambiente.
No processo de Reinsero, o indivduo necessita de reaprender a viver no seu
contexto social especfico, de modo a adaptar-se a normas e valores.
O conceito de Participao remete-nos para a esfera da cidadania, para os direi-
tos e deveres do indivduo enquanto cidado. S haver participao social
quando o indivduo for capaz de contribuir para todos os aspectos da vida econ-
mica, social e poltica de uma determinada comunidade.
A Reinsero , sem dvida, um processo de Ressocializao, j que pressupe a
aquisio de novas experincias de vida e interiorizao de novas normas e valo-
res. Implica uma profunda transformao da identidade individual, produto de
um novo contexto, de novos papis sociais desempenhados e das interaces
que se estabelecem com os outros.
De acordo com a definio de Socializao de Auriol, ela desenvolve-se ao longo
de toda a vida humana. aprendizagem e interiorizao de categorias intelectu-

 AURIOL, D., Societ Contemporaine, Societ dInsertion. Lintriorisation des mutations sociales par les individus,
in LORIOL, M. (dir.) Quest-ce que linsertion? Entre pratiques institutionnelles et reprsentations sociales,
LHarmattan, Paris, 1999, p.93
ais e de aco que permitem ao indivduo pensar e mover-se no seu contexto
social. No entanto, ela pode ser regressiva e s assim podemos explicar que um
indivduo, num dado momento da sua vida, inicie uma dinmica de dessocializa-
o, como acontece na toxicodependncia.
Socializao um processo atravs do qual a pessoa humana interioriza a cultu-
ra de uma determinada sociedade ou grupo, integrando-a na estrutura da sua
personalidade, sob a influncia de agentes sociais significativos.
Reinsero tambm Integrao, no sentido em que o consumidor de drogas
passa a adequar o seu comportamento a padres que vigoram na sociedade,
adaptando-se ao todo social.
O conceito de Integrao tem sido utilizado desde Durkheim. Para este autor,
Integrao significa a partilha de crenas, valores e objectivos entre os membros
16
da sociedade, de modo a que estes se sintam ligados uns aos outros. O problema 17
da Integrao para as teorias da sociologia clssica pe-se em termos de coeso
social: os indivduos podem viver em conjunto, pois existem laos ou foras que
previnem a anomia e a desordem, ligando os homens entre si e cada um deles
com a sociedade no seu conjunto. Anomia a ausncia de normas ou de leis,
implica comportamentos de desvio em relao s normas e valores vigentes.
De acordo com Gaulejac e Taboada-Lonetti,10 podemos identificar trs dimen-
ses principais quando pensamos em Integrao:
Uma dimenso econmica, que remete para actividades de produo e
consumo;

 DURKHEIM, E. O Suicdio, Editorial Presena, 1977.

10 GAULEJAC, V. e TABOADA-LONETTI, I., La Lutte des Places, Epi, Paris, 1994.
 Uma dimenso social, que implica a integrao em grupos primrios e na
sociedade em geral;
Uma dimenso simblica, que se relaciona com a identificao e a partilha
de normas e valores comuns a toda a sociedade.
Na sociedade actual, a importncia da dimenso econmica da integrao bas-
tante visvel. De acordo com os mesmos autores, o trabalho fornece no s os
rendimentos que permitem a participao social, mas tambm uma verdadeira
identidade social, mais forte do que qualquer outro tipo de pertena. A posse de
um emprego d ao indivduo a noo de utilidade social e este o principal vec-
tor da integrao.
Apesar de tudo, a dimenso social tambm importante. A insero de um indiv-
duo nas redes de sociabilidade primria (rede familiar, de amigos ou associativa)
preenche funes essenciais: troca de servios, de informaes, de comunicao,
de imagens identificatrias que permitem ao indivduo representar-se a si prprio
no seio do seu grupo e em relao sociedade global e identificar o seu lugar e o
seu papel nesta sociedade.
Opostamente, a diminuio das relaes sociais um factor de vulnerabilidade.
Significa, em primeiro lugar, um enfraquecimento das trocas: menos informa-
o e menos comunicao, menos entreajuda, menos servios ou apoios em
caso de dificuldade. Mas a fraqueza do tecido relacional significa tambm uma
carncia mais grave, que da ordem da ruptura dos grupos de pertena e da
impossibilidade de trocar ou negociar imagens identitrias. o que se passa na
toxicodependncia: o empobrecimento da rede de relaes deixa o indivduo
isolado, sem recursos de suporte e sem partilhar uma identidade ou pertena a
grupos inseridos na sociedade. De facto, a dimenso social da Integrao muito
importante quando pensamos em Reinsero.
Por fim, a dimenso simblica da Integrao assume tambm especial relevn-
cia na toxicodependncia: a estigmatizao do consumidor de drogas conduz
sua marginalizao. Esta marginalizao tem um duplo sentido: por um lado, a
sociedade avalia negativamente os consumidores em funo da sua no confor-
midade com as normas. A adopo de um modo de vida alternativo, que rejeita e
questiona os normativos em vigor na sociedade provoca atitudes de rejeio.
Por outro lado, o indivduo no partilha o lao simblico com o resto da socieda-
de. Ele prprio no se identifica com as normas e crenas em vigor. H aqui, de
algum modo, uma auto-excluso do consumidor de drogas, j que ele no comun-
ga dos laos que unem os demais indivduos.
18
Tendo em conta esta perspectiva, facilmente compreendemos que a integrao 19
do consumidor no passa apenas pela integrao em emprego ou formao pro-
fissional. necessrio quebrar o isolamento em que vive, que ele se integre e se
identifique com grupos de pertena e de referncia, que lhe permitam o acesso
identidade social e que partilhe objectivos em comum com a sociedade.
Outro factor importante para a integrao a existncia de uma conjuntura social
favorvel. Assim, no suficiente que o indivduo assimile normas e regras, adquira
competncias relacionais e profissionais se o meio onde se encontra no apresen-
tar condies que permitam a insero. Por exemplo, a elevada taxa de desempre-
go e a conjuntura econmica desfavorvel podem impossibilitar a integrao de
muitos indivduos. So situaes em que a insero no se efectua, no por motivos
imputveis ao indivduo, mas sim por incapacidade do prprio sistema.
Da a importncia do trabalho com o meio ou comunidade, assim como o desen-
volvimento no indivduo de competncias de reflexo e compreenso da realida-
de, que proporcionem a flexibilidade necessria para o relacionamento com um
meio envolvente em constante evoluo.
O objectivo final da Reinsero a Autonomia, no sentido do indivduo adquirir a
capacidade, a liberdade e o direito de se auto-determinar.
De facto, o objectivo do processo de Reinsero a aquisio ou redescoberta
da autonomia, no que diz respeito a vrias dimenses11:

Autonomia psico-relacional a base de todas as formas de autonomia, na

medida em que a presena de recursos pessoais facilitam a relao com o
outro e contribui para a aquisio ou reforo da autonomia nos outros planos
(scio-comunitrio e scio-profissional). Por exemplo, quanto maiores forem
as dificuldades relacionais e sociais, maiores sero as dificuldades sentidas
na integrao na comunidade e face ao mercado de trabalho.

Autonomia scio-comunitria Refere-se capacidade de implicao de

uma pessoa numa comunidade, participando em actividades recreativas, cul
turais e sociais. Uma pessoa autnoma capaz de tomar as diligncias neces-
srias para ter acesso aos diferentes recursos do meio.

