CIMENTAO

O sucesso de restauraes indiretas ,

dependem diretamente do diagnostico
planejamento , desenho dos preparos,
amplo conhecimento clinico e da
escolha do agente cimentante

Cardoso 2002
Os cimentos tem a finalidade de
Selar a fenda entre dente x
restaurao
E aumenta a fixao da peca ao
dente(suporte)

Saito 1999
C
I
M
E
N TEMPORRIA
T
A FINAL

O
CIMENTAO TEMPORRIA
DEFINIO
Fixao de Prtese Provisria ou
Prtese Parcial Fixa final, por meio de
um agente cimentante temporrio,
durante determinado perodo de tempo.
BOTTINO, M.A & BRUNETTI, R.F., 1987
 CIMENTAO TEMPORRIA
OBJETIVOS Avaliar:
Recuperao do complexo dentina-polpa
Tecidos periodontais adaptao cervical
Efetividade da funo mastigatria
Necessidade de possveis correes estticas
(forma, contorno, croma e valor)
Grau de higienizao do paciente
Pegoraro L.F., 2000
 CIMENTAO TEMPORRIA

CIMENTOS:

Cimento base de x. de Zinco e Eugenol.

Cimento base de x. de Zinco s/ Eugenol.

Cimento base de Hidrxido de Clcio.

Cimento resinoso.
 Hidrxido de
Clcio
CIMENTOS
TEMPORRIOS

x. Zn. Com Eugenol x. Zn sem Eugenol

 CIMENTAO TEMPORRIA
DESVANTAGENS

Dissoluo Desadaptao
do cimento da Prtese Cries

Problemas
Problemas
Periodontais
Periodontais
C
I
M
E
N TEMPORRIA
T
A FINAL

O
 CIMENTAO FINAL
DEFINIO
Finalizao de uma restaurao
indireta, quer seja metlica, cermica,
polmero de vidro ou cermero, por
meio de um agente cimentante.
Bottino, M.A et al., 2001
 CIMENTAO FINAL
Funes dos Agentes Cimentantes
Preencher a interface entre o suporte
e o retentor
Auxiliar na reteno: por atrito ou
adeso
Ser isolante trmico e eltrico
Constituir uma barreira contra
penetrao bacteriana
Bottino M.A et al., 2001
 CIMENTAO FINAL
Propriedades ideais dos agentes
cimentantes:
Bactericida
Fcil utilizao
Pequena espessura de pelcula
Alta resistncia compresso e trao
Radiopacidade

Bottino M.A et al., 2001

 CIMENTAO FINAL
MECANISMOS DE UNIO

Unio Mecnica Ex. Cim. Fosf. Zinco

Unio Micromecnica Ex.: Cimentos
Resinosos
Unio Molecular Ex.: Cim. Policarbox.
e Ionomricos
Shillingburg et al., 1998
 CIMENTAO FINAL
Seleo do agente cimentante
depende:

Do material restaurador Tipo de Prtese

Quanto ao preparo
Dos retentores
Quanto vitalidade pulpar
e tipo de substrato
 CIMENTAO FINAL
A seleo de um agente para a fixao
de elementos protticos deveria ser
indicada mais com base nas condies
biolgicas dos dentes em questo, do
que em relao s propriedades fsicas
dos agentes para cimentao.
PALMEIJER; NILNER, 1994
AGENTES PARA CIMENTAO FINAL

Cimento de Fosfato de Zinco

Cimento policarboxilato de Zinco

Cimento de Ionmero de Vidro

CIV Modificado por Resina (Hbrido)
AGENTES PARA CIMENTAO FINAL

Cimento Resinoso Adesivo

 CIMENTO
DE FOSFATO
DE
ZINCO
 Cimento obtido atravs de uma reao acido
base
P ( 90% oxido de zinco + 10 % oxido de
magnsio)
Liquido ( 67 % acido fosfrico )
CIMENTO FOSFATO DE ZINCO
INDICAES:
Retentores intra-radiculares
com metal
Coroas e prteses fixas
sem metal
Procera *
In-Ceram Alumina
In-Ceram Zircnia

