Anda di halaman 1dari 1

Monitoring & Evaluasi

Tim PPI
PENANGANAN DARAH, KOMPONEN DARAH
RSIA Putri
PEMUSNAHAN SISASurabaya
SAMPLE DARAH
Bulan : Ruang : PJ : Petugas Laboratorium

Minggu I II III IV
No URAIAN Ket
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1. Memakai APD lengkap
2. Autoclave dalam kondisi siap pakai
3. Letakkan semua sample darah yang tidak di
pakai,kumpulkan sementara (box medis )
4. Masukkan semua darah yang tidak terpakai ke dalam plastik
khusus yang tertutup dan tidak bocor ( plastik tahan bocor )
5. Masukkan sisa-sisa darah tersebut ke dalam autoclave untuk
proses sterilisasi
6. Serahkan sisa sample darah yang sudah di proses di
autoclave kepada petugas kebersihan untuk di bawa ke TPS
limbah
7. Di serahkan pada pihak ketiga untuk proses pemusnahan

Cara Perhitungan : Jumlah YA Surabaya, ………………..


x 100%
Jumlah YA + TDK
IPCLN
Hasil Perhitungan :

( ……………………… )