DIU

Qu es un dispositivo intrauterino (DIU)?

El DIU es un pequeo dispositivo que se coloca en el tero para

evitar embarazos. Es duradero, reversible y uno de los mtodos
anticonceptivos ms eficaces que existen.
Cmo funciona el dispositivo intrauterino?
Tanto los DIU de cobre como los hormonales evitan embarazos al
cambiar la forma en que se mueve el esperma, para que no pueda
llegar a un vulo. Si el esperma no llega a un vulo, no se
puede producir un embarazo.
El DIU ParaGard usa cobre para evitar embarazos. Al esperma no
le agrada el cobre, de manera que el DIU ParaGard hace que sea
prcticamente imposible que llegue al vulo.
Las hormonas de los DIU Mirena, Kyleena, Liletta, y Skyla evitan
embarazos de dos maneras: 1) Espesan el moco cervical, que
bloquea y atrapa el esperma. 2) Las hormonas a veces tambin
evitan que el vulo deje el ovario (proceso denominado
ovulacin), lo que significa que no hay un vulo para
fertilizar. Sin vulo, no hay embarazo.
Una de las mejores cosas acerca de los DIU es que duran aos,
pero no son permanentes. Si decides que quieres quedar
embarazada o simplemente no quieres tener ms el DIU, tu
enfermero o mdico lo pueden retirar con facilidad. Puedes
quedar embarazada de inmediato despus de que se retira el DIU.
El dispositivo intrauterino se puede usar como anticoncepcin
de emergencia?
S. El DIU ParaGard funciona muy bien como anticoncepcin de
emergencia. Colocado en un plazo de 120 horas (5 das) despus
de tener sexo sin proteccin, tiene una efectividad superior al
99.9%. Realmente es la manera ms eficaz de evitar embarazos
despus de tener relaciones sexuales.
Otra gran ventaja de usar el DIU de cobre como anticoncepcin de
emergencia es que puedes conservarlo y tener un anticonceptivo
realmente eficaz durante 12 aos.
 CONDN FEMENINO
Qu es el condn femenino?
Es un mtodo anticonceptivo de barrera que, adems de ayudar a
prevenir un embarazo, contribuye a la prevencin del VIH y otras
infecciones de transmisin sexual.

Cmo acta para prevenir un embarazo?

Evita que el semen entre en contacto con la vagina e impide el
paso de los espermatozoides, adems de que no permite el paso de
otros microorganismos.

Qu tan seguro es?

El condn tiene una efectividad entre 79% y 98%, esto depende de
la frecuencia y uso correcto del mtodo.

A quines se recomienda el uso del condn femenino?

A todas las mujeres con vida sexual activa y que planean:

Prevenir un embarazo
Protegerse de las infecciones de transmisin sexual
incluido el VIH
Tener un apoyo extra que refuerce el uso de algn otro
mtodo anticonceptivo para brindar mayor proteccin.
Tener relaciones sexuales espordicas y
Cuando hay intolerancia a otros mtodos

Cul es el uso correcto del condn femenino?

Tomando en cuenta las siguientes indicaciones:

Verificar que la fecha de manufactura o fabricacin no sea

mayor de 5 aos.
Leer cuidadosamente las instrucciones para su colocacin
antes del coito.
Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabn.
Estar en una posicin cmoda para la colocacin, puede ser
sentada o acostada con las rodillas separadas o parada
apoyando un pie sobre un objeto a una altura aproximada de
60 cm.
Sacar el condn de su envoltura cuidadosamente. Tomar el
extremo cerrado del condn con los dedos ndice medio y
pulgar, aplastando el anillo como si se formara un 8
para poder insertarlo en la vagina.
Asegurarse que el anillo interno del condn quede colocado
a una profundidad de aproximadamente 5 cm dentro de la
vagina
 PARCHE ANTICONCEPTIVO

Qu es el parche anticonceptivo?
Es una banda adhesiva cuadrada, mide aproximadamente 4.5 cm x 4.5 cm
de color beige o rosado que se pega en la piel. Contiene hormonas
combinadas (etinilestradiol y norelgestromina) que se van liberando
paulatinamente para ser asimiladas a travs de la piel hasta entrar
al torrente sanguneo durante su uso.
La ventaja que tiene es que disminuye la posibilidad de falla por
olvido de la toma, como puede llegar a ocurrir con la pastilla.

