Jml Anak
Data Desa Jml Ibu
Usia <1
Hamil tahun
No Nama Desa / Kelurahan Jml Penduduk tahun ini
1 Pematang Gubernur 9263 15 15
2 Bentiring Permai 6804 11 11
Jml Anak
Usia 1 s/d
5 tahun
69
51 Tambah Baris Desa
Suspek Malaria
8
Sediaan Darah Negatif diperiksa dengan : RDT PCR Mikroskop ACT
8 Kina
Ibu Hamil yang di skrining Pos : Neg : 3 Tetrasiclin
Kelambu berinsektisida yang dibagikan melalui ANC Doksisiclin
Kelambu berinsektisida yang dibagikan melalui Imunisasi
Kelambu berinsektisida yang dibagikan kepada Balita Positif
Kelambu berinsektisida yang dibagikan melalui Kegiatan Lainnya
Bulan
Tahun L H
P TH
Umur Alamat (Nama Desa)
Hamil /
Ketik Pilih Jenis Dusun / Kampung / Dukuh
No No Register Penderita Asal Nama Penderita Tidak
Umur (Tahun/ Kelamin Hamil
Kegiatan
(Angka) Bulan)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
REGISTER PENDERITA MALARIA TINGKAT PUSKESMAS
TAHAP PEMBERANTASAN DAN PRA-ELIMINASI
Sasaran Ibu Hamil : 26 Orang
Sasaran Anak Usia < 1 Tahun: 26 Orang
orang
Petani
18 Primaquine 20 BuruhTambang
Kina Injeksi IbuRumahTangga
Artesunat Injeksi Pegawai
Artemeter Injeksi TNI
POLRI
Berkebun Pf
PerambahHutan Pv
Pedagang Pm
Petambak Po
Pelajar RDT Pk
TakBekerja Mikroskop Mix
PCR
esa) Titik Koordinat Tanggal
Tanggal Konfirmasi
Tanggal Mulai Kunjungan Tanggal Mulai
Desa / Kelurahan Lintang Bujur Riwayat Sakit Lab Jenis
Sakit /Sediaan Darah Diobati Pekerjaan
Sebelumnya (RDT/ Mik/ Parasit
(dd/mm/yyyy) diambil (dd/mm/yyyy)
(dd/mm/yyyy) PCR)
(dd/mm/yyyy)
10 11 12 16 15 14 13 17 18 19
Asal Kegiatan
PCD
ACD
SK
FUP
SM
1 Kader
2 MBS
3 MFS
4
5
6 1
7 2 S
8 Pos 1 3 GPk
9 1 Neg 2 4 1 GPfo
10 2 RJ 3 5 2 M
11 RI 4 FUTL
Jenis Obat Penderita Follow Up Penderita
Kondisi Rawat Klasifikasi
Jumlah Satuan Rujukan Dirujuk Hasil
Jenis Penderita Jalan/ 14 28 Asal
dari Ke Pengobatan
Obat Malaria Rawat 4 hari hari hari 3 bln Penularan
A B C Inap
20 24 25 21 22 23 24 25 26 27 28
Tahun
LAPORAN REKAPITULASI PENDERITA MALARIA TINGKAT PUSKESMAS
Malaria Positif
Konfirmasi Lab
0 - 11 bln 1-4 thn 5-9 thn 10-14 thn 15 - 64 thn > 64 thn Jumlah Malaria
dengan
Total kehamilan Mikrosko
RDT
L P L P L P L P L P L P L P p
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pe
Penderita diobati dengan : Hasil Pengobatan Penderita
Rujukan Da
Kina Kina+
Gagal Gagal
ACT + +Prima Primaqui Kina + Artemet Follow Up
Prima Non- Kina Artesunat Karena Karena Mening Poskes
ACT Kina Prima quine ne Prima er Sembuh Tdk Pustu
quine ACT Injeksi Injeksi Kepatu Faktor gal des
quine +Tetrasicl +Doksisic quine Injeksi Lengkap
han Obat
in lin
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jenis Parasit
Sedian Darah Negatif Ibu Hamil yang di Kelambu berinsektisida yang dibagikan Pf Pv Pm Po Pk
diperiksa dengan screening melalui :
Balita
RDT PCR Mikroskop Pos Neg ANC Imunisasi Lainnya L P L P L P L P L
Positif
8 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
STOCK OBAT
Artesunat Suspek
ACT Kina Tetrasiclin Doksisiclin Primaquine Kina Injeksi Artemeter Injeksi
Injeksi Malaria
Awal Akhir Awal Akhir Awal Akhir Awal Akhir Awal Akhir Awal Akhir Awal Akhir Awal Akhir
