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UNIVERSIDADE DE SO PAULO

INSTITUTO DE PSICOLOGIA

CRISTIANE DA SILVA GERALDO FOLINO

Sobre dores e amores: caminhos da tristeza materna


na elaborao psquica da parentalidade

So Paulo
2014
CRISTIANE DA SILVA GERALDO FOLINO

Sobre e dores e amores: caminhos da tristeza


materna na elaborao psquica da parentalidade
(Verso Corrigida)

Tese apresentada ao Instituto de


Psicologia da Universidade de So
Paulo para obteno do ttulo de
Doutora em Psicologia.

rea de concentrao: Psicologia


Escolar e do Desenvolvimento
Humano

Orientadora: Profa Dra Audrey Setton


Lopes de Souza

So Paulo
2014
Autorizo a reproduo e divulgao total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio
convencional ou eletrnico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada a
fonte.

Catalogao na publicao
Biblioteca Dante Moreira Leite
Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo

Folino, Cristiane da Silva Geraldo.


Sobre dores e amores: caminhos da tristeza materna na
elaborao psquica da construo da parentalidade / Cristiane
da Silva Geraldo Folino; orientadora Audrey Setton Lopes de
Souza. -- So Paulo, 2014.

212 f.

Tese (Doutorado em Psicologia Escolar e do


Desenvolvimento Humano) Instituto de Psicologia da
Universidade de So Paulo.

1. Depresso ps-parto 2. Baby blues 3. Psicanlise 4.


Relaes me-criana 5. Puerprio I. Ttulo.

RC537
FOLINO, C. S. G. Sobre dores e amores: caminhos da tristeza materna
na elaborao psquica da parentalidade. Tese apresentada ao Instituto
de Psicologia da Universidade de So Paulo para obteno do ttulo de
Doutora em Psicologia.

Aprovada em:

Banca Examinadora

Prof. Dr. _________________________ instituio: ________________

julgamento: ___________________ assinatura: ___________________

Prof. Dr. _________________________ instituio: ________________

julgamento: ___________________ assinatura: ___________________

Prof. Dr. _________________________ instituio: ________________

julgamento: ___________________ assinatura: ___________________

Prof. Dr. _________________________ instituio: ________________

julgamento: ___________________ assinatura: ___________________

Prof. Dr. _________________________ instituio: ________________

julgamento: ___________________ assinatura: ___________________


A meu marido e a meus filhos.
AGRADECIMENTOS

s participantes da pesquisa, devo meu maior agradecimento. Sem elas, no teria


tido acesso preciosidade do material que contm os depoimentos e as
vivncias analisadas neste trabalho. Junto com seu beb, abriram as portas
de sua casa e me deixaram testemunhar esse tempo difcil e potencialmente
fecundo de sua vida.

Profa Dra Audrey Setton Lopes de Souza, que mais de uma vez me ajudou a olhar
os fenmenos com profundidade e riqueza, tomando parte importante em
minha formao como pesquisadora psicanaltica.

Aos colegas do grupo de orientao, pelas trocas profcuas e pelo apoio mtuo.

Aos queridos amigos e colegas que me apoiaram em mais uma experincia nos
caminhos da vida.

Aos colegas e amigos do departamento de Sade Mental da Sociedade de Pediatria


de So Paulo, pela frtil interlocuo a respeito da importncia de
contribuirmos na construo de novos olhares sobre a infncia e a famlia.

Aos profissionais e amigos, pela confiana depositada em mim no encaminhamento


das participantes do estudo.

Capes, pelo apoio financeiro que concorreu para a concretizao desta pesquisa.

A meus pais, sempre.


Quando pressentimos, ainda que uma s vez, a
imensido da aventura humana, podemos nos
perguntar qual a fora que nos mantm na estreiteza.
Andre Chedid, Visage Premier
RESUMO
FOLINO, C. S. G. Sobre dores e amores: caminhos da tristeza materna na
elaborao psquica da parentalidade. 2014. 212 f. Tese (Doutorado) Instituto de
Psicologia, Universidade de So Paulo, So Paulo, 2014.

A gestao e os primeiros tempos da vida de um beb so fundamentais para o


estabelecimento do vnculo com seus pais; alm de garantir sua sobrevivncia,
fornecem matria-prima para as tramas de seu psiquismo, formando um solo no qual
se desenvolvero suas relaes ao longo da vida. Concomitante a essa construo,
transcorre um processo anlogo com os pais, que se vo construindo
gradativamente nessa condio ao se relacionar com o filho. No entanto, esses
primeiros tempos podem ter um forte impacto em quem gera e cuida do beb.
Assim, a finalidade deste estudo iluminar as vivncias psquicas da mulher no ps-
-parto e verificar que recursos desenvolve para lidar com o trabalho psquico
necessrio para enfrentar os lutos e construir e exercitar a parentalidade. Por meio
de uma pesquisa qualitativa balizada teoricamente pela psicanlise, estudaram-se
cinco duplas me-beb. Houve ao menos quatro encontros como cada dupla: pelo
menos um na gestao e trs aps o parto (uma semana, um ms e dois meses).
Os encontros gestacionais se deram num lugar escolhido pela participante e os no
puerprio, em sua casa. Com o instrumental da psicanlise, fizeram-se entrevistas
semidirigidas e observao da relao que a me estabelecia com o beb e com a
pesquisadora. Analisou-se cada caso em separado e se verificaram possveis
confluncias entre eles. Tendo em conta a especificidade do funcionamento psquico
materno e o impacto das exigncias de um filho para quem deve ajud-lo a viver, a
pesquisa revelou a importncia de considerar a amplitude dos fenmenos de gestar
e cuidar. Esse papel, que toda me deve exercer, foi vivido, ao menos num primeiro
momento, como brutal e desorganizador no s pela mulher, mas por toda a famlia.
As dificuldades de se metabolizarem essas vivncias e as perdas inerentes ao
processo por exemplo, o beb ideal, a maternidade idealizada, o narcisismo, o
ritmo anterior e a rotina, entre outras podem prejudicar a construo e o exerccio
da parentalidade e mesmo obstar a superao do baby blues, eventualmente
desencadeando fenmenos depressivos (manifestos ou encobertos). Os ganhos
reais decorrentes da chegada do beb podem ser vividos a partir desse contato com
as perdas e de sua elaborao. Concluiu-se tambm que se devem construir
mecanismos de preveno e cuidados para a famlia nesses primeiros tempos de
vida do beb, com a colaborao entre as vrias disciplinas envolvidas e com
polticas de sade pblica. Entre as questes levantadas a esse propsito, alerta-se
para o risco de se negligenciarem ou, no outro extremo, patologizarem as dores
inerentes delicada construo da parentalidade.

Palavras-chave: depresso ps-parto; baby blues; relao me-criana; puerprio;


psicanlise.
ABSTRACT
FOLINO, C. S. G. On pains and love: paths of maternal sadness on the psychic
elaboration of parenthood. 2014. 212 f. Tese (Doutorado) Instituto de Psicologia,
Universidade de So Paulo, So Paulo, 2014.

Gestation and the first times in a babys life are fundamental to the establishment of
bonds with the parents; apart from guaranteeing their survival, it provides the basis
for the webs of their psychism, forming the ground on which their relationships will
develop throughout their life. Concomitant to this construction, the parents go through
an analogue process, gradually building themselves in this condition as they relate to
the child. However, these first times may have a strong impact on who generates and
cares for the baby. Thus, the aim of this study is to enlighten the womans post-
partum psychic experiences and to verify the resources developed to cope with the
psychic work necessary to face the grieves and to build and exercise parenthood.
Through a qualitative research theoretically bound by psychoanalysis, five mother-
baby pairs were studied. There were a minimum of four encounters with each pair: at
least one on gestation e three post-partum (one-week, one-month and two-month
old). The gestational meetings took place at a location chose by the participant and
the puerperium encounters, at her home. With psychoanalysis instrumental, semi-
guided interviews and observation of the relationship established by the mother with
the baby and with the researcher took place. Each case was separately analyzed
and possible confluences between them were verified. Taking into account the
specificity of the psychic maternal functioning and the impact of the demands of a
child on who must help them live, the research revealed the importance of
considering the amplitude of the carrying and caring phenomena. This role, that all
mothers must play, was experienced, at least at first, as brutal and disorganizing not
only by the woman, but by the whole family. The difficulties of metabolizing these
experiences and the losses inherent to the process for instance, the ideal baby,
idealized motherhood, narcissism, the previous rhythm and the routine, among
others may damage the construction and the exercise of parenthood and even
thwart the overcoming of the baby blues, eventually unfolding depressive
phenomena (manifest or covered). The real gains resulting from the babys arrival
may be lived from this contact with the losses and its elaboration. It was also
concluded that prevention and care mechanisms for the family must be built in these
first times of the baby's life, with collaboration between the various disciplines
involved and with public health policies. Amongst the issues raised to this purpose,
an alert is made to the risk of neglecting or, on the other end, pathologizing the pains
inherent to the delicate construction of parenthood.

Keywords: post-partum depression; baby blues; mother-child relationship;


puerperium; psychoanalysis.
Sumrio

Apresentao ..................................................................................................... 11
captulo 1
Esperando uma nova vida: gravidez, maternidade e parentalidade .................. 16
Transgeracionalidade ...................................................................................... 25
O nascimento do beb como trauma para a me ........................................... 26
Desejo de ter filho e desejo de ser me .......................................................... 28
captulo 2
Os impactos e os destinos do nascimento ........................................................ 30
Depresso ....................................................................................................... 32
O trabalho do luto como trabalho de elaborao ............................................ 37
captulo 3
A respeito do baby blues ................................................................................... 40
Sobre o nome .................................................................................................. 40
O que representa esse nome? ........................................................................ 40
Um pouco mais de histria .............................................................................. 41
Afinal, o que o blues materno? .................................................................... 43
Rastreamento do blues ................................................................................... 46
Tentativas de conhecer ainda mais o blues materno ...................................... 47
O blues materno e os hormnios .................................................................... 49
Pelas tramas do blues materno: o olhar de Myriam Szejer ............................ 50
O olhar de Monique Bydlowski ........................................................................ 53
O olhar de Jacques Dayan e Rozsika Parker ................................................. 55
O olhar de Francis Drossart ............................................................................ 55
O olhar de Jolle Rochettte ............................................................................. 56
captulo 4
Sobre a pesquisa ............................................................................................ 63
Justificativa ...................................................................................................... 63
Objetivo geral .................................................................................................. 64
Objetivos especficos ...................................................................................... 64
Pesquisa qualitativa e mtodo psicanaltico ................................................... 64
Procedimentos ................................................................................................ 69
Sujeitos ........................................................................................................... 71
Aspectos ticos do projeto e anlise de riscos e benefcios ........................... 72
Instrumentos ................................................................................................... 72
captulo 5
Reflexes e sntese das entrevistas .................................................................. 75
Isabela ............................................................................................................. 75
Encontro gestacional .................................................................................... 76
Primeiro encontro aps o parto .................................................................... 83
Segundo encontro aps o parto ................................................................... 88
Terceiro encontro aps o parto .................................................................... 91
rika ................................................................................................................ 96
Encontro gestacional .................................................................................... 96
Primeiro encontro aps o parto .................................................................... 101
Segundo encontro aps o parto ................................................................... 106
Terceiro encontro aps o parto .................................................................... 109
Gabriela ........................................................................................................... 112
Encontro gestacional .................................................................................... 112
Primeiro encontro aps o parto .................................................................... 114
Segundo encontro aps o parto ................................................................... 117
Terceiro encontro aps o parto .................................................................... 121
Vanessa .......................................................................................................... 123
Encontro gestacional .................................................................................... 123
Primeiro encontro aps o parto .................................................................... 125
Segundo encontro aps o parto ................................................................... 129
Terceiro encontro aps o parto .................................................................... 133
Carla ................................................................................................................ 137
Encontro gestacional .................................................................................... 137
Primeiro encontro aps o parto .................................................................... 140
Segundo encontro aps o parto ................................................................... 144
Terceiro encontro aps o parto .................................................................... 146
Quadro-resumo: encontro gestacional .............................................................. 150
Quadro-resumo: primeiro encontro aps o parto ............................................... 151
Quadro-resumo: segundo encontro aps o parto .............................................. 153
Quadro-resumo: terceiro encontro aps o parto ................................................ 156
captulo 6
Discusso geral .............................................................................................. 159
Os caminhos da pesquisa ............................................................................... 159
Aceite do pedido de participao na pesquisa, demanda latente e escassez de
mecanismos de suporte social na atualidade ............................................ 160
Encontro gestacional ....................................................................................... 164
Primeiro encontro aps o parto ....................................................................... 170
Segundo encontro aps o parto ...................................................................... 181
Terceiro encontro aps o parto ....................................................................... 188
Consideraes finais ......................................................................................... 195
Referncias ........................................................................................................ 202
Anexo A ............................................................................................................. 209
Anexo B ............................................................................................................. 212
11

Apresentao

Eu acreditava que a maternidade simbolizava uma experincia de importncia


mpar e parecia ser emblemtica do carter de desenvolvimento psquico que
poderia representar para uma mulher o processo de gestar, dar luz e cuidar de um
filho fruto de um desejo genuno de ser me.

No dia a dia do processo de ajudar o beb viver e crescer, o fato de ir


apresentando e dividindo com ele suas experincias no mundo faria a mulher
crescer e se desenvolver, tal como seu filho, e que essa relao seria atravessada
por um compartilhamento de prazer.

Inicialmente, empenhei meus esforos no sentido de compreender o que


diziam sobre o tema os autores psicanalticos. Alegrei-me por haver encontrado em
alguns aporte terico para minhas impresses, o que, num primeiro momento,
permitiu que eu me aventurasse ainda mais no tema da maternidade e de suas
reverberaes.

Por outro lado, comecei a deparar autores que, apesar de no negar seus
efeitos positivos, introduziam elementos que faziam mais complexa a trama do
gestar e do cuidar.

Nesse caminho, algumas questes vieram, de certa forma, complicar o


campo, culminando numa inquietao acerca das dificuldades ou impossibilidades
de se vivenciar a vinda de um filho e o ser me como uma experincia de qualidade
eminentemente frtil. Assim, a outra face do fenmeno comeou aos poucos a se
revelar, at fazer parte das minhas indagaes; o que poderia nos ensinar o
sofrimento de algumas mulheres que se tornavam mes?

Concomitantemente, fui convidada a integrar a equipe responsvel por uma


pesquisa que investigaria o impacto da implantao do Mtodo Canguru um
projeto de humanizao hospitalar num hospital pblico do municpio de So Paulo
(Feliciano et al., 2007).
12

Acompanhando essas mulheres, entendi o que pode ser para os pais a outra
face da vinda de um filho. Defrontei-me com a angstia causada pelo risco que
correm os bebs nascidos prematuramente, constatando a dor e o sofrimento das
mes que temiam pela vida de seu beb e a dificuldade de muitas de se apropriar de
seu filho e ajud-lo a superar suas dificuldades iniciais.

Por outro lado, essa experincia revelou a importncia do acolhimento das


angstias maternas no perodo perinatal e como ela pde ajudar as mes a voltarem
a se vincular com seu beb, oferecendo-lhes um colo psquico, fundamental nesses
primeiros tempos.

Constatei os efeitos que algumas informaes mdicas tinham sobre as


mes, muitas vezes transtornando-as ainda mais e repercutindo na relao que
estabeleciam com o filho e me perguntava se os profissionais eram conscientes
dessa situao. Nesse trabalho, percebi que, para alm dos efeitos na dupla me-
-beb, a escuta psicanaltica podia ser um instrumento valioso para a equipe de
sade, visando a melhoria dos cuidados da famlia.

Meu percurso na literatura apontava a compreenso de que, a partir da


gestao, a mulher vivia estados psquicos sensveis, pela necessidade de se
vincular e conectar ao beb nos primeiros tempos de vida. Ficava sujeita
regresso psquica e identificao tanto com o beb quanto com sua prpria me,
especialmente em seu papel materno. Alm disso, os contedos inconscientes
ficavam mais acessveis, devido a um afrouxamento da represso que normalmente
impede seu acesso conscincia.

Compreender esses estados foi essencial para eu pensar que, alm de poder
ser um perodo muito rico para a mulher, a gestao seria tambm motivo de
dificuldades, justamente pela particularidade de seu psiquismo nesse perodo.

O tema me intrigava cada vez mais e me impelia a investigar as dificuldades


maternas aps o nascimento do beb, para entender como elas transcorriam e qual
seria sua importncia na relao entre eles. Foi assim que surgiu a necessidade de
pesquisar a depresso ps-parto, por seus efeitos na relao me-beb.
13

Isso me levou a estudar, no mestrado (Folino, 2008), o diagnstico da


depresso puerperal. Considerando-os os profissionais mais prximos da famlia no
incio da vida do beb, entrevistei pediatras e, a partir de seus depoimentos,
identifiquei os elementos de que dispunham e como os utilizavam para diagnosticar
depresso materna.

Obtive elementos fundamentais da tica desses profissionais sobre as mes


de que tratam e do que mais lhes chama ateno no cuidado com seus bebs.
Paralelamente, observei que alguns dos pediatras entrevistados tinham j algum
conhecimento psicanaltico, o que me levou a constatar a marcante contribuio da
psicanlise, permitindo-lhes uma atitude clnica de qualidade diferenciada, pela
integrao de pontos privilegiados pela teoria e pelas prticas analticas a seus
conhecimentos em pediatria.

Os achados da pesquisa indicaram que grande parte dos mdicos que se


mostraram mais sensveis ao contato com a me e o beb, valorizando o aspecto
primordial dessa relao, se beneficiou, em algum momento de sua prtica clnica,
dos subsdios oferecidos pela psicanlise. Introduzir na consulta peditrica um olhar
sobre a relao da me com seu beb permeado pela contribuio psicanaltica se
mostrou muito til para a avaliao e o diagnstico da depresso ps-parto.

Por outro lado, alguns pediatras apresentaram grande dificuldade para


diagnosticar o fenmeno, uma vez que pareciam estar impossibilitados de
considerar o aspecto psquico da experincia me-beb, o que se refletia numa
incapacidade de entender as filigranas da relao primordial e do estado sensvel
em que a mulher encontra-se no ps-parto. S cogitavam a possibilidade de uma
me estar deprimida quando ela chorava diante deles, durante a consulta peditrica.
Analogamente, penso que isso se aproximava da minha crena anterior, de que o
nascimento e o tornar-se me tinham apenas aspectos positivos, e acentuo esse
ponto porque me parece pertinente esclarecer que uma possibilidade de ampliarmos
nosso olhar e subsidiar outros profissionais para essas questes exige um certo
trabalho, talvez como aconteceu comigo a respeito de minha antiga crena, uma vez
que uma abertura de um campo, seja de conhecimento ou de experincias, no est
dada a priori.
14

Para alm da dificuldade especfica de alguns pediatras, o estudo apontou


uma dificuldade geral de detectar e diagnosticar a depresso que ocorre no ps-
-parto em virtude de algumas questes. Em linhas gerais, por uma formao
insuficiente para uma viso mais abrangente dos elementos em jogo na
perinatalidade, bem como para uma das caractersticas da depresso puerperal: a
de ser fugidia e confundir-se com um quadro comum aps o nascimento, nomeado
na literatura como baby blues, ou sentimento de tristeza decorrente das intensas
mudanas na vida da mulher, ao lado das oscilaes hormonais que acompanham
esse perodo.

Compreendi que, em alguns casos, a linha entre a sensibilidade normal


caracterstica do baby-blues e o estado de depresso propriamente dito bastante
tnue. Tambm difcil diferenciar a depresso materna com caracterstica ansiosa
e o estado normal da me, uma vez que no se extinguem nela os cuidados com o
beb. Outra questo importante a dificuldade de toda a famlia distinguir um
prolongamento do estado frgil da mulher de outro quadro mais preocupante, que
demanda cuidados interventivos, o que, em alguns casos, gera um clima familiar de
insegurana em relao purpera.

Outra contribuio fundamental dos pediatras mais bem instrumentalizados


o fato de estarem muito sensveis para perceber sinais de que algo no vai bem com
a dupla me-beb, pois, exceto por uma manifestao velada, a depresso
puerperal no surge frequentemente como queixa manifesta nos consultrios
peditricos.

Neste ponto, importa dizer que, em alguns casos, a depresso que acomete a
mulher se mostra num quadro mais definido e mais facilmente detectvel pelos
profissionais e por todos, mas, mesmo assim, os achados da pesquisa evidenciaram
uma ocorrncia bastante reduzida de diagnsticos.

Uma contribuio interessante de alguns mdicos mais sensveis despertou-


-me um grande interesse: lembraram que o baby blues pode gerar angstia e
sofrimento na mulher num momento em que ningum nem ela esperam nada
prximo desse estado.
15

Os achados da pesquisa levaram a pensar na importncia de se conhecerem


melhor os dois estados, para favorecer a deteco de distrbios mais srios.

Primeiramente, eu acreditava que deveria me concentrar na investigao de


uma espcie de discriminao mais fina de um estado de entristecimento que pode
se transformar num quadro depressivo mais srio, com efeitos potencialmente
deletrios, se no for diagnosticado e tratado a tempo. No entanto, ao longo da
pesquisa, o prprio baby blues se revelou um solo fecundo das vivncias psquicas
do puerprio, aproximando-me, ao mesmo tempo, do ponto inicial, sobre a
depresso puerperal.

Estas constataes reverberaram profundamente no meu olhar para os


fenmenos envolvidos no gestar e no cuidar e me impulsionaram a compreender
melhor os aspectos envolvidos no baby blues, por eu acreditar que ele seria uma
espcie de chave para a compreenso dos estados depressivos no ps-parto. a
partir dessa hiptese que esta tese rene elementos para se fundamentar e se
construir, tentando ultrapassar as estreitezas que a vida nos impe.

Assim, este trabalho se prope investigar mais de perto os fenmenos


psquicos do perodo puerperal, no qual normalmente se encontra o baby blues.

Partimos da hiptese de que o nascimento de um beb um processo que


inclui muitos ganhos e muitas perdas nem sempre consideradas na gestao, em
virtude de uma certa dose de idealizao, necessria para forjar um lugar para o
beb no psiquismo dos pais.

Na observao das duplas me-beb que participaram deste estudo,


procuramos observar os caminhos da tristeza materna e como cada mulher reagiu
vinda do filho.
16

captulo 1
Esperando uma nova vida: gravidez, maternidade e parentalidade

Antes de nos determos mais especificamente nos lutos que envolvem a


construo da parentalidade e que podem figurar como pano de fundo nas
depresses ps-parto ou nos baby blues, discutiremos os acontecimentos fsicos e
psquicos da gestao.

A gestao no s gera um novo ser e modifica fisicamente os rgos e os


contornos da mulher, como pode ser entendida como um modo de prepar-la
psiquicamente para a complexa tarefa de se tornar me.

O que acontece com a mulher quando ela engravida? Que alteraes sofrem
seu corpo e seu psiquismo?

Do ponto de vista fsico, a gravidez um processo extremamente complexo,


envolvendo a sntese de vrios hormnios em momentos especficos.

Desde a concepo, para se unir, um espermatozoide e um vulo devem


vencer inmeros obstculos e enfrentar uma rdua jornada, que pode tambm
malograr. Quando todo esse caminho se d a contento e o encontro entre vulo e
espermatozoide logra xito, cria-se a matriz de uma nica clula que contm toda a
informao gentica dos dois parceiros.

A concepo depende da sincronia entre um vulo maduro pronto da mulher


e um espermatozoide sadio do homem que chegue tuba uterina. A vida til dos
espermatozoides dentro do corpo da mulher , em mdia, de quatro dias; depois
disso, eles morrem e no so mais capazes de fertilizar um vulo. Alguns
espermatozoides podem chegar camada externa do vulo, outros podem
atravessar uma segunda camada, mas normalmente apenas um capaz de chegar
ao ncleo e fundir-se a ele, formando-se imediatamente uma barreira qumica a seu
redor, para impedir a entrada de qualquer outro espermatozoide.

Aps a fuso, o espermatozoide perde a cauda e sua cabea aumenta; no


interior da clula, mesclam-se os cromossomos de uma nica clula com 46
cromossomos de informao gentica, sendo 23 de cada um dos genitores, e, em
17

algumas horas, depois da diviso, haver duas clulas, junto com a replicao do
cido desoxirribonucleico, o DNA. A rpida diviso ser concomitante ao caminho
que segue at o tero onde se implantar e se desenvolver o feto, se tudo ocorrer
bem (Taborda; Deutsch, 2004).

Aps a concepo, a mulher passa por profundas mudanas corporais: seu


corpo se ajusta nova tarefa de formar e alimentar um beb. Tais mudanas so
tanto externas quanto internas: ganho de peso, seios mais volumosos, alteraes
nos cabelos e na pele, entre outras. As internas tangem multiplicao de vrios
hormnios que j existem, bem como produo de novos, prprios da gestao,
como o caso da gonadotrofina corinica humana (HCG); tambm conhecida como
hormnio da gestao, ela que aparece no exame de sangue que confirma a
gravidez. Essa substncia a responsvel por preservar a gestao e evitar que a
mulher menstrue, mas tambm concorre para os enjoos matinais. Outros hormnios
envolvidos so a progesterona, que tem uma importante funo na preservao da
gravidez, o estrognio, a somatotrofina corinica humana, a calcitonina, a tiroxina
(T3 e T4), a relaxina, a insulina, a ocitocina, a eritropoietina, o cortisol e a prolactina.
A gestante sofre ainda alteraes na circulao, na presso arterial, na respirao e
no metabolismo (Taborda; Deutsch, 2004).

Na literatura mdica, alguns autores descrevem essas alteraes hormonais e


fisiolgicas como tsunamis no corpo feminino, e essa metfora parece ser
emblemtica do que se passa fsica e psiquicamente com uma mulher que
engravida. A gestao engendra uma verdadeira revoluo do ponto de vista
orgnico, bem como do ainda muitas vezes negligenciado e mesmo desconhecido
ponto de vista psquico. Ao gestar um beb, a mulher tambm deve forjar um espao
psquico para seu filho e se preparar para construo em seu psiquismo um lugar
para si como me e para seu companheiro como pai desse beb. Assim, a gravidez
enseja diversos nveis de experincia, e o que ocorre no corpo s uma parte do
que ocorre em todo o ser de uma gestante.

Ao gerar um beb, no s o corpo da mulher se transforma como todo seu


psiquismo passa a se preparar para constituir outro ser e tambm para se
reconstituir em funo de seu papel materno. Apesar de se poder entender essa
etapa como preparatria para a maternidade, no h garantias de que uma gravidez
18

bem vivida engendre todas as condies de um puerprio igualmente tranquilo. Este


parece depender muito das condies de a mulher fazer um deslizamento entre seu
narcisismo inicial posto prova novamente e, depois do parto, flagrantemente e
sua capacidade de ver um beb como um outro diferente de si mesma.

Autores como Daniel Stern e Nadia Bruschweiller-Stern (1998), Joan


Raphaell-Leff (1997) e Monique Bydlowski (2002) discutem a experincia interior de
tornar-se me e a esfera psquica da gestao e da maternidade, algo que tratado
no meio mdico e em nossa cultura como natural, inerente vida da mulher, e com
uma forte carga de idealizao.

A maternidade fruto de um intenso trabalho que cada mulher realiza de


forma singular e que resulta num psiquismo materno, reflexo de uma experincia
ntima e profunda. O nascimento psicolgico de uma me pode demorar mais tempo
e atravessa algumas fases para alm do parto em si. A organizao psquica da
maternidade s toma forma a partir da experincia contnua de cuidar e alimentar o
beb (Stern; Bruschweiller-Stern,1998).

Szejer (2002) discute o fato de que o discurso social sobre a mulher grvida
idealizante, idealizador e redutor, criando um vis do que deveria ser uma
compreenso mais ampliada do fenmeno da gestao e, acreditamos, da
maternidade como um todo. Segundo a autora:

Ao idealizar-se a imagem da gravidez bem-sucedida, banaliza-se o


fenmeno e no se toma em conta a violenta experincia vivida:
prazerosa ou dramtica, angustiante ou cheia de entusiasmo. Para a
mulher grvida, um perodo de transio, de metamorfose, de
iniciao (Szejer, 2002, p. 195).

Pressionada por uma sociedade que glorifica a maternidade negando,


assim, sua ambivalncia , a mulher compelida a ocultar a todo custo os
sentimentos negativos referentes experincia de ter um filho (Raphael-Leff, 1997).
Mesmo tratando-se de um filho, a ambivalncia que subjaz presena desse outro
em seu corpo e em seu mundo psquico no pode ser significada de modo a obrigar
a mulher a fazer uma separao radical entre aquilo que experimenta e aquilo que
pode dizer e mostrar s outras pessoas e a si prpria.
19

A idealizao da gravidez, da maternidade e das crianas em nossa cultura


obsta a escuta dos fenmenos que envolvem o gestar e o maternar por uma viso
extremamente parcial e frequentemente cega. Entendida por Laplanche e Pontalis
(1986) como o processo psquico pelo qual as qualidades e o valor dos objetos so
considerados perfeitos, a idealizao impede questionarmos, estudarmos ou
escutarmos algo da ordem da perfeio. O adjetivo perfeito no admite nenhuma
ordem de questo nem qualquer rastro de dvida, ambiguidade ou sofrimento.

As definies e os sinnimos encontrados em Houaiss (Grande [...], 2012)


para as palavras perfeito e perfeio podem iluminar essas questes:

perfeito. Em que no h defeito; que apresenta as melhores


qualidades.
perfeio. Que se caracteriza por ser completo; cabal, rematado,
total; que se destaca por ser notvel, magistral; o mais alto nvel
numa escala de valores; excelncia no mais alto grau; pessoa ou
coisa perfeita.

Considerar perfeito gestar e ter um filho impede que os ouvidos e o corao


aceitem que, como todas as demais, essa experincia humana tambm envolve
ambiguidades, ambivalncias e dvidas e, implicando um no saber, deve ser vivida
para ser conhecida de fato. Em particular, ela no s imperfeita como altamente
complexa para quem a atravessa e para quem est prximo; o prprio pai do beb
pode viver um fenmeno anlogo, revisitando, de certa forma, sua infncia e seu
papel de filho. Acresce-se que os profissionais da sade que atendem a mulher e a
famlia tambm so envolvidos por esse discurso, uma vez que nossa pesquisa
anterior verificou que seu olhar e sua escuta parecem atravessados e reduzidos a
essa idealizao da gestao e da maternidade, o que leva constatao da
deficincia da formao desses profissionais (Folino, 2008).

Para alm da idealizao, devemos realar o carter de encantamento


presente nessa experincia de gerar e concorrer para a constituio de um novo ser
que nos sucede na cadeia geracional, tornando-nos um elo conectivo entre
geraes. Na medida em que o encontro entre um vulo e um espermatozoide pode
engendrar a criao e o destino de um ser humano diferente dos progenitores mas
intrinsecamente ligado a ambos e histria individual de cada um e, em ltima
instncia, histria ou precariedade de sua histria como casal , h a algo
20

mgico e surpreendente. Alm disso, a potencialidade da vida e seu vigor podem ser
deflagrados nessa experincia de gerar e cuidar de um fruto do prprio ventre.

Gerar e transmitir a vida podem ser representados como um bem maior, como
resultado de uma fora vibrante da natureza, principalmente se tudo caminha sem
tantas intercorrncias e se o filho chega no momento do desejo na esfera mais
consciente dos pais.

Segundo Debray (1988), o caminho que vai do projeto de filho ao filho real
pode ser considerado um percurso semeado de emboscadas:

Tornar-se me e pai reaviva necessariamente, em todo indivduo


humano, desejos antigos experimentados na infncia em face de
seus prprios pais, vividos ento como adultos todo-poderosos.
Foram eles que, naquele tempo decidiram nosso nascimento, bem
como o de nossos eventuais irmos, suscitando ao mesmo tempo
nossa inveja e nosso dio. Mas, durante a infncia, no h outra
soluo seno esperar uma maturidade suficiente para ser capaz de
procriar por si mesmo, e durante essa espera muitos elementos de
natureza muito variada podem intervir para modificar de maneira
amide contraditria o que podia ser originalmente um desejo de ter
um filho. dizer que esse desejo que se atualiza num momento da
vida por um projeto de filho ele mesmo, necessariamente,
contraditrio e profundamente ambivalente (Debray, 1988, p. 15).

Tornando-nos pais, tomamos nosso lugar na cadeia geracional, o que implica


que aceitemos o carter finito da vida; ao mesmo tempo em que nos tornamos pais,
atingimos um acesso maturidade, o que pode anunciar simultaneamente nosso
desaparecimento, nossa morte (Debray, 1988).

Percebemos, assim, como esse tema intrincado e pode resvalar em vrias


questes. No devemos perder de vista que, a cada novo nascimento, h na mulher
uma multiplicidade de impresses, angstias, sensaes e vivncias e que um olhar
apressado pode no favorecer a emergncia, a compreenso e a conteno do
fenmeno.

A gravidez uma experincia extremamente complexa, propiciadora e


mobilizadora de profundas angstias. Leva a uma verdadeira revoluo dos papis
desempenhados pela mulher at ento e tambm profundamente afetada por
mudanas sociais. Atualmente, na grande maioria das vezes, a mulher precisa
21

conciliar uma vida profissional intensamente investida com o desejo de ter um filho,
questo que est longe de ser simples e sem conflitos decorrentes.

Vrios autores se dedicaram a estudar a especificidade do psiquismo materno


no ciclo gravdico puerperal, por ngulos diversos, complementares ou dspares.
Sabemos que a mulher que engravida regride a etapas anteriores de seu
desenvolvimento psquico, identificando-se com sua me, em suas tarefas maternas,
e com o beb que carrega no ventre, por se sensibilizar com suas necessidades
(Langer, 1986). Para Brazelton e Cramer (1992), essa dupla forma de identificao
especifica da maternidade: a mulher desempenha e elabora papis e atributos da
me e do beb, baseando-se na convivncia que teve com a prpria me quando
era beb.

Winnicott (2000a) destaca o fato de ao longo e sobretudo no final da


gestao, perdurando s vezes at os primeiros dias do beb a mulher
desenvolver um estado psicolgico especial chamado preocupao materna
primria. Considerado uma sensibilidade exacerbada, esse estado seria uma
doena se no houvesse uma gestao em curso e faz com que a mulher seja
capaz de se identificar intimamente com seu beb e oferecer-lhe aquilo de que
necessita na hora propcia.

A preocupao materna primria pode ser considerada um estado de


retraimento ou at de dissociao; espera-se que a me seja capaz de atingi-lo e de
recuperar-se dele quando essa ligao mais intima com o beb no for mais
estritamente necessria. A regresso e a identificao so dois aspectos do
exerccio da maternidade no incio da vida do beb.

Para Brazelton e Cramer (1992), a gravidez reflexo de toda a vida da mulher


anterior concepo, e o ressurgimento da relao com sua prpria me um
processo que se desenvolve com forte intensidade.

Por outro ngulo, Franoise Dolto (1996) chama a regresso caracterstica


desse perodo uma armadilha da maternidade real, pois, no cotidiano da gravidez,
as angstias decorrentes da experincia do parto e, aps a criana nascida, a
amamentao e as necessidades regulares que um beb impe podem motivar a
22

completa regresso da mulher ao papel de me, afastando-a de seu lugar de


mulher.

Segundo Monique Bydlowski (2002), a vida psquica das mulheres durante a


gravidez muda naturalmente; a partir da pesquisa clnica com gestantes, ela postula:

[...] a gravidez o momento de um estado particular do psiquismo,


estado de transparncia em que os fragmentos do pr-consciente e
do inconsciente chegam facilmente conscincia. Esse fenmeno,
que clinicamente caracteriza com frequncia graves afeces,
apresenta-se na gestante como um acontecimento normal
(Bydlowski, 2002, p. 205).

O processo consiste no levantamento da represso da gestante, deixando


emergir contedos e conflitos inconscientes que normalmente no so acessveis
conscincia. Esse contato relativo com tais contedos emersos de um psiquismo em
transparncia pode, por si s, deflagrar estados extremamente sensveis nesse
momento delicado da vida da mulher.

Bydlowski (2002) no a primeira a postular o aspecto de crise psquica que


a gravidez representa; semelhante crise da adolescncia, um perodo repleto de
conflitos e considerado uma crise maturativa, porque, na ocasio do nascimento do
primeiro filho, opera-se uma mudana de gerao, que irreversvel e que mobiliza
um excesso de energia psquica que exige do psiquismo um trabalho complexo.

Joan Raphael-Leff (1997) salienta que autoras psicanalticas como Helene


Deutsch (1944), Grete Bibring (1959), Judith Kestenberg (1976) e Dinora Pines
(1972)1 j haviam observado na mulher grvida, concomitante ao fortalecimento da
conscincia das sensaes corporais, a agitao e a revitalizao de antigas
ansiedades e emoes antes adormecidas.

Simultaneamente ao nascimento de um beb, espera-se que nasa uma me,


mas, na verdade, o que acontece um aparecimento progressivo ao longo da
gestao. Nessa perspectiva, o tempo da gravidez pode ser entendido como
propcio para haver, concomitantemente ao crescimento do beb no ventre materno,

1
BIBRING, G. Some considerations of the psychological processes in pregnancy. Psychoanalytic
Study of the Child, v. 16, n. 9, 1959; DEUTSCH, H. The Psychology of Women: a psychoanalytic
interpretation. New York: Grune & Stratton, 1944; KESTENBERG, J. Regression and reintegration in
pregnancy. Journal of the American Psychoanalytical Association, n. 24, p. 213-250, 1976.
23

a constituio de uma me para esse beb. Assim, preciso construir um espao


psquico para a criana, ao mesmo tempo em que se vai construindo um papel
materno. Por isso, o tempo da gravidez sumamente importante, tanto para o beb
quanto para a me e para o pai, que acompanhar externamente as mudanas que
se vo operando em sua parceira. As transformaes fsicas que se verificam na
gravidez prenunciam outras, mais drsticas, que sobreviro ao nascimento do beb.
J na gestao, sua mulher deixar de ser apenas mulher e passar a ser tambm
me, o que pode provocar certa distncia do companheiro. Alm disso, em casos de
mulheres multparas, h ainda a importncia de o filho mais velho ir construindo a
ideia que no ser mais o nico.

De acordo com Bydlowski (2007), antes de nascer, a criana


preponderantemente imaginria, e se supe que ela deve cumprir, reparar e
preencher tudo: lutos, saudades, destinos e sentimentos de perda. A autora lana a
hiptese de que o que normalmente se deseja no tanto a criana concreta, mas a
realizao do mais infantil dos desejos: o desejo nostlgico de encontrar-se a si
mesma como o beb vulnervel dos primeiros meses de vida.

Em 1914, Freud (2010a) j apontava o fato de que o investimento dos pais no


beb provm da revivescncia e da reproduo do narcisismo abandonado por eles
e que ser revivido na relao com o filho. A partir do narcisismo parental, os pais
podero investir libidinalmente o filho; nessa perspectiva, desejar um filho renascer
no corpo desse beb, perpetuar-se e transmitir a vida, mas, em contrapartida,
tambm admitir a finitude da vida. Ao ter um filho, nos deparamos com a morte;
assim, nascimento e morte so as duas faces da mesma moeda o comeo remete
ao fim, e eles parecem se retroalimentar: No ponto mais delicado do sistema
narcsico, a imortalidade do Eu, to duramente acossada pela realidade, a
segurana obtida refugiando-se na criana (Freud, 2010a, p. 37).

Por outro lado, vrios autores ressaltam o lugar e a importncia da construo


mental do beb imaginrio naquela que gesta. Por exemplo, Winnicott (2000a)
acentua a necessidade da me de se identificar progressivamente com seu beb, ao
mesmo tempo em que vai construindo um espao psquico para ele. Os meses de
gestao so uma oportunidade de preparao psicolgica para os pais, e no
apenas corporal (Brazelton; Cramer, 1992). Esse tempo fundamental para a
24

construo da representao do beb no imaginrio materno: [...] a importncia do


tempo, da previso da durao da gravidez, internalizada pela me, e que vai
marcando para ela o processo de crescimento do beb dentro de si (Arago, 2011,
p. 36).

A gestao deve ser considerada a partir de dois vrtices: o biolgico e o


referente relao de objeto, o qual foi tangenciado no incio deste captulo como
uma nica clula vem a constituir, por um longo processo, um ser humano, e,
concomitantemente, instala-se uma relao de objeto que representada por um
corpo imaginado, que acompanhe e precede a criana de fato. Para Piera
Aulagnier (1990), esse corpo imaginado um corpo unificado e completo no qual a
libido materna passa a ser despejada. Assim, uma histria e uma imagem de um
corpo precedem o beb em sua chegada ao mundo:

[...] [este] Eu [Je] antecipado traz consigo a imagem desta criana


que ainda no est ali, imagem fiel s iluses narcsicas da me e
imagem mais chegada de uma criana ideal [...]. A experincia
clnica nos d prova do quo frgil pode se revelar todo aparente
equilbrio psquico frente a certas provas: sublinhei frequentemente
tudo o que a experincia da gravidez comporta de nico e porque,
para certas mulheres, ela pode representar uma prova psiquicamente
perigosa, pelo fato de que ela vai reativar e remobilizar todo um
passado relacional mais ou menos ultrapassado, que elas devero
reviver sob forma inversa (Aulagnier, 1999, p. 38/39).

A autora destaca ainda a vulnerabilidade psquica da gravidez e a criana das


iluses narcsicas; o beb imaginrio precisa ser investido durante a gestao para o
posterior afastamento da me, que ento deve proceder ao investimento do beb
real. Parece ser esse o jogo deflagrado pelo parto: no momento em que nasce o
beb real, seu representante imaginrio, fruto do narcisismo dos pais, precisa ir
perdendo gradativamente a fora pelo desinvestimento materno, cedendo lugar
criana das relaes de objeto que passam a transcorrer com o beb de carne e
osso que agora nasce.

No entanto, importa considerar que no existem linhas demarcatrias to


claras entre o beb de dentro e o beb de fora; prova que, na gestao, espera-
se que a me se possa relacionar com o beb, antecipando-o. Ao ser antecipada, a
criana pode ser pensada pela me, o que pode vir a indicar um investimento da
criana como outro, e no como prolongamento materno.
25

Segundo Sylvain Missonier (2004), em termos de antecipao da criana


ocorrida no decorrer da gravidez, a mudana no discurso dos pais do dois (casal)
para o trs (me, pai e beb) pode ser um indicativo importante da qualidade de seu
acolhimento criana. Especialmente entre o quinto e o fim do stimo ms, a
gestante sente os movimentos do feto em seu ventre, o que pode favorecer o
incremento do apego primordial, bem como o fenmeno da antecipao.

Esses movimentos so a primeira contribuio da criana ao relacionamento


com os pais, dando sinais de que um ser separado, o que possibilita o incremento
de sua relao com eles (Brazelton; Cramer,1992).

Claro est que as nuances do narcisismo parental matizaro o psiquismo, o


corpo e as relaes com o filho que chega. Silvia Bleichmar (1994) prope qualificar
o narcisismo materno como transvasante, porquanto, sem se esgotar na me, ele
transvasa para o filho; alimentando-o com seu prprio narcisismo, a me possibilita
a alternncia geracional.

Transgeracionalidade

Convergindo para um ponto fundamental da questo geracional, est o tema


da transmisso inter e transgeracional. A transmisso psquica pode ser
intergeracional, relativa transmisso de pais para filhos, e transgeracional, de avs
para netos. Ela particularmente importante nos casos de transmisso de conflitos
inconscientes e pode acontecer por meio do que Lebovici, Solis-Ponton e Barriguette
(2004) chamaram de mandato transgeracional, eventualmente bloqueando o
desenvolvimento do beb. Os autores consideram esses dois tipos de transmisso a
herana psquica do ser humano.

Procurando compreender de outra forma o significado dos termos transmitir e


transmisso, recorremos a sua etimologia; derivadas do latim, significam,
respectivamente, enviar de um lugar para outro, transportar, transferir, ser
condutor de, propagar ou ser propagado, transportar(-se) e passagem de um lugar
para outro, trajeto (Grande [...], 2012).
26

Seja inter ou transgeracional, a transmisso psquica enseja modos de


passagem de um lugar (psiquismo materno, paterno e psiquismo das geraes
anteriores) para o beb que nasce, para compor-se com seu psiquismo. um meio
de propagao das histrias e tambm dos conflitos de uma gerao a outra.

A gravidez pode ser considerada uma preparao para o ser me, mas o
evento disruptivo que o parto pode representar parece no garantir em todos os
termos que o exerccio da maternidade se d sem uma dose de desestabilizao,
disparada pela sada do beb do ventre materno. Alm da mudana devido
regresso no funcionamento psquico da me, iniciada na gestao, h aps o parto
uma verdadeira revoluo, com a emergncia de uma nova demanda de trabalho
psquico para a mulher.

O nascimento do beb como trauma para a me

Rgine Prat (2008, p. 127) comenta que, com a chegada de um beb, a me


perde sua identidade e dever constituir uma nova, troca de pele. E complementa
citando Jeanne Magagna:

Ela no mais a mulher adulta capaz [...] no sabe quem ela ,


porque ainda no adquiriu sua nova identidade de me. Sua
confuso e o sentimento muito doloroso de perda de sua identidade
se somam tomada de conscincia de sua total responsabilidade em
relao ao beb (Magagna,19922 apud Prat, 2008, p. 127).

O encontro com o beb prope me uma experincia nica, traumtica, em


certo sentido, que demanda um remanejamento total (e imediato) de todo o seu
funcionamento psquico (Prat, 2008).

A autora acredita que, para a me, o impacto do nascimento de um filho est


relacionado descoberta da dependncia absoluta do beb em relao a ela: Essa
descoberta da dependncia brutal; no h gradao, aprendizagem, evoluo. No
momento da chegada do beb, o mundo da me estremece: ela se torna a pessoa
da qual o beb totalmente dependente (Prat, 2008, p. 128).

2
MAGNANA, J. Observation dun bb avec Esther Bick. Jounal de Psychanalyse de lEnfant, Bayard
Ed., n. 12, p. 173-208.
27

A me toma contato com essa nova realidade em aspectos muito concretos


da vida com seu filho, na satisfao de suas necessidades vitais. No entanto,
descobre que isso apenas parte de um todo muito maior; alm disso, h a absoluta
dependncia psquica do beb em relao a ela ele depende de seus cuidados
para se constituir psiquicamente.

A combinao desses dois fatores dependncia fsica e psquica cria uma


situao completamente nova e singular:

[...] poder assumir esse papel supe uma mutao profunda do


psiquismo parental, que a partir dessas experincias se tornar
radicalmente diferente do que era antes e, consequentemente,
diferente daqueles que no so pais (Prat, 2008, p. 128).

Assim, pode-se compreender o possvel carter traumtico do nascimento


para os pais, especialmente para a me, devido s intensas transformaes a que
fica sujeita, no s fsicas com o advento da gravidez e, depois, com o da barriga
murcha que muitas vezes o puerprio representa , mas tambm psquicas,
caracterizando-se uma crise psquica, com uma mudana radical de posio sem
equivalentes no percurso da vida de uma pessoa.

Podemos compreender que, com a presena do beb real no cenrio


materno, deflagrada no parto, que parece ser um divisor de guas, a mulher pode ter
uma experincia traumtica. Ela deve elaborar vrias perdas, mas,
fundamentalmente tem que lidar com uma espcie de perda de si mesma;
perdendo-se parte de sua identidade anterior, exige-se um intenso trabalho do
psiquismo. Laplanche e Pontalis (1986, p. 678) nos ajudam a pensar no trauma
como um:

Acontecimento da vida do indivduo que se define pela sua


intensidade, pela incapacidade em que se acha o indivduo de lhe
responder de forma adequada, pelo transtorno e pelos efeitos
patognicos duradouros que provoca na organizao psquica. Em
termos econmicos, o traumatismo caracteriza-se por um afluxo de
excitaes que excessivo, relativamente tolerncia do indivduo e
sua capacidade de dominar e de elaborar psiquicamente essas
excitaes.

A mulher deve lidar com um certo excesso. J assoberbado com a regresso


peculiar desse perodo e as decorrentes transparncia psquica e preocupao
materna primria, o psiquismo sofre um impacto. O trauma caracterstico do
28

nascimento de um filho experimentado no puerprio reverbera intimamente em como


a mulher consegue dar um destino a esse impacto trata-se de se organizar da
maneira que for capaz.

Desejo de ter filho e desejo de ser me

Outra questo pertinente diferenciar o desejo de ter filhos do desejo de ser


me. Uma leitura apressada pode levar a um certo engodo, pois, embora possa
parecer que lidamos com o mesmo desejo, quando nos aproximarmos, somos
confrontados com algo diverso. A gestao e a maternidade so processos que se
sucedem, mas no so o mesmo. Segundo Maria Elisa Pessoa Labaki (2008),
distinguem-se quanto ao tempo em que se processam e natureza de cada um; no
h continuidade entre a gravidez e o exerccio da maternidade, mas uma ruptura que
se opera com o nascimento do beb.

A maternidade parece acontecer no registro diverso do narcsico, pois pede


uma fora contrria, de desprendimento de si e de perda narcsica, ao mesmo tempo
em que ocorre investimento no objeto-filho (Labaki, 2008). Assim, preciso perder
para tornar-se me.

H a uma tenso entre duas foras que se pem lado a lado, so vizinhas,
mas no so nem representam a mesma coisa: o desejo de ter filhos e o desejo
de ser me. Parece ser no resultado dessa vetorizao que o puerprio se
desenrola: da possibilidade de o desejo de ter filhos se transformar no desejo de ser
me.

Ter um filho remete a uma demanda de retorno e revivescncia do narcisismo


materno, ao passo que ser me impe um radical descentramento de si, a
necessidade de investir libidinalmente o filho como outro, mas estranhamente
prximo e familiar.

Com a distino de Labaki (2008) entre o desejo de ter filhos e o desejo de


ser me e o que implica para a mulher a mudana de um para outro , podemos
nos aproximar mais propriamente da nossa questo central: a experincia de ser
me e o que esse percurso representa psiquicamente. A maternidade estaria no
29

registro da separao e da perda, e no necessariamente do ganho, pois, para ter


um filho, ganha-se o beb, mas, para ser me, devem-se perder as iluses
narcsicas, o ideal, o perfeito, o lugar de filha, algum como complemento e at
mesmo o poder de fazer viver o beb.

Devo, mais uma vez, assinalar que o nascimento de um primeiro filho


produz um incremento de ansiedades profundas na mulher, em
relao s quais uma causa importante o fato de ativar fantasmas
infantis de onipotncia, em relao ao poder ilimitado que a
maternidade oferece sobre a vida (e, em consequncia, sobre a
morte) de outro ser humano. Os primeiros tempos de um primeiro
filho so uma situao limite, traumtica, cujo saldo no depende
apenas do equilbrio psquico prvio da mulher que atravessa essa
experincia, seno tambm das intervenes simbolizantes e
continentes daqueles que a rodeiam (Bleichmar, 1994, p. 17).

Assim, na maternidade, parece haver uma imposio necessria de primeiro


se separar para depois perder o forte amor da imagem refletida no espelho (Freud,
2010a) e seus desdobramentos, para doar no s um lugar em seu corpo, mas
tambm uma poro do prprio psiquismo quele que chega. Parece que, ao se
desprender de si mesma, o que a mulher perde na experincia da maternidade
exatamente essa poro de si que endereada ao filho e assim transmitida.

Podemos pensar que a gravidez um tempo sumamente importante no s


para a mulher construir espao para o beb que vir e a representao do beb que
carrega, mas tambm prepar-la para perder a imagem ideal do beb:

A espera de um filho, durante a gravidez, bem como o investimento


de desejo no filho que ser adotado, deveria dotar a me dessa
capacidade de perda da imagem ideal do beb, sem a qual a criana
no se subjetivaria. No havendo subjetivao, tornar-se-ia, na
melhor das hipteses, um simulacro da psicopatologia materna. Mas,
como nem toda espera prepara para o encontro, nem toda mulher se
torna me. Digo me devotada, que se esquece e deixa nascer um
projeto de alteridade (Labaki, 2008, p. 282).

O outro e o mesmo, o estranho e o familiar, narcisismo e alteridade, um


termo parece estar intrinsecamente vinculado ao outro na construo da
maternidade e a vinda de um beb no horizonte materno.

O tema das perdas volta intensamente ao cenrio. Que elementos ou


condies deve ter uma mulher que lhe permita fazer um intenso trabalho de
elaborao psquica da perda?
30

captulo 2
Os impactos e os destinos do nascimento

Para clnicos e pesquisadores, sempre fascinante pensar e retomar os


textos de Freud, surpreendendo-se novamente ao acompanhar o curso de seu
pensamento na construo de uma teoria como a psicanlise. relevante destacar
que o autor serviu-se da investigao dos modos comuns de expresso do
psiquismo para, paralelamente, examinar os modos no to comuns. Com isso, no
s iluminou o terreno dos quadros psicopatolgicos, como os aproximou de maneira
brilhante a fenmenos cotidianos como sonhos, atos falhos, lapsos e o luto,
indicando que, alm de um desconhecido de base, h em ns as manifestaes do
inconsciente e tambm que no h fronteiras to slidas entre o que se pode
considerar normal ou patolgico. H talvez uma linha tnue que os separa.

Tomando a especificidade da vida humana como pano de fundo e


considerando que, nos primeiros tempos, todo ser precisa de algum que o ampare
tamanha sua prematuridade intrnseca , devemos ter em mente que esse
algum que ampara foi tambm cuidado por um outro ser, nos seus primeiros
tempos. Esteve na posio que agora seu filho ocupa, tambm est atravessado por
questes, contedos, conflitos de toda espcie, muitos dos quais vm transmitidos
por geraes precedentes.

