22 - 202berita Terkini-Pemberian Nutrisi Parenteral Dini Pada Bayi Prematur
22 - 202berita Terkini-Pemberian Nutrisi Parenteral Dini Pada Bayi Prematur
K
ebutuhan nutrisi pada bayi prematur Terdapat bukti bahwa nutrisi yang tidak dan tidak ada perbedaan pada pertumbuhan
biasanya tergantung pada nutrisi adekuat pada minggu-minggu pertama atau morbiditas dengan inisiasi lemak dini.
parenteral selama kehidupan awal kehidupan bayi prematur dapat mengakibat- Emulsi lemak berbasis tak murni soybean oil
pascalahir, khususnya untuk bayi dengan berat kan kegagalan pertumbuhan yang seringkali sedikit dikaitkan dengan rendahnya kejadian
lahir sangat rendah (BB <1500 g). Pada bayi- sulit dikoreksi dan dapat menyebabkan efek sepsis (RR 0,75; 95% CI: 0,56-1,00).
bayi tersebut, pemberian makanan enteral yang merugikan yang bersifat permanen.
penuh secara umum tertunda karena beratnya Disimpulkan bahwa inisiasi lemak dalam 2 hari
masalah medis terkait dengan prematuritas, Pemberian nutrisi parenteral yang adekuat pertama kehidupan pada bayi dengan berat
seperti fungsi paru yang belum matang (yang secara dini pada bayi prematur dapat lahir sangat rendah tampaknya aman dan
sering memerlukan intubasi endotrakeal dan meminimalkan kehilangan berat badan, dan dapat ditoleransi dengan baik, namun efek
ventilasi mekanik), hipotermia, infeksi, dan memperbaiki outcome pertumbuhan dan yang bermanfaat pada pertumbuhan anak
hipotensi. Sebagai tambahan, pemberian perkembangan saraf, dan tampaknya dapat tidak ditunjukkan dengan terapi ini. Emulsi
makanan enteral dini juga tertunda karena menurunkan risiko mortalitas dan outcome lemak berbasis tak murni soybean oil mungkin
perhatian bahwa pemberian makanan buruk selanjutnya, seperti necrotizing dikaitkan dengan kejadian sepsis yang lebih
agresif dapat menyebabkan komplikasi enterocolitis dan displasia bronkopulmoner. rendah. Studi acak dengan skala yang lebih
seperti intoleransi makanan atau necrotizing Peningkatan asupan protein dan energi pada besar pada bayi prematur direkomendasikan
enterocolitis. Sebagai akibatnya, kebutuhan minggu pertama kehidupan juga dikaitkan untuk menentukan apakah inisiasi lemak awal
nutrisi bayi dengan berat lahir sangat rendah dengan perbaikan outcome perkembangan dan emulsi lemak berbasis tak murni soybean
jarang terpenuhi dengan pemberian makanan saraf. Dalam satu studi pada 148 bayi oil menyebabkan perbaikan outcome jangka
enteral pada 2 minggu pertama setelah lahir. dengan berat lahir sangat rendah (BB <1000 panjang. (EKM)
REFERENSI:
1. Schanler RJ, Abrams SA, Kim MS. Parenteral nutrition in premature infants [Internet] 2012 [cited 2012 August 27]. Available from: http://www.uptodate.com/contents/parenteral-nutrition-
in-premature-infants.
2. Vlaardingerbroek H, Veldhorst MAB, Spronk S, Van den Akker CHP, Van Goudoever JB. Parenteral lipid administration to very-low -birth-weight infants—early introduction of lipids and use
of new lipid emulsions: a systematic review and meta-analysis. Clin Nutr. 2012;96(2):255-68.