Autonomia scio-profissional Significa, na maioria dos casos, o regresso

aos estudos ou a reintegrao no mercado de trabalho. a capacidade de

11 in ANDRAS, H. Projet dun Cadre Genevois de Rfrences Conceptuelles et perationnelles du Travail de

Partenariat en Matire DAddiction, Genve, 2003, p. 25-26.
 encontrar um emprego e, sobretudo, conserv-lo. Para os consumidores de
drogas, a autonomia constri-se atravs do reforo da capacidade para fazer
face ao stress inerente ao mundo do trabalho. Ou seja, trata-se de adquirir
hbitos de trabalho, competncias sociais e saber-fazer prtico.

Autonomia do consumo de drogas a capacidade do indivduo manter a

abstinncia de todas as substncias psicoactivas. A abstinncia importante
para a autonomizao do indivduo, mas no a podemos definir apenas em
funo daquela, sob pena de termos uma autonomia aparente.
Uma vez que o consumidor adquira ou reencontre um certo nvel de autonomia
nas vrias dimenses acima referidas, importante consolidar os ganhos,
evitando retrocessos nos seus mltiplos nveis. Para atingir este objectivo,
20
o seguimento a longo curso do indivduo em acompanhamento parece-nos 21
essencial.
IV. reas de Interveno

A Reinsero , muitas vezes, uma aproximao gradual do indivduo em direc-

o aos seus objectivos pessoais. uma actividade pessoal, reflexiva e volunt-
ria, situada num determinado meio e sobre esse meio (e no um simples trabalho
de adaptao ao meio). Ela resulta da conjugao de factores sociais, econmi-
cos e pessoais, atribuindo-se ao indivduo o papel de actor social, que conduz a
sua prpria vida.12 Neste sentido, a interveno em Reinsero deve actuar ao
nvel individual, mas tambm ao nvel micro-social e macro-social.
De acordo com Javier Arza e Domingo Comas13, a interveno dever dividir-se
em trs nveis de integrao, com objectivos diferentes mas complementares:
Individual: Pretende-se promover uma situao de estabilidade emocional,
pessoal e relacional do indivduo;

Micro-social: Intervm-se essencialmente com a famlia e outros elementos

significativos, do seu ambiente mais prximo, ou instituies com uma gran
de influncia, tanto na origem do problema, como na sua possvel resoluo;

Macro-social: Intervm-se junto da comunidade, do colectivo, na dinamiza

o de programas conducentes integrao.
Deste modo, trata-se de uma interveno que considera a relao do indivduo com
o seu meio e que sensibiliza este meio para as condies necessrias Reinsero.

12 FREITAS, I., Comentrios sobre os documentos relativos Reinsero Social de toxicodependentes e Indicadores de
Reinsero Social, 2005 (documento interno).
13 ARZA, J. e COMAS, D., Exclusion y Integracin Social, Grupo Gid, Madrid, 2000.
V. Dimenses da Reinsero

Tendo em conta a perspectiva adoptada, fundamental compreender qual o

sentido que cada indivduo atribui ao seu comportamento nos diferentes dom-
nios da sua vida.
importante avaliar as necessidades multidimensionais especficas da pessoa
e entender o valor que o indivduo atribui a cada uma delas. Deste modo, pode-
mos definir objectivos de interveno face a cada dimenso da Reinsero ou
domnios de vida do sujeito, tal como descrito no quadro seguinte:

DIMENSES OBJECTIVOS GERAIS OBJECTIVOS ESPECFICOS

Famlia e Relaes Aprender a relacionar-se Desenvolver e consolidar a rede de relaes familiares
sem a mediao da droga, e sociais;
ser capaz de estabelecer Atingir relacionamentos satisfatrios e equilibrados
relaes baseadas com a famlia, amigos e colegas;
na comunicao. Interessar-se por actividades que o vinculem aos outros 22
e comunidade;
Desenvolver a capacidade de tomar decises e aumentar
23
a tolerncia frustrao.
Educao Aceder ao nvel acadmico Melhorar o nvel de conhecimentos e estudos;
adequado para o seu Potenciar a formao e a capacidade de trabalho;
processo de integrao Desenvolver a capacidade de compreender e analisar
social a realidade;
Adquirir um nvel de educao e cultura necessrio
para compreender e participar enquanto cidado
de plenos direitos.
Trabalho e Formao Preparar a integrao Estimular uma atitude positiva face ao trabalho;
Profissional no mundo do trabalho. Desenvolver a capacidade de desempenhar um trabalho
remunerado, mant-lo e crescer profissionalmente;
Aquisio de normas e hbitos de comportamento;
Estimular competncias pessoais e sociais;
Adquirir conhecimentos, tcnicas e habilidades;
Capacitar para a gesto do dinheiro;
Participar em actividades que proporcionem a percepo
de utilidade, competncia, integrao e satisfao pessoal.
Lazer e Tempo Livre Gerir o tempo livre de forma Desenvolver iniciativas no sentido de encontrar ocupaes
planificada, satisfatria e alternativas para o tempo livre;
saudvel. Recuperar a faceta do lazer e do cio na vida quotidiana;
Deixar de identificar a diverso/ prazer com o consumo
de droga.
Participao, Participar enquanto Possibilitar que o indivduo tenha acesso s condies
Cidadania cidado de plenos direitos de vida bsicas;
e Autonomia e deveres Promover a integrao e identificao com grupos
de referncia e de pertena.
VI. Indicadores de Avaliao

Considerando o quadro terico atrs definido e explicitado, e tomando este refe-

rencial terico como ponto de partida, foi criado um grupo de trabalho no IDT
para a elaborao de Indicadores para a rea da Reinsero. A metodologia uti-
lizada na elaborao deste trabalho passou pela mobilizao de interlocutores
de Reinsero, pela consulta dos tcnicos de reinsero das Unidades Especiali-
zadas, assim, como a solicitao de contributos de peritos externos.
Este grupo foi constitudo por elementos do DTRDR/Ncleo de Reinsero e
Interlocutores de Reinsero das cinco Delegaes Regionais do IDT14.
Colaboraram ainda neste grupo Isabel Freitas e Cndido da Agra, professores na
Faculdade de Psicologia do Porto e Ulrik Solberg, do Observatrio Europeu da
Droga e da Toxicodependncia.
Resultou deste grupo um trabalho exploratrio, ainda em aberto, de estrutura-
o de indicadores, assim como os circuitos de informao necessrios para a
recolha dos dados referente Reinsero. A implementao deste sistema de
recolha de informao nas Unidades Especializadas permitiria a sistematizao
dos dados estatsticos referentes Reinsero, com ganhos evidentes em ter-
mos de planeamento e avaliao, assim como permitiria um acompanhamento
dos indivduos mais organizado e sistemtico.
Dada a sua importncia, apresenta-se de seguida uma breve descrio dos resul-
tados do grupo de trabalho.

14 O grupo foi constitudo pelos elementos do Ncleo de Reinsero: Paula Pinto; Carlos Cleto; Graa Alves; Sara
Carvalho; Tiago Cardoso, assim como os Interlocutores de Reinsero das Delegaes Regionais: Jorge Barbosa
(DRNorte); Elisabete Abreu (DR Centro); Pedro Soares (DR LVT); Dinis Cortes (DR Alentejo); Paula Neto (DR Algarve).
O ponto de partida para a elaborao de indicadores foi, naturalmente, o concei-
to de Reinsero e as suas dimenses, conforme o que podemos visualizar no
seguinte esquema:

A interveno em Reinsero deve centrar-se no indivduo, capacitando para o 24

25
desenvolvimento de um projecto, que harmonize as vrias dimenses da sua
vida: Famlia e Relaes, Educao, Trabalho e Formao Profissional, Habita-
o, Lazer e Tempos Livres, Participao/Cidadania/Autonomia (ver dimenses
j apresentadas no quadro do captulo V).
De acordo com Isabel Freitas15, esta perspectiva de Reinsero exige um traba-
lho do indivduo sobre si prprio, uma mobilizao pessoal. O sujeito actor da
sua existncia e responsvel pela sua Reinsero. importante compreender o
sentido que os sujeitos atribuem aos seus comportamentos nos diferentes
domnios da sua vida. Assim, Reinsero a reconstruo da unidade do sujeito,
a procura da intersignificncia entre as vrias dimenses ou domnios de vida.