Fundamentalmente, cada ser vem ao mundo no contexto de uma (pr)histria


desenvolvida pelas geraes anteriores, de modo que os termos mais pertinentes
no tm ligao com a culpa por possveis disfunes ou desvios no filho. Partindo
da premissa de que os fenmenos humanos so tingidos por determinaes
inconscientes e que uma me, um pai e outros membros da famlia so
inevitavelmente afetados por esses contedos que no esto facilmente acessveis
e menos ainda elaborados , devemos considerar que eles muitas vezes
imprimem certas formas de ser e/ou de reagir ao contato com o outro e com tudo o
que ele traz.

Assim, tomando por base a especificidade da vida humana e considerando


que, desde a gestao, o psiquismo materno assume um estado de transparncia,
compreendemos que o nascimento de um filho reativa no s o narcisismo dos pais,
31

mas toda uma srie de conflitos e lutos no suficientemente elaborados, que o filho
faz ressurgirem, com sua necessidade de ser investido e amparado. Em uma
palavra, ele traz tona o desamparo de seus pais.

Ao longo da obra de Freud, o desamparo remete a uma variedade de


questes. Primeiramente, o autor tratou o tema como resultado da total
incapacidade concreta do recm-nascido de satisfazer suas necessidades mais
vitais, para depois retom-lo e elabor-lo em termos da teoria da angstia (na qual
esse estado remeteria a um carter traumtico). No fim, passa a marcar uma
diferena radical: a de que o desamparo seria a dimenso essencial do
funcionamento psquico, reiterando sua total falta de garantias (Pereira, 2008).

O desamparo no aparece num momento especfico da vida, mas marca


profundamente a condio do ser e nunca superado, apontando a precariedade da
existncia humana. Com o amadurecimento, podem-se angariar recursos psquicos
cada vez mais elaborados para fazer face a essa condio de base, e ele pode
tambm representar a condio de abertura para o outro (Pereira, 2008).

Assim, compreendemos o espectro freudiano do desamparo, que vai desde


os primrdios, em razo da insuficincia das condies de o pequeno ser manter-se
vivo sozinho, passando pela vivncia de seu eventual carter traumtico e chegando
noo da falta de garantias inerente tessitura da vida psquica em suma, da
vida inteira.

O desamparo parece oferecer-se como um solo psquico, sempre presente, e


s vezes mascarado por recursos que o individuo vai adquirindo com a possibilidade
oferecida pelo contato com um outro. Mas, em determinados momentos, pode
emergir e se apresentar com toda a sua fora excessiva e transbordante, como
parece acontecer em diferentes intensidades com os pais quando do nascimento
de um filho. Assim, o estado de desamparo do beb seja porque ele no se pode
cuidar sozinho, seja pelo que h de traumtico e excessivo nessa experincia no
s clama por cuidado e investimento, como parece ressoar, de certa forma, no
desamparo dos pais. Talvez pela possibilidade de se identificar com o filho nesse
estado os pais possam oferecer amparo cuidadoso, mas reverberando tambm
algum sofrimento, pois a premncia de cuidados e a necessidade de garantir a vida
32

da criana a mesma vida que no tem garantia nenhuma trazem tona o


desamparo, e s vezes de forma brutal.

Ento, sobre esse pano de fundo, podemos compreender a complexidade das


questes envolvidas na vinda de um filho e no exerccio da parentalidade. O tecido
que se forma nesse entrelaamento aponta a necessidade de se metabolizarem
essas vrias foras, especialmente no que tange s transformaes que as
demandas de um filho impem ao psiquismo dos pais. O processamento necessrio
na passagem do desejo de ter um filho para o desejo de serem pais envolve um
trabalho psquico que podemos chamar de trabalho da parentalidade e pode
manifestar de diferentes modos: a depresso ps-parto pode figurar entre eles, bem
como a tristeza saudvel, fruto do impacto que o filho pode trazer.

Depresso

No mestrado (Folino, 2008), discutimos amplamente a depresso e a


depresso que ocorre no perodo puerperal. Faremos agora um breve recorte do
que se tratou ali, realando os aspectos mais relevantes para esta pesquisa: o
impacto do nascimento do filho para a mulher e o trabalho necessrio para sua
elaborao no exerccio da parentalidade.

O tema da depresso extremamente complexo e abrangente, pois pode


representar uma infinidade de estados muitos diferentes entre si. Sabemos que,
hoje, qualquer tristeza um pouco mais prolongada frequentemente diagnosticada
como depresso e medicada com antidepressivos, negligenciando-se
completamente o fato de que, muitas vezes, essa tristeza condiz com uma dor
decorrente de perdas importantes, alm de necessria para a elaborao dessas
perdas.

Nossa cultura desenvolveu uma intolerncia absoluta tristeza, e, para


debelar essa verdadeira inimiga pblica, buscam-se, a todo custo e de forma
idealizada, estados plenos de felicidade. Na contraparte, se repele tudo o que
remeta a perda, dor ou reao natural de tristeza. Segundo Ceccarelli (2010), as
contrariedades tornaram-se insuportveis, transformando o sofrimento psquico em
33

doena mental. Por outro lado, vem tomando corpo a discusso sobre os efeitos da
magnitude e do impacto da medicalizao da sociedade e da patologizao da vida,
o que pode ser uma tentativa de se opor a essa imperiosa tendncia.

Entretanto, no devemos subestimar o sofrimento gerado por um estado


depressivo, menos ainda quando este irrompe no puerprio, com todo o universo de
reverberaes a que todos da famlia ficam sujeitos, e num momento em que o nico
sentimento socialmente autorizado o de jbilo.

Evidentemente, h casos e circunstncias especficas em que no se pode


negligenciar a importncia de um medicamento antidepressivo, cujo uso deve ser
cuidadosamente acompanhado por um profissional competente e far diferena para
o sujeito. No entanto, sabemos que, na maior parte das vezes, prescreve-se esse
tipo de medicamento sem as devidas precaues, numa total indiscriminao entre
uma necessidade real e uma tentativa de fugir da dor, em caso de perdas inerentes
vida, em que a tristeza invariavelmente sobrevm.

Acresce-se que um quadro depressivo pode ser apenas a ponta do iceberg e


que, mesmo bem administrado e acompanhado, o medicamento pode apenas
amenizar os sintomas a ponto de a pessoa retomar minimamente a direo de sua
vida, mas no mudar sua posio subjetiva.

Cabe lembrar que o termo psicopatologia remete s paixes da alma e ao


sofrimento psquico, o que implica compreender esse sofrimento e suas
reverberaes. No entanto, tem servido muitas vezes para patologizar a
normalidade, como um discurso gerador de regras sociais e normas de conduta
que so utilizadas para classificar, etiquetar e s vezes punir (Ceccarelli, 2010, p.
126).

Essa uma questo de suma importncia e pode envolver o risco de tambm


virmos a patologizar a maternidade e a construo da parentalidade. Por isso, no
devemos perder de vista a complexidade desses processos, para indicar uma
possvel aproximao com o tema da depresso que acomete as mulheres na
maternidade. Inicialmente, sabemos que ela pode acarretar prejuzos para a prpria
me e marcar sua relao com o beb, com a possibilidade de isso tambm
34

reverberar na famlia como um todo, o que, de sada, exige uma maior compreenso
dos impactos do nascimento de um filho para o psiquismo materno.

O estudo anterior indicou que, apesar de ser os profissionais mais prximos


da mulher e da famlia no comeo de vida do beb, os pediatras no se mostram,
em geral, sensveis importncia desses primeiros tempos de vida da criana com
sua me ou aos sinais de que algo no vai bem na relao entre eles e que
poderiam indicar dificuldades no exerccio do papel materno, ou um eventual quadro
de depresso aps o nascimento do beb, ou mesmo um baby blues (Folino, 2008).

Uma caracterstica que complica muito a discriminao da depresso que


surge no ps-parto o fato de ela se apresentar latente e mascarada por
sofrimentos somticos e astenia (Kreisler,1999; Golse, 2003a), representada por
uma perda ou diminuio das foras, algo prximo perda do vigor. Em funo
disso, pode passar despercebida e se prolongar. A especificidade desse tipo de
depresso materna que a me funciona como se estivesse desconectada de seu
filho, talvez emocionalmente ausente, agindo quase mecanicamente (Golse, 2003a;
Mazet; Stoleru, 1990; Kreisler,1999; Green, 1988).

Tambm h casos em que apesar de alguns sinais claros um quadro


depressivo mais definido passe sem o devido cuidado ou seja apenas medicado,
sem outro amparo que permita compreender a situao especfica daquela mulher
em particular e ajud-la a elaborar essa dificuldade, para suscitar uma mudana
subjetiva de fato. Finalmente, pode acontecer de no haver nem medicao e nem
sequer diagnstico, e o sofrimento no s se prolonga como pode se cronificar,
reverberando tambm de outras formas nos filhos , no casal etc.

Freud no abordou especificamente o tema da depresso, pois, em sua


poca, o conceito no existia tal como se o conhece hoje. O termo depresso
apareceu gradativamente em sua obra, para descrever uma e outra patologia, e,
paralelamente, ele concebeu os fenmenos depressivos como prprios do existir
humano. Em Luto e melancolia, Freud (2010) fez uma aproximao e uma tentativa
de elucidar a diferena entre as emoes que colorem as manifestaes normais
frente s experincias de luto e as disposies que apareceriam no que ele
demonstrou ser uma dificuldade na elaborao normal do luto. A isso, ele
35

denominou melancolia, o que criou a possibilidade de se compreenderem as


diferentes reaes a uma perda significativa, abrindo uma importante trilha para
outras contribuies ao tema.

Na elaborao normal da perda o luto , entraria grande parte das


manifestaes que se costuma chamar de depressivas o choro, um certo
recolhimento, a tristeza , mas como parte de um processo que permitiria ao
enlutado abandonar o objeto amado e aceitar sua perda, liberando-o para investir
em outros objetos. No caso da melancolia, Freud (2010) acusa a presena das
mesmas manifestaes, acrescidas do que ele chama de autoincriminaes um
rebaixamento do amor prprio que no se sente vergonha de expressar diante dos
outros e uma dificuldade de aceitar a perda do objeto amado.

Assim, vemos, como comum em Freud, uma aproximao que mostra uma
espcie de delicado continuum entre sade e doena e que s um estudo mais
acurado poder discriminar.

Por outro lado, com as elucidaes de Melanie Klein (1996) sobre a posio
depressiva, a depresso desloca-se para um ponto de importncia mpar: como
constitutiva do desenvolvimento psquico.

Klein (1996) concebe a posio depressiva como uma fase do


desenvolvimento na qual o beb reconhece e se relaciona com um objeto total, com
aspectos bons e maus. Ele comea perceber que suas experincias boas e ms
procedem da mesma me, acarretando uma tristeza que a autora chamou de
ansiedade depressiva, uma espcie de culpa arcaica e angustiada, fruto de
sentimentos ambivalentes dirigidos ao mesmo objeto-me. A fantasia de ter
destrudo ou danificado o objeto impele o beb a mobilizar esforos no sentido de
reparar o que sente ter sido danificado, destrudo e perdido. Seu mpeto agora
proteger e reparar o objeto bom internalizado: A ansiedade depressiva o elemento
decisivo dos relacionamentos maduros, a fonte dos sentimentos amorosos e
altrustas que so devotados ao bem-estar do objeto (Hinshelwood, 1992, p. 152).

O trabalho da posio depressiva assemelha-se ao trabalho do luto, e na vida


adulta o luto arcaico revivido inmeras vezes, sempre que o pesar for novamente
experimentado. Para a autora, quando termina o trabalho do luto, a pessoa enlutada
36

[...] no apenas recebe em si (reincorpora) a pessoa que acabou de perder, mas


tambm reintegra objetos bons (em ltima anlise, os pais amados) (Klein, 1940, p.
3533 apud Hinshelwood, 1992, p. 157).

A posio depressiva um marco no desenvolvimento psquico humano.


Viv-la possibilita ao beb integrar aspectos bons e maus do objeto e do prprio ego
e favorece o aparecimento no s da culpa, mas da necessidade de reparar os
objetos, fazendo com que o beb se mobilize rumo a um contato maior com a
realidade, deslocando-o, portanto, do mundo de fantasias onipotentes. Assim, a
idealizao pode gradativamente ceder espao aos aspectos mais reais da
experincia e dos objetos.

As contribuies da posio depressiva favorecem a formao simblica na


criana, preparando o terreno para a construo do pensar, usando a capacidade de
vincular e abstrair. Portanto, enriquecem o psiquismo infantil, na medida em que o
beb passa inmeras vezes por experincias de luto e reparao com as quais
constri sua confiana em sua capacidade de reter e recuperar objetos e toma
contato com a crena em seu prprio amor e em seu potencial de ter experincias
boas e gratificantes.

Por seu turno, Winnicott (2005b) concebe a depresso como uma


capacidade, simbolizando que a passagem pelo desmame foi bem-sucedida, e o
sentimento de perda e a capacidade de preocupao atravessaram a desiluso
advinda do desmame. Para o autor, a depresso pode ser entendida como uma
condio comum dos seres humanos integrados, os quais se responsabilizam por
seu dio e sua crueldade e cuja capacidade de amar vive lado a lado com esses
sentimentos: Por vezes, o sentimento de sua prpria maldade as abate. Se
considerarmos a depresso dessa forma, veremos que so as pessoas realmente
valiosas deste mundo que se deprimem (Winnicott, 2005b, p. 75-76).

Ao caracterizar a crise depressiva, Winnicott (2005a, p. 64) entende que a


depresso uma espcie de reavaliao interna que se faz quando h uma nova
experincia de destrutividade face presena do amor. O autor compara tanto o

3
KLEIN, M. Mourning and its relation to manic-depressive states. The writings of Melanie Klein, v. 1,
1940. p. 344-69.
37

humor depressivo quanto sua resoluo a uma questo da combinao entre


elementos internos bons e maus.

Apesar de acentuar o carter valioso da depresso, pois ela traria o germe


da recuperao, Winnicott (2005a) no negligencia o sofrimento e o risco que
correm as pessoas deprimidas, mas acentua a vinculao da depresso
capacidade de sentir culpa e possibilidade de fazer o trabalho do luto, o que ele
entende como um sinal de maturidade pessoal.

Em outro texto, ele distingue o conceito de posio depressiva, descrita por


Klein, da depresso. Para ele, quando o beb consegue se deprimir, porque
ultrapassou a posio depressiva: Quando a posio depressiva foi alcanada e
plenamente estabelecida num indivduo, a reao perda a dor, ou tristeza. Se
ocorreu alguma falha na posio depressiva, a consequncia da perda a
depresso (Winnicott, 2000b, p. 371).

Assim como Klein (1996), Winnicott (2005a; 2005b) parece situar a depresso
em dois pontos: no campo da psicopatologia e no processo maturacional do ser
humano. Considera que ela pode se arrastar por uma vida, sendo severa e
incapacitante, bem como pode indicar, em indivduos menos comprometidos, um
humor passageiro, vinculando-se ao processo de luto e capacidade de sentir
culpa, fazendo com que eles possam ter ganhos, aps o esvaecimento desse
estado, e recuperar sua sade mental.

O trabalho do luto como trabalho de elaborao

Como vimos em Luto e melancolia, Freud (2010) concebe o luto como


reao perda de uma pessoa amada ou de uma abstrao que ocupa seu lugar
a ptria, a liberdade, um ideal etc. e, embora possa levar a um srio afastamento
da conduta normal da vida, no pode ser considerado um estado patolgico. Sua
superao demanda um certo tempo que pode variar muito para que se
processe a perda.
38

Na ltima traduo de Luto e melancolia, Paulo Csar Souza (2010) observa


que, em alemo, Trauer, significa tanto luto quanto tristeza e que o equivalente
em portugus do adjetivo traurig triste.

Na traduo feita por Marilene Carone, de 1992, ela afirma que Trauer
significa tristeza profunda pela perda de algum e luto, no sentido das marcas
externas desse estado (vestir-se de luto, a durao do luto etc.). Comenta tambm
que a proximidade das ideias de luto e de tristeza , em alemo, mais evidente do
que em outras lnguas.

Fundamentalmente, o que nos parece relevante sublinhar o carter de


tristeza profunda pela perda que subjaz palavra luto. A perda e a tristeza
consequente impem ao psiquismo um trabalho especifico chamado de trabalho do
luto.

O trabalho do luto descrito como um processo intrapsquico que se segue


perda de um objeto de amor e pelo qual o indivduo consegue desapegar-se
progressivamente dele. Considera-se, assim, que o luto o trabalho de elaborao
da perda: A noo de trabalho de luto deve ser aproximada da noo mais geral de
elaborao psquica, concebida como uma necessidade para o aparelho psquico
ligar as impresses traumatizantes (Laplanche; Pontalis, 1986, p. 662-663).

Elaborao psquica :

[A] expresso utilizada por Freud para designar, em diversos


contextos, o trabalho realizado pelo aparelho psquico a fim de
dominar as excitaes que chegam at ele e cuja acumulao
ameaa ser patognica. Esse trabalho consiste em integrar as
excitaes no psiquismo e em estabelecer entre elas conexes
associativas (Laplanche; Pontalis, 1986, p. 196).

A perda significativa gera tristeza, junto de uma necessidade de absorver e


metabolizar os excessos dessa experincia, exigindo um trabalho no s para lidar
com o excesso, mas para encontrar modos possveis de digerir a experincia e
ultrapass-la.

Cymrot (1997) acredita que houve uma modificao do conceito de


elaborao psquica, desde a primeira postulao de Freud, quando haveria a ideia
de que algo deveria ser eliminado da vida psquica. Ele passou a ser entendido
39

como prximo de digesto, conteno, transformao, ressignificao,


transitoriedade e insaturao: a elaborao psquica resulta do alcance da posio
depressiva, da possibilidade do exerccio do princpio da realidade pressuposto
nesta posio (Cymrot, 1997, p. 187).

Podemos pensar que o trabalho do luto mais propriamente o trabalho da


tristeza numa tentativa de processar as dores que as perdas acarretam e uma
possibilidade de digerir e transformar a experincia do sujeito que as vive, o que
exige um tempo que pode variar bastante. Nesses termos, o trabalho de elaborao
das perdas presente no luto (tristeza) pode ser um avano e uma possibilidade de
desenvolvimento psquico que seria impossvel sem o necessrio confronto com as
dores.

Lembremos, com Coelho Junior e Lus Claudio Figueiredo (2012, p. 30), que
na prpria acepo da palavra trabalho est includa a ideia de dor, pois travaglio
em italiano quer dizer dor. E que as transformaes requerem e implicam
trabalho.

Por outro lado, a depresso poderia indicar uma dificuldade de processar as


perdas e transform-las, ressignificando-as na experincia.

Para compreender as foras envolvidas na vivncia da mulher no nascimento


de um filho, percorreremos a literatura a respeito do estado denominado baby blues.
40

captulo 3
A respeito do baby blues

Sobre o nome

Inicialmente, intrigou-nos a multiplicidade de formas pelas quais se nomeia o


blues na literatura: vrios nomes definem o mesmo quadro. Depois, nos
perguntamos o motivo de tantas nomeaes para um nico estado: por que sua
denominao no consensual? Alm de baby blues, encontramos postpartum
blues (ou blues do ps-parto), maternity blues (ou blues materno, ou da
maternidade), blues puerperal, transitory syndrome (ou sndrome transitria),
sndrome da tristeza ps-parto, melancolia do ps-parto (ou puerperal), the blues,
third day syndrome (ou sndrome do terceiro dia), disforia do terceiro dia e emotional
oversensitivity syndrome, entre outros.

Os vrios nomes que designam um nico quadro parecem indicar certa


dificuldade para uma concordncia sobre o que o blues representa. Ele parece ser
visto de diversas formas, mas pensamos que interessante primeiro nos
aproximarmos do termo blues e de sua origem.

O que representa esse nome?

Antes ainda de discutir o termo, notemos que, alm de significar a cor azul,
blues se aplica informalmente a pessoas ou condies como um equivalente de sad
e without hope (triste e sem esperana) e d nome a um tipo de msica lenta e
triste do sudeste dos EUA, tocada pelos negros de New Orleans. Por fim, tambm
informalmente, descreve o estado de tristeza (Longman Dictionary of Contemporary
English, 1978).

Segundo Dayan (1999, p. 52), em ingls e alemo, o bleu a cor da tristesse


(tristeza) e da morosit (de sombroso, sombrio). O equivalente em francs ser o
41

noir (negro) como na expresso broyer du noir (estar na fossa, deprimido,


reduzido a p).4

A palavra blues tem origem num ritmo musical e bastante controversa. Teria
surgido em torno do fim do sculo XIX e incio do XX, entre trabalhadores negros
africanos que entoavam as work songs nas lavouras de algodo na regio prxima
ao Delta do Mississipi, no chamado Cotton Belt (Herzhaft, 19895 apud Alves, 2011).

O blues surgiu como um gnero potico declamado e cantado por escravos,


sem acompanhamento harmnico (Giddins; Deveaux, 20096 apud Palmeira, 2011), e
com uma tendncia meldica descendente (Palmeira, 2011). A blue note uma
caracterstica essencial desse ritmo e pode ser entendida como uma nota mais
expressiva, semelhante a um lamento, normalmente interpretada como melanclica.

Alm de ter inspirado o surgimento de vrios outros gneros musicais nos


EUA, fruto da miscigenao de culturas, o blues considerado por alguns, mais que
apenas um ritmo musical, a representao de um estado arriscaramos dizer
emocional. Estudiosos do tema consideraram-no um estado de esprito ou o meio
pelo qual se expressa esse estado (Oliver, 19787 apud Alves, 2011).

O termo blues tambm evoca a saudade que os escravos sentiam da terra


natal, da me frica perdida (Bydlowski, 2007, p. 185), o que nos d elementos
interessantes para depois retornarmos o tema mais diretamente.

Um pouco mais de histria. . .

H tambm certa controvrsia sobre como se teria descrito inicialmente o


quadro de baby blues. Para Jouppe (2007), foi Savage que, em 1875, o mencionou
como um leve transtorno puerperal sem necessidade de internao, associado
banal febre do leite.

4
Neste captulo, so traduo nossa os excertos de Bensoussan (2013), Bydlowski (2007; 2013),
Dayan (1999; 2008), Drossart (2004), Faisal-Cury (2008 ), Henshaw (2003), Jouppe (2007), Murray e
Cooper (1997), Pitt (1968; 1973), Rochette (2003; 2005; 2007a; 2007b; 2010) e Rohde et al. (1997).
5
HERZHAFT, Grard. Blues. Campinas: Papirus, 1989.
6
GIDDINS, Gary; DEVEAUX, Scott. Jazz. New York: W. W. Norton & Company, 2009.
7
OLIVER, Paul. The story of the Blues. New York: Penguin Books, 1978.
42

Dayan (1999; 2008) recomenda cautela ao se equivalerem o blues do ps-


-parto com a apojadura, popularmente conhecida como descida do leite, e a
chamada febre do leite. Para o autor, foi Marc, em 1858, que evocou uma
suscetibilidade particular de certas mulheres durante o estado puerperal.
Pensamos que essa equivalncia talvez se deva ao perodo em que aparecem tanto
a apojadura quanto o blues.

Muitos autores concordam que s depois de 1950 a discusso do blues


puerperal voltou ao cenrio das perturbaes puerperais.

Em 1952, Moloney chamou o quadro de blues do terceiro dia, e Victoroff o


denominou blues da maternidade; Hamilton (1962), por sua vez, props sndrome
transitria do terceiro dia, uma vez que compreendia o quadro para alm do
sentimento do blues; ampliando a descrio do fenmeno, (Dayan, 1999) incluiu
afetos de euforia, que tambm podem acompanhar o estado.

Pitt (1968) se vale da expresso Atypical Depression Following Childbirth


para descrever um quadro diverso do blues, que seria a depresso puerperal,
entendendo o blues como uma depresso tpica e normal aps o parto.

No mesmo ano, Yalom et al. (1968, p. 16) escreveram um artigo em que


enfatizam e resumem as principais questes relativas ao estado:

A ligeira depresso transitria que ocorre aps o parto to


onipresente e aparentemente benigna que no tem sido considerada
digna de um estudo srio. Por conseguinte, existe uma incerteza
considervel sobre as caractersticas bsicas e o significado dessa
sndrome [...]. A ligeira depresso do puerprio tem vrios aspectos
intrigantes. Embora esteja associada a uma fase crtica do ciclo de
vida, a disforia curiosamente ocorre aps o parto, em um momento
em que se poderia esperar que as mulheres estivessem se sentindo
alegres (grifos nossos).

Os aspectos intrigantes que os autores destacam parecem dignos de


discusso, sublinhando o carter plural da sndrome, o que j havamos notado no
levantamento bibliogrfico sobre o tema e pela diversidade de nomes pelos quais se
a designa. Por um lado, justamente pelo fato de ser to onipresente e
aparentemente benigna, no ter merecido estudos aprofundados; por outro,
43

destoando do que se espera da mulher depois do parto, despertou o interesse de


pesquisadores da poca.

curioso que, no mesmo ano de 1968, os dois trabalhos tenham discutido


dois quadros clnicos vizinhos, ambos transtornos psquicos no ps-parto. Bydlowski
(2013) acredita que esses artigos podem ter lanado no cenrio de pesquisa certa
confuso conceitual entre as noes de blues e de depresso puerperal.

Afinal, o que o blues materno?

Como vimos, o blues tem interessado inmeros pesquisadores, em virtude de


seu carter algo enigmtico, como possvel preditor de um quadro mais srio como a
depresso puerperal e ainda, segundo acreditam Kennerley e Gath (1989), pela
possibilidade de lanar luz na etiologia dos distrbios de humor.

Descrito por vrios autores, o quadro no parece ter caractersticas


consensuais. Alm disso, apesar de ser um achado bastante comum, sua ocorrncia
pode variar de 15% a 85%, variao possivelmente devida diversidade de mtodos
diagnsticos utilizados (Dayan, 1999).

O blues costuma se manifestar no terceiro dia aps o parto e pode chegar at


o dcimo, e alguns autores sugerem que pode durar apenas algumas horas ou
alguns dias. No entanto, os diferentes sintomas tm picos de prevalncia varivel.
De modo geral, parece haver um pico de intensidade do blues em torno do quarto ou
quinto dias depois do nascimento, uma particularidade desse estado (Kennerley;
Gath, 1989), e h parturientes que experimentam um blues agudo (Yalom et Coll.,
1968; Pitt, 1973).

Alguns autores relatam choros e depresso transitria no puerprio imediato


(Pitt, 1968; 1973), outros, uma reao depressiva branda envolvendo fadiga,
desnimo, dificuldade de pensar claramente e choro sem motivo (Moloney, 1952 8
apud Pitt, 1973; Henshaw, 2003).

8
MOLONEY, J. C. Post-partum depression or third-day depression following childbirt. New Orleans
Child Parent Digest, n. 6, p. 20-32, 1952.
44

Em 1962, Hamilton9 (apud Pitt, 1973; Henshaw, 2003) entrevistou enfermeiras


com experincia no cuidado de novas mes e seus bebs, e elas relatavam fadiga,
choro, ansiedade, confuso, dor de cabea, insnia, hipocondria e hostilidade com o
marido.

No mesmo ano, Robin (196210 apud Henshaw, 2003) entrevistou mulheres no


oitavo ou nono dia aps o parto e encontrou como queixa labilidade emocional e
uma depresso de curta durao.

Por outro lado, h autores que no concordam que a depresso faa parte do
espectro do blues (Kennerley; Gath, 1989), e Cox; Connor; Kendell (198211 apud
Hershaw, 2003) e Yalom e Coll (1968) pensam que a mulher no est
necessariamente deprimida quando chora. No entanto, o que parece ser importante
a labilidade emocional. Algumas mulheres relatam experimentar tristeza e alegria
ao mesmo momento, e as alteraes podem acontecer algumas vezes por dia
(Hershaw, 2003).

Segundo Szejer e Stewart (1997), o baby blues pode se apresentar como


uma leve depresso ou como lgrimas que podem durar o dia todo, mas difere da
depresso clssica, aproximando-se mais de um estado de fragilidade e
hiperemotividade acompanhado de tristeza e choro intermitentes, seguidos de
humor bem prximo do habitual.

Quanto s caractersticas arroladas pelo estudo sobre o tema, Dayan (1999)


cita o trabalho de Stein (1982),12 que oferece as descries mais detalhadas:

choro: o sintoma mais frequente. Algumas mulheres tm um sentimento de


despersonalizao acompanhado de algumas lgrimas ou de uma verdadeira
crise. Essas crises de choro so precipitadas por pequenos desconfortos ou

9
HAMILTON, J. A. Post-partum Psychiatric Problems. St Louis: The C. V. Mosby Company, 1962.
10
ROBIN, A. A. The psychological changes of normal parturition. Psychiatric Quart, n. 36, p. 129-150,
1962.
11
COX, J.; CONNOR, Y.; KENDELL, R. E. Prospective study of the psychiatric disorders of childbirth.
Br J Psychiatric, n. 140, p. 111-117, 1982.
12
STEIN, G. The maternity blues. In: BROCKINGTON, I. F.; KUMAR, R. (Eds.). Motherhood and
mental illness. London: Academic Press, 1982, p. 119-154.
45

decepes como, por exemplo, atitudes do marido e dificuldades de


alimentao do beb. Os choros no so necessariamente acompanhados de
uma expresso de tristeza, mas mais frequentemente de ansiedade,
irritabilidade ou mesmo exaltao, alegria ou sentimento de
despersonalizao.

humor depressivo: Dayan (1999) ressalta que no se trata de uma


depresso clnica, mas muito mais de um sintoma, uma vez que as mulheres
exprimem um sentimento de fadiga e abatimento.

exaltao do humor: Manifesta-se por certa euforia (Martinet, 2008), e h


uma difcil distino a fazer entre uma exaltao adaptada e uma
sintomatologia. Em alguns casos, pode haver um estado de hipomania
(Dayan, 1999).

labilidade de humor: H tambm certa controvrsia a respeito dessa


caracterstica. Alguns autores descrevem a alternncia entre choro e
excitao como muito frequente, sendo o sintoma prevalente, mas h outros,
como o caso de Kennerley e Gath (1989), que, segundo Dayan (1999),
descrevem as crises de choro como sintoma prevalente.

confuso: Acompanhada de perturbaes da memria e distrao (Dayan,


1999; Martinet, 2008).

despersonalizao: As mes sentem-se estranhamente separadas de seu


beb e manifestam culpa no caso de humor deprimido ou crise de risos
motivada por sentimentos bizarros, no caso de humor expansivo, parece
refletir a sensao de estranhamento que sentem em relao ao seu prprio
corpo e de seu beb. Quando essa caracterstica ocorre entre o quarto e o
stimo dia aps o parto, pode sugerir um blues mais severo (Dayan, 1999, p.
56-57).

perturbaes do sono: Devido s demandas do beb e a outros fatores,


sabemos que o sono no puerprio frequentemente perturbado, alm da
diminuio das horas de sono, e pode haver sonhos com afetos intensos e
pesadelos (Dayan, 1999; Martinet, 2008).
46

H ainda sintomas como irritabilidade (associada tendncia depressiva),


agitao (que acompanha os estados de exaltao e os estados mistos) e
esgotamento. A manuteno desse estado pode estar associada a uma depresso
de humor, anorexia, angstia, cefaleias e tendncias ao esquecimento.

Rohde et al. (1997) pesquisaram o blues materno em brasileiras e verificaram


que os sintomas mais caractersticos so a hipersensibilidade e a emotividade
exacerbada. Em decorrncia disso, sugerem que a sndrome pudesse ser chamada
de emotional oversensitivity syndrome, ao invs de maternity blues. Ainda levantam
um ponto importante: acreditam que difcil autoavaliar a tristeza e a depresso
quando se acaba de ter um beb e o instrumento de pesquisa foi um questionrio
autoaplicado.

Rastreamento do blues

Como vimos, os autores convergem para o fato de que uma sndrome


aguda, transitria, breve e comum e no parece ser um problema srio na prtica
clnica (Kennerley; Gath, 1989). OHara (1997) lembra ainda que o estado no deixa
muitas consequncias negativas, e h autores que acrescentam que ele no
prejudica a capacidade da me de cuidar do beb.

Muitas pesquisas defendem a importncia de se conhecer melhor o quadro.


Para tanto, por meio de escalas e entrevistas clnicas, vrios estudos rastrearam o
quadro e muitos usaram escalas criadas originalmente para detectar sintomas
depressivos (Nott et al., 1976: Handley et al., 1980; Ballinger et al., 1982; Manley et
al., 1982; Cutrona, 1983 13 apud Kennerley; Gath, 1989). No entanto, no
consensual que os sintomas depressivos faam parte do blues.

Outras escalas foram desenvolvidas especificamente para medir o blues (Pitt,


1973; Stein, 1980; Kendell et al., 198114 apud Kennerley; Gath, 1989), mas no por
mtodos psicomtricos sistematizados, o que levou Kennerley e Gath (1989) a
desenvolverem um questionrio que as mes se pudessem autoaplicar diariamente

13
CUTRONA, C. E. Causal attributions and perinatal depression. Journal of Abnormal Psychology, n.
92, p. 161-172, 1983.
14
KENDELL, R. E.; MC GUIRE, R. J.; CONNOR, Y. et al. Mood changes in the first three weeks after
chilbirth. Journal of Affective Disorders, n. 3, p. 317-326, 1981.
47

por certo perodo, posto que os pesquisadores consideram essencial a avaliao


diria nos dez primeiros dias, devido rapidez das mudanas de humor ocorridas no
puerprio imediato.

Uma das questes intrigantes da referida pesquisa que os autores apontam


a caracterstica que nos parece primordial no blues o fato de no haver consenso
em torno do tema. Um exemplo disso o caso das trs escalas desenhadas
anteriormente para detectar o blues: todas tm 28 itens, mas apenas trs
coincidirem.

Outra questo intrigante que, na nica escala que foi sistematicamente


desenvolvida e validada, a de Kennerley e Gath (1989), o item mais frequente no
foi DEPRESSION, mas LOW SPIRITED, que podemos traduzir por desanimado. Os
autores entendem que uma possvel explicao que as mulheres entrevistadas
usaram o termo depresso para dizer de uma disforia severa, e no era o caso do
sentimento a que se referia a grande maior parte delas.

Tentativas de conhecer ainda mais o blues materno

Por considerarem-na uma depresso tpica e normal do puerprio, vrios


autores atribuem sua causa s drsticas mudanas hormonais comuns desse
perodo. Outros o entendem no como uma resposta especfica ao parto, mas como
uma reao final que pode decorrer de qualquer estressor fsico (Yalom et al.,
196815 apud Iles et al., 1989), semelhante ao movimento depressivo que persiste
depois de uma prova importante ou intensa, seja de natureza intelectual ou esportiva
(Bydlowski, 2007), e h os que entendem os sintomas com momento e intensidades
particulares, especificas do blues materno (Iles et al., 1989).

Em face dessas duas vises conflitantes, Iles et al. (1989) pesquisaram dois
grupos de mulheres: um depois do parto e outro depois de cirurgias ginecolgicas.
Aplicando em ambos o questionrio de maternity blues, de Kennerley e Gath (1989),
encontraram resultados diferentes: as mulheres no ps-operatrio tiveram resultados
significativamente mais altos nos dez dias aps a cirurgia, que diminuram de forma

15
YALOM, I.; LUNDE, D. T.; MOOS, R. H. et al. Post-partum blues syndrome: a description and
related variables. Archives of General Psychiatry, n. 18, p. 16-27, 1968.
48

constante do segundo para o dcimo dia, enquanto as mulheres no ps-parto


tiveram um pico de prevalncia dos sintomas no quarto ou no quinto dia.

Esses resultados levaram os autores a concluir que as mulheres no ps-parto


tm uma condio especifica, e no uma resposta genrica a uma experincia
estressante, e que sua causa ainda desconhecida, uma vez que ainda est por
confirmar, mesmo com pesquisas cuidadosas, a associao entre as alteraes de
humor e as mudanas hormonais de estrgeno e progesterona ocorridas no
puerprio (Iles et al., 1989).

Faisal-Cury et al. (2008) alertam para o fato de que tambm no h consenso


sobre os riscos de a mulher desenvolver o blues, e um dos critrios diagnsticos tem
sido a durao e a intensidade dos sintomas.

Parece haver uma forte indicao que, apesar de prximos, o blues e a


depresso puerperal so quadros distintos (Lanzick; Brown; Stump, 1992 16 apud
Faisal-Cury et al., 2008), uma vez que as pacientes com depresso apresentam
sintomas mais intensos e duradouros do que as de blues.

Os autores enfatizam ainda a importncia de haver novas pesquisas,


especialmente em psicologia, que esclaream melhor o diagnstico, a etiologia e o
prognstico, favorecendo medidas preventivas, uma vez que a prevalncia do
quadro e sua possvel associao com a depresso puerperal podem acarretar
prejuzos para a mulher e, portanto, para a famlia como um todo. Salientam ainda a
dificuldade de obstetras e ginecologistas diagnosticarem e lidarem com essas
questes (Faisal-Cury et al., 2008).

Henshaw (2003, p. 40) faz uma reviso dos estudos sobre as perturbaes de
humor no puerprio e constata no haver consenso entre os autores sobre a relao
entre o blues e uma subsequente depresso puerperal:

[...] a relao mais convincente encontrada entre a perturbao de


humor no puerprio imediato foi a disforia na gravidez, uma histria
passada de depresso, neuroticismo, depresso pr-menstrual e
depresso no perodo ps-parto, sugerindo ser um marcador de
vulnerabilidade afetiva. E que os correlatos biolgicos so
inconclusivos.

16
LANCZIK, M.; BROWN, G.; STUMP, K. Post-partum blues: depressive disease of pseudi
nerasthenic syndrome. Journal of Affective Disorders, n. 25, p. 47-52, 1992.
49

O blues materno e os hormnios

Muito discutida tambm a associao entre o blues puerperal e as drsticas


mudanas hormonais do momento aps o parto, sem precedentes em nenhuma
outra circunstncia da vida da mulher, tamanhas so sua rapidez e magnitude.
Esses hormnios devem voltar a seus valores anteriores gravidez em poucos dias
aps o parto (Wieck, 1996; OBrien; Pitt, 199417 apud Figueiredo, B., 2003), de modo
que, tendo levado nove meses para atingir certo patamar at o fim da gestao,
decrescem vertiginosamente no puerprio.

Basicamente, no puerprio imediato, se reduzem drasticamente a


progesterona e a prolactina, hormnios que se foram gradativamente aumentando
ao longo de toda a gestao, e h tambm um sbito incremento da prolactina,
essencial para a amamentao, e, no final da gravidez, da ocitocina, fundamental
para as contraes uterinas no momento do parto, bem como para a secreo do
leite materno (Gyton, 198618 apud Figueiredo, B., 2003).

Sobre a etiologia do blues materno e das variaes hormonais, alguns


autores afirmam que se deve principalmente queda da quantidade de
progesterona (Gelder, 1978; Nott et al., 1976 19 apud Figueiredo, B., 2003) e de
estrgenos (Appleby, 199020 apud Figueiredo, B., 2003; Kennerley; Gath, 1989) e ao
incremento da prolactina (George; Copeland; Wison, 1980 21 apud Figueiredo, B.,
2003). H ainda uma possibilidade de haver a interferncia dos altos ndices de
cortisol na ocasio do parto (Taylor et al.,22 1994 apud Figueiredo, B., 2003).

17
OBRIEN, S.; PITT, B. Hormonal theories and therapy for postnatal depression. In: COX, J.;
HOLDEN, J. (Eds.). Perinatal Psychiatry. London: Gaskell, 1994.
18
GYTON, A. C. Tratado de fisiologia mdica. Rio de Janeiro: Guanabara, 1986.
19
NOTT, P. et al. Hormonal changes and mood in the puerperium. British Journal of Psychiatry, n.
128, p. 379-383, 1976.
20
APPLEBY, L. The aetiology of postpartum psychosis: Why are there no answers? Journal of
Reproductive and Infant Psychiatry, n. 8, p. 107-116, 1990.
21
GEORGE, A. J.; COPELAND, J. R.; WISON, K. C. Prolactin secretion and the postpartum blues
syndrome. British Journal of Pharmacology, v. 70, n. 102, 1980.
22
TAYLOR et al. Serum cortisol levels are related to moods of elation and dysphoria in new mothers.
Psychiatry Research, n. 54, p. 241-247, 1994.
50

Junto com outros pesquisadores (Miller; Rukstalis, 1999 23 Nonacs; Cohen,


199824 apud Figueiredo, B., 2003, p. 528), a autora tambm vincula a apario do
blues a uma maior reatividade emocional da mulher aos estmulos, o que seria um
facilitador de sua aproximao do beb, garantindo sua sobrevivncia na expresso
subjetiva da ativao puerperal do sistema biolgico que promove a ligao afetiva
da me ao beb. O que, no entender da autora, concorre para a vinculao materna
ao beb parece-nos prximo noo de apego de Bowlby (2006). Assim, a resposta
biolgica refletida pelas alteraes hormonais no puerprio estaria a servio da
vinculao primria da me com seu filho.

Em virtude de seu carter fugaz, o blues no tem recebido muita ateno dos
terapeutas, sendo interpretado como um modelo de manifestao psquica
secundrio s alteraes hormonais que se seguem ao parto (Dayan, 1999). O autor
tambm enfatiza que, apesar de ser numerosas, as pesquisas nesse sentido no
permitem nenhuma concluso formal.

Por sua vez, embora no negue que ela possa produzir efeitos, Szejer (1997;
2002) se ope veementemente hiptese hormonal para a causa do blues, dando
dois fatos observados: as mes que do luz um beb prematuro no fazem um
quadro de baby blues nos dias que se seguem ao nascimento, mesmo tendo uma
alterao hormonal aps o parto. A autora enfatiza o carter ainda mais
surpreendente do fenmeno no caso de mulheres que adotam uma criana: no
tendo havido gestao, no h bruscas alteraes hormonais, mas, mesmo assim, o
blues se impe nos dias que se seguem chegada do beb em casa.

Pelas tramas do blues materno: o olhar de Myriam Szejer

Especialmente interessante foi tomarmos conhecimento de que, no incio de


seu trabalho com bebs, Myriam Szejer comeou a estudar o baby blues num grupo
de reflexo sobre o tema e elaborou, em conjunto com outros profissionais, um

23
MILLER, L.; RUKSTALIS, M. Beyond the Blues: Hypotheses about postpartum reactivity. In:
MILLER, L. (Ed.). Postpartum mood disorders. Washington DC: American Psychiatry Press, 1999. p.
3-20.
24
NONACS, R.; COHEN, L. Postpartum mood disorders and treatment guidelines. Journal of Clinical
Psychiatry, n. 59, p. 34-40, 1998. Suplement 2.
51

questionrio para mes que, na poca, foi aplicado em consultrios particulares de


ginecologistas. A recorrncia de algumas respostas chamou a ateno dos
pesquisadores, especialmente uma:

Assim, na pergunta: caso isso lhe fosse proposto, voc aceitaria falar
com um profissional sobre os problemas que teve depois do parto?, o
sim predominava de forma ampla nas respostas provenientes de
mulheres que eram mes. Essa resposta era particularmente
chamativa porque, naquela poca, como ainda hoje na maioria dos
atendimentos pblicos, no havia nada previsto a priori para o
acompanhamento das purperas. Os problemas dos primeiros
meses eram sempre tratados na pediatria, quando se tratava da
criana, e eventualmente em psiquiatria, no caso da me. Mas na
maternidade no existia nada especfico nesse sentido. No entanto, a
demanda parecia existir (Szejer, 1999a, p. 32-33).

Pensamos que essa questo de suma importncia para nossas reflexes


neste trabalho, pois acreditamos que, na realidade atual brasileira, estamos longe de
oferecer um cuidado desse tipo a quem acaba de ter um filho, apesar das inmeras
evidncias da necessidade fundamental desse tipo de assistncia.

A hiptese de Szejer (1997; 2002, p. 203-204) versa sobre a presena do


beb que provocaria o blues materno: ele que impe um remanejamento
psicolgico, e so simultneos o aparecimento do blues, o ganho de peso do beb
(aumento de sua curva ponderal, aps uma queda) e o surgimento do leite materno.
Com a chegada do beb, cada membro da famlia deve encontrar um novo lugar, e
suas demandas impem inapelavelmente me a responsabilidade e a dor da
separao, que tem ecos muito fortes em seu inconsciente.

Simbolicamente, o blues representaria a maneira com que a mulher transmite


a seu filho uma herana, que, com sua tristeza, ficaria menos poderosa e menos
presente no momento em que seu filho ganha um lugar, dado por ela, e fora
para existir (Szejer, 2002, p. 204). A autora alerta ainda para o fato de que, nesses
momentos da chegada de um novo membro na famlia, h uma agitao dos
cadveres, concernente a conflitos e lutos no elaborados.

Numa tradio lacaniana, Szejer (1999b, p. 20) enfatiza o lugar do beb


humano como um ser de linguagem e as implicaes desse lugar:

Do ponto de vista do inconsciente da me, o baby blues pode ser


entendido como uma reatualizao dos lutos e separaes no
52

simbolizados de sua histria. como se as portas de todos os


armrios que contm os cadveres de sua histria se abrissem
simultaneamente. A carga afetiva ligada a essas rupturas, a esses
no ditos geralmente inconscientes, provoca uma espcie de
aspirao psquica da criana, que vem ocupar seu lugar como ser
de linguagem (alis, costuma-se dizer que nesse perodo do
terceiro-quarto dia que o recm-nascido comea a se exprimir). A
partir da, ele pode entrar em sua historicidade; a histria est
sempre atrs de ns.

O tempo do surgimento do blues materno parece representar o


reconhecimento do beb como um outro ser, um individuo nico, diferente de tudo o
que se imaginava (Szejer, 1997), bem como diferente da prpria me.

A autora acentua que, para a me, a experincia mais intensa aps o parto
justamente a conscincia da separao de seu filho e suas repercusses. Os
primeiros dias do ps-parto so um perodo de transio e de dias difceis, no qual
sua vivncia de profundo descentramento. Durante os meses de gestao, o beb
parecia manter seu centro de gravidade, e o parto precipitou um desequilbrio no
corpo e no psiquismo materno (Szejer, 1997, p. 276).

A autora considera esse tempo fundamental para que a mulher tome


conscincia da real presena de seu filho, de sua alteridade, e que saia de certa
forma de seu espanto (Szejer, 1997, p. 301).

Segundo Szejer (1999a, p. 158), h dois momentos fundamentais para o


recm-nascido: o nascimento propriamente dito e o acesso vida simblica, seu
nascimento como sujeito, que deve vir banhado de palavras. esse momento a
posteriori que ela acredita ser o tempo crucial do baby blues e concomitante ao
nascimento simblico do beb, operado por uma castrao, um corte simblico que
faz com que os pais no tomem o beb como prolongamento de si mesmos, mas lhe
destinem um lugar na linhagem familiar que vai alm deles. Nesses termos, Szejer
inclui tambm o pai no fenmeno do baby blues.

Esse momento delicado fortemente marcado pela aceitao por parte dos
pais de uma perda irreversvel e uma renncia:

Do lado da me, a castrao consiste em aperceber-se de que ela


tem diante de si um verdadeiro ser humano, um sujeito beb [...].
para ela o momento de perceber que, embora seja a autora de seu
filho, no a nica. O corpo do filho era locatrio do seu, mas nem
53

por isso ela sua proprietria. Ela precisa de certo tempo para
mentalizar essa distncia entre ela e o filho. o tempo do limbo, e o
do baby blues que o encerra (Szejer, 1999a, p. 162).

O olhar de Monique Bydlowski

Para Bydlowski, foi Paul-Claude Racamier que, com seu trabalho pioneiro
sobre psicose puerperal, lanou luz sobre uma concepo psicodinmica e
psicanaltica dos transtornos da maternidade. Ele cunhou o termo maternalidade e
levou ideia de que, mesmo a psicopatologia puerperal mais grave, como o caso
da psicose puerperal, seria a evoluo conflitiva de processos normais (2007, p.
185). Segundo Silva (2004, p. 9), Racamier define maternalidade como o conjunto
dos processos afetivos que se desenvolvem e se integram na mulher por ocasio da
maternidade.

De acordo com Bydlowski (2007), o abatimento puerperal que o blues


representa tem uma causa bastante complexa; alm das alteraes hormonais em
curso, h ainda a hiptese j mencionada aqui de que o movimento depressivo
seja inerente a qualquer evento muito intenso, como uma prova fsica ou intelectual.

A autora pondera que o blues seria a traduo emocional de um duplo


fenmeno: uma sensao de perda da gestao, ou o luto por um objeto interno que
a acompanhou alguns meses, e o estado particular do psiquismo da mulher, de
desnudamento psquico, que lhe permite estar em conexo prxima com o filho
nesses primeiros tempos. Esse abatimento seria, ento, reflexo da desorganizao
do eu materno em curso desde a gravidez, o que explicaria sua universalidade
(Bydlowski, 2007, p. 185).

Na interpretao de Martinet (2008), Bydlowski (2007) atribui o blues do ps-


-parto ao estado de transparncia psquica inerente ao final da gestao e aos
primeiros dias do beb.

Bydlowski (2007) evidencia o carter necessrio do blues dando uma


importante contribuio: relegando seu carter patolgico e recolocando-o no
cenrio das mudanas esperadas com a vinda de um filho no pelo vis puramente
54

biolgico, sem entretanto neg-lo. Ela ainda alerta para o fato de que ningum ao
redor da me sabe como reagir a esse enigmtico estado; h apenas uma
banalizao, comentada por muitos outros autores, como o caso, por exemplo, de
Patrick Bensoussan (2013).

O autor discute o fato de o baby blues ter se tornado na Frana uma espcie
de banalizao do sofrimento da mulher. Num trabalho intitulado O baby blues no
existe, ele lana certa provocao, pois entende que essa ideia acabou se tornando,
para os mdicos, um modo de calar as mes e, assim, de se desvencilhar de seus
transtornos fsicos e psquicos. Bensoussan (2013) acredita que dizer a essas
mulheres que o que elas tm no grave, que vai passar em breve, no s pode
banalizar seu estado como frustrar suas demandas mais genunas de ser ouvidas e
sustentadas por uma forte presena psquica to necessria nesse momento.

Monique Bydlowski (2007) adverte que devemos considerar a possibilidade


de estar diante de um quadro patolgico, uma depresso ps-parto, quando o
estado descrito se torna severo e passa a durar mais de oito dias. Portanto, um
blues severo pode ser indicador de um quadro de depresso, mostrando-se mais
evidente da sexta oitava semana aps o nascimento (Fossey; Papiernik;
Bydlowski, 199725 apud Bydlowski, 2007).

Embora no os cite nominalmente, Martinet (2008, p. 201) ressalta que muitos


autores consideram a hiptese de que o blues um equivalente de um trabalho de
luto pela perda da criana da gravidez e do lugar privilegiado de grvida, com sua
sensao de potncia e plenitude, bem como o luto pela perda da criana imaginria
para dar lugar criana real. Tambm alerta que a mulher, o marido e a famlia
como um todo devem ter a ateno e o cuidado de profissionais, especialmente de
obstetrcia e pediatria, para identificar e acompanhar o estado. E acredita ainda que
se deve ficar atento a um blues muito intenso com nuance disfrica, que pode ser
um critrio de evoluo para um quadro de depresso ps-parto.

25
FOSSEY, L.; PAPIERNIK, E.; BYDLOWSKI, M. Post-partum blues: a clinical syndrome and
predictor of postnatal depression?. Journal of Psychossomatic Obstetrics and Gynecology, n. 18, p.
17-21, 1997.
55

O olhar de Jacques Dayan e Rozsika Parker

Sobre o fato de que a natureza do blues continua sendo discutida em torno de


trs vrtices um transtorno transitrio de adaptao, um distrbio de humor e uma
reao emocional normal , Dayan (2008, p. 26) pensa que o nascimento de um
filho exige da mulher uma adaptao quase imediata a um evento que ressignifica
os contornos do sentimento de identidade, a definio dos papis sociais, a imagem
corporal e as relaes s figuras de apego.

Ainda segundo Dayan (1999), o trabalho de Parker (1997) mostra um ngulo


de leitura especialmente interessante a respeito da universalidade da ambivalncia
materna, sua relao com a psicognese do blues e o surgimento de elementos de
natureza depressiva no ps-parto. Alm de favorecer a diferenciao, a
possibilidade de a mulher reconhecer em relao ao beb sentimentos ambivalentes
de amor e hostilidade aumentaria seu investimento nele, bem como seu senso de
responsabilidade. No entanto, esse movimento parece ser acompanhado de
sentimentos de perda, da necessidade de um trabalho de luto e da conscincia de
ser separado.

A ambivalncia teria um valor criativo, no sentido de que pode favorecer na


me uma profunda reflexo acerca do beb ou da criana mais velha e de sua
relao com ela, pois a autora acredita que isso pode ser feito ao longo da vida.
Caso a mulher recuse completamente a ambivalncia, a relao com o filho pode
perder grande parte de sua riqueza, tendo como possvel resultado a dificuldade da
me para compreender seu beb (Parker, 1997).

A autora alerta para a patologizao da ambivalncia materna, o que


dificultaria tom-la como algo construtivo e capaz de fornecer elementos valiosos na
discusso do tema (Parker, 1997).

O olhar de Francis Drossart

O autor chama de hiato do ps-parto o momento cronolgico


correspondente ao baby blues. No entanto, metapsicologicamente, o vincula ao
conceito kleiniano de reparao da posio depressiva e o compreende a partir de
duas noes: a de preocupao materna primria e a de transparncia psquica.
56

Na preocupao materna primria, diferentemente de Winnicott, Drossart


(2004) sublinha a ideia de hiato e de descontinuidade como parte importante e
inerente ao fenmeno e ainda relaciona esse hiato ao vazio de afetos ligado
expulso real ou fantasmtica da criana intrauterina. Assim, acredita que haja uma
fantasmatizao da criana morta, e, assim, a criana real, objeto do investimento
psquico materno, ocupa sistematicamente, com essa hiptese, um lugar de
criana substituta. O autor tambm acredita que o hiato do ps-parto corresponde
ao momento de fechamento da transparncia psquica (DROSSART, 2004, p.
208).