Cmo acta el parche anticonceptivo?

Previene la ovulacin, es decir, el vulo no es liberado de los

ovarios por tanto la fecundacin no es posible.
Tambin hace ms espeso el moco del cuello de la matriz. Esto
hace ms difcil la movilidad de los espermatozoides,
impidindoles llegar al interior del tero.
Provoca alteraciones estructurales y funcionales en el
endometrio para reducir la probabilidad de que se produzca la
implantacin.

Si se usa correctamente, para el segundo da, los componentes ya han

sido absorbidos brindando proteccin anticonceptiva efectiva durante
todo el ciclo menstrual.

Cunto tiempo despus de usar el parche anticonceptivo se recupera

la fertilidad?
Una vez terminado el ciclo de aplicacin de tres parches y descanso
de una semana, si no se contina con el uso del mtodo, el ciclo
menstrual se restablece en pocos das, recuperando la fertilidad
entre uno y tres meses

Cmo se usa correctamente el parche anticonceptivo?

El parche se aplica en cualquier rea corporal excepto los senos
y piel irritada, preferentemente sobre el abdomen (estmago),
nalgas, la parte superior de la espalda o la parte exterior alta
del brazo. En lugares donde no se produzca rozamiento con la
ropa que pudiera llevar al desprendimiento. La aplicacin debe
hacerse preferentemente despus del bao cuando la piel est
seca, libre de cremas o humectantes. Debe permanecer colocado
por siete das.
Se aplica el mismo da de la semana durante tres semanas
consecutivas y se descansa la cuarta semana.
Cada parche consecutivo debe ponerse en un sitio diferente con
el fin de evitar una posible irritacin.
 PILDORAS ANTICONCEPTIVAS
Qu son?
Son pastillas o pldoras que la mujer toma todos los das para
evitar un embarazo, estn compuestas por hormonas sintticas
(estrgeno progesterona), muy parecidas a las que produce el
ovario de una mujer. La mayora de las pldoras
anticonceptivas vienen en paquetes de 21 pldoras, pero tambin
existen paquetes de 28 unidades.

Quines lo pueden usar?

Las mujeres en edad frtil, con o sin hijos. Tambin pueden ser
usadas por madres durante la lactancia materna, previa
evaluacin ginecolgica.

Cmo se usan?
Si el paquete es de 21 pldoras, se empieza a tomar desde el
primer da de la menstruacin, una pldora diaria (de
preferencia a la misma hora), hasta terminar el paquete, luego
se descansa una semana (7 das) y al octavo da se empieza el
siguiente paquete. En la semana de descanso aparecer la
menstruacin.}

Si el paquete es de 28 pldoras, de igual forma se empieza a

tomar desde el primer da de sangrado, una pldora todos los
das, a la misma hora, hasta terminar el paquete. Una vez que se
ha concluido la toma de la pldora nmero 28, al siguiente da
se empieza a tomar la primera pldora del nuevo paquete hasta
terminarlas y as sucesivamente lo har todos los meses mientras
quiera seguir usando el mtodo. La menstruacin suele aparecer
tres o cuatro das antes de terminar el paquete de pldoras.

Qu tan efectivos son?

Es un mtodo muy efectivo y seguro. Usado de manera correcta
garantiza el 99.5% de proteccin.
 Anticonceptivos combinados
inyectables mensuales
Qu son?

Son inyecciones que contienen 2 hormonas: estrgeno y

progestgeno. En Chile hay 2 preparados comerciales y se ha
usado el nombre comercial para facilitar su identificacin:

Novafem: cada inyeccin contiene 25 mg de acetato de

medroxiprogesterona + 5 mg de cipionato de estradiol.
Mesigyna: cada inyeccin contiene 50 mg de enantato de
noretisterona + 5 mg de valeriato de estradiol.
Cmo evitan el embarazo?

El mecanismo de accin de los inyectables combinados es similar

al de los anticonceptivos orales combinados.

Cmo se usan?