15 FREITAS, I., Comentrios sobre os documentos relativos Reinsero Social de toxicodependentes e Indicadores de
Reinsero Social, 2005 (documento interno).
Para o Observatrio Europeu da Droga e da Toxicodependncia16, a Reinsero
constituda por 4 dimenses: Educao. Trabalho e Formao Profissional e
Outras (onde se incluem actividades de tempo livre, aconselhamento). Para
garantir a comparabilidade dos dados, foram mantidas as 3 primeiras dimen-
ses, sendo introduzidas outras 3 no mbito da dimenso Outras: Participao/
Cidadania/Autonomia, Lazer e Tempos Livres, Famlia e Relaes.
Para a recolha dos dados, foi definida a seguinte estrutura:

Avaliao ex-ante: Quando o indivduo procura o servio, efectuada uma

avaliao entrada no sistema;

Avaliao on-going: Ao longo do processo de acompanhamento, so regista

das as alteraes situao inicial do indivduo, considerando um prazo
mximo para registo de 6 meses;

Avaliao ex-post: Aps o objectivo atingido, avalia-se a situao, 1 ano aps

a entrada do indivduo no sistema e repetida sucessivamente de 12 em 12
meses.

Considerando que a interveno do tcnico de Reinsero se centra no indivduo

e na forma como ele se posiciona face a cada uma das dimenses ou reas de
vida atrs referidas, importa recolher dados relativamente a cada uma delas,
de acordo com esta estrutura. Ou seja, para cada dimenso temos avaliao
exante, on-going e ex-post.

