Anda di halaman 1dari 1

SURAT KESEPAKATAN BERSAMA

Kami yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : NOVITA SARI


Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Jakarta, 19 Oktober 1992
Alamat : Komp. Uka Blok BJ No.1 RT.017/008
Kel. Tugu Utara Kec. Koja
Jakarta Utara
(Selanjutnya disebut sebagai Keluarga Pihak Pertama, Atas nama
NANDITO GUSTIO)
Nama : CORNELIUS KILIKILY
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat Tanggal Lahir : Upuhupuh, 28 February 1993
Alamat : Tepa Kel. Tepa Kec. Pulau-Pulau Babar
(Selanjutnya disebut sebagai Keluarga Pihak Kedua, atas nama
ADOLF SALOY BEBENA)
Bahwa dengan ini kami Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah sepakat damai
secara kekeluargaan atas kesalahpahaman yang menimbulkan keributan pada hari
Minggu, 17 September 2017 di Jl. Kurnia Komplek Bulak RT.005/017 Kel. Tugu Utara
Kec. Koja Jakarta Utara. Bahwa Pihak Pertama tidak akan menuntut apa-apa setelah
kesepakatan bersama ini ditandatangani dan permasalahan ini tersebut diatas
dianggap sudah selesai. Bahwa Pihak Tersangka telah memberikan Uang Perobatan
kepada Korban. Apabila ada ancaman ke Pihak Pertama dan keluarganya, maka Pihak
Kedua akan mempertanggung jawabkannya.
Demikian Surat Kesepakatan Bersama ini kami buat dalam keadaan sehat rohani
dan jasmani serta tidak ada tekanan atau paksaan dari pihak manapun.

Jakarta, 30 November 2017


Pihak Kedua Pihak Pertama

CORNELIUS KILIKILY NOVITA SARI

Saksi-Saksi

1. INDAR KUMARA 2. MINTAREDJA 3.