ANÁLISIS DE LA ECONOMÍA BOLIVIANA

RESUMEN
El desarrollo económico y social de una sociedad es el factor principal en la
determinación de su estado de salud. Este desarrollo se ha estado orientando en
el marco del nuevo modelo de desarrollo económico, social, comunitario y
productivo, el cual ha centrado el reconocimiento y el beneficio a cuatro sectores
sociales fundamentales: Estatal, privado, cooperativo, y comunitario. Teniendose
en cuenta, que se tiene sectores estratégicos generadores de ingresos externos,
sectores generadores de empleo e ingresos, y sectores que se benefician de la
redistribución de los ingresos, donde se encuentra el sector se salud.

En el presente trabajo se pretende mostrar la participación significativa del sector

de salud en el presupuesto nacional, a través del cual, bosquejar que no se conoce
a ciencia cierta cuanto de ese presupuesto se destina al sector estatal, al sector
privad, al sector cooperativo, y canto al comunitario. Una participación no solo por
el lado de los aportes a la generación de ingresos, sino más que todo en el gasto
gubernamental y el beneficio a las poblaciones que dependen de cada uno de los
sectores fundamentales.
I. INTRODUCCIÓN
El modelo económico social comunitario y productivo del Estado Plurinacional de
Bolivia, ha venido orientando el desarrollo económico y social de los diferentes
sectores fundamentales que son parte de la economía plural. Estos sectores
reconocidos constitucionalmente son: Lo estatal, lo privado, lo cooperativo y lo
comunitario. Cada uno de estos, han logrado significativos avances no solo en su
reconocimiento e integración a los beneficios de la aplicación de las políticas
económicas diseñados bajo el modelo indicado. Sino también en al acceso a un
conjunto de beneficios, traducidos en bonos, mayores asignaciones
presupuestarias para la atención de la salud, educación, y particularmente en
inversiones productivas, como en la alimentación que redundarán en una
estabilidad económica, social y política del país.
Siendo estos logros orientados en una planificación del desarrollo a largo plazo,
propuesto como la Agenda 2025. Entre los 13 puntos de esta agenda se
encuentran especialmente el sector de la salud, la educación, alimentación, lucha
contra la pobreza, y hasta de las expresiones culturales.

Sin embargo, los diferentes sectores sociales y económicos fundamentales de la

economía plural, participan bajo ciertas condiciones y situaciones econ{omicas y
sociales sobre las que muy poco se ha escrito a la fecha. Por lo que se propone
realizar bosquejo para determinar los verdaderos alcances en cuanto a avances y
beneficios que seguramente redundarán en aspectos positivos para la sociedad
en su conjunto. Para ello, analizaremos valiéndonos de la herramienta de la
articulación sistémica, entre el desarrollo del modelo y s articulación con el sistema
de salud nacional. Siendo esta relación estrecha que se da bajo determinadas
características y que podría permitirnos bosquejar algunas situaciones que nos
permiten revelar los vacíos y las necesidades de seguir profundizando la
aplicación de dicho modelo de desarrollo en beneficio de gruesos grupos sociales
que demandan su atención. En este caso, verificaremos específicamente los
avances logrados en el sector de la salud, y posteriormente llegar a conclusiones.
II. DESARROLLO TEMÁTICO
2.1. EL MODELO ECONÓMICO SOCIAL COMUNITARIO Y PRODUCTIVO

