DELEGACIÓN SINALOA
JEFATURA DELEGACION DE PRESTACIONES MÉDICAS
HOSPITAL GENERAL DE ZONA No. 32
SERVICIO DE SALUD EN EL TRABAJO
8. Licencias de funcionamiento
a) SEDESOL: __________________________________
b) Municipal: __________________________________
c) Vo.Bo. Protección civil: __________________________________
d) STPS: __________________________________
2. Distribución del personal por área o departamento, edad, antigüedad, sexo y tipo de contratación:
B.- MATERIAS PRIMAS E INSUMOS
C.-PRODUCTOS TERMINADOS
PRODUCCIÓNMENSUALPROMEDIO VOLUMENMENSUALALMACENADO
NOMBRE PRESENTACIÓN ESTADO FÍSICO
MAQUINARIAY EQUIPO
OPERACIÓN TIPO DE CARACTERÍSTICAS DE FUNCIONAMIENTO ENERGIA
MAQUINARIA Y/O UTILIZADA
EQUIPO
Cocinar Estofón industrial Armazón de ángulo metálico, consta de quemadores circulares Térmica
alimentos
Cocinar alimentos Marmitas de vapor Recipientes en cuyo interior la vaporización del agua crea una presión que eleva la temperatura Térmica
de ebullición y por consiguiente permite cocer los alimentos
Esterilización Autoclaves Por medio de vapor o gas etileno esteriliza materiales Eléctrica
Generar Planta de emergencia Planta eléctrica la cual por medio de un motor diesel genera electricidad Mecánica
electricidad
Lavado de ropa Lavadoras Por medio de movimientos centrífugos agita la ropa para limpiarla Eléctrica
Exprimir ropa Centrífugas Por medio de movimientos centrífugos exprime la ropa Eléctrica
Purificar y limpiar Máquina para Por medio de filtración, se logra descontaminar la sangre de los pacientes Eléctrica
sangre hemodiálisis
SI X X
PROG DE TRABAJO:
NO X X
PREPARACIÓN DEL
Se le informa al paciente si está consciente el tipo de estudio a realizar y se le proporciona al paciente una bata para que se
PACIENTE quite la ropa y se le indica que suba a la mesa.
Se revelan las radiografías en el equipo de revelado ubicado en el cuarto oscuro si la radiografías salieron nítidas se
REVELADO DE LAS
proporcionan al paciente, si no se inicia nuevamente con la toma.
RADIOGRAFIAS
ENTREGA DE
RADIOGRAFIAS Se entregan los estudios radiográficos al paciente si está consciente y si no está consciente al familiar que lo acompañe.
AL PACIENTE
El derechohabiente asiste a su cita previa y es atendido por su médico, quien le diagnostica su problema
CONSULTORIOS y da tratamiento, de ser necesario le manda a realizarse estudios de gabinete (estudios de rayos X y de
laboratorio), el médico tratante le explica los problemas de salud que encontró en él y le da tratamiento
médico, extendiéndole una receta médica para que la surta por medicamentos en la farmacia.
Recibe la receta médica original y coteja que venga bien requisitada, le surte el medicamento señalado
FARMACIA al derechohabiente y registra en sistema para actualizar inventario de medicamentos.
ATENCION El derechohabiente pasa a su domicilio a iniciar el tratamiento médico indicado por su médico tratante, de
TERMINADA ser necesario por no recuperarse, inicia nuevamente con sacar una cita previa.
PACIENTE
Proveniente de medicina familiar, urgencias, toco cirugía, llega con necesidad de atención medica de especialidad,
trae consigo registros y documentos que avalan esta situación.
RECEPCIÓN Y
DERIVACIÓN A Recepción central tramita cita en un plazo perentorio, pasan los registros para el control del expediente y brinda la
ESPECIALIDAD orientación e información necesaria para el derechohabiente.
Este subproceso inicia con la recepción del paciente, salutación al mismo y al familiar, posteriormente se inicia la
atención medica a través de la identificación de las necesidades y demandas, se identifica y clasifica el problema,
ATENCION MÉDICA establecimiento de pronóstico, medidas de solución, aplicación de las mismas, elaboración de documentos.
AUXILIARES DE En caso de requerir apoyo para el tratamiento o diagnostico se solicita participación de laboratorio o rayos x, una
DIAGNOSTICO vez realizada se referencia nuevamente a la atención medica para su seguimiento, tratamiento o alta.
ALTA U
Una vez determinado el pronóstico se da la alta o se envía a hospitalización para continuar tratamiento
HOSPITALIZACION
PROCESO DE URGENCIAS
PACIENTE INGRESA Paciente ingresa al servicio, donde se realiza la selección inicial, registro, orientación e información.
SERVICIO
Se realiza el diagnostico e inicia tratamiento, ambos se registran, se orienta la paciente o familiares. En caso de
requerirse se solicita la participación del servicio de auxiliares de diagnostico.
ATENCIÓN MÉDICA
Dependiendo de la urgencia se solicita que laboratorio de análisis clínicos o radiología participe en el apoyo para el
AUXILIARES DE diagnostico o tratamiento, una vez desarrollado los resultados son enviados a urgencias para su seguimiento,
DIAGNOSTICO
diagnostico y tratamiento correspondiente.
EGRESO DE PACIENTE Cuando el tratamiento concluye se dicta la alta del servicio, se registra, orienta e informa al paciente y familiares.
