No.

Item Cara Pemeriksa Syarat Lulus

1. Menatap mata Tidurkan anak posisi telentang sehingga Anak menatap wajah
wajah pemeriksa berhadapan dengan wajah pemeriksa.
anak dalam jarak 25-30 cm.
2. Membalas senyum Posisikan anak telentang, lalu tersenyum dan Anak merespon dengan
berbicara pada anak tanpa menyentuhnya. tersenyum.
3. Tersenyum spongtan Selama tes amati apakah anak tersenyum Anak melihat orang
pada orang tua/pemeriksa tanpa diawali tua/pemeriksa dan tersenyum
stimulasi suara atau sentuhan. Jika tidak, secara spontan selama tes
tanyakan pada orang tua apakah anak pernah atau dilaporkan terjadi
tersnyum lebih dulu pada seseorang sebelum dirumah.
disenyumi atau disentuh.
4. Mengamati Selama tes, amati apakah anak menatap salah Anak menatap tangannya
tangannya satu tangannya selama sedikitnya beberapa beberapa detik selama tes
detik,bukan hanya sekilas melihatnya. atau dilaporkan terjadi
dirumah.
5. Berusaha menjangkau Letakkan mainan yang menarik diatas meja Anak berusaha mendapatkan
mainan dalam jarak mudah dijangkau oleh anak. mainan dengan
menjulurkan/merentangkan
lengan atau tubuhnya kearah
mainan (anak tidak harus
mengambil mainan)
6. Makan sendiri Tanyakan pada pengasuh apakah anak benar- Pengasuh melaporkan anak
benar dapat memakan crackers, kue, atau dapat melakukan hal tersebut
makanan kecil lainnya sendiri. (tak ada kesempatan jika anak
belum pernah diberikan
makanan jenis itu)
7. Tepuk tangan Tanpa menyentuh tangan/lengan anak, Anak dapat menepuk-nepuk
tunjukkan permainan tepuk tangan dengan tangannya saat tes atau
kedua tangan pemeriksa dan ajak anak untuk dilaporkan terjadi dirumah.
bermain dengan pemeriksa. Bila anak tidak
melakukan ini, mintalah orangtua untuk
mencobanya (Bila anak masih tidak mau
melakukannya, tanyakan kepada orangtua
apakah anak mau melakukannya dirumah)
8. Menyatakan Selama tes, amati apakah anak memberitahu Anak melakukan sesuatu
keinginan anda/orang tua apabila ia menginginkan (bukan menangis) untuk
sesuatu tanpa menangis. (Jika tidak teramati, memberitahukan keinginan
tanyakan kepada orangtua bagaimana anak khususnya, atau dilaporkan
memberitahu seseorang apa yang ia terjadi dirumah.
inginkan)
9. Melambaikan tangan Pemeriksa atau orang tua meninggalkan Anak merespon dengan
ruangan, lihat wajah anak dan ucapkan mengangkat lengan atau
Daa..daaa sambil melambaikan tangan melambaikan tangan atau
padanya. Jangan biarkan orang tua jarinya, atau melaporkan anak
menyentuh lengan/tangan anak. (Jika tak ada dapat melakukan hal tersebut.
respon, tanyakan kepada orang tua apakah
anak bisa melakukannya dirumah).
10. Bermain bola dengan Gelindingkan bola kearah anak. Usahakan Anak dapat
 pemeriksa agar anak menggelindingkan kembali bola menggelindingkan bola
kearah anda. Lakuakan beberapa kali. atau dilaporkan dapat
melakukan hal tersebut.
11. Menirukan kegiatan Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan bahwa
dapat meniru kegiatan dirumah, seperti anak dapat meniru beberapa
mengelap debu, menggosok, menyapu, mem- jenis kegiatan yang dilakukan
vaccum, atau berbicara di telepon. oleh orang dewasa.
12. Minum dengan Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan anak
Cangkir dapat memegang cangkir/gelas dan minum dapat minum dengan cangkir.
sendiri tanpa bantuan dan cairan tidak sampai
tumpah lebih dari separuh cangkir.
(Cangkir/gelas tidak boleh tertutup).
13. Membantu di rumah Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan anak
membantu mengerjakan tugas-tugas rumah dapet membantu, bukan
yang sederhana, misalnya membuang sampah meniru. Tujuannya untuk
atau mengambil sesuatu jika diminta oleh menentukan apakah anak
orang tuanya. memahami dan melaksanakan
permitaan bantuan.
