2.1.

Erosi Gigi

Erosi gigi adalah kerusakan jaringan keras gigi yang disebabkan karena asam (bukan

asam dari proses kimia yang dihasilkan oleh bakteri) atau bahan erosif lain (ion selain Ca2+,

PO43-, dan OH-) yang kontak dengan email. Kerusakan ini menyerang email yang merupakan

jaringan paling luar dari sebuah gigi.1

Erosi gigi dan karies gigi mempunyai kesamaan dalam jenis kerusakannya yaitu

terjadinya proses demineralisasi jaringan keras yang disebabkan oleh asam. Namun demikian,

asam penyebab erosi berbeda dengan asam penyebab karies gigi. Erosi gigi berasal dari asam

yang bukan sebagai hasil fermentasi bakteri, sedangkan karies gigi berasal dari asam yang

merupakan hasil fermentasi karbohidrat oleh bakteri kariogenik dalam mulut. Erosi terjadi

secara merata di permukaan gigi, hal ini mungkin karena larutnya elemen anorganik email gigi

secara kronis. Makanan yang memiliki kuah atau cairan yang asam (pH < 7), misalnya acar

atau pempek dapat menyebabkan erosi pada gigi.2

Proses erosi gigi dimulai dari adanya pelepasan kalsium email gigi, bila hal ini terus

berlanjut maka akan menyebabkan kehilangan sebagian elemen email dan apabila telah sampai

ke dentin maka penderita akan merasa ngilu. Sebagaimana diketahui bahwa email sebagian

besar terdiri dari hidroksiapatit (Ca10(PO4)6(OH)2) atau fluoroapatit (Ca10(PO4)6F2), kedua

unsur tersebut dalam suasana asam akan larut menjadi Ca2+, PO4-9, F-, dan OH-. Ion H+ akan

bereaksi dengan gugus PO4-9, F-, atau OH membentuk HSO4-, H2SO4-, HF, atau H2O,

sedangkan yang kompleks terbentuk CaHSO4, CaPO4, dan CaHPO4. Kecepatan melarutnya

email dipengaruhi oleh derajat keasaman (pH), konsentrasi asam, waktu melarut, dan ada

tidaknya kalsium atau fosfat.2

Reaksi kimia terlepasnya kalsium dari email gigi pada medium yang bersifat asam, yaitu

pada pH 4,5-6 merupakan reaksi orde nol. Adapun pengaruh pH terhadap koefisien laju reaksi

menunjukkan bahwa semakin kecil atau semakin asam suatu media maka semakin cepat laju
reaksi terlepasnya kalsium dari permukaan email gigi. Reaksi kimia terlepasnya kalsium dari

email gigi dalam suasana asam ditunjukkan dengan persamaan reaksi berikut2

Ca10(PO4)6F2 Ca10(PO4)6F2 + 2n H+ N Ca2+ + Ca10 nH20 2n(PO4)6F2

padat terlarut terlepas padat

Gambar 1. Reaksi kimia pelepasan kalsium dari email gigi.

Sumber: Prasetyo EA.9

Mengingat bahwa kalsium merupakan komponen utama dalam struktur gigi dan proses

demineralisasi email terjadi akibat lepasan ion kalsium dari email gigi maka pengaruh asam

pada email gigi merupakan reaksi penguraian. Demineralisasi yang terjadi secara terus-

menerus akan menyebabkan terjadinya porositas pada permukaan email.2

Proses demineralisasi dapat terjadi apabila email berada dalam suatu lingkungan pH di

bawah 5,5. Derajat keasaman berperan pada proses demineralisasi karena pH yang rendah akan

meningkatkan konsentrasi ion hidrogen selanjutnya akan merusak kristal hidroksiapatit email

gigi. Terdapat beberapa hal yang mempengaruhi proses demineralisasi yaitu jenis dan

konsentrasi asam minuman yang tidak berdisosiasi, kandungan karbohidrat dalam minuman,

pH dan kapasitas dapar minuman serta kandungan fosfat dan f1uor yang ada dalam minuman.2

1. Winanto SS. Hubungan Penggunaan Air Minum yang Mengandung Timah dan Bersifat
Asam dengan Erosi Gigi, Studi Epidemiologi di Pulau Bangka.
J PDGI 1993;42(3):42-52.

2. Prasetyo EA. Keasaman Minuman Ringan Menurunkan Kekerasan Permukaan Gigi. Maj
Ked Gigi 2005;38(2):60-63.