El nuevo modelo económico, implica una forma de organizar la producción y la

distribución, por lo tanto, una forma de organizar las relaciones sociales de
producción1. Este modelo, denominado “social, comunitario y productivo”, es
Social porque hace énfasis en resolver los problemas sociales, antes que los
problemas individuales. Es comunitario, no sólo porque el objetivo fundamental es
el bien común, el bienestar de todos, sino porque también recoge tradiciones y
valores de los pueblos originarios, campesinos, que se estaban excluyendo en el
modelo neoliberal con la exaltación del individualismo. Era necesario modificar e
incorporar, en el nuevo modelo, los valores fundamentales como el de la
solidaridad, la reciprocidad, la complementariedad y el vivir bien de nuestros
pueblos ancestrales. Es bajo estos principios, que el Estado tiene que ser un
Estado solidario, por lo que las políticas públicas se tienen que orientar hacia
grupos sociales desprotegidos hasta ese entonces. De esta forma, encarar de
manera digna, responsable y sustentable, el grave problema social y de
marginalidad que se tenía, como era la pobreza extrema de nuestro país.
2.2. ECONOMÍA PLURAL Y LOS CUATRO ACTORES

El modelo tiene su fundamento porque reconoce la vivencia productiva propia de

nuestra sociedad, y que la Constitución Política del Estado, los incorpora bajo el
nuevo concepto de Economía Plural. Esta forma de ver la economía en su
conjunto, reconoce a cuatro actores fundamentales: el Estado, el sector privado,
las cooperativas y las comunidades.

Entre estos actores, se conceptúa al Estado como al actor más importante, por su
rol fundamental, como promotor, organizador, redistribuidor del ingreso. Luego
está la clásica empresa privada que genera empleo y tiene cierta independencia
en relación al Estado para formular su producción y su distribución, enmarcado en
las leyes, los planes y las políticas estatales. Luego, la economía social
cooperativista,
profundamente
arraigado no solamente
en las minas, sino
también en el sector rural
y en el sector financiero,
donde la característica
principal es la
participación equitativa
en todo el proceso de la
obtención de los
resultados

1
Economía Plural. Publicación del Ministerio de Economía y Finanzas Públicas. Año 1 / Nº 1. Septiembre
de 2011.
determinados. Y lo más importante de la economía plural es el reconocimiento de
actores involucrados en la economía comunitaria.

Hasta ese momento, solo se atinaba a ver como economías comunitarias, a

aquellas que prevalecían en el área rural y que son propias de las tradiciones
culturales basadas en relaciones comunitarias de producción y vivencia
peculiares. Lo que actualmente, se ha visto que dichas economías comunitarias
persisten también en el área urbana, bajo denominaciones como cuenta propistas,
o micro y pequeñas empresas, unipersonales y familiares, donde las relaciones
de producción son de carácter comunitario y recíproco.

2.3. COMPONENTES ESTRATÉGICOS DEL MODELO ECONÓMICO

El modelo de desarrollo económico, social, comunitario y productivo, ha sido
ampliamente desarrollado en todo el Sistema de Planificación Integral del Estado,
SPIE, basado en tres componentes: Los sectores estratégicos generadores de
Excedentes, propiamente dichos; luego, los sectores generadores de ingreso y
empleo, y como tercer componente, los sectores que tienen que ver con la
redistribución de ingresos a través de programas sociales y lucha contra la
pobreza.

Los sectores que generan excedente económico para la redistribución en el resto

de la economía son propiedad del Estado Boliviano y está dado compuesto por
los sectores de
Hidrocarburos,
Minería,
Electricidad y
Recursos
Naturales.
Estos
excedentes se
redistribuyen
hacia la
Industria

 Bono Juancito Pinto

 Renta Dignidad
 Bono Juana Azurduy
 Personas con Discapacidad
Manufacturera, Artesanía, turismo, desarrollo agropecuario, vivienda, comercio,
servicios de transporte, etc.

A su vez los excedentes económicos se redistribuyen en programas sociales y

lucha contra la pobreza, desde la perspectiva de un Estado Redistribuidor.

El Estado es el redistribuidor, que tiene la capacidad de transferir excedentes a

los sectores generadores de Empleo e Ingresos. Se trata de romper la
dependencia de exportar materias primas y construir un país industrializado y
productivo.
2.4. DESARROLLO ECONÓMICO EN EL SECTOR DE SALUD
El desarrollo económico y social de una sociedad es el factor principal en la
determinación de su estado de salud2. En mérito a esta premisa es que
repasaremos los avances y logros alcanzados en el campo del desarrollo
económico y social, bajo la vigencia del modelo económico comunitario y
productivo.

