BAB VI

Kriteria 6.1.1

Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM Puskesmas dan Pelaksana, bertanggung jawab
dalam membudayakan perbaikan kinerja secara berkesinambungan, konsisten dengan tata
nilai, visi, misi, dan tujuan Puskesmas

EP D OK U M E N K ET
6.1.1.1 Komitmen bersama untuk meningkatkan kinerja (buktibukti proses
pertemuan, maupun dokumen lain yang membuktikan adanya
kegiatan penggalangan komitmen!
6.1.1." #K Kepala Puskesmas tentang peningkatan kinerja
6.1.1.$ #K Kepala Puskesmas tentang tata nilai dalam pengelolaan dan
pelaksanaan kegiatan
6.1.1.% Pema&aman ter&adap kebijakan dan tata nilai
6.1.1.' encana perbaikan kinerja, dan tindak lanjut
6.1.1.6 )uktibukti inovasi dalam penyelenggaraan UKM berdasarkan
masukan pelaksana, lintas program, lintas sektor

BAB VI

Kriteria 6.1.2
Penanggung jawab UKM Puskesmas melaksanakan perbaikan kinerja secara
berkesinambungan, tercermin dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan

EP D OK U M E N K ET

6.1.".1 )ukti pertemuan pemba&asan kinerja dan upa ya perbaikan.

6.1."." *ndikator penilaian kinerja dan &asil &asilnya
6.1.".$ )ukti komitmen untuk meningkatkan kinerja secara
berkesinambungan
6.1.".% encana perbaikan kinerja berdasarkan &asil monitoring
6.1.".' )ukti pelaksanaan perbaikan kinerja.

BAB VI

Kriteria 6.1.3
Penanggung jawab UKM Puskesmas dan Pelaksana bertanggung jawab dan menunjukkan
peran serta mereka dalam memperbaiki kinerja dengan memberikan pelayanan yang lebi& baik
kepada sasaran.

EP D OK U M E N K ET

6.1.$.1 )ukti pelaksanaan pertemuan monitoring dan evaluasi kinerja yang

melibatkan lintas program dan lintas terkait.
6.1.$." )uktibukti saran inovati+ dari lintas program dan lintas sektor

6.1.$.$ )ukti keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikan kinerja.

6.1.$.% )uktibukti keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikan kinerja

BAB VI

Kriteria 6.1.4
da upaya memberdayakan sasaran untuk berperan serta dalam memperbaiki kinerja

EP D OKU M EN K ET
6.1.%.1 Panduan dan instrumen survei, bukti pelaksanaan survei untuk
memperole& masukan dari toko& masyarakat, -#M, danatau

sasaran.
6.1.%." )ukti pelaksanaan pertemuan dengan toko& masyarakat, -#M, dan
sasaran untuk memperole& masukan.
6.1.%.$ )ukti keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikan kinerja,
rencana (plan o+ action! perbaikan dalam penyelenggaraan
kegiatan UKM
6.1.%.% )ukti keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikan kinerja.

BAB VI

Kriteria 6.1.5

Kegiatan perbaikan kinerja masingmasing UKM Puskesmas didokumentasikan

 EP D OK U M E N KET
6.1.'.1 #K Kepala Puskesmas, #/P pe ndokumentasian kegiatan
perbaikan kinerja
6.1.'." 0okumentasi kegiatan perbaikan kinerja.
6.1.'.$ )ukti sosialisasi kegiatan perbaikan kinerja ke lintas program
dan lintas sekto

BAB VI

Kriteria 6.1.6

Puskesmas melakukan kaji banding (benc&marking! dengan Puskesmas lain tentang kinerja
UKM Puskesmas.
 EP D OK U M E N K ET
6.1.6.1 encana kaji banding pelaksanaan UKM Puskesmas
6.1.6." *nstrumen kaji banding.
6.1.6.$ -aporan pelaksanaan kaji banding
6.1.6.% encana perbaikan pelaksanaan program berdasar &asil kaji
banding
6.1.6.' -aporan pelaksanaan perbaikan
6.1.6.6 asil evaluasi kegiatan kaji banding.
6.1.6.2 asil evaluasi perbaikan kinerja sesuda& kegiatan kaji banding.

BAB VI

Kriteria 6.1.7

Puskesmas menjalankan Upaya Kese&atan *bu dan nak sesuai dengan kebijakan dari 0inas
Kese&atan dan kebutu&an masyarakat

EP D O K U M EN K ET
6.1.2.1 encana kegiatan Upaya K* sesuai dengan pedoman dari 0inas
Kese&atan KabupatenKota.
6.1.2." *ndikator kinerja Upaya K* dan pencapaiannya
6.1.2.$ encana kegiatan Upaya K* sesuai dengan pedoman dari 0inas
Kese&atan KabupatenKota dan pencapaian kinerja
6.1.2.% Kerangka acuan pelaksanaan Upaya K*
6.1.2.' -aporan pelaksanaan Upaya K*.
6.1.2.6 asil evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan Upaya K*.

BAB VI

Kriteria 6.1.9

Puskesmas melaksanakan penanggulangan *3*0# sesuai dengan pedoman penanganan

*3*0# di pelayanan dasar

EP D OKU M EN KET
6.1.4.1 Perencanaan program penanggulangan *3*0# di
Puskesmas
6.1.4." #K Kepala Puskesmas tentang pembentukan tim
Penanggulanggan *3*0#, #/P pelaksanaan program
 penanggulangan *3*0# di Puskesmas.
6.1.4.$ 5im Penanggulangan *3*0# di Puskesmas dengan uraian
tugas yang jelas.
6.1.4.% Program kerja tim, laporan kegiatan tim.
6.1.4.' asil evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan program kerja tim

BAB VI

Kriteria 6.1.10

Puskesmas melaksanakan program penanggulangan 5) sesuai dengan strategi 0/5#

EP D OK U M E N K ET
6.1.1.1 #K Ketentuan menerapkan 0/5# di Puskesmas
6.1.1." )ukti pelaksanaan 0/5# di Puskesmas7 rekam medis pasien 5),
laporan kegiatan.
6.1.1.$ #/P penangangan 5) dengan strategi 0/5#
6.1.1.% -aporan pelaksanaan strategi 0/5#
6.1.1.' asil evaluasi pelaksanaan penanganan 5) dengan strategi 0/5#
6.1.1.6 5indak lanjut ter&adap &asil evaluasi