PROCESO DE HOSPITALIZACION
Paciente ingresa al servicio, donde se realizan los trámites e integración documental, preparación, registros,
PACIENTE INGRESA
SERVICIO
orientación e información al paciente.
Se realiza el diagnostico e inicia tratamiento, ambos se registran, se orienta la paciente o familiares. En caso de
requerirse se solicita la participación del servicio de auxiliares de diagnostico.
ATENCIÓN MÉDICA
Se solicita que laboratorio de análisis clínicos o radiología participe en el apoyo para el diagnostico o tratamiento,
una vez desarrollado los resultados son enviados al servicio correspondiente para su seguimiento, diagnostico y
AUXILIARES DE
DIAGNOSTICO tratamiento correspondiente.
.
EGRESO DE PACIENTE Cuando el tratamiento concluye se dicta la alta del servicio, se registra, orienta e informa al paciente y familiares.
PROCESO DE TOCOCIRUGIA
PACIENTE OBSTETRICA
Paciente ingresa al servicio de toco cirugía, recepción y valoración, registro, orientación e información.
Vigilancia del trabajo de parto, atención del parto, registro, orientación e información.
ATENCIÓN OBSTETRICA
Ve solicita que laboratorio de análisis clínicos o radiología participe en el apoyo para el diagnostico o tratamiento,
AUXILIARES DE una vez desarrollado los resultados son enviados al servicio correspondiente para su seguimiento, diagnostico y
DIAGNOSTICO
tratamiento correspondiente.
EGRESO DE PACIENTE Recuperación, alta, registro orientación e información, binomio madre-hijo atendido.
I. MAPA DE RIESGOS
QUINTO PISO
ELEV
DE
DIALISIS
B WC B WC B WC B WC B WC B WC ESCALERA
DE EMEREG-
ENCIA
CUARTO PISO
ELEV
ENCAMADOS ENCAMADOS ENCAMADOS ENCAMADOS ENCAMADOS ENCAMADOS
ESCALERA
B WC B WC B WC B WC B WC B WC DE
EMERGEN CIA
WC WC DE T.E
TERCER PISO
ELEV
ENCAMADOS ENCAMADOS CUNEROS ENF ENCAMADOS ENCAMADOS
PREMAT.
ORD.
ESC
B WC B WC OBSERVATORIO ROP SEP B WC B WC DE
EMER
GENCIAS
ENFERMERAS ENFE DE
SEGUNDO PISO
ELEV
ENCAMADOS LACTANTES 1 LACTANTES 2 ENCAMAFDOS ENCAMADOS
SUBJEF.
DIRECCION
SALA SALADEJUNTAS
EXPULSIÓN2
LEGRADOS RECUPERACIÓN CENDIS
PEDIATRIA
SALA2
OBSERVACIÓN OBSERVACION
25ECUPERACIÓN
SALA3
RAYOS X
SALADEESPERA
RECEPCIÓN ULTRASONIDO
SALA1 DSALA2
SALA
REVELADO
ACCESODE PERSONAL
SPPSTIMSS
SALADEESPERA
RECEPCIÓN
JDESPPSTIMSS
CONSULTORIO 35
BAÑO CLOSETT
SALA
CONSULTORIO SPPSTIMSS
SIMBOLOGIA
SIMBOLO CLAVE DE LOS AGENTES TRABAJADORES
EXPUESTOS
AGENTES QUÍMICOS:
228
AGENTES MECÁNICOS:
40
.
AGENTES ELECTRICOS:
40
AGENTES ERGONÓMICOS:
889
AGENTES FÍSICOS:
280
.
RIESGO DE INCENDIO:
1070
CUADRO 1
VII.-INFORMACIÓN GENERAL POR DEPARTAMENTO O AREA
DEPARTAMENT TRABAJADORE ACTIVIDADES QUE MAQUINARIA, TIPO DE SUSTANCIAS EPP
O O AREA S SE REALIZAN EQUIPO Y/O PROCESO QUIMICAS
HERRAMIENTA
S
H M
SERV. BASICOS 122 26 Limpieza, desinfección, Carros para Manual Acido oxálico, Uniforme
pulido de áreas basura, Trapeador, operativo germicida, contractual,
hipoclorito de
cubre bocas,
sodio (liquido y
escoba, sacudidor, guantes y
asignadas en el hospital granulado),
contenedores. mascarilla de
removedor de
vapores
cera para piso
El personal de Herramienta Gral.;
mantenimiento es el generador de aire
encargado de comprimido;
mantener en buen caldereta gas LP; Guantes de
estado de operación las equipo soldadura carnaza,
Manual Diesel, solventes,
CONSERVACION 35 --- instalaciones, eléctrica; planta calzado y casco
Operativo pinturas, grasas
maquinaria y equipos emergencia de industrial,
para el adecuado generación de lentes, faja
funcionamiento y electricidad de
conservación del combustión
hospital. interna diesel.
Material quirúrgico
Es el encargado de área de quirófano,
asistir al médico, tomas de oxígeno,
Guantes de
ministrar medicamentos materiales
Manual Germicida para látex, cubre
ENFERMERIA --- 307 conforme a punzocortantes y
Operativo quirófano bocas,
indicaciones médicas y equipo autoclave
uniforme.
manejo y aplicación de de esterilización a
material punzocortante. vapor en el área
de C.E.Y.E.
