Anda di halaman 1dari 11

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.

Y DENGAN
GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN
BRONKIOLITIS DI BANGSAL ALATHFAL
RSUI KUSTATI SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat


Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan

Disusun Oleh :
FEBIYHAN DWI PRATOMO
J.200.080.068

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
LEMBAR PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. Y DENGAN


GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN
DI BANGSAL ALATHFAL RSUI KUSTATI SURAKARTA

Disusun oleh :

FEBIYHAN DWI PRATOMO


J.200.080.068

Telah diterima dan disetujui oleh pembimbing untuk diajukan dan di pertahankan
dalam ujian sidang pada hari Kamis, 9 Juni 2011

Pembimbing,

Siti arifah S.kp, M.kes


NIK

ii
LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. Y DENGAN


GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN
DI BANGSAL ALATHFAL RSUI KUSTATI SURAKARTA
Disusun oleh :

Febiyhan dwi pratomo


J.200.080.068

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji pada tanggal 9 Juni 2011,


dan dinyatakan telah memenuhi syarat

Susunan Dewan Penguji :

1. Siti Arifah, Skp., M.kes. ()


2. Irdawati,S.kep.,M.si.Med ()

Surakarta, 10 Juni 2011

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan


Universitas Muhammadiyah Surakarta

iii
Arif Widodo, A.Kep., M.Kes
NIK 630

MOTTO

Kemenangan yang seindah indahnya dan sesukar sukarnya yang boleh direbut oleh

manusia ialah menundukan diri sendiri.

(ibu kartini)

Ilmu itu lebih baik daripada harta. Ilmu menjaga engkau dan engkau menjaga harta. Ilmu itu

penghukum (hakim) dan harta terhukum. Harta itu kurang apabila dibelanjakan tapi ilmu

bertambah bila dibelanjakan.

(Saidina Ali bin Abi Talib)

Hiduplah sesuka hatimu, sesungguhnya kamu pasti mati. Cintai siapa saja yang kamu

dengannya.
senangi, sesungguhnya kamu pasti akan berpisah denga nnya. Lakukan apa saja yang kamu

kehendaki, sesungguhnya kamu akan memperoleh balasannya. Dan ingatlah bahawa bersama

kesulitan itu sentiasa akan timbul kesenangan

(Ibnu Abbas)

Bukan kesulitan yang membuat kita takut. Teteapi ketakutanlah yang membuat kita
kita

sulit.kita tidak gagal ketika kita kalah.Tapi kita gagal ketika kita berhenti

mencoba.Teruslahberjuang meraih citamukarena ada banyak orang yang sayang dan

menanti keberhasilanmu.Semangat menghadapi ujian


iv
(Penulis)

PERSEMBAHAN

Puji syukur kepda Allah SWT, dengn hidayah dan rahmat-Nya penulis dapat

menyelesaikan tugas akhir ini dengan lancar. Sholawat serta salam tak lupa kita

sanjungkan kepada junjungan Nabi Besar Rasulullah Muhammad SAW beserta para

sahabat yang kita tunggu syafaatnya di akhir zaman nanti. Amien.

Sebagai rasa syukur, terima kasih dan rasa sayang dengan segala kerendahan hati,

karya sederhana ini ku persembahkan kepada yang tercinta dan terkasih :

ibuku yang selalu sayang kepada ku selalu memberi dukungan motivasi dan doa

kepada anaknya tercinta.

Buat adikku tersayang yang selalu ada menghiburku, belajar yang rajin ya jangan

kecewakan ibu.

Teruntuk seseorang yang selalu mengisi hatiku, yang selalu menyayangiku,

mencintaiku,mengasihiku slalu ada untukku, terimakasih banyak sayank aku

sayang kamu.i love you

Buat teman teman seperjuangan,hidupku tak kan berarti tanpa kehadiran hidup

ini terasa hampa

Almamaterku tercinta : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta

v
KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirabbilalamiin, segala puji syukur penulis panjatkan


kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat hidayah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan
judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN. Y DI BANGSAL AL ATHFAL
RSUI SURAKARTA.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi bekat bantuan dan bimbingan-Nya dan

berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu pada

kesempatan ini, dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin

menyampaikan terima kasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Arif Widodo, A. Kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Winarsih Ambarwati, S. Kep, Ns, ETS, M. Kep selaku Kepala Progam

Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.


vi
4. Ibu Arina Maliya, A. Kep, Msi. Med selaku sekertaris Progam Studi

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

5. Ibu Siti Arifah, S.Kep, M.Kes. selaku pembimbing dan sekaligus penguji

yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan

dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan

yang telah banyak membekali ilmu keperawatan.

7. Bapak dan ibu tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan

kepadaku terutama doa, kasih sayang, perhatian ,dorongan, nasehat,

bimbingan maupun kebutuhan material, sehingga dapat menyelesaikan tugas

akhir ini.

8. Adikku, terima kasih atas dukungan dan semangatnya, belajar yang rajin ya

jangan bikin ayah dan ibu kecewa.