El indicador de este desarrollo económico son las tasas de crecimiento alcanzado

y por alcanzarse en nuestro país, durante el periodo 2010-2017, ubicándose por
encima de la economía mundial y de las economías de América Latina y el Caribe.
Esto se muestra en el Gráfico siguiente:

De la misma manera, podemos observar la participación y el incremento en el

presupuesto de atención al sector de la salud, en el cuadro comparativo de los
datos de la gestión 2015 y 2016. El Gráfico siguiente, presenta la situación que a
pesar de la reducción de los presupuestos asignados a los sectores de la
Infraestructura, como a los sectores sociales, sin embargo, la salud recibe un

2
Rodríguez-Ledesma, María de los Ángeles y Vidal-Rodríguez, Camilo. Conceptos básicos de economía de
la salud para el médico general. Revista Médica Institucional México Seguro, 2007. Págs: 523-532.
incremento de 266 a 353 millones de dólares. Cuya participación alcanza al 6%
de toda la inversión pública.

Los guarismos de avances del gasto gubernamental en salud hasta la gestión

2016, se pueden resumir:

- Incorporación de un promedio de 1.252 ítems por año (en comparación con

los 231 ítems anuales que recibía el sistema en los 60 años previos).
- 665.746 cirugías oculares a través del programa Operación Milagro.
- Desde 2009 el Bono Juana Azurduy logró la inclusión al sistema de salud
de 458.301 mujeres embarazadas y 682.224 niños menores de 2 años.
- Disminución en los índices de desnutrición y disminución de la desnutrición
crónica de un 23,2% a 16,8% en niñas y niños menores de 2 años.
- Creación del Programa Mi Salud.
- Acreditación de prestadores de Medicina Tradicional (3.018
acreditaciones); 18 laboratorios artesanales y 72 consultorios de medicina
tradicional.
A fin de cerrar la brecha de necesidades de infraestructura y atención proyectamos:
 - Construcción y funcionamiento de cuatro hospitales de 4° nivel con
especialidades en: Oncología, Cardiología, Broncopulmonar y Nefrología;
en Cochabamba, Tarija, La Paz y Santa Cruz, respectivamente.
- Un hospital de 3° nivel en cada capital de departamento, cuatro en ciudades
intermedias; y 31 hospitales de segundo nivel.
- 70% del territorio nacional con establecimientos de primer nivel.

5.- CONCLUSIONES
El desarrollo económico y social de una sociedad es el factor principal en la
determinación de su estado de salud. Este desarrollo se orienta en nuestro país
bajo el modelo de desarrollo económico, social, comunitario y productivo, el cual
ha centrado el reconocimiento y el beneficio a cuatro sectores sociales
fundamentales: Estatal, privado, cooperativo, y comunitario. A su vez se tiene
sectores estratégicos generadores de ingresos externos, sectores generadores de
empleo e ingresos, y sectores que se benefician de la redistribución de los
ingresos, donde se encuentra el sector se salud.

La participación significativa del sector de salud en el presupuesto nacional, la que

se encuentra debidamente atendido por la decisión asumida dentro de la actual
política económica y social gubernamental. En esta participación sin embargo, no
se encuentra detallado o desmenuzado por los sectores sociales fundamentales
que señala la Constitución Política del Estado. Esto es que se debería conocer
cuánto beneficia al sector estatal, privado, cooperativo, y comunitario propiamente
dicho. Esto no siempre en términos de cuanto hospitales, centros de salud, y de
más infraestructura y equipamiento correspondiente, sino más que todo cuanto del
gasto en salud se orienta a beneficiar a la población que depende de estos
sectores fundamentales. Lo cual nos parece un vacío que hasta ahora la
intelectualidad y los profesionales deberíamos llegar a plantearnos y realizar los
correspondientes estudios y perspectivas.