14. Menggunakan sendok Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan bahwa
atau garpu menggunakan sendok atau garpu untuk anak menggunakan
makan. Jika ya, berapa banyak makanan sendok/garpu dan menyendok
yang tumpah? banyak makanan ke dalam
mulut, hanya sedikit tumpah.
15. Melepaskan pakaian Tanyakan kepada orang tua apakah anak Anak dapat membuka
dapat melepas pakaiannya sendiri, jika ya pakaiannya, seperti sepatu,
jenis pakaian apa ? disertai usaha membuka dan
mengembalikan kembalikan
jaket, celana, atau kaus.
Jangan beri skor jika topi,
kaus kaki, popok, sandal, atau
sepatu terlepas dengan
mudah.
16. Member minum Letakan boneka dan botol minuman di atas Anak meletakan botol ke
Boneka meja di depan anak. Katakana kepada anak mulut boneka atau dengan
:Beri adik bayu minum! atau Beri adik jelas meletakannya ke mulut.
bayi botol susu! Apabila anak menirukan
member ASI, dorong ia untuk
menggunakan botol.
17. Memakai pakaian Tanyakan kepada orang tua apakah anak Anak dapat memakai dan
dapat memakai pakaiannya sendiri. Jika ya, melepaskan beberapa jenis
jenis pakaian apa saja yang dapat anak pakai pakaian. Sepatu tidak harus
ditalikan pada kaki yang
benar. Topi yang diletakan
sembarang dikepala tidak
diberi skor lulus.
18. Menggosok gigi Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan bahwa
dengan bantuan dapat menggosok gigi dengan bantuan. Jika antak memegang dan
ya, minta orang tua menjelaskan bagaimana menggerakkan sikat gigi
itu dilakukan anak. diantara gigi.
19. Mencuci dan Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan anak
 mengeringkan tangan dapat mencuci dan mengeringkan tangannya dapat menyabuni, membilas,
sendiri tanpa bantuan, kecuali letak keran dan mengeringkan tangannya.
jauh dari jangkauan.
20. Menyebut nama Minta anak menyebut nama teman Anak menyebutkan nma
Teman bermainnya (yang tidak tinggal bersama anak panggilan salah satu
tersebut) temannya. Nama
sepupu/saudara dapat
diterima jika mereka tidak
tinggal bersama. Nama
binatang atau teman imajinasi
tidak diterima.
21. Memakai T-shirt Tanyakan kepada orang tua apakah anak Anak dapat melepaskan T-
dapat memakai/ melepaskam T-shirt tanpa shirt dari kepala dan
bantuan. memasukan lengan baju. Baju
dapat dari belakang atau dari
luar.
22. Berpakaian tanpa Tanyakan kepada orang tua apakah anak Anak dapat berpakaian
Bantuan dapat berpakaian tanpa banyak bantuan. sendiri dengan baik dan
lengkap tanpa bantuan. *(Jika
lulus berpakaian tanpa
bantuan, anak juga lulus
pada memakai pakaian dan
memakai T-shirt)
23. Bermain ular tangga Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan anak
atau kartu dapat bermain kartu atau bermain papan dapat memahami dan
sederhhana seperti ular tangga, monopoli. memainkan kartu atau
Khususnya, anak harus benar-benar dapat permainan papan dengan
memainkan dan memahami permainan orang lain, duduk, dan
tersebut. menanti giliran.
24. Menggosok gigi Tanyakan kepada orang tua apakah anak Orang tua melaporkan anak
tanpa bantuan dapat menggosok giginya sendiri tanpa dapat menggosok gigi tanpa
bantuan atau pengawasan beberapa kali, bantuan atau pengawasan ,
termasuk mengoleskan pasta gigi ke sikat dn sedikitnya beberapa kali.
menggosok gigi dengan gerakan maju
mundur.
25. Mengambil makanan Tanyakan kepada orang tua apakan anak Orang tua melaporkan bahwa
dapat menyiapkan dan mengambil makanan anak dapat melakukannya.
tanpa bantuan termasuk menggunakan
mangkuk, sendok, dan menuangkan makanan
ke mangkuk tanpa banyak tumpah.