Manejo y
RECURSOS Uniforme
1 11 procesamiento de Computadora Administrativo Ninguna
HUMANOS Contractual
información
ALMACEN 5 --- Es el responsable de Equipo de Manual Ninguna Uniforme
guardar correctamente Operativo Contractual
los materiales computo
almacenados,
incluyendo la
clasificación y
disposición de artículos
y materiales en los
dispositivos de
almacén.
Capacitación
diversa a
ENSEÑANZA 1 2 Equipo de oficina Didáctico Ninguna N/A
personal del
hospital
Maneja y
despacha
Uniforme
FARMACIA 9 5 medicamento a Equipo de computo farmacia Ninguna
Contractual
pacientes con
receta
Administra el
ASISTENTES ingreso de Manual Uniforme
--- 67 Equipo de computo Ninguna
MEDICAS pacientes a Operativo Contractual
atención medica
Gabinetes de Mandil,
radiodiagnóstico y guantes,
Toma de placas Solución: fijador y
RAYOS X 10 --- equipo de revelado Semiautomático protector de
de rayos x revelador
de placas de rayos gónadas,
x. plomados
Equipo de computo,
MEDICINA FISICA Faja lumbo
Rehabilitación y equipo de gimnasio, Manual
Y 2 3 Ninguno pélvica,
terapia física tinas de operativo
REHABILITACION Uniforme
hidromasaje
Uniforme,
Atiende Equipo médico
Manual cubre bocas,
ESTOMATOLOGIA 4 6 padecimientos diverso, equipo de Ninguno
Operativo guantes de
bucales computo
látex.
Servicio de
ELEVADORISTAS 1 1 elevador Semiautomático Ninguna N/A
elevador
SPPSTIMSS Control de salud
Bata, Cubre
FOMENTO A LA 2 3 de los Equipo de oficina Administrativo Ninguna
bocas
SALUD trabajadores imss
Actividades
DIRECCION 3 4 Equipo de oficina Administrativo Ninguna N/A
Administrativas
Actividades
ADMINISTRACION 1 1 Equipo de oficina Administrativo Ninguna N/A
Administrativas
SERVICIOS 4 1 Control de Equipo de oficina Administrativo Ninguna N/A
GENERALES viáticos, control
administrativo de
RPBI, control de
vehículos oficiales
CUADRO 2
VIII.-CONDICIONES PELIGROSAS, AGENTES Y FACTORES DE RIESGO POR DEPARTAMENTO O ÁREA
DEPARTAMENT CONDICIONE AGENTES Y FACTORES DE RIESGO ACTOS
O O ÁREA S FÍSICAS FISICOS QUIMICOS BIOLOGICO ERGONOMICO MECANICO INSEGUROS
PELIGROSAS S S S
SERV. BASICOS *Pisos --- *Exposición *RPBI *Levantamientos --- *Manejo
resbalosos química por de cargas inseguro de
*Falta de manejo de *Posturas RPBI y
dotación de hipoclorito de forzadas material
guantes, lentes sodio y punzocortante.
y mascarillas de calcio y
vapores removedor *Manejo
orgánicos de cera para inseguro de
pisos como cargas.
sustancias *No portan
químicas de EPP.
limpieza.
*Riesgos *Temperatura *RPBI *Levantamientos *Equipos sin *Manejo
eléctricos s extremas de cargas guarda de inseguro de
*falta de orden * Ruidos protección herramientas y
CONSERVACION ---
en el área *Riesgo de equipo.
equipo *No portan
eléctrico. EPP
*Pisos *Iluminación *RPBI *Bipedestación *Manejo
resbalosos *Posturas inseguro de
Forzadas RPBI y mat.
*Sobre esfuerzos Punzocortante
ENFERMERIA --- ---
por movilización .
de pacientes *Movilización
insegura de
pacientes.
*Falta de salida *Posturas
RECURSOS de emergencia. forzadas
*Falta de orden --- --- --- --- ---
HUMANOS por saturación
de espacios
*Anaqueles sin *Movilización de *Manejo
anclar cargas inseguro de
*Sobre-esfuerzos cargas.
ALMACEN --- --- --- ---
muscular por
manejo de
materiales.
*Falta de orden *Posturas
TRASLADOS por saturación --- --- --- forzadas --- ---
de espacios
LAVANDERIA *Superficies --- *Exposición *RPBI *Movimientos --- *Manejo
calientes. química por repetitivos inseguro de
*Partes en manejo de cargas
movimiento de hipoclorito de
maquinas de sodio *Manejo
lavado. (blanqueado inseguro de
*Falta de orden r en polvo) y RPBI
en área de detergentes.
recibo. *Manejo
*Pisos en mal inseguro de
estado. productos
químicos
TRABAJO *Estrés laboral
--- --- --- --- --- ---
SOCIAL
*Estrés laboral
TAOD --- --- --- --- --- ---
*Pisos *Exposición a * Posturas *Manejo
Resbalosos virus, Forzadas inseguro de
bacterias, RPBI y
MEDICINA hongos, etc. material
--- --- ---
FAMILIAR Por el manejo punzocortante.
de RPBI y *Movilización
material insegura de
punzocortante. pacientes.
CONDICIONE AGENTES Y FACTORES DE RIESGO
DEPARTAMENT ACTOS
S FISICAS BIOLOGICO ERGONOMICO MECANICO
O O AREA FISICOS QUIMICOS INSEGUROS
PELIGROSAS S S S
*Falta extintor *Estrés laboral *Cierran con
*Posturas candado el
PRESTACIONES Forzadas acceso al área
--- --- --- --- con personal
ECONOMICAS aun laborando
dentro del
área.