Invertendo uma certa lgica, sugere que, para haver nascimento de fato, outra
criana tem que morrer. Assim, refora ainda mais no s a ideia do momento de
transio que o ps-parto imediato representa, como a de que os tempos da
perinatalidade so potencialmente traumticos e desorganizadores, exigindo um
verdadeiro trabalho de luto e de elaborao.

O olhar de Jolle Rochette

Rochette (2007a), por sua vez, sublinha a grande riqueza em que se constitui
para clnicos e pesquisadores o ps-parto imediato, apesar de ainda ser pouco
explorado do ponto de vista metapsicolgico. Ela acredita que simultneo ao
aparecimento do baby blues.

A autora entende que h uma trajetria importante entre o nascimento e


quadragsimo dia e que esse tempo mais terico do que puramente cronolgico
um marco na construo do primeiro vnculo. Articula o momento dos quarenta
dias, um tempo importante para me, para o beb e para o entorno, quando ela
pensa que se devem afinar essas trs partituras. Esse seria o tempo de uma
necessria afinao dos instrumentos (Rochette, 2007a, p. 86). Ela considera esse
momento fundamental, do ponto de vista cultural, e pode-se compreend-lo como o
tempo de retorno da me ao espao social e a apresentao do beb a esse
espao. Rochette (2007a, p. 86) ressalta sua importncia por uma aproximao aos
ritos de passagem estudados por Gennep (2011), essencialmente a cerimnia de
relevailles, que era um rito religioso catlico no qual a Igreja dava sua beno
57

me, que, simultaneamente, levava o beb para o contato social, apresentando-o ao


grupo, aps ter ficado em casa no perodo de resguardo.

A autora tambm acentua que esse espao-tempo, hoje to apartado dos


rituais da cultura, corresponderia ao trabalho psquico do ps-parto, e no apenas
a um tempo biolgico (Rochette, 2007a, p. 86), convico de que compartilhamos.

Rochette (2007b) alerta para a centralidade de se considerar o blues


puerperal uma regresso salutar e uma forma particular de
desconstruo/construo propcia ao encontro com a imaturidade e o arcaico do
beb e destaca a importncia de se acompanhar a dade, uma vez que o vnculo
me-beb e o desenvolvimento do beb podem sofrer se o blues apresentar uma
recidiva ou se prolongar at o segundo ms.

A partir dos ensinamentos de Ren Kas, Rochette (2005, p. 11-12) afirma


que o psiquismo nasce apoiado tanto nos corpos quanto no grupo, de modo que h
um duplo escoramento que funda a humanizao e o pensamento. Ainda citando
Kas, diz que no nunca uma me sozinha que d luz, pois, desde que chega
ao mundo, o beb recebido e contido no grupo, na famlia, pela me da me e na
vizinhana.

Tanto a me quanto o grupo familiar e o prprio beb precisam de vrios e


sucessivos aprs-coups para tornar representvel e compartilhvel o acontecimento
inaugural do nascimento (Kas, 197926 apud Rochette, 2005, p. 12).

Citando Guillaumin (1982 27 apud Rochette, 2005, p. 13), a autora destaca


ainda a importncia, depois de Freud, de levarmos em conta o trabalho do sonho e
do trabalho do luto como necessrios para a psique metabolizar os acontecimentos.

Compartilhamos mais uma vez da assertiva da autora, que se aproxima da


nuance traumtica que pode conter o nascimento de uma criana: O nascimento
sempre um momento prprio a transbordar as capacidades de elaborao individual
e grupal e a gerar algo traumtico (ROCHETTE, 2005, p. 13).

26
KAS, R. Crise, rupture et dpassement. Paris: Dunod, 1979.
27
GUILLAUMIN, J. Le traumatisme et lexprience des limites. Quinze tudes psychanalytiques sur Le
temps, traumatisme et aprs coup. Paris: Privat, 1982.
58

28
Rochette tambm menciona Carel (1989 apud Rochette, 2005), que
contribui com o tema cunhando a expresso traumatose familiale, que designa esse
traumatismo do nascimento, quando, segundo o autor, em pouqussimo tempo, h
um aumento muito expressivo de excitao no psiquismo, induzindo uma falha na
elaborao pelos meios habituais e podendo provocar transtornos durveis no
funcionamento energtico.

O trabalho de Guedeney, Brunbergerk e Widlocher (199329 apud Rochette,


2005, p. 14) tambm lembrado pela autora, enfatizando outro aspecto que
julgamos primordial: que o blues do ps-parto um sinal de boa sade materna,
exceto se ele ultrapassa limites preocupantes, fazendo surgir um quadro de
depresso ps-parto propriamente dita: as variaes emocionais do ps-parto
permitem me experimentar uma gama de experincias afetivas e afinar uma
sensibilidade que vai ser indispensvel para perceber e dar sentido s mensagens
de seu beb.

A partir de uma contribuio de Kreisler (1966) 30 sobre os transtornos


psicossomticos precoces, Rochette (2005, p. 15) salienta que, nesses primeiros
tempos, os conflitos psquicos no so alojados no psiquismo individual, por meio
de uma angstia sinal, mas so difundidos na intersubjetividade, gerando um
sofrimento no vnculo.

As fronteiras permeveis que aprendemos com o conceito de transparncia


psquica no perodo perinatal, forjado por Bydlowski (2002; 2007), no diz respeito
apenas ao psiquismo materno essa permeabilidade de fronteiras est presente no
psiquismo de cada um dos participantes me, pai, irmos e beb , bem como
entre eles, apontando para a questo da intersubjetividade. Rochette nota que esse
modelo bem conhecido dos analistas de grupo, lembrando o aparelho psquico

28
CAREL, A. Transfert et prinatalit psychique. La fonction alpha lpreuve de la naissance.
Gruppo, n. 4, p. 49-67, 1989.
29
GUEDENEY, A.; BRUNBERGER, C.; WIDLOCHER, D. Le post-partum blues: une revue critique de
la littrature. Psychiatrie de lEnfant, v. XXXVI, n. 1, p. 329-54, 1993.
30
KREISLER, L. La clinique psychosomatique de lenfant. props ds troubles fonctionnels du
norrison. Psychiatrie de lEnfant, v. IX, n. 1, p. 138-56, 1966.
59

grupal de Kas (1999 31 apud Rochette, 2010): quando necessrio, deve-se


proceder a um tratamento do grupo, e no apenas de um de seus membros.

O aparelho grupal um espao comum da me e do beb; ele o


responsvel pela experincia harmnica que pode ter o beb ao ser contido e
entendido por sua me. Por outro lado, h s vezes um sofrimento sem identidade
ou localizao clara, derivado de ansiedades primitivas que no so sentidas
diretamente pelo self, mas dispersas no ambiente, desafiando a capacidade de
conteno e de processamento da psique individual e grupal (Rochette, 2010, p.
181).

Esse sofrimento disperso no ambiente aparece frequentemente em pedidos


repetidos de consultas ao pediatra, numa ansiedade mascarada por questes muitas
vezes centradas no beb mas de origem no claramente conhecida, relativa
provavelmente a esse tempo difcil do ps-parto, quando no h mais na nossa
cultura meios de escoamento e metabolizao no grupo social, nem aos menos nas
famlias, e os pais acabam por ficar solitrios na tarefa de suportar todas as foras
a que se veem sujeitos nesse perodo. Em muitos casos, a sobrecarga ainda maior
para as mulheres.

Em trabalho anterior (Folino, 2008), a fala de um dos pediatras, bastante


sensvel s sutilezas da relao pais-criana, testemunhou o quanto pode ser difcil
para os profissionais lidarem com uma demanda de cuidado que fica centrada na
criana mas que essencialmente maior, mais dispersa e mais dificilmente
discriminvel.

Rochette (2005, p. 15) sublinha essa questo com o intuito de repensar o


suporte cultural que temos dado aos pais na delicada experincia de ter um filho.
Como j vimos, h nas sociedades modernas um malogro dos ritos de passagem,
que em outros tempos favoreciam a conteno e a metabolizao das experincias
de transio. Para a autora, repensar as premissas da proteo materna e infantil,
trabalhar com o simblico e com a demanda latente dos jovens pais que multiplicam
as visitas peditricas poderia ser uma forma de rever o trabalho da cultura.

31
KAS, R. Les thories psychanalytiques du groupe. Paris: PUF, 1999.
60

Essas ansiedades primitivas dispersas no ambiente podem tornar-se


patolgicas e patognicas, e sabemos que os efeitos da depresso puerperal
materna no beb podem ser provas disso (Tronick; Weinberg, 199832 apud Rochette,
2010). A autora tambm destaca a gravidade do tema, mencionando o que Carel
(199733 apud Rochette, 2010, p. 181) chamou de doena familiar, pois h casos
em que o puerprio pode levar a um colapso da famlia. Rochette (2007b, p. 82)
prefere a expresso sofrimento familiar primitivo no mentalizado, justificando-o
com uma labilidade da sintomatologia e uma difuso de sinais dificilmente
decodificveis pelos cuidadores.

Suas contribuies sugerem a ampliao do universo do perodo relativo ao


nascimento do beb, do ps-parto e de suas reverberaes, alertando para a
necessidade de forjarmos recursos para ajudar as famlias e os pais a passarem por
esse perodo de transio, acompanhados e contidos por novos suportes oferecidos
pela cultura. Assim, como muitos outros autores na Frana, Rochette trabalha no
s com a necessidade de tratamento das dades com problemas, mas enfatiza a
extrema necessidade de se prevenirem transtornos, uma vez que sabemos o quo
delicados so esse perodo e suas reverberaes.

De acordo com Rochette (2003, p. 94), o grupo pode ser fundamental para
dar contorno experincia do nascimento, momento particular de passagem e de
mutao. Um dos dispositivos que a autora preconiza o grupo de apresentao de
bebs, com formato pensado para facilitar um certo ritual: O grupo como um
envelope continente em torno dos elementos brutos ainda no mentalizados, frente
invaso irrepresentvel do a mais do nascimento.

Reiteradas vezes a parentalidade e a maternidade so tratadas em nosso


meio como um assunto particular, privado de cada casal ou de cada me, sem se
levar em conta o quanto estamos enlaados a uma dada cultura, de modo geral, e,
de modo especfico, cultura familiar de cada membro do casal.

32
TRONICK, E. Z.; WEINBERG, M. K. A propos ds consquences toxiques psychiques de la
dpression maternelle sur la rgulation motionnelle mutuelle des interactions mre-bb. In: MAZET,
P.; LEBOVICI, S. (Eds.). Psychiatrie prinatale. Paris: PUF, 1998.
33
CAREL, A. Laprs-coup gnrationnel. In: ______. Le gnrationnel. Paris: Dunod, 1997. p. 69-
106.
61

Inmeros autores acentuaram a importncia de compreendermos os


elementos sociais e culturais que esto em jogo no caminho da parentalidade. Moro
(2005, p. 258) alerta para a necessidade de termos em mente que:

Os elementos culturais se misturam e se imbricam com os elementos


individuais e familiares de maneira profunda e precoce. Mesmo
quando ns acreditvamos t-los esquecido, a gravidez, por seu
carter inicitico, nos traz memria nossos pertencimentos mticos,
culturais, fantasmticos.

Trabalhando num contexto transcultural da maternidade, com mes migrantes


na Frana, a autora destaca que h muitas maneiras de se tornar pai e me, de dar
luz e de acolher a criana e seu sofrimento. Sublinha o prejuzo subjacente no
compreenso de aspectos extremamente relevantes, quando no inclumos a
questo mais ampla de que todo nascimento est envolto por aspectos maiores do
que a esfera individual ou a do casal.

Em nome de uma universalidade vazia e de uma tica reducionista,


ns no integramos essas lgicas complexas, sejam elas sociais ou
culturais, em nossos dispositivos de preveno de cuidados e em
nossas teorizaes. Ns nos interrogamos raramente sobre a
dimenso cultural da parentalidade, mas, sobretudo, ns no
consideramos que essas maneiras de pensar e de fazer so teis
para estabelecer uma aliana, compreender, prevenir, tratar. Ns
estimamos sem dvida que a tcnica nua, sem impacto cultural, e
que suficiente aplicar o protocolo para que o ato seja corretamente
realizado (Moro, 2005, p. 259).

Estudando o blues do ps-parto, percebemos que, apesar de pouco discutido


em nosso meio, um tema no s importante como fascinante. Partimos dele como
uma hiptese psicopatolgica, fazendo fronteira com a depresso ps-parto, e
chegamos a um ponto no qual ele parece adquirir mais sentido, podendo simbolizar
o trabalho psquico que toda mulher deve fazer no momento em que d luz um
filho, pois esse por excelncia um fato que transborda, adquirindo nuances
traumticas.

Pensando nos ritos de passagem, eles indicam o trabalho necessrio que se


deve fazer em momentos de transio, e a maternidade e a parentalidade so
momentos particularmente eivados de atravessamento de fronteiras.
62

Depois desse percurso pelos ritmos do blues, podemos compreender melhor


o que ele representa: algo que nos interpela, nos escapa, escorrega nas
caractersticas que adquire, em seu significado e em como se pode refletir no rduo
trabalho de nome-lo e lhe dar contorno.
63

captulo 4
Sobre a pesquisa

Justificativa

Esta pesquisa visa iluminar as vivncias psquicas da mulher no puerprio,


com especial destaque de aspectos referentes ao que a literatura denomina baby
blues, mas que aqui ser enfocado mais especificamente como lutos e sinais de
sofrimento psquico tambm presentes no caminho da construo da parentalidade
a cada nova gravidez que acontea na famlia. Alm disso, pretende subsidiar os
profissionais da sade que atendem mes, separadamente e/ou com seu beb.
Acreditamos que os elementos apresentados podem auxiliar e favorecer um
pensamento mais abrangente no cuidado famlia, dando a conhecer mais
profundamente as vivncias em jogo na parentalidade.

Pensamos que o mrito e a funo da pesquisa acadmica concorrer para a


ampliao de um campo do conhecimento e oferec-lo para a melhoria das
condies de sade e de vida da populao. Assim, entendemos que estritamente
necessria a discusso de polticas pblicas que visem uma rede de apoio maior
para a gestante e a purpera, uma vez que, em pesquisa anterior, verificamos que
os pediatras, profissionais fundamentais nos primeiros tempos da vida da criana e
da famlia, no so, em geral, instrumentalizados para perceber quando algo no vai
bem na relao dos bebs com sua me, especialmente no que tange percepo
de sinais de depresso ps-parto, seja no beb, na me ou na relao entre eles.

Nossa cultura tem uma viso claramente idealizada da maternidade,


dificultando a expresso e a continncia da ambivalncia de sentimentos
despertados quando do nascimento de um filho. Assim, negligenciam-se aspectos
fundamentais, que podem acarretar prejuzo no s para a mulher, como para o
beb, para a relao entre ambos e para a famlia como um todo.

Em funo disso, exploramos aqui as questes envolvidas nesse momento e


suas possveis reverberaes, a partir de uma pesquisa cientfica cuja questo
central : o sofrimento conhecido pelo nome de baby blues, significado como um
sentimento normal que acompanha a experincia das mulheres logo aps o parto,
64

pode ser entendido como um representante do processo de elaborao das


vivncias do perodo puerperal? Como o instrumental psicanaltico pode concorrer
para uma melhor compreenso da especificidade desse momento da vida da
mulher?

Objetivo geral

Verificar os estados psquicos da me durante o perodo ps-parto e que


recursos ela desenvolve para lidar com o trabalho psquico necessrio ao
enfrentamento dos lutos desse processo e para a construo da parentalidade, que
se d a cada nova gravidez.

Objetivos especficos

Observar as nuances da relao me-beb no final da gestao e durante os


primeiros trs meses de vida do beb.

Investigar ao longo do perodo estudado quais so as principais perdas e


lutos a ser enfrentados.

Verificar eventuais manifestaes de estados depressivos tanto na me


quanto no beb e suas repercusses no vnculo.

Pesquisa qualitativa e mtodo psicanaltico

Adotamos aqui uma abordagem qualitativa e o mtodo psicanaltico.

Na metodologia qualitativa de pesquisa, enfatiza-se a compreenso do objeto


de estudo ou do fenmeno escolhido. Portanto, o acento maior no est
propriamente nos resultados, mas no caminho percorrido e nas observaes que se
fizeram no percurso, ou seja, mais propriamente no processo do estudo (Rey, 2002).
65

Turato (2005) especifica melhor essa definio ao afirmar que a metodologia


qualitativa no busca estudar o fenmeno em si, mas compreend-lo como
expresso de um significado individual ou coletivo para a vida das pessoas, uma
vez que ele tem uma funo organizadora para o ser humano. Outra caracterstica
que a pesquisa se d no ambiente natural do sujeito, sendo o pesquisador seu
prprio instrumento de pesquisa. Nesses termos, a validade dos dados coletados
passa a ser inquestionvel, pela proximidade do pesquisador essncia da questo
em tela. Por fim, no se generalizam resultados, mas os conceitos construdos e/ou
o conhecimento original produzido: Caber ao leitor e consumidor da pesquisa us-
los para examinar sua plausibilidade e utilidade para entender casos e setting novos
(Turato, 2005, p. 510).

Nesses termos, pensamos que a postura de um pesquisador qualitativo se


assemelha de um psicanalista em seu ofcio. Quando escolhemos nos servir da
psicanlise como balizador terico desta tese, valemo-nos dela como um enquadre
pelo qual observamos os fenmenos que se nos apresentam. por meio dela e de
seus instrumentos que nos debruaremos sobre o material e sobre a experincia
vivida nas entrevistas com as participantes da pesquisa em dois momentos: na
gestao e aps o nascimento do beb.

Ao se lembrar das palavras e do esprito de Freud como fundador da


disciplina, vrios autores psicanalticos acentuam que, ao falar sobre psicanlise,
tambm nos referimos esfera da pesquisa contida em seu exerccio. Psicanlise e
pesquisa esto intrinsecamente enlaadas desde as origens do movimento
psicanaltico e esto presentes no fazer de todo psicanalista, seja ou no um
pesquisador vinculado a algum programa de ps-graduao (Mezan,2006;
Herrmann, 2004; Figueiredo; Minerbo, 2006; Naffah Neto, 2006).

Ao explorar a expresso pesquisa em cincia, Mezan (2006) a circunscreve


como uma tentativa de se obter conhecimento novo e de apresent-lo de modo a vir
a ser incorporado ao que j existe, como complemento ou como uma nova
perspectiva ao tema abordado. Especificamente em relao psicanlise usada
como mtodo em pesquisa acadmica, esclarece que, apesar da diversidade dos
temas estudados, existe um ponto comum entre as teses que vem orientando h
vrios anos:
66

[...] todos os autores identificam uma questo e a investigam com os


meios conceituais oferecidos pela psicanlise. Com frequncia, as
noes empregadas para estudar o problema escolhido saem
revigoradas do embate com aquilo que foram convocadas a
esclarecer [...] (Mezan, 2006, p. 233).

Como psicanalistas e pesquisadores dedicados a compreender os fenmenos


que se nos apresentam de modo a ampliar o olhar sobre um campo de
conhecimento, estamos fazendo cincia e, para isso, precisamos contar com alguns
instrumentos. A ateno flutuante e a associao livre so as ferramentas bsicas
(Naffah, 2006, p. 279) de que dispomos para ter acesso ao que est ocorrendo na
cena que se manifesta e que vivida no espao intersubjetivo da transferncia-
contratransferncia.

O pesquisador passa a ser um elemento fundamental nesse espao


intersubjetivo que se abre ao se considerarem o sujeito da pesquisa e quem a
conduz. Nesses termos, esse tipo de pesquisa considera a presena de dois sujeitos
que se inter-relacionam e afetam reciprocamente. No entanto, cabe ao pesquisador,
ao longo do trabalho, ir encontrando sentidos e formando tecidos de compreenso
de suas possveis respostas contratransferenciais frente ao que o participante vai
imprimindo cena.

Colhendo dados numa entrevista ou observando como a me se relaciona


com seu beb, recolhemos mais do que dados objetivos sobre aquilo que ela nos
conta, pois sua prpria forma de falar conta mais do que a princpio ela acredita ter
dito. Apesar de fazer parte dos procedimentos da pesquisa, essa ao de coletar e
reunir j nos fornece elementos preciosos sobre como se revela aquele sujeito
nico. No entanto, para que isso venha a integrar o universo da pesquisa, devemos
dar prioridade a alguns estados, que destacaremos a seguir.

Trinca (2002) ressalta que a qualidade do espao mental do pesquisador


fundamental na relao que estabelece com seu objeto de pesquisa. O autor postula
como mobilidade psquica a atitude central do pesquisador, que deve poder ter uma
atitude mental de fluidez para poder acolher e desvendar os fenmenos que tambm
se apresentam fluidos. Para ele:

A apreenso de fenmenos sutis em Psicanlise exige uma abertura


para nveis de contato profundos com eles. Deve-se conseguir a
67

libertao do espao interno do pesquisador e a ampliao de seu


nvel de conscincia, a fim de que esta se torne ressonncia para
emergncias de toda natureza (Trinca, 2002, p. 196).

Assim, ele compara o pesquisador a um rio caudaloso que recebe o imenso


fluxo de vida.

Quando h mobilidade psquica, normalmente emergem um ou alguns focos


nodais do material como um todo, e Trinca (2002) os compara ao fato selecionado
descrito por Bion (1966). Para que seja vivel uma pesquisa psicanaltica a partir
desse modelo, h que se somar outra condio mobilidade psquica: num segundo
momento, separado da investigao aberta e livre, aplicamos o pensamento
sistemtico, pelo qual a pesquisa tem dois momentos, que se complementam e
enriquecem intuio e organizao so os dois operadores desse modo de
pesquisar:

Desse ponto de vista, a pesquisa psicanaltica comporta dois lados, a


saber: a mobilidade psquica e a organizao do pensar, a intuio e
a razo, o contedo do estado de experincia e a forma do
pensamento, o aspecto inestrutural e o aspecto estrutural dos
fenmenos (Trinca, 2002, p. 201).

Assim, somando-se a intuio organizao, a pesquisa psicanaltica no s


mais eficiente e profunda, como tem mais pulsao, fica mais viva, ao acompanhar
mais de perto os movimentos internos e as manifestaes mais sutis, seja dos
sujeitos da pesquisa, seja de seu impacto no pesquisador-sujeito.

Outro importante aspecto a realar o carter interventivo do olhar


psicanaltico. Desde Freud, curar e investigar (Freud, 1926 34 apud Mezan, 2006)
sempre formaram um todo, e a psicanlise no parece se propor a separar esses
dois campos. Dessa forma, pensamos que, ao desenvolver uma pesquisa dentro da
universidade, devemos ter em mente que, apesar de esse no ser o objetivo
primeiro do pesquisador, alguma interveno ter havido em seu trabalho de
investigar e pesquisar, seja pela prpria natureza de seu objeto de pesquisa, seja
por sua relao com esse objeto.

34
FREUD, S. Die Frage der Laienanalyse. In: ______. Studienausgabe, v. 10. Frankfurt: S. Fisher,
1975[1926]. p. 271-349.
68

No preciso interferir intencionalmente para intervir de fato. A esse respeito,


esclarecedora essa afirmao de Figueiredo e Minerbo (2006, p. 260):

A entrega do pesquisador ao objeto, o deixar-se fazer por ele e,


em contrapartida, constru-lo medida que avanam suas
elaboraes e descobertas faz desta pesquisa um momento na
histria de uma relao que no deixa nenhum dos termos tal como
era antes de a prpria pesquisa ser iniciada. Isso mais bvio em
uma situao teraputica, mas a atitude clnica pode se manifestar
em outras condies e sempre ter como efeito a transformao das
partes em jogo, o objeto e o sujeito da pesquisa [...].

Apesar de muitas vezes a interveno no ser objetivo prioritrio de uma


pesquisa, decorre da especificidade do encontro humano mesmo num universo de
pesquisa cientfica alguma interferncia no campo que se est investigando. No
podemos deixar de levar em conta esse aspecto, uma vez que nossa prpria forma
de ver o fenmeno humano a partir do referencial psicanaltico matizada por
elementos que tentam ver, ouvir, entender e sentir para alm do que a princpio est
dado.

Concordamos com Figueiredo e Minerbo (2006, p. 260) quando dizem que


interpretar olhar o fenmeno de forma no habitual: O olhar do psicanalista um
olhar fora da rotina, que desopacifica o objeto. Ele ressurge diferente, desconstrudo,
transformado. O sujeito tambm se transforma, na medida em que se torna capaz de
ver coisas que no via antes.

E a transformao no se limita ao sujeito, mas muitas vezes atinge de forma


contundente aquele que pesquisa. Assim, parece desenvolver-se um fenmeno
correlato no pesquisador, como pessoa e como profissional, pois ele tambm
permanentemente implicado e modificado no processo que se desenrola no decorrer
de seu trabalho de pesquisa.

Aqui desaparece a respeitosa distncia entre pesquisador e


referencial terico para dar lugar a um corpo-a-corpo do qual a
psicanlise, Deus seja louvado, no sair tal como entrou. Isso ,
alis, digno de nota: na academia ou fora dela, uma pesquisa com
mtodo psicanaltico sempre obra de psicanalista e capaz de
trazer novidades prpria psicanlise (Figueiredo; Minerbo, 2006, p.
259).
69

Para promover algum acrscimo ao campo de conhecimento, esse embate


entre a psicanlise e o pesquisador no so s necessrio como desejvel para
quem empreende um caminho de pesquisa pelo mtodo psicanaltico. Em ltima
instncia, parece intrnseca pesquisa a possibilidade de um alargamento do campo
que se prope a estudar.

Procedimentos

Em face dos objetivos explicitados, optamos por fazer entrevistas


semidirigidas, distribudas desde os trs meses antes do parto at em torno do
terceiro ms de vida do beb. Alguns temas nortearam cada entrevista. Na
gestacional, foram: a gestao e suas repercusses, sobre o beb, o nome. Na
primeira entrevista ps-parto: o parto, como estavam a participante e o beb, a
amamentao e a participao do companheiro.

O desenho da pesquisa incluiu um encontro antes do nascimento do beb


para que uma aproximao com a mulher ainda grvida facilitasse os encontros no
perodo puerperal, uma vez que pretendamos entrevist-las logo aps o parto,
preferencialmente na primeira semana. Alm disso, a entrevista antes do parto nos
poderia dar acesso s fantasias que antecedem o encontro com o beb real.

Assim, houve ao todo quatro ou cinco encontros com cada participante e, com
exceo do primeiro, que se deu ainda durante a gestao, os outros tiveram uma
frequncia mensal, duraram cerca de uma hora e contaram com a presena da
dupla me-beb, na casa das participantes.

Excepcionalmente, com apenas uma das participantes, fizemos duas


entrevistas no perodo gestacional, por dois motivos: pelo fato de ela estar na
transio do segundo para o terceiro trimestre, e no da metade do terceiro para o
fim, como pretendamos, e de ter sido a primeira pessoa da amostra a ser
encaminhada no julgamos prudente adiar a entrevista e correr o risco de perder
sua participao.

A proposta de acompanhar essas mulheres e observ-las na relao com


seus filhos foi apresentada a mdicos obstetras e pessoas ou profissionais
70

conhecidos, que as encaminharam para o estudo. A estes e s prprias


participantes foi informado tratar-se de uma pesquisa para examinar a relao
desenvolvida durante os trs primeiros meses de vida do beb observando possveis
manifestaes de estados depressivos e seus impactos no vnculo me-beb. Foi
explicitado ainda que a pesquisa faz parte de um trabalho de doutorado
desenvolvido no Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo, o qual foi
submetido e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa do Hospital Universitrio
da mesma universidade.

Aps a indicao do nome da interessada em participar da pesquisa, fizemos


um contato telefnico, no qual explicamos como seria sua participao: uma
entrevista no ltimo trimestre da gestao, um reencontro preferencialmente depois
de uma semana do nascimento do beb, em sua residncia, e mais duas
entrevistas, aproximadamente um e pouco mais de dois meses aps o nascimento.
Explicamos os objetivos gerais da pesquisa, frisamos o carter voluntrio da
participao, que tampouco envolveria qualquer nus financeiro e poderia ser
interrompida em qualquer momento anterior publicao da tese de que a pesquisa
parte. Depois desses esclarecimentos, marcamos um horrio de acordo com a
disponibilidade da pessoa e no local que ela indicasse.

O primeiro encontro comeava com a entrega do Termo de Consentimento


Livre e Esclarecido (Anexo A) participante. Depois de l-lo e preench-lo com seus
dados, esta o assinava em duas vias e ficava com uma; a outra ficava na posse da
pesquisadora. Alm disso, informava-se participante que as entrevistas seriam
gravadas em udio.

As entrevistas posteriores ao nascimento do beb foram feitas em presena


deste, pois era preciso investigar como se ia estabelecendo a dinmica da relao
entre eles. De minha parte, eu estava atenta a elementos que de alguma forma
norteavam minha ateno, tomando cuidado para manter a ateno flutuante e
levando em conta o clima emocional de cada encontro.

A partir dos elementos observados, hipotetizamos aspectos da dinmica


inconsciente presente no discurso da me, bem como nos elementos observveis eu
sua relao com o beb antes e depois do nascimento.
71

Nos casos em que se verificassem dificuldades especficas, sugerir-se-ia o


atendimento pertinente.

As entrevistas foram gravadas e depois transcritas, tendo sido o material


analisado de dois modos: o primeiro, caso a caso, considerando-se suas
singularidades; o outro, no todo, a partir de confluncias entre os casos que
permitam alguma generalizao.

Durante esses procedimentos, estive atenta ao clima emocional instalado nos


encontros, de que acredito poder recolher dados preciosos no s sobre a relao
que se estabelece entre a me e seu beb, mas tambm sobre a que ela
desenvolveu comigo, o que reputo fundamental para compreender amplamente o
fenmeno que se me apresentou no s como observadora, mas como copartcipe
do processo, do encontro com cada gestante e, depois, com cada me e seu filho.

Assim, a contratransferncia se mostra um precioso instrumento psicanaltico


na pesquisa e mais um elemento na anlise do material. Pela observao de si
mesmo e pautado tanto por sua prpria anlise quanto pela experincia de escuta, o
pesquisador psicanaltico pode identificar e refletir os impactos gerados num
encontro especifico.

Sujeitos

As participantes da pesquisa foram mulheres grvidas no terceiro trimestre de


gestao, preferencialmente da metade deste para o fim, que aceitaram ser
acompanhadas, junto com seu beb, durante o primeiro trimestre aps o parto, mais
ou menos.

No se consideraram fatores de excluso do estudo como classe social,


situao socioeconmica ou cultural, idade da me ou o fato de ela ser primpara ou
multpara.

A amostra foi composta por cinco mulheres entre 26 e 38 anos, trs das quais
eram primigestas e duas j tinham um filho. Todas as participantes moravam com o
pai do beb e tinham ensino superior completo; duas delas tinham carreira
72

acadmica. Com exceo de uma, as demais participantes trabalhavam no


momento do estudo.

Na discusso dos resultados e nos comentrios s entrevistas, fizemos uma


opo lingustica: todas as crianas so referidas como beb ou pela forma filho
(tomada como neutra), uma vez que no nos detivemos em aspectos relativos
diferena de gneros.

Aspectos ticos do projeto e anlise de riscos e benefcios

Assegurou-se s participantes da pesquisa sigilo quanto s informaes de


cunho pessoal, com as devidas mudanas de nome e dados que as pudessem
identificar.

Apresentamos o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido da forma mais


clara e objetiva possvel e, ao longo de toda a pesquisa, esteve aberta a
possibilidade para qualquer esclarecimento ou recusa da participante.

Considerando minha conduta tica e continente diante dos sujeitos da


pesquisa, no acredito que haja nenhum risco em sua participao neste estudo.
Quanto aos possveis benefcios, concerniro a cada dupla me-beb, e no
podemos avali-los a priori.

Instrumentos

Coerentemente com o mtodo psicanaltico, aplicamos instrumentos que


acreditamos pertinentes e necessrios para obtermos elementos que nos
conduzissem aos objetivos da pesquisa.

Com as entrevistas semidirigidas, pretendemos delimitar alguns temas de


pesquisa que julgamos fundamentais e tambm dar s participantes alguma
liberdade durante os encontros, de forma a garantir que o campo das entrevistas se
configurasse por suas caractersticas de personalidade (Bleger, 1985). Nessa
perspectiva e aplicando a psicanlise como fundamento, podamos tambm
73

conhec-las melhor. As entrevistas semidirigidas do ao entrevistado certa liberdade


para expor questes e, ao entrevistador, a possibilidade de intervir para esclarecer
pontos importantes (Ocampo, 1979). No presente caso, ao falar sobre tais pontos,
acreditamos que ter tido acesso a elementos preciosos da dinmica psquica das
participantes frente maternidade e do impacto da vinda de um filho em seu
psiquismo. Em princpio, essas entrevistas se limitam a desnudar questes relativas
maternidade e suas reverberaes, mas acreditamos serem capazes tambm de
fornecer elementos mais amplos da dinmica das entrevistadas.

De acordo com Bleger (1985, p. 13), a entrevista psicolgica uma relao


humana particular, na qual um dos integrantes deve procurar saber o que est
acontecendo e deve atuar segundo esse conhecimento: A realizao dos objetivos
possveis da entrevista (investigao, diagnstico, orientao etc.) depende desse
saber e da atuao de acordo com esse saber.

Assim, consideramos a entrevista esse instrumento privilegiado de acesso


dinmica psquica das participantes, pois pode oferecer um horizonte amplo de
elementos dessa dinmica no s a partir daquilo que a entrevistada diz
textualmente e de seu contedo inconsciente, mas tambm da forma como o diz, do
que escolhe dizer, da maneira como acolhe a entrevistadora, do caminho que
percorre para falar sobre cada tema e do impacto em ns daquilo que nos afeta
nesse encontro, para mencionar apenas algumas das questes que as entrevistas
podem suscitar no universo da pesquisa.

A escolha desse instrumento privilegia a possibilidade de o entrevistado


configurar em grande medida o campo da entrevista a partir de suas prprias
variveis psquicas, e a flexibilidade do entrevistador, aliada a seu compromisso de
no matiz-lo demasiadamente com suas prprias condies (Bleger, 1985), lhe
permitir uma escuta a partir da qual conhecer seu sujeito.

A regra bsica j no consiste em obter dados completos da vida


total de uma pessoa, mas em obter dados completos de seu
comportamento total no decorrer da entrevista. Esse comportamento
total inclui o que recolheremos aplicando nossa funo de escutar,
porm tambm nossa funo de vivenciar e observar, de tal maneira
que ficam includas as trs reas do comportamento do entrevistado
(Bleger, 1985, p. 13).
74

Nesses termos, a entrevista um instrumento importante; uma porta de


entrada ao psiquismo daquela que queremos conhecer para elucidar como maneja
seus recursos psquicos quando espera um filho e como elabora a chegada dessa
criana em sua vida.

A partir da anlise das entrevistas e considerando todos esses aspectos,


acreditamos ter verificado satisfatoriamente a forma como se foi configurando a
relao de cada dupla me-beb e os estados psquicos de cada me aps o parto.
75

captulo 5
Reflexes e sntese das entrevistas

Neste captulo, analiso e reflito sobre o material de pesquisa recolhido ao


longo dos encontros que tive com cada uma das participantes da pesquisa.

Tendo em conta que, mesmo cuidadoso, meu olhar recorte do que pude
captar e pensar nessas entrevistas, procuro refletir sobre o tema a partir de pontos
relevantes que surgiram nos prprios encontros.

Para orientar a leitura, sistematizei alguns dados encontrados durante a


anlise do material na forma de quadros-resumo de cada um dos encontros com as
participantes. Essa sntese se encontra no final do captulo.

Respeitando a especificidade de cada caso, analisei mais profundamente


duas participantes, Isabela e rika, representantes de diferentes possibilidades de
acolher e processar os impactos da vinda de um filho no psiquismo materno.

A ttulo de complementao, apresento mais brevemente as entrevistas das


outras trs participantes do estudo, Gabriela, Vanessa e Carla, embora me tenham
revelado um material to rico quanto o das outras duas.

Posteriormente, analiso o material no todo, a fim de encontrar confluncias


entre os casos e construir uma discusso e uma sntese.

ISABELA

Isabela foi encaminhada por uma ginecologista-obstetra para integrar a


pesquisa. Em nosso primeiro encontro, estava na 28 semana de gestao.
Primeiramente, o contato telefnico com ela foi bastante agradvel. Ela me ligou e,
enquanto que eu lhe explicava como seria a pesquisa, esclarecia as questes ticas,
sua colaborao sem nus etc. Ela se mostrou muito acessvel e interessada e
confirmou que gostaria de colaborar com a pesquisa; completou dizendo que achava
a proposta muito bacana. Nem mesmo o fato de eu ter de v-la logo na primeira
76

semana depois do parto lhe pareceu inoportuno: me ofereceu visit-la na


maternidade, se eu quisesse. Parecia muito disposta e aberta ao contato comigo.

ENCONTRO GESTACIONAL

Construindo a relao: o longo percurso do tornar-se me

To logo nos sentamos, Isabela comea a entrevista. ela quem parece


querer me conhecer primeiro, antes de eu perguntar qualquer coisa. Faz perguntas
gerais sobre minha formao e meu trabalho como psicloga; eu respondo e
entendo que ela no s quer saber um pouco sobre mim e meu trabalho, j que no
me conhece, como tem o direito de saber.

Sobre a gestao, ela conta que queria engravidar havia algum tempo, desde
que fez 30 anos. Parece dizer que fez uma espcie de reavaliao da vida e
concluiu que foi quando surgiu a verdadeira vontade de ser me. Aps esse marco,
precisou adiar o plano algumas vezes, em funo de sua realidade naquele
momento: estava desempregada e pensou que no seria a melhor poca para ter
um filho; por prezar sua independncia financeira, no gostaria de se tornar
dependente do marido. Ao avaliar se era uma boa oportunidade para tentar
engravidar, pensou na possibilidade de aproveitar o fato de estar sem trabalhar, mas
ponderou que no seria uma boa alternativa. Mais tarde, pensei que essa escolha
poderia ser considerada um indicativo do lugar do filho em sua vida. Ele podia ser
importante, mas no estava necessariamente destinado a tamponar nenhuma
angstia, nenhuma falta, com seu papel central. Isabela sentiu uma falta brutal de
seu trabalho, significada por ela como desencadeadora de um quadro depressivo
pelo qual foi medicada por cerca de seis meses, e passou por um processo
teraputico que durou em torno de um ano e parece ter sido relevante para ela.

Isabela conta com detalhes como foi o perodo anterior gestao e como
teve que adiar o plano de ter filho, primeiro, pelo desemprego, depois por causa do
novo emprego. Esperou fazer um ano na empresa, mas, passado esse ano, sua
chefe engravidou, e ela achou que deveria esperar mais. Quando finalmente pensou
que era a hora propcia, ela demorou cerca de sete a oito meses para engravidar. A
77

participante parece indicar como transcorreu o adiamento de seu projeto e talvez


suas perdas no perodo pr-gestacional e mostra que esse perodo pode ser muito
marcante e talvez angustiante para quem planeja engravidar; pode indicar tambm
como podem ser o percurso e o processamento das perdas no horizonte materno:

Ah, um perodo complicado, n?, porque muito cheio de ansiedade. Voc


fica esperando: ah, e agora, ser que a menstruao vem? Aquela
expectativa... Ento, ao mesmo tempo, um perodo em que voc sabe que
vai ter que estar tranquila pra que isso acontea e tal... Todo mundo diz que
voc tem que desencanar, mas no fcil; todo mundo diz fica tranquila, que
acontece, fica tranquila, que acontece. Eu fui tentando, e nada, e nada...

Quando seu mdico comeou a fazer exames para verificar se Isabela tinha
algum problema que a impedia de engravidar, foi detectado um ndulo no ovrio.
Conta que sua preocupao deixou de ser a gravidez e passou a ser aquele ndulo
e a necessidade de fazer uma cirurgia. Dois dias depois da noticia de que se
submeteria a uma cirurgia para retirar o ndulo, descobriu que estava grvida.

Ela passou da preocupao alegria e novamente a outra preocupao:


estava grvida de gmeos. Na stima semana, a ultrassonografia mostrou um
segundo feto, menor e com indicativo de alguma anomalia, o que levou o mdico,
especialista em medicina fetal, a mencionar a possibilidade de abortar esse feto,
pois, se continuasse vivo, ele poderia vir a prejudicar o outro, que se desenvolvia
normalmente.

Isabela conta esse episdio com pesar e diz que passou uma semana de
horror, pela possibilidade de ter que fazer um aborto e pela preocupao com o
risco que poderia correr o feto que se desenvolvia normalmente. Na oitava semana,
o corao do feto anmalo parou de bater, o que ela conta com um misto de alvio e
pesar. Alvio porque no precisou passar por nenhum exame ou procedimento mais
invasivo, pois o feto teve um aborto natural, e tristeza pela perda intrauterina, que
ela prpria classifica como um momento de luto.

Pensei que, realmente, antes mesmo de o beb nascer, ela teve que elaborar
a morte do feto anmalo. Mas, j nesse primeiro momento da entrevista, Isabela d
provas de que as experincias podem ter pelo menos dois lados: ela pde
considerar o alvio de no ter que matar um filho e a dor de no ter podido t-lo. E,
78

ainda, a de uma necessria capacidade de vinculao ao beb que vivia em seu


ventre, pois este sim precisava de seus investimentos.

Assim, logo no incio da gestao, ela passou por uma prova de fogo: teve
que lidar com uma perda concreta. Talvez o beb que vive tenha sido uma espcie
de alento para lidar com a perda e a elaborao do luto pelo feto que no se
desenvolveu apropriadamente. Ela passa a investir no beb vivo: faz o enxoval,
prepara seu quarto, mas diz algo como um teria cutucado e dito ao outro: deixa eu
ficar, sai pra l!. importante destacar sua capacidade de cumprir esse rduo
processo psquico.

Isabela vai mostrando que sua vivncia das perdas provocou tristeza, mas
no a impediu de investir no beb saudvel e, ao mesmo tempo, na constituio do
vnculo com o beb e com seu papel materno. Assim, ela d indcios de que capaz
de realizar o difcil trabalho psquico de elaborao da perda do beb que no se
desenvolve apropriadamente:

[...] vir dois! Nossa! Vou ter dois nens, n?... Puxa, vai ser trabalhoso, mas
tambm vai ser legal, porque a eu j tenho de uma vez s, e no tenho mais
filhos, j posso fechar... a porteira [risos], como dizem... mas assim... Passam
vrias coisas pela sua cabea. Acho que um pouco isso: esse mix de
tristeza, de pesar e de alvio ao mesmo tempo... que a natureza se incumbiu
de tomar... de resolver a situao por ela mesma, n? Por que, se eu tivesse
que fazer um aborto, a eu ia morrer, n? J que ele parou naturalmente de
se desenvolver, eu acho que foi um caminho... E parou cedo, parou na oitava
semana; assim, parou num estgio bom, n? Num tempo de no... Quanto
mais o ser humanozinho vai crescendo, mais gente vai ficando, se v l o
coraozinho se desenvolvendo, se v a mozinha, se v... A, ele parou de
se desenvolver quando ele ainda era um feijozinho [...]

Isabela conta que, quanto mais cresce seu beb no ventre, mais se liga a ele.
Parece falar sobre a construo paulatina do vnculo com o filho, sobre a
possibilidade de construir a parentalidade em funo desse vnculo que se estreita e
da necessidade de desinvestir do outro feto para continuar a construir o vnculo com
aquele que vive. Talvez esse luto pelo feto que no se desenvolveu adequadamente
lhe tenha permitido investir no beb que vive e nela prpria como me.

Com isso, notei que Isabela faz certas antecipaes sobre o beb que est
por vir; uma delas sobre ser me e profissional ao mesmo tempo:
79

Como vai ser minha carreira com um filho, n? Ento, eu t assim... Como vai
ser ser me? Ao mesmo tempo em que eu no quero que um filho atrapalhe a
carreira, tambm no quero que a carreira atrapalhe a questo de eu ser
me, de ser uma boa me. Agora, eu t numa fase dessa coisa da carreira,
do filho, de tudo isso que vem junto.

Isabela pde exprimir com clareza o quanto fica dividida entre os


investimentos na carreira e nela como me:

[...] ao mesmo tempo, eu quero ser uma boa me e tambm no quero ficar
estagnada na carreira, onde eu estou [...] ento, eu me sinto motivada quando
eu t vendo que eu t pra frente, que eu t fazendo uma coisa de que eu
gosto, que d resultado, que eu vejo resultado, e a, se... Eu tenho certeza de
que, se eu estagnar, eu no vou ficar feliz tambm, mas, por outro lado,
tambm, at onde eu quero ir o ponto, porque tudo tem um preo: quanto
mais pra cima voc vai, mais responsabilidade, mais preocupao, mais
horas voc tem que se dedicar. Eu tambm no quero me dedicar mais do
que eu j me dedico, porque eu vou ter um filho, n? Eu quero ser uma boa
me, eu quero estar presente, ento, c fica... Agora, eu t naquela fase, n?
Sempre um conflito, n? A gente nunca t feliz. Todo mundo assim: curte
seu nen!. Eu t curtindo, t curtindo... [risos]

O encontro com Isabela mostra como o dinamismo da vida se fez presente


tambm no momento da entrevista, com suas curvas ascendentes e descendentes,
como ela nos conta desses altos e baixos e como pode experimentar todo esse
movimento em torno do percurso de ter um filho. Parece ter sido um longo caminho
para engravidar, um trajeto pontuado por adiamentos, preocupaes, perdas e lutos,
bem como por realizaes e alegrias.

Minha experincia nessa entrevista parecia uma viagem numa montanha-


-russa, deslizando entre aclives e declives, na qual parece que Isabela me levou
junto consigo, me contando suas experincias e como as vivenciou. Ela expressa a
possibilidade de entrar em contato com cada uma delas, sem se afastar da dor
desencadeada por algumas.

Cerca de 25 dias depois da primeira entrevista, Isabela deixou um recado na


secretaria eletrnica dizendo que estava em repouso porque corria o risco de ter um
parto prematuro. Ela acreditava que teramos que antecipar o encontro seguinte, que
estava marcado para dali a duas semanas. (No recado, d seu nome e se diz minha
paciente.) Marcamos um horrio para logo depois do telefonema que tivemos.
80

Isabela me recebe em sua casa e conta que comeou a sentir fortes dores
aps uma viagem de carro, a trabalho, que demorou trs horas. Quando se
levantou, nem conseguia andar, devido dor que sentira. Depois do exame mdico,
soube que estava com encurtamento do colo do tero, o que lhe impunha repouso
absoluto, para evitar um parto prematuro. Preocupava-se sobretudo com o risco de
ter um beb prematuro e precisar se afastar do trabalho mais cedo do que esperava:

Eu tenho muitas preocupaes. A primeira segurar esse nen at 36


semanas pelo menos... Estou na 33a, mais trs semanas... A segunda
aquela questo do trabalho, porque a empresa est passando por uma fase
muito difcil [...] est me desmotivando muito l dentro. Ento, voc fica
pensando acho que eu vou procurar emprego durante a licena
maternidade, sabe essas coisas?... Por outro lado, uma empresa. Por
enquanto a gente no sabe como vai ficar , mas, por enquanto, eu tinha
uma flexibilidade... o pessoal entra s oito e sai s cinco; no que nem
aquelas outras empresas em que voc fica at tarde trabalhando. Enfim, tem
vrias preocupaes, que a gente sabe que no tem que se preocupar agora,
que uma coisa por vez...

Isabela diz que, apesar dos receios e das dvidas, pode contar com algumas
ajudas: parece sentir que pode confiar em sua chefe, sua me est em sua casa
durante o repouso, para ajud-la; ela contratou uma empregada para ajudar com a
casa e com o beb, quando ele nascer. Fundamentalmente, Isabela parece ser
algum que aceita ser ajudada e amparada nesse momento, tal como sinto seu
movimento em relao a mim.

Ela tambm conta como percebe nesse momento que sua vida sofrer uma
mudana importante, de que decorrero rupturas e as necessrias adaptaes.
Parece dizer tambm sobre a consequente antecipao do beb e a paulatina
construo do vnculo com ele, que j aparecia no momento da primeira entrevista:

[...] a, c vai vendo a evoluo, pega a primeira fotinho, t muito magrinho,


no parece com ningum; na segunda fotinho, c j acha que comea a
parecer, e, nessa ltima, j to as feies... tudo, n? c j v que d pra
identificar com quem se parece - muito legal... parece com o (nome do
marido), parece, sim... muito gostoso, n?... preocupa, uma preocupao
pra vida inteira, agora, o bem-estar do nen, acho que vai... vrias coisas eu
acho que vo ser pra vida inteira: a preocupao com teu filho, n? nunca
mais voc, s voc, voc e o... a preocupao com seu bem-estar, com o
bem-estar do teu marido e acabou... agora, tem outra pessoa pra se
preocupar e tambm tem toda uma adaptao, n? porque o casamento
todo mundo fala muda. Ento, tem que se policiar pra no ficar cem por
cento com o nen e continuar sendo mulher, me, esposa e tudo... Eu tenho
que tirar essa expectativa de que no d pra ser boa em tudo ento, sei l,
81

casa... alguma coisa vai ficar pra trs: ou a casa, que no vai ficar
organizada, bem limpa, que vai faltar coisa de supermercado, ou que ... e
que sejam coisas da casa, e no coisas nem pro teu marido e pro teu filho...

Isabela procura antecipar sua vida com um filho da em diante, numa tentativa
de ir se preparando para as mudanas que acarretar a chegada do beb, em
breve, inclusive em seu funcionamento psquico, que vinha j se transformando. Sua
fala tambm pressupe que o filho no , como eu presumira, destinado a preencher
tudo em sua vida; ele importante, ela lhe reserva um lugar de destaque, mas
tambm ao marido e ao trabalho. E parece tambm querer se preparar para a
necessria reduo da expectativa de que tudo ter que sair perfeito, de que nada
faltar ou falhar.

interessante perceber que Isabela pondera a todo o momento os vrios


lados desses acontecimentos, com as limitaes de seu atual estado e aps o
nascimento do beb. Ela conta a experincia de sua chefe, que, j com outro filho,
havia percebido que passara todo o sofrimento que tinha vivido com o primeiro e
agora podia aproveitar muito mais a vinda do segundo. A esse respeito, diz Isabela:
Por mais que as pessoas falem pra gente, experincia no se passa. Voc pode ler
milhares de livros, milhares de cursos, e no sei o qu [...].

Parece-me que ela vai aproveitando o encontro para pensar e estar junto
comigo. Lembro-me do recado em minha secretaria eletrnica, em que ela se
apresentou como minha paciente, talvez representativo de seu movimento
transferencial. Parece fazer uso do espao da entrevista para pensar sobre alguns
medos e expectativas frente ao encontro com o beb e a experincia da
maternidade, bem como sobre as mudanas por que passar. Um exemplo disso
sua fala a respeito do parto:

[...] outro medo que me veio quando veio a histria do parto prematuro:
comecei a pensar no parto; outro medo que a gente tem. Ai, meu Deus,
ser que eu vou conseguir parto normal? E a dor? No quero ir pra cesrea
direto porque a gente sabe que melhor pro nen, o parto normal, e a
cesrea, fica sei l quantos meses sem fazer um exerccio, sem poder
carregar peso. Parto normal to mais fcil. Comeam a vir milhes de
coisas, mas veio tudo de uma vez, porque eu t com sete meses pela frente
ainda. Eu fui na mdica, ela [me] assustou realmente. Ela falou fica de
repouso. Voltei depois de quatro dias tinha diminudo mais ainda. Voc
fica de repouso absoluto, deitada. No quero voc nem sentada: toma banho
e deita. Vamos dar injeo pro pulmozinho do nen. A eu desesperei: eu vi
que o negocio era feio mesmo. A veio essa enxurrada: ai, meu Deus, parto
82

prematuro, nen prematuro, a dor do parto, no sei o que, o trabalho... Agora,


j passou.

Sobre como imagina seu beb, diz Isabela:

Eu no tenho muitas expectativas de ah, eu acho que meu filho vai ser
assim, assado, acho que vai ser assim, bonito, feio, calmo, bravo. Procuro
no ficar esperando. No fim das contas, no vai ser nada do que a gente
planejou, no ? [risos]

Em alguns momentos, me pede uma postura mais direta e prossegue:

Meu filho vai ser calminho, vai dormir a noite inteira, vai ficar parecido comigo,
que chorava a noite inteira. Ah, minha preocupao normal maior quando
comeo [a pensar no] parto prematuro o tamanhozinho dele. Ai, uma
criana que vai requerer mais trabalho, vai requerer mais cuidado, n? O
quanto esse mais cuidado, ao ponto de voc no exagerar, fazer a criana
porque eu vejo um monte de me que, pra pegar a criana, tem que passar
lcool na mo, esterilizar tudo e no sei mais o qu , enfim... No fim, sai, a
criana fica mais doente ainda. Tanto que depois saiu at uma reportagem
falando no sei voc viu [...] que tem feito algumas experincias com ratos
que foram criados filhotinhos num ambiente onde tudo era esterilizado,
assepsia total e outros que no, que foram criados com grau de vitamina S
[risos]. e os que foram criados com vitamina S eram mais saudveis do que
os outros. No adiantava voc expor depois de um tempo, j quando tava
maiorzinho, s bactrias e tal. Tinha que ter feito isso quando era recm-
-nascido, quando era pequeninho. Ento, tudo o que demais veneno, n?