16 In EMCDDA, Structured Questionnaire 28 on Social Reintegration, Lisboa, 2005, p. 1

EDUCAO
AVALIAO INFORMAO A RECOLHER ESCALA
EX-ANTE Grau de Habilitaes Sem escolaridade
Literrias
1 Ciclo
2 Ciclo
3 Ciclo
11 ano
12 ano
Frequncia Universitria
Bacharelato / Licenciatura
Frequenta algum grau Sim : Qual?
de ensino?
No
ON-GOING Est a desenvolver iniciativas Sim
para retomar/manter
os estudos? No
Est a frequentar: Ensino Regular
Ensino Recorrente
Educao de Adultos
CRVCC
EX-POST Graus de adeso ao projecto 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom 26
(avaliao do tcnico)
27
Grau de satisfao 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
do indivduo (auto-avaliao)
Constrangimentos Abandono
ao processo
Falecimento
Outro: Atribuvel ao indivduo
No atribuvel
ao indivduo
Contributo do objectivo Avaliao do tcnico 0 - Nada importante
atingido para a Reinsero 1 - Pouco importante
do indivduo 2 - Importante
3 - Muito importante
Avaliao do indivduo 0 - Nada importante
1 - Pouco importante
2 - Importante
3 - Muito importante
TRABALHO E FORMAO PROFISSIONAL
AVALIAO INFORMAO A RECOLHER
EX-ANTE
ON-GOING
EX-POST
no caso de existirem
intervenes de formao
profissional e de trabalho,
a avaliao ex-post ter
que se realizar duas vezes
ESCALA
Situao Profissional Desempregado Com subsdio
de desemprego
Sem subsdio
de desemprego
Empregado Trabalho por conta
de outrem
Trabalho por conta
prpria
Trabalho familiar
no remunerado
Outro
Trabalho estvel
Trabalho ocasional
Estudante
Inactivo economicamente
Formao profissional remunerada
Outra
Est a desenvolver iniciativas Sim
para encontrar trabalho?
No
Foi integrado em Emprego protegido
Mercado Social de Emprego
Mercado Normal de Trabalho
Outra situao
Est a desenvolver iniciativas Sim
para encontrar formao
profissional? No
Foi integrado em Curso de formao profissional
Graus de adeso ao projecto 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
(avaliao do tcnico)
Grau de satisfao do indivduo 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
(auto-avaliao)
Constrangimentos ao processo Abandono
Falecimento
Outro: Atribuvel ao indivduo
No atribuvel
ao indivduo
Contributo do objectivo atingido Avaliao do tcnico 0 - Nada importante;
para a Reinsero do indivduo 1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
Avaliao do indivduo 0 - Nada importante;
1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
HABITAO
AVALIAO INFORMAO A RECOLHER
EX-ANTE Situao de residncia
ON-GOING Est a desenvolver iniciativas
para melhorar as suas condies
de habitao?
EX-POST Graus de adeso ao projecto
(avaliao do tcnico)
Grau de satisfao do indivduo
(auto-avaliao)
Constrangimentos ao processo
Contributo do objectivo atingido
para a Reinsero do indivduo
ESCALA
Habitao prpria
Habitao arrendada
Habitao de familiares
Habitao condigna Subsidiada
No subsidiada
Habitao degradada
Centro de Abrigo
Rua/Sem abrigo
Instituio (priso, colgio)
Desconhecido
Outra
Sim Com resultado (registar
alteraes no menu
situao de residncia)
Sem resultado
No
0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
0 - Nulo; 1- Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom 28
29
Abandono
Falecimento
Outro: Atribuvel ao indivduo
No atribuvel ao indivduo
Avaliao do tcnico 0 - Nada importante;
1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
Avaliao do indivduo 0 - Nada importante;
1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
LAZER E TEMPOS LIVRES
AVALIAO INFORMAO A RECOLHER ESCALA
EX-ANTE Participa em actividades Sim
para a ocupao de tempos livres?
No
Se sim, quais? Actividades recreativas
Actividades desportivas
Actividades culturais
Outras
Que tipo de actividades? De grupo
Individuais
ON-GOING Est a desenvolver iniciativas Sim
para ocupar os seus tempos livres?
No
Procura desenvolver: Actividades recreativas
Actividades desportivas
Actividades culturais
Outras
Actividades: De grupo
Individuais
EX-POST Graus de adeso ao projecto 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
(avaliao do tcnico)
Grau de satisfao do indivduo 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
(auto-avaliao)
Constrangimentos ao processo Abandono
Falecimento
Outro: Atribuvel ao indivduo
No atribuvel
ao indivduo
Contributo do objectivo atingido Avaliao do tcnico 0 - Nada importante;
para a Reinsero do indivduo 1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
Avaliao do indivduo 0 - Nada importante;
1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
FAMLIA E RELAES
AVALIAO INFORMAO A RECOLHER ESCALA
EX-ANTE Mapa de Redes Relaes com: N. de pessoas Tipo de relao
(em anexo) I - com intimidade;
II- sem intimidade;
(para medir a natureza, III- ocasionais
quantidade e qualidade Famlia
das relaes significativas
do indivduo) Amizade
Trabalho
ou estudo
Comunitrias
Sistemas de sade
e servios sociais
ON-GOING Est a desenvolver iniciativas Sim
para aumentar/melhorar
No
relaes?
Aumentou/melhorou relaes Anlise do Mapa de Redes N. de pessoas, Tipo de relaes
(registar alteraes no menu Mapa de Redes)
EX-POST Graus de adeso ao projecto 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
(avaliao do tcnico)
Grau de satisfao do indivduo 0 - Nulo; 1 - Fraco; 2 - Razovel; 3 - Bom
(auto-avaliao)
Constrangimentos Abandono
ao processo
Falecimento 30
Outro: Atribuvel ao indivduo 31
No atribuvel ao indivduo
Contributo do objectivo Avaliao 0 - Nada importante;
atingido para a Reinsero do tcnico 1 - Pouco importante;
do indivduo 2 - Importante;
3 - Muito importante
Avaliao 0 - Nada importante;
do indivduo 1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
PARTICIPAO /CIDADANIA/ AUTONOMIA
AVALIAO INFORMAO A RECOLHER
EX-ANTE Tem processos pendentes face
justia?
Est a receber prestaes
sociais?
Recorre a servios
de proximidade (ex: Centro
de Sade; Seg. Social; Junta
de Freguesia; Banco; Correios;
Arq. de Identificao; etc.)
ON-GOING Est a desenvolver iniciativas
para:
EX-POST Grau de adeso ao projecto
(avaliao do tcnico)
Grau de satisfao do indivduo
(auto-avaliao)
Constrangimentos ao processo
Contributo do objectivo
atingido para a Reinsero
do indivduo
ESCALA
Sim
No
Sim De carcter permanente
De carcter RSI
temporrio Outra
No
Sim
No
Iniciativas Com Sem
resultado resultado
Regularizar documentao pessoal
Resolver situao judicial
Solicitar prestaes sociais
Melhorar o seu estado de sade
Aceder com maior frequncia
a servios de proximidade
0-Nulo; 1- Fraco; 2- Razovel; 3-Bom
0-Nulo; 1- Fraco; 2- Razovel; 3-Bom
Abandono
Falecimento
Outro: Atribuvel ao indivduo
No atribuvel ao indivduo
Avaliao do tcnico 0 - Nada importante;
1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
Avaliao do indivduo 0 - Nada importante;
1 - Pouco importante;
2 - Importante;
3 - Muito importante
De acordo com Isabel Freitas17, a Reinsero depende de factores complexos e
variados, individuais, familiares, comunitrios, que se combinam de mltiplas
formas e conduzem ou no ao sucesso. Deste modo, no pode ser apenas ava-
liada do ponto de vista dos resultados finais, mas sim do ponto de vista dos
processos e suas relaes. Isto permite tambm identificar a fonte do sucesso/
insucesso e intervir de forma adequada na correco do problema.
A recolha sistemtica de toda a informao atrs mencionada, para cada uma das
dimenses, permite avaliar no s os resultados da Reinsero, mas tambm todo
o processo inerente. possvel visualizar todo o percurso do indivduo face sua
Reinsero social.