La inyeccin mensual consiste en aplicar el contenido de un

frasco va intramuscular. La primera dosis debe ser administrada
entre el primer y sptimo da del ciclo. La primera dosis
tambin se puede iniciar sin menstruacin si se est segura/o de
que la mujer no est embarazada, debiendo ella usar proteccin
anticonceptiva adicional por los primeros 7 das de uso del
mtodo.
Las prximas dosis deben ser aplicadas cada 30 das (con un
margen de 7 das antes o despus de la fecha prevista). Es
importante recordar que la fecha de las inyecciones siguientes
se debe basar en la fecha de la primera y no en las fechas de
los sangrados uterinos ya que la mayora de las usuarias de
estos inyectables presenta un sangrado alrededor de 15 das
despus de la administracin del inyectable.
 CONDN MASCULINO
Qu es?
Es una delgada funda de goma (ltex) usada por el hombre para
cubrir el pene. Existen condones lubricados con espermicida o
con otro tipo de lubricante y otros que no tienen lubricante.
Cmo evita el embarazo?
El condn masculino o preservativo impide que el hombre eyacule
el semen dentro de la vagina.
Cmo se usa?
El uso correcto del preservativo incluye los siguientes pasos:
Antes de cualquier contacto del pene con la vagina, colocar
el preservativo en el pene erecto apretando la punta del
preservativo para que salga todo el aire, y luego,
desenrollarlo hasta su base;
Inmediatamente despus de la eyaculacin retirar el pene de
la vagina, sujetando los bordes del preservativo en la base
del pene para impedir que se salga el preservativo y/o el
semen;
Usar siempre un preservativo nuevo para cada relacin;
Usar preservativo en todas las relaciones sexuales;
Verificar si el envoltorio est cerrado y en buenas
condiciones (fecha de vencimiento, sello);
Abrir el envoltorio solamente en el momento de la relacin;
Despus de retirar el preservativo, hacer un nudo y botar a
una bolsa de desecho
Cul es su eficacia?
Cuando el uso es correcto y consistente, pueden embarazarse
alrededor de 2 de cada 100 mujeres cuyas parejas usan el condn
masculino durante un ao. En el uso habitual pueden embarazarse
15 mujeres de 100.
Criterios mdicos de elegibilidad para el condn masculino
Categora 3 (los riesgos superan los beneficios)
Alergia al ltex
Cules son los efectos colaterales?
Algunas personas pueden presentar alergia al ltex o al
espermicida.
IMPORTANTE: El condn masculino es el nico mtodo que, bien
utilizado, ha demostrado que protege de las infecciones de
transmisin sexual, incluido el VIH/SIDA. El uso del condn
masculino impide que el usuario se contamine con una ITS y que
transmita ITS a su pareja. Entre estas ITS estn: VIH/SIDA,
gonorrea, sfilis, clamidias y tricomoniasis. Los condones
probablemente ofrecen proteccin contra el herpes genital, virus
de condiloma genital y otras enfermedades que causan
ulceraciones en la piel.
 ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES (AI)

Son productos comerciales de depsito porque se liberan

lentamente desde el sitio de inyeccin, donde los progestgenos
que pueden estar solos (AISP) o los estrgenos y progestgenos
pueden estar combinados en una misma inyeccin (AIC). Los que
contienen la hormona progesterona y no contienen estrgeno se
aplican cada tres meses. Los que contienen estrgeno y
progestina combinadas se administran cada mes.

Despus de una mujer deja de inyecciones los progestgenos que

pueden estar solos (AISP) el retorno a la fertilidad ocurre 1
2 meses despus de la ltima aplicacin. Si los estrgenos y
progestgenos estn combinados en una misma inyeccin (AIC), la
fertilidad regresa en unos 10-12 meses. Para algunas mujeres,
puede tomar ms tiempo y si usted desea quedar embarazada pronto
usted debe elegir otro mtodo anticonceptivo.

Es importante tener en cuenta que los anticonceptivos

inyectables no protegen contra las infecciones de transmisin
sexual (ITS), incluido el VIH-SIDA. El condn masculino o
femenino se debe utilizar con la inyeccin para proporcionar
proteccin contra las ITS, si usted est en riesgo de contraer
una.

