Anda di halaman 1dari 19

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BATANG 3
JL. Pemuda No. 282 Batang 51216 Jawa Tengah Telp. (0285) 4494201
Email : puskesmasbatangiii@yahoo.co.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800 / 082

Menindaklanjuti Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Nomor


005/928/2017 perihal Rapat Koordinasi Puskesmas sekaligus Sosialisasi Kapitasi Berbasis
Komitmen Pelayanan (KBKP) Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Oleh BPJS Kesehatan
dan Sosialisasi Pelayanan Untuk Trauma Center Ke Puskesmas Oleh BPJS Ketenagakerjaan.

Kepada :
Nama : Achmad Subandiyo
NIP : 19800404 200901 1 008
Pangkat / Gol : Penata / II c
Jabatan : Pengelola JKN Puskesmas Batang 3
Keperluan : Rapat Koordinasi Puskesmas sekaligus Sosialisasi Kapitasi
Berbasis Komitmen Pelayanan (KBKP) Pada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama Oleh BPJS Kesehatan dan
Sosialisasi Pelayanan Untuk Trauma Center Ke Puskesmas Oleh
BPJS Ketenagakerjaan

Tanggal : 10 Mei 2017


Tempat : Badan Perencanaan, Penelitian, dan Pengembangan Kabupaten
Batang

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 10 Mei 2017


Kepala Puskesmas Batang 3
Kabupaten Batang

dr. IDA MURLIJA


NIP. 19750323 200604 2 024
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BATANG 3
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800/74

Menindaklanjuti Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Nomor


005/0931/2017 perihal Pertemuan Evaluasi Semester 2 dan Perencanaan Semester 3 GF-ATM
Komponen AIDS NFM SSR Dinas Kesehatan Kabupaten Batang, diperintahkan kepada :

Nama : Fita Prami Astuti, Amd.Kep


NIP : 19820525 201001 2 025
Pangkat / Gol : Penata Muda/ III a
Jabatan : Perawat Penyelia
Keperluan : Pertemuan Evaluasi Semester 2 dan Perencanaan Semester 3 GF-
ATM Komponen AIDS NFM SSR Dinas Kesehatan Kabupaten
Batang

Tanggal : 10 Mei 2017


Tempat : Hotel Sahid Mandarin
Jln Dr.Sutomo Komplek Dupan Pekalongan Square

Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 9 Mei 2017


Kepala Puskesmas Batang 3
Kabupaten Batang

dr. IDA MURLIJA


NIP. 19750323 200604 2 024
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BATANG 3
JL. Pemuda No. 282 Batang 51216 Jawa Tengah Telp. (0285) 4494201
Email : puskesmasbatangiii@yahoo.co.id

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800 / 75

Menindaklanjuti Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Nomor


005/0931/2017 perihal Pertemuan Evaluasi Semester 2 dan Perencanaan Semester 3 GF-ATM
Komponen AIDS NFM SSR Dinas Kesehatan Kabupaten Batang, diperintahkan kepada :

Nama : Elia Retna Partiwi, AMK


NIP : 19630529 198911 2 001
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Perawat Penyelia
Keperluan : Pertemuan Evaluasi Semester 2 dan Perencanaan Semester 3 GF-
ATM Komponen AIDS NFM SSR Dinas Kesehatan Kabupaten
Batang

Tanggal : 10 Mei 2017


Tempat : Hotel Sahid Mandarin
Jln Dr.Sutomo Komplek Dupan Pekalongan Square
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 9 Mei 2017


Kepala Puskesmas Batang 3
Kabupaten Batang

dr. IDA MURLIJA


NIP. 19750323 200604 2 024
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800 / 132

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. IDA MURLIJA


NIP : 19750323 200604 2 024
Pangkat / Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Batang III

Menugaskan kepada :

1. Nama : TRI ELIASTATI. Amd.Kep.


NIP : 19641002 199103 2 005
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Perawat Penyelia

Maksud Perjalanan : Nara sumber penyuluhan dengan materi MENJAGA


KESEHATAN SELAMA BULAN ROMADHON
Tempat Tujuan : Radio ABIRAWA Kab. Batang.
Tanggal Kegiatan : 30 Juni 2015.

Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik baiknya dan penuh tanggung jawab.

Batang , 30 Juni 2015


Kepala UPTD Puskesmas Batang III
Kabupaten Batang

dr. IDA MURLIJA


NIP. 19750323 200604 2 024

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800 / 134

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. IDA MURLIJA


NIP : 19750323 200604 2 024
Pangkat / Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Batang III

Menugaskan kepada :

1. Nama : HERLINDA.
NIP : 19590612 199003 2 004
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Perawat Penyelia

Maksud Perjalanan : Nara sumber penyuluhan dengan materi MASALAH


PENYAKIT PADA SALURAN PENCERNAAN : THYPUS
Tempat Tujuan : Radio ABIRAWA Kab. Batang.
Tanggal Kegiatan : 07 Juli 2015.

Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik baiknya dan penuh tanggung jawab.

Batang , 07 Juli 2015


Kepala UPTD Puskesmas Batang III
Kabupaten Batang

dr. IDA MURLIJA


NIP. 19750323 200604 2 024

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800 / 134

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. IDA MURLIJA


NIP : 19750323 200604 2 024
Pangkat / Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Batang III

Menugaskan kepada :

1. Nama : NOKIM KHUSNUL ILMIYAH, Amd Keb.


NIP : 19660219 198703 2 004
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III d
Jabatan : Bidan Penyelia

Maksud Perjalanan : Membagikan Kartu Jamkesda di Wilayah Desa Kalisalak


Kec. Batang
Tempat Tujuan : Desa Kalisalak Kec. Batang.
Tanggal Kegiatan : 28 Juli 2015.

Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik baiknya dan penuh tanggung jawab.

Batang , 28 Juli 2015


Kepala UPTD Puskesmas Batang III
Kabupaten Batang

dr. IDA MURLIJA


NIP. 19750323 200604 2 024

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT- PERINTAH
Nomor : 800/020

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kab. Batang, Nomor : 005/183/I/2017,
Tanggal 24 Januari 2017, Perihal : Undangan Pertemuan Sosialisasi Pemantauan
Garam Beryodium di SD/MI

MEMERINTAHKAN
Kepada : 1. Nama : Khaeriyah
NIP : 19651227 199303 2 004
Pangkat / Gol : Penata Tk.1 / IIId
Jabatan : Petugas Gizi
2. Nama : Isfailah, AMK.
NIP : 19800830 200801 2 009
Pangkat / Gol : Penata Muda / IIIa
Jabatan : Petugas UKS

Selama : 1 ( Satu ) hari.


Hari : Kamis
Tanggal : 2 Februari 2017.
Jam : 08.00 s/d selesai
Tujuan : Dinas Kesehatan Kabupaten Batang.
Jln. Jendral Sudirman No. 17A Batang
Untuk Dinas : Mengikuti Pertemuan Sosialisasi Pemantauan Garam Beryodium di
SD/MI.

Demikian surat perintah ini untuk digunakan seperlunya dan dilaksanakan dengan penuh
tanggug jawab.

Ditetapkan di : Batang.
Pada tanggal : 1 Februari 2017

Kepala UPTD Puskesmas Batang III

dr. IDA MURLIJA


NIP . 19750323 200604 2 024

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 024

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:
Nama : NAILA KHIKMAH
NIP : 19840204 200801 2 003
Pangkat / Gol : Pengatur / II c
Jabatan : Pelaksana Kebidanan
Untuk Dinas : Koordinator Pustu Watesalit.
TMT : 04 Januari 2012

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 07 Pebruari 2011


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 019

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : NOKIM KHUSNUL ILMIAH


NIP : 19660219 198703 2 004
Pangkat / Gol : Penata. / III c
Jabatan :.Bidan Penyelia
Untuk Dinas : Pelaksana Unit Kesehatan Keluarga dan Bikor.
TMT : 07 Pebruari 2012

Demikian Surat Perintah ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 07 Pebruari 2012


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 025

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : DIYANTI PUJI LESTARI


NIP : 19730726 199301 2 002
Pangkat / Gol : Penata Muda / III a
Jabatan :.Bidan Pelaksana Lanjutan
Untuk Dinas : Koordinator Puskesmas Pembantu Kauman
TMT : 07 Pebruari 2012

Demikian Surat Perintah ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Batang , 07 Pebruari 2012
Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 032

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E M E R I NTAH KAN

Kepada:

Nama : NOVI SILVIANA


NIP : 19651227 199303 2 004
Pangkat / Gol : Pengatur Muda Tk.I / II b
Jabatan : Bidan Pelaksana
Untuk Dinas : Bidan Penyelia Gizi
TMT : 04 Januari 2012

Demikian Surat Perintah tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 04 Januari 2012


Kepala UPTD Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Km. 5. Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT - PERINTAH
Nomor : 800 / 206

Dasar : Surat dari Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Nomor 005 / 2093 / 2015,
tanggal 30 Oktober 2015, Perihal : Undangan Pertemuan Audit Maternal.

M E M E R I NTAH KAN

Kepada :

1. Nama : EKA SULISTYANINGRUM, Amd. Keb.


NIP : 19720214 199103 2 001.
Pangkat / Gol : Penata / IIIc.
Jabatan : Bidan Penyelia KIA.
2. Nama : SRI WIBOWATI, Amd.Keb.
NRPTT : 11.44020861.
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Bidan Desa Pasekaran.