Parece tambm falar sobre o que espera de seu filho e um pouco de si


mesma, como me:

[...] o pessoal fala assim: prematuro tudo peralta, tudo... deve ser porque
to mimado, todo mimado fica peralta... tem que tomar cuidado pra no
mimar demais, eu odeio criana mimada. [risos] Isso eu no quero, ele o
primeiro neto dos dois lados, ainda, e eu no quero uma criana mimada.
Primeiro, que criana mimada acaba sofrendo mais. que o mundo no
assim. A criana mimada, quando vai pra fora, acaba apanhando mais,
comea ver o mundo fora do ambiente dos pais, comea a apanhar mais
ainda. O bem que voc achava que estava fazendo acaba fazendo mal, voc
tem que... tanta coisa, n? A gente todo mundo fala: s tenha a certeza de
que voc vai errar, o resto....

No fim da entrevista, Isabela me pergunta se tenho algum conselho para lhe


dar. Houve um movimento interessante, pelo qual pareceu que ela foi aproveitando o
encontro comigo para ir tambm se preparando para o encontro com o beb e com o
desconhecido dessa experincia. Sua angstia sofreu uma mudana expressiva ao
longo da hora que passamos juntas: parecia bem alta, no comeo, mas, depois que
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ela tratou dos temas que a preocupavam, seu estado emocional melhorou
sensivelmente. Especialmente importante pareceu ser a possibilidade de
compreender o repouso que se viu obrigada a fazer como uma forma de se preparar
para receber seu filho, podendo dar um sentido experincia angustiante.

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre as dores e os amores...

Encontrei-me com Isabela uma semana aps o nascimento de seu filho. A


primeira coisa que me disse foi sobre o parto ela no teve coragem de ter parto
normal, com medo do corte da episiotomia, pois, algumas pessoas lhe haviam dito
que a dor decorrente desse corte era pior do que o da cesrea em si. Seu plano era
esperar, no ter que optar pela cesrea antes de o beb sinalizar que estava pronto,
e foi isso que aconteceu. Pareceu-me significativo o fato de o beb no ter nascido
prematuro, como se temia a princpio. Com 36 semanas de gestao, Isabela foi
liberada por sua mdica para sair do repouso absoluto, mas optou por no voltar a
trabalhar, uma vez que j estava de licena mdica, e havia uma organizao j
instalada. Nesse momento, ela consegue deixar o investimento no trabalho para se
concentrar na espera do filho.

Falando sobre seus receios e suas dores, Isabela conta como tem repensado
constantemente o projeto anterior, adequando-o s exigncias da maternidade real,
e como com a concretude da experincia e a vinda do beb na realidade exige
trabalho psquico para processar as situaes novssimas e seu forte impacto. A
esse respeito, foi emblemtica a dor que sentiu nos primeiros dias: as rachaduras
nos bicos dos seios e o ingurgitamento mamrio pegaram-na desprevenida; ela
imaginava a dor do parto, mas no esperava a dos seios, que viveu intensamente:

Rachou o bico, empedrou, n? Ento, nossa! Era uma dor... aguda, n? No


sei se voc chegou a passar por isso, mas uma dor com que eu no tava
contando, esperando por ela, sabe? E isso me abalou muito: aquele seio todo
empedrado, e eu no conseguia dar de mamar, n? Botava o M. pra mamar,
eu chorava quando dava de mamar.
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A dor no seio desencadeou um transtorno muito grande em Isabela e f-la se


perguntar se conseguiria levar adiante o projeto inicial de amamentar o filho:

Ele pegou muito bem, nasceu sabendo mamar, tanto que eu no achei que
fosse ter problema com o seio, porque ele veio superbem, ele foi superfcil;
ele pegar foi facinho, foi tranquilo. As enfermeiras ficaram bobas de ver, ele
pega muito bem, e muito legal, n? C botar pra... no comeo, quando eu
no sentia dor, achei um momento muito mgico, o nen ali, voc dando de
mamar, eu achei muito bonito, at que comecei a sentir dor, n? Comecei a
sentir dor, o peito comeou a rachar; no segundo dia, o bico j comeou a
rachar; a, no terceiro dia, quando recebi alta, j tava todo ferrado: alm do
bico rachado, [o leite] empedrou. uma dor horrvel, n? A, fiquei cuidando.
Quando trazia ele pra mamar, eu chorava de dor e cheguei a pensar ser
que eu vou conseguir?. Mas [...] muito importante, no passou pela minha
cabea eu vou parar, no vou dar mamar pra ele, n? No pensei isso, mas
quanto tempo ser que eu vou ficar sofrendo desse jeito? Eu no conseguia
nem curtir ele, e a casa cheia, todo mundo comemorando, e voc falando de
dor, n? um horror, o pessoal todo feliz, e voc l, no conseguindo curtir
de tanta dor [...].

Com a tentativa de se preparar bem para a experincia da maternidade,


Isabela pde evitar a dor do parto, mas no logrou escapar das outras dores, com as
quais no contava e lhe produziram um choque. Na poca da entrevista, ela havia
conseguido encontrar um modo de as dores no seio melhorarem e voltou a sentir
prazer em amamentar o filho.

Ao longo de todo o encontro comigo, Isabela falou sobre suas dores e seus
amores... Depois, ao dizer do susto e do impacto decorrente dessa dor para a qual
no se preparara, disse tambm da emoo indescritvel sentida quando ouviu o
choro de seu filho ao nascer e de como, por um instante, no acreditou que ele
tivesse sado de seu ventre. Parece sempre se remeter aos vrios lados que pode
ter cada experincia.

O parto foi tranquilo, sua mdica lhe deu segurana e seu marido a
acompanhou e, como ela, se emocionou muito. E emocionada quando ela conta o
momento do nascimento do filho: [...] mgico... uma coisa que no d pra
explicar, no d pra falar em palavras, acho que o momento mais lindo que eu j
passei na minha vida! Foi emocionante... t chorona....

Ao longo do encontro, Isabela fez uma espcie de inventrio das perdas e dos
ganhos da experincia e observa que, apesar de planejado, seu beb porta um
excesso: seu nascimento foi acompanhado de um susto, e parece mostrar que no
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h preparao que d conta da vinda de um filho no horizonte materno, mesmo


como nesse caso se tratando de um filho planejado e desejado, e ainda contando
com a antecipao do beb, feita na gestao, e de seu lugar materno.

O susto decorrente do nascimento reverberou na dinmica no s da me,


mas tambm do pai, segundo me contou. Ela diz que ele ficou transtornado, que
ele enlouqueceu: Quem pirou foi o meu marido. impressionante como ele pirou
com a chegada do nen. Comeou a querer controlar tudo [...]. Ele surtou porque
mudou, ficou uma pessoa [como] um leo de chcara, querendo controlar tudo, as
pessoas, o que se ia fazer com o nen, o que no ia....

Os impactos foram sentidos como abalos no equilbrio dinmico do casal e de


cada um em particular, mas fundamentalmente parece haver uma interferncia no
campo do outro. Isabela conta como foi surpreendida por mais esse vetor. eu no
esperava essa... Ele ficou transtornado... No sei se ele no estava preparado,
que... Sabe o que ? Ele nunca teve um nen na famlia, n? No sabe como ter
um nen, ento... tudo pra ele muito novo... Ela consegue avaliar que, para ele,
tambm pode ser difcil e, tentando entend-lo, diz que est preocupado com sua
situao no trabalho, agravada pela presso de agora ser chefe de famlia: Mas,
pra mim, o mais difcil foi o seio. teu corpo, n? Quando c tira o nen, c
continuou com aquela barriga. O corpo, c v que muda e tal....

Isabela enfatiza o que lhe pareceu mais penoso na experincia: a vivncia no


corpo, a dor representada no corpo, da qual no h preparao que d conta.Talvez
possamos pensar que seja pela transformao de mulher em me e das perdas e
exigncias que da decorrem. Ela continua me dizendo que viveu os primeiros
momentos como puro excesso, mas consegue, a despeito disso, sentir e viver a
outra face da moeda, como foi afetada agradavelmente pela vivncia de ter um filho:

Fui prestar ateno nisso h uns dois dias atrs, no comeo tanta coisa,
n? Que c nem d bola pra isso, mas a depois que eu cheguei em casa tal
eu comecei a olhar, eu falei gente! Que estrago que faz ... que ter um filho,
quanto...tudo que muda, n? Na sua vida, ento eu falei o negocio feio, o
negcio no fcil no... [risos].

Ao contar sobre as reverberaes das dores no ps-parto, nos diz como


respondia a elas: uma das formas foi chorar: , a gente fica muito emotiva, n?
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Muito... mas... principalmente no... acho que na primeira semana, agora, no... mas
eu choro com facilidade. Quando o beb mamava, ela chorava de dor, e havia uma
presso vivida como brutal:

Mas difcil, n? Esses trs primeiros dias de hospital... Acho que os


hormnios do uma baixada. L, teve um dia em que eu vi que eu tava bem
mal, mal no sentido de... Nossa, como mudou, como... No sei explicar, mas
essa sensao do... t sendo mais difcil do que eu imaginava, por causa da
questo fsica. Acho que parto normal tem essa vantagem, porque voc tem
mais destreza para lidar com seu filho, no t com os movimentos limitados,
porque, alm de tudo, alm da falta de experincia de pegar, de lidar com o
nen e tal, c no consegue sentar direito, no consegue andar direito, no
consegue amamentar direito. Ento, [tem] aquele monte de limitaes, e voc
no se permite estar com aquela coisa... restrita, porque voc tem que ter
sade pra cuidar, tem que ter... [d] uma sensao de impotncia [...[. , mas
acho que tudo isso tava ligado com a baixa hormonal. Voc d aquela... eu
queria chegar em casa e ficar sozinha. Sabe quando c queria entrar dentro
de um casulo e no sair de l? Voc e seu beb. Sozinha, no. Voc e o
beb. No queria mais ningum, sabe? Essa era a sensao que eu tinha. A,
eu fiquei sozinha. Era isso que eu queria. Tinha esse sentimento, mas
passou. Agora, t tudo bem.

Fundamental parece ser a urgncia da responsabilidade de cuidar, o que


entendemos como a transio para a parentalidade:

[...] eu ouvi ele chorar, conheci o choro dele l no berrio, a, eu levantei...


Em casa, aquela responsabilidade, eu fiquei com medo... Meu maior medo
foi dormir e [ele] se afogar com os paninhos, ele passar frio (tava muito frio).
Ento, ele dormiu no bercinho l comigo, e eu ficava olhando pra carinha
dele. Nem dormi direito, para ver se tava respirando... se tava tudo bem, a
noite inteira. Ele dormiu no meu quarto na primeira noite.

Isabela conta como a percepo do desamparo do beb a faz suplantar seu


prprio desamparo, suas dores, as mudanas sofridas e o impacto da presena
desse outro em seu horizonte seu filho dentro de sua prpria vida: Muda toda a
sua rotina: c no dorme, c outra pessoa, c vive pro nen. E o pior: c olha a
carinha dele, compensa tudo, n? C olha o rostinho dele, os olhinhos dele, nem
reclama, n? um outro que, apesar de ser parcialmente um estranho, porta um
conhecido, e no olhar assustado de seu filho que ela se reconhece me; tambm
um pouco assustada, mas consegue oferecer-lhe aconchego e amparo, tolerando o
estrago significado no corpo e o fato de ser outra pessoa que ela ainda no sabe
ao certo qual. No entanto, fundamentalmente, ela parece usar de sua prpria
vivncia de desamparo, de choque e de ameaa para fazer seu filho viver, apesar de
toda a dor. Talvez o desamparo possa ter sido representado por ela justamente
87

pelas dores e pelos impactos sentidos, pela falta de preparo, apesar da tentativa de
se preparar minimamente para a vinda de seu filho. Penso que a possibilidade de
reservar em seu psiquismo um lugar como me e um para seu filho e uma
capacidade interna de ir entrando em contato com todas essas questes pode
favorecer o entristecimento de Isabela, mas sem sucumbir a ele.

Suponho que na tessitura dessas tramas que Isabela vai construindo, alm
do vnculo com o beb, que se tornou real com o advento do parto, os alicerces da
parentalidade. Ela parece se apoiar na possibilidade de ir transformando em algo a
mais cada momento, a aparente simplicidade rotineira de seus cuidados e a
percepo do olhinho assustado do filho. Vai experimentando o que o beb
precisa, por estar vivamente conectada com ele; vai testando uma melhor forma, ou
uma maneira possvel de cuidados, supondo-se uma me falvel, que est
aprendendo, suportando estar no lugar de aprendiz: a gente acaba errando com
ele, tadinho. nossa cobaia, n? Ento, a fralda que no coloca direito e vaza, o
banho que podia ser de dez minutos, dura vinte [risos], e assim vai... Tadinho.

Na impossibilidade de saber tudo, ela se curva experincia de maternar,


investe em seu beb, oferecendo-lhe seu narcisismo transvasado para ampar-lo e
faz-lo viver.

Ento, hora de conhecer, de conhecer o nen: do que ele gosta, no que se


encaixa melhor, todas as rotinas, todas as recomendaes e tal. Como que
ele se adapta melhor: se troca a fralda entre uma mamada e outra, se troca a
fralda no fim, n? Como que melhor, tal... Ah, descobrir qual o choro de
fome e quais so os gestos dele quando ele t com fome. um barato,
assim... uma descoberta todo dia!

Tambm foram fundamentais a presena verdadeira e o suporte emocional


respeitoso oferecido por sua me, amparando-a na tarefa de construo de sua
prpria capacidade de parentalizao, numa espcie de holding do holding materno:

Minha me aqui foi fundamental pra ajudar, n? Deixa a gente mais


tranquila... Tem sido tranquilo, porque ela t. Minha me uma pessoa
assim... que... maravilhosa, minha me uma pessoa que... que ela prefere
se afastar, ao invs de se intrometer [...]. Minha me falou eu vou ficar at
voc estar boa. engraado: depois do parto, todo mundo fica preocupado
com o nen, a sua me a nica pessoa que est preocupada, alm do
nen, com voc. Ento, ela tava cuidando de mim...
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no contato com a dor, suportada pela presena de algum que a ampara,


que ela pode tambm experimentar o amor!

Isabela sempre me inclui no encontro, pedindo minha participao ativa.

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre perdas e ganhos

Nessa oportunidade, Isabela exprime a transformao que a maternidade e a


parentalidade provocaram em sua vida. Conta como vive intensamente a presena
do filho, bem como a perda que considera maior, a da liberdade de ir e vir, e como
essa perda convive com um ganho imenso:

[...] chegou o momento mais difcil pra mim: no ficar sem dormir, perder a
liberdade de ir e vir, n? C no poder fazer as coisas que voc precisa. Sei
l, preciso ir a uma farmcia, preciso comprar uma roupa, preciso sei l... sair
um pouco... Voc no tem mais essa liberdade de ir e vir, voc no consegue
sair, voc no consegue fazer essas coisas...

Sua fala aponta as necessidades imperiosas do filho, principalmente por sua


absoluta dependncia, e o decorrente impacto no psiquismo materno, uma vez que
ela conta que sua vida perde o centro: ela prpria no mais o centro, teve que abrir
mo de um espao psquico dentro de si para oferec-lo ao filho, para faz-lo viver.
No entanto, vai paulatinamente construindo um novo lugar. emblemtica sua fala
sobre as roupas que no lhe servem mais: porque eu no tinha roupa, nem roupa
pra vestir, porque as roupas de antes da gravidez no servem, e as da gravidez
tambm no servem [risos]... ento, eu ficava com aquelas roupas horrveis; c vai
se sentindo mal, n? C fica se sentindo pssima....

Uma rede de suporte funcionando adequadamente parece ter sido decisiva


para atenuar em Isabela os impactos da dor e do cansao da tarefa de ser me.
Ajudada pela prpria me, ela pde voltar a ter alguns cuidados consigo mesma, o
que a fez sentir-se melhor, e, nutrida, pde continuar a investir na relao com o
filho, transvasando seu narcisismo e deslocando-o para ele:

[...] e, ao mesmo tempo, agora, a gente fica cada vez mais apaixonada pelo
nen, n? Agora, a gente v a evoluo dele dia a dia, umas coisas
89

diferentes. Agora, ele comea a ficar mais um pouquinho acordado, a, acho


que t tudo entrando nos eixos... Agora, j consegui dormir na mesma cama
que meu marido [risos] depois de cinco semanas [risos].

Ao mesmo tempo em que vai conhecendo cada vez melhor seu filho, vai
diminuindo seu sentimento de estrangeira como me. Paralelamente a isso, seu
marido vem aprendendo aos poucos a lidar com o beb, e Isabela tolera esse
aprendizado do pai remetendo-se a sua prpria experincia de ser uma me
apenas suficientemente boa, e no perfeita. No entanto, no que diz respeito aos
cuidados e ajuda da sogra, ela no transige: no a v como algum que a ajuda,
mas como algum que a deixa insegura. O contrrio parece sentir sobre a pediatra
que os est acompanhando; casualmente, descobriu ser uma pessoa prxima de um
conhecido de sua me, e sente-se bem acompanhada por ela.

Isabela testemunha lindamente o caminho das perdas na maternidade


dizendo de certa insanidade materna na deciso de ter um filho, pois a vida fica
completamente transformada e transtornada, gerando uma constante preocupao
com o bem-estar da criana. Entretanto, a essa demanda de trabalho fsico e
psquico, soma-se o amor pelo beb. uma loucura ter um filho, deixar de ser dona
de si e saber que a vida nunca mais vai ser a mesma!

assim, n? aquela preocupao constante com o bem-estar da criana.


Onde eu estava com a cabea quando disse que queria ter filho? [risos]
Porque d muito trabalho, n? Agora... Agora j foi, n? [risos] Agora t a,
uma paixo e tal, eu amo... muito! Mas... gente, loucura isso! Eu falei: no
quero ter o segundo, no! Todo mundo fala, c vai esquecer! Daqui a dois
anos, c vai querer ter o segundo filho... No vou, no... No, porque c tem
toda uma vida, n? Que... que se faz o que voc quer, na hora que voc quer,
sem preocupao. Agora, uma preocupao constante, n? No mais
dona de voc, tem uma pessoa que depende de voc, uma coisa muito
louca! ... Ao mesmo tempo, ... eu acho que ... so... duas faces totalmente
diferentes: ao mesmo tempo que tem tudo isso, um amor! uma coisa
assim que todo mundo tem que experimentar, uma emoo... no sei, meio
contraditrio todo mundo fala passa, vai passar, vai passar... So vrios
sentimentos... [...] No s do fsico, emocional tambm... a vida da gente
no vai mais ser a mesma... eu falava assim... eu falei pra minha me, vocs
ficavam falando quando que vai ter filho? Quando que vai ter filho? E no
falam de todo esse trabalho que d... [risos]

A insanidade materna de que fala Isabela me parece ser o que chamamos


de impacto decorrente da vinda de um filho no horizonte parental, para o qual no h
preparao possvel, posto que esse encontro com o beb na realidade sentido
90

como um excesso pelo psiquismo materno e, muito provavelmente, pelo paterno


tambm.

Isabela observa que a fase mais crtica ficou para trs e que ela se sente
cada dia mais apaixonada pelo beb. Suas conquistas, o fato de v-lo engordando,
crescendo e o prazer que sente na relao com ele engendram uma
retroalimentao libidinal entre me e filho, na qual o prazer sentido volta em forma
de cuidados prazerosos para ele, o que incrementa a relao, e assim
reciprocamente.

Alm de perceber as sutilezas das conquistas do beb incrementando a


confiana em seu papel materno, Isabela percebe que, sendo temporrias, algumas
perdas so suportveis. E eu vejo um deslocamento da parte dela: as questes no
so as mesmas da ltima entrevista h movimento na construo difcil mas
prazerosa de sua parentalidade.

Suponho que Isabela vai percorrendo um caminho em que transforma


algumas questes. Conta que, quando algo no est bem, discute com o marido a
forma de melhorar, de no se sentir to sobrecarregada pelos cuidados com o filho,
convoca-o a ajud-la, o inclui intensamente na relao com o beb, e ele responde
positivamente a essa proposta de incluso. Ela parece dizer que vai tentando
sempre corrigir a rota, e que a construo da parentalidade tem sido tecida
juntamente com o marido: Porque no t dando conta. Eu falei pra ele eu t
ficando piradinha, t muito cansada. A, a gente conversou [...]. Ele falou t bom, e
ficou com a incumbncia de... Ento, a gente t se acertando assim, e... acho que
vai entrando nos eixos [risos].

Acentua a vivncia paradoxal que a maternidade e como a amamentao


pode ser sentida como um acrscimo relao, quando experimentada como fonte
de prazer, e no apenas como mera obrigao:

[...] ele t mamando direitinho, ele t engordando bastante, ele t engordado


60 gramas por dia, e t saudvel e... ah... mamar, agora, t comeando a
ficar gostoso, porque... agora, ele j t olhando para voc, j t participando,
j t olhando, j t dando risadinha... ento, muito gostoso! E, ao mesmo
tempo que uma dependncia, que te amarra, porque c no pode sair de
casa porque tem que dar de mamar e tal, ... uma dependncia ruim e boa,
porque um momento seu e dele, n? um momento que... aproxima
mais.... que... ah, muito gostoso! So dois sentimentos mesmo, porque,
91

poxa, eu no posso sair de casa porque eu tenho que dar de mamar, outro,
nossa, que gostoso dar de mamar! [risos]

O manhs35 no dilogo entre me e filho se parece com o da amamentao.


Na relao de Isabela com seu beb, parece haver uma conversa recheada de
prazer. Ela me convida no s a presenciar esse momento, como me introduz nesse
dilogo.

Nosso encontro tambm parece privilegiado por Isabela. Ela cuida desse
momento, que parece prazeroso para ns duas. No deixa que a entrevista seja
interrompida, me convoca, quer saber sobre meu trabalho de pesquisa e se tudo o
que sente normal, ao mesmo tempo em que acredita que sim.

Com Isabela, tive contato com todo o trabalho de transtornos e


transformaes que implica a construo da parentalidade e com o amor que ela
sente pelo filho, decorrente dessa construo. A maternidade real inclui se dar conta
das perdas, algumas irreversveis, e elabor-las. Talvez poder entrar em contato
com essas inmeras perdas e a tristeza que acarretam, ela tenha podido sentir
tambm os ganhos. Seu filho nasceu, est bem, ela se reconhece como sua me,
est em curso uma retroalimentao libidinal que a fortalece para corrigir a rota,
quando necessrio, e seguir em frente, apesar de tudo. As harmonias do encontro,
os ritmos compassados, a possibilidade de corrigi-los quando h um descompasso,
uma desafinao. Sua possibilidade de contar com apoio e suporte, ao mesmo
tempo em que se deixa ajudar, o fato de contar com sua capacidade de entrar em
contato com a experincia e de regredir e se deprimir parecem t-la ajudado nessa
tarefa.

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre a importncia dos ritmos

O desenvolvimento do beb retroalimenta a me libidinalmente cada vez


mais. A evoluo das conquistas do beb fortalece a confiana de Isabela no papel

35
Termo especfico que designa a comunicao especial que as mes tm com seus bebs, numa
prosdia marcada por modulaes especiais da voz, que a tornam mais lenta e sonora, mais musical.
92

materno, aumentando seu regozijo materno e seu amor pelo filho e fortalecendo o
vnculo com ele. Ela percebe mudanas e entende que pode haver alteraes:

Eu acho que a grande mudana, da poca em que voc veio pra c, acho que
o grande marco quando ele comea a dar risada, a tentar se comunicar, a
balbuciar. Nossa! Isso de uma semana pra outra. Assim, j muda tudo, n?
A, c comea a ficar cada vez mais boba, mais apaixonada, n? Cada vez
mais ... eu agradeo todo dia a Deus, sabe? Por ele ter vindo, tal...

Podendo perceber mudanas, ela tambm pode vivenciar as perdas, e parece


que a capacidade de entrar em contato com elas e de elabor-las que lhe permite
admitir o ganho, o prazer com a vinda do filho, que pode ser nutrida por sua
presena:

Cada vez mais... eu agradeo todo dia a Deus, sabe? Por ele ter vindo, tal...
J mudou aquela sensao do primeiro ms, aquela sensao de que...
Nossa! O que que eu fiz com a minha vida? [risos] Tava to bom, n? [risos]
C fica com aquelas duas sensaes: meu filho, eu amo ele, mas minha
vida, nossa! Cad aquela vida que eu tinha? Aquela fase de transio, n?
Agora j passou... Agora, a gente no consegue nem imaginar como seria
nossa vida sem ele, n?

Penso que essa a questo central: O que que eu fiz da minha vida?
Seria uma das representantes da tristeza puerperal, do blues materno, que Isabela
ilustra de maneira brilhante, conseguindo se questionar profundamente sobre uma
perda que ocorreu no horizonte materno onde est a vida que eu tinha antes? e
a necessidade imperiosa de ter que fazer viver seu filho, que parece ser brutal para
todas as mes no incio da vida do beb. Para Isabela tambm, mas ela parece
conseguir entrar em contato e elaborar essa perda da vida anterior, talvez de parte
de seu prprio narcisismo, que pode ser atenuado pelo ganho de prazer sentido com
a presena da criana e com o fortalecimento do vnculo.

Refere-se a uma espcie de perodo de transio, do incio do puerprio ao


momento atual: o impacto da doao de parte de seu narcisismo para seu filho viver.
Isso me leva a pensar que esse momento do ps-parto imediato pode ser
representado como um rito de passagem, sucedido por uma identidade nascente.

Com a relao caminhando bem e com o bom desenvolvimento do beb,


Isabela pode abrir espao para suas prprias necessidades pensa em voltar a
fazer ginstica. Parece perceber que seu filho responde aos investimentos macios
93

dos pais e que ele no precisa dela como antes: T tranquila assim. Eu acho que
mais... o que s vezes acontece eu ficar um pouco entediada de ficar em casa,
porque agora eu j t me sentindo bem. Agora, eu quero ir fazer minha ginstica,
ento, eu j fui ver as aulas da hidroginstica....

E ela lida assim com outras perdas, como as restries alimentares para que
o beb no tenha clicas:

[...] depois que completa trs meses, a mdica falou tambm que a
alimentao no precisa ser mais to restrita, porque [ele] j t acostumado...
Foi um alvio. Eu no sabia. Achei que, enquanto estivesse amamentando, eu
no poderia comer um monte de coisas. Ela falou no, trs meses... T
evitando leite, derivados de leite, porque ela achou que o refluxo e as coisas
na pele dele pudessem ser rejeio lactose. Ento, eu cortei tudo o que
leite, iogurte, queijo tudo o que eu adoro. Cortei. Isso me deixou muito mal,
quando ela falou que era para cortar, porque c j no come chocolate, no
toma caf, no come no sei o qu, no sei o qu... e leite. Em tudo vai leite...
mas eu acho que no, porque agora, no t mais to... antes, c fala ah,
uma pizza, na massa... uma pizza sem queijo, mas na massa pode conter
queijo. Agora, no t nem a... agora, no vou comer o leite em si, nem o
queijo, mas num bolo tem leite, pacincia! T comendo, e ele t bem,
melhorou bastante do refluxo...

interessante que as falas que remetem s faltas e s perdas so pontuadas


por falas sobre o amor que sente pelo filho, levando a pensar no quanto a perda
muitas vezes momentnea pode ser suportada pelos ganhos decorrentes da
presena do beb em sua vida:

Ela pediu pra segurar o leite at o terceiro ms. Mais uma semana, semana e
meia, faz trs meses. No custa esperar um pouquinho... Eu t nessa: faltam
trs semanas s, duas semanas [risos]... Contagem regressiva! Ento,
assim... com ele, t cada dia mais apaixonada... a gente sente aquele amor
que a gente fala que at di, que te faz chorar... um amor to intenso que
nossa! te faz chorar, at... s vezes, eu abrao ele, noite, e falo meu
Deus, que coisa maravilhosa!

Seguir o pensamento de Isabela mostra que a todo instante ela pode ir


contando com os acrscimos sem precisar negar ou se afastar veementemente
daquilo que a preocupa ou da prxima perda:

Acho que o prximo drama o desmame. Eu j tinha falado assim no,


quando ele completar trs meses, na mamada da noite, eu j vou dar o
[marca do leite]. Agora, ele t completando trs meses, eu t repensando.
Agora, eu vou jogar pro quarto: no quarto ms, eu comeo a dar o [marca do
leite]... porque... c tem leite, n? C v os seios cheios, c no vai dar? A
gente sabe que faz bem pra ele, n?
94

Para Isabela, amamentar uma experincia em grande parte prazerosa, no


entanto, ela sente que seria melhor fazer uma amamentao mista, entre leite
materno e leite em frmula, para ter mais independncia, caso precise sair. Por
outro lado, ela parece significar como uma perda o fato de deixar de amamentar seu
filho:

Ah, ela falou que atualmente podia dar o [marca do leite]... se precisasse...
[mas que] devia dar de preferncia tirar o meu leite e d mas tirar o leite d
tanto trabalho! Tanto trabalho que eu prefiro dar, estar aqui, presente nas
mamadas dele e tal, e dar... mais... assim, eu tenho que tomar... t tentando
tomar coragem. Eu vou sair e vou demorar mais. Vou deixar tudo preparado
pra ele tomar o [marca do leite], mas eu no consigo!

Isabela faz um levantamento dos obstculos que ainda esto por vir, no que
parece uma tentativa de prever as dificuldades e talvez se preparar melhor para
enfrent-las. A antecipao frequente em seus dizeres, e eu penso que fruto da
possibilidade de levar em conta aquilo que lhe importa tomando como base seus
quereres. Assim, ela considera as rupturas necessrias para o desenvolvimento da
relao com o filho, as separaes que ocorrero quando ele comear a comer
alimentos slidos e quando ela voltar ao trabalho. No entanto, ela no planeja deixar
de trabalhar para evitar novas perdas:

E tambm tem essa quebra a, n? De estar o tempo todo junto com ele e, de
repente, no estar mais. Mas em nenhum momento eu penso em no voltar a
trabalhar. No sei. Pode ser que eu tenha essa sensao um pouco mais pra
frente, quando eu estiver perto de... no me vejo nesta vida o tempo inteiro,
nesta vida em que eu t. No vejo a longo prazo isso... no consigo me ver.
Tem mulher que no, n? Tem mulher que tem filho e fala ah, eu trabalho
por obrigao, se eu pudesse, eu ficava... eu no consigo me ver nessa
situao por muito tempo.

Reflete sobre as possveis escolhas e suas implicaes tanto em sua vida


como na vida de seu filho em outro momento de transio a retomada de sua vida
profissional , tentando encontrar uma alternativa que contemple melhor os dois
lados implicados, o de seu filho e o seu prprio. Pensa com quem deixar o beb e
como ser sua rotina depois dessa ruptura.

O filho foi-se tornando cada vez mais familiar, e ela, menos estrangeira como
me. Parece que a instalao de uma rotina e de ritmos no cuidado com a criana
pode favorecer essa passagem do estranhamento inicial, caracterstico dos
primeiros dias do beb, para esse tempo do conhecimento mtuo e da atenuao do
95

impacto das perdas para a me. Isabela se autoriza a cuidar dele, a saber o que
pode ser melhor para ele e sente sua importncia para o filho. Diz ter tido uma
surpresa positiva: imaginava que o filho exigiria muito mais dela. Ele superou as
expectativas considera-o um beb bonzinho, fcil de lidar. Acha que teve muita
sorte.

A rotina pode ser uma estratgia para ajud-la a conhecer seu filho. No
parece ser a aplicao de um gesto mecnico, vindo de fora de um livro ou de um
pediatra , mas fruto de sua conexo viva com a criana. A rotina tambm pode
ajudar a instituir ritmos para o beb e para os pais e fundamental nos primeiros
momentos da constituio de seu psiquismo. De certa forma, um ordenador do
caos inicial para todos os envolvidos. Pode ainda facilitar a instalao da presena-
-ausncia materna, e, no caso de Isabela, parece propiciar muito prazer.

Tanto o manhs da comunicao entre me e filho com naturalidade e


satisfao quanto a dinmica do casal refletem o ritmo que se logrou estabelecer na
famlia. O pai parece estar mais tranquilo, pois percebe que tudo corre bem; est
mais esperanoso com sua vida profissional, e a atividade sexual vai voltando ao
normal, com os acertos necessrios para que haja maior harmonia entre eles.
Isabela teve participao ativa na mudana da engrenagem familiar:

As coisas se ajeitaram, se ajeitaram. J estamos numa rotina. Ele comeou...


Um ms atrs, a gente pensou em contratar uma bab de fim de semana,
porque, nos fins de semana, ele falou que no conseguia descansar... teve
um dia, teve uma poca, teve um dia em que ele ficou irritado porque no
conseguia ler o jornal. Eu falei meu filho, mudou a sua rotina! Eu no consigo
nem... eu deixei tudo, eu deixei meu trabalho, deixei de fazer tudo, voc no
pode deixar de ler seu jornal?

Lembrando as perdas que sofreu em sua vida pessoal com a vinda do filho,
ela faz com que o marido divida com ela esses prejuzos.

Eu falei s eu que me ferro? Pra voc, nada mudou? E olha que, perto dos
outros, eu sei que ele era um bom pai, porque ele participava, trocava, fazia...
Mas fazer essas coisas quando no est fazendo nada, agora, abre mo das
coisas que voc faz sempre!

Penso que o desamparo que se sente com o total remanejamento e com as


perdas que decorrem da vinda de um filho pode ser atenuado, mas no extinto da
vivncia materna. No caso de Isabela, o abrandamento se deveu a uma rede de
96

apoio que se mostrou eficiente, e ela pde contar com certos recursos psquicos,
sobretudo com a possibilidade de entrar em contato com suas perdas e de instalar
ritmos na rotina do beb, em sua prpria e na do marido. Isso parece ter sido
fundamental, pois permitiu que se contivessem o estranho representado pela figura
do beb e por ela mesma no papel de me. O ritmo d um contorno ao que se
apresenta, a princpio, disforme e sem garantias: a vida humana de um ser que
precisa de investimentos para sempre.

Nosso encontro parece ter sido muito satisfatrio para Isabela. Ela o
aproveita, e eu tambm. Somos nutridas mutuamente por esses momentos. Por
ltimo, ela me pergunta se h possibilidade de, em algum outro momento, fazer
terapia comigo. Penso que realmente se instalou entre ns alguma coisa a mais do
que entre uma pesquisadora e uma participante da pesquisa.

RIKA

ENCONTRO GESTACIONAL

Sobre o susto

Encontrei-me com rika em sua 37 semana de gestao. Estava grvida de


seu segundo filho e me foi indicada por uma pessoa conhecida. Tive alguma
dificuldade para me encontrar com ela; s consegui a entrevista na terceira tentativa.

Inicialmente, quis fazer a entrevista em seu local de trabalho (num intervalo),


e escolheu uma sala em que provavelmente haveria muitas pessoas. Algum tempo
antes da data combinada, desmarcou em funo de alguma questo de trabalho. O
mesmo aconteceu uma segunda vez, e acabamos marcando em sua casa, uma
semana depois do encontro marcado na segunda vez. Assim, vislumbrei uma certa
resistncia ao contato efetivo.

No dia e horrio marcados, me recebe cordialmente em sua casa. Havia uma


pessoa limpando a sala do encontro, mas no me pareceu que rika se importasse
com o fato.
97

Perguntei como havia sido sua gestao e como ela soube que estava
grvida. Ela perguntou se eu me referia segunda gravidez. A dvida me pareceu
interessante, e eu esperava compreender seu significado ao longo de suas falas.
Disse-lhe que me referia segunda, mas que, se ela quisesse, poderia falar tambm
sobre a primeira.

Ah, no, da primeira foi quando eu comecei... , quando eu liberei, n?


[risos]... eu fiquei grvida de prime... logo de princpio... logo de primeira. Eu
percebi que meu peito tinha aumentado e que tinha atrasado a menstruao.
Eu tava no trabalho e fui no banheiro. Comprei um teste na farmcia, a vi
que... nossa! t grvida, tal. Eu tava no meio do trabalho.
Dessa, agora... tambm foi de primeira, a mesma coisa... e... eu percebi
porque as roupas... bom... acho que eu tava meio gordinha, dessa vez. As
roupas estavam mais justas, e a foi logo. Eu comecei a perceber que... como
eu j sabia dos sintomas, achei que tava grvida novamente e tava mesmo.
Ento, foi assim... foi planejado, no foi nenhuma loucura, porque foi bem
pertinho [...] ento, t bem prximo. Foi tudo planejado, sem nenhum susto...
[risos]

Apesar de ela dizer que as duas gestaes foram planejadas, vai indicando
certa ambiguidade, o que me fez pensar que as viveu com uma nuance de surpresa.
Hesita ao dizer que tanto uma quanto a outra foram logo de primeira, porque de
primeira pode indicar um susto, algo que vem sem preparao, sentido que rika
vai reiterando em seu dizer. Pensei comigo que um filho planejado no
prerrogativa de uma gravidez consumada sem susto. Perguntada o que queria dizer
com de primeira, ela responde:

No, que eu no precisei ficar esperando, no foi uma coisa assim... eu tentei
e, quando eu liberei, consegui engravidar, n? Eu nem conto para minhas
amigas, porque eu tenho um monte de amigas que esto com dificuldade
para engravidar. Ento, at um absurdo c ficar dizendo que foi to fcil
engravidar, n?

No princpio, tem um ar de quem executa, de certa eficincia. Ela fala de seu


trabalho com grande eloquncia, valoriza sua carreira, dedica seu tempo e investe
no trabalho, e, quando nasce seu primeiro filho, parece que algo se rompe.

[...] Ento, eu tambm queria ter filho logo, pelos problemas que, tambm, se
esperar muito... eu acho seus riscos so maiores, n? E a, como eu tambm
fiz mestrado, fiz doutorado, eu preferi esperar [...] assim, eu esperei bastante
para ter meu primeiro filho em seguida. Ento, agora foi... passou o momento
de trabalho, e agora o momento eu, eu-famlia...

Sobre a diviso entre trabalho e famlia, ela continua:


98

No porque eu acho que eu investi bastante na minha carreira, acho que,


com filho, assim, eu vejo minhas amigas que fazem doutorado e tm filho
pequeno, a loucura que , assim elas no conseguem. Eu tenho uma amiga
que est desesperada. Ela est com dois filhos, morando no interior, no
encontra ajudantes. Assim, est superdifcil para ela continuar, para terminar.
Fez os crditos e agora t desesperada para continuar. Eu acho que eu tentei
e arrisquei, poderia no conseguir, ou ter muita dificuldade para conseguir ter
filho, mas na vida a gente tem que dar uma arriscada de vez em quando
[risos].

Sobre as impresses, ideias e sensaes que teve quando soube que estava
grvida, rika referiu-se novamente primeira gestao, quando se tornou me.
Penso tambm que as duas gestaes parecem ter sido vividas como se fossem um
bloco nico: talvez isso indique uma dificuldade de diferenciar uma de outra ou se a
primeira gravidez inaugura o constelao da maternidade, a instalao e construo
do papel materno:

Ah, eu fiquei supercontente, fiquei bem feliz... todo mundo fala que a melhor
coisa do mundo, ter filho. Acho que, quando voc no tem filho, voc no
sabe o que realmente esse sentimento, esse carinho, esse amor, n? Acho
que depois, na hora que voc tem filho, voc fala nossa, como eu achava
at clich falar isso , mas, nossa, como eu consegui pensar minha vida sem
um filho, n? Ento, isso que eu acho que foi assim, vou esperar... era uma
coisa que eu queria. Foi muito legal mesmo... muito legal mesmo!

Quando rika fala sobre a segunda gestao, percebo como uma tentativa de
amenizar o impacto do novo que poderia sobrevir com o nascimento de mais um
beb, dizendo que j sabe tudo o que sobrevir ao nascimento do filho. O efeito
surpresa aparece transvestido de saber, talvez numa tentativa de no ser pega
pelo excesso, pela angstia que pode conter o no saber, o desconhecido.

Da segunda, eu tambm fiquei contente, mas eu j sei tudo que vem... nem
mais nenhum... eu no sou mais me de primeira viagem, eu j sei tudo o que
vem por trs... e o tempo que eu tenho que me dedicar, o que isso t
mudando a minha vida, eu trabalho bastante, eu gosto muito de trabalhar, e
eu t tentando agora no invadir o fim de semana. Eu trabalho sbado e
domingo sem nenhum problema: abria o computador, respondia e-mail, fazia
as... E hoje eu t vendo que no d mais pra ser assim. Eu realmente tenho
que fazer... dividir muito mais meu tempo, pra poder ter qualidade de tempo
com meu filho.

Fala com grande admirao numa amiga que j tm trs filhos e em como ela
administra seu tempo e investimento nas tarefas maternas e profissionais:
99

E a, quando eu no tinha filho, ela era minha amiga do relgio: duas horas,
eu preciso sair, porque eu preciso amamentar; trs horas, eu vou levar meu
filho na escola, quatro horas... [risos] Ento, eu falava nossa, como voc se
organiza. Mas tem que ser tudo no relgio, se no, voc no consegue fazer
as coisas. Tem que ser assim...

rika parece simbolizar na amiga do relgio um ideal de organizao rgido


para dar conta das inmeras demandas, para no sair do esperado e do
programado e talvez como forma de tamponar a angstia que pode emergir nesse
perodo na vida da mulher.

Hoje, as prioridades so outras. Ento, eu fico... s vezes, um pouco com ele,


depois eu vou trabalhar, depois que ele dorme, mas a eu morro, eu t
grvida, t meio maluco. Essa gravidez foi assim, um pouco mais difcil,
porque eu tive nessa confuso. Eu tive reforma na minha casa, fui morar na
casa da minha sogra, foi super, n? Foi superagradvel, tal, mas voc no
est na sua casa, diferente. Mas, ao mesmo tempo, minha me ficou... ia
operar a tireoide, era cncer, no era cncer... E, ao mesmo tempo tambm,
eu tive... eu precisei ficar de repouso. Ento, eu fiquei de repouso na primeira
gestao, eu tinha coisa... o cordo umbilical no era no centro, era na ponta,
isso era super-raro, as mulheres terem essa insero do cordo umbilical. Eu
fiquei de repouso, no final. Nessa, eu fiquei de repouso desde setembro. Eu
engravidei em julho. Desde setembro, eu fiquei trabalhando em casa, porque
eu precisava ficar de repouso porque eu estava com placenta prvia. Eu
precisei ficar de repouso. Ento, como eu gosto de trabalhar, eu falei vocs
vo me enlouquecer se eu precisar ficar deitada aqui sem fazer nada...

Sua fala vai produzindo em mim um forte impacto quando ela conta que
passou grande parte da gestao em repouso, que sangrou muito, chegando um
certo dia a desconfiar que havia perdido o beb. Senti tambm uma espcie de
susto, como o efeito de uma surpresa. Acredito que me tenha contagiado com o
clima de eficincia que rika algumas vezes emana. S depois de algum tempo se
descobriu a placenta prvia, o que a levou a ficar em repouso grande parte da
gravidez, impedindo-a de cumprir tarefas de rotina como, por exemplo, dirigir e
trabalhar normalmente, o que ela parece sentir como perdas importantes.

Conta-nos tambm que, quando seu filho nasceu, houve um erro mdico na
maternidade sobre a tipagem sangunea e o fator Rh do beb. A enfermeira dissera
que seu sangue era AB positivo, e, como ela e o marido tm Rh negativo (o que
inviabiliza terem um filho AB positivo), cogitou-se a possibilidade de uma troca de
bebs.
100

A fala carregada de contedos ameaadores, mas ela no parece entrar em


contato com eles. Eu me assusto, acolhendo o impacto de suas emoes no
digeridas. Parece ter sofrido o impacto, mas procura atenu-lo.

Apesar do contato um pouco limitado com seus contedos mais frgeis, h


uma mudana sutil na posio de rika ao longo da entrevista. Ela continua a me
contar outras experincias difceis que se seguiram ao nascimento de seu primeiro
filho, bem como sua preocupao com a percepo de que seus pais esto
envelhecendo, fato que lhe gera sofrimento. Emociona-se ao falar dos pais: Meu pai
e minha me so as coisas mais bonitas da minha vida. Logo depois, parece tomar
algum contato com as prprias fragilidades:

Na primeira gestao, eu achava que era bobagem mulher que enjoava,


ento, at hoje, eu sinto um cheiro forte, um perfume forte, um desodorante
forte, material de limpeza mais forte, isso me enjoa, no d assim, o cheiro
fica forte, mas tudo bem. Eu achava que era uma bobagem mulher que
enjoava na primeira gestao, e na segunda eu paguei minha lngua, porque
eu fiquei, eu t enjoada. At hoje, tem algumas coisas que eu olho e no
consigo comer, mas faz parte. Daqui a pouco, eu volto ao normal.

Senti certa dificuldade de acompanh-la na primeira entrevista. rika fala


muito depressa, coloca muitas questes, e me parece que elas escorrem por sua
fala sem que ela consiga se apropriar delas. De certa forma, rika exprime uma
grande turbulncia interna, mas suponho que ela tenha dificuldade para entrar em
contato com suas reas mais sensveis, as quais tm um impacto considervel em
mim.

Percebo em sua dinmica emocional certa ciso entre a potncia aquela


que executa mas tem dificuldade de se retirar para se preocupar primariamente
nesse momento de ter um filho e os aspectos mais sensveis, mais difceis.

Do que ela diz, depreendo que o planejamento de uma gestao no garante


efetivamente que no haja sustos, surpresas ou que no cause certa
desorganizao tanto na mulher quanto no ambiente familiar. Apesar de seus
esforos, o desarranjo se impe na reforma da casa, pensada tardiamente e que
rende um grande transtorno, na doena de sua me, que a preocupa muito, na
necessidade de procurar outra bab, pois a antiga tambm est grvida e se
afastar, bem como no repouso que precisou fazer em virtude do risco na gestao.
101

Sem dvida, estas so situaes desorganizadoras e que expem aqueles


que as vivem a estresse emocional, especialmente quando esto em vias de acolher
um novo beb, mas me chamam ateno em rika sua dificuldade de reconhecer
em si mesma a fragilidade (exceto quando fala dos pais) e sua tentativa de se
apresentar como forte e capaz de enfrentar as dificuldades, s vezes tentando negar
as situaes de grande impacto emocional que viveu ou que poder vir a viver nessa
sua nova empreitada.

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre o impacto do nascimento

Essa entrevista aconteceu uma semana aps o nascimento do beb, no


quarto do casal, na cama, com o beb dormindo. A casa de rika ainda estava em
reforma, num grande tumulto e com muito barulho. Senti certo impacto por
presenciar uma reforma desse porte na presena de um beb que acaba de nascer.

Quando lhe perguntei como tinha sido o parto, ela respondeu com o motivo
pelo qual o filho nasceu uma semana antes da data prevista. Sobre os porqus,
conta que foi o fato de ela ter engordado muito no fim da gestao e o de o beb j
pesar bem mais do que pesava o mais velho quando nasceu. Aqui, penso que
comea a se romper a ideia de que a me j sabia como seria o segundo filho.

Penso tambm que o parto representa um momento significativo e que, talvez


por ser to impactante, dificulte a possibilidade de rika represent-lo. Mas ela
assume o terror que lhe causou a anestesia, indicando a face traumtica desse
evento.

[...] eu s no gosto da anestesia; da anestesia, eu no gosto; eu tenho horror


da anestesia. Nas duas eu no gosto de no sentir as pernas; eu tenho uma
impresso horrorosa de no sentir as pernas. Eles colocarem minhas pernas
assim, pra cima...[...] acho pssimo. Eu reclamei para o anestesista da
primeira vez, reclamei da segunda. Foi onde eu fiquei nervosa: foi na
anestesia. Mas por no sentir a perna no pela anestesia no. por no
sentir a perna. Quando essa tralha, quero sentir minha perna de volta. Ele
nasceu meio-dia, meio-dia e pouco. Fui sentir a perna s cinco da tarde. Falei
ai, que raiva. Mas nasceu, tudo bem...
102

Sobre o beb, diz que nasceu bem e que foi tudo bem. Podemos pensar que
a angstia disparada pelo parto to intensa que dificulta qualquer outro
investimento nesse momento.

rika se preocupa tambm com o filho mais velho, e espera que, mesmo com
o nascimento do beb, ele tenha vida normal e faa normalmente as coisas do dia a
dia: no nada, no nenhum espetculo.... Parece querer proteg-lo de alguma
forma ao tentar anular o impacto da presena de um irmo em sua vida, e isso pode
representar mais um bice em sua ligao com o novo beb.

Assim, vemos que, ao nascer, esse beb deve dividir a ateno de sua me
com uma reforma, um irmo, os avs... Penso em como esses elementos poderiam
intervir na relao de rika com ele.

Por determinao da pediatra, rika se v obrigada a anotar o horrio das


mamadas. Ela no sabe o motivo desse pedido, mas depois diz que amamenta de
hora em hora. Pergunto por que, e ela diz no saber muito bem, mas acaba dizendo
que faz isso porque gosta de amamentar. Ela acredita que a pediatra lhe tenha
pedido para anotar as mamadas porque o beb est sendo amamentando numa
frequncia muito alta.

Sobre o primeiro filho, diz que a bab que cuidava dele tinha vindo de uma
famlia com horrios muito rgidos, e rika acha que isso ajudou muito nos cuidados
do seu filho, que sempre dormiu sozinho. Ao mesmo tempo, diz que, quando o beb
chora, ela acolhe, pois a pediatra alertou-a de que os trs primeiros meses so
fundamentais para o desenvolvimento psicolgico.

Sua fala sempre parece indicar que as recomendaes da pediatra so


seguidas risca, e no parece haver espao para questionamentos ou para uma
tentativa prpria de entender o que est acontecendo e, assim, tornar seu filho
familiar, conhecendo a nuance de suas manifestaes e comportamentos a partir do
contato ntimo com ele. rika parece acreditar que os cuidados so uma questo
tcnica e que a pediatra que conhece essa tcnica. A ela prpria, lhe cumpre
seguir suas orientaes, pois a pediatra estudou para isso. Podemos pensar que,
assoberbada pelas demandas geradas pela chegada do novo beb, rika no
103

encontra recursos para se voltar para ele e se protege ancorada nas


recomendaes mdicas.

O impacto e o desequilbrio causados pela entrada de mais um membro na


famlia s pode aparecer com o cime do filho mais velho. rika no compreende
como ele no manifesta esse sentimento diretamente no beb, mas ele tem
apresentado comportamentos agressivos contra o pai, a me e a bab. rika se
entristece com isso; parece sentir-se trada e bastante ressentida: [...] Voc faz
tudo, tal [...] Eu juro por Deus... C fica at triste, c faz tudo, tal [...] eu t ficando
meio maluca.... Ao mesmo tempo, tem dificuldade de reconhecer uma forma prpria
de seu filho mais velho se expressar.

Nesse contexto, ela se esfora para atenuar o impacto que isso parece ter
sobre ela: Mas t indo. T superfeliz, t supercontente. Ser me em perodo
integral, n? O mais legal de tudo ser me em perodo integral, coisa que eu no
sou [risos]. Esse parece ser o grande susto de rika, aps o nascimento do
segundo filho o impacto maior!

Ela parece intrigada com o fato de o filho mais novo ser muito diferente do
mais velho. Nasceu maior e mais gordinho. Fisicamente, muito diferente do irmo.

Logo depois dessa fala, rika diz que ele muito fofinho e emenda dizendo
que seu peito foi machucado e que a pediatra a orientou a colocar o beb sentado
para mamar, para evitar ferir mais o seio.

Fala tambm da diferena de tratamento quando se me pela primeira vez e


pela segunda. Desta vez, no recebeu muitas informaes na maternidade, e as
pessoas a visitaram menos do que quando nasceu seu primeiro filho. Fala das
visitas como se elas preenchessem ou amenizassem alguma coisa, uma certa
angstia: Seno, fica aquela chatice [...] ento, eu acho que o tempo passa mais
rpido. Eu senti bastante dor nessa segunda cesrea. Bastante dor....

Suponho que ela tenha alguma dificuldade de fazer contato com o filho que
acaba de nascer. Parece evitar o mergulho na experincia por alguma razo, talvez
justamente pelo impacto do surgimento do beb real, que saiu de seu ventre... Na
104

maior parte das vezes, cita a mudana de comportamento do filho mais velho, mas
no fala muito sobre o mais novo.

rika diz que nunca teve problemas com o leite, a menos de certo
ingurgitamento, que no se lembra de ter tido na primeira vez.

Percebe que determinadas decises afetam sua vida, como a reforma que foi
decidida quando ela estava no final da gestao e que avana aps o nascimento do
beb. Preocupa-se porque precisa falar com os marceneiros que agora trabalham
em sua casa e no tem roupa adequada. Parece muito difcil desinvestir de outras
questes para poder investir no filho que chega. Aparentemente, ela tm dificuldade
de permanecer no estado de preocupao materna primria.

rika se incomoda muito por estar limitada, sem poder dirigir; tem que
resolver tudo perto de casa e pede chefe que a copie nos emails, para no ficar
sem saber o que est acontecendo no trabalho.

O marido e a me assistiram ao parto do primeiro filho, mas s a me assistiu


ao segundo: o marido disse que no entende nada, no sabe se est bom ou ruim, e
muito sangue. Ele ficou em casa com o filho mais velho, mas a mo da minha
me foi fundamental pra eu segurar naquela hora. Foi fundamental.

Est preocupada por ter ganho muito peso na gestao, o que pode
reverberar em sua sade no futuro e incrementa sua angstia. Assim, esse beb
parece ter nascido em meio a questes pessoais de rika, e ela tem dificuldade de
fazer a regresso necessria preocupao materna primria.

O beb parece no demandar muito da me; ela o descreve como bonzinho:


mama direito, dorme bem e tomou banho sem chorar.

Com o segundo filho, o marido tem ajudado. Ele a est surpreendendo;


parece at outra pessoa. Coopera principalmente nos cuidados com o primeiro
filho, talvez porque ele maior; normalmente, pe o menor para arrotar.