SektorMotorik Halus-Adaptif
No. Item Cara pemeriksaan Syarat lulus
1. Mengikuti ke garis Tidurkan anaktelentang. Pegang benang Anak dapat mengikuti
tengah merah di atas wajah anak sejauh ia dapat benang ke titik tengah garis
memfokuskannya. Goyangkan benang untuk setengah lingkaran dengan
menarik perhatian dan gerakan dengan kedua matanya atau dengan
lambat setengah lingkaran dari satu sisi tubuh kepala dan matanya.
anak ke sisi tubuh yang lain beberapa kali.
 Gerakan tangan dapat dihentikan untuk
menarik kembali perhatian anak lalu
dilanjutkan kembali.
2. Mengikuti melewati Lihat item motorik halus no 1. Anak dapat mengikuti
garis tengah benang melewati garis
tengah setengah lingkaran
dengan mata atau dengan
kepala dan mata.
3. Memegang Ketika anak telentang atau dipegangi oleh Anak memegang
kerincingan orang tuanya, sentuhkan bagian belakang atau kerincingan dalam beberapa
ujung jari tangan anak dengan kerincingan. detik.
4. Tangan bersentuhan Tidurkan anak terlentang. Perhatikan apakah Anak mengangkat kedua
kedua tangannya diangkat bersama-sama ke tangannya bersama-sama
garis tengah tubuhnya, melewati dagu dan menuju garis tengah tubuh.
mulut.
5. Mengikuti 180 derajat Lihat item motorik halus no 1. Anak dapat mengikuti
benang dengan menyusuri
setengah lingkarandari satu
sisi tubuh ke sisi tubuh yang
lain.
6. Mengamati manic- Anak didudukan dipangkuan orang tua, lalu Anak melihat jelas kea rah
manik jauhkan manik-manik dihadapan anak. manik-manik tersebut.
Sebaiknya manik-manik diletakan pada
tempat yang berwarna kontras seperti
selembar kertas putih. Pemeriksa dapat
menunjuk atau menyentuh manik-manik
untuk menarik perhatian anak.
7. Meraih Anak duduk dipangkuan orang tua, kedua Anak mengulurkan tangan
tangannya diletakan diatas meja. Letakkan kearah objek atau paling
mainan kerincingan yang mudah dijangkau tidak menggerakkan tangan
dan dorong anak untuk mengambil mainan untuk mencapai mainan
tersebut. tersebut.
8. Mencari benang Anak didudukkan dipangkuan orang tua, tarik Anak tampak jelas mencari
perhatiannya pada benang merah yang benang kea rah bawah atau
dipegang pemeriks. Saat anak melihat kearah ke lantai.
benang,jauhkan benang sehingga seolah-olah
menghilang. Jangan gerakkan tangan kecuali
untuk melepaskan benang merah. Ulangi jika
respons anak tidak jelas.
9. Menggaruk manik- Anak didudukkan di panggkuan orang tua, Anak mengambil manik-
manik kedua tangannya diatas meja. Jatuhkan satu manik dengan menggunakan
manik-manik didepan anak dalam jarak yang gerakan seluruh tangan.
mudah dijangkau anak. Pastikan manik-manik tidak
melekat di tangan anak,
tetapi jelas diambilnya.
10. Memindahkan kubus Berikan anak sebuah kubus, lalu berikan satu Anak memindahkan sebuah
lagi pada tangan yang sama. Anak akan kubus dari tangan yang satu
memindahkan kubus pertama ke tangan yang ketangan yang lain, tanpa
lain sehingga ia dapat mengambil kubus yang menggunakan anggota
kedua. tubuhnya, mulut, atau meja.
11. Mengambil dua kubis Letakan dua kubus diatas meja di depan anak. Anak mengambiil dua kubus
Dorong anak untuk mengambil kubus, tetapi dan dipegang setiap tangan,
jangan berikan kubus ke anak. masing-masing satu kubus,
secara bersamaan.
12. Memegang dengan Lihat item motorik halus no 9. Anak mengambil manik-
ibu jari dan jari pemeriksa dapat menunjuk/menyentuh manik dengan jari telunjuk
telunjuk. manik-manik untuk menarik perhatian anak. dan ibu jari bersama-sama
atau dengan beberapa jari.
13. Membenturkan dua Letakkan satu kubus di masing-masing Anak memegang satu kubus
kubus tangan anak dan doorong ia untuk di masing-masing tangan
membenturkan kedua kubus bersama- dan membenturkan kubus
sama.pemeriksa dapat memberikan contoh. tersebut bersama-sama atau
Bila anak tidak membenturkan kedua kubus, jika orang tua melaaporkan
tanyakan pada orang tua apakah anak dapat bahwa anak memukulkan
membenturkan benda yang lebih kecil benda yang lebih kecil
bersama-sama dalam satu waktu. bersama-sama.
