ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

D
Diajukan sebagai salah satu untuk memenuhi tugas mata kuliah
Keperawatan Keluarga

Disusun Oleh :
Fitri Laelasari 211115012
Haifa Alya Z 211115017
Popy Pramudya W 211115020
Farida 211115027
Dita Ramadhany 211115029
Tira Nurapriliana 211115034

PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI
CIMAHI
2017/2018
 FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
I. PENGKAJIAN
A. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga : Tn. D
2. Alamat dan nomor telepon : Komplek Vijaya kusuma A9 No 21 / 0227830718
3. Pekerjaan kepala keluarga : Wiraswasta
4. Pendidikan kepala keluarga : SMK / STM
5. Kompisisi keluarga :

No Nama Jenis Hub. Umur Pendidikan Status Ket

Kel Dgn Klg Imunisasi
Tn. D L KK 51 SMK/STM Sehat
Ny. S P Istri 52 SMA Asma
An. A L Anak 24 S1 Asma
An. F P Anak 21 SMA Asma

6. Genogram

X X
X X

Asma

Asma
asma

ketersngsn :
1. X : meninggal
2. : penderita Asma

1
 7. Type Keluarga : The Nuclear Family / Tradisional Family
8. Suku Bangsa : Sunda – Jawa
9. Agama : Islam
10. Status Sosial Ekonomi Keluarga : Tn. D bekerja sebagai wiraswasta, mempunyai
usaha bengkel mobil untuk menghidupi keluarganya, penghasilan tersebut cukup
digunakan untuk kehidupan sehari-hari, termasuk kedalam type keluarga sejahtera
III
11. Aktivitas rekreasi keluarga : Aktivitas rekreasi keluarga Tn. D lebih banyak
menonton televisi bersama, rekreasi ditempat rekreasi hanya setahun sekali

B. Riwayat Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini : saat ini keluarga berada pada tahap
perkembangan keluarga dengan baik anak usia dewasa
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : keluarga belum dapat
memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti tempat ibadah dan garasi
3. Riwayat keluarga inti : Tn. D berasal dari sunda sedangkan Ny. S berasal dari
suku jawa, mereka berpacaran selama 1 tahun setengah mereka bertemu
karena jarak rumah yang berdekatan, mereka berkenalan dan ternyata suka
sama suka dan kemudian menikah
4. Riwayat keluarga sebelumnya : Orang tua Tn. D dan Ny. S sudah meninggal
namun menurut Tn. D keluarganya tidak ada riwayat penyakit DM namun
Ny. S memiliki penyakit asma dan An. A, An. F memiliki penyakit yang sama
yaitu Asma

C. Pengkajian Lingkunga
1. Karakteristik rumah : Rumah Tn. D berada di Rt 04/Rw 10 kelurahan
cipadung status rumah yang di huni keluarga adalah rumah sendiri.rumah
terdiri dari kamar untuk orang tua, dan kamar dari masing masing anak, kamar
mandi berada di depan ruang keluarga, dan dapur yang ada di belakang.
Pencahayaan di rumah Tn.D tidak masuk secara maksimal hanya bagian lantai
2 yang di masuki cahaya karena bagian depan , belakang, kanan dan kiri
terhalang rumah rumah lain.

2
Denah rumah :

L
Kamar TANGGA
anak II A

N
R. Keluarga
T

I
BALKON
2

DAPUR
KAMAR UTAMA

WC
RUANG KELUARGA

RUANG TAMU KAMAR ANAK

3
 2. Karakteristik keluarga dan komunitas Rw : Keluarga Tn. D tinggal di Rt
04/Rw 10 di Rw 10 merupakan lokasi perumahan
3. Mobilitas geografis keluarga : Tn. D kegian setiap harinya yaitu pada pagi
sampai sore dengan bekerja dan istrinya sebagai IRT
4. Perkumpulan keluarga dan interaksidengan masyarakat : Keluarga Tn. D
memiliki perkumpulan keluarga setiap 6 bulan sekali, Ny. S sering mengikuti
kegiatan masyarakat karena Ny. S merupakan seorang Kader, serta sering
mengikuti pengajian Rt dan Rw setiap 5X/Minggu
5. Sistem pendukung keluarga : Keluarga Tn. D tinggal di Rt 04/Rw 10
disekitarnya juga tinggal tetangga yang memiliki rumah pribadi, jika ada
masalah atau kepentingan suka meminta bantuan tetangga sekitarnya

D. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Tn.D kominikasi keluarga cukup terbuka, mereka membicarakan bersama jika ada hal
hal yang penting dibicarakan, bahasa yang digunakan sehari-hari adalah Indonesia-
sunda.
2. Struktur kekuatan keluarga
Tn.D sebagai kepala keluarga adalah pengambil keputusan perjalanan rumah tangga
setelah sebelumnya melakukan pembicaraan dengan istri.
3. Struktur peran
Tn.D adalah seorangsuami dan yang mencari nafkah Ny.S sebagai IRT dan An.A
bekerja dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari. Ny.S sempat mengurus rumah tangga
terlihat dari rumahnya cukup tertata rapih dan bersih.
4. Nilai atau norma keluarga :
Dikeluarga Tn.D tidak ada nilai norma-norma tertentu yang mempengaruhi kesehatan
keluarganya jika ada anggota keluarga yang sakit keluarga mengobatinya dengan obat
apotek/pergi ke dokter.

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Keluarga dalam mendidi anak-anaknya, berupaya menumbuhkan perasaan saling
terikat dan saling mencintai tidak pernah membedakan sehingga antar anggota
keluarga terjadi hubungan yang harmonis.
2. Fungsi sosialisasi
Dalam bersosialisasi keluarga sangat terbuka dengan kehadiran orang-orang,
menurut Tn.D diantara orang tua dan anaknya tidak ada jarak, demikian hal nya
dengan tetangga dan teman-temannya. Tn.D juga sering mengobrol dengan tetangga
jika tidak ada kegiatan
3. Fungsi perawatan kesehatan :
Keluarga menyadari bahwa kesehatan itu penting dipertahankan, oleh karenanya
keluarga berusaha mengatasi jika ada anggotanya yang sakit. Mereka biasanya
kalau sakit membeli obat diapotek jika berlanjut maka berobat kedokter yang
membuka praktek diruangan , saat anggota keluarga Asmanya kambuh Ny.S
biasanya menyuruh anaknya untuk banyak minum air hangat dan jika sudah sesak
biasanya Ny.S nenbuat Inhalasi sederhana dengan minyak kayuputih yang di

4
 campurkan dengan air panas dan uapnya di hirup oleh anak atau dirinya sendiri
ketika sesak. Dan mereka jarang pergi ke pusksmas karena jarak yang lumayan
jauh. Saat ini kedua anaknya dalam keadaan sehat, tetapi istri dan kedua anaknya
memiliki Asma.takkala ditanya apa itu Asma Tn.D mengatakan Asma itu sesak
nafas, saat ditanya tanda dan gejalanya sesak , saat dinya penyebabnya Tn.D tidak
menjawab saat ditanya tentang akibat Asma TN.D tau.
4. Fungsi reproduksi
Menurut Tn.D perkawinannya dengan Ny.S merupakan perkawinan yang pertama
dan mempunyai dua orang anak yang pertama yaitu anak laki-laki kedua anak
perempuan, Dahulu Ny.S memakai KB suntik dan sekarang sudan menoupose.
5. Fungsi ekonomi
Untuk memenuhi kebutuhan kebutuhan sehari-hari seperti makan dan membeli
p[akaian bersumber dari hasil usaha bengkel yang dikelola.