32
33

17 FREITAS, I., Comentrios sobre os documentos relativos Reinsero Social de toxicodependentes e Indicadores de
Reinsero Social, 2005 (documento interno).
VII. Noes chave para a interveno em Reinsero18

Colocar a pessoa no centro do dispositivo de aco, no respeito da sua dignida-

de, direitos e liberdade de escolha.
O princpio fundamental em torno do qual se deve elaborar toda a interveno
colocar o consumidor de drogas no centro da nossa reflexo, sob o ponto de vista
das suas necessidades especficas, multidimensionais e contextualizadas num
continuum, que comea nas necessidades urgentes at atingir a plena Reinser-
o. Isto implica por parte do tcnico a escuta do indivduo e seus envolventes,
desenvolvendo uma escuta emptica, tentando estabelecer uma relao signifi-
cativa de confiana com as pessoas.
Avaliar as necessidades multidimensionais especficas da pessoa.
Os servios de apoio aos consumidores de drogas tm por misso responder s
necessidades especficas dos indivduos que os procuram, com o propsito de
promover a sua integrao, no respeito dos seus direitos, objectivos e escolhas.
importante dispor de um instrumento que permita avaliar as necessidades
explcitas e implcitas da pessoa. Recolher o maior nmero de informao poss-
vel, fazer o ponto de situao de onde se encontra o indivduo e poder avaliar a
gravidade dos problemas que ele enfrenta nas diferentes dimenses da sua
vida. Ser com base nos dados recolhidos que se constri um projecto especfico
com a pessoa e as partes envolvidas.
Estabelecer um lao relacional significativo e uma aliana teraputica.
No domnio da Reinsero, podemos constatar que a qualidade da relao esta-