9. Sahabat - sahabatku yang telah memberikan dorongan dan membantu dalam

menyelesaikan tugas akhir ini, khususnya : Rohmad, Rofiqon, Hanggar,

Rayzinawan dan teman - teman yang lain yang tidak bisa penulis sebutkan

satu per- satu, tak kan pernah kulupakan jasa- jasa dan kenangan yang kita

jalani selama tiga tahun ini.

10. Buat seseorang yang selama ini menemaniku dan tiada henti memberikan

semangat, sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

11. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas

akhir ini, terima kasih.

vii
Penulis menyadari dalam membuat tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

Atas bantuannya, penulis mengucapkan banyak terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Surakarta, 10 Juni 2010

Penulis

viii
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i

HALAMAN PERSETUJUAN . ii

HALAMAN PENGESAHAN .. iii

HALAMAN MOTTO ... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ... v

KATA PENGANTAR .. vi

DAFTAR ISI . ix

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang masalah ..1

B. Identifikasi Masalah ...... 4

C. Tujuan penulisan 4

D. Manfaat .. 5

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Pengertian ...... 6

B. Etiologi ... 6

C. Manifestasi Klinis ...... 7

D. Patofisiolog ... 8

E. Pathway ....... 9

F. Pemeriksaanpenunjang....10

G. Penatalaksanaan medis...10

H. Pengkajian Data Dasar...11

ix
I.Fokus Intervensi .. 11

J.Konsep Tumbuh Kembang 14

K.Konsep Hospitalisasi ... 16

BAB III RESUME KEPERAWATAN

A. Pengkajian ..18

B. Data Fokus ..25

C. Analisa Data ........25

D. Diagnosa Keperawatan .......26

E. Intervensi Keperawatan ..... 26

F. Implementasi Keperawatan ....28

G. Evaluasi Keperawatan ........ 29

BAB IV PEMBAHASAN KASUS

A. Pengkajian .. 31

B. Diagnosa Keperawatan1 ........ 32

C. Intervensi Keperawatan ..........35

D. Implementasi Keperawatan 38

E. Evaluasi Keperawatan .. 38

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan 41

B. Saran .. 42

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN LAMPIRAN

x
ABSTRAK
Bronkiolitis terutama disebabkan oleh Respiratory Syncitial Virus (RSV)
6090% dari kasus, dan sisanya disebabkan oleh virus Parainfluenzae tipe 1,2,
dan 3, Influenzae B, Adenovirus tipe 1,2, dan 5, atau Mycoplasma. RSV adalah
penyebab utama bronkiolitis dan merupakan satu-satunya penyebab yang dapat
menimbulkan epidemi. Penyakit ini menimbulkan morbiditas infeksi saluran
napas bawah terbanyak. Dengan melihat permasalahan diatas penulis
tertarik.untuk mengangkut kasus tersebut sebagai judul dalam tugas akhir
Asuhan Keperawatan pada Pada An .Y dengan Bronkiolitis.
Tujuan Utama:Tujuan utama penulisan ini adalah penulis dapat
memberikan asuhan keperawatan pada An .Dengan Bronkiolitis dengan diagnose
yang muncul.Tujuan Khusus:Secara khusus penulis ini bertujuan agar mahasiswa
dapat :Mengkaji An dengan Brokeolitis,Menegakkan diagnosa pada anak dengan
bonkeolitis,Menyusun rencana keperawatan (intervensi) pada An dengan
bronkeolitis.
Pengertian : Bronkiolitis adalah suatu peradangan yang terjadi dengan
adanya edema atau pembengkakan pada mukosa, akumulasi secret atau lender dan
debris seluler yang menyebabkan obstruksi sehingga terjadi penyempitan lumen
pada bronkeolus (Suriadi,2004).
Metotede: Pengkajian merupakan pendekata sistematik untuk
mengumpulkan dan menganalisisnya sehingga dapat diketahui masalah dan
kebutuhan pasien.Data dalam pengkajian diperoleh dari wawancara , observasi,
pemeriksaan fisik pada pasien dan studi dokumentasi.
Hasil penelitian :Diagnose 1. Bersihan jalan nafas tidak efektif
berhubungan dengan produksi screet,Diagnose 2. Cemas berhubungan dengan
hospitalisasi, 3. Resiko tinggi gangguan pertukaran gas berhubungan dengan
asupan O2 yang tidak adekuat Diralat menjadi gangguan pertukaran gas b.d
oksigen tidak adekuat,4, Gangguan pengaturan suhu tubuh:Hipertermi
berhubungan dengan peradangan Bronkiolus,5 Kurang pengetahuan :kurang
pengetahuan berhubunga dengan kurang informasi.
Kesimpulan: Bronkiolitis adalah suatu peradangan yang terjadi dengan
adanya edema atau pembengkakan pada nukosa, akumulasi secret atau lender dan
debris seluler yang menyebabkan obstruksi sehingga terjadi penyempitan lumen
pada bronkiolus..Dengan adanya obstruksi akan meningkatkan resistensi pada
jalan nafas selama inspirasi dan ekspirasi.Yang tidak terabsorbsi oleh karena
terjadi kontriksi pada bronkiolus selama ekspirsi. Dengan mekanisme terjadinya
konstriksi dimana udara tidak dapat diabsorbsi maka akan terjadi atelektsis.

Kata kunci : gangguan pernafasan, bronkiolitis.

xi