Anda di halaman 1dari 4

DESARROLLO DEL EXAMEN FSICO EN EL NIO

1. Antropometra:
Peso:
Talla:
Permetro ceflico (hasta los dos aos y en casos de anormalidad)

2. Signos vitales
Temperatura
Pulso
Respiraciones
Presin arterial
3. Examen general

Estado nutricional

Bueno
Regular
Malo

Facies: Agnica, Febril, Dolorosa, Edematosa, Ictrica

Posicin: activa, flexin, extensin, opisttonos

Niveles de conciencia: orientado, lucido, somnoliento, estupor, coma


superficial, coma profundo, irritable, cooperador.

4. piel, faneras y linfticos:

Piel. COLOR: rojo, rosado, plido, ictrico, ciantico, acrocianosis.

Temperatura: caliente, fra normal

Elasticidad: normal, signo del pliegue llega lentamente a su estado normal, llega
muy lentamente a su estado normal.

Turgor: presencia, disminucin o ausencia del panculo adiposo.

Humedad: sudoracin, sequedad, hmeda- normal.


Aspecto: edematosa; con erupciones, pigmentada, con presencia de petequias,
equimosis, picaduras, escaras, cicatrices, descamativa, circulacin colateral,
angiomas, nevus, milius, zonas tumefactas, cicatriz de BCG, brazo derecho.

Ganglios linfticos:

Tamao

consistencia,

sensibilidad.

Uas:

consistencia,

estado higinico

color

llenado capilar

5. crneo:

Cuero cabelludo:

Erosiones

Ndulos

Marcas

Hundimiento

capuz,

cfalo hematoma.

Pelo: fino, seco, quebradizo, desprendible a la traccin.

Forma: macrocefalia, microcefalia, simtrico o asimetra.

6. Cara

ojos: simtricos o asimtricos.

Parpados: ptosis, edema, equimosis.


Volumen ocular: enoftalmos, exoftalmos.

Movilidad ocular: nisgtagmus, estrabismo

Conjuntivas: plidas, enrojecidas, hemorragias, secrecin serosa purulenta.

Esclerticas: Color.

Pupilas. Forma, tamao, reflejos, agudeza visual.

7. Nariz: forma, aleteo, permeabilidad


8. Odos: pabelln; forma, simetra, implantacin.

Conducto auditivo: enrojecimiento, dolor, presencia de secreciones.

Mastoides: sensibilidad: dolor, enrojecimiento, tumefaccin.

9. Boca: Labios; presencia de fisura de labio, color, aspecto, erupciones,


fisuras, boqueras.

Mucosa buco farngeo: color, humedad, aspecto.

Encas: tumefaccin, sangrado, ulceras, presencia de fisura de paladar

Dientes: nmero y disposicin, presencia de caries dental.

Lengua: tamao, humedad, simetra, humedad, mucosa lingual; saburra,


papilas, caractersticas, ulceras, fisuras, amgdalas: hipertrficas, exudado.

Cuello: aspecto, simetra, quistes, fistulas, movilidad.

10. Columna.

Movilidad. Sensibilidad, curvaturas.

11. Toracopulmonar: simetra, conformacin.

Respiracin: frecuencia, amplitud; tipo: costal, abdominal, mixta, tiraje


subcostal, sibilancias, estridor, respiracin rpida, rosario costal, auscultacin,
ruidos agregados.

12. Cardiovascular: pulso apical presin arterial. Caractersticas.


13. Abdomen: forma, globuloso, plano, excavado, red venosa, movimientos
peristlticos, ombligo, hernias.
Palpacin: abdomen doloroso, presencia de gases intestinales, masas
patolgicas.

Hgado: limites, consistencia, sensibilidad, riones y vas urinarias, sensibilidad,


aspectos especiales.

14. Genitales

Vulva: labios mayores, cltoris, presencia de secreciones, presencia o ausencia


de perforacin anal, fisura, prolapso, erupciones.

15. Extremidades: conformacin: movilidad, tonicidad. Sensibilidad,


articulaciones caractersticas de movimientos reflejos