O beb chora, depois para. Chora de novo, e rika pergunta se ele quer
mamar. Depois, pergunta se o filho est na dvida.
105

Ao longo da entrevista, os telefones tocam e ela atende. Toca primeiro o


telefone de casa; enquanto ela falava com o marido, toca o celular era a irm.
Nesses momentos, nossa conversa se interrompe.

rika toma as falas da pediatra como leis a serem respeitadas e seguidas.


No as questiona, talvez para no entrar em contato com o que as experincias lhe
vo causando.

Segundo a pediatra, uma criana pode chorar por cinco motivos: fralda suja,
fome, gazes, aconchego e o choro da reorganizao. rika diz que at hoje no
sabe de que se trata, este ltimo choro.

Ela fala um pouco do incmodo de estar numa casa bagunada, em reforma.


Parece dizer da reorganizao necessria que sobrevm chegada de mais um
integrante na famlia. Tudo se desorganiza, tudo sai do lugar e ainda no encontrou
um novo lugar: O outro s quer tomar o leite comigo. Ele gosta de tomar ali, que era
a antiga varanda, olhando pra rua. No tem varanda porque a sala t uma zona. A,
ele tem que tomar aqui...

Sobre a tristeza, rika diz que isso no bate l. Mas fala na percepo e na
preocupao de que seus pais esto ficando mais velhos e concorda que isso pode
ser tristeza. Ainda sobre a tristeza, volta a mencionar a mudana do comportamento
do filho mais velho depois do nascimento do mais novo e o fato de a
responsabilidade ter aumentado com o nascimento deste. Se mostra preocupada
com o filho mais velho e procura encontrar espaos preservados para ele.

Em rika, a tristeza aparece camuflada no cime do filho e na preocupao e


no cuidado com os pais, mas ela est presente e a desestabiliza parcialmente,
apesar de suas tentativas de atenuar o impacto dessa mudana radical em sua vida.
A baguna da casa em reforma parece ser sintomtica e emblemtica: h o barulho
da furadeira trabalhando na obra, h lugares que no existem mais, outros que
esto sendo criados... A impossibilidade de se deprimir parece sobrecarregar rika:
parece que ela no se pode ocupar primariamente com o beb, pois est
sobrecarregada com outras preocupaes.
106

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO

Entre o caos e o est tudo bem...

Entrevista realizada dois meses aps a primeira, no puerprio.

As perdas e os impactos reverberam na dinmica da famlia como um todo, e


parece ser o filho mais velho que denuncia certa desorganizao ocorrida no seio
familiar, com a chegada de um novo membro. O menino est mais sensvel e parece
mostrar que, apesar de todos os esforos da me para amortecer os impactos
sentidos, experincias como o nascimento de um irmo ou de um filho, no caso
dos pais tm repercusses importantes.

Outro dado significativo parece ser simbolizado pela necessidade de


internao do beb numa unidade de terapia semi-intensiva durante seis dias,
devido a uma sria inflamao nos brnquios. rika parece ter vivido essa
experincia de forma traumtica. Indicada abruptamente, foi significada como um
caos, mas ela logo tenta ameniz-lo, dizendo que agora estava tudo bem:

De tera a domingo, foi um caos, numa semi-intensiva. A, na tera-feira, a


pediatra passou aqui em casa ela tava saindo do hospital e passou aqui.
Ela disse: No, rika, vamos internar agora. Foi coisa de cinco minutos.
Catei minhas coisas, botei numa mala, a gente foi. T tudo bem agora, t tudo
bem... mas, agora, t com refluxo nasal. Acabei de vir da pediatra hoje, mas
haja corao...

E ela continua falando sobre o susto que sentiu com a situao inesperada:

Foi um supersusto, viu? Eu nunca tinha ficado numa semi-intensiva achei


que era coisa de novela, sabe assim? [risos]... Aquele alarme tocando toda
hora: m, m, m... As enfermeiras... super sensvel. Eu falei isso aqui
coisa de maluco. Olha, tem uma cmera focalizando a cama, tem uma
cmera no sei qu, mas, no final, deu tudo certo... Mas eu nunca tinha ficado
numa semi-intensiva. Depois foi legal. A mdica passou a gente pro outro
lado do corredor, que era um quarto normal, pra quando a gente chegasse
em casa ficasse com segurana, no achasse que ele no tava bem, tal. A,
foi isso: a gente voltou, a a vida continua.

O susto causado por uma internao to abrupta numa idade to precoce


parece no poder ser muito falado, muito tocado. No tenho intimidade com rika,
no sou sua analista, mas penso que talvez o fato de ela no falar muito sobre um
tema to delicado e que a impactou muito seja uma forma de reao. Ela se apressa
107

a dizer que deu tudo certo, mas que, naquele momento, outra questo a preocupava
o cime do filho mais velho: mas deu tudo certo: agora, eu t administrando um
pouco o cime, n?.

interessante pensar como rika pede minha participao. s vezes, parece


usar a entrevista para me fazer perguntas diretas sobre algumas questes: por
exemplo, a angstia de saber que o filho est apresentando um comportamento
mais sensvel na escola:

[...] mas disse que na escola, ento, amanh, eu vou falar com a professora.
Disse que na escola... a professora no me chamou, nada, eu que vou l.
Meu marido que perguntou... t mais sensvel, a gente percebeu desde que
o bebezinho nasceu t mais sensvel...

Quando perguntei como aparecia a sensibilidade, rika responde que no


entendeu a que a professora se referia:

Ah, isso eu tambm no sei. Boa pergunta. Vou descobrir com a professora
agora. No sei se t chorando, no sei como que t. Diz que t mais
sensvel e que t brincando mais sozinho na escola. Ento, no sei, tambm.
Achei que fosse conseguir ir hoje na escola, mas foi um inferno mas tudo
bem. Ento, amanh, minha tarefa ir na escola conversar com a professora
para saber o que... Se eu preciso fazer alguma coisa ou se isso normal. Se
isso normal normal? Voc que lida com essa turma a [...] Eu no sei...
Criana ficar sozinha... Eu no... Criana brinca junto, brinca separado...
Brinca separado ou brinca sozinha? Eu no sei...

Outro tema recorrente nos encontros com rika o fato de ela acabar sendo
algum que cumpre ordens, como no caso das orientaes da pediatra. Ela se
sente frgil e no autorizada, num mundo dominado por orientaes tcnicas, mas
isso faz com que ela no consiga lidar com suas fragilidades e nem aprender a
entender seu beb. Podemos compreender como difcil desvencilhar-se disso,
mas, por outro lado, sabemos como seria importante se pudesse aprender a ouvir o
que lhe pode dizer seu beb.

O que manda fazer, eu fao [risos]. Se manda subir na rvore, eu subo; se


manda descer da rvore, eu deso! [Risos] Eu cumpro. Voc me fala, eu
cumpro. Eu cumpro tudo o que me fala. Tem que dar de p, eu dou; no pode
balanar o beb, eu no balano o beb; a gente vai fazendo o que manda a
gente fazer. Porque aqui, noite, era o caos... Das seis da tarde at as dez
da noite, choro, choro e choro; chora pra c, e chora pra l. A, ela j me
explicou: o choro da reorganizao. Aprendi que o choro da
reorganizao, sempre no mesmo horrio [...] Esse choro, no entendi direito
com [nome do filho mais velho]. Agora, eu entendi mais ou menos. o choro
108

[com] que ele est processando as coisas, tal. Ento, ele fica mais... como ?
Ela usou uma palavra hoje desconfortvel e chora. Se ele j estiver
falando ah, ah, ah ou sorrindo, ele j est entendo melhor o ambiente o
choro da reorganizao! Ento, vou te falar, viu?

Com a dificuldade de entrar numa conexo mais afinada com o filho para
entender o que pode estar acontecendo, parece imperar apenas a vivncia de um
caos. A dificuldade de entrar em contato com o que no est bem, com as coisas
desorganizadas, acarreta uma dificuldade de pens-las e process-las, mas
fundamentalmente parece haver certa dificuldade para o investimento no beb,
supostamente devido dificuldade inicial de regresso caracterstica do estado de
preocupao materna primria, bem como talvez a dificuldade de se deprimir
saudavelmente aps o parto, tpica do baby blues.

Um exemplo disso parece ser a amamentao. Apesar de o beb estar em


amamentao exclusiva, pode haver certo prejuzo de prazer nessa atividade.

Amamentar, eu gosto. Eu gosto, mas eu gostava mais quando era o outro


s tinha isso pra fazer... Agora, com esse... Mas muito engraado, n?
Porque, com o outro, eu at dormia amamentando. Com esse, no d pra
dormir. No teve nem um dia que eu dormi at agora, porque eu tenho... Eu
tenho que dar leite pra ele, eu dou o leite do outro [...].
Mas engraado: primeiro, eu dormia; com esse, no d... Coitado. Acho at
que uma amamentao fast food: pe no peito, tira do peito, pe pra arrotar
punk, n? Mas isso a maior diferena que eu acho, no segundo filho. No
primeiro, eu curti, foi o mximo, tal. No sei que, isso porque eu nem era nh,
nh, nh, no. Eu achei legal. Ento, foi superlegal, e... amamentar, tal...
Esse segundo, tem que administrar o outro [...] Acho que, daqui a pouco, tudo
vai melhorar, mas [...]

Outro momento que parece ser emblemtico de uma dificuldade de


investimento no beb o da brincadeira com o filho

E bebezinho, no tem muito o que fazer. C pe na cadeirinha, c pe no


tapetinho. Ainda no pra sair na rua, n, filho?
[...] Sair na rua, na rua... sei l... eu falo gente! Acorda, dorme, fica chorando,
mas no quer dormir, mas no quer mamar, no quer a cadeirinha, no quer
nada, n?

No horizonte materno, a vinda de um segundo filho pode ter um impacto


diverso da do primeiro, pois geralmente amplia o peso das obrigaes, e pode haver
um acmulo de funes e presses de fazer mais um filho viver, ao mesmo tempo
em que preciso continuar a investir no filho mais velho. E h, como no caso de
109

rika, uma necessidade de administrar os impactos decorrentes da vinda desse


novo membro tanto em seu psiquismo quanto no seio familiar. Percebemos que ela
est sobrecarregada de preocupaes e afazeres, o que lhe dificulta certa entrega
tarefa de ser me do beb que chega.

Percebo tambm que h uma espcie de obrigao de estar bem, de ter


bom humor, apesar de todo o caos sentido, impondo uma exigncia excessiva de
amortecer os impactos, seja da tristeza, seja do caos, seja das perdas... Nesse
sentido, h tambm um reforo cultural: nossa sociedade parece impor um certo
jbilo, principalmente mulher que acaba de ganhar um beb.

A perda de liberdade sentida com a vinda do filho lhe parece opressiva: Eu


no saio da minha masmorra! Eu no saio! Eu vou pro mdico, volto. O mximo que
eu fao: eu vou at a esquina e volto [risos].

Parece sentir-se numa priso: o engajamento necessrio dedicao a um


recm-nascido sentido como excessivo e aprisionante.

A relao com o beb fica comprometida por todas as exigncias que lhe
diluem os investimentos entre tantos afazeres e tantas presses... O beb precisou
ficar quase uma semana internado, o que reverberou negativamente.

Penso que ela no logrou acolher essas dificuldades, de modo que seu
sofrimento no a levou a elaborar algumas perdas sentidas e pode chegar a impedir
que o prazer faa parte de sua relao com o filho mais novo.

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO

possvel demandar?

Essa entrevista foi feita com trs meses de atraso, e eu tive que insistir para
que nos encontrssemos. Cheguei a pensar que tinha perdido a participao de
rika no estudo e me perguntava pelo motivo de sua dificuldade em me receber.
110

rika continua amamentando o filho, e seu investimento nessa relao ainda


parece difcil, agravado por preocupao com outras situaes que lhe atraem a
ateno e o investimento privilegiado no beb nesses primeiros tempos.

Ela parece sobrecarregada com uma srie de questes para as quais no


encontra sada. Voltou a trabalhar, o que lhe d prazer, mas sente que mais
exigida, pois o fato de ter agora dois filhos lhe impe conciliar tudo o que j existia
antes com a preocupao com a sade do beb, que teve novas intercorrncias
pulmonares, passou por vrias sesses de fisioterapia e tomou medicamentos. O
mais velho, por sua vez, precisou fazer duas cirurgias simples que tambm
ocuparam rika , e sua me tambm sofreu uma cirurgia. Suponho que todas
essas questes a angustiam muito e pressionam a dinmica da relao que ela
estabelece com o filho que chega. E ela vai dizendo do excesso a que se sente
sujeita:

Eu t muito cansada, muito cansada, eu t exausta!! Eu no aguento! Eu no


aguento mais ir em pediatra, eu no aguento mais ir em mdico nenhum. E
agora, sexta-feira, eu que vou fazer um check up! [risos] Eu falei no, eu vou
fazer, n? Mas, a gente t... A GENTE NO AGUENTA MAIS... E assim,
nisso tudo, eu t com muito leite, graas a Deus! No afetou em nada... E
voltar a trabalhar, uma supercorreria, n?

Diz o beb muito bonzinho, mas que ficou muito doente, o que a deixa
exausta. Parece dizer que a dependncia e o risco ainda rondam seu universo
materno e que um excesso de presso a fazem querer trgua, frias com chuva:
muito fofinho assim... Mas no vejo a hora de [ele] crescer!

rika parece muito dividida e angustiada nos cuidados com o filho, ficando
entre o excesso e a falta:

No, no... Mas t indo, t indo bem! Mas s queria que chovesse. [O beb
tosse.] Essa tosse, t vendo? T muito seco! engraado porque inalao
demais, diz que d gua no pulmo, e o vaporizador, minha pediatra no
gosta muito! engraado... ou seja... toalha torcida e uma bacia. Outro dia,
eu falei pra ela Ah, eu liguei o vaporizador. Ela falou S por duas horas, e
pode desligar, seno, fica mido demais.

Ela procura lidar com a angstia causada por um turbilho de coisas


organizando suas atividades, mas o ritmo no volta ao padro antigo, e ela no
encontra um novo:
111

Eu acordo e falo assim... Porque antes eu acordava falando hoje, acho que
eu vou fazer a unha, vou fazer... Agora, eu acordo com toda a semana
marcada. Ento, hoje vem a Cristina, amanh eu fao a unha l l l... Seno,
c no faz nada! Se voc no marca, no faz nada... , seno, a semana
acaba, e voc no faz nada...

Percebe uma diferena entre os filhos. Sempre que ela oferece, o mais novo
quer mamar.

Sobre o marido, diz que ele ajuda bastante com o filho mais velho.

Parece que s vezes se fazem escolhas sem pensar nas implicaes. Sobre
a reforma da casa, depois dos transtornos que ela causou, diz: Quando olho pra
trs, eu digo gente, que louca que eu fui.

Pelo modo como ela fala, penso que o beb ainda um estranho para rika,
que no consegue aprender sobre ele, torn-lo mais familiar. Os outros que
sabem.

Ela mostra ter sido sobrecarregada por situaes potencialmente depressivas


e desorganizadoras (doena da me, dos filhos...), mas parece ter uma
personalidade que se sustentava num padro de fora e potncia. Somadas,
realidade e personalidade fizeram com que a nica forma que ela pde encontrar
para sobreviver a essa situao tenha sido negar a depresso, apoiar-se no discurso
mdico, na rotina e em outros elementos para dar conta das angstias a que se viu
submetida. No entanto, devo destacar que isso a impediu de ter um contato maior
com essa nova criana, que se viu privada do que Winnicott chamou de
preocupao materna primria e que tem um papel importante no desenvolvimento
psquico do beb.

Com seu sofrimento, rika me mostrou o excesso que pode representar a


vinda de mais um filho na vida de uma mulher, sobrecarregando ainda mais seu
psiquismo nesse momento particular.
112

GABRIELA

ENCONTRO GESTACIONAL

Mudanas importantes pela frente...

Algumas questes se destacam na primeira entrevista com Gabriela. Apesar


de ela dizer que sua gestao foi planejada, sugerindo que tinha sido sem sustos,
no foi o que percebi, pois sua fala indica que ela engravidou antes do que
esperava.

Por suas palavras, foi muito mais fcil engravidar do que ela imaginara, o que
a surpreendeu, e ela parecia recear no seguir com a gestao. Penso que essa
hesitao pode se dever ao fato de ela ter tido um cncer algum tempo antes,
quando passou por uma cirurgia para a retirada do ndulo.

Gabriela diz que a gravidez foi superbem aceita, e eu pensei por quem ela
teria sido bem aceita e por que ela comea a entrevista me contando dessa
aceitao, levando-me a crer que talvez tivesse medo de no conseguir engravidar e
manter o beb.

A fala de Gabriela indica o caminho das perdas em sua vida, desde antes da
gravidez. Parece dizer que teve que abrir mo de sua liberdade pessoal no momento
em que comeou a namorar o marido, culminando numa mudana de pas. As
relaes do trabalho, implicam investimento afetivo e algumas perdas: eu sempre
fiz tudo o que quis.

Suponho que eu sempre fiz tudo o que quis e se puxar a me e o pai,


tamos fritos! dizem do medo de agora sofrer os efeitos disso do outro, talvez ficar
sujeita vontade de seu filho. Parece tambm indicar a mudana de gerao no
horizonte dos pais engendrada pelo nascimento de um filho.

Essa mudana implica uma toro necessria, certo giro na perspectiva de


eu no dava satisfaes pra ningum para meu medo mais a responsabilidade
de criar uma criana.... Sabemos que esse giro no s necessrio como
fundamental, mas envolve um importante trabalho psquico dos pais e lhes exige um
113

posicionamento subjetivo diferente. O investimento deve mudar de mos, e sua


liberdade pessoal parece ameaada.

O casal quis aproveitar o fato de voltar ao Brasil para ter filho aqui, com a
ideia que poderia tambm contar com mais apoio: a famlia estaria aqui, e eles
conseguiriam uma funcionria para ajudar nas tarefas da casa. Falas como
Aproveitar para engravidar, meu marido comeou a falar em criana e a gente
era o casal que ainda estava solteiro, vai, sem ningum... significam que todos os
amigos do marido j tinham filhos. Essas parecem ter sido algumas das motivaes
mais conscientes para engravidar.

Outra transformao ou perda que parece ter tido um grande impacto em


Gabriela e, penso, representativa de seu movimento psquico o fato de ter
ficado muito chateada com seu estado geral no incio da gestao: muito sono,
digesto lenta, algumas nuseas e muito choro nos trs primeiros meses; uma
sensibilidade muito exacerbada: Eu no aguento isso.... Ela fala em certa
impacincia para ficar em casa, pois, quando era solteira, morava sozinha e no
parava em casa, fazia todas as refeies fora de casa. Todas as noites, saa para
jantar com algum e s voltava para casa para dormir. Suponho que Gabriela
valoriza muito o contato social, e imagino que isso talvez, indique alguma dificuldade
de se deprimir saudavelmente em certos momentos ou de se recolher em
determinadas circunstncias.

Assim, associados ao desejo de engravidar, vo aparecendo os lutos


decorrentes, que no estavam previstos no projeto idealizado. Como poder
Gabriela lidar com esses aspectos ao longo de sua relao com seu beb?

Ela conta das diferenas culturais entre ela e o marido; parece dizer que vive
entre dois mundos e diz que o filho ter um nome que se possa pronunciar em
vrias lnguas um beb do mundo , uma vez que pode mudar mais algumas
vezes de pas. Essa mesma perspectiva aparece quando ela fala da possibilidade
sempre presente de o marido mudar de trabalho. Ela transmite uma certa
ambiguidade: por um lado, se ressente da falta de razes no estrangeiro; por outro,
teme criar razes, no consegue ficar parada em casa um pouco estrangeira em
seu pas.
114

O contato comigo um pouco tenso, no incio; parece que ela acredita que
existe um jeito certo de fazer as coisas, o que foi gradativamente diminuindo ao
longo do encontro, talvez por ela ter percebido que eu no estava ali para julg-la.

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Mame correndo a maratona...

Esse encontro s pde acontecer 26 dias aps o parto. Gabriela conta que as
primeiras semanas foram tranquilas: o beb acordava para mamar de quatro em
quatro horas na primeira semana, passou a acordar de trs em trs na segunda, e,
depois disso, bagunou. O beb chora intensamente das seis horas da manh at
perto das quatro da tarde. Ela diz que desesperador: parece sentir o impacto da
presena do filho em sua vida.

O beb nasceu 15 dias antes do esperado, e, tal como a notcia da gestao,


isso causou um susto. O exame que sua mdica fez na consulta anterior ao parto
indicava que o beb nasceria em breve. Gabriela me conta: fez o exame e falou t
pra romper. Voc quer ir no susto ou vamos agora? Eu o qu? O qu? Quer ir no
susto? Eu comecei a tremer, comecei a chorar, eu falei vocs esto de brincadeira,
n? To de brincadeira que agora, n.

Parece que a chegada do filho foi um abalo: no estava tudo arrumado!


Assusta-se ao ver que chegou a hora, pois no estava preparada; foi pega
desprevenida: Eu falei tranquila? Tranquila? Como vocs querem que eu fique
tranquila? Vocs me falam isso. Eu sei que eu t aqui pra ter filho, mas assim?.

Apesar de dizer que as coisas concretas como mala, roupas e quarto estavam
prontas, parece referir-se a uma espcie de falta de preparo, a no se sentir capaz,
preparada para a chegada do filho. O enfrentamento real com o beb que o parto
enseja parece indicar certa falta de preparao para esse encontro, simbolizando
um verdadeiro excesso apesar de Gabriela contar que foi tambm um momento
emocionante.
115

Ela sentiu muita dor com a involuo do tero e pediu que sua mdica a
deixasse ficar um dia a mais no hospital, para sentir-se melhor. Penso que essa dor
intensa f-la adiar o confronto a ss com o filho, sem o amparo da equipe hospitalar.

Em Houaiss (2012), alm de designar o retorno de um rgo dilatado a suas


dimenses normais, como especificamente o caso do tero no perodo puerperal,
a palavra involuo pode tambm significar um movimento regressivo, bem como a
condio, ou o estado de um rgo que est voltado para dentro, e tambm um
movimento transformacional idntico a seu inverso. Os significados so intrigantes
se pensarmos nas mudanas fsicas, mas tambm nas psquicas que ocorrem no
perodo gravdico e depois no puerperal, quando o necessrio movimento de
regresso iniciado na gestao e continuado no ps-parto salutar para fundar as
bases da relao me-beb, concorrendo para a instalao da preocupao
materna primria.

necessria no s uma involuo do tero, que volta a um estado prximo


ao anterior gestao, mas no o mesmo. A gestao opera uma mudana
significativa: nem o tero fica do mesmo jeito, e preciso voltar-se para dentro,
regredir, para poder investir no filho que chega. Gabriela parece se ressentir dessa
chegada e da necessria regresso psquica. As regresses podem trazer muita dor,
porque reatualizam conflitos e lutos no suficientemente elaborados que vm tona
nesse perodo.

Sair, que era muito valorizado por ela (eu sou muito de rua), parece agora
faz-la sentir-se impedida, suponho que reverberando numa espcie de
descompasso entre ela e o beb. Ela no sabe a razo do choro intenso do filho.
Disse que, nos primeiros dias, ele estava muito tranquilo, e que fazia de cinco dias a
uma semana que no parava de chorar durante o dia. Esse desencontro se
manifesta no choro intenso do filho e no desejo da me de sair, de no ficar naquela
situao que a angustiava, em que preciso entrar numa sintonia especfica com o
beb: [...] ele t com 26 dias; eu t 26 dias sem sair. Eu s sa trs vezes pra
pediatra; duas [para a] pediatra e uma [para a] ginecologista. Eu falei sair, entrar
no taxi, ir no consultrio e voltar, porque c fica agoniada, se vai chorar....
116

A situao parece lembrar a de algum correndo uma maratona. Gabriela


descreve a cena de forma jocosa, mas, a meu ver, denota o imenso sofrimento a
que ela parece estar sujeita:

[...] eu vou dar peito, mas preciso sair porque a consulta era s onze. Eu falei
vai, mama a, mama a, arrota, nanan e vamo embora.... Eu cheguei eram
quase trs horas da tarde. Eu falei nossa, eu preciso comer. Eu falei ela t
dormindo, beleza. Pus no bero, deu cinco minutos, abriu um berreiro. Eu
fritando hambrguer. Eu falei meu, o que que eu fao? O que eu fao?.
Queimou o negcio. Volta pra c, d o peito, arrota, vai pra l, agora eu
como... [risos].

O encontro com o filho parece trazer tona o colossal desamparo materno.


significado como assustador, desesperador, e me leva a pensar que, somada
sustentao oferecida por uma eficiente rede de apoio, a preocupao materna
primria poderia servir de anteparo para o desamparo que se manifesta de forma
intensa nesse perodo: [...] teve uma semana que eu fiquei direto s com ele, n? E
ai, como eu tava desesperada. Minha amiga falou eu vou deixar minha filha aqui.
Dou de mamar e vou a te ajudar. C t sozinha!.

Ela parece ver como insuficiente a ajuda do marido nos cuidados com o filho.
Diz que ele demora a fazer as coisas, o banho e a troca de fralda se prolongam
muito.

Parece que Gabriela faz uma espcie de contagem regressiva para que o
filho cresa depressa, pois as pessoas dizem que, aos trs meses, tudo melhora,
liberando-a do peso que sente. H certa precipitao no tempo do filho, que parece
no poder ser beb: [...] j vi todos os berrios, j pesquisei, j vi todos os
berrios isso, antes de nascer [...] porque eu j pesquisei [...] eu j vi todos os
berrios [...] eu acho que, com sete meses, em janeiro, fevereiro, ele j vai pra
berrio, ento....

Gabriela vai me contando das inmeras perdas a que se sente sujeita. Ao


amamentar o filho, sente um prejuzo que se assemelha a um roubo: [...] de final de
semana, eu gosto de po francs, po de padaria. Ele fala c quer que eu v l
buscar? Eu quero... acordo... porque ele dorme, n? Seu pai dooorme. Sou eu que
acordo ele. Eu digo t com fome, t com fome, que [nome do filho] tirou toda a
minha comida. Ele vai na padaria, compra, volta....
117

Gabriela conta que no se imaginava me. Ela precisa forjar o espao


psquico para seu lugar materno. Suponho que haja um esforo para que isso
acontea, mas no diminui as dificuldades que ela vem encontrando na relao com
o filho:

E, hoje em dia, eu vejo foto do parto, eu choro, sabe? Eu vejo quase uma vez
por semana... A, c chora, o olho enche de lgrima. Eu no esperava, e
todas as minhas amigas que vm aqui falam putz, eu nunca imaginei voc
me. Nem eu, nem eu, de to eu era baladeira pra caramba, toda no sei
qu, de rua, de sair, de voltar... Todo mundo olha pra mim, ficam vendo eu
amamentando Nossa! Eu no imaginava voc me. Eu falo acho que nem
eu, mas, putz, supergostoso. gostoso, mas s vezes como voc
consegue cuidar?

Sua preocupao em educar o filho parece representar o peso de faz-lo


viver, e ela revela certa dvida sobre contar com o marido nessa tarefa, e o receio
de ter que ceder:

Isso mais meu medo: a responsabilidade de educar, de como eu vou fazer,


sabe? Ser que eu vou seguir o que eu acho ou o que o marido. Como que
vai ser, eu e ele juntos, sabe? Ele fala... A, o que eu penso tambm... Ele fica
muito mais fora do que eu, e s vezes vai ser a Gabriela brava: No, [nome
do filho], voc no vai poder fazer isso. E ele que nunca t nada, que s
chega noite. No, querida, vai l, deixa ele fazer.... No, a gente vai ter
que entrar num consenso a, pra saber o que fazer com ele, n? Porque...
no sei...

Gabriela parece ressentir-se dos espaos de interseco que as relaes


operam, acrescidas a seu novo papel materno.

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO

Um beb batata quente...

A entrevista foi realizada quando o beb estava com quatro meses e uma
semana um atraso significativo em relao ao prazo em que gostaramos de ter
voltado a ver a dupla me-beb. Mais uma vez, tivemos dificuldade para marcar o
encontro, dessa vez, em grande parte devido viagem que a famlia fez terra natal
dos avs paternos.
118

Conversamos no hall de entrada do prdio de Gabriela, porque seu marido


estava trabalhando em casa. Senti certo desconforto e me perguntei porque o
marido no poderia participar do encontro, ou s ficar por perto.

Gabriela reclama de o beb ainda chorar muito. Mal ela o coloca no carrinho,
e ele comea a chorar. Depois de mamar, chora uns 40 minutos e engasga muito.
Diz que esse choro manha, malandragem, e que pode ter tambm um pouco de
refluxo. Depois, vai ficando mais claro que as dificuldades entre me e filho ainda
perduram.

Ela me conta que o filho ficou doente. Teve bronquiolite, ficou internado cinco
dias com febre alta, e os mdicos demoraram a diagnosticar, mas ela intua que
havia alguma coisa errada com a criana. O casal se angustiou no atendimento, no
hospital, com a incerteza sobre a sade do beb e com o fato de ele ter sido
submetido a vrios exames, mostrando como pode ser opressivo e mesmo brutal
cuidar praticamente sozinha de um beb nos primeiros tempos de vida, mesmo num
caso como o do filho de Gabriela, que nasceu bem, sem nenhuma intercorrncia.

interessante pensar como esse adoecimento reflete a forma como Gabriela


parece sentir-se internamente, a respeito das reverberaes da chegada do filho e
da transformao subjetiva imposta por sua presena. O tema das perdas aparece
novamente em sua fala: parece dizer que sua vida no lhe pertence mais, que o
beb a levou embora: Eu fiquei supernervosa! Porque um pequeninho, n?
Porque agora minha vida est em torno dele, n? Realmente, eu t 100% [nome do
filho]. 100%, eu no fao nada....

O filho sentido como algum que demanda muito e que suga sua vida. Seu
narcisismo no parece ter sido transvasado, mas arrancado a fora: E eu queria
voltar a ter vida, porque eu no tenho vida! Quer dizer, tenho! No vou dizer que no
tenho, mas, assim, eu t h quatro meses eu e o meu marido, a gente s vive em
funo do beb....

Parece sentir-se completamente exaurida, roubada pelo filho. Enquanto ele


est esperto e crescendo, ela perde. No pode contar muito com os ganhos da
maternidade, com o prazer envolvido nessa relao. Talvez sinta as perdas mais do
119

que os ganhos: superesperto... eu t supercansada, no ?... Eu no consigo


fazer mais nada, minha vida t... Todo mundo que me v fala nossa, voc t magra!
Eu falo ai, gente, eu no sei....

As perdas parecem ser vivamente sentidas no prprio corpo de Gabriela.


Desde a entrevista anterior, ela se queixa de que seu corpo mudou, apesar de ter
perdido peso rapidamente depois do nascimento do filho. Nessa entrevista, volta a
falar sobre isso e conta, aterrorizada, a queda acentuada de cabelos. Complementa
com um tom de sacrifcio, refletindo a profunda metamorfose a que se v sujeita:
Acho que a gente devia ganhar umas medalhas, o corpo muda tudo, o cabelo [...]
eu no gosto da cara que eu t....

Gabriela parece no poder contar com sua capacidade de ir se conectando


com o beb e, nessa medida, ir conhecendo-o. Precisa contar sempre com o que a
pediatra diz que deve ser feito; no pode ser fruto de sua prpria experincia. Esse
fato pode agravar ainda mais o desencontro, e me parece que representa uma
espcie de retroalimentao negativa, na qual fica prejudicada a valorizao de seu
lugar materno, da potncia que a me pode sentir quando alimentada por uma
relao que envolve prazer.

O desencontro com o filho se estende no tempo. A sintonia entre ela e o beb


parece prejudicada, como se eles no conseguissem acertar o tom. No vejo um
quadro de depresso clssica, mas h sofrimento, h certa impossibilidade
exatamente de deprimir saudavelmente e tentar entrar em contato com o filho, entrar
em outro ritmo, no compasso de um beb.

Gabriela tem certa dificuldade de ver o filho como um ser pequeno: trata-o
como muito mais velho, talvez pela constatao da dependncia da criana, que a
apavora, e da percepo de sua importncia para o beb. A falta de uma rede
eficiente de sustentao da relao de Gabriela com a criana agrava ainda mais o
quadro. Ela no pode contar com um terceiro que a auxilie e procura maneiras de se
livrar desse lugar penoso e aterrorizante.

A busca de um berrio desde a gestao pode representar uma forma de


obter certo alvio, bem como uma tentativa de cuidar da melhor forma possvel do
120

filho, pois critica as babs que ela acompanha no prdio onde mora, que ficam o dia
inteiro no celular, alheias s crianas de que cuidam.

A desarmonia transborda as fronteiras da relao me-beb e alcana o pai:


os impactos so sentidos pela famlia como um todo. Gabriela acredita que o marido
tinha que saber cuidar do filho e, quando ele questiona a razo de seu cansao, ela
reage veementemente, numa espcie de Lei de Talio:

No entendo por que voc fica cansada. A, num dia no final de semana...
agora ele vai sentir... Chorou, vai pra ele. Vai trocar fralda, vai pra ele.
Chegou no final, ai, t morrendo de dor nas costas, t to cansado! Eu falei
engraado, n? Isso porque voc s fez um dia. Imagina se voc faz cinco...
Realmente, voc deve estar muito cansada! s vezes, eu fao de propsito!

Seu desamparo agravado pela falta de uma compreenso emptica do


sofrimento ao qual fica sujeita:

Eu sei que ruim, mas v que eu tambm t sofrendo. Teve um dia que eu
fiquei cinco horas com ele no colo! Que ele no queria ficar... No tinha jeito
nenhum de pr no carrinho, no sei qu, ele ficou no colo... Eu falei vem.
Eram seis horas da tarde, que era uma hora em que ele j pode sair do
trabalho. Vem, porque eu j no aguento mais! J fiquei dia sem tomar
banho...

Percebi que um movimento mais harmnico pde surgir na famlia na viagem


que fizeram. O padro de choro e de sono mudou completamente. Gabriela pareceu
estar menos sobrecarregada, o que reverberou positivamente no s nela, como na
criana. No entanto, assim que voltaram para casa, o quadro anterior voltou a se
instalar.

Talvez a dificuldade de abrir mo dos investimentos anteriores ao nascimento


do beb desinvestir momentaneamente de sua vida anterior para regredir e investir
no filho, certa impossibilidade de adoecer saudavelmente, entrar no estado de
preocupao materna primria e de chorar as perdas decorrentes desse
nascimento e elabor-las com um baby blues tenha dificultado a experincia de
ganhar prazer na relao, com a possibilidade de conectar-se sensivelmente
maternidade e ao beb. Arrastando o desencontro no tempo, Gabriela ficou com um
beb batata quente...
121

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Preenchendo espaos vazios...

Essa entrevista tambm foi atrasada: o beb tinha cerca de seis meses.

Gabriela parece no ter conseguido mudar muito as coisas; elas continuam as


mesmas: eu continuo supercansada, assim... No voltei a ter vida ainda, ele vai
fazer seis meses!.

A hiptese de que Gabriela se sente esvaziada pelo filho, o qual lhe arranca a
vida, dificultando uma retroalimentao libidinal, e de que seu narcisismo no
transvasa facilmente parece confirmada tambm nesse encontro: Eu t louca pra
voltar a ter vida!. Ela indica uma angstia desorganizadora com a vinda do beb,
refletida na perda de sua identidade anterior e talvez numa dificuldade de construir
uma nova, sem tanta dor.

A troca de prazer no contato com o beb talvez esteja prejudicada, mas,


nesse encontro, pode aparecer, no momento em que me inclui e me mostra como
ele agora interage mais, como sabe sentar e brincar etc. Acredito que isso se possa
refletir num ganho de prazer na relao.

Quando pergunto como esto o filho e ela, como ela sente o relacionamento
com ele, Gabriela conta que as pessoas dizem que ele no tira os olhos dela.
Parece no sentir plenamente sua importncia para o beb precisa que os outros
a apontem , possivelmente porque no est suficientemente livre para sentir-se
intimamente conectada com ele.

Pelo que eu percebo das pessoas, quando me veem e dizem nossa, ele no
tira os olhos de voc. Mas eu acho que por eu ficar com ele o dia inteiro,
n? Ento, assim, a referncia dele ele sabe que eu sou a me a me
dele, mas ainda no... eu leio que [em dado momento] ele vai dar os
bracinhos, n? Mas ainda no t nesse perodo, assim...

Sua fala denota duvida quanto fora da ligao entre ela e o beb. O beb
parece ligado, mas ela no consegue sentir e se beneficiar disso, talvez por projeo
de suas prprias dificuldades.
122

Suponho uma dificuldade de Gabriela estar integralmente presente no


contato. A impacincia que se manifesta em seus atos e falas sugere que ela nunca
est onde deveria: a pressa, a necessidade de preenchimento, as falas sobre as
diferenas culturais entre ela e o marido. Penso que um exemplo emblemtico disso
o plano de atividades para si mesma e para o filho num futuro prximo: No sei se
muita atividade pra criana. A, no sei. Eu falei vou pr no berrio, e, de manh,
duas vezes por semana, vou ver natao. No sei se muito. No sei, de manh,
meu... O que a gente vai ficar fazendo, agora, no vero, n?.

Parece haver a necessidade de aplacar a angstia com atividades, e ficar em


casa simbolizaria certo desespero:

Eu falei no, que eu sou de rua, ficar em casa... me... no sei, ficar em
casa, mas desde... no sei, no sei ficar em casa. Eu gosto de rua, eu gosto
de ver gente, eu gosto de ver coisa, no me deixa em casa! Eu no sei ficar
em casa! C vai me ver aqui com ele, a, depois eu vou pra l, eu vou pra c.
Ontem mesmo, parou de chover, eu falei e a? Vamembora, vamo descer!
Fui, dei uma volta de quinze minutos e voltei! Parou a chuva, parou a chuva!
Vammbora! E ele adora. Pe no carrinho, bate as pernas! Eu no sei se ele
vai ser pior do que eu! [risos]

Parece estar num permanente teste de limites, vendo at onde consegue


suportar. No conta com ajuda suficiente, no est satisfeita com a pessoa que tem
para auxili-la em casa, mas no consegue cobr-la para que trabalhe mais e
melhor, e tambm no consegue procurar alternativas.

Suponho que Gabriela fica sobrecarregada e sozinha para lidar com tantas
coisas que demanda a vinda de um filho. Pensa em voltar a trabalhar assim que o
beb for para o berrio e acredita que ser em breve.

O casal pensava inicialmente em ter outro filho logo depois do primeiro. O


marido continua querendo concretizar esse projeto, mas ela o rejeita
veementemente. Gabriela alega que seria insensato, mas sua fala indica sobretudo
que pode haver certa despersonificao. Ela no mais a mesma, foi
profundamente atingida pela experincia da maternidade:

[...] e realmente eu tinha pensado em ter logo em seguida. Agora, j mudei de


ideia... porque eu tinha falado, na quarentena quando ele fizer um ano, no
sei o qu... emendar, no sei o que [...]. Meu marido ah, no sei o qu... Eu
falei porque no voc... no voc... Teu corpo meu no volta ao
normal. Teu cabelo meu cai. No voc! Deixa eu me restabelecer um
123

pouco mais, a, eu penso no segundo... Porque, nossa! No sei se egosmo


meu, mas, assim [...] Porque eu queria, sabe?, poder sair com seu marido...
eu no...

No contato com Gabriela, percebo que ela pode fazer uma interessante
transferncia comigo. Parece sentir o trmino de nosso contato e tenta prolong-lo
com mensagens de texto depois de cerca de dois meses do nosso ltimo encontro
presencial: me conta algumas coisas sobre o beb, entre eles, como tinham sido a
passagem para a alimentao pastosa e a entrada no berrio. Depois disso, no
recebo mais notcias dela. Antes, me enviara mensagens desejando Boas Festas.

Penso no quanto foi difcil para Gabriela a transio para a parentalidade,


agravada por uma rede de sustentao insuficiente. No tendo sido suficientemente
amparada, ela viveu essa transio muito duramente, sem poder contar com alguma
ajuda para ressignificar e transformar seu desejo de ter um filho num desejo de ser
me de seu filho.

VANESSA

ENCONTRO GESTACIONAL

Me 100% de um beb 100%

Vanessa foi encaminhada por uma mdica pediatra que soube do estudo.
Depois de esclarecida sobre a pesquisa, ela parecia ainda mais animada a
participar. Diz ainda que seu marido gosta de participar de todas as consultas
referentes ao beb e que o perodo da manh seria melhor para contarmos com sua
presena.

Embora eu considere a presena do pai um fator importantssimo para avaliar


um horizonte mais ampliado do fenmeno, essa incluso no fazia parte da proposta
inicial do estudo, mas, nesse caso, como a demanda partiu da participante, no
achei prudente rejeit-la e a acolhi como uma possvel varivel de seu movimento
psquico que, somada s outras, talvez compusesse um entendimento melhor de
sua dinmica.
124

O tom eufrico de Vanessa perpassou toda a entrevista. Ela parecia estar em


pleno transbordamento, que s tomava outro tom quando falava na relao
tumultuada com sua famlia de origem.

Sobre sua gestao, Vanessa revela certa surpresa, pois estava sendo
bastante tranquila, desmentindo a crena de que as coisas no seriam fceis e de
que ela ficaria muito limitada. Essa impresso parece dever-se experincia da
gravidez de sua irm, que foi tumultuada.

o marido que nos conta primeiramente como a gestao se insere no


contexto da vida do casal. Estavam juntos h dez anos, casados h quatro e
tentando engravidar nos ltimos dois. Vanessa fala sobre o longo e sofrido processo
at a concretizao do desejo do casal.

A demora da espera pelo casal e pela famlia a gravidez inspirou


ansiedade e frustrao em todos. Depois de tantas tentativas, quando soube que
estava grvida, Vanessa custou a acreditar que era verdade, mas, apesar do
conturbado perodo pr-gravidez, esto vivendo a gravidez de forma tranquila.

No incio, o marido parece se sentir um pouco excludo da entrevista, mas


depois ele quem fala sobre as dificuldades, num tom contido e controlado, que
parece pretender que cada coisa ocupe seu devido lugar. Quando fica mais
vontade, introduz questes importantes.

Contou que ele nasceu quando sua me tinha 16 anos. Sua famlia de origem
sentida como uma presena invasiva, e ele conta da necessidade de se afastar
deles para crescer pessoalmente.

O casal disse que a noticia da gestao causou certa surpresa, e o pai sentiu
tambm alguma insegurana: ser que vou dar conta?. Vanessa conta que, a isso,
somaram-se uma certa confuso e uma questo semelhante mas qualitativamente
diferente ser que eu vou dar conta de tudo? , talvez indicando a idealizao de
seu lugar materno, a expectativa de ser uma me 100%, o que se confirmou nos
encontros posteriores.
125

O nome do filho escolhido por Vanessa, mas s depois da anuncia de sua


me a um dos nomes cogitados. O sexo do beb o que o casal queria, o que os
deixou ainda mais felizes.

O beb parece ser alvo de grande investimento dos pais, especialmente


materno. Ele descrito como um beb grande, responsivo e muito parecido com a
me. A princpio, me pergunto de que beb se trata, esse da gestao de Vanessa?
Penso primeiramente no mecanismo esperado de antecipao, um elemento
importante para os pais forjarem um lugar em seu psiquismo, mas esse no parece
ser o nico elemento.

H a reiterao de que o beb igual a ela e, portanto, um papel fortemente


marcado na triangulao, na qual Vanessa no aceita ser posta de lado. Outro
elemento importante parece ser que o filho tratado como j conhecido, muito
familiar, e como se ele soubesse o que quer. Muitas falas de Vanessa indicam que,
ao lado de seu investimento e da desejada antecipao do beb, pode haver um
beb muito idealizado, fruto do narcisismo materno: Ele um timo filho!.

No podemos perder de vista que o narcisismo dos pais reavivado no


momento de terem um filho, que alimentar sua libidinizao, mas, nesse caso,
parece tratar-se de um incremento desse narcisismo materno, o que pode obstar a
separao dessa imagem idealizada do beb e dela mesma em seu papel materno.

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre os extravios da maternidade

O pai tambm esteve em grande parte dessa entrevista, que aconteceu no


quarto da criana, que, por sua vez, dormiu quase todo o tempo no colo da me.

Planejavam ter o filho em determinada maternidade, mas houve um


contratempo com o plano de sade, o que teve grande impacto, tambm pelo risco
de o parto no ser feito pelo mdico que tinha acompanhado o pr-natal.
126

O marido uma importante figura de apoio. Vanessa conta muito com sua
presena e parece precisar dele para passar por experincias que lhe exigem muito.
A partir do momento em que ele entrou na sala de parto, ela foi conseguindo se
acalmar. Ele participou ativamente do parto: ele fazia tudo chorando igual a uma
criana, superemocionado!.

O parto representa um divisor de guas, e a emoo do nascimento do filho


algo sem igual. No entanto, ele parece simbolizar uma experincia de fronteira:
implica o risco da transio do beb em segurana na barriga de Vanessa para o
beb que precisa sair e viver. A representao da vida e da morte est cruamente
envolvida nesse momento de passagem, inspirando a dvida sobre se a chegada do
beb no seria prematura, uma vez que, tendo marcado a cesrea, era ela que
precipitava a vinda do filho: [...] mas eu ficava apreensiva o tempo todo: ser que
ele t bem? ser que vai nascer bem [...] Ser que o pulmozinho dele t
formadinho, ser que vai conseguir respirar assim que sair, n?

Talvez Vanessa desejasse prolongar a gravidez e adiar esse momento


fronteirio e angustiante, pois, para ela, estar grvida foi uma experincia prazerosa,
vivenciada com um sentimento de plenitude que o parto veio interromper: Nossa!
No parto, eu tava superapreensiva, no incio, porque chega assim na hora d
vontade de correr e falar espera mais um pouquinho dentro... deixa mais um
pouquinho aqui dentro....

O medo de perder o filho aparece repetidas vezes, sinalizando que imperava


no parto, e, apesar de ter ficado mais tranquila depois dele, disse ao marido: fica de
olho nele, se colocaram a pulseirinha; toda aquela insegurana; eu falava marca o
rostinho dele. A, que ele veio e trouxe ele pra mim, nossa!.

No processo de transio que o nascimento representa, a outra face do medo


de perder pode ser uma espcie de angstia de separao que a fala de Vanessa
exemplifica: Eu ficava l embaixo, agoniada. Eu quero ver meu filho, n?... Eu
ficava agoniada pra ficar com ele....

A fala Quando terminou meu parto... me parece interessante, pois indica


uma simultaneidade: a me nasce no parto do filho. Presumo que na tessitura
127

entre seu desamparo e o de seu filho que se daro as relaes, construo contnua
em torno de todo o processo de tornar-se me.

Vanessa fala da emoo e da crena no estabelecimento e no fortalecimento


do vnculo com o filho:

Ele veio chorando e, quando eu conversei com ele, ele parou de chorar. Eu
conversava muito com ele na barriga, e uma das coisas que eu dizia muito
que no era justo que eu no conseguia beijar ele [risos]... Eu dizia quando
voc nascer, a mame vai descontar todos os beijinhos, t bom? Quando ele
nasceu, a primeira coisa que eu fiz foi beijar ele. Eu lembrei ele disso, a ele
lembrou, ele ficou quietinho. Eu achei isso o mximo!

A experincia do nascimento do beb e dela como me tm vrias faces,


inclusive a perda das certezas e um caminho rumo ao incerto, prprio da natureza
humana e territrio do desamparo:

Junto com essa emoo do parto, de... ficar superfeliz, n? Colocar uma
coisa dessa no mundo, at eu falei... como a gente conseguiu fazer uma
coisa to bonita? [risos] [...] mas, junto com essa sensao de felicidade,
tudo, vem essa insegurana: ser que eu vou dar conta, ser que eu vou
estar sempre fazendo o melhor pra ele? Porque uma sensao... um
serzinho que depende de voc, no sabe falar, no sabe... assim, ele at
sabe de algum jeito mostrar algumas coisas, n? Com choro, n? s vezes
com algum olharzinho, voc percebe que ele t mais angustiado, que ele t
com calor e tudo, mas muito novo, n?

Sob o imprio de seu prprio narcisismo, no gostaria que o filho sofresse,


indicando sua insuficincia humana, mas tenta se convencer de que algumas
experincias so inerentes vida, ao mesmo tempo em que anuncia os extravios
que a maternidade comporta: [...] por mim, meu filho no chorava, s sorria. Mas eu
vou fazer o qu? Ele precisa chorar [...] faz parte da vida....

Resistindo perda do beb que estava dentro de si, reage com uma vontade
de ser uma mame-canguru, para no se separar do filho, prenunciando a dor dessa
passagem de um beb interno idealizado para um externo, real e demandante, que
exige sem trguas a assuno de seu lugar materno:

[...] mas, ai, uma sensao assim, que parece que voc quer levar ele
grudado em voc a vida toda, sabe? No desgrudar, at eu falei pro [nome do
marido] ah, agora a gente passa a entender melhor as nossas mes, que
no dormem noite esperando a gente chegar da faculdade...
128

As falas do casal vo simbolizando cada vez mais as tenses a que se


sentem sujeitos. O pai fala num acmulo de funes: ele tem ajudado nos cuidados
com o beb, com as compras e com o banco, e ainda ele que, mais de uma vez,
aponta a intensidade da situao, dizendo das crises de choro e de insegurana de
Vanessa, que no havia na gestao mas que surgiram com fora aps o parto. Ela
diz: [...] abriu-se a torneirinha do choro.... Algumas vezes, o pai teve que acudir a
me e o filho: se o beb comeava chorar, ela tambm chorava. De acordo com o
marido, ela chorava por qualquer coisa.

Contam uma experincia forte, quando o beb engasgou devido ao excesso


de leite e por sua reduzida capacidade de digesto estomacal, chegando a ficar
sufocado. O casal chegou a lev-lo ao pronto-socorro para ver se tudo corria bem,
pois a me teve que fazer uma manobra de emergncia para que o filho voltasse a
respirar normalmente. Os engasgos se repetiram algumas vezes, deixando Vanessa
muito angustiada e fazendo-a reviver sentimentos intensos de perda; sempre que o
beb chorava, ela ficava com muito medo de perd-lo.

A fala da me indica o susto de ter sido pega desprevenida, pois se preparara


para amamentar ela investiu muito nisso. Disse que tudo ia bem, at ocorrer o
engasgo: Eu tremia... Eu falo pra ele, eu falo no justo, n? Ele passou todos os
nove meses bem na barriga, a gente esperou por ele e tudo, e, do nada, um susto
desses... o impacto decorrente da angstia pela possibilidade de morte, de perda
de algum to desejado, que acaba de nascer.

O desamparo da me surge medida que ela percebe a fragilidade da vida,


que h um risco de morte na interface da vida. O excedente de angstia pode ser
compreendido por uma ameaa real ou pela necessria morte simblica no
momento em que o filho real entra em sua vida. O descompasso entre me e filho
representado pelo excesso de leite e pela dificuldade do beb de absorv-lo,
engasgando e sufocando.

Deixar de ter o beb da barriga parece recriar o desamparo materno: tudo


pode acontecer. O narcisismo de Vanessa sofre um duro golpe, o que lhe exige
desidealizar seu filho e sua prpria imagem como me.
129

S ao marido ela permite que a ajude nos cuidados com o beb, vetando
qualquer outra pessoa, mesmo sua me, que segundo diz, a deixou angustiada e
que s atrapalhou. Quanto ao marido, a gente faz tudo sempre junto.

O casal fala numa necessidade de adaptao entre os trs membros da


famlia, e isso talvez seja realmente parte do processo de elaborao que o blues
envolve: [...] adaptao situao nova... eu choro mesmo, porque eu no sei o
que est acontecendo, sabe?

As vivncias de Vanessa sugerem que o impacto do nascimento o choque


causado pelas perdas, inclusive das idealizaes, e sobretudo falta de certezas e
garantias, inerente vida. Talvez o blues se refira ao desamparo humano, ao fato de
a vida no ter garantias, o que aparece sem disfarces com a chegada do filho,
marcando fortemente esse perodo. A me passa a ser responsvel por fazer viver
um ser, mas sob o domnio do sempre inesperado viver humano.

Para Vanessa, perder a gravidez representa perder um ambiente confortvel


e gostoso, contrastando com o puerprio imediato, vivenciado como o universo fora
das certezas, onde a me se v desalojada. Ao mesmo tempo, ela afirma que vai
caminhando, apesar de tudo:

Eu fiquei mais chorosa, eu falei pra pediatra nossa! A progesterona que no


veio na gravidez pra me fazer chorar, veio agora, porque... um medo de
perda muito grande! Eu no sei o quanto normal, enfim... acho que, at pela
histria dele, que a gente esperou pra ter um... esperou bastante tempo pra
ter ele, esperou bastante tempo. Mas, assim, eu... quando ele engasga, meu
corao vai na boca!

Apesar das perdas, o casal identifica tambm os ganhos na relao, aps a


vinda do filho, e o quanto se emocionam com ele.

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre as incertezas da vida

Depois de um ms exato da primeira entrevista puerperal, recebo a seguinte


mensagem do marido de Vanessa em meu celular: Boa noite, Dra., Eu, a Vanessa
130

e, claro, [nome do beb] gostaramos de saber quando ser sua prxima visita.
Sem mais. Um minuto mais tarde, antes mesmo de eu responder, a mensagem
reenviada. Respondo perguntando sobre a possibilidade de nos encontrarmos
durante a semana, e logo chega a resposta afirmativa.

Penso que esse movimento um pedido, me levando a supor que esses


encontros tm um lugar privilegiado, seja para o casal, seja para Vanessa
individualmente.

A essa entrevista, o pai s esteve presente no incio.

Vanessa conta que tudo corria bem at dois dias antes de nosso encontro,
quando o beb ficou acordado horas seguidas, choroso e s querendo ficar no colo.
Ela no sabe muito bem a que atribuir esse incmodo; cogita a vacina tomada na
maternidade, que drenava pus at dias antes e que agora estava cicatrizando, ou
clicas. Por isso, houve uma desorganizao, e o beb quer mamar o tempo todo, a
ponto de no dar tempo de suas mamas voltarem a se encher, o que a entristece
muito.

