Anda di halaman 1dari 1

LEMBARAN LAPORAN BULANAN PROVINSI/KABUPATEN/KOTA

Provinsi : Jawa Barat


Kabupaten/ Kota: Cirebon
Email : kpakabcirebon@yahoo.co.id

Penanggung Jawab : Aip Syarifudin,M.PdI


Jabatan : Pengelola Program
Hp/Telp : 81324058251
Peride Laporan : Feb-13
Tanggal pengiriman : 28-Feb-13

No Populasi Rentan Kode Nama Indikator Nilai Laki laki Perempuan Keterangan

1 Penasun IPP.14.1 Jumlah Penasun baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0


2 IPP.15.1 Jumlah Penasun yang pernah menerima kondom 0 0 0
3 IPP.16.1 Jumlah Penasun yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya' 0 0 0
Jumlah Penasun yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok (Sebagai pendidik atau
4 IPP.17.1 anggota) 0 0 0
5 IKP.21.1 Jumlah Penasun yang mendapat layanan Jarum dan Alat Suntik Steril 0 0 0
6 IKPPD.15.1 Jumlah Penasun yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
7 IKP.22.1 Jumlah Penasun yang mendapat terapi Rumatan Metadon 0 0 0
8 WPS Langsung IPP.14.2 Jumlah WPS langsung baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
9 IPP.15.2 Jumlah WPS langsung yang pernah menerima kondom 0 0 0
Jumlah WPS langsung yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya'
10 IPP.16.2 ( Sebagai pendidik atau anggota) 0 0 0
11 IPP.17.2 Jumlah WPS langsung yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok 0 0 0
12 IKPPD.017.2 Jumlah WPS langsung yang mendapat pengobatan periodik berkala 0 0 0

13 IKP.17.2 Jumlah WPS langsung yang mendapat pelayanan penapisan IMS 0 0 0


14 IKP.17.2 A Jumlah WPS langsung yang mendapat pengobatan IMS 0 0 0

15 IKPPD.15.2 Jumlah WPS langsung yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
16 WPS Tidak langsung IPP.14.3 Jumlah WPS tidak langsung baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
17 IPP.15.3 Jumlah WPS tidak langsung yang pernah menerima kondom 0 0 0
Jumlah WPS tidak langsung yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya' ( Sebagai
18 IPP.16.3 pendidik atau anggota) 0 0 0
19 IPP.17.3 Jumlah WPS tidak langsung yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok 0 0 0
20 IKPPD.017.3 Jumlah WPS tidak langsung yang mendapat pengobatan periodik berkala 0 0 0
21 IKP.17.3 Jumlah WPS tidak langsung yang mendapat pelayanan penapisan IMS 0 0 0
22 IKP.17.3 A Jumlah WPS tidak langsung yang mendapat pengobatan IMS 0 0 0
23 IKPPD.15.3 Jumlah WPS tidak langsung yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
24 Waria IPP.14.4 Jumlah Waria baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
25 IPP.15.4 Jumlah Waria yang pernah menerima kondom 0 0 0
Jumlah Waria yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya'
26 IPP.16.4 ( Sebagai pendidik atau anggota) 0 0 0
27 IPP.17.4 Jumlah Waria yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok 0 0 0
28 IKPPD.017.4 Jumlah Waria yang mendapat pengobatan periodik berkala 0 0 0
29 IKP.17.4 Jumlah Waria yang mendapat pelayanan penapisan IMS 0 0 0
30 IKP.17.4 A Jumlah Waria yang mendapat pengobatan IMS 0 0 0
31 IKPPD.15.4 Jumlah Waria yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
32 Lelaki Sex dengan Lelaki IPP.14.5 Jumlah LSL baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
33 IPP.15.5 Jumlah LSL yang pernah menerima kondom 0 0 0
Jumlah LSL yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya'
34 IPP.16.5 ( Sebagai pendidik atau anggota) 0 0 0
35 IPP.17.5 Jumlah LSL yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok 0 0 0
36 IKP.18.5 Jumlah LSL yang mendapat pengobatan IMS 0 0 0
37 IKPPD.15.5 Jumlah LSL yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
38 Pelanggan WPS IPP.14.6 Jumlah Pelanggan WPS baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
39 IPP.15.6 Jumlah Pelanggan WPS yang pernah menerima kondom 0 0 0
40 IKP.18.6 Jumlah Pelanggan WPS yang mendapat pengobatan IMS 0 0 0
41 IKPPD.15.6 Jumlah Pelanggan WPS yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
42 Warga Binaan Pemasyarakatan IPP.14.7 Jumlah Warga binaan baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
43 IPP.15.7 Jumlah Warga binaan yang pernah menerima kondom 0 0 0
Jumlah Warga binaan yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya'
44 IPP.16.7 ( Sebagai pendidik atau anggota) 0 0 0
45 IPP.17.7 Jumlah Warga binaan yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok 0 0 0
46 IKPPD.15.7 Jumlah Warga binaan yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0
47 Populasi lainnya IKP.22.7 Jumlah Warga binaan yang mendapat Terapi Rumatan Metadon 0 0 0
48 ( Ibu Rumah Tangga, Bayi, IPP.14.8 Jumlah Populasi lainnya baru yang menerima informasi/media KIE 0 0 0
pasangan Penasun, dsb)
49 IPP.15.8 Jumlah Populasi lainnya yang pernah menerima kondom 0 0 0
Jumlah Populasi lainnya yang pernah mengikuti kegiatan 'pendidikan sebaya'
50 IPP.16.8 ( Sebagai pendidik atau anggota) 0 0 0
51 IPP.17.8 Jumlah Populasi lainnya yang pernah mengikuti penilaian risiko individu/kelompok 0 0 0
52 IKPPD.017.8 Jumlah Populasi lainnya yang mendapat pengobatan periodik berkala 0 0 0
53 IKP.17.8 Jumlah Populasi lainnya yang mendapat pelayanan penapisan IMS 0 0 0
54 IKP.17.8A Jumlah Populasi lainnya yang mendapat pengobatan IMS 0 0 0
55 IKPPD.15.8 Jumlah Populasi lainnya yang mengikuti Konseling dan Tes HIV Sukarela 0 0 0

Diketahui oleh Dibuat oleh


Untuk hardcopy, yang dikirimkan lewat pos AIP SYARIFUDIN
ditambahkan sendiri tandatangan dan stempel

Anda mungkin juga menyukai