CONTRALORIA --- --- --- --- *Estrés laboral --- ---
ARCHIVO *Extintores sin --- --- --- *Movimientos --- ---
señalamientos repetitivos
*Falta de orden
por saturación
del área,
CLINICO
espacio
reducido.
*Pisos
resbalosos
SALUD EN EL
*Falta de orden --- --- --- *Estrés laboral --- ---
TRABAJO
JEFES DE
--- --- --- --- *Estrés laboral --- ---
DEPTO CLINICO
MEDICINA NO
--- --- --- *RPBI *Bipedestación --- ---
FAMILIAR
*Pisos *Movimientos *Falta de
resbalosos repetitivos orden y
*Derrame de *Temp. limpieza
DIETOLOGIA --- --- ---
Líquidos extremas *Manejo
*Superficies inseguro de
Calientes utensilios
LABORATORIO *Salida de --- *Exposición *Exposición a *Estrés laboral --- *Las salidas
DE ANALISIS emergencia química por virus, de
CLINICOS reducida manejo de bacterias, emergencia
reactivos hongos, etc. no se
para análisis Por manejo de encuentran
clínicos. RPBI y libres de
material obstáculos.
punzocortante. * Manejo
inseguro de
material
punzocortante
durante la
toma de
muestras de
laboratorio.
*Estantes sin *Exposición *Exposición a *Bipedestación *No encienden
anclar, falta de química a virus, prolongada los extractores
espacio para Xilol bacterias,
muestras hongos, etc.
PATOLOGIA --- ---
Por manejo de
RPBI y
material
punzocortante.
*Exposición a *Manejo
virus, inseguro de
bacterias, RPBI y
MEDICINA hongos, etc. material
--- --- --- ---
PREVENTIVA Por manejo de punzocortante.
RPBI y
material
punzocortante.
ENSEÑANZA --- --- --- -- *Estrés laboral --- ---
*Extintores no
falta de orden
FARMACIA se encuentran --- --- --- --- ---
y limpieza
con fácil acceso
ASISTENTES *Falta de orden *Posturas
y limpieza --- --- --- --- ---
MEDICAS prolongadas
*Cables de *Radiaciones *Bipedestación *No utilizan
corriente ionizantes prolongada EPP
RAYOS X expuestos --- --- --- *Manejo
inseguro de
equipos
*Cristales de *Movilización de
MEDICINA FISICA
ventanas --- --- --- cargas --- ---
Y REHABILITACION
quebrados
*Piso resbaloso *Posturas forzadas *Manejo
inseguro de
ESTOMATOLOGIA --- --- --- ---
material
punzocortante
*Bipedestación
ELEVADORISTAS --- --- --- --- --- ---
prolongada
FOMENTO A LA *Posturas
--- --- --- --- --- ---
SALUD prolongadas
*Estrés laboral
DIRECCION --- --- --- --- --- ------
*Estrés laboral
ADMINISTRACION --- --- --- --- --- ----
SERVICIOS *Estrés laboral,
--- --- --- --- --- ---
GENERALES posturas forzadas
TABLA 1
IX.-ESTIMACIÓN DE LAMAGNITUD DEL RIESGO DEACCIDENTE DE TRABAJO
DEPARTAMENTO, AREA O RIESGOS PROBABILIDAD CONSECUENCIAS MAGNITUD DEL MEDIDAS
PUESTO DE TRABAJO IDENTIFICADOS RIESGO PREVENTIVAS
B M A LD D ED T T M I I
O O N
SERV. BASICOS - Exposición agentes biológicos por X X X 1.- Capacitación en el manejo
manejo de RPBI y material seguro de punzocortantes, así como
punzocortante. la adecuada clasificación y
disposición de RPBI.
- Manejo inseguro de RPBI y X X X 2.- Prevención de lesiones en
material punzocortante. manos.
3.- Capacitar y supervisar al POE a
- Manejo inseguro de productos X X X sustancias químicas para que se
químicos. apliquen procedimientos seguros.
4.- Manejo seguro de cargas y
- Sobre - esfuerzos musculares X X X técnicas de levantamiento manual
de objetos, basado en principios
- Falta dotación de guantes, lentes y X X X ergonómicos y mecánica corporal.
mascarillas de vapores orgánicos. 5.- Dotación y uso del EPP
adecuado para manos, ojos y
sistema respiratorio.
- Riesgos de equipo eléctrico. X X X 6.- Capacitar y supervisar al POE
sobre el uso y cuidado de equipo
- Manejo inseguro de equipos y X X X eléctrico.
herramientas. 7.- Procedimiento y capacitación
sobre manejo seguro de cargas,
-Se detecto ruido considerable en el X X X basado en mecánica corporal.
área de casa de maquinas. 8.-Orden y limpieza.
X X X 9.- Verificar que ningún trabajador se
- Sobre - esfuerzos musculares. exponga a niveles de ruido mayores
X X X a los límites máximos
- Falta de orden y limpieza en el área Permisibles de exposición a ruido
de trabajo establecidos en elApéndice Ha. En
ningún caso, debe haber exposición
sin equipo de protección personal
-Mantenimiento a calderas auditiva a más de 105 dB(A).NOM-
CONSERVACION
X X X 011-STPS-2001.
-No portan el EPP adecuado 10.- Contar y aplicar procedimientos
X X X de operación, revisión y
mantenimiento de los equipos
sujetos a presión, en idioma español,
de conformidad con lo dispuesto por
el Capítulo 11 de la Norma NOM-
020-STPS-2011. Los
procedimientos podrán ser
elaborados por equipo o por
conjunto de equipos interconectados
o de aplicación común.
