Universidade Federal de Juiz de Fora

Faculdade de Economia
Economia e Gesto da Sade

Humanizao e
Cuidado em Sade

Franciane Silva Coutinho

Residente em Gesto Hospitalar Administrao
E-mail: residecoadm.hu@ufjf.edu.br
 Humanizao e Cuidado em Sade

A importncia da humanizao e dos cuidados;

tica, moral e biotica na concepo do processo
de produo da sade;
SUS: responsabilidade das trs esferas de
governo;
A promoo de sade;
Polticas e programas nacionais.
 Humanizao e Cuidado em Sade
A Importncia da Humanizao e dos Cuidados

Hospitais como lugar de separao/excluso;

A assistncia aos pobres era importante para

evitar a transmisso de doenas, pondo em risco
a sade geral da populao (principalmente da
populao maior poder aquisitivo);

Ocorrncia de algumas epidemias (febre

amarela, varola...);

Antigamente, as pessoas ofereciam ateno e

cuidados humanos aos pacientes (acolhimento);
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados

Hoje a cincia tem

muito a oferecer, mas
as pessoas no
oferecem mais nada
alm da tcnica;

O doente passou a ser considerado instrumento

de: aprendizagem, estatstica e pesquisa.
Passando a representar uma fonte de recursos
econmicos para a organizao.
 Humanizao e Cuidado em Sade
A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
Percepo do
ambiente e das
condies de
vida;

Denncias
comearam a
surgir;

Introduo do higienismo
na medicina objetivo
erradicar doenas como o
clera e a febre amarela.
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados

Quando falamos de humanos estamos falando...

...gente cuidando de gente.

Humanizar se traduz, ento, como incluso das

diferenas nos processos de gesto e de cuidado. Tais
mudanas so construdas no por uma pessoa ou
grupo isolado, mas de forma coletiva e compartilhada.
Incluir para estimular a produo de novos modos de
cuidar e novas formas de organizar o trabalho.
(PORTAL DA SADE)
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
Cuidado ...

Uma ao integral entre pessoas com efeitos e

repercusses de interaes positivas entre usurios,
profissionais e instituies, traduzidas em atitudes, tais
como : tratamento digno e respeitoso, com qualidade,
acolhimento e vnculo.

Pode contribuir para a reduo do impacto do

adoecimento. A falta de cuidado tende a contribuir para
o sofrimento dos pacientes e aumentar o isolamento
social.
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
Nos anos 90, o direito privacidade, a confidencialidade da informao, o
consentimento em face de procedimentos mdicos praticados com o
usurio e o atendimento respeitoso por parte dos profissionais de sade
ganham fora reivindicatria orientando propostas, programas e polticas
de sade.

Em 2000, a 11 Conferncia Nacional de Sade tratou a questo da

humanizao.

Entre 1999 e 2002, o Ministrio da Sade props aes e programas

voltados para o campo da humanizao como:
- Carta ao Usurio (1999);
- Programa Nacional de Avaliao dos Servios Hospitalares (PNASH 1999);
- Programa de Modernizao Gerencial dos Grandes Estabelecimentos de Sade
(1999);
- Programa de Humanizao no Pr-Natal e Nascimento (2000)
- Norma de Ateno Humanizada de Recm-Nascido de Baixo Peso Mtodo
Canguru (2000);
- Programa Centros Colaboradores para a Qualidade e Assistncia Hospitalar (2000);
- Programa de Acreditao Hospitalar (2001), dentre outros.
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
Em 2003, o Ministrio da Sade institui a Poltica
Nacional de Humanizao da Ateno e Gesto do
SUS (HumanizaSUS).

A Poltica Nacional de Humanizao/PNH foi criada

para transformar a relao entre gestores,
trabalhadores e usurios do Sistema nico de Sade.

A Poltica Nacional de Humanizao se pauta em trs

princpios: transversalidade; indissociabilidade entre
a ateno e a gesto dos processos de produo de
sade; e protagonismo, corresponsabilidade e
autonomia dos sujeitos e coletivos.
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
Transversalidade
Reconhecer que as diferentes especialidades e prticas de sade
podem conversar com a experincia daquele que assistido.
Juntos, esses saberes podem produzir sade de forma mais
corresponsvel.

Indissociabilidade (Inseparabilidade) entre ateno e

gesto
Trabalhadores e usurios devem buscar conhecer como funciona a
gesto dos servios e da rede de sade, assim como participar
ativamente do processo de tomada de deciso nas organizaes
de sade e nas aes de sade coletiva.

Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos

sujeitos e coletivos
Qualquer mudana na gesto e ateno mais concreta se
construda com a ampliao da autonomia e vontade das pessoas
envolvidas, que compartilham responsabilidades. (PORTAL DA SADE)
 Humanizao e Cuidado em Sade
A Importncia da Humanizao e dos Cuidados

Para se efetivar a humanizao fundamental que os

sujeitos participantes dos processos em sade se
reconheam como protagonistas e corresponsveis de
suas prticas, buscando garantir a universalidade do
acesso, a integralidade do cuidado e a equidade das
ofertas em sade.

A PNH objetiva: cuidar do cuidador, a valorizao dos

profissionais em sade , equipes, qualificao, locais
adequados para construo.
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados

A Poltica Nacional de Humanizao da Ateno e Gesto do SUS

tem como propsitos:

- Contagiar trabalhadores, gestores e usurios do SUS com os princpios e as

diretrizes da humanizao;

- Fortalecer iniciativas de humanizao existentes;

- Desenvolver tecnologias relacionais e de compartilhamento das prticas de

gesto e de ateno;

- Aprimorar, ofertar e divulgar estratgias e metodologias de apoio a

mudanas sustentveis dos modelos de ateno e de gesto;

- Implementar processos de acompanhamento e avaliao, ressaltando saberes

gerados no SUS e experincias coletivas bem-sucedidas. (PORTAL DA SADE)
 Humanizao e Cuidado em Sade
A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
O HumanizaSUS trabalha com trs macro objetivos:

- Ampliar as ofertas da Poltica Nacional de Humanizao aos gestores

e aos conselhos de sade, priorizando a ateno bsica/fundamental e
hospitalar, com nfase nos hospitais de urgncia e universitrios;

- Incentivar a insero da valorizao dos trabalhadores do SUS na

agenda dos gestores, dos conselhos de sade e das organizaes da
sociedade civil;

- Divulgar a Poltica Nacional de Humanizao e ampliar os processos

de formao e produo de conhecimento em articulao com
movimentos sociais e instituies. (PORTAL DA SADE)
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A Importncia da Humanizao e dos Cuidados
A Poltica Nacional de Humanizao busca, na prtica,
resultados como:

- Reduo de filas e do tempo de espera, com ampliao do

acesso;
- Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critrios de
risco;
- Implantao de modelo de ateno com responsabilizao e
vnculo;
- Garantia dos direitos dos usurios;
- Valorizao do trabalho na sade;
- Gesto participativa nos servios.
(PORTAL DA SADE)
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tica, Moral e Biotica

tica
Concepo do projeto em
Moral
produo em sade
Biotica
 Humanizao e Cuidado em Sade
tica, Moral e Biotica
TICA

Refere-se ao que certo e errado, a conduta moral. Ayres (2004) analisa a tica no
trabalho em sade a partir de um caso que atendeu num Centro de Sade, onde
atuava como mdico.

MORAL

Refere-se a regras de conduta j institudas de acordo com valores e costumes de

determinado grupo social e em determinada poca; relaciona-se com o que se deve ou
no fazer O fato de grande parte da populao no ter acesso a sade pblica no Brasil
representa agresso a moral dos indivduos, visto que a Sade direito de todos e
dever do Estado.

BIOTICA

tica da vida. O termo tem origem grega bios (vida) e tica (costumes, valores de uma
determinada sociedade, em algum momento histrico), objetiva alcanar benefcios e
assegurar a integridade dos seres humanos, defendendo o princpio da dignidade
humana (OLIVEIRA, 2004).
 Humanizao e Cuidado em Sade
Responsabilidade das Trs Esferas de Governo;
PRINCPIOS DOUTRINRIOS
UNIVERSALIDADE
Direito a sade a todos os brasileiros
INTEGRALIDADE
Assistncia integral ao indivduo, em seus diversos
nveis de ateno.
EQUIDADE
Tratar os desiguais com
desigualdade a fim alcanar
a igualdade.
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Responsabilidade das Trs Esferas de Governo;
Segundo a Constituio Federal de 1988...

Art. 196. A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante

polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de
outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para
sua promoo, proteo e recuperao.

