Anda di halaman 1dari 5

REKAPITULASI HASIL KEGIATAN PELAYANAN KEPERAWATAN KELUARGA

Kemandirian Kemandirian Nama Jumlah Jumlah interdisiplin No. Keluarga Keluarga Keterangan Kelg. Jenis Kasus/ Diagnosa Medik Dx/
Kemandirian
Kemandirian
Nama
Jumlah
Jumlah
interdisiplin
No.
Keluarga
Keluarga
Keterangan
Kelg.
Jenis Kasus/ Diagnosa
Medik
Dx/ Kep.
kunjungan
terlibat
sebelum
setelah
Hasil Akhir/ Alasan
Penghentian
Yanwatga.
(Tulis nomor)
dibina
dibina

Tuliskan : Apa faktor penghambat/ faktor pendukung

LAMPIRAN PENJELASAN

........................... .................

.................. Perekap Data

No.

Hasil Akhir/ Alasan Penghentian Yanwatga

1. Kondisi Klien Stabil
  • 1. Kondisi Klien Stabil

2. Program rehabilitasi tercapai
  • 2. Program rehabilitasi tercapai

3. Sudah mampu melaksanakan perawatan
  • 3. Sudah mampu melaksanakan perawatan

4. Reopname ke RS
  • 4. Reopname ke RS

5. Meninggal
  • 5. Meninggal

6. Masih dalam perawatan
  • 6. Masih dalam perawatan

7. Pindah ke Yankes lain
  • 7. Pindah ke Yankes lain

8. Pindah lokasi lain
  • 8. Pindah lokasi lain

9. Tidak dapat menerima petugas
  • 9. Tidak dapat menerima petugas

10.

Merasa tidak ada perubahan

Merasa tidak ada perubahan

11.

Merasa terbebani dgn. pembiayaan

Merasa terbebani dgn. pembiayaan

pelayanan

No. Hasil Akhir/ Alasan Penghentian Yanwatga 1. Kondisi Klien Stabil 2. Program rehabilitasi tercapai 3. Sudah

KEBUTUHAN TELAH TERPENUHI :

12.

  • Keluarga dapat mengikuti program terapi

13.

  • Care giver mendemonstrasikan cara

merawat secara tepat

14.

  • Klien dan klg menunjukkan prilaku hidup

sehat

15.

  • Kualitas hidup pasien telah membaik

16.

Lain-lain (Tuliskan) .........................

KRITERIA KEMANDIRIAN KELUARGA

PERILAKU

KM-I

KM-11

KM-III

KM-IV

MENERIMA PETUGAS PUSKESMAS

V

V

V

V

MENERIMA YANKES SESUAI RENCANA

V

V

V

V

MENYATAKAN MASALAH SECARA BENAR

V

V

V

MEMANFAATKAN SARKES SESUAI ANJURAN

V

V

V

MELAKSANAKAN PERAWATAN SEDERHANA SESUAI ANJURAN

V

V

V

MELAKSANAKAN TINDAKAN PENCEGAHAN SECARA AKTIF

V

V

MELAKSANAKAN TINDAKAN PROMOTIF SECARA AKTIF

V

 

SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN MATERI PRESENTASI DINAS KESEHATAN

I.

Latar Belakang Masalah Kesehatan Masyarakat

II.

Profil Pelayanan Kesehatan di wilayah Dinas kesehatan

III.

Visi dan Misi Pembangunan Kesehatan

IV.

Struktur Organisasi Dinas Kesehatan

V.

Tim Pengelola/ Penanggung jawab Program Perkesmas/ Pelayanan Keperawatan Keluarga

VI.

Kebijakan Program Pelayanan Keperawatan Keluarga

VII.

Indikator Program Pelayanan Keperawatan Keluarga

SISTEMATIKA PENULISAN LAPORAN MATERI PRESENTASI SARANA KESEHATAN

I.

Latar Belakang Berdirinya Unit Pelayanan Keperawatan Keluarga

II.

Profil Sarana Pelayanan Kesehatan dan Unit Pelayanan Keperawatan Keluarga

III.

Visi Misi sarana pelayanan Kesehatan

IV.

Struktur Organisasi Sarana pelayanan Kesehatan dan Unit Pelayanan Keperawatan Keluarga

V.

Tim Penyelenggara Unit Pelayanan Keperawatan Keluarga

VI.

Ruang Lingkup Pelayanan Keperawatan Keluarga

VII.

Mekanisme/ Alur Pelayanan di Unit Pelayanan Keperawatan Keluarga

VIII.

Peralatan yang tersedia

IX.

Kebijakan dan Pembiayaan dalam Pelayanan Keperawatan Keluarga