11- Capacitación sobre el uso del
EPP adecuado según tipo de
labores.
- Exposición agentes biológicos X X X 12- Capacitación en el manejo
(virus, bacterias, hongos, etc.) por seguro de punzocortantes, así como
ENFERMERIA manejo de RPBI y material la adecuada clasificación y
punzocortante. disposición de RPBI.
13.- Prevención de lesiones en
- Manejo inseguro de RPBI y X X X manos.
material punzocortante. 14.- Capacitación sobre ergonomía
y técnicas de movilización segura de
pacientes, basada en mecánica
- Posturas forzadas. X X X corporal.
15-Orden y limpieza
-Movilización insegura de pacientes. X X X 16.- Contar con los niveles de
iluminación en las áreas de trabajo o
- Pisos resbalosos. X X X en las tareas visuales de acuerdo
con la Tabla 1 del Capítulo 7 de
-Exposición a niveles bajos de NO025-STPS-2008.
iluminación en camas de hospital
-Falta de salida de emergencia X X X 17.-El área debe contar con salida
de emergencia.
-Espacios reducidos en puestos de X X X 18.-Orden y limpieza.
RECURSOS HUMANOS
trabajo por saturación del área. 19.- Capacitación sobre ergonomía
-Posturas forzadas X X X
- Manejo inseguro de cargas. X X X 20.- Manejo seguro de cargas y
técnicas de levantamiento manual
- Sobre - esfuerzos musculares X X X de objetos, basado en principios
ALMACEN ergonómicos y mecánica corporal.
-Falta de orden y limpieza X X X 21 -Orden y limpieza.
-Falta de orden y limpieza X X X 22.-Falta de orden y limpieza
TRASLADOS
LAVANDERIA -Exposición agentes biológicos X X X 23.- Manejo seguro de
(virus, bacterias, hongos, etc.) por punzocortantes, así como la
manejo de RPBI. adecuada clasificación y disposición
de RPBI.
- Superficies calientes. X X X 24.- Prevención de lesiones en
manos.
- Manejo inseguro de cargas. X X X 25. -Manejo seguro de cargas,
basado en mecánica corporal
- Exposición química por manejo de X X X 26.- Capacitar y supervisar al POE
hipoclorito sodio (blanqueador en a sustancias químicas para que se
polvo) y detergentes. apliquen procedimientos seguros.
27.- Supervisión y capacitación
- Partes en movimiento de X X X sobre seguridad en la maquinaria.
maquinas de lavado. 28 -Prevención de la deshidratación
29. Orden y limpieza.
-Extintores obstruidos X X X 30.- El equipo contra incendios debe
estar libre de obstáculos y en
- Sobre - esfuerzos musculares. X X X perfectas condiciones.
-Falta de orden X X X
- Manejo inseguro de RPBI y X X X 56.- Prevención de lesiones en
material punzocortante. manos.
57.-Manejo seguro de
- Exposición de agentes biológicos X X X punzocortantes, y la adecuada
por manejo de RPBI y material clasificación y disposición de RPBI.
MEDICINA PREVENTIVA
punzocortante. 58.- Señalizar y delimitar las áreas
húmedas.
- Pisos resbalosos. X X X 59.-Orden y limpieza.
- Falta de orden. X X X
-Extintores se encuentran mal X X X 60.- Todas las áreas deben contar con
ubicados, no cuentan con fácil los requisitos de la NOM-002-STPS-
acceso. 2010 referente a prevención y
FARMACIA
protección contra incendios.
-Falta orden y limpieza. X X X 61.-Orden y limpieza en el área de
trabajo
-Posturas prolongadas. X X X 62.-Capacitacion sobre ergonomía.
ASISTENTES MEDICAS 63.-Orden y limpieza.
-Falta orden y limpieza. X X X
- Radiaciones ionizantes. X X X 64.- Realizar acciones de
reconocimiento, evaluación y control
- Manejo inseguro de equipos. X X X de las radiaciones ionizantes.
65.- Cumplir con lo establecido en el
RAYOS X -No portan EPP X X X manual de procedimientos de
seguridad radiológica y en los
procedimientos y programas
específicos de seguridad e higiene.
NOM-012-STPS-1999
MEDICINA FISICAY -Cristales de ventanas quebrados. X X X 66.- Conservar en condiciones
REHABILITACION seguras las instalaciones de los
-Movilización de cargas X X X centros de trabajo, para que no
representen
-Falta orden y limpieza X X X riesgos. NOM-001-STPS-2008.
67.- Manejo seguro de cargas y
técnicas de levantamiento manual de
objetos, basado en principios
ergonómicos y mecánica corporal.
68.-Orden y limpieza.
-Posturas forzadas X X X 69.-Capacitacion sobre ergonomía.
70.-Orden y limpieza.
ESTOMATOLOGIA
-Piso resbaloso X X X 71.- Señalizar y delimitar las áreas
húmedas.
Con base en el recorrido realizado e información obtenida a partir de los diferentes análisis realizados a esta unidad médica: Se encontraron actos
y condiciones inseguras por parte del personal que deben corregirse según lo establezcan las NORMAS OFICIALES MEXICANAS. Entrevistas
con el personal tanto directivo, mandos medios y operativos; resultan las siguientes problemáticas en seguridad e higiene:
En el área de conservación se encontró agentes físicos (ruido) ergonómicos (sobreesfuerzos), condiciones peligrosas, tales como falta
de orden, no tienen los cuidados adecuados al realizar sus actividades, no utilizan equipo de protección personal, levantan diferentes
objetos sin utilizar el método correcto para tal actividad, cables de corriente expuestos, extintores con fecha de caducidad de otros años.