Untuk Dinas : Mengikuti Pertemuan Audit Maternal.

Pada :

Hari / tanggal : Rabu / 3 Nopember 2015.

Jam : 08.00 s/d Selesai.


Tempat : Aula Dinas Kesehatan Kabupaten Batang.
Jl. Jendral Sudirman no.17 A Batang.
Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik baiknya dan penuh tanggung jawab.

Batang , 2 Nopember 2015


Kepala UPTD Puskesmas Batang III
dr.IDA MURLIJA
NIP. 19750323 200604 2 024

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 35

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : KHOLIFAH, Amd.Keb


NIP : 19790425 200903 2 004
Pangkat / Gol : Pengatur / II c
Jabatan : Pelaksana kebidanan
Untuk Dinas : Urusan Kepegawaian UPTD Puskesmas Batang III
TMT : 02 Januari 2012

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 02 Januari 2012


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 41

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : SRI WIBOWATI


NRPTT : 11.4.047.2048
Pangkat / Gol :
Jabatan : Bidan PTT
Untuk Dinas : Bidan Pembina wilayah Desa Pasekaran dan
Penanggungjawab PKD Pasekaran.
Tempat : PKD Pasekaran
TMT : 02 Januari 2012

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 02 Januari 2012


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang
SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 44

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : FITA PRAMI ASTUTI, Amd Kep


NIP : 19820525 201001 2 025
Pangkat / Gol : Pengatur / II c
Jabatan : Pelaksana keperawatan
Untuk Dinas : Bendaharawan Jamkesmas dan Jampersal UPTD
Puskesmas Batang III
TMT : 02 Januari 2012

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 02 Januari 2012


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 04
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : FEBRI OBIAN SARI, A md Keb


NRPTT : 11.4.048.4531
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Bidan Desa ( PTT )
Untuk Dinas : Bidan Pembina wilayah Desa Cepokokuning.
TMT : 01 Pebruari 2013

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 01 Pebruari 2013


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

PEMERINTAH KABUPATEN BATANG


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 05

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III
M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

Nama : DINAR RETNONINGTIYAS, Amd. Keb


NRPTT : 11.4.033349
Pangkat / Gol :-
Jabatan : Bidan Desa ( PTT )
Untuk Dinas : Bidan Pembina wilayah Kelurahan Kauman ( Rw. I s/d
Rw.VI . dan Penanggung jawab Pos Kauman I
TMT : 01 Pebruari 2013

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 01 Pebruari 2013


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Km.5 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 800 / 032

DASAR : Surat Undangan No.005/344/2017 perihal Pertemuan Evaluasi Layanan


Konprehensif Berkesinambungan (LKB) IMS dan HIV-AIDS tanggal 17
Februari 2017.

M E M E R I N TAH KAN

KEPADA :
Nama : Elia Retna Partiwi,AMK
NIP : 19630529 198911 2 001
Pangkat / Gol : Penata Tk.1/ IIId
Jabatan : Perawat Penyelia
Untuk : 1. Mengadakan perjalanan dinas dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Maksud dan tujuan : Mengikuti pertemuan Evaluasi Layanan
Konprehensif Berkesinambungan (LKB) IMS dan HIV- AIDS
b. Tempat Tujuan : Gedung Pertemuan KPRI Husada
c. Untuk Selama : 1 (satu) hari
Berangkat tanggal : 21 Februari 2017
Kembali tanggal : 21 Februari 2017
2. Melaporkan kepada Kepala Instansi setempat guna pelaksanaan tugas
tersebut.
3. Melaporkan Hasil Pelaksanaan kepada pejabat Pemberi Tugas
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab.
5. Apabila terdapat kekeliruan Surat Perintah Tugas ini akan diadakan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Batang
Pada tanggal : 21 Pebruari 2017
Kepala Puskesmas Batang III

Dr.IDA MURLIJA
NIP. 19750323 200604 2 024
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BATANG III
Alamat : Jl. Pemuda Selatan No.247 Telp (0285) 4494201 Cepokokuning Batang

SURAT PERINTAH
Nomor : 800 / 010

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala UPTD Puskesmas Batang III

M E ME R I N T A H K A N

Kepada:

1. Nama : Suprihatiningsih
NRPTT : 19700618 199303 2 003
Jabatan : Sanitarian
2. Nama : Herlinda
NIP : 19590612 199003 2 004
Jabatan : Perawat Penyelia
Untuk Dinas : Mengadakan Suvailace Penyakit di Wilayah Batang III
Tanggal Pelaksanaan : Selama bulan Januari 2015

Demikian Surat Perintah ini harap dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Batang , 5 Januari 2015


Kepala Puskesmas Batang III

Dr.EDI SAMIAJI
NIP. 19771011 200801 1 012

Anda mungkin juga menyukai