Bottino et al., 2001

CIMENTO FOSFATO DE ZINCO
CONTRA-INDICAES

Prteses Parciais Fixas ou Coroas com

reteno pobre
Porcelana feldsptica reforada por Leucita
Inlay e Onlay cermico
Laminado cermico (facetas laminadas)
CIMENTO FOSFATO DE ZINCO

VANTAGENS:
Resistncia compresso e trao
Tcnica facilitada
Comprovao clnica

Anusavice, 1998
CIMENTO FOSFATO DE ZINCO

DESVANTAGENS

Carncia de adeso
Solubilidade inicial
No possui propriedades cariostticas

Anusavice, 1998
CIMENTO FOSFATO DE ZINCO
Cuidados com os pilares no ato da
cimentao:
Remoo de partculas de cimento
temporrio
Isolamento do dente e limpeza com tergensol
ou clorexidina 2%
Secar com bola de algodo ou mnimo jato de
ar
CIMENTO FOSFATO DE ZINCO
Preparo da prtese para cimentao final:

Limpezadas superfcies internas da prtese

com jatos de xido de alumnio ou
Uso de Jatos de Bicarbonato de Sdio

Lavagem e secagem com ar comprimido

Ac fosforico ???
 Paredes axiais paralelas
e espessura de cimento
na interface oclusal,
influenciam diretamente
na adaptao cervical.

Melhor Adaptao
Cervical

Mezzomo, 1994
 Restauraes Provisrias / Cimentao / Quantidade

Preenchimento total Cervical da restaurao

Cervical do preparo

Preenchimento parcial
 CIMENTOS
FOSFATO DE ZINCO
Cimentos definitivos (Convencionais)
 ASSENTAMENTO DA
PRTESE

Dispositivo
vibratrio

Dispositivo de
Medart
Restauraes Provisrias / Cimentao / Presso & Cimentao

Verificacao da adaptacao cervical

(NMF) SILICONA LEVE (FLUIDA)

CORRETIVO

CANETA(retro)
 LIMPEZA DOS
RETENTORES INTRA-
RADICULARES APS
EFETUADA A PROVA

POTE DAPPEN COM

LCOOL
 LIMPEZA DOS
CUNDUTOS
RADICULARES
Edta ou ac fosforico
 ADEQUADA
PROPORO DE P
E LQUIDO

AGLUTINAR A
MENOR PORO
AO LIQUIDO
 CONTINUAR A
AGLUTINAO

ASPECTO FINAL
DA ESPATULAO
 LENTULO
CARREGADO COM
CIMENTO

CIMENTO
DEPOSITADO DE
ENCONTRO S
PAREDES DO
CONDUTO
COLOCAO DE CIMENTO NA
PORO APICAL DO NCLEO
METLICO FUNDIDO
 LIGEIRA PRESSO
DIGITAL INICIAL PARA
ESCOAMENTO DO
EXCESSO

APS PRESA
FINAL, REMOO
DOS EXCESSOS
 CIMENTO
DE
IONMERO
DE
VIDRO
CIMENTO DE IONMERO DE VIDRO

Origem no cimento de silicato

e no cimento de policarboxilato
de zinco, na dcada de 70.
CIMENTO DE IONMERO DE VIDRO

Indicaes
Coroas metlicas
Coroas metalo-cermicas
Coroas com coping de alumina e
zirconia
Ncleos metlico fundidos

Pinos pre fabricados metalicos

CIMENTO DE IONMERO DE VIDRO

Contra Indicaes
Coroas de totalmente cermicas
Laminados cermicos
Onlay e inlay cermicos

The Dental Advisor, 1998

CIMENTO DE IONMERO DE VIDRO

Vantagens
Adeso ao esmalte e dentina
Atividade cariosttica ( liberao
de Flor )
CIMENTO DE IONMERO DE VIDRO
Desvantagens
Elevada solubilidade.