En el área de intendencia se encontró que los trabajadores están expuestos a agentes biológicos de manera rutinaria, no utilizan equipo
de protección personal adecuado, realizan las actividades en ocasiones sin los cuidados adecuados, de igual manera se exponen a
lesiones punzantes con bisturís, agujas ya que personal de enfermería deposita las agujas en los recipientes destinados para la basura
común, en ocasiones por descuido y en otras por que los recipientes para tal fin están llenos o sobre pasan el 80% de su capacidad.
En el área de dietologia los trabajadores se exponen a agentes físicos (temperaturas extremas), los pisos se encuentran con
encharcamientos debido a que existen fugas de agua, no cuentan con el equipo de protección para cortar (guante de malla), también les
falta equipo de protección para evitar quemaduras al momento de agarrar ollas calientes, así como orden y limpieza.
En el área de laboratorio los trabajadores se exponen a agentes químicos y biológicos, por la naturaleza del trabajo que ahí se desarrolla.
En área de rayos x los trabajadores se exponen a radiaciones ionizantes diariamente, aunado a también a que no portan el equipo de
protección personal, no se cuenta con un control adecuado porque no cambian el dosímetro cuando corresponde.
En área de enfermería los trabajadores se exponen a agentes biológicos infecciosos, ergonómicos (levantamiento de pacientes) y
agentes psicosociales.
El área de lavandería se exponen a agentes ergonómicos cuando levantan cargas de ropa sin adoptar la postura adecuada, agentes
biológicos, existen condiciones inseguras como pisos resbalosos y en mal estado, también se detecto residuos de heces fecales y sangre
en el suelo y paredes en el área de recibo, también se detecto el mal manejo de las materias primas como el cloro, aunado a la falta de
orden y limpieza.
En el área de patología se utiliza xileno, formol, acido clorhídrico, acido acético, para la conservación y procesamiento de tejidos, existe
acumulación de muestras las cuales están en proceso de estudio, se detecto que algunos estantes no se encuentran anclados para
evitar caídas de los materiales, también no siempre se encuentran encendidos los extractores del área, sensorialmente se percibe un olor
fuerte a xileno.
En el área de prestaciones económicas se detecto que a las 3 de la tarde cierran con candado uno de los accesos al área, en la cual el
personal sigue laborando hasta las 4pm, por lo cual se pone en riesgo la vida y salud de los trabajadores en casos de siniestros.
Las salidas de emergencia del laboratorio de análisis clínico, segundo, tercero, cuarto y quinto piso se encuentran cerradas con pasador,
además de no encontrarse libre de obstáculos.
Se detectaron por diferentes partes del hospital falta de señalización de extintores, extintores no se encontraban libres de obstáculos, falta
de mangueras en un hidrante, falta de extintores en pasillos de 4to piso.
Se detectaron bolsas rojas (RPBI) con basura común en camas del hospital. (5to piso).
Equipos de aire acondicionado sucios, sin tapas y con bolsas y sabanas pegadas.
Ropa de cama, batas, cubre bocas, cofias, tiradas en baños de pisos de hospital, en pasillos, consultorios y salida de quirófano utilizadas
para limpiar y/o secar pisos y superficies.
Banco de sangre no cumple con las normas de seguridad para desactivar residuos de RPBI según normativa.
Falta de orden y limpieza general en todas las áreas e instalaciones del HGZ No. 32.
En C.E.Y.E. es necesario anclar los estantes para evitar accidentes así como la higiene del área.
CONSERVACION 6. Reforzar la capacitación en el manejo seguro de cargas y en las técnicas de levantamiento manual de objetos, dichas
técnicas deberán basarse en los principios ergonómicos y de la mecánica corporal. (Art. 17 fr. VII del RFSHMAT). Así
mismo para una buena concientización en lo anterior por parte del personal la información deberá proporcionarse en
forma periódica y permanente.
7. Capacitar a los trabajadores para la operación segura de la maquinaria y equipo, así como de las herramientas que
utilicen para desarrollar su actividad, NOM-004-STPS-1999.
8. Contar y aplicar procedimientos de operación, revisión y mantenimiento de los equipos sujetos a presión de conformidad
con lo dispuesto en la NOM-020-STPS-2011.
10. Programar pláticas referentes a la prevención de lesiones manos, estas pláticas pueden ser cortas e ir apoyadas por
material impreso tal como folletos, trípticos y carteles. Es importante seguir los procedimientos seguros en la realización
de las diferentes tareas que implica el contacto con objetos punzocortantes principalmente si se trata de agujas, lancetas,
bisturís, etc. (Art. 17 frac. VII RFSHMAT).
11. Reforzar la capacitación al personal sobre ergonomía de posturas forzadas y en las técnicas de movilización segura de
pacientes, dichas técnicas deberán basarse en los principios ergonómicos y de mecánica corporal. (Art. 17 frac. VII del
RFSHMAT).
12. Implementar campañas para mantener de forma permanente condiciones de orden y limpieza en las áreas, establecido
por la NOM-001-STPS-2008.
