PENGKAJIAN
Reproduksi : Kehamilan G0 P1 A0
A. Inspeksi
1. Mamae : Bentuk Simetris
Bentuk pembesaran tidak ada pembesaran
abnormal
Putting susu/Aerola mamae kecoklatan
2. Abdomen : Permukaan perut, gerakan dinding perut normal
3. Vagina : Warna kecoklatan pengeluaran cairan tidak ada
4. Vulva : Tidak ada pembengkakan
5. Servik : Tidak ada
6. Portio : Tidak ada
B. Palpasi
1. Mamae : Konsistensi padat pengeluaran cairan tidak
ada
2. Abdomen : Tempat nyeri tekan kuadran kiri bawah
Benjolan bagian perut tegang
Benjolan/pembesaran pada daerah perut
P = nyeri muncul ketika bergerak atau
diam
Q = nyeri seperti ditusuk-tusuk
R = abdomen bagian bawah
S = skala nyeri 3 (0- 10)
T = terus-menurus
C. Pemeriksaan dalam
1. Portio : tidak ada
2. Corpus Uteri : tidak ada
3. Papsmear : tidak pernah
VII. Psikososial
7. System Nilai-Kepercayaan
1. Tingkat perkembangan
Usia : 33 tahun
Karakteristik : dewasa awal
Data Laboratorium
Hasil pemeriksaan diagnostic lain :
- USG pada tahun 2017 : kista ovarium