14. Menaruh kubus di Letakan tiga kubus dan satu cangkir di atas Anak memasukakn kubus ke
cangkir meja di hadapan anak. Dorong anak untuk dalam cangkir sedikitnya
memasukan kubus ke dalam cangkir dengan satu kubus dan membiarkan
memberikan contoh dan aba-aba beberapa yang lain.
kali.
15. Mencoret-coret Letakkan kertas dan pensil di atas meja di Anak membuat coretan yang
hadapan anak. Pemeriksa boleh meletakan bertujuan di kertas. Berikan
pensil di tangan anak dan mendorongnya skor gagal jika anak
untuk mencoret-coret,tetapi jangan membuat coretan pensil
memberikan contoh bagaimana cara secara tidak sengaja.
mencoret-coret. Perhatikan anak dengan
saksama demi keamanan mata dan mulut
anak pada saat menggunakan pensil.
16. Mengeluarkan manic- Contohkan pada anak 2-3 kali untuk Anak
manik dengan contoh. mengeluarkan manik-manik dari botol, mengeluarkan/membuang
kemudian minta anak untuk mengulanginya manik-manik dari botol atau
(jangan menggunakan kata buamg atau mengambil/menggaruk
tumpahkan). botol yang tertutup untuk
membukanya, lalu
mengeluarkan manik-manik
tersebut. (Jangan beri skor
lulus jika anak
memindahkan manik-manik
dengan jari-jarinya).
17. Menara dari dua Anak di dudukkan di dekat meja, kedua Anak meletakan satu kubus
kubus tangan di atas meja. Dorong anak untuk di atas kubus lainnya
menumpuk kubus satu demi satu dengan sehingga tidak jatuh saat
contoh dan aba-aba yang di berikan. anak memindahkan
tangannya.
18. Menara dari emmpat Lihat item motorik halus nomor 17. Anak meletakkan satu kubus
kubus di atas kubus lainnya
sehingga tersusun sampai
empat kubus dan tidak jatuh
saat anak memindahkan
 tangannya.
19. Menara dari enam Lihat item motorik halus nomor 17. Anak meletakkan satu kubus
kubus diatas kubus lainnya
sehingga tersusun sampai
enam kubus dan tidak jatuh
saat anak memindahkan
tangannya. Jika lulus
menara dari 6 kubus, berarti
anak juga lulus menara dari
4 kubus dan menara dari 2
kubus.
20. Meniru garis vertikal
Anak di dudukan di kursi yang nyaman untuk Anak membuan 1 garis
menulis. Letakkan sebuah pensil dan vertikal atau lebih di atas
selembar kertas di depan anak, kemudian kertas, minimal sepanjang
katakana kepada anak untuk menggambar 2,5 cm, dengan sudut
garis vertikal pada anak. Jangan kemiringan tidak lebih dari
memegang/membimbing tangan anak. 30 derajat.
Percobaan dapat dilakukan tiga kali.
21. Menara dari delapan Lihat item motorik halus nomor 17. Anak meletakan satu kubus
kubus di atas kubus lainnya
sehingga tersusun sampai 8
kubus dan tidak jatuh saat
anak memindahkan
tangannya. Jika lulus
menara dari 8 kubus, berarti
anak juga lulus menara dari
6 kubus, menara dari 4
kubus, dan menara dari 2
kubus.
22. Menggoyangkan ibu Contohkan pada anak dengan menggunakan 1 Anak menggerakkan
jari atau 2 tangan untuk membuat genggaman, genggaman baik dengan 1
dengan posisi ibu jari mengarah ke atas. tangan maupun 2 tangan
Ayun-ayunkan ibu jari pemeriksa. Katakana tanpa membuat gerakan
pada anak untuk mengayunkan atau pada jari-jari selain ibu jari.
menggerakan ibu jari ke kanan dan kekiri
dengan cara yang sama. Jangan membantu
anak.
23. Mencontoh 0 Berikan pada anak pensil dan kertas. Anak menggambar beberapa
(lingkaran) Tunjukan kepada anak gambar lingkaran di bentuk yang mendekati atau
belakang lembar DDST II/pemeriksa dapat sangat mendekati lingkaran
membuat gambar sendiri tanpa menyebutkan yang tertutup. (Gagal jika
bentuk gambar dan menggerakan jari telunjuk garis berkelanjutan sehingga
atau pensil untuk menunjukan bagaimana membentuk spiral).
cara membuat lingkaran, katakana kepada
anak : buat satu gambar yang sama seperti
gambar ini. Tes dapaat dilakukan tiga kali
24. Menggambar orang 3 Berikan anak pensil dan kertas. Katakana Anak menggambar 3 atau
bagian pada anak untuk menggambar seseorang. lebih bagian. Bagian
Patikan anak telah menyelesaikan gambar sepasang dinilai satu bagian.
sebelum dinilai
25. Mencontoh tanda + Berikan anak pensil dan kertas. Tunjukkan Anak menggambar 2 garis
(tanda plus) pada anak tanda + pada kertas. Tanpa saling berpotongan,
menyebut bentuk gambar atau menggerakan setidaknya mendekati titik
jari atau pensil untuk menunjukkan cara tengah. Garis tidak perlu
pembuatannya. benar-benar lurus
26. Memilih garis yang Tunjukkan pada anak 2 garis parallel dan Anak memilih garis yang
lebih panjang tanyakan pada anak mana yang lebih panjang. lebih panjang 3 dari 3 tes
Putar kertas dan tanyakan kembali, apabila atau 5 dari 6 tes
anak tidak menjawab benar sebanyak 3 kali,
maka ulang pertanyaan.
27. Mencontohkan Laksanakan item no.29. bila anak tidak dapat Anak menggambar bujur
persegi dengan mencontohkannya tunjukan cara sangkar dengan garis lurus
petunjuk membuatnya. dan membentuk 4 sudut
28. Menggambar orang 6 Laksanakan item no.24 Anak menggambar 3 atau
bagian lebih bagian. Sama dengan
item no.24
29. Mencontohkan Berikan anak pensil dan kertas dan tunjukan Merujuk pada syarat lulus
persegi pada anak gambar bujur sangkar item motorik halusno.27

3. Sektor Bahasa
No. Item Cara Pemeriksaan Syarat Lulus
1. Bereaksi terhadap bel Pegang bel sehingga anak tidak dapat Anak merespon bunyi bel
melihatnya, sembunyikan bel
2. Bersuara Selama tes, dengarkan suara lain yang Anda mendengar anak
dikeluarkan selain tangisan. mengeluarkan banyak suara
3. Ooh/ahh Dengarkan apakah anak membuat suara Anda mendengar anak
seperti Ooh..atau aah.. mengeluarkan suara
tersebut
4. Tertawa Dengar apakah anak tertawa dengan keras Anda mendengar anak
tertawa dengan keras.
5. Berteriak Dengar apakah anak mengeluarkan suara yang Anda mendengar anak
keras atau teriakan yang menyenangkan. berteriak.
6. Menoleh ke Berdiri di belakang anak pada saat anak Anak merespon dengan
bunyi kerincingan dipangku menghadap orang tuanya atau menoleh kea rah datangnya
didudukan di atas meja. suara.
7. Menoleh ke arah Letakkan tangan anda di antara mulut anda. Anak menoleh ke arah
datangnya suara Berbisiklah sambil menyebut nama anat datangnya suara
beberapa kali
8. Bersuara 1 suku Dengarkan apakah anak menghasilkan satu Anda mendengarkan anak
kata suku kata menghasilkan satu suku
kata.