F. Stres dan koping keluarga.

1. Stressor jangka pendek dan panjang
Keluarga saat initidak mempunyai masalah.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah
Keluaga menganggap semua orang mempunyai masalah sehingga tidak ada yang
perlu di khawatirkan
3. Strategi koping yang di gunakan
Keluarga Tn.D telah berusaha sesuai kemampuannya untuk memenuhi kebutuhan
keluarganya, namun Tn.d dan keluarga selalu menyerahkan semuanya kepada Yang
Kuasa. Mereka meyakini semua sudah di atur oleh yang Kuasa dan hanya perlu
mensyukuri semua yang ada.
4. Pemeriksaan fisik
Komponen Ny.S An.A An.F
Keadaan umum Kesadaran : CM Kesadaran : CM Kesadaran : CM
TD : 120/70 TD : 110/60 TD : 100/60
Nadi : 74 Nadi : 76 Nadi : 78
RR : 25 RR : 27 RR : 27
Suhu : 36,9 Suhu : 36,7 Suhu : 36,2
Keluhan Tak Sering bersin pada Sesak seperti tercekik
pagi dan malam hari pada pagi atau
terutama saat dingin, malam hari terutam
pilek saat pagi hari, saat udara dingin
sesak bila terlalu
dingin
Kepala dan rambut Keadaan umum Keadaan umum Keadaan umum
bersih, distribusi baik bersih, distribusi baik bersih, distribusi baik
Mata Gerak bola mata Gerak bola mata Gerak bola mata
tidak ada kelainan, tidak ada kelainan, tidak ada kelainan,
visus dan lapang visus dan lapang visus dan lapang
pandang …. pandang …. pandang ….
Hidung Banyak secret Banyak secret Tak
Dada Tak Pergerakan dada Pergerakan dada

5
 simetris, suara paru simetris, suara paru
whezzing saat whezzing saat
inspirasi, bunyi inspirasi, bunyi
jantung regular jantung regular
Abdomen Bu :8 x/menit Bu: 8 x/menit Bu: 8 x/menit
Ekstremitas Rentang gerak Rentang gerak Rentang gerak
penuh, tidak ada penuh, tidak ada penuh, tidak ada
kelainan kelainan kelainan

G. Harapan Keluarga
Keluarga merasa senang karena mereka di ingatkan lagi tantang penyakit yang di
derita keluarga.

6
 II. ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1. Ds : - klien tidak mampu mengenal tentang Resiko Ketidak efektifan pola
1) Keluarga klien asma nafas b.d ketidakmampuan
mengatakan tidak - klien tidak mampu mengambil keluarga merawat anggota
mengetahui apa itu asma keputusan keluarga
2) Keluarga klien - klien tidak mampu memodifikasi
mengatakan jarang lingkungan
membuka jendela hanya
sebagian jendela saja yang
di buka
3) Keluarga klien
mengatakan hanya tau ketidak mampuan keluarga merawat
gejala dari penyakit asma anggota keluarga
4) Keluarga klien
mengatakan tidak tau
akibat dari penyakit asma
5) An.A mengatakan Sering
bersin pada pagi dan
malam hari terutama saat
dingin, pilek saat pagi
hari, sesak bila terlalu
dingin
6) An.F mengatakan Sesak
seperti tercekik pada pagi
atau malam hari terutam
saat udara dingin
Do :
1) Bersein di sertai sesak
saat malam hari malam
dan pagi
2) TTV : An.A
Kesadaran : CM
TD : 110/60
Nadi : 76
RR : 27
Suhu : 36,7
3) TTV : An.F
Kesadaran : CM
TD : 100/60
Nadi : 78
RR : 27
Suhu : 36,2

III. DIAGNOSA KEPERAWATAN

 Ketidak efektifan pola nafas b.d ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarga

7
 IV. PERENCANAAN
Tujuan Evaluasi
No. Dx Intervensi
Umum Khusus kriteria standar
1 1 Setela Setelah 5x45 menit Verbal a) Pengertian asma : Pengertian, tanda
h 5x45 pertemuan Asma adalah suatu gejala, dan penyebab
menit keluarga mampu keadaan yang asma setelah 45 menit
keluha 1. Mengenal dengan media lembar
mempengaruhi saluran
n asma masalah balik dengan cara
dapat yang dihadapi : udara, menyebabkan ceramah :
di atasi a) Menyebutk otot saluran udara a. Diskusi keluarga
an berkontraksi dan mengenai
pengertian menyempit, menjadi pengertian,
asma meradang atau tanda gejala,
b) Menyebutk memproduksi lendir dan penyebeb
an b) Tanda & gejala : anemia
tanda&gejal a. Batuk b. Beri pujian
a asma b. Mengi keluarga.
c) Menyebutk c. Sesak nafas
an d. Dada sesak dan
penyebab nyeri
asma c) Penyebab asma :
a. Infeksi paru-paru
dan saluran nafas
b. Allergen (bulu
hewan, debu
serbuk bunga)
c. Paparan zat udara
d. Faktor kondisi cuca

