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ANAMNESI Terapia farmacologica in atto

Anagrafica Patologica remota (in ordine


Nome e Cognome cronologico)
Anno di nascita Malattie esantematiche
Lavoro Malattie importanti (diabete, HBV, HCV,
Peso e altezza HIV)
Ricoveri e interventi chirurgici
Patologica prossima
Sintomi (come sta? dolore: localizzazione, Consenso informato e complicanze
durata, intensit, comparsa, si accentua o si trattamento
attenua, si modifica o rimane stabile, a
riposo, sotto sforzo, svenimenti, somiglia a
qualcosa, cosa stava succedendo, cosa lo ha
scatenato, palpitazioni, dispnea)
Motivo del ricovero (viene qui per..., storia
cardiologica)

Familiare ESAME OBIETTIVO


Genitori (deceduti? motivo? familiarit
malattie cardiovascolari?) Auscultazione: cuore + carotidi
Figli (patologie), fratelli e sorelle
Addome: palpazione, dolore?, fegato,
Fisiologica auscultazione peristalsi
Ordine di genitura
Parto Polsi periferici: femorale dx e sx con
Allattamento auscultazione, radiale, tibiale
Sviluppo fisico e psichico
Scolarit Edemi periferici: segno della fovea

Menarca Torace: auscultazione (respiri a bocca


Mestruazioni: ritmo e regolarit, durata, aperta)
quantit
Gravidanze: quante, a termine, tipi di parto
Menopausa: et e tipo (fisiologica, chirurgica
o farmacologica)

Servizio di leva

Alimentazione: regolare, completa, tipi di


diete
Allergie varie
Allergie a farmaci e metalli
Digestione e deglutizione: anormalit
(dispepsia, disfagia, odinofagia, rigurgito,
pirosi)
Alvo: ultima evacuazione, regolarit,
anomalie (tenesmo), descrizione feci
Diuresi: regolarit, quantit, anomalie,
descrizione urine
Minzione (nicturia)
Alcol e fumo e caff
Sanguinamenti ultimi tempi

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