9. Meniru bunyi kata- Buat suara seperti batuk Anak meniru suara anda
kata
10. Papa atau mama Dengarkan apakah anak mengucapkan kata Anak mengatakan papa
(tidak spesifik) papa atau mama atau mama
11. Kombinasi 2 suku Dengar apakah anak mengulang-ulang 2 suku Anak dapat mengulang 2
kata yang sama kata yang sama suku kata
12 Mengoceh Dengarkan apakah anak membuat percakapan Anak mengoceh
yang tidak masuk akal kepada dirinya sendiri
13. Papa atau Dengarkan apakah anak mengucapkan kata anak mengucapkan kata
mama(spesifik) papa kea rah papa atau mama kea rah mama papa atau mama dengan
penuh makna
14. Mengucapkan 1kata Tanyakan pada orang tua anak berapa banyak Orang tua melaporkan anak
kata yang dapat diucapkan oleh anak dan kata dapat
apa saja mengucapkan 1 kata
15. Mengucapkan 2kata Tanyakan pada orang tua anak berapa banyak Orang tua melaporkan anak
kata yang dapat diucapkan oleh anak dan kata dapat
apa saja mengucapkan 2 kata
16. Mengucapkan 3kata Tanyakan pada orang tua anak berapa banyak Orang tua melaporkan anak
kata yang dapat diucapkan oleh anak dan kata dapat
apa saja mengucapkan 3 kata
17. Mengucapkan 4kata Tanyakan pada orang tua anak berapa banyak Orang tua melaporkan anak
kata yang dapat diucapkan oleh anak dan kata dapat
apa saja mengucapkan 4 kata
18. Menunjuk 2gambar Pastikan anak dapat menunjuk suatu gambar Anak menunjuk dengan
benar 2 atau 3 gambar.
19. Kombinasi kata Dengarkan apakah anak sudah membuat Anda mendengar anak
kombinasi sedikitnya 2 kata yang bermakna mengucapkan kombinasi 2
untuk menunjukkan suatu tindakan kata
20. Menyebut 1gambar Tunjukan pada anak suatu gambar dan biarkan Anak menyebut 1 nama
anak menyebutkan nama gambar gambar dengan benar
21. Bagian tubuh 6 Pastikan anak dapat menunjuk bagian-bagian Anak menunjuk dengan
tubuh benar
22. Menunjuk 4gambar Lihat item no.18 Anak menunjuk dengan
benar 4 atau 5
23. Pembicaraan sebagian Selesai tes, perhatikan kemampuan berbicara Pemeriksa memahami
dimengerti anak yang bermakna sebagian dari pembicaraan
anak
24. Menyebut 4gambar Lihat item no.20 Anak menyebut 4 nama
gambar dengan benar
25. Mengetahui 2 Minta anak 2 kegiatan pada gambar Anak dapat menunjukan 2
kegiatan atau 3 gambar dengan
benar
26. Mengerti 2 Tanyakan kepada anak pertanyaan yang Anak menjawab dengan
kata sifat berhubungan dengan kata sifat benar 2 pertanyaan
27. Menyebut 1 warna Pastikan anak dapat menyebut warna Anak dapat menyebutka
1,2, atau 3 warna
28. Kegunaan 2 benda Tanyakan pada anak satu per satu kata yang Anak menjawab dengan
berhubungan dengan kata benda benar 2 pertanyaan
29. Menghitung 1kubus Letakkan 8 kubus di atas meja dii depan anak Anak meletakkan 1 kubus
dan mengatakan ada 1
kubus di atas kertas
30. Kegunaan 3 benda Lihat item no.28 Anak menjawab dengan
benar 3 pertanyaan
31. Mengetahui 4 Lihat item no.25 Anak dapat menunjuk 4
kegiatan atau5 gambar dengan benar
32. Pembicaraan Lihat item no.23 Pemeriksa memahami
seluruhnya dimengerti seluruh pembicaraan anak
33. Mengerti 4kata Minta anak berdiri Anak dapat menjalankan 4
depan tugas dengan benar
34. Menyebut 4 warna Lihat item no.27 Anak dapat
menyebutkan 4 warna
dengan benar
35. Mangartikan 5 kata Tanya kepada anak 5 kata Anak dapat mengartikan 5
atau 6 kata dengan benar
36. Mengerti 3 kata Lihat item no.26 Anak menjawab dengan 3
sifat pertanyaan
37. Menghitung 5kubus Lihat item no.29 Anak meletakkan 5
kubus dan mengatakan ada
5 kubus di atas
kertas
38. Menyebutkan 2 Tanyakan pertanyaan mengenai lawan kata Anak dapat menjawab 2
lawan kata kata dengan benar
39. Mengartikan 7 Lihhat item no. 35 Anak dapat mengartikan 7
kata kata dengan benar

4. Sektor Motorik Kasar

No. Item Cara Pemeriksaan Syarat Lulus
