Anda di halaman 1dari 37

ASOCIATIA PENTRU PROMOVAREA INVATAMANTULUI EUROPEAN BACAU

SCOALA POSTLICEALA ANA ASLAN ONESTI

ANATOMIE
4.2. Miscari fundamentale. Articulatiile – definitie si clasificare.
Princiipalele articulatii ale membrului superior

Prof. ALINA-ELENA RADU


Laocoon și fiii săi este un
grup statuar grec,
aparținând perioadei
elenistice, mai precis
secolului I e.n. Are o
înălțime de 2,42 de metri
înălțime și este executat
din marmură albă.
Artiști: Athenodoros din
Rhodos, Polydorus din
Rhodos, Agesander din
Rhodos
Locație: Muzeele
Vaticane
Contractiile musculare sunt:
-izometrice (cu pastrarea
lungimii muschiului)
-izotonice (cu pastrarea fortei de
contractie dar cu scurtarea
muschiului)
Prin contractiile izotonice se
realizeaza miscarile segmentelor
corpului, muschii actionand
asupra oaselor prin apropierea
punctelor lor de insetie.
Miscarile fundamentale ale
segmentelor corpului uman:

Flexie/extensie =modificarea
unghiului dintre 2 segmente
invecinate ale corpului prin
scaderea (flexie) sau cresterea lui
(extensie)
Adductie/abductie=
apropierea/indepartarea de
axul median al corpului a unui
membru
Pronatie/supinatie
Se refera la miscarile de rotatie
in ax ale antebratului si mainii.
Termenii fac referire atat la
pozitiile mainii cat si la
miscarea prin care se
realizeaza ele.
Rotatie externa/rotatie
interna – se refera la
miscarile membrului in
axul sau.

Circumductia face referire


la miscarile prin care un
membru descrie cu
extremitatea sa un cerc
de o dimensiune
aleatorie.
Articulatiile sunt constituite din
totalitatea elementelor prin care
oasele se unesc intre ele.
Care e tendon si care e ligament?
L –leaga oase intre ele.
T- asigura leg intre ms si os!!
Clasificarea articulatiilor:
-fibroase (sinartroze, fixe)
-cartilaginoase (amfiartroze,
semimobile
-sinoviale (diartroze, mobile)
Articulatiile fibroase
Sunt strans legate intre ele
prin tesut fibros;
mobilitatea permisa e
minima sau nula.
-la suturile craniului
-intre radius si ulna/tibie si
fibula (oasele legate
printr-o membrana
interosoasa)
Art. fibroase (continuare)
-intre lamele vertebrale
-intre alveolele dentare si
dinti.
[secretul unei extractii
reusite? Luxatia!]
Articulatiile
cartilaginoase
–legatura dintre
suprafetele articulare
se face prin tesut
cartilaginos;
-permit un grad redus
de mobilitate ex:
-simfiza pubiana
(diastaza)
Articulatiile sinoviale
-permit miscari multiple si
variate
-sunt majoritatea articulatiilor
corpului.
-pot sa se realizeze intre 2 sau
mai multe oase
-permit miscari uniaxiale
(trohleene), biaxiale (elipsoidale)
sau triaxiale (sferoidale)
-forma suprefetelor articulare:
plane, trohoide, condiliene,
elipsoidale, sferoidale
Alcatuirea unei articulatii sinoviale:
-suprafete articulare (sferice,
eliptice, cilindrice, plane). Intre ele
exista o coungruenta in caz contrar
apar leziuni ulcero-necrotice ce duc
la artroze
-cartilajul articular este cart. hialin,
alb-sidefiu, cu 2 suprefete:
aderenta, fixata pe os si libera,
aflata in contact cu suprefata
articulara opusa
-fibro-cartilajele intraarticulare:
discurile (intervertebrale) si
meniscurile adera de una din
suprafetele articulare si o insotesc
in miscari (la genunchi – de tibie)
Mijloace de unire
articulare: capsula si
ligamentele
Capsula are un str ext,
fibros si unul intern,
sinovial; seamana cu un
manson.
Ligamentele sunt benzi
fibroase ce leaga oasele
intre ele; rol: intaresc
capsula art, limiteaza
amplitudinea miscarii,
asigura mentinerea in
contact a suprafetelor
articulare.
In cavitatea articulara se
gaseste lichidul sinovial –
lubrifiant, cantitate redusa.
In inflamatii creste cant de
lichid, in traumatisme art
apare sangvinolent, in
infectii – purulent [punctia
articulara]
Ref. clinice:
Luxatia si entorsa.
Entorsa = modificare de scurta
durata, tranzitorie a raportului
dintre suprafetele articulare, cu
revenire spontana, imediata la
normal; NU se vede radiologic,
nu are substrat anatomic!
Luxatia = modificare a
raportului dintre suprafetele
articulare, fara revenire
spontana. Necestia reducere
(ortopedica sau sangeranda).
Se vede pe imagistica!
Implica lezare de capsula
articulara si de ligamente!
Ex: luxatiile art. scapulo-
humerale recente –reducere
ortopedica [manevra
Hipocrate], vechi – reducere
sangeranda. {Hipocrate 460-377
sau Hippocrates din Cos a fost
cel mai vestit medic al Greciei
antice și este considerat părintele
medicinei}
Articulatiile capului:
Art. Temporo-mandibulara:
Suprafete articulare:
temporalul (fosa
mandibulara) si mandibula
(condilul mandibulei)
Mijloace de unire:
Capsula articulara
Ligamente (lateral+medial)
Cura luxatiei:
Realizeaza:
Miscari de coborare/ridicare a
mandibulei
Miscari de proiectie
inainte/inapoi
Miscari de lateralitate
Ms. ridicatori: temporal+maseter
Ms. coboratori:
-digastric,
-milohioidian
Articulatiile capului cu coloana vertebrala:
Art. atlanto -odontoido- occipitala, formata din art. atlanto-
occipitala si art. atlanto-axoidiana
Art. atlanto-occipitala
Suprafetele articulare:
-condilii occipitalului
-cavitatile articulare ale
atlasului
Art. Atlanto-axoidiana: 2
suprafete articulare
laterale+1 mediana!
Suprafete articulare lat:
- Fata inferioara a
maselor laterale ale
atlasului
- -procesele articulare
superioare ale axisului.
Suprafete articulare med:
-Inelul atlantoidian (pe
fata posterioara a arcului
ant. al atlasului
-dintele axisului
Aceasta art complexa
permite miscari de:
-flexie-extensie
-inclinatie laterala
-rotatie
-lateralitate (la cadane)
Articulatiile coloanei
vertebrale