CMO ACTUAN?

Una vez que el anticonceptivo es inyectado evitan el embarazo

ocasionando cambios en tu cuerpo que previenen la fecundacin:

Inhibe la ovulacin, por lo tanto los ovarios permanecen

en un estado de descanso.
Engrosa el moco del cuello del tero, para que ste sea
ms espeso y no deje pasar a los espermatozoides.
El tero no forma al endometrio o lo hace muy delgado y
vulo fecundado no se logra implantar.
El efecto anticonceptivo no es reversible con los AISP
porque pueden durar hasta un ao sin que ocura el
embarazo. En los casos de los AIC la fertilidad se
recupera al cabo de 1 o 2 meses

CMO SON LOS ANTICONCEPTIVOS INYECTABLES?

Anticonceptivos inyectables de slo progestgenos (AISP)

El compuesto ms utilizado es el que contiene 150 mg de acetato

de medroxiprogesterona de depsito (DEPO-PROVERA), cuya
presentacin es en la forma de una solucin acuosa de
microcristales que le confiere una baja solubilidad en el sitio
de la inyeccin. Esto permite la liberacin progresiva de
niveles farmacolgicamente activos por 3 a 4 meses, por lo que
la inyeccin se repite cada 3 meses. Tienen los mismos
mecanismos de accin para prevenir el embarazo.
 ANILLO VAGINAL
El anillo vaginal se ha consolidado como un anticonceptivo
hormonal eficaz y muy aceptado. Pero tambin conlleva efectos
secundarios y ciertas contraindicaciones. Te explicamos todo lo
que debes saber.

Qu es el anillo anticonceptivo?

Es un es un anillo flexible, transparente y casi incoloro que se

coloca en la vagina al comenzar el ciclo menstrual y que durante
21 das libera una pequea cantidad de dos hormonas sexuales
femeninas, la progestina etonogestrel y el estrgeno
etinilestradiol. stas pasan al torrente sanguneo e impiden la
ovulacin y, con ella, el embarazo. Una vez pasadas las tres
semanas, hay que retirarlo y esperar un semana periodo durante
el cual se tiene la menstruacin para colocarse otro nuevo.

Si se usa correctamente, su nivel de efectividad para impedir el

embarazo es del 99%, aunque eso s, no protege en ningn caso
contra el sida ni el resto de enfermedades de trasmisin sexual,
para ello es necesario tomar otro tipo de medidas anticonceptivas.

En Espaa este mtodo anticonceptivo se comercializa desde el ao

2003 bajo la marca NuvaRing, cuesta unos 19 euros y no se puede
adquirir sin receta mdica. La Sociedad Espaola de Contracepcin
estima que lo usan entre un 15% y 20% de las mujeres que utilizan
anticonceptivos hormonales.

Ventajas del anillo vaginal

Es un mtodo cmodo: la mayora de sus usuarias consideraban la

insercin y extraccin del anillo fcil.

No se requiere adiestramiento para su utilizacin.

Menor posibilidad de olvido que con la pldora.

Eficacia mxima para evitar embarazos no deseados.

 Desventajas del anillo vaginal

Algunas mujeres tienen dificultades para su manipulacin genital.

Se necesita informacin mdica sobre intolerancia o

contraindicaciones de uso.

No protege de las infecciones de transmisin sexual.

Es caro.
 EL IMPLANTE SUBDRMICO

Es un anticonceptivo seguro y muy efectivo. Su eficacia no

depende de la forma en la que lo uses.
El implante es una barrita delgada, blanda y flexible del
tamao de un fsforo. Se inserta bajo la piel de tu brazo.
Las barritas liberan lentamente dosis bajas de una hormona
parecida a las que produce tu cuerpo.
Funciona haciendo que el moco del cuello uterino sea tan
espeso que los espermatozoides no lo puedan atravesar.

Qu beneficios tiene?