1. Gerak seimbang Tidurkan anak terlentang, amati aktifitas Anak menggerakan lengan
lengan dan tungkai anak dan tungkainya dengan
seimbang
2. Mengangkat kepala Tidurkan anak dalam posisi tengkurap. Amati Anak mengangkat
gerakan kepala. kepala sehingga dagu
berjauhan dengan
permukaan tanpa
menoleh ke kiri dan ke
kanan
3. Kepala terangkat 45 Lihat item motorik kasar no.2 Anak mengangkat kepala
45 selama beberapa detik
4. Kepala terangkat 90 Lihat item motorik kasar no.2 Anak mengangkat kepala
90 selama beberapa detik
5. Duduk dengan kepala Pegang anak dalam posisi duduk Anak dapat
tegak mempertahankan
kepalanya tegak selama
beberapa detik
6. Menumpu beban Pegang anak dalam posisi berdiri, dan Anak dapat menumpukan
perlahan lepaskan beban pada kakinya
beberapa detik
7. Dada terangkat dan Letakkan anak dalam posisi tengkurup Anak mengangkat kepala
menumpu pada dan dadanya menumpu
lengan pada lengan
8. Membalik badan Perhatikan apakah anak membalikkan Anak membalikan
badannya dari posisi tengkurap ke terlentang badannya dengan sempurna
9. Bangkit dengan Letakkan anak dalam posisi terlentang, pegang Untuk sesaat, kepala anak
kepala tegak tangan dan pergelangan tangan anak. Tarik tidak terkulai ketika
anak ke posisi duduk. tubuhnya
diangkat
10. Duduk tanpa Pegang anak dalam posisi duduk, perlahan Anak duduk selama 5 detik
pegangan lepaskan atau lebih
11. Berdiri dengan Letakkan anak dalam posisi berdiri dengan Anak berdiri selama 5 detik
berpegangan berpegangan pada benda atau lebih
12. Bangkit untuk berdiri Dudukan anak di lantai, dorongkan anak untuk Anak menarik badannya
berdiri sendiri ke posisi berdiri
13. Bangkit lalu duduk Saat anak berbaring/tengkurap/berdiri sambil Anak berubah ke posisi
dipegang, dorong anak ke posisi duduk duduk
14. Berdiri 2 detik Bantu anak berdiri, topang dari jarak dekat Anak berdiri tanpa
ditopang selama 2 detik
atau lebih
15. Berdiri sendiri Lihat item motorik no.11 Anak berdiri tanpa
ditopang selama 10 detik
atau lebih
16. Membungkuk Saat anak berdiri di lantai tanpa pegangan, Anak membungkuk untuk
kemudian berdiri letakkan mainan untuk diambilnya mengambil benda
17. Berjalan dengan baik Amati apakah anak sudah berjalan Anak dapat
menyeimbangkan tubuh
dengan baik
18. Berjalan mundur Minta anak untuk berjalan mundur Anak mundur beberapa
langkah tanpa duduk
19. Lari Dorong anak untuk berlari Anak berlari dengan baik
tanpa terjatuh
20. Berjalan menaiki Tanyakan kepada orang tua apakah anak dapat Anak dapat menaiki tangga
tangga menaiki tangga
21. Menendang bola ke Letakkan bola sekitar 15 cm di depan anak Anak menendang bola ke
depan depan tanpa berpegangan
22. Melompat Minta anak untuk melompat Anak melompat dan
mengangkt ke 2 kakinya
23. Melempar bola tangan Beri anak bola dan berdiri 1 meter darinya Anak melempar bola
ke atas dengan lengannya
24. Lompat jauh Letakkan selembar kertas, dan dorong anak Anak melompati mertas
untuk melompatinya tanpa melompatinya
25. Berdiri 1 kaki 1 detik Perintahkan anak untuk menyeimbangkan diri Anak dapat berdiri selama
dengan 1 kaki 1 detik
26. Berdiri 1 kaki 2 detik Lihat item no.25 Anak dapat berdiri selama
2 detik
27. Melompat dengan 1 Anak dapat melompat dengan 1 kaki Anak dapat melompat
kaki dengan 1 kaki sebanyak 2
kali atau lebih
28. Berdiri 1 kaki 3 detik Lihat item no.25 Anak dapat berdiri selama
3 detik
29. Berdiri 1 kaki 4 detik Lihat item no.25 Anak dapat berdiri selama
4 detik
30. Berdiri 1 kaki 5 detik Lihat item no.25 Anak dapat berdiri selama
5 detik
31. Berjalan dengan Tunjukkan pada anak car berjalan pada garis Anak berjalan 4 langkah
merapatkan tumit ke lurus dengan menempelkan tumit ke depan jari atau lebih
jari kaki yang berlainan