Degradao marginal se exposto saliva

durante a presa inicial.
Necessidade de proteo da pelcula marginal
(vaselina ou verniz).
Formao de micro bolhas na interface
dentina/restaurao.
OBS : absoro de gua ( Dente Bio) ???
 CIM. DE
IONMERO DE
VIDRO
CONVENCIONAL
CIMENTOS DE IONMERO DE VIDRO
AUTOPOLIMERIZVEIS
 Cimentos IV

GLASLONOMER CEMENT (SHOFU) , FUJI IONOMER (G.C.DENTAL)

 CIMENTO DE
IONMERO DE
VIDRO MODIFICADO
POR RESINA
C.I.V. MODIFICADO POR RESINA

Criado para melhorar o desempenho

clnico dos CIV convencionais.

Grupos de metacrilato para modificar

a reao cido/base do cimento. Adio
de foto-iniciadores de polimerizao
qumica das unidades de metacrilato.
CIV MODIFICADO POR RESINA
Indicaes:
Retentores intra-radiculares fundidos
Aparelhos ortodnticos
com metal
Coroas e prteses fixas
sem metal
Procera, Targis Vectris,
In-Ceram Alumina
In-Ceram Zircnia
Empress 2
Bottino et al., 2001
 CIV MODIFICADO POR RESINA

Contra-Indicaes:
Laminados

Onlay e inlay cermica.

- contra indicado para restauraes totalmente em cermica

expanso tardia pode provocar fratura da restaurao
CIV MODIFICADO POR RESINA
Vantagens:

Adesividade s estruturas dentrias

Liberao de ons Flor
Potencial cariosttico
Solubilidade mais baixa
Autopolimerizavel
Nao necessita de cons ac e adesivo
CIV MODIFICADO POR RESINA
Vantagens:

Mais resistentes umidade durante

presa inicial
Coeficiente de expanso linear
prximo ao do dente
CIMENTOS DE IONMERO DE VIDRO
HBRIDO AUTOPOLIMERIZVEL
Rely X Luting 2
CIMENTOS
RESINOSOS
 CIMENTOS RESINOSOS
So materiais compostos com matriz resinosa
Bis-GMA ou UDMA - 50 a 70% em peso de carga
(vidro ou slica aumentando a resistncia
compresso) e por partculas orgnicas.

Apresentao
Em seringas com pasta base em vrias cores e
catalizador (baixa e alta viscosidade).
Associado a sistemas adesivos.
 CIMENTOS RESINOSOS

QUMICA

FOTO POLIMERIZAO DUAL

CIMENTOS RESINOSOS
Vantagens
Insolveis.???

`Adeso ` dentina e ao esmalte.

Unio qumica s restauraes.
Adequado selamento marginal.
Alta resistncia compresso
e trao.
 CIMENTOS RESINOSOS
Vantagens:
Tempos de trabalho e presa adequados
Propriedades estticas
Radiopaco

OBS: Espessura de pelcula depende da

maior ou menor viscosidade do catalizador.
CIMENTOS RESINOSOS
Desvantagens:
Contrao de Polimerizao
Difcil remoo de excessos
Sensibilidade da tcnica
Alto custo
CIMENTOS RESINOSOS
TCNICA DE CIMENTAO
Cuidados com os pilares
Anestesia e Isolamento absoluto.
Profilaxia e limpeza do preparo.
Lavar e secar com leve jato de ar.
Protocolode condicionamento cido
das estruturas de esmalte e dentina.
CIMENTO RESINOSO QUMICO COM
CORES E SISTEMA ADESIVO
 CIMENTO
RESINOSO DUAL
COM CORES

Sistema Silano
nico de (tratamento da
Primer e pea cermica)
Bond
 Cimento resinoso RelyX Veneer