13. Señalizar las áreas con desnivel en el piso y delimitar las áreas húmedas cuando se realizan labores de limpieza en las
áreas con la finalidad de evitar accidentes por caídas desde el mismo nivel, establecido por la NOM-001-STPS-2008.
14. Contar con los niveles de iluminación en las áreas de trabajo o en las tareas visuales de acuerdo con la Tabla 1 del
Capítulo 7 de la NOM-025-STPS-2008.
19. Capacitar al personal sobre el manejo seguro de material punzocortante durante la recolección y manejo de RPBI, así
LAVANDERIA como en la adecuada clasificación y disposición de los residuos biológicos-infecciosos especialmente aplicarlo a los
punzocortantes: agujas, bisturís, lancetas, etc. (RFSHMAT Art.17-VII y NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002).
20. Programar pláticas referentes a la prevención de lesiones manos, estas pláticas pueden ir apoyadas por material
impreso tal como folletos, trípticos y carteles. Es importante seguir los procedimientos seguros en la realización de las
diferentes tareas que implica el contacto con punzocortantes. (Art. 17 frac. VII RFSHMAT).
21. Reforzar la capacitación al personal sobre el manejo seguro de cargas y en las técnicas de levantamiento manual de
objetos, dichas técnicas deberán basarse en los principios ergonómicos y de mecánica corporal. (Art. 17 fr. VII del
RFSHMAT).
22. Proporcionar la capacitación anterior al personal de estas áreas, mediante pláticas referentes a la seguridad en el manejo
de cargas. Además de repasar el manual de procedimientos ya existente con el personal con el fin de mostrar las
diferentes técnicas. (Art. 17 frac. VII del RFSHMAT y NOM-006-STPS-2000).
23. Fortalecer la capacitación al personal del área de lavandería, sobre seguridad en la operación de maquinaria con partes
en movimiento. De conformidad con lo dispuesto por el artículo 153-F, fracción III, de la Ley Federal Del Trabajo y NOM-
004-STPS-1999 Relativa a las condiciones de seguridad en la maquinaria.
24. Proporcionar capacitación y adiestramiento al personal para el uso, mantenimiento adecuado del EPP con base en las
indicaciones o procedimientos del fabricante. Se deberá de proporcionar el EPP de manos y ojos adecuado a los
riesgos que se expone el trabajador y a su actividad: deberá proteger las manos contra punzocortantes. De conformidad
NOM-017-STPS-2008.
25. Implementar campañas para mantener de forma permanente condiciones de orden y limpieza en las áreas, establecido
por la NOM-001-STPS-2008.
29. Implementar campañas para mantener de forma permanente condiciones de orden y limpieza en las áreas, establecido
por la NOM-001-STPS-2008.
DIETOLOGIA 30. Aplicación de procedimientos seguros en el manejo de herramientas manuales y utensilios de trabajo. (Art. 17 fr.VII
RFSHMAT).
31. Programar pláticas referentes a la prevención de lesiones manos, estas pláticas pueden ir apoyadas por material
impreso tal como folletos, trípticos y carteles. Es importante seguir los procedimientos seguros en la realización de las
diferentes tareas que implica el uso de utensilios de cocina (cuchillos) y contacto con superficies calientes (Art. 17 frac. VII
RFSHMAT).
32. Señalizar las áreas con desnivel en el piso y delimitar las áreas húmedas cuando se realizan labores de limpieza en las
áreas con la finalidad de evitar accidentes por caídas desde el mismo nivel, establecido por la NOM-001-STPS-2008.
33. Apegarse a la NOM-015-STPS-2001 referente a las condiciones térmicas elevadas realizando el reconocimiento,
evaluación y control, según lo establecido en el cap. 7 de la presente norma.
Hospital Seguro:
48. Considerar la Guía para la reducción de la vulnerabilidad en el diseño, construcción, ampliación, remodelación o
rehabilitación de hospitales y nuevos establecimientos de salud, referido en el punto 8.1 de la NOM-016-SSA3-2012.
Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención
médica especializada.
49. Establecer el programa en materia de seguridad hospitalaria, para el establecimiento o fortalecimiento del índice de
seguridad que contribuya a reducir la vulnerabilidad y a garantizar el funcionamiento ininterrumpido, durante y después
de alguna emergencia o desastre ocasionado por fenómenos de origen natural o antropogénico, de conformidad con
lo que se establece en el Apéndice A (Informativo), referido en el punto 8.1.1. de la NOM-016-SSA3-2012.
50. Aplicar la cédula de verificación para el diagnóstico de hospital seguro, de conformidad con lo que se establece en el
Apéndice A (Informativo) en apego a la NOM-016-SSA3-2012.
XII. RECOMENDACIONES DE HIGIENE EN EL TRABAJO
ÁREAS O CATEGORÍAS RECOMENDACIONES
51. El manejo de RPBI deberá realizarse con apego a la NOM-087-SEMARNAT-SSA1-2002 y al manual para residuos
ENFERMERA GENERAL tóxicos peligrosos-biológicos infecciosos, en lo relativo a clasificación, inactivación en sitio, almacenamiento temporal y
disposición final. Del mismo modo dotar de equipo protector personal que así lo requiera y capacitar sobre el
adecuado manejo de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.