1. Ests protegida por 3 o 5 aos dependiendo del tipo de

implante.
2. El mtodo funciona por s solo: no tienes que hacer ni
recordar nada.
3. Puedes usarlo mientras estas amamantando.
4. Ayuda a disminuir los clicos menstruales.
5. Una vez colocado el implante no se nota, ni incomoda para
realizar las actividades normales.
6. Disminuye el riesgo de cncer uterino.

Cmo y cundo se inserta?

Puedes empezar a usarlo hoy mismo!

Si se aplica inmediatamente despus de un aborto o parto, o

dentro los primeros 7 das del periodo, ests protegida desde
el primer da.
Si lo insertas en cualquier otro momento, debes usar otro
mtodo anticonceptivo, como el condn, durante los primeros 7
das.
 La insercin toma solo unos minutos. Primero se aplica
anestesia en el brazo y despus se desliza el implante debajo
de la piel con la ayuda de una aguja.
Despus de la insercin debes llevar una venda en el brazo
durante 24 horas, que no debes retirar ni mojar.

Cmo y cundo se retira el implante?

1. Si despus de los 3 o 5 aos an no deseas un embarazo puedes

cambiar el implante por uno nuevo inmediatamente.
2. Si decides cambiar de mtodo o deseas un embarazo antes de
cumplir los 3 o 5 aos de uso, tu prestador de servicios de
salud puede remover el implante.
3. Despus de retirarlo recuperas tu fertilidad rpidamente.
4. La mayora de mujeres quedan embarazadas poco tiempo despus
del retiro.
5. Para retirarlo se aplica anestesia en la piel y se extrae a
travs de un pequeo corte de un centmetro. Esto toma unos
minutos.
 MTODO DEL RITMO O CALENDARIO

Qu es?
Es la identificacin del perodo frtil, teniendo como base la
historia de los ciclos menstruales de la mujer.
Cmo identificar el perodo frtil?
Registrar en un calendario los das de las menstruaciones
(desde el inicio hasta su trmino) durante 6 ciclos.
Identificar el ciclo menstrual ms corto y ms largo.
Recordando que el ciclo menstrual es el perodo comprendido
entre el primer da de la menstruacin y el da que antecede el
primer da de la siguiente menstruacin.
Aplicar la siguiente frmula para calcular el perodo frtil:
Frmula:
> Restar 18 al ciclo ms corto para obtener el primer da del
perodo frtil.
> Restar 11 al ciclo ms largo para obtener el ltimo da del
perodo frtil.
> Ejemplo: si una mujer tuvo 6 ciclos como los que siguen: 29
das, 30 das, 28 das, 31 das, 32 das y 31 das.
Tomar el ciclo ms corto, de 28 das, y restar 18, el resultado
es 10. Tomar el ciclo ms largo, de 32 das, y restar 11, el
resultado es 21. En este caso, el perodo frtil est
comprendido entre el 10 y el 2 da del ciclo.
Cmo se usa?
Siguiendo el ejemplo anterior, la mujer/pareja tendr que evitar
las relaciones sexuales vaginales desde el 10 da del ciclo (no
del mes) hasta el 21 da del ciclo (incluyendo estos das).
ATENCIN: Si la diferencia entre el ciclo ms corto y el ms
largo es de 10 das o ms, este mtodo NO puede ser utilizado.
Cul es su eficacia?
Existe una gran variabilidad en el ndice de falla, vara entre
el 9 y el 20%, esto significa que de cada 100 mujeres usando
este mtodo durante un ao, de 9 a 20 tienen la posibilidad de
embarazarse. Mientras mejor sea utilizado, menor ser el ndice
de fracaso.
Para obtener una mayor eficacia es necesario:
Registrar en forma adecuada las menstruaciones el mismo da
en que llegan (no confiar en la memoria).
Contar bien los das entre el primer da de la menstruacin
y el da que antecede al primer da de la menstruacin
siguiente, para tener un clculo ms correcto del ciclo.
Aplicar bien la frmula.
De acuerdo al resultado obtenido mediante la frmula, no
tener relaciones sexuales vaginales durante el perodo
frtil.
Cada 6 meses se debe recalcular el perodo frtil.
 METODO DE LA TEMPERATURA
Cmo se usa el mtodo de la temperatura?
La temperatura corporal cambia ligeramente durante el ciclo
menstrual. Es ms baja en la primera parte del ciclo, y luego
aumenta cuando ovulas. Para la mayora de las mujeres, la
temperatura tpica antes de la ovulacin es de 96 a 98 F (35.5
a 36.6 C). Despus de ovular, sube a entre 97 F y 99 F (36.1
C y 37.2 C).
Para usar el mtodo de la temperatura, debes tomarte la
temperatura de la misma manera todos los das, y registrarla en
una tabla de observacin de la fertilidad. Puedes obtener las
tablas del mtodo de observacin de la fertilidad con un
enfermero o un mdico, en los Centros de salud de Planned
Parenthood locales o en una clnica de planificacin familiar.