18 18 0 0 0 0 0 0 20 20 0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0
Mengetahui: Bengkulu 03/Aug/2017
Ka UPTD Puskesmas Ratu Agung Yang Membuat Laporan
0 0 0 0 0
0 0 0
Pengobatan Pasien
Rujukan Dari Di Rujuk Ke
Langsu
ng Di
Pusk
Polindes Klinik Kader RS pusk
Lain
tersebu
t
0 0 0 0 0 0
Kondisi Penderita :
Malaria Berat/ Malaria Tanpa
Pk Mix Komplikasi Komplikasi
Rawat Rawat Rawat Rawat
P L P Inap Jalan Inap Jalan
0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN REKAPITULASI PENDERITA MALARIA TINGKAT PUSKESMAS
Malaria Positif
Malaria Konfirmasi Lab
0 - 11 bln 1-4 thn 5-9 thn 10-14 thn 15 - 64 thn > 64 thn Jumlah
dengan
Total kehamilan Mikrosk
RDT
L P L P L P L P L P L P L P op
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No Nama Desa
1 Pematang Gubernur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MAS
0 0 0 0 0
LAPORAN REKAPITULASI PENDERITA MALARIA TINGKAT PUSKESMAS
PEKERJAAN
Buruh
Ibu Perambah Tidak
Nelayan Petani Tamba Pegawai TNI POLRI Berkebun Pedagang Petambak Pelajar PCD ACD
Rumah Hutan Bekerja
ng
Tangga
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No Nama Desa
1 Pematang Gubernur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Bentiring Permai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KESMAS
Asal Kegiatan
Surveila
Survei Follow Up
ns Kader MBS MFS
Kontak Penderita
Malaria
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
LAPORAN REKAPITULASI PENDERITA MALARIA TINGKAT
Kina
Gagal
ACT + +Prima Kina+ Kina +
Prima Kina Artesunat Artemeter Pengobatan
ACT Kina Non-ACT Prima quine Primaquine Prima Sembuh
quine Injeksi Injeksi Injeksi Karena
quine +Tetrasicl +Doksisiclin quine
Kepatuhan
in
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No Nama Desa
1 Pematang Gubernur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Bentiring Permai 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
NGKAT PUSKESMAS
Pengobatan Pasien
Pengobatan Penderita
Rujukan Dari Di Rujuk Ke
Langsung
Gagal
Follow di Pusk
Pengobatan Poskesde Pusk
Meninggal Up Tdk Pustu Polindes Klinik Kader RS tersebut
Karena s Lain
Lengkap
Faktor Obat
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN REKAPITULASI PENDERITA MALARIA TINGKAT PU
Jenis Parasit
Pf Pv Pm Po
L P L P L P L P
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0
No Nama Desa
1 Pematang Gubernur 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Bentiring Permai 0 0 0 0 0 0 0 0
A TINGKAT PUSKESMAS
TAHUN : 2017
BULAN : Agustus
saran Ibu Hamil : 26 Orang
k Usia < 1 Tahun: 26 Orang
SI PUSKESMAS : P1771040101
Kondisi Penderita :
Malaria Berat/ Malaria Tanpa
Pk Mix Komplikasi Komplikasi
Rawat Rawat Rawat Rawat Suspek
L P L P Inap Jalan Inap Jalan Malaria
0 0 0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Proporsi Cakupan Anak < 1 tahun 16 Proporsi Cakupan Ibu
yang di lindungi kelambu Hamil yang di lindungi
Jumlah Anak < 1 tahun kelambu
Puskesmas #VALUE!
1 Pematang Gubernur #DIV/0!
Proporsi Cakupan Ibu
Hamil yang di lindungi
kelambu
Tampilkan Grafik