Conta que viviam numa certa calmaria, pois os engasgos que a preocupavam
eram agora menos intensos e frequentes, e o prprio beb sabia como se proteger
deles. Atribui-os no s dificuldade de sugar que ele tinha no incio, mas ao fato,
recm-descoberto, de que o freio da lngua do filho era muito para a frente, o que
pode aumentar essa dificuldade.

Vanessa percebeu como difcil enfrentar as demandas do beb e se sente


extenuada, transtornada e sujeita a uma tenso sem trguas:

T acabada! Eu tava falando pra ele, tem dia que um cansao fsico, assim,
e mental to grande, que d vontade de sair correndo! Ai, me d umas frias!
[risos] mas... eu falei pra ele eu no sei como esse povo que tem filho que
no planejado aguenta. Porque a gente se prepara, que quer muito, no
sei o qu, tem esse cansao to grande! Imagina esse povo que tem um filho
atrs do outro...

Sua vivncia aponta a lacuna entre o desejo de ter um filho, tingido com as
cores da idealizao e do narcisismo, e ser me desse filho na realidade, com as
demandas e com o custo emocional desse caminho: uma me cujo leite no jorra
131

mais, ou fica escasso, uma me que a princpio no sabe e precisa aprender, que
quer frias e tem vontade de sair correndo.

Vanessa fala numa espcie de reviravolta materna que a pega desprevenida,


deixando sua vida de pernas para o ar, provocando um turbilho de sensaes e
emoes:

Voc no consegue sentar para comer, voc no consegue tomar banho


[risos], no consegue dormir. Eu no consigo trocar de roupa. Eu falei para
ele, tem dias, Cristiane, que eu vou escovar os dentes s dez horas da noite,
na hora que eu t tomando banho! [...]. Eu no sei, um turbilho de tanta
coisa, que eu no consigo ver nada no fim do tnel... [risos].

Transcorrido algum tempo da entrevista, a dupla parece se desorganizar no


momento em que o pai volta a trabalhar, pois ele havia tirado frias assim que o filho
nasceu, justamente para ajudar nos cuidados com ele. Assim, Vanessa parece ter
sentido a ausncia do marido, ficando sozinha com o beb grande parte do dia. O
marido uma figura fundamental para Vanessa; alm de ser muito participativo e de
apoi-la, ela s deixe que ele a ajude. Quando sua me est, uma vez por semana,
ela s autorizada a cuidar da casa e a providenciar alimentao.

As desarmonias so sentidas na famlia como um todo, e os impactos


reverberam no choro do filho e da me. Em seu turno, o pai parece ficar
sobrecarregado e precisa acudi-los a ambos. Vanessa se frustra por no conseguir
amamentar exclusivamente e at pelo menos seis meses, como a princpio
planejava. Leite escasso no fazia parte de seus planos.

No entanto, suponho que o fato de o filho ficar grudado em seu peito seja
fruto de um desejo materno, semelhante ao j mencionado da me-canguru. Os
substitutos no so bem-vindos: parece que Vanessa nem cogita a chupeta.

Com a demanda incessante, ela precisa diminuir suas expectativas em


relao a sua funo materna. Diz que est to cansada, que no pega mais o filho
no primeiro choro, deixando de ser 100% presente e 100% atenta.
132

Pede uma interveno minha. Me inclui na trama querendo saber o que pode
estar acontecendo e se deve ou no deix-lo chorar. Diz pediatra que eu sou sua
psicloga e me inclui na conversa com o filho, dilogo falado em manhs.

As surpresas por as coisas no correrem conforme o imaginado so


contnuas. Tudo novo, e o filho no seu velho conhecido, como ela supunha na
gestao. No entanto, Vanessa parece fazer alguns deslizamentos uma hora
uma coisa, outra hora outra e se referir aos ritmos dessas oscilaes, oscila
demais!. O ideal sem ritmos, sem curvas, em que imperam a estabilidade e as
retas. S o idealizado certo, o resto incerto. Parece tangenciar a angstia que
sentir-se to desamparada nesse momento.

Mas tambm parece dizer que nem tudo est perdido: recuperou-se bem da
cesrea e, apesar dos desarranjos, o beb est ganhando peso e se desenvolvendo
normalmente, o que concorre para acalmar a me.

Sinto uma diferena significativa no clima emocional do encontro, que


repercute na possibilidade de Vanessa pensar um pouco mais e ficar um pouco mais
tranquila. Talvez ela j possa compreender que no uma me 100% e caminhar
rumo a uma metabolizao da experincia, talvez a uma elaborao:

Eu tambm sou do tipo que me cobro demais. Ento, eu sempre quero t


fazendo o melhor pra ele, o melhor pra mim, o melhor pra casa, o melhor pro
marido, e assim vai, entendeu? E a, nesse meio tempo, a gente no percebe,
a a gente vai se esgotando, e, quando v, o cansao vem de uma vez s. Eu
me cobro muito tambm. s vezes, eu falo assim eu tinha que saber, sabe
assim? Eu tinha que saber o que est acontecendo com ele pra eu poder
resolver! Mas no assim, n? Mesmo sabendo que no assim, eu me
cobro, uma coisa que no d pra controlar, a cobrana.

Saber ser me antes da experincia outra face da idealizao da


maternidade nela, fortalecida pela cultura sobre o inatismo do amor materno, pelo
qual toda me sabe o que fazer logo que seu filho nasce, mesmo sem ter tido
experincia nenhuma com outras crianas e sem apoio ou auxlio de outras mes.
133

Depois que eu desliguei o gravador, Vanessa oferece a chupeta ao beb e se


surpreende muito quando ele a aceita; diz que porque eu estou ali. O beb dorme
em seguida. Ela disse que ele no pegava chupeta, e compreendi que poderia haver
uma resistncia de sua parte, correndo o risco de se sentir trocada. Ao se despedir,
ela me agradece. Fico especialmente tocada com sua fala: apesar de saber que
nossos encontros faziam parte de meu protocolo de pesquisa, ela achava muito bom
quando podia contar com minha presena.

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Como di crescer!

Nesse encontro, estvamos apenas Vanessa e eu. O beb dormia em outro


cmodo da casa e s veio perto do fim da entrevista. a primeira vez que ela me
recebe com roupa de passeio; nas outras duas vezes estava com roupas de dormir.

Percebo uma mudana em seu tom de voz, mais baixo do que nos outros
encontros. Penso que pode refletir talvez um movimento mais deprimido, mas, ao
mesmo tempo, tinha abandonado o pijama.

Quando pergunto como estavam, ela me responde que todos bem, pois agora
o beb dormia durante um bom tempo, o que tambm lhe permitia descansar,
melhorando seu estado geral.

Sentiu que as coisas comearam a mudar depois que levantou a hiptese de


que o choro incessante e a falta de sono do beb fossem fome. Introduziu leite
artificial para complementar o materno, e vem ocorrendo uma substituio gradativa.
Agora, o leite materno que complementa o outro, mas ela no deixa de amamentar
para no ficar completamente sem leite.

Parece dizer do duro aprendizado com o beb e da perda de no poder


amamentar: o plano da me 100% deu lugar a uma me que se procura adequar s
necessidades do filho e tambm s prprias. A me idealizada, cheia de leite com
o qual ele se engasgava , d vez a uma me insuficiente, ou talvez a uma me
134

real procurando se adaptar a essa realidade de que ela no gosta, mas para a qual
no v alternativa:

[...] que eu achava, quando eu tava grvida, que era tudo cor de rosa, n?
Achava que tudo era perfeito e tudo ia ser assim, numeradinho 1, 2, 3, 4, 5,
6 , enfileiradinho, que no ia ter esses contratempos, mas... teve, e eu t me
adaptando, aos trancos e barrancos...

Fala ainda sobre ter o filho grudado no colo:

[...] s que ele quer ficar grudado comigo no colo, s quer ficar comigo
grudado no colo, mas, na medida do possvel, eu tiro ele, deixo... enquanto
ele no chora, eu deixo ele cinco minutos no bero. A, ele chorou no bero,
eu ponho cinco minutos no trocador. A, ele chora no trocador, a eu vou
fazendo isso. Ponho um pouquinho na cama. Ele chorou na cama, eu ponho
no beb-conforto, e assim vai... A, tem hora que, assim, a maioria do dia, ele
quer ficar comigo no colo...

Outra fala aponta a questo do grude ou da separao e indiferenciao:

[...] eu vou pr um velcro em voc e pr um velcro na mame, e vou grudar


voc comigo, porque assim, quem sabe?, resolve o problema... mas achar
ruim dizer pra voc que eu acho ruim , eu no acho ruim, no! De jeito
nenhum! Mas eu tenho... sabe assim, a gente fica naquela encanao p,
at onde eu t fazendo um bem pra ele, at eu t fazendo um mal?

A relao caminha, mas parece fortemente tingida com as cores das


projees maternas. H uma comunicao baseada no olhar, mas com uma
caracterstica algo persecutria, na qual Vanessa provavelmente acione um
mecanismo de projeo. Indica uma espcie de indiferenciao entre ela e o filho,
que acredita ser muito parecido com ela: bravo como ela, no consegue disfarar
o que est sentindo e um grude:

No peito mesmo, tipo assim, secava, parava, no tinha nada, ele franzia a
sobrancelha. Eu falo at nisso ele me puxou, porque eu no consigo
disfarar as coisas. s vezes, eu quero disfarar, mas eu fao caras e bocas
sem perceber. E ele franzia o olho assim, e olhava com aquele olhar bravo,
sabe? Tipo assim por que voc no me d? Me d, ele meu! Sabe? Ento,
j olhava, e hoje eu tambm percebo isso, que tem alguns horrios que ele d
um olhar apaixonado, sabe? [...] Eu acho impressionante!

Parece localizar o amor e o dio no filho: Com o peito tambm, eu me sentia


supermal, porque eu falava mas, filho, voc tem que entender que no porque a
mame no quer... Eu ficava explicando pra ele, sabe?
135

Considera agora que no sabe tudo sobre seu filho, como imaginava na
gravidez, quando sua fala indicava que o sentia como um velho conhecido. Sair para
o mundo implica vrias questes: a perda do ambiente protegido, mas tambm a
necessidade de perceber as necessidades reais do beb, de ir conhecendo-o na
realidade da experincia com ele: Ento, eu ainda no sei sair com ele. Essa a
realidade. Eu sei arrumar a mala e tudo, o que precisa ir, tal, no sei que... mas eu
ainda no sei, assim, me portar, me comportar, levar ele e toda situao, sabe?

Vanessa fala sobre a operao de descentramento psquico necessria para


exercer suas funes maternas e em como, a partir do nascimento, no pode mais
considerar apenas a si prpria. Agora, devendo incluir o beb em sua vida, o que
talvez desencadeie certa ansiedade:

, ento, a, eu j no sei sair com ele, j no sei... porque agora eu tenho


que me adaptar a ele. J no mais a Vanessa, que ia sozinha pros lugares.
Agora, eu tenho que ir com ele e pensando nele, e eu ainda no sei sair,
porque a gente comeou a sair agora, e eu ainda me sinto toda troncha,
sabe? Meio desconfortvel. Mas no por ele, mas pela situao, por todo
mundo que t em volta. Ainda me sinto bem desconfortvel.

Sua grande exigncia e expectativa de seu papel indica certa insegurana de


ir testando o que fazer. H uma ideia de ter que saber antes da experincia e de que
esta tenha uma qualidade beirando os 100%:

de ser uma coisa mais natural, de saber tirar de letra as situaes. Eu ainda
no sei fazer isso. A gente ainda saiu muito pouco. O [nome do marido] fala
assim, s vezes, por exemplo, ai, precisa comprar margarina. Eu falo pra ele
precisa comprar margarina. Ele: por que voc no pega o carrinho e vai
com ele no mercado? bom, que voc sai de casa, respira um outro ar, e
tudo... Eu falo , uma, que o mercado deve t cheio, ele vai ficar em contato
com muita gente. Ele fala no, c vai num horrio que t vazio. Eu falo ah,
mas eu ainda no sei sair com ele, melhor no ir. [risos] Eu fico meio que
me escondendo, sabe? Eu falo assim melhor no ir...

Volta a falar sobre como foi sofrido o momento em que o marido voltou a
trabalhar e o impacto que sentiu com a total responsabilidade de cuidar do filho
grande parte do dia, sem auxilio de ningum:

Nossa! No incio, eu senti muito isso! Porque uma coisa voc ter algum
sempre com voc, n? Principalmente o pai, que algum em que eu confio
136

100% para deixar com ele, e outra coisa voc estar totalmente sozinha,
Porque a minha me mora a duas horas daqui, a minha sogra tambm mora
a duas horas daqui, irmo... todo mundo. Ento, no tem ningum, nem se eu
quiser... s vezes eu falo no tem ningum, nem se eu quiser ir l tarde s
pra conversar, entendeu? No tem ningum tambm pra ajudar. Ento, no
incio, eu senti muito.

Nos caminhos das perdas que a maternidade comporta, a experincia de


Vanessa remete s vezes a tentar bravamente resistir aos extravios, mas, outras
vezes, a perceber que algumas perdas podem ser a outra face de ganhos genunos:

uma adaptao que eu vou ter que fazer comigo, e depois comigo e com
ele. Ento, muita coisa [risos]... muita coisa pra adaptar! Pra duas
pessoinhas! muita coisa! Eu falo assim antes era eu. Eu e eu. Era o mundo
de Vanessa. Agora, o mundo de [nome do beb], n? Porque eu... se eu
vou num lugar, no d pra ir por causa dele. Eu no vou, n? o que eu t te
falando: eu nem sei sair com ele. Mas so adaptaes que valem a pena.
Quando eu vejo esse sorrisinho dele, vale a pena. Ele t crescendo, t
ficando mais durinho, t mais espertinho. Como eu te falei: t tendo menos
medo das coisas, t reconhecendo, assim. A gente percebe que reconhece
mais as pessoas. Ento, por exemplo, as duas avs, que vm mais aqui,
ento, ele tem mais contato...

Com a possibilidade de ir gradativamente redimensionando seu papel


materno, sua me e sua sogra podem ter lugar na vida do neto e Vanessa pode at
mesmo inclu-las em seu projeto para quando voltar a trabalhar: pode deixar a
criana ora com o marido, ora com uma das avs.

Parece que a situao mais aguda foi mudando. Tentam-se novas


acomodaes a partir da percepo das perdas e da necessidade de uma
reorganizao da famlia e da expectativa de seu papel materno. O peso e a presso
de fazer o filho viver atenuaram-se ligeiramente, dando lugar a um melhor
aproveitamento do contato com o beb.

Em todos os encontros que tivemos, Vanessa parece sempre querer


prolongar o tempo que passa comigo. Agora, quando digo que seria nosso ltimo
encontro, ela me diz que sentir minha falta, pois acha muito bom quando eu vou l.
Me convida para aparecer pra tomar caf quando quiser e diz ainda: quem sabe
no passamos com voc qualquer dia...
137

CARLA

ENCONTRO GESTACIONAL

Sobre os excessos e os riscos...

Carla me conta que j tem um filho, que ela e o marido nunca pensaram em
ter um s, que aproveitaram bastante o relacionamento com o filho mais velho e
que, em virtude da idade dela, acharam que esse seria o melhor momento para ter o
segundo. Ela parece dizer de sua motivao para ter mais um filho e da
responsabilidade que acredita ter na vida adulta do mais velho, que no deve estar
sozinho, seja nos momentos prazerosos, seja nos mais difceis.

Representa o marido como aquele que precipita certo movimento no sentido


de aumentar a famlia. Ele tambm foi o catalisador da mudana do casal rumo
constituio da famlia; por ele, teriam cinco filhos.

Para Carla, a gravidez uma experincia importante, mas tambm


ameaadora e implica riscos. Ela indica que a passagem para a maternidade
tumultuada: a gestao arriscada, envolvendo vida e morte, e ela gostaria de ter
ainda mais um filho, mas no quer ter que passar por mais uma gestao pensa
em adotar uma criana. Quando lhe perguntei sobre a natureza dessa preocupao
na gestao, ela me explica que, na anterior, entrou prematuramente em trabalho de
parto:

[...] fiquei muito assustada, porque tinha aquela coisa: fui internada, aquela
histria nascer com um quilo e pouco, e a pode ter problema disso e daquilo,
se sobreviver. Ento, a, eu... e, esta gestao est mais tranquila. Eu no
entrei em trabalho de parto e tal, mas eu j t medicada, j t... Ento,
qualquer... comeo a ter contrao, eu j sei, eu j paro, j tomo algumas
providncias, mas ainda me preocupa. Essa histria me preocupa um pouco,
ento, eu fico meio tensa. E o meu marido fica muito tenso, tambm...

Percebo que sofro um impacto com essa fala de Carla, talvez como
representante desse risco que vive na gestao. Mesmo que ela me tenha dito que,
durante essa gravidez, estava mais tranquila do ponto de vista fsico, sua vivncia
psquica no parecia estar. E ela continua contando como a preocupao com o
risco no d trguas: [...] no d pra relaxar. Ento, a gente t meio... eu fico meio
tensa, e ele tambm fica. Eu acho que ele fica pior. Eu acho.
138

Carla parece sentir o marido como uma presena excessiva, quase intrusiva,
talvez por seu desejo de ter cinco filhos e sua preocupao com a gestao. Ele no
queria que ela trabalhasse depois do quarto ms e se preocupa tambm com as
brincadeiras do filho mais velho dela, para no machuc-la.

A participante parece significar a experincia da maternidade a partir de dois


vrtices: o lado que d trabalho e o que d prazer: [...] a gente sabe que d
trabalho, sabe que sacrifica uma parte da vida, mas, por outro lado, um momento
prazeroso.

Imagina que seu beb ser tranquilo, apesar de ser bastante agitado em seu
ventre. Conta que, antes dos seis meses, no conseguia ver o beb,
diferentemente do que aconteceu com seu filho mais velho, com quem ela se lembra
de ter sonhado desde o comeo da gestao, e ele era muito diferente fisicamente,
mas tinha um jeito parecido com o sonho. Penso que talvez evite sonhar com ele
por medo de ter uma perda precoce: [...] e muito estranho, porque, toda vez que
eu sonho, parece muito real.

A respeito de como imagina seu filho e a si mesma como me dessa segunda


criana, convoca a experincia anterior, de quando se tornou me. No entanto, diz
que s depois de conseguir ver o beb consegue imagin-lo.

[...] s que estranho, porque, quando beb, a minha referncia muito o


que eu vivi com o [nome do filho mais velho]... da histria de amamentar, de
trocar, de cuidar, de ficar ali, de ficar em casa, de ficar aquela coisa tranquila,
aquela coisa gostosa, dar voltinha pra pegar sol. Ento, eu imagino uma coisa
muito parecida [...].

Parece sinalizar que a gestao vivida, de modo geral, como ameaadora,


mas que o puerprio representa um debruar-se sobre o beb, e a experincia da
maternidade pode ser vivida serenamente e com satisfao. Por certo ngulo, a
gravidez pode ser simbolizada como perda, no entanto, a maternidade e o contato
com o beb so um ganho. Ela parece enfatizar a necessidade de se resguardar no
momento em que seu filho nasce:

[...] acho que eu vou ter o mesmo comportamento: eu no gosto de sair, eu


gosto de ficar em casa. Acho que no tem que ficar expondo a criana, e,
quando eu vou amamentar, eu no gosto de amamentar no meio de um
monte de gente. No gosto. Muitas pessoas que estranham [...]. E eu no
139

gosto, eu ia pro quarto, fechava a porta, e me incomodava demais as pessoas


entrando, porque um momento de tranquilidade, que voc est
aprendendo... e as pessoas lidam como se... uma coisa que me irrita muito.
Isso foi uma coisa me incomodou demais.

A amamentao parece ter sido um foco de aborrecimento para ela, pois,


apesar de seu filho mais velho no ter chorado de fome ele descrito como um
beb que demandava muito pouco , ela percebeu que s saam de seu seio dois
fiozinhos de leite, explicando por que o beb no ganhava muito peso. Associa a
diminuio do leite a uma estressante experincia por que passou perto do
nascimento do primeiro filho: a pessoa que alugava seu apartamento onde iriam
morar no saiu na poca combinada, e esse tempo se arrastou muito, causando
muitos infortnios.

Carla parece sentir como brutal a presso de ter que fazer viver o beb, e
encontrar na exclusividade da amamentao um representante emblemtico a
mamadeira pode servir como um terceiro elemento, um anteparo para a forte
angstia de ter que garantir a sobrevivncia do filho. Conta que sentiu certo alvio
quando introduziu a mamadeira para alimentar o beb.

Penso no excesso talvez ainda maior que pode representar o imperativo


social de ter que amamentar, s vezes a qualquer custo, destacando-se os ganhos
para o beb e para a me, sem levar em conta as perdas dela prpria e,
consequentemente, do beb e da relao , tomando a impossvel dissociao do
estado materno e do bem-estar do neonato.

No sexto ms de gestao, Carla comeou a ter contraes e est medicada.


Vem diminuindo gradativamente seu ritmo de trabalho, sentindo seu corpo
extremamente sensvel a alguns estmulos. Parece dizer da relao intrnseca entre
seu corpo e seus estados emocionais.

Sobre seu momento atual e suas preocupaes, diz que ficar mais tranquila
quando conseguir ter arrumados o quarto do filho mais velho e do beb, a mala da
maternidade e as roupas nos devidos lugares, pois esto no meio de uma grande
reforma em casa, e nada est no lugar. Fala ainda sobre sua preocupao com o
trabalho, onde tambm precisa deixar algumas coisas em ordem para se afastar.
140

Sua fala anuncia a verdadeira revoluo precipitada pela chegada de mais


um membro da famlia: nada fica no lugar, e a abertura necessria para que o outro
venha simbolizada por uma imensa reforma na casa reforma da parte interna e
externa.

Finalmente, sobre o vnculo com sua famlia de origem, diz que sua relao
com seus pais mudou muito. Quando eles se separaram, ela tinha 18 anos. Na
poca, aproximou-se da me e se afastou do pai, mas conta ter sentido um grande
alvio, pois, desde pequena, s se lembra de seus desentendimentos, e no
compreendia por que no se separavam.

Se do superbem hoje, tal, mas foi um alivio. Foi, pra mim, a melhor coisa.
Tem aquela coisa meio traumtica quando mesmo o rompimento, mas voc
passa a ter uma harmonia, uma paz em casa que eu no sabia nem o que
que era, por causa desses conflitos.

Penso que essa fala de Carla pode indicar que as perdas podem vir a ser
significadas posteriormente como ganhos, e que j havia perda num casamento que
ela sentia como conflituoso. Agora, sente-se afetivamente mais prxima do pai e
menos da me. Depois que se tornou me, percebeu que no pde contar com a
funo agregadora de sua prpria me, pois, para ela, a me desconstrua muito a
imagem do pai. Sente que seu pai muito sincero, qualidade que ela valoriza, e
conta com ele, caso precise de alguma ajuda com o filho mais velho.

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre o alvio e as incertezas...

Contou que o parto foi tranquilo, mas antes foi uma loucura, pois sua casa
estava em reforma e ela tinha trabalho para entregar. Foi muito conturbado.

No parto anterior, precisou ser reanimada, pois sua presso caiu muito, e teve
muita nusea, acreditando que fosse vomitar, fato que a impediu de aproveitar o
momento. No segundo parto, passou bem, mas depois teve muita dor e muita
nusea e vomitou, mesmo com medicamentos, na anestesia. Assim, apesar de sua
141

fala, o momento do parto no foi to tranquilo, embora, em comparao com a


experincia anterior, essa tenha sido vivida de forma muito melhor.

Em funo da anestesia, algumas parturientes sentem nuseas e vmitos


durante e/ou aps o parto, e, ao mesmo tempo, penso que o momento do parto
parece ter sido vivido como muito ameaador e talvez desagregador.

Penso tambm no fato de o beb no estar no incio da entrevista, tendo


ficado com a av em outro cmodo da casa, pois estava dormindo. S depois de
algum tempo, ao acordar, ele foi includo no encontro comigo. Sinto que ela precisou
antes me ver sozinha para ento incluir a criana, autorizando-me a presenciar a
amamentao.

Observo que ela tenta diminuir o impacto que pode ser o nascimento de um
irmo para seu filho mais velho. No dia anterior ao parto, Carla ainda tentou manter
sua rotina levando-o escola e a suas atividades regulares, mesmo que isso lhe
tomasse mais tempo e desse mais trabalho no momento pr-parto.

Conta que o marido estava nervoso, pois assistiu ao parto todo. No o


orientaram a assistir apenas o nascimento do beb. Quando ela olhava para o
marido, ele estava tenso e preocupado: ele passa mal s de doar sangue; imagina
assistir ao parto todo.

Carla parece ter ficado surpresa com o fato de o beb ter nascido esfomeado;
no sabe nada sobre essa questo. Ela tinha bastante leite e disse que estava
tranquila; via uma diferena com o filho mais velho, pois no tinha muito leite quando
ele nasceu.

Quando o beb tem clica, fica desesperado para mamar. Carla associa a
clica ao fato de o filho mamar muito e fazer muito coc. Parece ela que vive tudo
muito intensamente, e diferente do que estava acostumada com o filho mais velho:
exatamente o oposto.

Os dois filhos so muito parecidos fisicamente, mas ela percebe diferenas


significativas entre eles. o beb que estabelece os horrios das mamadas, pois
tem muita fome. Com o outro, era tudo programado; com esse, sai do esperado. Ela
parece dizer que no tem controle nenhum, insinuando um certo excesso.
142

Empenha-se em reduzir o impacto do nascimento do beb no filho mais


velho, mas parece dizer que difcil atenuar esse impacto nela e no marido.

Tambm se ressente da mudana do marido: no nascimento do primeiro filho,


ele estava muito mais presente e a apoiava. Diz que ele enlouqueceu: O beb, eu
sei que no trocaram na maternidade, mas o pai, eu acho que trocaram, porque ele
est muito diferente! Porque ele um paizo, muito, muito, muito.

Sente que ele perde um momento precioso do filho, e ela parece sentir-se
privada de sua presena verdadeira, ficando magoada. Carla faz esforos
considerveis para entender esse momento especifico tambm para seu marido.
Acredita que ele esteja sobrecarregado, mas s vezes sente que fica muito difcil.

O momento ps-parto do filho mais velho foi mais tranquilo do que o desse,
acarretando tambm uma carga excessiva para ela. Apesar de estar em licena no
trabalho, h certa demanda qual ela tende a responder. Est dividida: no
consegue desinvestir completamente do trabalho com a vinda do beb.

Parece dizer que conta com a ajuda da me, mas no fala dela como algum
que a apoia e a sustenta.

O filho mais velho est encantando com o beb; Carla diz que ele est
apaixonado, que no aparenta ter cime e que seu comportamento na escola no
mudou.

Ela parece sofrer um forte impacto com a diferena do nascimento do primeiro


e do segundo filho, sobretudo em relao presena de seu marido e a questes do
trabalho. Repete que, na poca do nascimento do primeiro, estava muito tranquila
no trabalho.

O suporte do marido na transio para a maternidade parece ter sido


fundamental, mas a passagem da primiparidade para a multiparidade teve efeitos
diferentes da vez anterior. Isso me leva a pensar que o encontro com o novo beb
importa algum excesso, mesmo que a transio para a maternidade j se tenha feito
antes, na vinda do primeiro filho.
143

Carla sente uma maior sensibilidade emocional desde a gestao. Diz que s

continuou e que tem mais vontade de chorar; parece que algumas questes tomam

uma proporo maior. Conta que, uma vez, o marido chegou do trabalho e, ao invs

de ir ver o beb, foi ver o trabalho que o pintor estava fazendo na casa. Diz que ficou

muito brava com ele, e ele no entendeu. Conta esse episdio emocionada, com

lgrimas nos olhos.

Algo interessante se apresentou a respeito da amamentao. O incmodo de

amamentar em pblico no apareceu no encontro comigo: ela pde partilhar o

momento de intimidade que a amamentao representa para ela. Disse que o peito

estava um pouco machucado, mas que a dor era suportvel.

Fala dos dois lados da amamentao: gosta de amamentar, mas sente-se

presa. Talvez essa questo aponte a total dependncia do beb em relao a ela. O

que parece se apresentar a necessidade imperiosa de fazer viver o beb, e s ela

tem esse poder, com a amamentao exclusiva. Indica uma grande

responsabilidade. A amamentao exclusiva parece ser um dos representantes da

dependncia absoluta do beb em relao me, da responsabilidade de faz-lo

viver. Para algumas mes, isso pode ser muito opressivo; brutal, at. Sua falta pode

fazer o beb no viver...

A primeira vez em que viu o beb, o que primeiro sentiu foi alvio, pois ele

estava bem. O nascimento, para a me e para o filho, envolve uma profunda

transio, operada em meio a certos riscos ou incertezas. A, o desamparo aparece

sem disfarces. A ruptura que representa o parto tanto para a me, quanto para o

beb e tambm para o pai indica uma separao concreta do corpo materno, com

reverberaes importantes para todos os envolvidos. Vida e morte parecem

representadas de maneira crua no momento do nascimento de um filho, e as

angstias decorrentes dessa separao.


144

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre os desequilbrios e seus ecos...

Sofro grande impacto ao ser recebida por Carla, junto com seu beb, de
mscara no rosto, na porta de sua casa. Penso na possibilidade de ele estar doente,
mas ela explica que est resfriada e tem medo de contamin-lo.

O dizer de Carla indica o caminho das perdas na experincia de ter um filho:


o quanto deteriora o fato de no conseguir dormir direito e como a preocupa o
incmodo do beb; diz que ele mama, chora e no dorme.

Observa e vai tentando decodificar os sinais que seu filho lhe transmite, e
assim o vai conhecendo. Apesar de s vezes ser difcil compreender o motivo do
desarranjo, no tenta evitar a angstia fica em dvida e chateada. Percebe as
diferenas e recorre experincia com o filho mais velho para entender a situao.

Percebo que o desequilbrio se intensificou, ilustrado pelo desespero que ela


sente quando o beb no para de chorar; diz que, algumas vezes, chorou junto com
ele. Ao mesmo tempo em que conta estar mais tranquila, diz que, quando comea o
choro desesperado do beb, ela fica assustada e impotente. Expressa o quo
rduo este momento, mostrando estar de certa forma aterrorizada. Acha esse
perodo muito difcil; gostaria de poder transp-lo: Eu falo acho que eu teria uns
cinco filhos, se no fosse essa fase [risos]... Apesar que de eu acho que depois
pior.

O impacto sentido na famlia ilustrado tambm pelo filho mais velho. Agora,
alm de se mostrar com cime, revela sentir-se sobrecarregado. Tem que
administrar o fato de ter um irmo, reverberando na necessidade de ter que dividir
sua me e ainda ser mais independente.

Ela conta uma fala emblemtica do menino: ele falou assim joga [o beb] l!
A, eu falei jogar, no, a mame vai colocar ele l. C quer que eu coloque ele l?
No, eu quero que voc jogue. Ele nunca tinha falado assim, eu quero que voc
jogue ele l [...].
145

Carla se mostra sensibilizada com toda essa situao familiar, dizendo que
chegou a chorar na frente do filho mais velho: a, ontem foi a pior que eu ouvi dele
[...] Eu falo pra ele assim: vai arrumar seu quarto, vai no sei o qu. Voc fica a
sentada, relaxada Ele t usando esse termo fica relaxada com o [nome do
beb], e eu fico fazendo tudo! [risos].

Choros e risos expressam o quanto o nascimento do beb desarticulou certo


equilbrio da famlia: a desarmonia ilustrada pelo cime do filho mais velho, pelo
fato de o beb no mamar direito, ter dificuldade para arrotar, no dormir direito e
chorar muito e por ela estar resfriada.

Apesar das dificuldades, percebo que Carla tenta ver os vrios lados da
situao, incluindo que o choro do beb pode ser muito irritante e que o mais velho
tambm pode se exasperar com ele, como ela.

interessante perceber que, ao mesmo tempo em que conta como tem sido
penoso esse momento, Carla consegue indicar algo precioso do ponto de vista do
desenvolvimento do beb e de sua relao com ele: percebe que o olhar est mais
vivo: quando eles nascem, me d uma sensao de olhar de velhinho... opaco, d
uma impresso de velhinho... eu digo que eles ainda to do lado de l [risos]. A,
depois, vai ficando mais vivo, n?

Em vrias situaes, sua fala parece indicar uma carncia de apoio. Diz que
sua me a ajudou muito, mas que ela tem prazo de validade. Em contrapartida,
percebe que a presena efetiva do marido fundamental e que, com sua falta, tende
a se desestruturar.

Nesse perodo de sobrecarga de trabalho do marido, ela se ressente de sua


ausncia, mas diz que percebe melhoras em sua participao com o beb. Conta
que, quando ele avisou que viajaria a trabalho no dia seguinte, aflorou em Carla uma
solido brutal, acompanhada de uma sensao maior de desamparo: a, te d
aquela angstia, assim, putz! Te d meio uma angstia de que voc vai ficar
sozinha. Mas diz que conversaram, e ele conseguiu mudar a data da viagem para
que ela pudesse se organizar e pedir ajuda para no ficar sozinha com as crianas.
146

O fato de o casal conseguir conversar para corrigir a rota fundamental. No


caso de Carla, em funo do dilogo com o marido, ela acaba se sentindo amparada
novamente.

As falas de Carla simbolizam o caminho das perdas que se acumulam desde


o nascimento do filho: ela parece fazer uma espcie de inventrio dos prejuzos e
danos e tende a acreditar que alguns so temporrios, e outros, mais rduos.

O amparo do marido e o sono so considerados fundamentais, mas outra


perda importante o convvio mais prximo com o filho mais velho. Carla comenta
tambm que sente falta de sair de casa tranquila, porque sai como uma doida
apesar de acreditar ser um perodo transitrio.

Percebe que o leite diminui com a falta de sono, e, quando discute com o
marido, toma os medicamentos indicados para ajudar na produo de leite. Alm
disso, para a noite, introduziu uma mamadeira de leite em frmula, e tudo isso
parece ter sido vivido como alento, por ter aliviado seu extremo cansao.

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO

Sobre o cuidado do olhar...

Percebo que, gradativamente, nossos encontros vo ficando mais ntimos, e


ela parece preservar cada vez mais a hora que passamos juntas.

Seu filho no mais um estranho: ela o conhece cada vez mais e acredita
nesse precioso saber. Conseguiu provocar certa mudana de postura do pediatra,
que passou a ouvi-la mais. Fez com que ele respeitasse sua opinio sobre o choro
intenso do beb: ela acreditava que no era causado por clica, como o mdico
havia dito. Ele ento investigou melhor e diagnosticou um retardo do esvaziamento
gstrico, medicando a criana, o que levou a uma melhora do quadro.
147

Carla aponta a importncia da ateno s sutilezas e como a intimidade e o


ritmo fazem diferena no encontro com o outro. Em suma, como fundamental
conectar-se com as reais necessidades do beb nesses primeiros tempos.

Uma antiga fala da mdica de seu filho mais velho a ajudou entender como
segurar um beb que acaba de mamar e como a sutileza pode fazer muita diferena:
beb como um copo cheio: tem que ter muito cuidado.

Ressalta a importncia de o pediatra estar apto a acolher, e no apenas fazer


tecnicamente seu trabalho. Amparar pode ser fazer algo sutil: ouvir os pais com
ateno ou dar indicaes simples mas eficientes, que podem atenuar um
sofrimento como na analogia entre o beb e um copo cheio.

Indica ainda a necessidade de, alm de ter conhecimentos tcnicos, o mdico


ser algum que possa amparar a famlia. Carla estava decidida a procurar um
profissional que tivesse esse outro lado, pois esse havia errado ao no escut-la
na questo do sintoma, uma vez que a consulta era rpida e ele parecia no prestar
ateno ao que ela lhe dizia.

Diz que seu leite diminuiu a ponto de ser insuficiente e parece surpresa com o
fato de esse beb demandar mais dela do que o primeiro; ela o v como uma
criana mais intensa. Tinha a expectativa de que os dois seriam parecidos, o que
no se confirmou, exigindo de Carla outro aprendizado. Apesar de no ser
primpara, ela percebe que cada filho solicita os pais de uma forma diferente.

A participante indica que a amamentar um ponto de conflito e parece


simbolizar uma espcie de fantasia de esvaziamento:

E eu acho que amamentar te puxa muita energia, pelo menos pra mim.
Depois que eu parei, eu engordei trs quilos! Assim, eu percebo que uma
coisa que te... eu acho que algumas mais, e outras menos. Pra mim, bem
puxado, assim. O organismo, mesmo, te debilita mais. Ento, eu acho que
isso, assim... no que... acabou, de certa forma, no melhorando no d
pra dizer isso , mas foi o que eu consegui fazer. Eu fui at onde deu, assim.
Nossa, eu fui at o limite mesmo. Depois disso... eu no consegui...
148

Suponho que, para Carla, a mamadeira passa a ser usada como um terceiro
elemento: serve para intermediar uma relao na qual se sente muito requisitada e,
com receio de a fome do beb no ter limite, no ser suficiente para ele. A
introduo da mamadeira sinaliza certo alvio, e a relao pode seguir um rumo mais
tranquilo. Ela tambm no precisa ser imprescindvel pode ser, de certa forma,
substituda, aliviando sua angstia.

Tambm com o filho mais velho parece haver agora um movimento mais
harmnico: ela consegue encontrar um pouco mais de espao para ficar com ele:

Eu to conseguindo dar mais apoio, isso tambm me deixa mais tranquila,


porque, antes, eu tinha uma saudade. Ele tava ali do lado, mas eu tinha
saudade, sabe aquela saudade? Uma saudade absurda de ficar com ele,
assim, e no conseguia, n? A palavra era mesmo saudade, um sentimento
to esquisito! Porque saudade se imagina uma pessoa longe, n? No ? E
ele do lado...

Diz que voltar a ter algumas coisas no lugar a conforta. O filho agora pode
pedir sua presena normalmente ela diz que ele no encontrava espao nem para
pedir, o que a deixava muito chateada. No entanto, em relao ao trabalho, parece
que voltou a ter que se dedicar minimamente, mesmo de longe.

Entretanto, parece dizer que agora, em sua trilha, no h s perdas: pode


tambm contabilizar os ganhos. Percebo que, alm de sentir prazer no encontro com
seu beb, estabeleceu com ele uma comunicao pelo olhar e pode compreend-lo:

Ento, o olhar dele, eu falo que o que mais me... o que mais me chama
ateno nele so os olhos, porque ele... principalmente quando ele no t
bem, ele olha no meu olho, sabe uma coisa assim, de meio pedir socorro?
uma coisa to estranha, Cris! To assim... E isso j faz um tempo. muito
forte, sabe? Parece que ele procura o meu olhar e faz uma carinha de
pedindo socorro pra mim, sabe? [risos] Ento, o olhar...

Penso que, analogamente, algumas vezes seu olhar tambm foi um pedido
de socorro...

Carla fez um caminho de alguns desencontros com o beb, com o marido,


com o filho mais velho, mas encontrou uma possibilidade de pensar os desencontros
e os conflitos e considerar seu lado e do outro, procurando solues melhores.
149

Terminada a entrevista, ela pergunta como vai minha tese. Respondo que
estou trabalhando bastante e que esta seria nossa ltima entrevista. Ela diz que isso
bom e ruim. Bom para mim, para eu terminar o trabalho, mas ruim porque no
amos mais nos ver.

Na despedida, eu lhe agradeci, e ela tambm se mostrou grata e disse que


tinha sido um prazer muito grande me conhecer. Reiterou-se minha impresso
agora confirmada por sua fala de que Carla esperava o encontro comigo, foi
gradativamente se aproximando de mim e aproveitou nossas conversas para pensar
sobre as questes que a impactaram aps o nascimento de seu segundo filho.
150

QUADROS-RESUMO

ENTREVISTA GESTACIONAL
Isabela rika Gabriela Carla Vanessa
Como se Animada a colaborar
Acessvel e interessada. Um pouco tensa. Existe
apresenta ao Desmarca encontros. Incio um pouco distante. com o estudo.
Aberta ao contato. um jeito certo.
contato Eufrica.
No foi "nenhuma Planejada mas com No dava para
Surpresa de estar grvida e
O que diz loucura", mas, parece susto. Gravidez Gravidez importante mas acreditar que estava
depois de saber que eram
sobre a que teve um sim uma precipitada no tempo. arriscada, no d para grvida. Surpresa X
gmeos e perda de um dos
gravidez loucura, bloco nico: Gravidez bem aceita. relaxar, envolve riscos. insegurana. Beb da
fetos e sua elaborao.
primeiro e segundo filho. Por quem? gestao: beb 100%.
Casal nunca pensou em ter
Marcao na agenda.
Adiamento do desejo de um nico filho, irmo para Tumultuada, perdas:
Pragmtica: seu ideal a Foi fcil engravidar.
Pr-gravidez engravidar. Elaborao de seu filho quando ficar mais tentando engravidar
"amiga do relgio" Perdas e
perdas. velho. Filho com idade boa h dois anos.
transformaes.
e a idade dela.
Fala da primeira
Aps os seis meses,
gravidez, quando tornou- Chateada com muito
Quanto mais cresce o beb quando tem menos risco,
se me-bloco nico. sono, chorava,
Antecipao no ventre, maior o vinculo. consegue visualizar o filho. Beb igual a ela, beb
Perdas amortecendo o sensibilidade - "eu no
do beb e do Desinveste um pouco da Necessidade de familiar, no um
impacto. Onde esta o aguento isso, muito
papel materno carreira. Arruma o resguardar-se, alivio estranho.
beb? Dificuldade de devagar". Beb do
quartinho. quando o beb no
retirar-se. Reforma mundo.
depende 100 % dela.
atrasada.
Conta completamente
Dois lados da com o marido e s ele.
Rede de apoio Marido: presente, apoia. Bab e empregada. Ela Rede de apoio parece
maternidade:d trabalho, Casal sente-se
e vnculo Me: apoia, conta com ela. tem que cuidar da me. frgil.
mas d prazer. invadido pela famlia,
tem que ficar longe.
Pensa junto a Pontos sensveis
pesquisadora sobre os escorrem por suas falas,
Certa tenso no incio
medos e expectativas parece no se apropriar Fala bastante e de
Durante a da entrevista, Reforma grande da casa,
frente ao beb, a deles, recorre ao bom forma muito eloquente
entrevista impresso de certa casa "de pernas pro ar".
maternidade e suas humor potncia e e exaltada.
solido.
transformaes. Angstia aspectos sensveis, dois
sofre diminuio. Paciente. lados da mesma moeda.
151

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO


Isabela rika Gabriela Carla Vanessa
Uma semana aps o Uma semana aps o Vinte e seis dias aps o Uma semana aps o Uma semana aps o
Data da entrevista
parto. parto. parto. parto. parto.
Cesrea. Horror da Cesrea. Depois do
Cesrea, sem coragem Cesrea. Susto de ter
anestesia. Marido no parto, muita dor, enjoo e Cesrea. Muito insegura.
para parto normal, receio chegado a hora, no
assistiu o parto: muito vmito. Alvio ao saber Emoo X Preocupao.
da episiotomia. estar preparada, parece
sangue e no entende que o filho estava bem. "deixa mais um pouquinho
Parto Experincia mgica. ter sido pega
nada, no sabe se est Uma ameaa.Marido aqui dentro". Marido
Marido junto dividindo a desprevenida. Parto :
bom ou ruim. Me: impressionado pois ajudou no parto. Parto do
emoo. Segura com a "Emoo... no tem como
fundamental segurar a assistiu a todos os filho parto da me.
mdica. descrever..."
mo de sua me. detalhes.
Sobre as dores: fsicas Sobre as dores: fsicas
Impacto com a dor no
Dor no corpo e dor na Sobre a dor: involuo do superadas mais no reclama- dor de ter
esperava
alma: Peito machucado, tero, dor infernal. Dor de facilmente do a alma. perdido beb do ventre
engurgitamento
dor da cesrea, horror de ser to necessria para Sobre os amores: o beb (idealizado). Chorosa.
Sobre as dores e os mamas,podia esperar pela
no sentir as fazer o filho viver. A dor demanda de forma Amor ao beb idealizado,
amores dor do parto.Emoo
pernas.Outras dores: dificulta o amor. Olhar do diversa do mais velho- cede lugar s dores do
indescritvel choro do filho
cime do filho mais velho, filho nas mamadas- apaixona-se por ele. Lao beb real.Aprender sobre
ao nascer. Muda o corpo,
pais ficando mais velhos. prazeroso. com mais velho- bastante o filho, e sobre ela mesma
muda toda a vida.
intenso. como me.
Dificuldade de desinvestir Percebe o quanto os
Demanda amparo, olha de outras esferas para Assustada com o impacto filhos so diferentes, e Desamparo materno, filho
Construo do vnculo
para o olho dele investir no beb. do beb demandar tanto como eles demandam nasceu, o beb do ventre
com o beb real
assustado e o ampara. Dificuldade preocupao dela no incio da vida. dela um posicionamento no o mesmo de agora.
materna primria. diferente.
dois filho-carga de
Estranhamento inicial- no Surpresa de lidar com um
trabalho diferente.
acreditar filho saiu de seu Tentativa de amortecer os Encontro com as desconhecido, apesar
Administrar a
ventre, percepo impactos da vinda do demandas do filho parece muito conhecido no ventre.
Construo da complexidade das
desamparo. possibilidade beb para todos, ter sido assustador e A separao faz sofrer.
parentalidade/ relaes dever haver
de ir conhecendo e principalmente para o desesperador. Ficar Felicidade X Insegurana:
maternidade uma reorganizao para
tornando-se sua me, filho mais velho tem que sozinha com o filho. Ser que vai dar conta?
poder acolher o novo
oferecer amparo. Uma ter o dia a dia normal. Desamparo materno. Ser que vai fazer sempre
membro, no primeiro filho
descoberta a cada dia. o melhor para filho?
era mais tranquilo.
Responsabilidade grande Desequilbrio aparece Diminuir o impacto para
Muito sofrimento, seu Pai sobrecarregado:
de chegar em casa com o com o cime do filho mais seu filho mais velho,
filho traz a necessidade demanda de pai, e de
beb, cuidar de sua velho.Triste com essa manter rotina, incluindo
Impactos do nascimento de um total "acudir" a mulher. Casal
sobrevivncia. No marido, situao, sente-se trada, sua presena. Marido
do beb descentramento psquico sente maior entrosamento,
nela, na me e ressentida.Tenta mais ausente, cuida do
que ela sente dificuldade relao melhor depois da
"administrar a famlia do amenizar o impacto entorno, ela ressente sua
de fazer. gravidez.
marido". sentido. falta.
152

Isabela rika Gabriela Carla Vanessa


Diferena entre filhos. Peitos preparados sem
Inicio muita dor- pensou De forma um pouco Beb faminto,ele dor- beb engasga muito e
amamentao diz que
se conseguiria amamentar prejudicada. Anotando o estabelece os horrios. quase asfixiou- preocupa-
est bem e fala que o
Amamentao o filho. Agora-momento horrio das mamadas, por Gosta mas presa na se muito diz excesso de
filho agora olha, toca que
mgico. Namorando o determinao da pediatra, amamentao exclusiva- leite e fora da suco do
gostoso.
filho enquanto amamenta. uma em uma hora. total dependncia beb: filho. Amamentao
opressora. angustiada
Chora beb e me
Chora: ao contar do
Engasgos risco de o
nascimento-mais emotiva Preocupao e percepo Sensvel desde
beb sufocar chorou
na primeira semana. Ao pais mais velhos. Parece gestao, vontade de
muito marido conta sobre
brigar com marido,dor no com receio parecer triste. A sensibilidade traduzida chorar, algumas questes
Sensibilidade/tristeza choros. Preocupao:
peito.Est sendo mais preocupao: alterao talvez em ansiedade. proporo maior. Conta
integridade do beb, e
difcil do que imaginava. do comportamento- filho emocionada episdio com
qualquer mal-estar medo
queria chegar em casa e mais velho. marido tocou muito.
de perd-lo. Sensibilidade
ficar sozinha.
maior.
Me ajuda e respeita,
Ajuda da me-pontual
prefere afastar-se Sente que precisa cuidar Marido estritamente
Parece ressentir da falta Uma pessoa ajuda
momentaneamente a dos pais.Marido ajuda necessrio, fazem tudo
de apoio maior. Parece casa, mas parece ficar
Suporte/apoio intrometer-se. Cuidado e com o filho mais velho. junto nos cuidados.Me
estar muito sozinha na ressentida falta de
amparo materno: nica Sente-se no lugar de ter no sentida como a
tarefa de cuidar. suporte ma rido, como
pessoa preocupada com que dar suporte. apoia, sente-se invadida.
tinha com primeiro filho.
ela e beb.
Ressente-presena
Coopera principalmente Marido junto no parto verdadeira do marido,
No parto dividiu a nos cuidados com o filho acalmando-a.Fica junto muito preocupado com Marido ajudou no parto
emoo.O marido"pirou", mais velho, com a menor noite quando amamenta, trabalho e reforma da (emocionado). Marido
Lugar do pai querer controlar tudo, pe para arrotar. Diz que e depois pe para arrotar. casa. "Pai trocado na imprescindvel para ela,
"leo de chcara", "parece at outra pessoa" No fim de semana d maternidade" muito forte presena, sem ele
"participativo at demais". pelo fato de estar banho. Cuida da diferente do primeiro filho- muito insegura.
ajudando mais. alimentao dela. . Ele a apoiava muito -
"enlouquece".
Beb bonzinho, mama
Beb bonzinho, " o mais direitinho, dorme, tomou Beb "comilo" "faminto" Beb "genioso", com
Beb chora das seis, sete
lindo da floresta"! banho sem chorar. demanda mais dela, mas "vontade prpria", faz
da manh s quatro da
O beb Colabora, espera um Diferena fsica entre os est gostando de ser sua escolhas, no gosta de um
tarde, nos primeiros dias
pouco, ela saber qual seio dois filhos. discurso a me.Tm um pouco de ambiente mais escuro,
estava muito tranquilo.
que era para oferecer. respeito do beb no clicas. pede, reclama.
aparece muito.
153

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO


Isabela rika Gabriela Carla Vanessa
Dores:medo de perder o
Dores: tentativa amortecer filho. Vida deixou de ser Dores: no dormir direito- Dores: transtornos,turbilho
impacto: filho com cime, sua- beb levou deteriora, falta de sair filho traz, reviravolta
regrediu-desorganizao na embora.Exaurida, tranquila: preocupao fome, materna: alimentao, sono
Dores: perder a liberdade.
famlia. Beb doente, esvaziada falta das atividades filho mais e higiene. Tenso sem
Corrigir a rota. Deciso insana:
internado. Caos: narcisicamente. Angustia: velho. Transitrio mas sente trguas, no d para tirar
um filho,vida transtornada e
desorganizao, aparece no pode levar vida de falta. Amortecer impacto para frias, no h intervalo -
transformada, constante
dificuldade entrar em contato antes, Ressente-se da todos. Angustia: sozinha, sem sobre o desamparo. Leite
Sobre dores e preocupao, exige trabalho
e processamento das falta de liberdade de fazer o apoio do marido. Beb diminuindo. Perdas vida
amores fsico e menta.,Amores: paixo
questes no vo bem o que quisesse. :choro e incmodo intenso. pessoal e casal.
pelo beb- descentralizao
talvez impedindo ganhos. Desespero: cabelos Fase de beb considera muito Desarmonias; chora o beb,
do narcisismo/tranvasar
Perde liberdade- caindo. Um ganho: difcil, presso fazer viver . Os chora a me. Sobre os
fazer viver seu filho. Roupas:
priso.Preocupao: novas aproximou-se de sua amores: Olhar do beb mais amores: concentrados no
encontrar novos lugares.
formas, principalmente irm. Novo lugar, vivo! Beb est grande! beb e me idealizados-
quando voltar a trabalhar - dificuldade de desinvestir Apesar das dificuldades, os necessrio construo
dois filhos. vida anterior, no ganhos. relao real.
encontra muito prazer.
Questes alteradas- mas
piorou o estado geral do beb.
Questes mveis, no mais
Parece perdurar Conhece mais ele d sinais-
do mesmo jeito. Conhece seu
No relata alteraes- desencontro. Viagem: ela decodifica, tristeza:
filho, vai criando pratica, e ele
Mobilidade- chama ateno beb desencontro atenuado. incmodo e o sofrimento dele.
crescendo, sabendo
Percebe internado-. Falta prazer na Conexo com seu filho Relao implicada:conectada Mobilidade preservada, no
comunicar - no vai morrer por
mudanas relao? no conta muito prejudicada? Difcil estados e alteraes. entanto parece que os
qualquer coisa- no um
nela e no sobre diferenas entre filhos- acertar o tom. Certa Dificuldade de entender: no transtornos continuaram por
bichinho 100%- desafoga a
beb/ ou seu papel materno dificuldade de ver beb, tenta negar angstia,faz uso um lado, e transformaram-se
me, mais segura, confia na
Confiana na apenas na amamentao: dependente de seus para compreender. Percebe por outro. As questes
capacidade de ser me.
capacidade com primeiro filho at cuidados Assustador e sutis diferenas- puderam deslizar da primeira
Deixando de ser estrangeira
de ser me, dormia, com esse no, mas talvez sozinha? Beb comportamento do filho, no para a segunda entrevista
como me transio.
construo diz gostar muito de "batata quente"?Beb mais estranho, utiliza ps-parto. Me excesso x
Ajustando tenta encontrar
do papel amamentar. Segue a risca ainda um pouco estranho, experincia com filho mais me escassa.
soluo. No d para ser me
materno as regras que so passadas no sabe se o choro velho na sua compreenso
100% - me falvel, me real.
pela pediatra. fome, mas normalmente sem esquecer das diferenas
Percebe as competncias de
amamenta. entre eles. Apesar das
seu filho.
dificuldades percebe os
ganhos do filho.
154

Isabela rika Gabriela Carla Vanessa

retroalimentao
Beb engorda e cresce - Retroalimentao prejudicada? relao com Engordar, crescer e procurar o
indicativo tudo certo- prejudicada? filho cresce, filho no parece fonte de olhar: me retroalimentada. Mas
retroalimenta me. Dois engorda e mama , mas no prazer esvaziada choro desesperado do filho faz O beb cresce e
lados da moeda perdas parece alvo-regozijo narcisicamente? enquanto chorar junto com ele: sobre o desenvolve-se "ficando
Retroalimentao
e ganhos: no pode sair materno. Cuidados talvez o filho cresce e mais desamparo sentido. Fica durinho" ajuda sua me
me-beb. Prazer
de casa - mamar, uma desprovidos de prazer, competente. Perdas do o assustada, impotente, acreditar que apesar das
na relao
experincia ruim e boa. preocupao em acertar- tom na relao, e certo desesperada. olhar: diferena do dificuldades, o beb
Amamentao: momento prejuzo na relao - sacrifcio. penoso e comeo, compara ao olhar de sobrevive.
de troca, olha, d risada, regrada- no descobre no aterrorizante? Desamparo, um velinho sem vida e depois
muito gostoso. contato mas pediatra diz. dor atroz, beb precisa vivo.
crescer rpido.

