1c. Apa saja penyebab perubahan perilaku pada seseorang?

Jawab:
Penyebab terjadinya perubahan perilaku pada seseorang, yaitu:
a. Faktor genetik
Data genetik dengan kuat menunjukkan bahwa faktor genetik terlibat dalam timbulnya
gangguan mood tetapi pola pewarisan genetik terjadi melalui mekanisme yang kompleks.
Komponen genetik memainkan peranan yang bermakna di dalam menurunkan gangguan
bipolar I daripada gangguan depresif berat.
b. Faktor psikososial
Terdapat pengamatan klinisi bahwa peristiwa hidup yang penuh tekanan lebih sering
timbul mendahului episode gangguan mood yang mengikuti. Hubungan ini telah
dilaporkan untuk pasien gangguan depresif berat dan gangguan bipolar I. Stres yang
menyertai episode pertama mengakibatkan perubahan yang bertahan lama di dalam biologi
otak. Perubahan yang bertahan lama ini dapat menghasilkan perubahan keadaan fungsional
berbagai neurotransmitter dan system pemberian sinyal intraneuron, perubahan yang
bahkan dapat mencakup hilangnya neuron dan berkurangnya kontak sinaps yang
berlebihan. Akibatnya, seseorang memiliki risiko tinggi mengalami episode gangguan
mood berikutnya, bahkan tanpa stressor eksternal.

Sadock, Benjamin dan Virginia A. Sadock. 2010. Buku Ajar Psikiatri Klinis. Edisi Kedua. Jakarta:
EGC. Hal 193-194.

5a. Apa makna pasien pernah mengalami perubahan perilaku sekitar 3 tahun yang lalu selama
kurang lebih 2 bulan, namun gejala yang dialami pasien berbeda dengan gejala saat ini?
Jawab:
Makna perubahan prilaku yang terjadi sekitar 3 tahun yang lalu yaitu pasien tampak murung ,
lebih banyak diam dan tidak mau keluar rumah, sulit tidur, mengalami penurunan nafsu makan
merupakan episode depresif ringan.
Menurut PPDGJ- III dan DSM-5, gejala di bawah ini telah ada selama episode dalam waktu 2
minggu.
1) gejala utama
 a. Afek depresif
b. Kehilangan minat dan kegembiraan, dan
c. Berkurangnya energi menuju meningkatnya keadaan mudah lelah dan menurunnya
aktivitas.
2) Gejala lainnya
a. Konsentrasi dan perhatian berkurang
b. Harga diri dan kepercayaan diri berkurang
c. Gagasan tentang rasa bersalah dan tidak berguna
d. Pandangan masa depan yang suram dan pesimitis
e. Gagasan atau perbuatan membahayakan diri atau bunuh diri
f. Tidur terganggu
g. Nafsu makan berkurang
Dimana untuk episode depresif ringan, terdapat sekurang-kurangnya harus ada 2 dari 3 gejala
utama depresi, ditambah sekurang-kurangnya 2 dari lainnya, tidak boleh ada gejala berat
diantaranya, lamanya seluruh episode berlangsung sekurang-kurangnya sekitar 2 minggu, hanya
sedikit kesulitan dalam pekerjaan dan kegiatan sosial yang biasa dilakukannya.

Maslim, R. 2013. Diagnosis Gangguan Jiwa, Rujukan Ringkas PPDGJ-III dan DSM-5. 2nd
ed. Jakarta: Bagian Ilmu Kedokteran Jiwa FK-Unika Atmajaya. Hal 64.

5c. Apa makna setelah 2 bulan pasien mengalami perbaikan gejala dan bisa kembali beraktivitas
seperti biasa?
Jawab:
Maknanya setelah 2 bulan pasien mengalami perbaikan gejala dan bias kembali beraktivitas
seperti biasa yaitu pasien dalam remisi penuh, dimana selama 2 bulan terakhir, tidak ada tanda
atau gejala gangguan.

Sadock, Benjamin dan Virginia A. Sadock. 2010. Buku Ajar Psikiatri Klinis. Edisi Kedua. Jakarta:
EGC. Hal 198.