2 2. keputusan dalam Verbal/ a) Dampak penyakit asma a) Jelaskan

melakukan tindakan Afektif sendiri bermacam- dampak
yang tepat : macam tergantung dari penyakit asma
Menyebutkan
faktor penyebab asma b) Motivasi
dampak dari
penyakit anemia itu sendiri ada yang bisa keluarga untuk
menyebabkan sesak mengambil
nafas, batuk kronis, keputusan yang
mudah lelah, hingga berkaitan
kematian dengan
pemulihan yang
tepat

3 3. Mampu Afektif Mampu memodifikasi Jelaskan pada keluarga

8
 memodifikasi lingkungan : tentang yang
lingkungan dengan a. Lingkungan yang berpengaruh untuk
indikator yang tepat nyaman menunjukan proses
a. Lingkungan b. Dapat mengendalikan penyembuhan
yang nyaman hipertensi :
emosi dan menikmati
b. Dapat a. Ciptakan
hidup
mengendalikan Lingkungan yang
c. Lingkungan rumah
emosi dan nyaman
yang bersih dan cahaya
menikmati b. Kendalikan
matahari yang masuk
hidup mengendalikan
setiap pagi
c. Ciptakan emosi dan
lingkungan yang menikmati hidup
bersih dan c. Jelaskan tentang
pastikan cahaya menciptakan
matahari masuk lingkkungan yang
ke dalam rumah bersih, dan anjurkan
keluarga untuk
membuka ventilasi
udara agar matahari
dapat masuk ke
dalam rumah.

V. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

N Dx . Kep.
Tujuan khusus Tanggal Implementasi Evaluasi
o Keluarga
1 Ketidak Setelah 5x45 menit 20/11/2 1) Mendiskusikan S : Keluarga
efektifan pertemuan keluarga mampu 017 kepada keluarga mengatakan mengerti
pola nafas 1. Mengenal masalah tentang : tentang pengertian,
b.d yang dihadapi : -pengertian asma tanda dan gejala dan
ketidakmam d) Menyebutkan -Penyebab asma komplikasi dari asma.
puan -Tanda dan gejala O : keluarga
pengertian asma
keluarga asma menyebukan kembali
merawat e) Menyebutkan
-komplikasi asma pengertian, tanda dan
anggota tanda&gejala asma
-perawatan asma gejala dan komplikasi
keluarga f) Menyebutkan -pencegahan asma dari asma.
penyebab asma 2) Memodifikasi A : masalah teratasi
keluarga untuk P : intervensi di hentikan
penggunaan
pelayanan
kesehatan
3) Pemeriksaan ttv

9
2 2. keputusan dalam
melakukan tindakan yang
tepat :
Menyebutkan dampak dari
penyakit asma
3 3, Mampu memodifikasi
lingkungan dengan indikator
yang tepat
a. Lingkungan yang
nyaman
b. Dapat mengendalikan
emosi dan menikmati
hidup.
20/11/2 1) Mengkaji tingkat S : keluarga
017 pengetahuan mengatakan penyakit
keluarga tentang asma disebabkan oleh
asma kelelahan dan cuaca
2) Mendiskusikan dingin
kepada keluarga O : keluarga mampu
tentang dampak menyebutkan kembali
asma dampak dari penyakit
asma
A : masalah teratasi
P: intervensi di hentikan
20/11/2 Menjelaskan pada S: keluarga mengatakan
017 keluarga tentang yang mengerti dan faham
berpengaruh untuk mengenai cara
menunjukan proses memodivikasi
penyembuhan lingkungan
hipertensi : O : terlihat dari jendela
a. Lingkungan yang yang di buka saat
nyaman pagi hari
b. Dapat A: masalah teratasi
mengendalikan P: intervensi di hentikan
emosi dan
menikmati hidup
10