Sunt articulatiile corpurilor


vertebrale si articulatiile
proceselor articulare.

Permit 5 tipuri de miscari!


Flexie
Extensie
Inclinare laterala
Circumductia
Rotatia
Articulatiile corpurilor vertebrale
Au ca suprafete articulare fetele
superioare si inferioare ale corpurilor
vertebrale.
Mijloace de unire:
Discurile intervertebrale ref.cl: hernia
Ligamentele longitudinale (ant si post)
Articulatiile proceselor articulare
Suprafetele articulare: suprafetele
corespunzatoare ale proceselor
articulare
Mijloace de unire: capsula fibroasa.
La traumatisme directe=>fracturi, f
dureroase si invalidante.
Articulatiile toracelui:
Posterioare: Costo-vertebrale (cap coasta+vertebra), Costo-
transversale (tubercul coasta+proces transversar)
Anterioare:
Art condro-sternale Ref. clinice: disjunctia
sterno-condrala/condro-
Art intercondrale
costala.
Art costocondrale
Art pieselor sternale
Articulatiile mbr. superior

Centura scapulara prezinta:


-art sterno-claviculara
-art acromio-claviculara
-art coraco-claviculara
Mbr superior liber prezinta:
-art. scapulo-humerala
-art. cotului
-art radio-ulnare
-art mainii
Art. Scapulo-humerala:
Suprafete articulare:
Capul humeral
Cavitatea glenoida
Mijloace de unire:
Capsula articulara (forma
unui manson)
Ligamentele articulare
Miscari:
Abductia/adductia
Proiectia inainte/inapoi
Rotatia inauntru/inafara
Circumductia

Ref. clinice: PSH, luxatii


Art. cotului
Participanti:
humerusul, radiusul,
ulna.
Suprafete articulare:
-trohleea+capitulul
humeral
-incizura trohleara a
ulnei
-foseta capului radial
Mijloace de unire:
Capsula articulara (2 straturi – ext fibros, int sinovial)
Ligamente (colateral ulnar si radial)
Biomecanica:
Flexie/extensie

Pronatie/supinatie – ulna e
imobila, radiusul se misca.
Daca toti oamenii ar fi ca si Capitanul Hook, ne-am putea opri
aici…. Asa facem doar pauza.