Nama : ADIMAS WILDAN MUHOLLIDI

Nim : 1311011033

KASUS GGA

Tn.R berusia 45 tahun datang ke UGD di antar oleh istrinya ,istrinya megatakan
bahwa Tn.R megalami sesak nafas,nyeri pinggang, dan demam. Menurut istri, 4 hari yang
lalu Tn.R mengalami diare dan muntah yang parah. Pada saat di UGD perawat
mendapatkan pemeriksaan fisik dan didapatkan TTV : TD= 100/70 mmHg, Nadi=
100x/menit, RR= 27x/menit, Suhu= 38,50C dan turgor kulit 4 detik.

Masalah keperawatan yang prioritas dan yg bukan masalah keperwatan dari kasus di
atas adalah??

A. Nyeri akut dan hipertermi

B. Hipertermi dan ketidak efektifan bersihan jalan nafas

C. Ketidak efektifan bersihan jalan nafas dan nyeri kronik

D. Devisit volume cairan dan ketidak efektifan bersihan jalan nafas

E. Ketidak efektifan bersihan jalan nafas dan devisit volume cairan