Anda di halaman 1dari 2

RESUME KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Anis Nur Azizah


Tanggal : 08 November 2017
Tempat : Ruang PSR lantai II RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto
Nama Pasien : Tn. A
Diagnosa Medis : Febris Thypoid
DIAGNOSA KEPERAWATAN: HIPERTERMI
DATA MASALAH ETIOLOGI
Ds: Hipertermi Penyakit
Klien mengatakan badan
panas
Do:
S: 37,8C
N: 120x/menit
Kulit teraba panas

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN


PERENCANAAN
DIAGNOSA
INTERVENSI
KEPERAWATAN TUJUAN
NOC NIC
Hipertermi Setelah Thermoregulation Fever Treatment
berhubungan dilakukan Indikator Awal Akhir (3740)
dengan penyakit tindakan Lapor 3 5 1. Monitor
keperawatan ketidaknyamanan warna dan
1x8 jam, suhu tubuh suhu kulit
diharapkan Penurunan suhu 3 5 2. Berikan
masalah kulit kolaborasi
hipertermi Hipertermia 3 5 obat
berkurang Keterangan: antipiretik
atau teratasi 1= sangat berat 3. Kompres
2= berat klien
3= sedang
4= ringan
5= normal

TINDAKAN YANG DILAKUKAN : Memberikan kolaborasi obat antipiretik: paracetamol


per oral 500 mg dan Memberikan kompres hangat di lipat paha dan aksila
1. Tujuan tindakan yang dilakukan: Menstabilan suhu tubuh ke dalam batas normal (36-
37C)
2. Pathways antara masalah yang muncul dengan tindakan yang dilakukan
Salmonella thyposa

Saluran cerna

Diserap di usus halus

Bakteri memasuki aliran darah

Endotoksin

Hipertermia

Memberikan kompres hangat di lipat paha dan aksila


3. Evaluasi hasil
S : Klien mengatakan suhu tubuh menurun
O: Suhu 36,6, kulit teraba hangat
A: Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi