Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
1. 18/2/13 Nurhayati 1 bln sumberjo Ibu Ku : Baik By.S , 1 bln 1. Mempersiapakan alat mengatakan BB : 3,5 Kg dengan dan pasien anaknya umur Tb : 49 cm imunisasi 2. Informd consent 1 bln dan R: 36 X/menit BCG 3. Memberikan konseling waktunya Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi BCG dan imunisasi suhu: 36,8*c Polio 4. Melakukan imunisasi BCG dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
2. 18/3/13 Nurhayati 2 Bln Ds. Ibu Ku : Baik By.S 2 bln 1. Mempersiapakan alat Sumberjo mengatakan BB : 5,5 Kg dengan dan pasien anaknya umur Tb : 50 cm imunisasi 2. Informd consent 2 bulan dan R: 36 X/menit DPT 1 dan 3. Memberikan konseling waktunya Nadi : 132 x/menit Polio imunisasi DPT 1 dan imunisasi suhu: 36,8*c Polio 4. Melakukan imunisasi DPT 1 dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
3. 18/5/13 Nurhayati 4 Bln Ds. Ibu Ku : Baik By. S, 4 bln 1. Mempersiapakan alat Sumberjo mengatakan BB : 6,5 Kg dengan dan pasien anaknya umur Tb : 55 cm imunisasi 2. Informd consent 4 bulan dan R: 36 X/menit DPT 2 3. Memberikan konseling waktunya Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi DPT 2 dan imunisasi suhu: 36,8*c Polio 4. Melakukan imunisasi DPT 2 dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
4. 18/2/16 Lukmiati 1 bln Ds. Ibu Ku : Baik By.F, 1bln 1. Mempersiapakan alat Sumberjo mengatakan BB : 3,5 Kg dengan dan pasien anaknya umur Tb : 49 cm imunisasi 2. Informd consent 1 bulan dan R: 36 X/menit BCG 3. Memberikan konseling waktunya Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi BCG dan imunisasi suhu: 36,8*c Polio 4. Melakukan imunisasi BCG dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
5. 18/3/13 Lukmiati 2 Bln Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik By.F 2 bln 1. Mempersiapakan alat dan Sumberjo anaknya umur 2 BB : 4,5 Kg dengan pasien bulan dan Tb : 50 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit DPT 1 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi DPT 1 dan Polio suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi DPT 1 dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
6. 18/2/13 Ngatinem 1 Bln Ds.Sumberjo Ibu mengatakan Ku : Baik By.A 1 bln 1. Mempersiapakan alat dan anaknya umur 1 BB : 4,5 Kg dengan pasien bulan dan Tb : 50 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi BCG dan Polio suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi BCG dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
7. 18/3/13 Ngatinem 2 Bln Ds.Sumberjo Ibu mengatakan Ku : Baik By. A 2 bln 1. Mempersiapakan alat dan anaknya umur 2 BB : 5,5 Kg dengan pasien bulan dan Tb : 49 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit DPT 1 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi DPT 1 dan Polio suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi DPT 1 dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
8. 13/2/13 Juwarsih 1 Bln Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik By.S 1 bln 1. Mempersiapakan alat dan Sumberjo anaknya umur 1 BB : 4,1 Kg dengan pasien bulan dan Tb : 49 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi BCG dan Polio suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi BCG dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
9. 13/03/13 Juwarsih 2 Bln Ds Ibu mengatakan Ku : Baik By. S 2 bln 1. Mempersiapakan alat dan Sumberjo anaknya umur 2 BB : 5 Kg dengan pasien bulan dan Tb : 49 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit DPT 1 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi DPT 1 dan Polio suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi DPT 1 dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
10. 13/3/13 Juwarsih 3 Bln Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik By. S 3 bln 1. Mempersiapakan alat dan Sumberjo anaknya umur 3 BB : 5,8 Kg dengan pasien bulan dan Tb : 53 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit DPT 2 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi DPT 2 dan Polio suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi DPT 2 dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
11. 13/5/13 Rebi 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik By.R 1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Sumberjo anaknya umur BB : 5,6 Kg dengan pasien 1,5 bulan dan Tb : 49 cm imunisasi 2. Informd consent waktunya R: 36 X/menit BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Nadi : 132 x/menit dan polio imunisasi BCG dan Polio Suhu: 36,8*c 4. Melakukan imunisasi BCG dan Polio 5. Memberitahu pada ibu untuk segera datang ke petugas jika ada keluhan setelah imunisasi 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Galih Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Sumberjo
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
12. Raminten/Suli 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.r,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
13. 12/04/2011 Sarti /Sugeng 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Glagah anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
14. 02/04/2011 Sri/Alimin 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
15. 28/04/2011 Siti/Lasimin 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
16. 04/01/2012 Eka/Takwin 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.e,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Glagah anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
17. 04/01/2012 Gemi/Siswo 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.g,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Glagah anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
18. 04/01/2012 Iis/Eko 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.i,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Klompok anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
19. 29/01/2012 Sulasih/Lasmi 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Tlkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
20. 15/01/2012 Suparti/Sumiran 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
21. 15/02/2012 Yuli/Suratno 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.y,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
22. 18/02/2012 Warinten/Joni 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.w,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
23. 16/02/2012 Kriswati/Agus 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.k,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
24. 01/03/2012 Lusmiyati/Nardi 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.l,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
25. 16/03/2012 Lasriatun/Pasipit 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.l,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
26. 25/03/2012 Yamini/Sukijan 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.y,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
27. 31/03/2012 Suprihatin/Tarmin 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
28. 01/04/2012 Yomi/Agus 1,5 Ds.Talkidang Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.y,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
29. 11/04/2012 Sri/Muhalim 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
30. 14/04/2012 Ngatemi/Pujianto 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.n,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
31. 07/01/2013 Hartini/Nyamin 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.h,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
32. 21/01/2013 Supi/Agung 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
33. 07/02/2013 Sri/Samsuri 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
34. 17/02/2013 Muimah/Ahmad 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.m,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
35. 16/07/2013 Patmi/Giman 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.p,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
36. 28/02/2013 Sumiati/Warjo 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
37. 28/03/2013 Novi/Kuncoro 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.n,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
38. 16/04/2013 Sunarsih/Mulyono 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
39. 22/04/2013 Nurhayati/Warji 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.n,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
40. 29/04/2013 Sriwahyuni 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Rushariyanto Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
41. 25/05/2013 Faniti/Suparman 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.f,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
42. 11/06/2013 Mugiyarti 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.m,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Hadi Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
43. 09/07/2013 Mualifah 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.m,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Maksun Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
44. 19/07/2013 Herya/Toto 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.h,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
45. 19/07/2013 Marifah/Kolik 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.m,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
46. 02/01/2014 Rika/Dodo 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.r,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
47. 06/01/2014 Watik/Teguh 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.w,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
48. 24/02/2014 Kartinem 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.k,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Waridin Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
49. 10/03/2014 Ike/Widodo 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.i,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
50. 18/03/2014 Mariyam/Warno 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.m,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
51. 30/05/2014 Riyanti/Samiran 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.r,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
52. 25/06/2014 Ismrati/Duwi 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.i,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
53. 11/07/2014 Isnani/Kusdodi 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.i,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
54. 20/07/2014 Sri/Padi 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
55. 26/07/2014 Jani/Toto 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.j,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
56. 27/07/2014 Siti/Antin 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
57. 22/08/2014 Yanti/Ngasno 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.y,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
58. 19/08/2014 Wagih/Wahyuri 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.w,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
59. 18/08/2014 Temok/Eko 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.t,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
60. 01/09/2014 Rini/Sumari 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.r,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
61. 09/01/2015 Hardiah/Priyono 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.h,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
62. 19/01/2015 Siti/Warsudi 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
63. 22/02/2015 Choirul/Amid 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.c,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
64. 28/02/2015 Yanti/Mustari 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.y,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
65. 12/03/2015 Ngaluri/Warsih 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.n,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Grasak anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
66. 24/03/2015 Panah/Sali 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.p,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
67. 26/03/2015 Sumijah 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Sutari Bln Kaliwader anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
68. 01/04/2015 Dasri/Gimin 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.d,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
69. 12/04/2015 Munarti/Lamito 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.m,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
70. 14/04/2015 Sukarsih 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Parijo Bln Klompok anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
71. 17/04/2015 Supoto 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.s,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Sunoto Bln Talkidang anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
72. 19/04/2015 Damiri/Endra 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.d,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
73. 19/04/2015 Yayuk/Gandi 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.y,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan Bln Ringin anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
74. 19/04/2015 Hidayah 1,5 Ds. Kd Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By.h,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Zamroni Bln Glagah anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
75. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
76. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 1. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 2. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 3. Memberikan konseling imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio imunisasi BCG dan Polio Lingkar dada : 36 cm 4. Melakukan imunisasi BCG TTV : Tensi : - mmhg,R: dan Polio 36 X/menit 5. Memberitahu pada ibu Nadi : 132 x/menit untuk segera datang ke ,suhu: 36,8*c petugas jika ada keluhan Reflek hisap baik setelah imunisasi Gerakan aktif 6. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 7. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
77. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 8. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 9. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 10. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 11. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 12. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 13. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 14. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
78. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 15. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 16. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 17. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 18. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 19. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 20. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 21. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
79. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 22. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 23. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 24. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 25. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 26. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 27. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 28. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
80. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 29. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 30. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 31. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 32. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 33. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 34. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 35. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
81. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 36. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 37. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 38. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 39. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 40. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 41. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 42. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
82. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 43. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 44. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 45. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 46. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 47. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 48. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 49. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
83. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 50. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 51. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 52. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 53. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 54. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 55. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 56. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
84. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 57. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 58. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 59. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 60. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 61. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 62. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 63. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
85. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 64. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 65. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 66. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 67. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 68. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 69. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 70. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
86. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 71. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 72. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 73. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 74. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 75. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 76. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 77. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
87. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 78. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 79. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 80. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 81. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 82. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 83. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 84. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
88. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 85. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 86. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 87. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 88. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 89. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 90. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 91. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
89. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 92. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 93. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 94. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 95. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 96. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 97. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 98. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
90. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 99. Mempersiapakan alat dan /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 100. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 101. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 102. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 103. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 104. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 105. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
91. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 106. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 107. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 108. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 109. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 110. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 111. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 112. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
92. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 113. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 114. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 115. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 116. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 117. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 118. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 119. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
93. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 120. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 121. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 122. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 123. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 124. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 125. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 126. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
94. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 127. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 128. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 129. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 130. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 131. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 132. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 133. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
95. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 134. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 135. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 136. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 137. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 138. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 139. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 140. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
96. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 141. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 142. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 143. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 144. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 145. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 146. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 147. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
97. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 148. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 149. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 150. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 151. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 152. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 153. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 154. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
98. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 155. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 156. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 157. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 158. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 159. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 160. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 161. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
99. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 162. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 163. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 164. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 165. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 166. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 167. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 168. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
100. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 169. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 170. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 171. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 172. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 173. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 174. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 175. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
101. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 176. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 177. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 178. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 179. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 180. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 181. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 182. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
102. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 183. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 184. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 185. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 186. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 187. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 188. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 189. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
103. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 190. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 191. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 192. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 193. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 194. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 195. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 196. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
104. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 197. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 198. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 199. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 200. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 201. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 202. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 203. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
105. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 204. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 205. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 206. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 207. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 208. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 209. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 210. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
106. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 211. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 212. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 213. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 214. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 215. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 216. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 217. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
107. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 218. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 219. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 220. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 221. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 222. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 223. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 224. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
108. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 225. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 226. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 227. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 228. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 229. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 230. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 231. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
109. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 232. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 233. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 234. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 235. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 236. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 237. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 238. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
110. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 239. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 240. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 241. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 242. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 243. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 244. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 245. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
111. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 246. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 247. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 248. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 249. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 250. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 251. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 252. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
112. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 253. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 254. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 255. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 256. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 257. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 258. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 259. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
113. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 260. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 261. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 262. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 263. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 264. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 265. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 266. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
114. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 267. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 268. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 269. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 270. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 271. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 272. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 273. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
115. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 274. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 275. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 276. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 277. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 278. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 279. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 280. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
116. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 281. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 282. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 283. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 284. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 285. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 286. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 287. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
117. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 288. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 289. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 290. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 291. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 292. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 293. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 294. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
118. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 295. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 296. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 297. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 298. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 299. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 300. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 301. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
119. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 302. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 303. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 304. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 305. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 306. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 307. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 308. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
120. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 309. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 310. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 311. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 312. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 313. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 314. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 315. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
121. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 316. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 317. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 318. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 319. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 320. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 321. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 322. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
122. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 323. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 324. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 325. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 326. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 327. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 328. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 329. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
123. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 330. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 331. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 332. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 333. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 334. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 335. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 336. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
124. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 337. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 338. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 339. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 340. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 341. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 342. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 343. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
125. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 344. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 345. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 346. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 347. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 348. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 349. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 350. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
126. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 351. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 352. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 353. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 354. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 355. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 356. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 357. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
127. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 358. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 359. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 360. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 361. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 362. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 363. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 364. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
128. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 365. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 366. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 367. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 368. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 369. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 370. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 371. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
129. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 372. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 373. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 374. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 375. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 376. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 377. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 378. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
130. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 379. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 380. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 381. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 382. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 383. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 384. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 385. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
131. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 386. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 387. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 388. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 389. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 390. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 391. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 392. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
132. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 393. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 394. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 395. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 396. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 397. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 398. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 399. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
133. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 400. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 401. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 402. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 403. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 404. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 405. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 406. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
134. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 407. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 408. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 409. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 410. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 411. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 412. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 413. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
135. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 414. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 415. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 416. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 417. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 418. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 419. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 420. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
136. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 421. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 422. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 423. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 424. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 425. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 426. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 427. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
137. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 428. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 429. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 430. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 431. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 432. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 433. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 434. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
138. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 435. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 436. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 437. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 438. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 439. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 440. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 441. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
139. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 442. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 443. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 444. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 445. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 446. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 447. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 448. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
140. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 449. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 450. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 451. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 452. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 453. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 454. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 455. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
141. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 456. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 457. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 458. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 459. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 460. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 461. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 462. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
142. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 463. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 464. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 465. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 466. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 467. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 468. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 469. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
143. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 470. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 471. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 472. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 473. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 474. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 475. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 476. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
144. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 477. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 478. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 479. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 480. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 481. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 482. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 483. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
145. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 484. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 485. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 486. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 487. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 488. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 489. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 490. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
146. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 491. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 492. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 493. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 494. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 495. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 496. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 497. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
147. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 498. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 499. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 500. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 501. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 502. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 503. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 504. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
148. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 505. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 506. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 507. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 508. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 509. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 510. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 511. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
149. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 512. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 513. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 514. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 515. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 516. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 517. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 518. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas Bidan : Suterni d. Pelayanan Imunisasi bayi/ Balita/Anak Sekolah Alamat : Ngliron
NO TANGGAL NAMA UMUR ALAMAT SUBYEKTIF OBYEKTIF ASASMENT PLAN
150. 02/05/2015 Darwati 1,5 Ds. Ibu mengatakan Ku : Baik,Kesadaran : By. d,1,5 bln 519. Mempersiapakan alat /Ridwan Bln Ngliron anaknya umur Composmentis Warna dengan dan pasien 1,5 bulan dan kulit : kemerahan BB : 5,5 imunisasi 520. Informd consent waktunya Kg Tb : 49 cm BCG 521. Memberikan imunisasi Lingkar kepala : 34 cm dan polio konseling imunisasi BCG Lingkar dada : 36 cm dan Polio TTV : Tensi : - mmhg,R: 522. Melakukan imunisasi 36 X/menit BCG dan Polio Nadi : 132 x/menit 523. Memberitahu pada ,suhu: 36,8*c ibu untuk segera datang ke Reflek hisap baik petugas jika ada keluhan Gerakan aktif setelah imunisasi 524. Menganjurkan pada ibu untuk imunisasi ulang sesuai jadwal 525. Evaluasi : ibu mengerti dan bersedia melakukan kunjungan ulang sesuai anjuran petugas