No primeiro ms o pai
Apoio do marido fundamental,
estava de frias, ajudando
Funciona, marido est do contrrio ela se desestrutura,
Parece ter uma rede de com o beb , no mesmo
aprendendo aos poucos ele melhorou em relao ao
apoio operacional, momento que o pai volta a
a cuidar do beb, mas beb, investe mais, mas est
empregada e bab, mas Parece faltar suporte, seu trabalhar, o beb muda seu
tolera isso dele. Apoio muito sobrecarregado no
parece no poder contar marido e sua me padro de sono, de
materno, alento e trabalho. Solido, tristeza, coisa
com uma rede de parecem no conseguir mamadas, o choro fica mais
amparo, ajudou a cuidar to ruim. Correo da rota, o
sustentao verdadeira, cumprir essa funo, intenso. O marido tenta
Rede de apoio do beb, e cuidou do casal conversa e tenta se
somada certa apesar de que sua fala "animar" a mulher. Sua me
filho. Realimentou-se acertar, ela tenta considerar o
impossibilidade de sentir manifesta ser, sua me e sua sogra ajudam, em
nesse contato, possvel lado do marido. Falta apoio. Sua
que isso necessrio. muito companheira. Rede alguns momentos com a
amenizar a dor, o me tem "prazo de validade", diz
Valoriza o bom humor, de sustentao frgil. casa e a alimentao. No
cansao, sogra no que sua me sempre foi muito
apesar da vivncia de caos parece aceitar substitutos
ajuda, no confia o filho dura com ela e com os irmos,
que sente em sua vida. maternos, apenas o pai do
a ela. sempre fizeram tudo sozinhos.
beb pode ficar nessa
marido ajuda no banho do beb.
funo.
Fala em manhs,
prazer nessa conversa, e Fala em manhs em Beb dormindo, quando acorda Fala em manhs com o
O filho dorme a entrevista
Manhs quer dividir esse prazer algumas oportunidades incomodado tenta apazigu-lo, filho, inclui a pesquisadora
inteira.
comigo, me inclui na com o filho. confort-lo. na conversa com ele.
conversa com ele.
155

Isabela rika Gabriela Carla Vanessa

Entrevista realizada na sala,


Cuida do encontro, Entrevista atrasada
Entrevista muito atrasada, o pai participa em alguns
no deixa entrevista um ms. Talvez
beb j fez quatro meses. Entrevista realizada mais uma vez momentos. clima:apresenta
seja interrompida, me conversa um pouco
Sobre a entrevista Realizada em um espao das no quarto do beb,e aproxima-se alterao: muito tenso quase
convoca, quer saber o por "obrigao" ,
dependncias comuns do cada vez mais no contato. desesperado- mais tranquilo,
que sente normal, cumprindo um certo
prdio. pensar?apaziguar? Fala para
mas acredita que sim. papel.
pediatra:sou psicloga dela

Beb doente, internado,


demoraram para diagnosticar,
Doente logo aps o Beb cresce e engorda, mas no
Beb est interagindo o que deixou os pais muito Beb quer ficar apenas no
nascimento, por um est bem, em dez dias o quadro
mais,fixa o olhar, angustiados. Beb ainda colo e mamando, chora muito,
perodo chorava das passou de sutil para mais srio,
O beb acompanha, chora muito, depois das desconforto grande, dorme
seis s dez da noite, agravou. Incmodo muito grande;
reconhece a me, mamadas chora at quarenta trinta minutos e acorda nos
mas diz que o beb mama, chora, no dorme e tem
escuta a voz... minutos seguidos, engasgava ltimos dois dias.
no d trabalho dificuldade para arrotar.
e depois refluxo.Chora de
ficar no carrinho.

Marido trocado e voltando aos Difcil enfrentamento:


Sobre os poucos.Desarmonizou, cime, beb demandas beb real,
Contato com Tenta amortecer os Impactos sofridos, exaurida,
impactos da no mama direito, chora,e no incessantes surpresas novo,
impactos, sustos - faz impactos, seja da roubada? falta suporte?
vinda de um filho dorme direito, ela resfriada. Filho diferente do idealizado. Pai
balanceamento deles- tristeza, do caos, das estranhamentos: pai tenta
ou sobre as mais velho sobrecarregado- ela dividido entre o choro da
vive ganhos da perdas, muito construir um jeito de ser.
reverberaes do angustiada, sente falta dele. mulher e o choro do filho.
relao prazerosa sobrecarregada. Impacto e desarmonia: casal.
susto? alterao no leite- falta de sono e Frustrao:no conseguir
preocupao. amamentar como planejava.
156

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO


Isabela rika 3 meses de atraso Gabriela Carla Vanessa
No parece haver Comunicao pelo olhar,
Apaixona-se mais por ele, predomnio da Comunicao pelo olhar, mas talvez um pouco
Narcisismo no tranvasa?
beb responde, beb retroalimentao na reconhecimento das persecutrio. Entre a
Sente-se exaurida e talvez
saudvel, relao relao com o filho. Sente- suas necessidades. H paixo e a raiva. Vnculo
esvaziada? Percebe o
Desenvolvimento do sintnica. Preocupaes se sobrecarregada, filho prazer no encontro com crescendo, mas filho tem
desenvolvimento de seu
beb retroalimenta a mudam, mais tranquila, mais velho operado, me seu filho, mas h que entender: no tem
filho, mas parece que ainda
me- vnculo permite-se querer fazer doente e, complicaes tambm surpresa pelas muito leite. Relao
no est suficientemente
ginstica, beb brinca pulmonares do beb, e o demandas novas que ele caminhando talvez
competente. Precisa
sozinho, mas contato com trabalho, no parece haver lhe traz. Sobre os ainda muito tingida com
crescer depressa.
pais privilegiados. investimentos privilegiados impactos e intensidades. as cores das projees
no filho. maternas.
Voltar a comer
Vivenciar as
normalmente, cansada de Perda da onipotncia
transies:ganhos, prazer, Difcil contato com as
amamentar. Parece encarar as narcsica, no poder
nutrida pela presena do perdas. Vrias
Sobrecarregada pelas dificuldades como algo a amamentar como plano
filho. Perdas temporrias preocupaes mas talvez
perdas? No pode haver ser transformado, investe de me 100%? Me mais
suportveis:ganho de sempre amortecer o
diferena entre perdas na possibilidade de humana, menos
prazer, perder para impacto. Sobrecarregada
temporrias e definitivas. mudar algo que no esta idealizada? Filho: traz os
ganhar?Adia ruptura do pelas intercorrncias. No
Sobre as perdas e Quer voltar a sair, ter" vida caminhando bem. Tenta infortnios da natureza
desmame. Prev podem ser pensadas?
rupturas de casal". Abrir mo: ir corrigindo a rota. V o humana. No gostaria de
dificuldades,novas Quer trgua, quer frias."
parece penoso, arrancar lado do outro. ter deixado de
mudanas voltar a No d tempo de ter
fora? Berrio e procurar Investimento grande no amamentar seu beb de
trabalhar. Pode pensar, depresso, no d".
trabalhar. Mudana no trabalho, aparece maneira exclusiva, mas
tentativa preparar o Talvez lide com a
antigo plano de ter um filho novamente. "Cabea no viu outra
enfrentamento novas angstia, tentando
logo aps o outro. O filho muito cheia". possibilidade, ia "deix-lo
fases. No pensa em no organizar as atividades.
real implica em muitos com fome"?
voltar a trabalhar.
investimentos e perdas.
No relata, parece ter sido
Filho responde aos Tentativa organizao da
atropelada pela mudana
Rotina do beb, rotina Rotina instalada: grude e cuidados, a intimidade e rotina: dificuldade de
Rotina prazerosa, faz de ritmo, desde o primeiro
da me ou sobre a separao abrupta ? ao ritmo. As sutilezas diferenciao entre ela e
experimentaes do que filho e que aumenta com a
instalao dos ritmos necessidade de preencher so levadas em conta e o beb em alguns
pode ser bom para o chegada do segundo e
nos cuidados com o espaos vazios, berrio, fazem diferena no bem momentos. Questo da
beb. No automtica. com questes familiares. A
filho natao? estar do beb e na sua presena-ausncia e
pediatra fala ela cumpre.
relao com ele. instalao dos ritmos.
Mecanicamente?
157

Isabela rika 3 meses de atraso Gabriela Carla Vanessa


Autoriza-se a cuidar, sabe Discurso pouco No um estranho,
Conhece seu filho e
melhor para ele. Surpresa empobrecido?"Fofinho, dificuldade de saber Construo paulatina
acredita nesse saber, fez
positiva, imaginava filho mas no vejo a hora de realmente passa com com o beb real. Filho
mdico dar ateno ao
exigiria muito mais dela. crescer". Filho bonzinho ele.Querer que seu filho parecido com a me,
sintoma . V diferena
Filho no mais um aprende a conhecer as mas com questes cresa rapidamente? bravo como ela. Filho:
entre os filhos,
estranho sutilezas das expresses pulmonares. Crescer para Dificuldade de ver sua grude, expresso do
surpreende-se com elas.
do beb. sua importncia talvez para liber-la? importncia para o filho, desejo materno ? O filho
Beb mais intenso, mais
para ele. Percebe Beb:sempre que oferece precisa escutar das outras tem que entender que ela
risada, chora mais, come
mudanas no crescimento quer mamar, diferente do pessoas que o filho no tira no tem mais tanto leite.
mais.
e desenvolvimento. outro os olhos dela.

Marido fundamental:
Esforos para acerto do
Pensam e conversam: ajuda muito com as
ritmo. Marido no queria
Eleito pelo filho para melhor forma possvel. questes domsticas, e
perder, no queria abrir
Sobre o marido ele ajuda ganhar mais sorrisos, me Ajustes necessrios, com o filho.
mo de suas atividades
bastante com o filho mais fica sentindo-se menos compreende o lado do Dependncia? Agora
Casal habituais. Conversaram-
velha, e acha que at virou importante. Ele gostaria de outro,mas assume suas presente, mas um pouco
caminham juntos. Marido
outra pessoa. ter mais um filho em breve, necessidades. Inteno mais afastado. No podia
deixa de ser apenas filho
ela diz que no. de encontro, feito a partir participar no horrio que
de sua me, assume o
de ajustes na relao. ofereci a entrevista, e no
lugar de pai de seu filho.
quis outro horrio.
Menos cansada e mais
Mais tranquila e
calma, Voz em tom mais
confiante desde a
Mais tranquila, prazer, Extremo cansao, Desespero, pnico. Diz no baixo. Mais deprimida?
melhora dos sintomas do
dificuldades com marido continua em gostar de ficar em casa, fica Tudo melhora quando
beb e a normalizao
na adaptao s novas amamentao exclusiva: desesperada. Quando para beb dorme bem noite.
de seu sono,e ter
funes foram atenuadas, mamadeira com leite de chover sai rapidamente Restaurao narcsica.
deixado de amamentar-
Estado emocional da conversadas, suporte materno depois que voltou com o filho para andar de Perda paulatina da
exige muito dela, a
me eficiente da me e marido, trabalhar. No houve carrinho. Parece nunca idealizao? Perda do
debilitava.Com marido e
ajuda com as questes diminuio do leite. Voltar estar onde deveria? Parece leite em excesso
filho mais velho: melhor -
domsticas. Continua em a trabalhar, parece trazer faltar apoio, sustentao, representao de todas
sentia muita falta de
amamentao exclusiva, certo alvio. Sobrecarga: fica muito sozinha com o as outras perdas?me
estar com ele.Trabalho a
com ganho materno. dificuldades familiares filho e sobrecarregada. idealizada e beb
preocupa mais.
ideal.Presso: fazer viver
Caminhando melhor.
beb.
158

Isabela rika 3 meses de atraso Gabriela Carla Vanessa

Fala das acomodaes que


Fala sobre o final da ainda ter que fazer. Sobre
Av materna quer deixar
No parece vivenciar uma gestao, no fica sair com o beb, diz que
de fumar, sente saudades Continua muito penoso, ainda no incorporou em sua
mudana significativa do normal, relatrio
do neto, foto todos os sofrido, no parece poder rotina, ainda no sabe sair
comeo para agora. recusado ter que
dias. Av paterna palpita , haver percepo de com ele, sabe arrumar a
Turbilho, mudana no refaz-lo. Impacto
Reverberaes da no sabe aconchegar o mudanas mala, mas no sabe como se
ritmo que no volta ao melhorou em casa, volta portar. Sair para o mundo
chegada do beb neto. Exige um novo significativas.Apesar de
padro antigo, seu filho a investir mais nas implica inmeras coisas: por
reposicionamento, abrir dizer que o choro diminuiu,
no parece ser questes do trabalho. exemplo, perder o ambiente
mo de sua antiga vida. que esta melhor do que 3
considerado como um No consegue protegido, perceber suas
No se imagina mais sem meses atrs.
ganho de prazer. desinvestir totalmente do necessidades reais e as do
o filho. filho, conhecendo-o na
trabalho.
realidade da experincia.

Fala em manhs: talvez Beb dormiu em grande


Me comunica em grande um pouco mecnica? em parte da entrevista: a me
Fala em manhs com o O beb dormiu durante
Manhs parte das vezes, com outros parece como uma falou em manhs com o
filho durante a entrevista. toda a entrevista.
prazer e naturalidade. certa defesa ao que esta filho, denota muito prazer
me contando. nessa conversa.
Desamparo centrado na
Atenuado pelo apoio Talvez no atenuado. Lida Angstia um pouco O descentramento
amamentao? Talvez
materno e marido. com a angstia talvez prolongada? falta suporte? necessrio que precisou
sinta-se assustada com
Consegue levantar e organizando atividades. Ao mesmo tempo talvez: fazer com a chegada de
a voracidade do filho.
pensar nas questes que Voltou a trabalhar, necessidade de fazer as seu filho. E a questo de
Desamparo Leite diminui at secar
preocupam, no fica investimento grande. coisas sozinhas. No perceber-se insegura, de
energia sugada.
paralisada, as questes Tentativa de consegue pedir mais ajuda ir testando por exemplo,
Debilitada quando
so mveis, se modificam amortecimento dos por ex., pessoa que sair com seu filho
amamentava, ganhou 3
no tempo. impactos? trabalha na casa. sozinha.
kg depois que parou
Aproxima-se e preserva o Apesar de ser protocolo d
Prazer no encontro Sou convocada:mostra seu encontro e intimidade, pesquisa:muito bom quando
comigo, aproveita dele beb competente, sabe oportunidades de pensar? vou l, sentir falta. Questo
somos nutridas Contato com ganhos? Em sentar, sabe brincar. Nosso Entrar em contato: corte e da separao
experincias tocam e comigo: no ser nosso
Contato com a mutuamente por esses alguma parte pode ter sido ltimo encontro: recebe
reverberam. ltima: bom ltimo encontro? Convida
pesquisadora momentos. No deixa que atingida por um outro olhar com pesar. prolonga com porque eu iria terminar, e para tomar caf quando eu
eles sejam em relao s questes mensagens enviadas ruim porque no amos mais quiser. Quem sabe elas no
interrompidos.Terapia depois de dois meses, at o nos ver. Tocadas pelo "passam" comigo qualquer
comigo? beb ir para o berrio encontro: agradecimento e dia. Deseja bom dia das me
prazer em me conhecer. atrasado.
159

captulo 6
Discusso geral

Os caminhos da pesquisa

Depois de muitas reflexes acerca do material recolhido nas entrevistas,


formulamos algumas conjeturas mais gerais a respeito dos estados psquicos da
mulher durante o ps-parto e os possveis recursos e caminhos para lidar com o
trabalho psquico imprescindvel para a construo da parentalidade, considerando o
confronto com os lutos concernentes a esse processo.

Notamos que o processo de parentalizao inclui um trabalho de assimilao


de sustos e impactos e com o que chamamos as dores e amores, presentes ao longo
desse perodo. no confronto com esses elementos que os lutos aparecem e podem
ou no ser elaborados. Nesta discusso, procuramos mostrar como essas questes
vo aparecendo nos diversos momentos da pesquisa e como a me pode contar com
o ambiente para ajud-la nessa tarefa.

De outra parte, como pesquisadora, fui construindo minhas ponderaes, e


esta discusso se forja a partir da interseco dessas trilhas. Dados o acmulo de
material de pesquisa e a inmeras impresses, sensaes e impactos, fizemos
algumas escolhas, reflexos do que foi possvel pensar sobre todo esse universo de
questes. O caminho apresentado aqui me pareceu factvel, fruto tambm da
elaborao que foi possvel nesse percurso.

Assim, destacamos no s pontos que julgamos representativos do


movimento individual de cada participante, mas algumas similaridades que nos
permitam compar-las e entender os dinamismos psquicos ao longo desse
processo de construo da parentalidade.

As reflexes foram agrupadas pelo momento em que se tomaram as


entrevistas.

Antes do encontro propriamente dito, entendemos que o primeiro ponto a


considerar a maneira como aceitam participar da pesquisa.
160

Aceite do pedido de participao na pesquisa, demanda latente e escassez de


mecanismos de suporte social na atualidade

Acreditamos que haja uma espcie de triagem natural dos participantes de


um dado estudo; no mnimo, pode-se pensar que, quando algum se dispe a fazer
parte de uma pesquisa, tem algumas razes para isso. Entre as mulheres que
compuseram nossa amostra, cada uma teve seus motivos ntimos e pessoais, e no
conseguiramos esgotar essas possibilidades, mas apresentamos uma leitura que
nos parece plausvel.

Como j disse, eu temia que fosse difcil compor minha amostra, pois
supunha uma resistncia sobretudo ao encontro na primeira semana aps o
nascimento do beb. Pensava: Quem, em s conscincia, abriria a porta de sua
casa a uma desconhecida, uma semana aps o nascimento de seu filho?.

Uma forma de contornar esse problema era conhecer as mulheres ainda na


gestao. Depois, essa deciso se provou acertada tambm porque nos permitira
observar como caminhava a gravidez do ponto de vista psquico, a relao que a
mulher estabelecia com o beb em seu ventre e em que circunstncias da vida da
me e do casal chegava a criana. Esse novo elemento se mostrou valioso para a
pesquisa, como veremos.

Entendemos que o aceite da participao tem a especificidade de como cada


mulher significou internamente o pedido, mas todas, de alguma forma, com menos
ou mais resistncia, no s aceitam participar como aproveitam esse espao, que
percebem ser de escuta e ateno, nesse momento especfico de gestar um beb e
dos primeiros tempos da relao com ele.

Assim, ao contrrio do que eu receava, algumas participantes atendem ao


pedido de sada, por entend-lo como uma grande oportunidade. Outras parecem
hesitar um pouco no comeo, provavelmente pelo que a experincia tem de nova e
desconhecida, mas gradativamente vo usufruindo desse lugar que se lhes oferece.
No me escapa a diferena entre o que eu temia e o que acabou acontecendo:
parece que havia uma demanda latente dessas mulheres, que queriam ser ouvidas
e acolhidas em suas mais ntimas angstias e incertezas. Entendo que essa
161

demanda se deva escassez de mecanismos de suporte social na atualidade nesse


perodo particular da construo ou da ampliao de uma famlia.

Largamente discutida na literatura, a percepo de suporte social pela mulher


desde a gravidez considerada um importante fator de proteo contra a depresso
ps-parto (Konradt et al., 2011). Os autores tambm destacam a necessidade de
atuarmos preventivamente desde a gestao oferecendo s gestantes uma ateno
ampliada; no s mdica, mas tambm de psiclogos e enfermeiros, cujo papel
igualmente fundamental, e essas trs modalidades profissionais so capazes de
propor eficientes programas preventivos em sade pblica.

O apoio social percebido pela me tambm destacado no estudo de


Fonseca et al. (2010): quanto mais amparada afetiva e materialmente pelo entorno,
mais ela capaz de organizar os cuidados com a criana e de respeitar suas
necessidades individuais e maior tambm a responsividade do beb; alm disso,
os autores mencionam a funo protetora desse apoio contra sintomas depressivos.

Outro estudo importante no tema o levantamento bibliogrfico realizado por


Schwengber e Piccinini (2003), que destacam a combinao de fatores de risco para
a ocorrncia da depresso puerperal, sendo de ordem biolgica, obsttrica, social e
psicolgica (Cooper; Murray, 1995;37 Reading; Reynolds, 200138 apud Schwengber;
Piccinini, 2003). Os autores citam vrios estudos que enfatizam a associao do
quadro com a fragilidade do suporte oferecido pelo meio, pelo companheiro ou por
outras pessoas (Beck, 2002; 39 Beck; Reynolds; Rutowsky, 1992; 40 Brown et al.,
1994; 41 Deal; Holt, 1998; 42 Kumar; Robson, 1984; 43 Pfost; Stevens; Lum, 1990; 44
Romito; Saurel-Cubizolles; Lelong, 199945 apud Schwengber; Piccinini, 2003).

37
COOPER, P. J.; MURRAY, L. The course and recurrence of postnatal depression: evidence for the
specificity of the diagnostic concept. British Journal of Psychiatry, n. 166, p. 191-195, 1995.
38
READING, R.; REYNOLDS, S. Debt, social disadvantage and maternal depression. Social Science
& Medicine, n. 53, p. 441-453, 2001.
39
BECK, C. T. Postpartum depression: A metasynthesis. Qualitative Health Research, n. 12, p. 453-
472, 2002.
40
BECK, C. T.; REYNOLDS, M. A.; RUTOWSKY, P. Maternity blues and postpartum depression.
Journal of Obstetric. Gynaecologic and Neonatal Nursing, v. 21, n. 4, p. 287-293, 1992.
41
BROWN, S.; LUMLEY, J.; SMALL, R.; ASTBURY, J. Missing voices: the experience of motherhood.
Nova York: Oxford University Press, 1994.
162

Visando identificar os fatores de risco associados depresso puerperal,


Cruz et al. (2005) encontraram apenas uma correlao positiva no que tange
questo do suporte social e emocional no importante momento de transio que
representa a maternidade.

Soma-se a tal importncia, o vis destacado por Rochette (2003), como


vimos, sobre o relevante papel que o grupo exerce na transio da gestao para o
puerprio, assim como do nascimento ao acolhimento da mulher e do novo membro
na sociedade. Igualmente importante que esse acolhimento se faa por meio de
rituais ou de novos dispositivos forjados pela cultura, de modo a cuidar da famlia
nesse perodo de passagem.

Alm de todos os sentidos que o blues pode assumir, como vimos no captulo
3, talvez ele possa significar ainda um pedido especial e latente de cuidado e de
sustentao nesse momento delicado, quando tm lugar um importante
remanejamento psquico na mulher e o impacto do nascimento de um beb na
famlia.

Lembrei-me da funo de reclamao destacada por Alvarez (1994); diz a


autora que, com crianas gravemente enfermas, o trabalho do psicanalista muitas
vezes o de resgat-las psiquicamente, reclam-las e traz-las de volta ao
contato, e no apenas cont-las. Embora se trate aqui de algo bastante diverso,
essa associao vem a propsito de que a me e a famlia demandam de forma
latente a conteno de suas angstias, mas muito raramente pedem cuidado
emocional, provavelmente em razo da idealizao do papel materno em nossa
cultura, ou por uma certa falta de significao psquica para os fenmenos na
atualidade. Hoje, dificuldades ou desequilbrios soem ser explicados
preferencialmente por carncias bioqumicas.

42
DEAL, L. W.; HOLT, V. L. Young maternal age and depressive symptoms:results from the 1988
National Maternal and Infant Health Survey. American Journal of Public Health, v. 88, n. 2, p. 266-269,
1998.
43
KUMAR, R.; ROBSON, K. A prospective study of emotional disorder in pregnancy and the first
postnatal year. British Journal of Psychiatry, n. 144, p. 35-47, 1984.
44
PFOST, K. S.; STEVENS, M. J.; LUM, C. U. The relationship of demographic variables, antepartum
depression and stress to postpartum depression. Journal of Clinical Psychology, n. 46, p. 588-592,
1990.
45
ROMITO, P.; SAUREL-CUBIZOLLES, M. J.; LELONG, N. What makes new mothers unhappy:
psychological distress one year after birth in Italy and France. Social Science & Medicine, n. 49, p.
1651-1661, 1999.
163

Szejer (1999a) menciona a necessidade de acolhermos essas demandas


latentes, indicando uma necessria traduo do que seria esse trabalho de
conteno das angstias suscitadas na perinatalidade.

interessante pensar que, ao acolher meu pedido, as mulheres talvez


tenham ido de encontro a sua prpria necessidade de ser acolhidas, e podemos
supor ainda que os diferentes graus de resistncia talvez sejam movimentos naturais
de toda mulher que gesta e cuida de um beb nos primeiros tempos de vida. Em
virtude de vrios fatores, como vimos, mas fundamentalmente em decorrncia do
estado de hipersensibilidade materna que Bydlowski (2002; 2007) chama de
transparncia psquica e de todos os remanejamentos a que a mulher fica sujeita na
gestao, no puerprio, na construo da parentalidade e na administrao da
transmisso psquica entre as geraes que se d quando surge um novo membro.

Ao longo das entrevistas, a fala das participantes deixa evidente que os


impactos no se centram apenas em sua vivncia e que realmente h um total
remanejamento familiar com a vinda de um beb. O pai e os outros filhos so
profundamente afetados por essa chegada, e esse dado foi reiteradamente
encontrado na pesquisa.

A hiptese da existncia de uma demanda latente de cuidados, de escuta e


de conteno de angstias nesse momento da perinatalidade tambm foi confirmada
ao longo do contato com as participantes, como veremos em seguida.

Antes, porm, discutiremos brevemente um elemento que, apesar de no


estar entre os achados da pesquisa nenhuma das participantes contou ter
recorrido a ele , interessante para o nosso tema: trata-se do fenmeno nomeado
por seus usurios blogosfera materna.

Desde o incio de meus estudos da maternidade, da construo da


parentalidade, do vnculo pais-beb e da incidncia da depresso puerperal na
mulher, percebo que a web tem sido um meio do qual mes e pais se valem no
momento da perinatalidade, e ela ilustra duplamente um fenmeno peculiar da
atualidade: de um lado, as falhas dos mecanismos de conteno social para esse
perodo e, de outro, a tentativa de cri-los pela blogosfera materna.
164

Os blogs so a expresso do pensamento ou da opinio de um autor; j a


blogosfera a representao de um fenmeno social mais abrangente, fruto de
interconexes entre blogs, criando uma espcie de cultura prpria.

Na blogosfera materna, o que parece estar em jogo justamente a


possibilidade de, nas palavras dos usurios, saber que no esto ss, dividir e
compartilhar dvidas, angstias, medos, alegrias e aprendizado. Geralmente, a
motivao para criar um blog na esfera materna poder conversar com pessoas que
estejam passando por situaes semelhantes, desde a questo da infertilidade at a
perda de um beb, passando pela trabalhosa construo da parentalidade.

O adjetivo materna no exclui os pais, o que leva a pensar na abrangncia


do fenmeno. O compartilhamento da angstia no grupo interessante e certamente
indica que existe essa demanda, mas, se em alguns casos o acolhimento do grupo
virtual suficiente para supri-la, em muitos outros, acredito que no dispensa o
necessrio aporte profissional, e os pais seguem sem cuidados efetivos,
eventualmente com o prolongamento de sua angstia e de outros quadros sem o
devido tratamento.

E o recurso interessante tambm para casais de pais. Vendo-se entre iguais


e protegidos pela virtualidade da blogosfera, os pais da web se sentem mais
vontade para pedir ajuda e expor suas dificuldades e dvidas, mas a necessidade
maior parece mesmo ser a conteno das angstias.

Considerando todos esses fatores, passo agora a um levantamento do que foi


observado de maneira geral nos encontros com as participantes da pesquisa,
comeando pelo primeiro, quando ainda eram gestantes, e me permitiu conhecer
essas mulheres.

ENCONTRO GESTACIONAL

Na entrevista gestacional, escolhi trs vrtices que me parecem fundamentais


e ilustrativos do que mais me chamou ateno e fornecem elementos preciosos para
a discusso:
165

Pr-gravidez: o caminho das perdas no perodo pr-gestacional

Quando entendido como parte de um processo, esse perodo inclui e marca a


construo da parentalidade, tingindo a dinmica da relao do casal com o beb.

No material das entrevistas em geral, percebi uma referncia constante a algo


que se processava nas experincias vividas ao longo do percurso de se tornarem
mes, mesmo ainda antes de engravidarem. Esse caminho no era vivido sem
muitos adiamentos e desvios e depois, j na gestao, com algumas intercorrncias.
Essa questo me chamou ateno e, apesar de se ter manifestado de forma
diferente em cada uma das participantes, me alertou para a necessidade de escutar
cuidadosamente e procurar compreender o valor intrnseco dessas falas no que
tangia a perdas e a sua necessria elaborao.

Algumas falas indicam perdas no perodo pr-gestacional, como os


adiamentos da gravidez de Isabela e Vanessa, que mostram como pode ser
angustiante essa espera. Ambas tiveram certa dificuldade de engravidar quando
gostariam, deflagrando o risco de no conseguir, a esperana contida no sapatinho
que Vanessa fez quando comeou a investir no desejo de ser me (em sua face
consciente) e o adiamento da entrega aos avs at saber que realmente estava
grvida. Algumas idas e vindas, esperanas e dvidas pressupem sucessivas
elaboraes e novos reinvestimentos at a concretizao.

Por outro lado, Gabriela indica as perdas e mudanas s quais ficou sujeita
assim que a relao com seu marido ganhou um estatuto mais srio, tendo que abrir
mo de sua liberdade pessoal e mudar de pas. Parecia sinalizar que as relaes
impem uma necessidade de investimento e do certo trabalho; deve-se abrir mo
de algumas coisas para obter ganhos nesse espao compartilhado que representa a
relao com um outro.

rika e Carla contam que a segunda gestao remete, de certa forma,


histria da primeira. A necessidade de repouso absoluto que tiveram que fazer e o
parto traumtico que Carla vivenciou deram experincia atual uma aura de
preocupao e ateno.
166

Assim, vemos que nesse perodo pr-gravdico, quando se anuncia o projeto


de um filho para seus pais, j se pe em movimento um delicado exerccio de
elaborao de perdas e ganhos que podem voltar no processo de parentalizao.

Gravidez: sobre o susto e a surpresa

interessante que, apesar de todas terem sido planejadas, a consumao da


gestao de cada uma das mulheres de nossa amostra implicou um susto e certa
surpresa, levando-me a pensar se no horizonte materno e no paterno essa
realidade j no impe ao psiquismo uma determinada forma de intensidade quando
o encontro com o projeto de ter um filho caminha para a efetivao.

O susto que o teste de gravidez traz seria uma traduo do que pode
representar o projeto de ter um filho sair do plano da imaginao e do desejo para a
concretude de um ser que chega. Parece ser tambm um momento de passagem,
de transio tal como acreditamos ser o parto , anunciando desde a uma
gradativa necessidade de adaptao do psiquismo materno e paterno: no h mais
apenas o casal.

Uma ilustrao interessante da surpresa de estar grvida a fala de Vanessa:


no acreditando que estava grvida, ela procurava se certificar fazendo repetidos
exames.

A mescla de susto e surpresa aparece tambm em Gabriela, ilustrada por


certa antecipao do tempo para engravidar. Foi muito mais fcil do que ela
imaginara, e ela tambm custou a acreditar no teste.

Supomos que sempre haja um sobressalto, e se, no ntimo, uma parte da


mulher duvida que possa gestar um beb como Gabriela, no momento em que o
teste d positivo , junto com a alegria, alguma coisa irrompe subitamente. A partir
do positivo do teste, surge um outro no psiquismo e no corpo materno. Um tanto de
invaso parece se presentificar nesse momento, da seu efeito assustador, repentino
e excessivo. Sendo inerente o impacto, ele traz medo e abalo e surpreendente,
uma vez que a presena de um outro dentro de si , ao mesmo tempo, admirvel e
espantoso.
167

Acredito que a surpresa do positivo do teste se ligue ao fantstico da


experincia de portar um beb no ventre, que, por ser altamente complexa, no se
resume facilmente. Alm de uma possvel felicidade eventualmente a resposta a
desejos antigos que se reatualizam pode ser tambm uma novidade por
excelncia, por esse fabuloso acontecimento que se realiza na concretude do filho
no ventre.

Por ser uma experincia to grandiosa, talvez a gravidez contenha sempre


uma poro hesitante. Carla ilustra o quanto ela importante e valorizada, mas
inclui um grande risco. Parece haver uma linha muito tnue entre a concretude do
beb e seu encobrimento pelo ventre. Esse caminho at o nascimento pode s
vezes ser vivido de forma muito angustiante. Gravidezes tumultuadas do ponto de
vista fsico podem ilustrar talvez esse risco de perder algo to forte e ambiguamente
desejado.

A ambiguidade do desejo se justifica em parte pelo total remanejamento


psquico de quem gesta e d luz, largamente comentado na literatura (Langer,
1986; Brazelton; Cramer, 1992; Aulagnier, 1990; Winnicott, 2000a; Bydlowski, 2002),
bem como pelos impactos e perdas a que a mulher fica sujeita, como temos visto
aqui.

O susto, a surpresa e o risco parecem marcar o psiquismo de quem


engravida, e as participantes o demonstraram de diferentes formas. Mais patente em
algumas mulheres, disfarados por potentes mecanismos de defesa em outras
como parece ser o caso de rika tentando amortecer o impacto da novidade de ter
mais um filho e tudo o que ele pode trazer com o saber ser me que ela
aprendeu na primeira experincia.

Os riscos de perder o beb na gestao so reais, mas tambm podem


traduzir um perigo de outra natureza diversa, talvez apontando a questo do
desamparo humano e da morte.
168

Antecipao do beb e do papel materno: o que antecipa a antecipao?


Para que prepara a antecipao?

Pensamos que a antecipao do beb, muito comentada na literatura


(Brazelton; Cramer, 1992; Aulagnier, 1990; Winnicott, 2000a; Missonier, 2004;
Arago, 2011), e a da mulher como me podem ser muito diferentes, dependendo
da pessoa. Como vimos, algumas idealizam muito o beb e a si mesma; dessa
forma, o vnculo com o filho pode ser feito de modo a esperar que ele preencha tudo
na me, ou ser importante por ter assegurado um investimento materno, ou nem
figurar nos investimentos da me, em que se v uma antecipao insuficiente etc.

Podemos ter indcios da antecipao que as mulheres fazem quando ainda


gestam o beb com expresses sutis como fez Isabela. Quanto mais cresce seu
filho em seu ventre, mais aumenta sua ligao com ele, e ela consegue tambm
desinvestir um pouco de sua carreira para destinar ao beb: arruma seu quarto,
compra-lhe roupas. Outro indcio importante no v-lo como algum a tamponar
todas as lacunas de sua vida, no se ver apenas me, apesar de ter investido muito
nesse projeto. Esse conflito se mostra importante porque parece refletir uma
preparao para sua vida posterior e ilustra a forma pela qual Isabela tenta se
preparar para o que vem, numa tentativa de no ser pega de surpresa o que
parece ser caracterstico de seu funcionamento psquico.

Um dado que se mostrou importante a possibilidade de desinvestir


parcialmente da vida anterior gestao para destinar esse investimento ao beb,
reservando-lhe um lugar privilegiado e necessrio. Parecem ser as formas de
antecipao do beb e do papel materno que podem fornecer sinais de uma
dificuldade exacerbada de regredir e se retirar nesse momento.

Os casos de Gabriela e de rika exemplificam como pode ser rduo o


processo de regresso e retirada caracterstica do estado gravdico. Gabriela se
ressente da sensibilidade exacerbada, do choro e do muito sono no incio da
gravidez. rika, por sua vez, mostra dificuldade de diminuir seu ritmo de trabalho, de
paulatinamente ir se afastando o que depois lhe foi imposto por um risco de perder
o beb.
169

Esses exemplos mostram que as caractersticas desse perodo como a


regresso, a hipersensibilidade decorrente de um psiquismo em transparncia e a
necessria preocupao materna primria (Bleichmar, 1994; Raphael-Leff, 1997;
Winnicott, 2000a; Bydlowski, 2002; 2007) podem ser significadas como perdas em
torno da maternidade e, em algumas mulheres, podem encontrar muita resistncia,
dificultando as necessrias elaboraes em torno dessa vivncia desde o incio da
gestao e podendo prolongar-se pelo puerprio.

Pensamos tambm, que ao considerar o lugar privilegiado que a profisso


tem hoje para a mulher, podemos imaginar que, para algumas, a dificuldade de
paulatinamente desinvesti-la pode ser um movimento de resistncia frente a esse
momento hipersensvel de sua vida, no qual seu psiquismo encontra-se em
transparncia, tal como postulou Bydlowski (2002; 2007). Na cultura, no temos
suportes para esse perodo ser atravessado da forma mais amena possvel; pelo
contrrio, as altas exigncias de performance e sucesso no poupam as grvidas,
mas as sobrecarregam ainda mais.

Por sua vez, Carla um exemplo de como a antecipao se apresenta pela


via da imaginao e testemunha que s no sexto ms de gestao conseguiu ver o
filho, levando-nos hiptese de que isso tenha sido possvel quando o risco de
perder o beb j era menor, ilustrando mais uma vez como a vida e a morte esto
fortemente vinculadas, como duas faces da mesma moeda. E nesse momento,
quando um filho cresce e nasce, que ela se apresenta claramente.

No entanto, tambm parece imprescindvel atentar para a qualidade do


investimento no filho. Vanessa parece indicar um lugar muito idealizado para o beb:
algum que lhe muito familiar, muito parecido com ela, um timo filho. Com esse
lugar narcsico reservado e uma gravidez muito valorizada e vivida sem
intercorrncias, ela se nutre de poder e de fora, e o desamparo no tem vez. Talvez
essa representao antecipada to idealizada do beb indique, de fato, a dificuldade
que pode significar fazer frente ao to penoso desamparo inicial.

Sabemos que, no incio, a idealizao do beb um lugar-comum na


realidade materna, fruto do narcisismo transvasado necessrio para alimentar o
projeto de filho (Freud, 2010a; Bleichmar, 1994), No entanto, apareceu a importncia
170

de acompanhar a transio dessa idealizao inicial macia para um salutar


investimento na relao com a individualidade do beb, juntamente com um no
saber sobre ele, com o desconhecido e novo que ele a princpio representa.

Assim, entendemos a antecipao como um fenmeno tingido pelas cores do


narcisismo e que reflete o caminho pelo qual o vnculo com o beb se est
processando, erguendo os tijolos da construo da parentalidade. Constatamos que,
apesar de ser uma preparao para o que est por vir, ela nunca se pode dar
totalmente a contento; alguma coisa sempre lhe escapa, e, de certa forma, tem que
escapar, para dar espao experincia real que sobrevm.

PRIMEIRO ENCONTRO APS O PARTO

As primeiras entrevistas aps o nascimento forneceram um precioso material


para esta discusso. Elas aconteceram uma semana aps o parto, exceto no caso
de Gabriela, que nos recebeu no 26 dia. Depois de um vasto exerccio reflexivo,
coligimos os elementos encontrados em dois grandes pontos nodais:

O parto ou sobre o divisor de guas

A experincia do parto parece ser um divisor de guas: simboliza um


momento de transio por excelncia, alm de representar a concretude do
nascimento, repleto de sensaes e sentimentos. Pensamos que seja, por si s,
uma aventura transbordante, mas, depois da anlise do material, chegamos a
alguns elementos importantes sobre o motivo pelo qual se devem examinar
atentamente esse momento e as experincias em torno dele, prestando mulher e
famlia uma assistncia mais alinhada com suas reais necessidades.

Embora o objetivo aqui no seja quantificar os fenmenos estudados,


notvel que todas as mulheres de nossa amostra se tenham submetido a
cesarianas. Esse dado remete ao mbito altamente complexo e discutido sobre uma
cultura da cesrea no Brasil, reflexo de uma igualmente complexa situao social:
171

A medicalizao do parto um reflexo da medicalizao social,


descrita como processo sociocultural complexo que transforma em
necessidades mdicas as vivncias, os sofrimentos e as dores que
antes eram administradas no prprio ambiente familiar ou
comunitrio. A medicalizao transforma culturalmente as
populaes, com um declnio na capacidade de enfrentamento
autnomo das dores e adoecimentos (Tesser, 2006). 46 Esta
contribuiu para o declnio da capacidade da mulher de lidar com o
fenmeno do parto, sua imprevisibilidade e as dores do trabalho de
parto (Leo et al., 2013).

Por ser um tema altamente intrincado, no nos parece fruto de um nico


determinante, mas de uma situao social muito mais ampla. No entanto, pensamos
que vale enfatizar o uso indevido dos avanos mdicos, que podem substituir
indevidamente outros dispositivos de cuidado, sejam eles oferecidos pelo grupo
social, sejam outros saberes, como nos parece o caso dos conhecimentos e da
assistncia oferecida pela psicanlise.

Assim, a nosso ver, a medicalizao do parto pode ser entendida pela face da
intolerncia e da fuga das dores, sejam elas fsicas ou principalmente psquicas,
em nossa sociedade atualmente.

Dito isso, voltamos aos achados da pesquisa e compreenso do parto como


um evento transbordante. A vivncia emocionante implicada nele ilustrada pelo
relato de algumas participantes: no ter como descrev-lo, ser uma experincia
mgica ou a experincia mais bonita vivida. E temos ainda sua representao
como uma espcie de susto.

As participantes citam a experincia do parto como algo que as impactou


intensamente, e no s pelos aspectos positivos, mas por uma qualidade desse
suposto transbordamento a que a mulher fica sujeita. O susto relatado por Gabriela,
que viu chegar a hora e no se sentia preparada; a grande preocupao de Vanessa
e a vontade de deixar o beb mais um pouquinho em seu ventre, indicando o carter
de risco que h na transio do parto, tanto para o beb quanto para a me. Carla,
impactada pela experincia traumtica no primeiro parto com os medicamentos

46
TESSER, C. D. Medicalizao social: o excessivo sucesso do epistemicdio moderno na sade.
Interface, Botucatu, v. 10, n. 19, p. 61-76, 2006.
172

anestsicos, testemunha com seu corpo a ameaa que esse parto representa para
ela e se sente muito mal durante e aps o parto, apesar de ter podido aproveitar um
pouco mais essa segunda oportunidade. rika, por sua vez, representa o impacto do
parto pelo horror da anestesia, pela falta de controle, sem sentir suas pernas. J
Isabela, que tambm nos fala do horror, pde senti-lo atenuado pelas experincias
gratificantes. Embora no tenha tido coragem de fazer um parto normal, por medo
da episiotomia, ela consegue viver a experincia do nascimento do filho de modo a
aproveit-la. Apoiada na confiana em sua mdica e no suporte verdadeiro do
marido, relata uma vivncia transformadora, apesar de todo o impacto.

Soifer (1992, p. 29) j comentava que no parto apareceria de forma manifesta,


pela primeira vez, a ideia da vida com limites precisos, ou da prpria morte, o que
talvez explique condensadamente a ansiedade de estar cedendo parte da prpria
vida no medo de morrer no parto.

Alm de ser um atravessamento de fronteiras, o parto implica um risco,


representado no s pela vida e pela morte e pelo estranho, na figura de um filho
que nasce, mas tambm por uma vida diferente, que se apresenta a partir daquele
momento, para o beb, para a me, o pai e a famlia. Sendo sempre da ordem do
inesperado, daquilo sobre o que no temos controle, presentifica o desamparo por
excelncia.

Sobre as dores e os amores

Sob essa tica, procuramos articular e privilegiar os aspectos relativos a


perdas e ganhos que so vividos na elaborao das principais experincias que se
destacaram nessas entrevistas. Dentre os principais temas presentes nessa fase da
relao me-beb, organizamos nossas reflexes nos seguintes tpicos:

construo do vnculo com o beb real e da parentalidade


impactos do nascimento para a famlia
amamentao
173

sensibilidade e tristeza
suporte e apoio, lugar do pai
o beb

Minha experincia sobre as dores e os amores junto s participantes

Minha experincia no encontro com as duplas me-beb aps o parto foi


fascinante. De certo modo, tambm senti as reverberaes desses nascimentos,
seja dos bebs ou das mes, no importando o fato de algumas no estarem
inaugurando seu papel materno. Com cada dupla, vivenciei algo nico, e pensei que,
a cada nascimento, uma mulher tambm parece experimentar algo de natureza
diversa com cada um de seus filhos. Embora o primeiro filho apresente a
parentalidade a sua me e/ou a seu pai, os outros tambm mostram-na de forma
exclusiva, especfica daquele encontro particular, denotando a riqueza dos
acontecimentos humanos.

Quando essas mulheres compartilham comigo o nascimento de seus filhos e


a experincia de se tornarem mes, eu tomo parte de algo de valor inestimvel,
fazendo-me testemunha de suas dores e de seus amores. Vivo com as duplas, em
maior ou em menor grau, uma experincia de intimidade, de estreita vinculao, o
que talvez sugira que essas mulheres tenham encontrado um ambiente propcio no
s para dividir comigo algo to ntimo, como indica o material, mas para ter um
continente favorvel expresso de suas angstias, to necessrio nesse perodo
hipersensvel e de passagem que representa o puerprio, chegando, com algumas
delas, possibilidade de simbolizar tal experincia.

Dores no corpo e na alma

As dores so vividas tanto no corpo como na alma. Algumas participantes


puderam experiment-las livremente e compartilh-las comigo; em outras, essa
vivncia parecia obscurecida por uma espcie de defesa contra o sofrimento. Penso
que Isabela e rika demonstram-no de formas diametralmente opostas.
174

Isabela parece simbolizar emblematicamente o quanto a parentalidade,


mesmo desejada, pode implicar uma potncia excessiva e com matiz traumtica, se
no encontrar recursos tanto internos, da mulher, quanto externos, no
companheiro e no grupo, o familiar ou outro. Os elementos desse material foram
preciosos pela possibilidade de uma reflexo que julgo ser um condensado 47 do que
parece estar em jogo na construo da maternidade: perdas, impactos e
sofrimentos, bem como o processamento das perdas e as decorrentes experincias
de ganho.

Isabela divide comigo e sugere o quanto as dores, fsicas ou no, so parte


da construo do papel materno, incluindo o susto e o impacto da metamorfose que
o nascimento traz (muda o corpo, muda toda a sua vida!), refletindo o carter
inesperado do nascimento e demanda imperiosa do recm-nascido, a quem se deve
ajudar a viver.

O susto e o impacto sentidos simbolizam o carter excessivo da maternidade,


quando as dores e as perdas, que pareciam no ter lugar no projeto anterior, exigem
da mulher no s uma desidealizao como uma rpida elaborao e adequao de
seu papel materno. As falas de Isabela ilustram o impacto: eu no esperava isso,
est sendo muito mais difcil do que imaginava!.

A exigncia da responsabilidade de cuidar parece se reavivar junto com a


regresso e o psiquismo em transparncia, caractersticos do perodo, e o
desamparo materno, incrementado pelo desamparo advindo do beb: Isabela v o
olhar assustado de seu filho, identifica-se com ele e o ampara.

A maternidade parece ser sentida como excessiva, no havendo preparao


possvel, pois ela reflete uma ruptura importante no funcionamento psquico anterior
gestao. Como j comentamos, no decorrer da gravidez, vai havendo uma
preparao que nunca totalmente eficiente, algo sempre escapa, pois na
presena do beb de carne e osso e a partir das exigncias que ele impe aos pais
seja de garantir sua sobrevivncia, seja de reavivar e ter que lidar com o infantil
em si mesmos que o excesso se faz presente.

47
Refiro-me leitura que fui capaz de fazer sem poder abarcar todo o universo da vinda do filho para
cada mulher em particular. Alternativamente, estabeleci linhas gerais possveis, fruto da anlise do
material de pesquisa e das experincias vividas nos encontros.
175

Esses primeiros dias, que representam a transio para a parentalidade nas


primparas e sua complexificao no caso das multparas, so uma dura prova para
a famlia, e o impacto no sentido s pela me. Isabela conta que seu marido
enlouqueceu, com a responsabilidade brutal pelo sustento da famlia, e que virou
um leo de chcara. Carla, que em algum momento tambm usa esse verbo
(enlouquecer) para se referir ao que aconteceu a seu marido, se ressente de sua
ausncia, diferentemente do que sentira no primeiro parto.

Isabela pde oferecer ao filho um cuidado sensvel, por estar intimamente


ligada a ele. Ao poder entrar em contato com suas dores, seu no saber e, em
ltima anlise, seu prprio desamparo, pde amparar sensivelmente seu filho. Pde
contar com a funo continente de sua me, com a qual foi se identificando em sua
funo materna. Deixando-se levar pelo blues, chora, vive intensamente a difcil
experincia pela qual no esperava, enriquecendo e sendo enriquecida pela vivncia
da maternidade e tudo o que ela comporta, mas fundamentalmente podendo
oferecer ao filho cuidados com uma qualidade especial.

Por outro lado, em algumas mulheres, a experincia de intensidade que


representa a vinda de um filho, simbolizada de forma brutal e invasiva, parece
precipitar formas defensivas de lidar com tamanho impacto. O material de rika pode
representar essa circunstncia: seu estado agitado em meio a uma casa em
reforma, com muito barulho e poeira, parece uma forma de se desvencilhar das
dores decorrentes do nascimento, e penso que indica a intensidade do impacto e do
sofrimento, muitas vezes transbordante, reverberando em algumas dificuldades.
Uma delas parece ser o temor de investimentos privilegiados no filho: ela fica
bastante preocupada com o cime de seu filho mais velho, que passa a se
comportar de modo diferente do habitual, ressentindo-se da vinda do irmo. Pode
tambm aparecer em sua percepo do envelhecimento de seus pais, que agora
demandam investimentos e cuidados diferenciados, traduzindo o curso natural da
vida.

Atualmente, o culto felicidade e ao sucesso no deixa espao para a


tristeza ou para as dores, s quais so fortemente repelidas por todos, criando
contra elas uma intolerncia cada vez maior. Soma-se a isso a j comentada
176

idealizao da maternidade, na qual descabido sentir algo diferente de


contentamento quando nasce um filho.

rika parece refletir essa situao: a tristeza fica repelida, o fato de no


relatar nenhum episdio de choro ou de maior sensibilidade no a isenta das
reverberaes do impacto do nascimento, em si mesma e na famlia; pelo contrrio,
percebemos o tamanho impacto sua posio solitria para dar conta dele.

Em algumas mulheres, essa situao tambm pode levar a uma espcie de


distncia e dissintonia com o beb; nesses casos, os cuidados e a amamentao,
por exemplo, so experimentados com certo prejuzo da vivncia de prazer. H a o
risco de se configurar um quadro descrito na literatura como uma depresso
mascarada, latente, insinuando-se apenas por meio dos sofrimentos somticos e da
astenia (Kreisler, 1999; Golse, 2003a), representada por uma perda ou diminuio
das foras, algo prximo perda do vigor. Pela especificidade desse momento,
difcil identificar um caso desses, pois todos so muito exigidos e ficam muito
cansados, incluindo os pais, na adaptao que precisa ocorrer aps o nascimento.

Algo prximo disso a chamada depresso sorridente (Boukobza, 2002;


Arago 2011), tambm mascarada ou encoberta, na qual a me se esfora para
negar o sofrimento exercendo normalmente suas atividades, mas com a vivncia do
prazer prejudicada. Isso leva as mulheres a uma espcie de relao de tarefa com
seus filhos, da qual a libido fundamental na constituio do psiquismo infantil e da
vida humana fica apartada ou comprometida. A dificuldade de entrar num estado
saudvel mais deprimido pode dificultar uma conexo ntima com o beb.

A anlise do material de rika no permite afirmar que ela tenha tido uma
depresso desse tipo, mas vi fortes indcios de uma dificuldade de entrar em contato
com suas dores.

A amamentao tambm pode dar indcios de como caminha a relao. Se,


por um lado, Isabela se ressentiu das dores nas mamas no incio, quando elas se
amenizaram, voltou a sentir prazer em amamentar, dizendo que fica namorando o
filho enquanto ele mama. rika, por sua vez, demonstra uma espcie de dificuldade
em se conectar com o beb: apesar de no ter nenhum problema em amamentar, s
177

vezes no discrimina se o beb est realmente com fome, o que a faz amament-lo
de hora em hora.

Uma amamentao sem intercorrncias mostrou no ser necessariamente


indicativa de um vnculo harmonioso. Tanto o material de rika quanto o de Gabriela
levam a crer que, apesar de no apresentarem dificuldades ou conflitos significativos
nesse quesito, a relao geral deixava ver pontos de desencontro entre a dupla
me-beb. Em rika, a amamentao parece ser introduzida quando o beb chora,
e, em Gabriela, o desencontro na relao no parece afetar especificamente a
amamentao.