LABORATORISTA
52. El personal que manipula los diferentes productos químicos peligrosos utilizados en esta unidad médica deberán de
acatar los procedimientos seguros de trabajo para evitar contactos accidentales con piel, ojo y mucosas así como la
OPERADOR SERVICIOS AUXILIARES inhalación de concentraciones elevadas de éstos. Capacitar y supervisar al personal expuesto para que aplique los
procedimientos seguros en este tipo de labores riesgosas, especialmente en los procedimientos de limpieza y
desinfección, de conformidad con la NOM-018-STPS-2000.
AUXILIAR DE SERVICIOS GRALES.
53. De existir el riesgo de salpicadura con sustancias químicas así como de agentes biológicos que entren en contacto
PATOLOGIA con ojos, deberá utilizarse el equipo de protección necesario (gafas protectoras). Además se deberá utilizar el resto del
equipo de protección necesario para este tipo de sustancias: guantes de látex, batas, mandiles, etc. En apego a la
NOM-017-STPS-2008.
54. Considerar evitar o minimizar los agentes ergonómicos tales como posturas forzadas prolongadas durante la
movilización de pacientes en personal de enfermería y manejo de cargas durante el levantamiento manual de objetos
en personal auxiliar de servicios generales, aplicando las técnicas de levantamiento, basándose en los principios
ergonómicos y mecánica corporal. (art. 102 RFSHMAT).
PERSONAL DE DIETOLOGIA 55. Determinar a través de una evaluación instrumental de las condiciones térmicas elevadas de las áreas mencionadas
para determinar si la exposición del personal de éstas áreas esta dentro de los niveles de acuerdo a su actividad física
PERSONAL DE LAVANDERÍA no exceden los límites máximos de exposición, para esta actividad pueden ser apoyados por el servicio de salud en el
trabajo para esta determinación. (NOM-015-STPS-2001).
56. Administración de los tiempos de exposición a condiciones térmicas elevadas, de conformidad con la NOM-015-
STPS-2001.
PERSONAL DE RAYOS X 57. Debe mantenerse un expediente del trabajador ocupacionalmente expuesto, en el que se conserven los certificados
anuales del equivalente de dosis individual acumulada, de la constancia de equivalente de dosis total acumulada al
término de la relación laboral y de los exámenes médicos. De conformidad con la NOM-229-SSA1-2002.
ABREVIATURAS UTILIZADAS:
NOM: Norma Oficial Mexicana
STPS: Secretaría del Trabajo y Previsión Social
RFSHMAT: Reglamento Federal de Seguridad, Higiene y Medio Ambiente de Trabajo
SSA: Secretaria de Salud
EPP: Equipo de Protección Personal
POE: Personal Ocupacionalmente Expuesto
CSH: Comisión de Seguridad e Higiene
SEMARNAT Secretaria de Medio Ambiente y Recursos Naturales
RT: Riesgos de Trabajo
A N E X O S
1. BIBLIOGRAFÍA
2. FECHAS DE SEGUIMIENTO
1. BIBLIOGRAFÍA
Constitución Política de Los Estados Unidos Mexicanos, Ediciones, Ediciones ALF, S.A. de C.V., México, D.F., 1994
Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo (edición electrónica).-Organización Internacional del Trabajo-Ministerio del Trabajo y Asuntos Sociales, España
2001.
NOM-001-STPS-2008. Edificios, locales, instalaciones y áreas en los centros de trabajo-Condiciones de seguridad e higiene.
NOM-002-STPS-2010. Condiciones de seguridad, prevención, protección y combate de incendios en los centros de trabajo.
NOM-005-STPS-1998. Relativa a las condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo para el manejo, transporte y
NOM-010-STPS-1999. Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se manejen, transporten, procesen o almacenen sustancias químicas
NOM-011-STPS-2001. Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se genere ruido.
NOM-012-STPS-1999. Condiciones de seguridad e higiene en los centros de trabajo donde se produzcan, usen, manejen, almacenen o transporten fuentes de
radiaciones ionizantes.
NOM-018-STPS-2000. Sistema para la identificación y comunicación de peligros y riesgos por sustancias químicas peligrosas en los centros de trabajo.
NOM-019-STPS-2011. Constitución, organización y funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene en los centros de trabajo.
NOM-020-STPS-2011. Recipientes sujetos a presión, recipientes criogénicos y generadores de vapor o calderas- Funcionamiento – Condiciones de seguridad.
NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Protección ambiental – Salud ambiental – Residuos peligrosos biológicos-infecciosos- Clasificación y especificaciones de manejo.
NOM-229-SSA1-2002. Salud ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones responsables sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección
Procedimiento para la elaboración de los estudios y programas preventivos de seguridad e higiene en el trabajo 2350 003 001. Dirección de Prestaciones
Médicas, Coordinación de Salud en el Trabajo. Unidad de Calidad y normatividad, validado y registrado el 12 de Septiembre de 2012.
Reglamento Federal de Seguridad e Higiene y Medio Ambiente Laboral. 1ª Edición, México, D.F., STPS, 1997.
2.-FECHAS DE SEGUIMIENTO
La visita de asesoría y seguimiento al Estudio y Programa en Seguridad e Higiene Laboral, se realizará de manera trimestral durante el año 2013. Reiterando que la
asesoría del equipo de Salud en el Trabajo es continua durante todo el año.
Área/ Actividades Maq. o Eq. % de la Tiempo de Frecuencia de la Tipo de Prog. Grado Exp. Potenc. Prioridad de
Generador de Ruido Jornada exposición exposición ruido Mtto. a ruido >80 dB(A) evaluación
JEFE DE SPPSTIMSS
HOSPITAL GENERAL DE ZONA# 32
GUASAVE SINALOA.