Cimento Try-in:
Simula a cor do cimento resinoso aps a fotoativao
Pastas base de polietilino glicol
Pasta de prova esttica

CIMENTO POLIMERIZADO

PASTAS TRY-IN

A3O A1 TR B0.5 WO
Diferentes espessuras cores
diferentes
 Esttica - Translucidez
1 mm 0,5 mm 0,3 mm

0,5 mm 0,3 mm
 VARIOLINK TRY IN
 CIMENTO RESINOSO QUMICO COM
ADESIVO PARA METAL

MDP pimers metalicos

(10-methacryloyloxydecyldihydrogenphosphate)
PANAVIA SISTEMA RESINOSO
QUMICO COM
POLIMERIZAO
ANAERBICA
 CIMENTO
RESINOSO
QUMICO/FOTO

SISTEMA DE
UNIO AO METAL
(MDP)
 MDP

Monomero que se une a oxidos metalicos

(zirconia , alumina , metal)
Ex panavia multilink U200 (antigo U 100)
*
 Cimento resinoso auto
polimerizavel(quimico)

Cement-post -Angelus
Evitar adesivos
monocomponentes
Recao acido(adesivo) amina
(cimento)
Mais critico em retentores
Tempo de presa 5 min
Sistema Resinoso Auto Adesivo e auto
condicionante Universal (MDP)
Sem necessidade Cond. Ac.
Primer Adesivo
Mais rpido
Menor sensibilidade (99,28%)
Indicada para totos tipos de
Prtese Fixa
Mais barato *
Presa dual
 U - 200
No limpar o preparo com clorexidina (usar soro ou
hipoclorito)
No pode fazer condicionamento acido (ac fosfrico)
Durante cimentao fazer presso por 4 min (melhorar
a penetrao nos tbulos dentinarios)
 Sistema Resinoso Auto Adesivo e
auto condicionante Universal
Dupla polimerizacao BISCEM-BISCO
Liberacao de fluor
Facetas nao
Tb funciona como so auto
(foto nas margens melhor
e acelera o processo auto)
Translucido/opaco
Radiopaco
Cimento auto adesivo
MonoCem - shofu

Radiopaco
Libera flor
Translucido e branco
dual
DUAL

DUAL

AUTO
DUAL
MULTILINK - MDP - AUTO

VENNER - FOTO
 1)
Aplicar na
dentina j
condicionada

2)
Aplicar na dentina
tratada com
Primer
 3)
Bond: Resina Fluida
sem carga (aplicar
no dente e na
prtese)

PROTEGER A
PEA DA LUZ
HALOGENA
 CIDO FLUORDRICO:
Retenes micro-
mecnicas em
cermica feldsptica

cido fluordrico
somente na face
interna
FELDSPATICA 1 min.
 Neutralizao do
cido em
bicarbonato de
sdio/ ou 10 s de
Ac fosfrico

Pea pronta para

receber o silano
 SILANO:
Promove unio
mecnica-qumica

Aspecto da pea
cermica silanizada
 INTERFACE
CIMENTO
RESINOSO/DENTINA
SEM SILANO
CIMENTO DENTINA

D
SILANO E
PREENCHENDO A N
PAREDE T
I
DENTINRIA N
A
CIMENTO
SILANIZACAO

FRASCO UNICO DETERIORAM

FORMANDO OLIGOMEROS(BAIXA MASSA
MOLAR) NAO TENDO EFETIVIDADE -NA
SILANIZACAO -OBSERVAR VALIDADE
DUPLO FRASCO- MELHORES POREM
NECESSARIO ATIVAR 24 ANTES EM
RECIPINTE FECHADO
 Isolamento absoluto

Prova da peca prottica

ALGUNS AUTORES PRECONIZAM ADESIVO APOS SILANIZACAO
POLIMERIZAR OU NAO?
POLIMERIZAR OU NAO???
CEROMERO
REMANESCENTE E PECA
AC FOSFORICO E SISTEMA
ADESICO
 CEROMERO AJUSTE
PRE OU POS CIMENTACAO
x
 CIMENTOS RESINOSOS
TCNICA DE CIMENTAO
Cuidados com as prteses com metal / zirconia
/alumina