A amamentao pode ser experimentada como uma metfora da


dependncia absoluta do filho, no incio, e, assim, representaria a exigncia brutal,
muitas vezes opressiva, de a mulher ter que dar conta da sobrevivncia do filho
sozinha e tambm um certo receio de fuso com o beb. o que Carla parece
indicar: somado a um beb faminto, seu leite se torna escasso, e ela introduz o
leite artificial.

Apesar de muito investida, a amamentao tambm pode representar, para


algumas mulheres, no s uma exigncia brutal talvez tambm por receio de ficar
para sempre fundida ao beb (Monteiro, 2003) , como, ao lado da idealizao do
papel materno, acarretar dificuldades no acerto entre as demandas do beb e aquilo
que a me lhe pode oferecer nesse momento especfico. O caso de Vanessa ilustrar
essa situao. Inicialmente, ela vive os intensos engasgos do beb e depois passa a
sentir-se insuficiente (o excesso vira falta). Exigida pela natural demanda do beb e
por si mesma, ela vive uma grande ansiedade, que, como sabemos, est
estreitamente ligada descida do leite.

Esses pontos sugerem que, muitas vezes, dificuldades na amamentao o


chamado leite insuficiente ou o leite fraco podem representar a vivncia
materna sentida como opressiva e muito angustiante pelo fato de o beb ser
totalmente dependente, no incio da vida, de algum que o cuide, agravada pela falta
de um entorno que ajude a suportar tais demandas e pela hipersensibilidade
caracterstica do perodo e de tudo o que ela pode envolver. Pelo contrrio, o que
178

vemos uma cultura amamentao a qualquer custo, negligenciando todos esses


fatores que esto em jogo na vida do beb e de sua famlia.

Concordo com Feliciano (2009, p. 74) quando diz que muitas mulheres se
vm exigidas a amamentar seus filhos para responder demanda de nossa cultura
de ser boas mes, o que as leva muitas vezes a converterem a amamentao em
pura tarefa, desprovida de prazer.

Simbolicamente, o leite materno a substncia capaz de garantir a


sobrevivncia da criana. Assim, a introduo de frmulas artificiais pode sugerir a
entrada de um terceiro elemento e, em alguns casos, servir de alento materno, pela
carncia de alimentos capazes de ajudar a mulher na complexa tarefa de ser me,
como temos visto neste estudo.

Acredito tambm que a amamentao apenas uma das situaes em que o


carter de tarefa se d a ver, pois ele pode aparecer tambm nos cuidados
contnuos: nas trocas, no banho, no brincar com o beb e nas falas caractersticas
da prosdia materna o manhs , que podem se reduzir a uma fala automtica,
desprovida de real prazer.

Por outro lado, como j comentamos antes, entendemos que o suporte de


outras pessoas e o apoio do pai do beb extremamente relevante no incio da vida
do beb na famlia, o que foi evidenciado no depoimento de Isabela e apareceu
como falta em testemunhos como o de Gabriela.

Um ponto importante que resultou das reflexes em torno do material de


Vanessa a impossibilidade ou certa recusa de receber auxlio da me ou da sogra,
sobrecarregando o marido. Isso me levou a pensar que esse suporte precisa ser no
s qualitativamente significativo para cada mulher, como algo sutil: mesmo que, do
ponto de vista prtico, se refira a cuidados com a casa, com a comida e mesmo com
o beb, fundamentalmente deve ser respeitoso o suficiente para servir de holding
para a prpria me e se alinhar a suas demandas nesse momento, para no piorar
ainda mais a situao geral.
179

E essa reflexo leva tambm a perguntar sobre a especificidade da introjeo


da figura materna que fez cada uma das participantes, bem como sua identificao
com o papel materno agora atualizado.

Aturdida pela angstia de no conseguir amamentar adequadamente seu


beb e pela dificuldade de se encontrar com seu bom objeto materno introjetado,
Vanessa se sente muito invadida pela presena da me e da sogra. Parece senti-las
como quem no ajuda, e, sobretudo sua prpria me, como uma presena
inoportuna: seus conselhos no so bem-vindos, e ela no autorizada pela filha a,
por sua experincia de ter sido me, ajud-la a suportar esse lugar.

Com seu ressentimento pelo fato de o marido no poder estar sensivelmente


presente nos primeiros dias do segundo filho como tinha estado nos do primeiro,
Carla se sente mais desamparada e nos remete a outra questo: frente aos
impactos do nascimento, os homens tambm reagem como podem. Preocupado
com a segurana, a reforma da casa e as mudanas no trabalho, seu marido se
afasta, de certa forma, do epicentro do fenmeno, para continuar cuidando da
famlia guardando uma distncia. J o marido de rika prefere ajudar cuidando do
filho mais velho, e o de Isabela que, em seu dizer, enlouqueceu mostra sua
preocupao com o sustento da famlia, refletindo os vrios aspectos pelos quais
os pais respondem.

Sensibilizadas por todas as questes j expostas, Isabela, Carla e Vanessa


choram e se sentem abandonadas prpria sorte mas no parecem estar
reagindo pura e simplesmente aos conhecidos desarranjos hormonais do perodo
puerperal. Apesar das dificuldades e das dores que sentiram, vivenciam os amores e
a emoo mpar de ter um filho. No entanto, apesar de tambm sofrer, rika e
Gabriela se mostram de outro modo. rika tenta se proteger da tristeza tendendo a
amortecer os impactos vividos, e Gabriela no nega o sofrimento, mas parece to
amalgamada com ele, que no logra tomar uma distncia para pensar nele ele lhe
di tanto que ela s quer deixar de senti-lo.
180

Magagna (1992 48 apud Prat, 2008) ressalta o poder traumtico que o


nascimento de um filho pode ter para a me, em virtude da confuso e da perda da
identidade anterior ao parto, somadas conscincia de sua responsabilidade de
cuidar. Penso tambm que se imporia a o tema da transmisso psquica entre as
geraes, assoberbando ainda mais esse psiquismo, compondo-se com a diluio
das fronteiras psquicas presentes na perinatalidade, quando o grupo familiar
intervm formando o tecido intersubjetivo na constituio da vida psquica individual.

O aporte terico de Correa (2003) nos ajuda a pensar a contribuio de Freud


para a revivescncia do narcisismo dos pais na relao com os filhos, assinalando
uma continuidade na vida psquica entre as geraes:

O vnculo me-beb e o grupo familiar constituem o bero psquico


do sujeito, constitudo por uma tecelagem psquica grupal que
atravessa outras geraes. Os processos de transmisso solicitam
um importante trabalho psquico no qual participam mecanismos de
identificao junto a uma srie de projees-introjees. Sua
problemtica atravessa e opera sobre o recalcamento e a culpa,
envolvendo diversas categorias de interdio (Correa, 2003, p. 35).

Na transmisso psquica intergeracional, o que est em jogo


fundamentalmente um trabalho matizado por ligaes e transformaes. O contrrio
se d na transgeracional em que no foi possvel haver uma modificao e os
elementos so transmitidos aos descendentes em estado bruto, sem ter sido
contidos, e, devido impossibilidade de inscrio psquica nos pais, podem ficar
depositado na criana. Correa (2003, p. 36) cita: os lutos no realizados, objetos
desaparecidos sem trao e sem memria, a vergonha, as doenas e a falta.

Assim, o nascimento expe e reatualiza questes antigas a respeito de


contedos que no foram metabolizados pelas geraes precedentes. Pela
repetio, mostram que merecem uma ateno para alm da aparente e um cuidado
essencial nesse momento de incios, seja da vida de um dos membros, seja da
famlia que recebe esse novo ser.

48
MAGNANA, J. Observation dun bb avec Esther Bick. Journal de Psychanalyse de lenfant,
Bayard, n. 12, p.173-208, 1992.
181

O que presenciamos nesses primeiros encontros aps o nascimento foi


justamente a repercusso desses impactos do nascimento na vida dessas mulheres
e como os homens tambm foram profundamente afetados.

SEGUNDO ENCONTRO APS O PARTO

Nesse momento da relao me-beb, inclumos no processo de elaborao


dos lutos os seguintes aspectos, que sero articulados sob a tica de dores e
amores, pois para esse ponto convergem todos os outros arrolados.

Dores e amores

reverberaes do trauma
retroalimentao libidinal e mobilidade de questes
percepo de mudanas em si mesma e no beb e confiana na
capacidade de ser me
rede de apoio
beb

Sobre dores e amores

O material de pesquisa contm elementos preciosos sobre os transtornos e


as transformaes que o papel materno e a presena do beb ensejam na qualidade
das perdas a que as mulheres ficam sujeitas no puerprio.

Esse encontro se mostrou uma espcie de inventrio das perdas e, para


algumas participantes, tambm dos ganhos com a vinda do filho. intrigante que, ao
ganhar um beb, a mulher tambm sofra perdas significativas, e parece que s com
a possibilidade de realmente entrar em contato com os prejuzos e elabor-los
possvel vivenciar os ganhos que essa presena tambm implica.
182

Em outras palavras, s no encontro com a realidade e, portanto, com as


perdas e sua necessria elaborao, que se podem recuperar os ganhos, que, antes
disso, eram apenas idealizados. Destarte, deve haver uma paulatina construo da
relao me-filho ao longo do tempo, ao lado do processamento dos extravios que a
maternidade comporta, para que a vivncia seja de fato proveitosa.

De um modo ou de outro, todas as mulheres contam que a maternidade traz


um turbilho de emoes e que o recm-nascido exige algo de valor inestimvel: a
liberdade pessoal da mulher, fazendo com que muitas vezes, nesses primeiros
tempos, sintam-se aprisionadas, privadas da liberdade de ir e vir, como disse
Isabela. ela que tambm se refere a certa insanidade materna na deciso de ter
um filho, talvez simbolizando a imensa distncia que separa o projeto de ter um filho
e sua concretizao, reiterando a ruptura necessria entre o desejo de ter um filho e
sua transposio para o desejo de ser me, com a vinda do beb.

Encontramos em Labaki (2008, p. 274) um precioso aporte terico: a


maternidade pouco ou quase nada comporta do desejo de engravidar, ou de ter
filhos, considerado nos termos narcsicos e falocntricos at ento difundidos. E ela
se realiza segundo regras diversas das da corrente narcsica:

[...] para acontecer enquanto investimento no devir e no exerccio


permanente de diferenciao, a maternidade leva a mulher a perder.
Se, como afirma Freud (1976), 49 a descendncia uma das
poderosas formas de homens e mulheres buscarem satisfazer seu
narcisismo frustrado infantil, a maternidade, para acontecer, solicita
um esforo contrrio, de desprendimento de si. Isto , de separao
de um ideal projetado no beb que reflete as iluses narcisistas da
me e suas representaes de filha ideal. Assim, se a gravidez
mantm a simbiose de um corpo para dois e o parto faz a ruptura,
ento, com o nascimento, me e filho precisam, cada um a sua
maneira, se haver com a imposio da separao e o apelo que faz
para a diferena, alteridade.

Assim, o puerprio imediato extremamente rico, como aponta a literatura, e


potencialmente traumtico, exigindo uma toro do desejo de engravidar e do desejo
de ter filho para a difcil travessia para o desejo de maternidade, que pressupe
perdas, levando a um giro importante de perspectiva, uma vez que o investimento
necessrio no filho pode ser sempre vivido como excessivo, pois porta em seu cerne

49
FREUD, S. Sobre o narcisismo: uma introduo. In: Edio Standard Brasileira das Obras
Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1976 [1915]. v. XIV.
183

um pedao de si que no s doado criana, mas ser para sempre dela, sem
retorno para a mulher. Suspeito que esse um processo vivido ao longo da
maternidade, e no s nos primeiros tempos do filho, quando se impe o exerccio
permanente de diferenciao do eu materno e do eu da criana.

Acredito que o estranhamento e o traumatismo do nascimento de um filho se


devam exatamente imposio da presena do beb na realidade e em sua
absoluta dependncia. Isso tem um grande impacto nos pais, que agora devem
transpor o que da ordem do desejo narcsico e transform-lo em desejo de um
outro ser, ao mesmo tempo em que o investimento na alteridade do filho deve ser
para sempre.

Imagino que tal impacto seja intensamente vivido por todas, mas em algumas
mulheres pode haver uma melhor negociao entre o desejo de ter filho e o da
maternidade. Como bem mostrou Isabela, pode haver na relao uma
retroalimentao libidinal que permita me ocupar novos lugares, pois nutre seu
filho com seus investimentos macios, mas ele os retribui incrementando a relao
com ela.

O fato de as mulheres perceberem que seus filhos crescem, se desenvolvem


e comeam a manifestar a cada dia uma resposta ao investimento materno facilita a
retroalimentao libidinal, pela qual a me que alimenta o filho com sua libido sente
que tambm nutrida pela relao com ele, incrementando algo de natureza cclica.
A despeito de todo o impacto e todo o trabalho que o beb exige nos primeiros
tempos, o prazer na relao com ele parece fornecer matria-prima fundamental
para ajudar a mulher a suportar as perdas a que se v sujeita.

Isabela parece testemunhar claramente esse aspecto. Percebendo mudanas


em si prpria e em seu filho, pode confiar cada dia mais na sua capacidade de
cuidar e de ser me desse filho, e este reage a isso oferecendo-lhe seus primeiros
olhares e sorrisos, tornando-a menos estrangeira como me e atenuando os
sentimentos de perda que no precisou negar por ter podido acolh-los e, depois,
satisfeita, compartilh-los comigo.

Desde a primeira entrevista, o beb de Isabela sentido como bonzinho,


possivelmente em funo de uma sintonia com sua me. Nessa entrevista, ela conta
184

que ele j interage, incrementando sua confiana materna e favorecendo uma certa
mobilidade das questes: elas so diferentes das da primeira entrevista, o que
parece significar que a dupla atravessou a fase mais crtica e que a me vem
encontrando formas de superar as dificuldades iniciais inerentes ao exerccio da
maternidade.

Acreditamos, com Isabela, que sua possibilidade de tomar contato e vivenciar


as perdas fez com que pudesse tambm contar com os ganhos que lhe proporciona
o prazer na relao com seu filho. Acredito que o suporte oferecido por sua me e
possivelmente uma boa introjeo da figura materna, bem como a capacidade de
dialogar e encontrar uma soluo conjunta com o marido tenha favorecido sua
possibilidade de acolher tanto as demandas do filho quanto as angstias sentidas
nesses primeiros tempos com ele, na chamada troca de pele, mutao profunda a
que o psiquismo parental fica sujeito no ps-parto (Prat, 2008). Alm disso, penso
que Isabela pde contar com capacidades internas de acolhimento e metabolizao
das angstias inerentes a algumas experincias.

Por outro lado, Gabriela ilustra o quanto para algumas mulheres pode ser
problemtica a travessia do desejo de engravidar e ter um filho para o de ser me.
As perdas lhe acarretam um profundo dano, do ponto de vista narcsico; sente-se
exaurida, desvitalizada, roubada pelo filho. Sua vida no lhe pertence mais, e ela
no parece contar nem com suportes de terceiros, nem com a capacidade de se
retroalimentar na relao com o filho. A dor da perda de sua vida anterior parece
impor-se ciclicamente tambm na relao com o beb: as questes difceis so as
mesmas. As perdas so vividas como desespero atroz, uma vez que no podem ser
transformadas em ganho na relao. Seu narcisismo parece encontrar dificuldades
para transvasar para o filho, e ela no pode contar muito com a construo de seu
papel materno, com a capacidade de ser me de seu filho. O que aparece um
medo profundo de ser muito importante para ele. A demanda que ele lhe enderea
com seu olhar penetrante parece assust-la, pois reafirma a necessidade de ela se
descentrar de si mesma para acertar o tom com seu filho, o ritmo do encontro.

Com a retroalimentao libidinal tambm prejudicada, o filho de rika cresce,


engorda e mama direitinho, mas no parece inspirar regozijo materno. Os cuidados
existem, e h uma grande preocupao em acertar, mas tudo parece destitudo de
185

prazer e substitudo pelo que a pediatra manda fazer rika no consegue


encontrar prazer em sua relao com o filho.

Parece ser comum entre as mulheres a dificuldade de passar do desejo de ter


um filho para o de ser me de fato, e isso nos remete novamente ao valor idealizado
da maternidade agora disseminado em nossa sociedade. De fato, no fcil fazer
essa toro do desejo, mas o que vimos que, para algumas mulheres, isso
possvel, mas, em outras, encontra obstculos importantes, arrastando as
dificuldades de encontro e sintonia com o beb real e o exerccio da maternidade
tambm num contexto real. Nesse momento de perinatalidade, a reatualizao de
contedos transgeracionais potencialmente favorveis para atravessar as relaes
incidem de forma latente nas trocas entre o beb e seus pais.

Significativamente distinto do de Gabriela, o movimento de transio entre ter


um filho e ser me em Vanessa parece denotar a reviravolta materna. Quando diz
que no consegue ter nem alimentao, nem sono, nem higiene adequadas, leva a
pensar numa tenso sem trguas: d vontade de sair correndo. Parece dizer de
um desespero e um desamparo porque o projeto idealizado de engravidar e ter filho
no pressupunha essa avalanche com a qual se v confrontada: quando o beb
chora, ela chora junto; o leite, que era muito, agora pouco. Mas h certa
mobilidade, os problemas no parecem os mesmos, fazendo a me compreender
que, apesar das dificuldades, o beb cresce e se desenvolve; ele fundamentalmente
sobrevive, o que parece ajud-la numa paulatina desidealizao de seu papel
materno.

As perdas vividas por Vanessa nos remetem questo do sistema


idealizao/desidealizao dos pais no encontro com o beb real. Entre os diversos
autores que o afirmam, destacamos Freud (2010) e Bydlowski (2007): a criana
imaginria a depositria do desejo narcsico de imortalidade do Eu e supe
cumprir, reparar e preencher tudo. Essa criana imaginria , por excelncia,
matizada por desejos narcsicos, sendo necessria para alimentar a relao dos pais
primeiramente com o projeto de filho e depois com o filho que cresce no ventre
materno. Entretanto, o que deve haver uma transformao do desejo de ter filho
para o desejo de ser me, resultando numa desidealizao que os primeiros tempos
de vida de um filho necessariamente impem aos pais. Assim, o registro narcsico do
186

ideal vai cedendo passo construo do vnculo com a realidade dos cuidados e de
todos os impactos decorrentes da presena desse ser.

De acordo com Bleichmar (1994), a partir do narcisismo transvasado para o


filho que surge a possibilidade da alternncia geracional, sempre acossada a certa
poro do que transmitido sem transformao, caso da transgeracionalidade. a
partir do prprio narcisismo que os pais transmitem o que h de mais humano, por
ceder uma poro narcsica ao filho. Alm disso, o encontro com o desamparo do
filho faz reativar seu prprio desamparo, o que temos visto no material analisado,
como uma prova de fogo para quem se aventura nas trilhas da parentalidade.

A maternidade e a parentalidade impem a vivncia do desamparo por


excelncia. Carla descreve como rduos os impactos que o nascimento do beb tm
na famlia. Nada fica como antes: trocaram o marido na maternidade e agora esto
devolvendo aos poucos, o filho mais velho tem cime do mais novo, o beb no
mama direito e no dorme direito e ela prpria fica resfriada. A conversa com o
marido e o pedido de que ele esteja mais perto nesse momento parece t-la
ajudado. Apesar das dificuldades, por poder contar com certa mobilidade das
questes, percebe os ganhos do filho: um beb que cresce, engorda, est mais
esperto e pode travar um dilogo com o olhar, retroalimentando-a. Pelo olhar,
percebe que seu filho est mais vivo e, apesar das dificuldades desse que ela
considera o pior momento na criao de um filho, acredita em sua capacidade de
cuidar.

A possibilidade de haver mobilidade das questes e das queixas, a crena na


capacidade de compreender gradativamente o beb e lhe oferecer aquilo de que ele
precisa e a retroalimentao libidinal da dupla podem favorecer o encontro e a
superao de algumas das dificuldades iniciais, ou, em outras palavras, um certo
reencontro com a boa me internalizada na mulher, ajudando-a o exerccio da
maternidade. As perdas e as diversas dificuldades podem fazer parte do processo
quando a mulher se sente amparada pelo meio e pode paulatinamente acreditar na
construo do papel materno e em sua capacidade de conter o beb, ter prazer na
relao e perceber que, mesmo com algumas dificuldades, ele cresce e se
desenvolve e seu olhar fica mais vivo, retroalimentando as capacidades de sua me.
187

Talvez no coincidentemente, os beb das duplas cuja relao mais me


preocupava pela dificuldade dos investimentos maternos e, no caso de uma delas,
tambm pelo vnculo desencontrado foram os que ficaram doentes e foram
internados em virtude de uma bronquiolite, logo nos primeiros dias.

Penso que isso pode sugerir um sofrimento presente no vnculo, como indica
Rochette (2005): nos primeiros tempos, em virtude da permeabilidade das fronteiras
entre os psiquismos dos integrantes da famlia, os conflitos psquicos so difundidos
na intersubjetividade, acarretando um sofrimento no vnculo. E tambm podemos
pensar que isso se pode refletir de maneira contundente na famlia e mesmo
perdurar em sua prpria dinmica.

Esse vrtice remete importante questo levantada por Rochette (2005) a


respeito de o nascimento ser um momento propcio para transbordar as capacidades
de elaborao individual ou grupal e gerar algo de ordem traumtica. Penso que
essa questo central para alinhar um cuidado mais eficiente no s para a criana
e para os pais, mas para toda a famlia.

E, assim, voltamos especificidade das depresses do ps-parto, cujas


caractersticas so muitas vezes mascaradas, o que tende a prolong-las sem o
devido cuidado. Alm disso, podem tambm se manifestar como um prolongamento
do blues materno, confundindo a todos.

Conforme discutido em trabalho anterior (Folino, 2008), no ps-parto, a


depresso parece realmente muito comum, mas, quando apenas latente, exige
dos profissionais que atendem a famlia um olhar muito aguado, a fim de
discriminar corretamente sinais preocupantes na me, no beb ou na relao entre
eles.

Tambm no se deve negligenciar o fato de os distrbios e as dificuldades


no resultarem de um nico fator. pertinente um modelo polifatorial, como indica
Golse (2003b), apoiado no conceito de sries complementares proposto por Freud,
que acreditava as neuroses nasciam no intercruzamento dos fatores endgenos e
exgenos, o que converge para uma abordagem transdisciplinar. Compartilho da
ideia de Golse (2003b, p. 19) sobre os cuidados com o beb e a famlia serem na
188

interface das disciplinas. O autor alerta ainda para o perigo de operarmos uma
clivagem entre corpo e psique:

Os distrbios do crescimento e da maturao psquica da criana,


mas tambm o desenvolvimento normal jogam exatamente na
interface da parte pessoal do beb o que ele traz consigo, seja seu
equipamento neurobiolgico, gentico, bioqumico, mas tambm os
efeitos do encontro com o exterior.

TERCEIRO ENCONTRO APS O PARTO

O terceiro encontro aps o parto se mostrou uma reafirmao dos temas


abordados nos outros, mas assumiu, para cada participante, certa especificidade.

vnculo com o beb e retroalimentao libidinal


sobre perdas e rupturas: reverberaes da chegada do beb, desamparo,
estado emocional materno e instalao de ritmos
casal

Como vimos nos comentrios s reflexes sobre o segundo encontro, a


possibilidade de perceber o desenvolvimento do beb retroalimenta os pais e
estreita o vnculo. O prazer que sente na relao com o filho faz Isabela ficar ainda
mais apaixonada por ele. A percepo de que seu filho est saudvel e de que, em
alguns momentos, brinca sozinho, mas, quando seus pais chegam, prefere estar
com eles parece tranquiliz-la, permitindo-lhe comear a pensar em investir em
outras coisas; por exemplo, pensa em voltar a fazer ginstica. E ela antecipa as
mudanas que sobreviro ao fim de sua licena maternidade. Consegue levantar e
pensar nas questes que a preocupam: elas adquirem mobilidade, e ela prpria no
fica paralisada com elas.

O olhar alvo dos mais intensos investimentos, seja do beb, seja de


algumas mes, como parece ser o caso de Carla e de Vanessa. Carla reconhece as
necessidades do filho pelo olhar: apropria-se de seu papel materno, conhece seu
filho e acredita nesse saber, por um problema relatado no encontro anterior.

Seu beb chorava muito e ficava incomodado aps as mamadas. O mdico


dizia que eram clicas, e ela acreditava que no. Isso fez o mdico dar mais ateno
189

s queixas e investigar melhor o motivo pelo qual o beb chorava. Descobriu um


distrbio no esvaziamento gstrico, e a medicao diminuiu o brutal desconforto do
beb, que atingia toda a famlia.

H prazer no encontro entre Carla e esse novo filho, mas tambm surpresas.
Ele traz outros impactos e outras intensidades: come mais, chora mais e ri mais do
que o filho mais velho, remetendo-a a um novo aprendizado: o de ser me desse
beb em particular.

Acreditar em sua capacidade de ser me permitiu a Carla se apropriar de um


saber sobre seu filho, incrementado por sua experincia anterior de maternidade,
mas tambm pela capacidade de se vincular a ele apesar de todas as dificuldades.
Seu depoimento remeta ao fato de que alguns mdicos no ouvem realmente as
mes, e sua escuta pr-formatada dificulta o diagnstico e prolonga um sofrimento
que poderia ser atenuado com medidas simples, como nesse caso.

No apenas a primiparidade que impacta e reverbera nas vivncias do


puerprio, mas sobretudo a presena de um filho, que, em sua particularidade e por
projees maternas ou paternas, pode atingir seus pais de forma diferente da de um
outro filho. Os achados da pesquisa sugerem que, com o primeiro filho, a mulher
precisa abrir em seu psiquismo as trilhas do descentramento psquico imposto, mas
isso no a isenta de sofrer novas mudanas com a vinda de um outro beb, pois
cada filho traz aos pais algo nico.

Vanessa, por seu turno, fala de um olhar que comunica mas que pode ter
caractersticas persecutrias algo entre a paixo e a raiva. O vnculo cresce e a
relao caminha, mas parece muito tingida pelas cores das projees maternas. Por
exemplo, o filho tem que entender que ela no tem mais leite em excesso como
antes. Est-se construindo uma relao com o beb real, mas ainda muito
atravessada por projees maternas. Suas falas apontam um desejo materno de
no se separar de seu beb, um filho que um grude; ele no fica bem a no ser
em seu colo e chora quando posto em qualquer outro lugar. A participante brinca
dizendo ao filho que vai colocar um velcro em si e nele.

Isso indica como, para algumas mes, penosa a necessidade de uma


gradativa separao e individuao do beb. Parece ter que se dar em dois nveis:
190

do beb em relao me e dela em relao ao beb. O desejo materno de ficar


grudada, negando de certa forma a separao de corpos imposta pelo parto, talvez
diga de certa dificuldade de fazer o luto por uma parte de si mesma o beb ideal
que viveu em seu ventre e em seu psiquismo. A duras penas, Vanessa tenta
elaborar uma perda narcsica importante, metaforizando a dificuldade de se separar
do ideal narcsico, e ainda a perda da imagem de uma me plena de leite que
amamentaria seu filho exclusivamente no peito.

Talvez a dificuldade de Vanessa amamentar seu filho reflita, como dito antes,
o impacto de ter que fazer viver um filho, mas tambm pode estar a servio da
exigncia de se separar de seu beb. Ela conta como a rotina e o ritmo dos
cuidados com o beb se do a partir de um descentramento psquico: agora, ela no
est mais sozinha e precisa considerar as reais necessidades do beb, algo que
deve aprender na relao real com ele, pois no estava dado desde o incio. Para
Vanessa, o beb passa a ser um estranho diferente do filho idealizado, que era
seu velho conhecido e agora demanda ser conhecido de fato. Ela mostra como
as mes precisam ser apoiadas nessa tarefa de ir conhecendo seu filho na relao
diria com ele, concomitante instalao de um ritmo particular a cada dupla;
algumas tm mais facilidade e outras, como Vanessa, precisam de mais tempo para
fazer a toro necessria de desidealizao tanto do beb quanto de si mesma
como me.

Gabriela, em outro vrtice, vive de outro modo o desenvolvimento do beb e a


instalao de uma rotina para ela e para o filho. No nega o desenvolvimento da
criana, mas esta no parece ser suficientemente competente aos olhos de sua
me. Ela quer que o filho cresa depressa, vivendo os cuidados e esses primeiros
tempos de forma terrfica e ameaadora. Suas falas reiteram continuamente o
quanto se sente exaurida e roubada pelo beb, mantendo na relao um tom de
retroalimentao negativa.

A possibilidade da gradativa instalao de uma rotina para a dupla facilita o


vnculo e tambm um importante organizador, diminuindo a angstia materna,
como aconteceu com Isabela, Carla e Vanessa. No caso de Gabriela, as coisas
parecem diferentes: a rotina no se estabelece a partir do que ela percebe como
necessidade do filho, mas como uma tentativa de livr-la da angstia.
191

Isabela, mais uma vez, fala de uma construo mais harmnica da relao,
pela via do prazer, a partir de experimentaes do que pode ser bom para o filho.
Conta que, junto com ele, instala gradativamente uma rotina viva de cuidados, e no
puramente automtica e rplica daquilo que leu ou ouviu da pediatra. rika
experimenta de forma menos viva e prazerosa a relao com o filho, que habita seu
discurso de maneira empobrecida e s quando esteve doente. Parece haver uma
forma mecnica de cuidados: a cumpridora de ordens se revela sobrecarregada,
extremamente cansada e tentando amortecer os impactos a que se v sujeita em
sua vida nesse momento.

Todas as mes tm encontros e desencontros com seu beb no se acerta


sempre. Mas, a partir desta pesquisa, v-se que instalar uma rotina, um ritmo
alinhado s necessidades que a me percebe na criana, pelos sinais que ela vai
dando, aumenta a possibilidade de haver encontros e de eles serem mais
prazerosos. Acerta-se mais quando se conhece o filho, e uma rotina concorre para
isso.

Alm de ser um momento de passagem, o incio da vida pode remeter a uma


vivncia disforme, de caos e de desamparo. Vimos que o estabelecimento de uma
rotina capaz de ajudar a dar um contorno a essa situao disforme do comeo de
vida do beb, e me parece que isso vale tambm para a me e a famlia.

Pudemos ver que uma rotina viva e a capacidade da me de se conectar


sensivelmente ao filho concorrem para que a dupla encontre um lugar de
abrandamento do desamparo materno, como testemunha Isabela.

Carla tambm corrobora essa constatao ao contar que o filho responde a


seus cuidados, da intimidade e do ritmo do encontro com ela. As sutilezas so
levadas em conta, concorrendo para o bem-estar do beb e para a boa relao da
me com ele. Com a melhora dos sintomas do retardo do esvaziamento gstrico no
beb e a normalizao do sono da me, acertou-se o compasso entre eles. O fato
de ter deixado de amamentar algo que lhe exigia muito e a debilitava e a
retomada de atividades com o filho mais velho tambm concorreram para uma
espcie de acerto no ritmo.

As questes apontadas convergem para o tema do ritmo e levam a pensar


que, no incio da vida, ele sumamente importante no s para o beb, mas para a
192

famlia. A partir da anlise do material, suponho que o nascimento de um beb


quebra o ritmo anterior estabelecido e atinge a me e todos da famlia.

A esse respeito, Victor Guerra (2010, p. 280) sublinha que o ritmo est
presente desde a sonoridade da lngua materna, ajudando a formar parte do
itinerrio existencial do ser humano. Assim, podemos pensar que desde o ventre o
beb escuta a msica contida na fala da me. O autor tambm sugere que o ritmo
estaria ligado e significaria:

[...] reiterao de uma experincia de forma cclica e com certo grau


de previsibilidade [...] organizao temporal da experincia [...] [uma
das] primeiras formas de inscrio da continuidade psquica, um
ncleo primrio de identidade (identidade rtmica). [...] A vitalidade
rtmica que estabeleceria essa indicao primria de estar com
outro ser humano estabelece, alm disso, uma forma primria de
identidade no interior do beb (Guerra, 2010, p. 281/282).

Esses trs vrtices do ritmo nos levam a pensar que a experincia dos
cuidados, a alternncia da presena-ausncia materna e o respeito s reais
necessidades do beb instalariam um ncleo primrio de identidade rtmica (Guerra,
2010, p. 282).

Por outro lado, a perda de ritmo sentida pelas mulheres indica o quo violenta
ela pode ser, como se tratasse de algo ligado prpria identidade. Perde-se muito
quando se perde o prprio ritmo isso que parece indicar o sofrimento dessas
mulheres. E, includa no exerccio do papel materno, essa perda sentida mais
duramente, pois atinge algo basal na vivncia da mulher.

Assim, todos esses elementos apontam para a necessidade de harmonizao


dos ritmos entre o beb e os pais, e o atropelo do ritmo destes no nascimento de um
filho desencadeia o que temos visto no material analisado: uma importante
desorganizao da antiga identidade da mulher, do homem e do casal, sem falar em
quando h outros filhos.

Se, em algum tempo, o casal for capaz de corrigir a rota e acertar os passos
dessa dana com o beb, estabelece-se uma parceria fundamental para o bom
andamento das relaes da famlia, depois da necessria desestabilizao com a
chegada de um novo membro. Essa chegada pode, inclusive, ser entendida como
uma possibilidade de encontrarem um novo ritmo.
193

Penso que Isabela e Carla atestam que encontrar um arranjo original e uma
outra harmonia com o marido e imprimir vida um novo ritmo coloca a possibilidade
de haver uma nova identidade para essa famlia e para cada um de seu membros.
Pela possibilidade de se colocar no lugar do outro sem menosprezar suas prprias
necessidades, podem juntos encontrar um caminho interessante.

A perda de ritmo da me, do pai e, quando h, tambm do filho mais velho


tem um grande impacto na questo das identidades, o que explica a violncia com
que ela sentida. como se se perdesse o cho, mesmo que seja temporariamente
e que haja recursos atenuantes individuais e da famlia.

A troca de pele, para usar as palavras de Prat (2008), impe uma sria
questo para a sade pblica: como podemos ajudar crianas e bebs se no nos
dispomos a prevenir e cuidar na famlia da desorganizao inerente a esses
primeiros tempos? Vejo pediatras muito preocupados em ajudar seus pequenos
pacientes sem ter um olhar mais amplo para essas esperadas faltas de
harmonizao inicial quando da chegada de um novo membro famlia.

Mas no acredito que s os pediatras devem estar implicados nessa questo,


e sim todos os profissionais envolvidos nos cuidados com a gestante, a purpera, a
famlia e a criana nos primeiros tempos de vida. Sabemos que, muitas vezes, o que
no se previne com uma assistncia ampliada e cuidadosa pode prolongar e
aumentar sofrimentos e limitaes importantes.

Cada vez mais observamos avanos na pesquisa e na assistncia em vrios


vrtices dos cuidados com as pessoas, mas o que parece ainda faltar alinhar os
conhecimentos das disciplinas envolvidas, a fim de oferecermos um cuidado
ampliado e de qualidade.

Os achados desta pesquisa mostram que, de modo geral, as mes passam


por perodos de extrema intensidade e de significativas mudanas, e reagem a isso
no s por meio da tristeza, como foi visto em Isabela, Carla e Vanessa, mas com
todas as alteraes e adaptaes resultantes desse grande impacto. Isso pode
suscitar reaes ansiosas e, eventualmente, o desenvolvimento de quadros
depressivos latentes.

Apesar de ter sentido que algumas mulheres de nossa amostra se


beneficiariam de ajuda teraputica nesse momento, em virtude de certos sinais que
194

apareceram nas entrevistas, no encontrei nem espao e nem demanda para um


encaminhamento mais especfico. Penso em procur-las para saber como esto e
como caminha a relao e se gostariam de conversar a respeito.

Assim, mesmo uma gestao desejada e um beb nascido a termo e sem


anomalias, como foi o caso das mulheres de nossa amostra, o nascimento de um
beb na famlia implica um extremo desamparo inicial.
195

Consideraes finais

[...] no custa observar que cuidar vem do latim


cogitare e uma das acepes de cuidar meditar
com ponderao, cogitar, pensar. Em contrapartida,
uma das acepes de pensar aplicar penso
(curativo), tratar adequadamente, cuidar.
Lus Claudio Figueiredo, 2011

O que uma tese pode ensinar quele que se lhe dedica intensamente?
Costumo pensar que nos aplicamos a um trabalho como esse por diversas razes,
mas fundamentalmente ele disparado por uma questo pela qual o pesquisador se
v interpelado, e ela que norteia e marca sua trilha na pesquisa.

Assim, o envolvimento com a questo de pesquisa aponta um caminho para o


pesquisador. No caso desta tese, foi um caminho de ateno s sutilezas exigidas
pela perinatalidade e pela construo da parentalidade fundamentalmente, um
trabalho marcado pela delicadeza implicada no encontro com o universo dos
cuidados e dos impactos do nascimento de um beb na famlia. Mais
especificamente, da elaborao das dores e dos amores nesse percurso que
nasce a possibilidade da genuna parentalidade. E a falta ou a insuficincia dessa
elaborao pode acabar resultando num quadro depressivo mais srio, como
acontece com muitas mulheres.

Ainda sobre o percurso da pesquisa, a escrita uma tentativa de dar


significado ao impacto e s vivncias sentidas ao longo do processo de gestar a tese
e, pela possibilidade de pens-las, transformar sua complexidade inerente em
pensamento e talvez numa contribuio efetiva a esse campo do saber.

Acredito que a pesquisa tem interface com a assistncia: no se pesquisa


academicamente apenas para satisfazer a curiosidade e o desejo do pesquisador de
saber mais embora isso d pesquisa um carter vivo e pulsante. Para enriquecer
o campo do fenmeno estudado, a pesquisa deve proceder a um giro de
perspectiva, no sentido de afinar seus instrumentos para que os achados se
convertam em subsdios para pensarmos de outra forma a assistncia oferecida s
pessoas. Este agora meu desejo maior.
196

Assim, depois da difcil tentativa de condensar os achados e as reflexes que


me foram possveis, destaco os pontos que me pareceram mais relevantes.

O estudo mostrou a importncia de se valorizarem os fenmenos do gestar e


do cuidar e de dar-lhes a devida ateno no a partir de medidas controladoras ou
normatizadoras, mas no que elas tm de mais especifico: a hipersensibilidade
materna e o impacto do nascimento naqueles que geram e cuidam de um beb em
seus primeiros tempos.

Desde a confirmao da gravidez, mesmo planejada, h um susto, anncio do


que estar por vir. Esse susto j anuncia uma transio, o impacto que sobrevm
quando o projeto de um filho aponta para a realidade da experincia.

Na antecipao do beb e do papel materno, em certa medida esperada e


desejvel, podemos ter indcios de como se processa essa transio, em curso
desde a gestao. Trata-se a de como a me pode ir gradualmente desinvestindo
de sua vida anterior para passar a investir em seu beb e em seu lugar materno.

H a um importante achado da pesquisa: a regresso tpica desse perodo


pode ser experimentada como brutal por algumas mulheres, por sua dificuldade de
desinvestir da vida anterior para investir na nova que se anuncia. Isso se pode
apresentar como uma resistncia para regredir e, consequentemente, para entrar
nesse estado mais sensvel, desde a poca da gravidez, prejudicando a instalao
da capacidade do que Winnicott (2000a) denominou preocupao materna primria.
Essa dificuldade pode tambm inibir a saudvel depressividade que permitiria dar
um melhor contorno e elaborar as perdas e os impactos a que a mulher se v
sujeita.

Por outro lado, o investimento num beb e num papel materno extremamente
idealizados pode indicar uma dificuldade de elaborao psquica no perodo do ps-
-parto, com a chegada do beb real.

Em relao ao momento do parto, nossa pesquisa mostrou que ele


transbordante por excelncia, pois invade a mulher e lhe exige criar um ambiente
que possa acolher as angstias inerentes ao evento, que, uma vez mais, podem ser
significadas muitas vezes como terrficas e/ou ameaadoras.
197

Apesar de nosso estudo ter partido da observao das mulheres e da relao


que estabelecem com seu filho (desde a gestao), notamos que os impactos no
so sentidos s pela me. As fronteiras psquicas so lbeis, e os conflitos e as
angstias se refletem em todo o ambiente familiar e podem talvez se estender ao
longo da vida de todos os envolvidos.

Assim, fundamental ampliar ou abrir um outro campo de cuidados, contra o


risco de fazer julgamentos e favorecer medidas culpabilizadoras da me ou da
famlia, nesse momento ou at mais tarde, na vida. Sabemos o quanto as famlias
so acusadas de ser responsveis por supostos desvios das crianas, por exemplo,
na idade escolar ou na adolescncia.

Com uma compreenso mais ampla das questes envolvidas no impacto da


vinda de um novo ser na vida de quem o acolhe, podemos ultrapassar certo
reducionismo na abordagem desses fenmenos e oferecer um ambiente mais
propcio tanto para a criana que chega quanto para quem a acolhe, com a
possibilidade de oferecer um cuidado mais alinhado s reais necessidades da
famlia.

O impacto decorre de uma particularidade do psiquismo de quem gesta e d


luz: pelo afrouxamento da represso, a pessoa fica hipersensvel e seu psiquismo,
transparente, deixando emergir contedos que normalmente no esto acessveis
conscincia, o que pode deflagrar estados extremamente difceis e/ou delicados
nesse momento de vida da mulher.

Outra exigncia desse momento que a me abandone algumas crenas


idealizadas para se aperceber do que lhe traz a realidade. Dito de outro modo, ela
deve lidar com um beb que, apesar de ter sido antecipado como algum que tem
vrias capacidades algumas das quais ele pode ter realmente , precisa ser
ajudado a viver.

Destarte, o nascimento se revela em sua face mais difcil a de


transbordamento e de certa impossibilidade de conter e metabolizar facilmente
tamanho impacto. A pesquisa revelou que a dificuldade de se metabolizarem essas
tenses que sobrevm ao nascimento pode concorrer para a instalao de quadros
difceis no puerprio.
198

E, mais do que isso, esses estados caticos podem se prolongar, se a famlia


no conseguir sozinha digerir esses profundos excessos a que fica sujeita, o que se
refletir em cada um de seus membros de maneira particular.

O estudo mostrou que fundamental acolher o que se mostrou uma demanda


latente de cuidados no tempo da gestao e no puerprio. Por um lado, sofremos
hoje a escassez de suporte social para esses tempos, e, por outro, a pesquisa
reiterou a necessidade desse suporte, pois tudo parece sair do lugar: abalam-se as
identidades e se perdem os ritmos; tudo transborda e exige dos envolvidos que
contenham e transformem as dores sentidas. E tudo isso fica muito mais difcil sem o
devido suporte, que a cultura parece negar reiteradamente.

Nesses termos, fundamental pensarmos e trabalharmos no sentido de


construir programas preventivos de sade pblica que contemplem a oferta de
cuidado ampliado de qualidade, ouvindo e acolhendo a mulher e a famlia nos
primeiros tempos de um beb que nasce.

A pesquisa mostrou ainda que, quando as dores puderam ser experimentadas


e compartilhadas comigo, por exemplo , abriu-se a possibilidade de cont-las.
Mesmo que no fosse o objetivo primeiro da tese intervir nos fenmenos, o simples
fato de eu estar na cena e me mostrar interessada, atenta e disponvel nesse
momento difcil parece ter feito uma real diferena para algumas mulheres. Talvez
meu genuno interesse por elas, suas dores e tambm seus amores tenha
favorecido uma espcie de contorno para esse momento de transio que
representam a gestao e os primeiros dias do beb na famlia.

Por isso, penso que se fazem necessrias uma conscientizao e uma


permanente atualizao dos profissionais ligados ao atendimento famlia, que,
num trabalho conjunto e forosamente interdisciplinar, desmistifiquem a crena de
que a tarefa da maternidade natural e se disponham a prestar me e famlia
do beb a ajuda qualificada de que elas de fato precisam.

Vimos, ao longo do estudo, que h um necessrio trabalho de processamento


das dores vividas nesse perodo e que, para alm das razes hormonais a que
comumente se atribui o blues, existem lutos a ser elaborados que evocam
sentimentos de dor e de tristeza, ao lado de todas as alegrias associadas chegada
199

de um novo beb. Admitir tal sentido a essa experincia implica consider-la


tambm como um pedido latente, uma demanda de cuidado e sustentao nesse
momento delicado.

Entretanto, cumpre observar que, nessa administrao dos sofrimentos e das


dores que devemos ajudar a conter, sustentar e revestir de sentido, no podemos
cair no polo oposto, qual seja, o de sua patologizao.

Vimos que, apesar de reverberar em todos os envolvidos, a depresso


puerperal muitas vezes latente, e seus sinais podem ser tomados por uma
manifestao comum, por exemplo, do grande cansao que as pessoas sentem
nesses primeiros tempos da vida do beb.

So as sutilezas da relao estabelecida com a criana que nos informam e


do elementos para acompanhar como ela caminha. Uma relao tingida por certo
automatismo dos cuidados merece ateno, e a possibilidade de a me ir
conhecendo seu filho na experincia desses cuidados dirios e estabelecendo
ritmos alinhados s reais necessidades do beb se mostrou um indcio interessante
da qualidade do vnculo. Alm disso, ela prpria conseguir, depois de um tempo,
confiar em sua capacidade de cuidar de seu beb tambm indica uma acomodao
satisfatria desses primeiros tempos.

Penso que s se pode descartar a possibilidade de um estado mais sensvel,


caracterstico da acomodao emocional que o blues materno adquire, para um
quadro mais srio de depresso, mesmo latente, depois de acompanhar
atentamente a dupla me-beb durante algum tempo. Ou seja, no se pode faz-lo
numa consulta rpida e sem a devida ateno.

Assim, a ajuda de um acompanhante pode ser fundamental no s como um


apoio necessrio nesses tempos, como vimos, mas para obter mais elementos sobre
como caminha a relao entre a me e o filho.

O estudo mostrou que a tristeza materna demanda uma escuta atenta e que
essa compreenso orientar o cuidado e o apoio famlia nesses tempos.

Tambm devemos estar atentos dupla me-beb a fim de prevenir


transtornos que podem se instalar em um ou outro ou na relao entre eles. Alm
200

disso, h que considerar os efeitos no casal e na famlia, que se podem refletir em


desarmonia e, prolongados, ter consequncias deletrias.

Acresce-se que olhar, escuta e ateno permitem identificar sinais de que


algo no vai bem e, assim, acusar dificuldades especficas da famlia e propor um
trabalho teraputico adequado.

Isto tudo posto, a titulo de concluso, acredito que o trabalho de parentalidade


o trabalho de assimilao e elaborao das vivncias trazidas pelo encontro com o
beb real e a maternidade e a paternidade reais, que implica processar as perdas e
os impactos na transformao do desejo de ter um filho para o desejo de ser me
desse filho, bem como enfrentar o desamparo e os conflitos decorrentes da
permeabilidade das fronteiras psquicas nesse momento.

Trata-se de um movimento que pode transformar a experincia e levar


vivncia dos amores, fruto no de idealizaes, mas da possibilidade do encontro de
uma me real, apenas suficientemente boa com um beb tambm real e
demandante.

Nesse ponto, a teoria geral do cuidar, de Lus Claudio Figueiredo (2009) d


um contorno e sintetiza o que nos ensinou o trabalho da tese: a importncia da
tarefa tica nos cuidados que se devem dispensar famlia nos primeiros tempos do
beb:

Fazer sentido implica estabelecer ligaes, dar forma, sequncia e


inteligibilidade aos acontecimentos que ao longo de uma vida
evocam e provocam o retorno s experincias da loucura e da
turbulncia emocional. Em outras palavras: fazer sentido equivale a
constituir para o sujeito uma experincia integrada, uma experincia
de integrao. Tais experincias no se constituem se no puderem
ser primeiramente exercidas, ensinadas e facilitadas pelos cuidados
de que somos alvo. [...] consideremos o fazer sentido em oposio
s falhas, excessos e faltas traumticas com que a vida
inevitavelmente nos desafia (Figueiredo, L. C., 2009, p. 134).

E tambm parece nos favorecer uma atribuio de sentido alinhada ao que


acredito ter sido minha experincia de pesquisa:

Muitas vezes, cuidar , basicamente, ser capaz de prestar ateno e


reconhecer o objeto dos cuidados no que ele tem de prprio e
201

singular, dando disso testemunho e, se possvel, levando de volta ao


sujeito sua prpria imagem (Figueiredo, L. V., 2009, p. 138).

Por ltimo, o mergulho nos ritmos do blues materno me fez compreender que,
apesar de ser tratado como benigno, quase sem importncia pois, no tendo uma
caracterstica patolgica, no desperta muito interesse , revelou-o de importncia
mpar, porque mostrou que ele demanda um trabalho rico de elaborao psquica da
parentalidade.

E, como vimos, no se reduz a desequilbrios hormonais, mas deriva de um


total remanejamento psquico que deflagrado pelo nascimento de um filho. Dessa
forma, deve ser entendido como expresso de um sofrimento, fruto de um
transbordamento, alm de ser uma demanda latente de cuidado a que se deve
especial ateno.
202

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escolhidas. Rio de Janeiro: Imago, 2000a [1956].

______. A posio depressiva no desenvolvimento emocional normal. In: ______.


Da pediatria psicanlise: obras escolhidas. Rio de Janeiro: Imago, 2000b
[1954].

YALOM, I. D.; LUND, D. T.; MOSS, R. H.; HAMBURG, D. A. Postpartum blues


syndrome: a Description and Related Variables. Archives of General
Psychiatry, v. 18, n. 1, p. 16-27, 1968.
209

ANEXO A

Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Ttulo da Pesquisa: Caminhos da Tristeza Materna.

Esta pesquisa tem como objetivo verificar a relao que a me estabelece com seu
beb, durante os trs primeiros meses de vida deste, observando as possveis manifestaes
de estados depressivos e seus impactos no vnculo me-beb. A importncia desse estudo
est em auxiliar os profissionais da sade a acolherem melhor a dupla me-beb e a famlia
no momento sensvel do ps-parto.

O procedimento para a pesquisa compreende uma ou mais entrevistas a partir do


incio do terceiro trimestre da gestao. Aps o nascimento do beb, haver outra entrevista
com a me junto de seu beb, na primeira semana aps o parto, para posteriormente
acompanharmos observando a relao da me com seu beb mensalmente, de acordo com
a disponibilidade da participante, at o terceiro ms de vida. Os encontros podero se dar na
residncia da famlia ou em outro local de acordo com a preferncia do participante e tero
durao aproximada de uma hora cada um deles.

Sua participao de carter voluntrio e poder ser suspensa a qualquer momento


anterior publicao do trabalho final da Tese de doutorado, da qual essa pesquisa parte.
Os dados pessoais sero mantidos em sigilo absoluto como forma de preservar a imagem
daqueles que colaborarem com a presente pesquisa, bem como, haver o compromisso em
manter todo o contedo da pesquisa e seus resultados em mbito cientfico e acadmico.

Reiteramos que o participante poder, a qualquer momento, at a data de entrega


do estudo, retirar seu consentimento a respeito da utilizao de seus dados colhidos, sem
que isso resulte em qualquer tipo de penalidade ou dano a si.

Todas as atividades desenvolvidas para a pesquisa no oferecem nenhum risco de


dano dimenso fsica, psquica, moral, intelectual, social, cultural e espiritual
participante, durante ou aps o trmino da pesquisa. Entretanto, aps o estudo, caso seja
detectada alguma necessidade, os participantes sero encaminhados para atendimento
pertinente.

O participante poder pedir esclarecimentos adicionais a qualquer tempo, sobre


pontos que no tenham ficado devidamente esclarecidos. Todos os participantes
preenchero um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, o qual ser redigido em duas
vias de igual teor, das quais uma ficar com o participante e outra com o pesquisador.
210

Nome da pesquisadora: Cristiane da Silva Geraldo Folino CRP 06/38072-5 E-mail:


cristianegf@usp.br

Nome da orientadora: Profa. Dra. Audrey Setton Lopes de Souza - CRP 06/5194 E-
mail: asetton@uol.com.br

Pesquisa de Doutorado vinculada ao Departamento/ rea de Concentrao: Ps-Graduao


em Psicologia Escolar e do Desenvolvimento Humano do Instituto de Psicologia da
Universidade de So Paulo.

CEP-HU Comit de tica em Pesquisa do Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo.

Endereo: Av. Prof. Lineu Prestes, 2565 Cidade Universitria CEP: 05508-000 So Paulo
Telefone: 3091-9457 Fax: 3091-9452 E-mail:cep@hu.usp.br

Dados de Identificao do Sujeito da Pesquisa


Nome:
Nmero do documento de identidade:
Sexo:
Idade*:
Data de nascimento:
Endereo:
Telefones:

Declaro que, aps convenientemente esclarecido pelo pesquisador e ter entendido o que
me foi explicado, consinto em participar de presente Projeto de Pesquisa.

Local e data:_________________________________

Assinatura do sujeito da pesquisa: _________________________________

Assinatura do pesquisador responsvel: _________________________________

Cristiane da Silva Geraldo Folino


211

*Caso o sujeito for menor de idade, devero ser preenchidos os campos abaixo por seu
responsvel legal:

Eu, ___________________________________________________________, autorizo a


menor________________________________________________________, a ser
participante Pesquisa de Doutorado intitulada Caminhos da Tristeza Materna, vinculada ao
Departamento/ rea de Concentrao: Ps-Graduao em Psicologia Escolar e do
Desenvolvimento Humano do Instituto de Psicologia da Universidade de So Paulo.

Nome do Responsvel:

Nmero do documento de identidade:

Sexo:

Data de nascimento:

Endereo:

Telefones:

Local e data:_________________________________

Assinatura do responsvel pela menor: _________________________________


212

ANEXO B

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