Al principio, puedes pedirle a tu mdico o enfermero que te

ayuden a leer la tabla. Muy pronto podrs leerla y comprenderla
por ti misma. Espera hasta haber registrado, por lo menos, 3
meses antes de basarte en el mtodo de la temperatura como
anticonceptivo.
El mtodo de la temperatura es ms eficaz cuando lo combinas con
otros mtodos de observacin de la fertilidad (como el mtodo
del moco cervical).
Cmo me tomo la temperatura?
Para hacer un seguimiento preciso de tu temperatura, lo debes
hacer tan pronto como te despiertes, aun antes de salir de la
cama. Tmate la temperatura antes de hablar, comer, beber, tener
relaciones sexuales, revisar el telfono: tmate la temperatura
antes de hacer NADA. Mantn el termmetro en su lugar durante
unos cinco minutos.
Los cambios en la temperatura son realmente pequeos, fracciones
de grado, de modo que debes tener un termmetro basal especial
de gran escala. Algunos termmetros basales se usan en la boca,
y otros en el recto (el ano). Los termmetros rectales suelen
ser ms precisos y confiables. Puedes adquirir un termmetro
basal en lnea o en la mayora de las farmacias por
aproximadamente $10.
Despus de tomarte la temperatura, regstrala en la tabla. A
medida que hagas un seguimiento de tu temperatura, comenzars a
ver un patrn. Los cambios en la temperatura pueden suceder
rpida o lentamente, y el patrn puede variar de un ciclo a
otro.
La temperatura puede cambiar cuando ests molesta o no dormiste
lo suficiente. Fumar, beber alcohol, el desfase horario, estar
enferma o estresada, y usar una manta elctrica tambin pueden
afectar la temperatura normal. Escribe estos datos en la tabla
para saber cundo estos cambios de temperatura no forman parte
de tu ciclo menstrual natural.
Cules son los das infrtiles para tener relaciones sexuales
con el uso del mtodo de la temperatura?
Los das infrtiles comienzan despus de que el aumento de la
temperatura se mantiene durante, al menos, 3 das y terminan
cuando la temperatura desciende justo antes de que comience el
siguiente periodo menstrual. Durante los das infrtiles puedes
tener sexo vaginal sin proteccin. En los das frtiles, evita
tener sexo vaginal o utiliza otro mtodo anticonceptivo
 MTODOS IRREVERSIBLES
(QUIRRGICOS)
Son mtodos que muy difcilmente podran revertirse.

EN LA MUJER
Esterilizacin quirrgica o ligadura de trompas

Consiste en llevar a cabo la ligadura y corte de las trompas de

Falopio, impidiendo as el contacto entre el espermatozoide y el
vulo. Su eficacia es cercana al 100%.
EN EL HOMBRE
Esterilizacin quirrgica o vasectoma

Consiste en el corte de los conductos deferentes. Por lo tanto

las eyaculaciones no contienen espermatozoides. Su eficacia no
es inmediata, y la OMS recomienda que la pareja use
anticoncepcin alternativa durante tres meses despus del
procedimiento. El riesgo de fracaso (embarazo) comnmente se
calcula entre el 0,2% y el 0,4%. El fracaso puede ser el
resultado del comportamiento del paciente (cuando no se utiliza
anticoncepcin alternativa despus del procedimiento) o de una
falla tcnica del procedimiento.
Es importante tener en cuenta que quien se opera (Hombre o
Mujer), muy difcilmente podra volver a embarazarse o a
embarazar.