Limpeza da pea
+
Jateamento com xido de alumnio 50 um
(metal )
Deposicao de silica por meio do sistema
rocatec ou cojet
Lavagem e secagem
Deposicao de silica

1 etapa - jatemanto de oxido de aluminio 110 um

2 etapa- deposicao de oxido de aluminio
modificado por acido de silicio
3 ) etapa sinalizacao ( ceramicas )

Bottino 2006
Limpeza da pea (micro-retenes com jato de
xido de alumnio)
PROCEDIMENTOS PARA
CIMENTAO Tratamento da

Isolamento restaurao
absoluto Tratamento do
Provada dente
restaurao Cimentao

Profilaxia do
preparo
 PROVA DA PEA PROTTICA

Liquid strip / isolante base gua

Carbono liquido / silicona leve (fluido)
Desgaste no elemento X trincas pea prottica
 AJUSTE PS CIMENTAO
No usar brocas
diamantadas
Brocas para
acabamento e
polimento de
porcelana
Algumas situaes
desgaste do
antagonista(planeja
mento)
 Condicionamento cido
Fluordrico
- Intertravamento mecnico
-
Tempo de condicionamento
nico (resduos cermicos e sais reminer
Aplicao do agente de
unio - Silano
- Adeso qumica -
Aplicao do agente de
unio - Adesivo
No polimerizar
Aplicao do cimento
resinoso
Nao usar cimento dual em faceta
(principalmente unitarias),pois
com o tempo exite a mudanca na
cor do cimento compromentendo
resultado Estetico
Solucao:
Cimento auto ou foto
polimerizavel
Harita 2009
Cimentacao de coroa com infra estrutura
em zirconia / metalicas
Cim convencional
Cimentacao IV modificado por resina
Ciemento resinoso com adesao quimica ao metal
(zirconia)
Ex : Panavia
MDF(monemero acido que vai se unir aos oxidos
do metal ) melhores resultados clinicos
 CUIDADOS POSTERIORES

Ao longo do tratamento reabilitador, o

paciente deve ser conscientizado dos
motivos que o levaram perda dos
elementos dentrios, bem como ser
orientado sobre os cuidados de higiene
bucal e da necessidade de controles
peridicos.
Faa tudo do modo mais
simples possvel, no do jeito
mais fcil.

Albert Einstein (1879-1955)

FIM
 MATERIAIS E TIPO DE POLIMERIZAO
POLIMERIZAO
PRODUTO POLIMERIZAO SIST. ADESIVO
Dual Cement Dual Dual cement

Fill Magic Dual Dual No tem

Opal Luting Dual Scotch Bond +/

Composite Single Bond
Rely X TM Dual Single Bond

Resin Cement 2 Dual Multiuso Plus

Bond 2 Solid Bond
Panavia F Dual ED Primer
 MATERIAIS E TIPO DE POLIMERIZAO

PRODUTO POLIMERIZAO SIST. ADESIVO

Choice Foto/Dual One step

Enforce Foto/Dual Prime Bond 2.1

Lute-it Foto/Dual Bond-1

Variolink Foto/Dual Syntac/Heliobond

Panavia 21 Auto (Anaerbico) ED Primer
 Tipo
Tipode
de Tipo
Tipo de
de Indicao
Indicao Cimentao
Cimentao
Restaurao
Restaurao Material
Material
Coroastotais
Coroas totais Ligas
Ligasuricas
uricas Posteriores
Posteriores Cim. resinoso
Cim. resinoso
RMF ou
ouno
no Cim.ionomero
Cim.ionomero
Cim. Fosf
Cim. .Zn
Fosf.Zn
Metalo
Metalo Anterioresee
Anteriores Idem
Cim. resinoso
cermicaeeMet. Idem
cermica Idem Posteriores
Posteriores Cim. convenc.
Met. Plstica
Plstica
PP Fixa
PP Fixa Anterioresee
Anteriores Cim. resinoso
Cimento
Adesiva
Adesiva Idem
Idem Posteriores
Posteriores quimico
resinoso
Retentores
Retentores Anterioresee
Anteriores Cim. resinoso
Cim. resinoso
Intra radicul. Idem
Intra radicul. Idem posteriores
posteriores quimico; CFZ;
Cim. convenc .
Ionmero Hib.
Retentores
Retentores Cermica;
Cermica; fibra Anteriores
fibra Anteriores Cimento
Cimento
Intra
Intra radicul. carbono
carbono resinoso dual
resinoso
carbono
 Cimentao de Restauraes Metal Free
Tipo de Tipo de Indicao Cimentao
Restaurao Material
Finesse All- Porcelana Faceta, inlay Cimento
Ceram feldsptica Onlay, resinoso
reforada
IPS Empress leucita por coroas
OPC unitrias
IPS Empress Dissilicato de 3 elem. (ant. Cim. resinoso
2 ltio at prs);
unit.
In-Ceram Alumina infil- PPF 3 elem. Cim.resinoso
Alumina trada por ant. e quimico;
vidro unitrias CFZ
In-Ceram Alumina e Mg Faceta, inlay Cim. resinoso
Spinell Infil. Vidro Onlay, Quimico
overlay
 Cimentao de Restauraes Metal Free
Tipo de Tipo de Indicao Cimentao
Restaurao Material
In-Ceram Zircnia e Coroas unit. Cim. resinoso
Zircnia Alumina infil- posteriores Qumico;
trada por vidro e PPF 3 elem. CFZ
posteriores
Vita Press Porcelana Facetas, inlays Cimento
Feldsptica e onlays resinoso
Ref. Leucita
Cerec II Blocos de Inlays, onlays, Cimento
cermica overlays, resinoso
facetas
Procera Porcelana PPF 3 elem., Cim. resinoso
Alumnica Cor. Unitrias, Qumico; CFZ;
facetas Ionmero Hib.
 BIBLIOGRAFIA

ANUSAVICE, K.J., Philips Materiais Dentrios,

10 ed. Editora Guanabara Koogan, 1998.
BOTTINO, M.A .; BRUNETTI R.F. Manual de
Prtese Parcial Fixa, 2 ed. Santos, 1987.
BOTTINO, A . Et al. Esttica em Reabilitao Oral
Metal Free. 1 ed. Artes Mdicas, 2001.
GARONE NETTO, N.; BURGER, R.C. Inlay e Onlay
Metlica e Esttica. 1 ed. So Paulo, Santos,
1998.
 BIBLIOGRAFIA
NAVARRO, M. F. de L.; PASCOTTO, R.C. Cimentos
de Ionmero de Vidro, 1 ed. Artes Mdicas, 1998.
MEZZOMO, E. e cols. Reabilitao Oral Para o
clnico. 1 ed. So Paulo, Santos, 1994.
MONDELLI, J. Sinopse de Odontologia Rest.
Fundidas/Procedimentos Tcnicos & Clnicos. 1
ed. Rio de Janeiro, Cultura Mdica, 1993.
PEGORARO, L.F. et al. Prtese Fixa , 2
reimpresso da 1 edio, Artes Mdicas, 2000
 BIBLIOGRAFIA
ROCHA,C.A .J. da et al. Cimentaes
Temporrias e Definitivas: Problemas e
Solues. In: TODESCAN,
M. F.F.; BOTTINO,
M.A. Atualizao na Clnica Odontolgica.
So Paulo, Artes Mdicas, 1996.
The Dental Advisor: Cimentos
Permanentes e temporrios. Dent. Adv.,
v.4,p 1-8, 1997.