Art. 198. As aes e servios pblicos de sade integram uma rede

regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema nico, organizado de
acordo com as seguintes diretrizes: I - descentralizao, com direo nica
em cada esfera de governo; II - atendimento integral, com prioridade para as
atividades preventivas, sem prejuzo dos servios assistenciais; III -
participao da comunidade.
 Humanizao e Cuidado em Sade
Responsabilidade das Trs Esferas de Governo;
 Humanizao e Cuidado em Sade
Responsabilidade das Trs Esferas de Governo;
Esfera Federal
Apoio logstico e de atuao estratgica, que consolidam os
sistemas estaduais e proporcionam ao SUS maior eficincia com
qualidade.
Esfera Estadual
Exerce a gesto do SUS em mbito Estadual; promove as
condies e incentiva o poder municipal na gesto de ateno
sade; assume a gesto da ateno sade das populaes
pertencentes a municpios que ainda no tomaram para si esta
responsabilidade; promove a integrao dos sistemas municipais.
Esfera Municipal
Exerce a gesto das aes e servios de sade oferecidos em seu
territrio; realiza pactuaes com demais municpios de sua regio
de forma a promover a integralidade sade; negocia com o gestor
estadual.
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A Promoo de Sade
A promoo da sade o processo de capacitao da comunidade para
atuar na melhoria de sua qualidade de vida e sade, incluindo maior
participao no controle desse processo (BRASIL, 2002).

Em 1986, em Ottawa, no Canad, foi realizado a Conferncia Internacional

sobre Promoo da Sade. Onde a promoo da sade, segundo a Carta de
Ottawa, contempla 5 amplos campos de ao:

- implementao de polticas pblicas saudveis;

- criao de ambientes saudveis;

- capacitao da comunidade;

- desenvolvimento de habilidades individuais e coletivas; e,

- reorientao de servios de sade.

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A Promoo de Sade

A carta afirma que so recursos indispensveis para ter sade:

paz, renda, habitao, educao, alimentao adequada,
ambiente saudvel, recursos sustentveis, equidade e justia
social, com toda a complexidade que implicam alguns desses
conceitos.

A promoo da sade o resultado de um conjunto de fatores

sociais, econmicos, polticos e culturais, coletivos e individuais,
que se combinam de forma particular em cada sociedade e em
conjunturas especficas, resultando em sociedades mais ou
menos saudveis.
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Polticas e Programas Nacionais

A Poltica Nacional de Promoo da Sade

(PNPS), aprovada em 30 de maro de 2006, d
diretrizes e aponta estratgias de organizao
das aes de promoo da sade nos trs nveis
de gesto do Sistema nico de Sade (SUS)
para garantir a integralidade do cuidado.

Primria;
Secundria;
Terciria;
Alguns hospitais quaternria.
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Polticas e Programas Nacionais

POLTICA NACIONAL DE PROMOO

DA SADE

As condies de trabalho, moradia, alimentao, do meio

ambiente e de lazer, dentre outras, determinam nossa maior
ou menor sade.

A Promoo da Sade uma das estratgias que visa a

busca a melhoria da qualidade de vida da populao. Tendo
como objetivo produzir a gesto compartilhada entre
usurios, movimentos sociais, trabalhadores do setor
sanitrio e de outros setores, produzindo autonomia e
corresponsabilidade.
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Polticas e Programas Nacionais
 Humanizao e Cuidado em Sade
Polticas e Programas Nacionais
 Humanizao e Cuidado em Sade
Polticas e Programas Nacionais
 Humanizao e Cuidado em Sade
Polticas e Programas Nacionais
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Polticas e Programas Nacionais
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Polticas e Programas Nacionais
 Humanizao e Cuidado em Sade
Polticas e Programas Nacionais
 Humanizao e Cuidado em Sade
Polticas e Programas Nacionais
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Consideraes Finais

O avano tecnolgico em sade minimizou os

aspectos humanos das relaes sociais e
portanto aes e programas em sade so
realizadas a fim de resgatar esse conceito de
trabalho humanizado.

A prioridade o usurio do servio!

Portanto necessrio humanizar as relaes de

atendimento, trabalho, gerenciamento e gesto.
Saber ouvir, ver e acolher tambm fazem parte do
processo de humanizao.
 Humanizao e Cuidado em Sade
Referncias
AYRES, Jos Ricardo de Carvalho Mesquita. O cuidado, os modos de ser (do) humano e as prticas de
sade. Sade e sociedade. So Paulo, v.13, n.3, dez. 2004. Disponvel
em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-12902004000300003&lng=pt&nr>. Acesso
em: 31 mai. 2017.

BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil. Braslia: Congresso Nacional, 1988. Disponvel
em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicaocompilado.htm>. Acesso em: 31 mai. 2017.

______. Secretaria de Polticas de Sade. Projeto Promoo da Sade. As Cartas da Promoo da

Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2002. Disponvel em:
<http://bvsms.saude.gov.br/%20bvs/publicacoes/cartas_promocao.pdf>. Acesso em: 31 mai. 2017

OLIVEIRA, F. Biotica, uma face da cidadania. 8 impresso. 2 ed. reformulada, So Paulo: Moderna,
2004.

PORTAL DA SAUDE. Poltica Nacional de Humanizao. Disponvel em: <http://portalsaude.saude.gov.br>.

Acesso em: 31 mai. 2017.