18 in ANDRAS, H. Projet dun Cadre Genevois de Rfrences Conceptuelles et perationnelles du Travail de

Partenariat en Matire DAddiction, Genve, 2003, p. 27-37.
belecida entre os intervenientes e os indivduos que procuram ajuda to ou
mais importante que os mtodos especficos utilizados. O papel da motivao
cada vez mais importante no processo de mudana. A motivao no deve ser
vista como um atributo esttico da pessoa que procura ajuda, mas como uma
varivel susceptvel de ser alterada pelo prprio processo de interveno.
Estabelecer um projecto com a pessoa (e se possvel com os seus envolventes),
fixando objectivos que sejam: claros, especficos, mensurveis, formulados
em termos positivos, realistas e precisos no tempo, bem como acordado entre
todos os intervenientes e de acordo com as especificidades de cada um dos
indivduos.
O objectivo fazer corresponder, do modo mais individual possvel, solues que
respondam s necessidades do indivduo. Mais do que oferecer as mesmas res-
34
postas a todos, importa procurar a forma de interveno mais adaptada a cada 35
pessoa, tomando em considerao a sua situao presente e as suas necessida-
des particulares, de acordo com os recursos existentes na comunidade.
Trabalhar em equipa e articulao inter institucional e inter sectorial, de modo
coordenado e coerente, incluindo a envolvente do consumidor de drogas.
A aplicao de uma abordagem em rede traduz-se numa procura de colaborao
entre todos os recursos implicados e uma aco que se dirige ao meio, assim
como ao indivduo.
Assegurar um acompanhamento sistemtico do indivduo no seu caminho em
busca da sua autonomia e plena Reinsero.
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico

Bibliografia
ALFANDARI, E. (dir.), LInsertion, Ed. Sirey, Paris, 1990.

ANDRAS, H. Projet dun Cadre Genevois de Rfrences Conceptuelles et

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Lisboa, 2004.
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico

Anexo
 MAPA DE REDES19

40
41

Sobre estes 5 quadrantes inscrevem-se 3 reas diferenciadas:

I um crculo interior de relaes ntimas (familiares directos com contacto

quotidiano e amigos prximos);
II um crculo intermdio de relaes pessoais, com menor grau de compromisso
(relaes sociais ou profissionais com contacto pessoal, mas sem intimidade
e alguns familiares);
III um crculo externo de conhecidos ocasionais (conhecidos de escola e trabalho,
vizinhos e familiares afastados).

19 SLUZKI, C. E., La Red Social: Frontera de la Practica Sistmica, (Coleco Terapia Familiar), Editorial Gedisa,
Barcelona, 1996.
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico

Notas
42
43
44
45
46
47
Manual de Boas Prticas
em Reinsero (1 Caderno)
Enquadramento Terico

Atravs da clarificao conceptual da Reinsero e da respectiva uniformizao do referencial

terminolgico, a presente publicao pretende constituir um elemento catalizador das sinergias
de todas as dimenses envolvidas, contribuindo para a optimizao das competncias de
desempenho nessa interveno conjunta.
Na perspectiva do enquadramento terico da Reinsero, apresentaremos algumas reflexes
sobre o Conceito (Cap.I), o Processo (Cap.II), os Conceitos Associados (Cap.III), as reas da
Interveno (Cap.IV), as Dimenses (Cap.V) e os Indicadores para a sua Avaliao (Cap. VI).
Alm das abordagens j indicadas, apresentaremos ainda no ltimo captulo (VII), algumas
consideraes essenciais para a interveno em Reinsero.